A tuberkulózis zárt formája: ahogy a betegség átkerül és folytatódik

Tuberkulózis - betegség, fertőző és gyulladásos jellegű okozó Mycobacterium csoport M. tuberculosis, különben a tuberkulózisbacilus (elnevezett a tudós Robert Koch, felfedezést tett). A diagnosztizált tuberkulózis minden esete közül csak 10% esik a betegség nyílt formájára. A legtöbb betegnél, folyik egy zárt formában, amely kevésbé veszélyes, de azt is megköveteli, fekvőbeteg-ellátás antibiotikumokkal állandó felügyelete alatt a TB szakember.

A tuberkulózis fejlődési szakaszai

Fejlődése során a tuberkulózis több lépcsőben halad át. Az első ilyen fertőzés. Ez az időszak azzal a pillanattal kezdődik, amikor Koch első pálcáját átviszik a hordozóról egy egészséges emberre, és addig tart, amíg immunválasz keletkezik.

A M. tuberculosis mycobacteriumok sajátossága, hogy nem termelnek specifikus toxinokat. Ez megnehezíti a "támadó" immunitás felismerését. Ha a fagocitózis kritikus késleltetéssel kezdődik, a fertőzés betegséggé válik. A tenyésztő baktériumok a nyirok áramával terjednek az egész testben, és kórokozó tevékenységet kezdhetnek.

A tuberkulózisnak ez a formája nyílt. A zárt állapothoz képest nagy veszélyt jelent egy személy számára, de gyógyítható a diagnózis korai szakaszában és időben történő terápiával.

Mi a tuberkulózis zárt formája?

Ebben az esetben a szervezet patogén mikroflórája jelen van, de az aktivitás nem vezet, mivel "nyugvó" állapotban van. A mycobacteriumok szinte nem mozognak, de tevékenységük kedvező körülmények között kezdődhet a betegség kialakulásához.

A tuberkulózis zárt formája két szakaszban fordul elő:

1. szakasz - Koch botja, amely a szervek falaira települ, szálas kapszulákat képez, de a kórokozó alacsony aktivitása miatt az egészséges szövet nem bukik össze. A tubercles gyorsan felborul, sűrű megjelenést hagyva;

2 szakasz - a baktériumok bejutnak a vérbe, és több elváltozást képeznek. A tüdőbe behatolva az M. tuberculosis mellhártyagyulladást okoz.

További patogenezisében zárt formában a betegség sok tényezőtől függ: a jelenléte súlyosbító körülmények, a járművezetők számát és azok agresszivitás, veleszületett és / vagy szerzett rezisztenciát M. tuberculosis, stb lehetséges kiviteli alakjai események a következők :. kiküszöböl minden organizmus idegen mikroorganizmusok, amely egy stabil, immunitás vagy zárt formában nyílik.

A zárt tuberkulózis tünetei

A tuberkulózis zárt formájának veszélye többek között az, hogy nincs kimutatható klinikai kép a betegségről. A fertőzött személy aggódik a fokozott fáradtságtól és alkalmanként szédüléstől. A tüdő tuberkulózis zárt formájával rendelkező beteg tünetei:

  • Enyhén nehéz légzés;
  • száraz köhögés rövid távú támadásait;
  • enyhe mellkasi fájdalom.

A zárt forma két szakaszában a következő tünetek adódnak:

  • Rövid hőmérséklet-emelkedés a subfebrile értékekre (különösen az esti órákban);
  • kifejezett fájdalom a mellbél mögött, amelyet a mellhártya okoz.
a tartalomjegyzékhez ↑

A fertőzés átvitelének módjai zárt tuberkulózis formájában

A tuberkulózis számos módon továbbítható:

  • Levegő - a fertőzött személy nyál vagy köpetének részecskék belélegzésével, akik köhögés, tüsszögés vagy beszéd során a levegőben szétszóródnak;
  • táplálkozási - baktériumok átterjednek lenyelve és felszívódva az emésztőrendszer falán keresztül;
  • érintkezés - a Koch botot a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül közvetítik;
  • méhen belüli - a magzat anyatejt fertőzése a placentán keresztül.

A kérdés megválaszolásához, hogyan van a zárt formában a tuberkulózis és attól, hogy továbbítja minden, tudnia kell, hogy a természetes váladék egy személy egy zárt tuberkulózis tuberkulózisbacilus nem áll rendelkezésre, így a fuvarozó, a betegség, de nem a házaló.

Mi a kockázata a zárt formában történő szerződéskötésnek?

Ez a betegség 1. szakaszára vonatkozik. 2 szakaszban, amikor a mycobacteriumok már bejutottak a vérbe, a fertőzés véletlenül vért ad át a nyálkahártyákon, a tüdőn vagy az egészséges nyelőcsőn.

A zárt tuberkulózis átvitelének problémáját a betegség formái közötti finom vonalak bonyolítja: nem mindig könnyű követni.

A mikroorganizmusok felébredését elősegíti a gyengített immunitás, amely a következők miatt keletkezik:

  • Hosszú távú stressz;
  • alultápláltság;
  • krónikus hosszú alvás;
  • alkoholfogyasztás;
  • dohányzás;
  • egyidejű krónikus és / vagy akut betegségek;

Ezenkívül a gyermekek és a nyugdíjasok veszélyeztetik a betegséget, amely különösen könnyen átvihető. Továbbá a zárt tuberkulózis gyorsabban terjed a fülledt szobákban.

Káros körülmények között az M. tuberculosis aktiválódik. Ettől a pillanattól kezdve a tuberkulózis zárt formája nyitott állapotba kerül, és a fertőzést rövid távú érintkezés esetén is továbbítják.

Diagnosztikai módszerek

Olyan laboratóriumi vizsgálatokat és hardvervizsgálatokat állít össze, amelyek a tuberkulózis zárt formájával a következőket mutatják:

  • Tuberkulin teszt (Mantoux reakció) - pozitív;
  • Diaszterinteszt - pozitív;
  • Számszerűsített teszt - pozitív;
  • köpet-elemzés M. tuberculosis-negatív;
  • Röntgen - a belső szervek kóros elváltozásai nélkül.
a tartalomjegyzékhez ↑

A betegség kezelése

Annak ellenére, hogy tuberkulózis zárt alakban nem küldött, illetve nem társadalmilag veszélyes betegségek egy személy ezt a diagnózist kerül egy speciális egészségügyi intézmény - TB beteggondozó. Az ilyen intézkedéseket jogalkotási szinten rögzítik. Ha a beteg nem hajlandó betartani a kórházban, a bűnüldöző szervek kényszeríthetik őt.

Az orvosi rendelőben a beteg gyógyszert kap. Ebben az esetben használja a "Tubazid" (izoniazid) és a "rifampicin" (vagy egy másik antibiotikumot a rifamicin csoportból). A betegség kialakulásától függően különböző időtartamú kurzusokat rendelnek, például:

A 3. fokozatú tuberkulózis fertőző vagy nem

A tuberkulózis egy súlyos betegség, amely időszerű vizsgálatot és kezelést igényel.

Veszélyes nemcsak a beteg számára, hanem a körülötte levő emberek számára is. Ezért mindenki időnként aggódik amiatt, hogy egy zárt formájú tuberkulózis-beteg veszélyes-e.

A tuberkulózis egy botot okoz Koch. A mikrobák betegekről az egészségesre történő átvitelére a levegőben lévő cseppek lépnek fel.

Ön is fertőzött tárgyak és az élelmiszer. Ha a fertőzés a tüdőbe kerül a szervezetbe, gyulladás lép fel, amelyben a mikrobák vannak.

Fokozatosan a sérülések gyógyulnak, ami sűrű megjelenést eredményez. A betegség ezen formájával a beteg nem baktériumokat bocsát ki a környezetbe.

A betegség ezen szakaszát a tuberkulózis zárt formájának nevezik. A fertőzés a test belsejében található.

Sokan kíváncsiak arra, hogy a zárt tuberkulózisforma veszélyes-e?

Veszélyességi fokozat

A betegség zárt formája nem jelent veszélyt az egészséges emberek számára.

De a fertőzés hatással lehet azokra, akik meggyengítették az immunitást és a gyermekeket. Az első alkalom, hogy egy személy zárt formája a tuberkulózis.

Mi veszélyezteti az embereket?

Ha a tubercle bacillus belép a szervezetbe, akkor az nem veszélyes. Ez azért van így, mert a mikrobák nem kerülnek a környezetbe.

Ezért a zárt tuberkulózisban szenvedő betegeket nem is az orvosi rendelőben helyezik el. Kezelik őket otthon, de mindig egy tapasztalt pszichiátria felügyelete mellett.

Egy orvos segítségével lehet szabályozni az átmenetet a tuberkulózis egyik formájából a másikba. Emellett kórházba is küldhet egy beteg személyt. Ezt minden bizonnyal meg kell tenni.

A SES-nek fertőtlenítenie kell a helyet, ahol ez a beteg volt.

Elképzelhető a tuberkulózis zárt formája?

A tuberkulózis ezen formája nem veszélyes másokra.

Ebben az esetben a mikrobák nem nyúlnak ki nyálkal vagy köpetkel együtt. Így a fertőzés a test belsejében zárva van.

Hogyan kerül továbbításra

A tuberkulózis zárt formájával a vírus továbbítása nem lehetséges.

De néha a tuberkulózis zárt formában ugyanúgy alakulhat ki, mint egy nyitott. Ez azt jelenti, hogy nincsenek jellegzetes tünetei.

Ebben az esetben maga a beteg nem tudja, hogy tuberkulózisban van, és megfertőzheti más embereket.

Ezért, hogy a zárt tuberkulózisú személy fertőző vagy nem, nehéz egyértelműen válaszolni. De meg kell értenünk, hogy ha egy másik emberrel kommunikálunk, a beteg nem mindig ad mikrobákat. Ez csak gyenge immunitással lehetséges.

A legtöbb beteg általában nincs tuberkulózisa nyílt formában, ezért csak zárt változatban szivárognak.

Hogyan kezelik a tuberkulózis zárt formáját?

Ez a betegség gyógyítható.

Leggyakrabban a tuberkulózisban szenvedő betegeket bentlakásos kezelésre szánnak, de néha otthon is elvégezhetők. De ebben az esetben a páciensnek a phthisiatrikus állandó felügyelete alatt kell lennie.

A kezelés megkezdésekor be kell állítania a gyógyszerek hosszú távú használatát és az orvos összes ajánlását.

Ezenkívül a tuberkulózis bacillusa, mikor megtagadja a tabletták bevételét vagy csökkenti az adagot, ellenáll a gyógyszereknek. Ebben az esetben a mikrobák még a leghatékonyabb gyógyszerek közül sem fognak meghalni. Ez végül a betegség további fejlődéséhez és más emberek fertőzéséhez vezet.

Ezért, amikor megkérdezik, hogy a tuberkulózis zárt formáját kezelik vagy sem, válaszolni lehet: kezelik. De ez a betegség óvatos figyelmet igényel orvos kinevezésére.

Ha a kezelés időben megkezdődik, a betegség egyáltalán nem tud nyitni.

A túlcsorduló tuberkulózis kialakulásának kockázata nyílt formában a következő betegcsoportokban létezik:

  • - HIV fertőzéssel;
  • - veseelégtelenség;
  • - onkológiával;
  • - diabetes mellitus;
  • - dohányzók számára;
  • - alkoholfogyasztóknál.
  • hogy

A rossz tényező, amely a tuberkulózis kialakulásához vezet, rossz ökológia is lehet, különösen az erősen szennyezett levegő.

Zárt formájú tuberkulózis kezelésére, antibiotikumok, például, Isoniazid, rifampicin.

Ezeket a betegségeket nyitott formában is alkalmazzák.

Ezek a gyógyszerek segítenek a baktériumok elpusztításában, de gyakran mellékhatásokat okoznak.

Ezek kifejezése:

  • - hányinger;
  • - hányás;
  • - fejfájás;
  • - hasmenés.
  • hogy

Mennyi zárt forma tuberkulózist kezelnek?

A tuberkulózis egy nagyon veszélyes betegség, így nem eléggé valószínű, hogy sikeresen megbirkózik vele. Ez sok időt vesz igénybe, így a kezelés évekig tarthat.

Érdemes tudni, hogy nincs immunitás a tuberkulózisban a szervezetben. Ezért senki sem garantálja, hogy az ember néhány év múlva újra fertőzött lesz.

A gyakorlat azt mutatja, hogy azok a betegek, akik képesek megbirkózni a tuberkulózissal, leggyakrabban ismét megbetegednek vele.

Fontos, hogy fluorográfiát készítsen évente, hogy elkerülje a betegség újbóli kialakulásának kockázatát.

Népi jogorvoslat

A tuberkulózis kezelése ebben a formában lehetséges és népi gyógymódok. Például:

H ésnyírbimbó állvány, amelyek tele vannak 2 pohár vodkával.

Ragaszkodjon ahhoz, hogy folyadékot kapjon a konyak színével.

A napi 3-szor naponta egy adag étkezés előtt vegye be a gyógyszert.

A zárt formájú tuberkulózis veszélyes

A zárt tuberkulózis veszélye abban rejlik, hogy gyakorlatilag nem diagnosztizálják.

Munkavégzéskor sok vállalat megköveteli, hogy átvegye a fluorográfiát. Az iskolákban és az óvodákban Mantoux tesztet készítenek.

A tuberkulózis azonban folyamatosan érinti az embereket, és észrevétlenül térdel. Ezért mindenki gondosan figyelemmel kíséri az egészségét.

Figyelnie kell a betegség egyes tüneteire is:

  • - fájdalom a mellkasban inspiráció alatt;
  • - gyengeség;
  • - a folyadék megjelenése a tüdőben.
  • hogy

Nagyon gyakran a zárt tuberkulózisban szenvedő betegek teljesen egészségesek lehetnek. De ugyanakkor a tuberkulózis megcsinálja a fekete munkát és belülről tönkreteszi a tüdőszövetet.

Ha a páciens nem tudja a betegségét, fertőzheti meg másokkal a váladékait, például a nyálat.

Tüdő tuberkulózis tünetei zárt formában

Lenyelése esetén a tubercle bacillus gyulladást okoz a légzőrendszerben. A nyirokcsomók meggyulladnak.

A zárt tuberkulózis jellegzetes jelei:

  • - gyengeség;
  • - pozitív tuberkulin teszt;
  • - negatív köpet elemzés;
  • - jó tüdőröntgen képeket;
  • Fájdalom a légzés alatt.
  • hogy

Így, amikor a tuberkulózis formája zárt, jellegzetességei gyakorlatilag hiányoznak, például köhögés és magas láz.

Mi a tünetek a felnőttek körében?

A tuberkulózis zárt formájával a személy tapasztalatai vannak:

  • - állandó gyengeség;
  • - fejfájás;
  • - kis, de állandó hőmérséklet.
  • hogy

A betegség jellemzői gyermekeknél

Ezzel a formával a gyermekek tuberkulózisa szinte tünetmentes, ezért a betegség diagnózisa nagyon bonyolult.

De a tuberkulózisra gondolhatsz, ha a következő tünetek állnak fenn:

  • - tartósan megfázás a gyermekben;
  • - gyakori bélfertőzések;
  • - tartós betegségek;
  • - levertség és gyengeség.
  • hogy

Gyakran feltett kérdések

Lehetőség van gyermekek tervezésére

A tuberkulózis után az orvosok nem javasolják terhesség tervezését két évig.

Ez lehetővé teszi a test pihenését és helyreállítását.

Terhesség zárt állapot után

De ha a terhesség nem tervezett, azonnal konzultáljon orvosával, és kövesse ajánlásait.

Ebben az időszakban fontos fenntartani az immunitást, például vitaminok bevitelére. A legtöbb születés biztonságos a legtöbb olyan nőnél, akik kezelték a tuberkulózist.

A terhesség alatt nem jelentkeznek szövődmények a tuberkulózis után.

Dolgozhatok

A tuberkulózis fertőző betegség, ezért bizonyos művek korlátozása.

  • - élelmiszertermelés;
  • - élelmiszerüzletekben;
  • - a gyermekek intézményeiben.
  • hogy

Szervszervi károsodás hiányában az embert alkalmilag is elismerik.

Mint a betegek ételének feldolgozása

Az edényeket egyszerűen meg kell mosni és felforrósítani forró vízzel. Nincs szükség fertőtlenítőszerekre.

Ez még káros, mivel 10 mosás után az edények felületén maradhat.

Egy csókon keresztülhaladt

A tuberkulózis zárt formáján keresztül egy csók nem fertőzhető meg.

De hosszantartó és szoros kapcsolat esetén fennáll a fertőzés veszélye. Ezért jobb, ha orvoshoz fordul.

A tuberkulózis fertőző: az átviteli útvonalak és a fertőzés előfordulása

A tuberkulózist már régóta az orvostudományban tekintik az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb betegségnek. A modern tudomány minden eredményének ellenére a betegség nem lehet legyőzni, minden évben meghalnak. A betegség kiszámíthatatlansága aláássa, több viselkedési mintája van.

Különböző körülményektől függően a tuberkulózis-fertőzés észrevétlenül észlelhető, vagy súlyos egészségügyi problémákat okozhat, halálos kimenetelig.

A tuberkulózis fertőző, és mennyi - részletesebben tárgyaljuk.

A "cukor" a tuberkulózisban: mi történik, ha fertőzött?

A veszély foka a betegség formájától és állapotától függ. A legveszélyesebb a tuberkulózis nyílt formája. A zárt formában (latens) a betegség kevésbé képes fertőzést továbbítani a külső környezetben.

Miután bevezették a szervezetbe, a mycobacterium évekig nem jelentkezhet. Az ember teljesen nem tudja, hogy az állapota fenyegetést jelent másokra - az egészség nem ad semmilyen jelet az "invázióról". Eközben a fertőzés lassan kezdődik, de módszeresen elterjedt a belső szervekre - a tuberkulózis mérgezés a szervezetben.

A vér áramlását előidéző ​​rosszindulatú baktériumok a sejteken keresztül érik el, és megállítják az emberi test leginkább védett szerveit. Egy kényelmes helyre rögzítve, a mikobaktériumok elkezdik a pusztító munkát.

Attól a pillanattól kezdve, hogy egy személy a tuberkulózis hordozójaként kezeli magát, különösen veszélyes lesz a társadalom számára.

Ha a szervezet erős - az immunrendszer mobilizálódik az agresszor elleni küzdelemhez. A gyenge immunitás nem képes megbirkózni Koch pálcával, hosszú és komoly kezelést igényel.

A tuberkulózis megkezdi fejlődését az érintett területen az elsődleges hatás kialakulásával. Makrofágok (speciális sejtek képesek agresszív Capture más baktériumok, részecskék az elhalt sejtek, és más rosszindulatú mikrorészecskék organizmus) tapad Koch elfogott, így behatol a nyirokrendszer.

A mycobacteriumok kétféleképpen hatolhatnak be a szervekbe: lymphogén vagy hematogén.

A sérüléseknél a granulomátus folyamat kialakulása megkezdődik: a központi részen fókuszos nekrózis alakul ki, amelyet limfociták, makrofágok, hámsejtek vesznek körül. A granuloma eredménye a szklerózis.

Az orvostudományban gyakori, hogy a betegséget tüdő és extrapulmonáris formákban osztják el. Az első a leggyakoribb, a második pedig bőséges és számos lehetőséggel.

Tuberkulózis az út elején: milyen fertőző a betegség kezdeti formája

Vélemény van arról, hogy az embrionális állapotban a fertőzés elégtelen, és nem lehet tuberkulózissal fertőzött - a bacillusok túl gyengék és rövid ideig a testre hatnak. Ez azonban nem teljesen igaz. Minden a betegség megnyilvánulásának formájától függ, amely szabályozza a fertőzőképességének mértékét.

Szükséges-e a fertőzött személy környezetének veszélyeztetése a kezdeti szakaszban?

Nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy a tuberkulózis a kezdeti szakaszban kerül-e át. Először is meg kell értenünk, hogy melyik fázis tekinthető kezdetinek: a mycobacterium tényleges bevezetése a szervekbe vagy annak infiltratív formájává.

Ha a meghatározás az első lehetőség, akkor a tuberkulózis kiindulópontja nem szörnyű. Ezenkívül a betegség nem jelentkezhet a fertőzött személy egész életében.

Egy másik dolog az infiltratív fázis. Ez a szakasz nagyon fertőző, hiszen ez a fázis megkülönböztető jellemzője egy jellegzetes köhögés, amely a váladék cseppjeit a környezetbe fújja.

A kezdeti szakaszban még a leginkább ártalmatlan formában - komoly ok arra, hogy figyeljen a saját egészségüket, hogy ne hagyja ki a lehetőséget, hogy pont túlfolyó jóindulatú „szunyókált” tuberkulózis aktív formában a legsúlyosabb következményekkel.

"Kockázati csoportok": Ki fenyegeti a Koch botot

Néhány évvel ezelőtt úgy vélték, hogy csak a népesség hátrányos helyzetű csoportjai - a szabadságelvonással járó helyeken elítélt személyek, a lakóhely nélküli személyek és az antiszociális életmódot vezető más állampolgárok - megbetegednek a tuberkulózissal.

A betegség ilyen esetekben nyitott, krónikus formában volt, és a leginkább fertőző a hordozó környezetében.

Gyakran előfordul, hogy a betegséget nehéz életkörülmények között élő emberek, alacsony jövedelműek, társadalmilag nem védettek. Az utóbbi években azonban a mycobacteriumot jóindulatú betegeknél diagnosztizálták. Kiderült, hogy senki sem védi a tuberkulózist - így a tartós és mindenevő betegség.

Különös figyelmet szentelve a betegség "megszerzésének" lehetőségére cukorbetegeknek, gasztrointesztinális betegségben szenvedőknek és állandó hormonkezelésnek kell lenniük.

A betegség leginkább "fertőző" formái

Ha a diagnózist pontosan megállapítják, az első dolog, ami érdekli a beteg személyt és háztartási környezetét, hogy vajon a betegség fertőződik-e vagy sem, mennyire sikeresen gyógyítható.

A legveszélyesebb betegségek közé tartozik a nyitott tüdő tuberkulózis. Az ilyen fajta fenyegetést jelent az egészségre nemcsak a viselő számára, hanem mindazoknak, akik valamilyen módon vagy más kapcsolatban vannak vele a mindennapi életben.

Ebben az esetben a mycobacteriumok legmagasabb képessége, hogy megfertőződjenek a koch tulajdonosa közül néhány tíz méteres sugarú körön belül.

A tüdőfertőzés átterjedése légzõ cseppecskékkel történik, amikor a beteg köhög vagy tüsszent.

A legkisebb tuberkulóz baktériumok közül a "fertőzött köpet" által "a környezetbe és a talajba" szétszóródik, amit a betegség hordozója hajolt meg.

A Kovaren és a tuberkulózis, a "fészkelő sertés" más szervekben: a vesék, a csontszövetek, a nyirokrendszer, a nemi szervek fertőző. Az extrapulmonalis fajokkal rendelkező esetek száma kissé alacsonyabb, mint a tüdő tuberkulózisában szenvedőknél, azonban a gyakori szövődmények és a halál gyakori eredmények.

A fertőzések elkerülhetők: a tuberkulózis megelőzésére irányuló intézkedések

Sajnálatos módon még a legtapasztaltabb és legnevesebb orvos sem képes garantálni a tuberkulózis elleni védelmet - a fertőzés elterjedési tartománya túl nagy. Néhány hasznos tudás azonban segítséget nyújt a súlyos betegségek elleni védekezéshez.

először, próbálja elkerülni a közvetlen kapcsolatfelvételt a nyílt formájú tuberkulózis hordozóival. Ha az érintkezés elkerülhetetlen (a családtagok betegsége esetén), nem mindig lehet teljes mértékben kiküszöbölni a fertőzés veszélyét. Ebben az esetben gondosan kövesse az orvos ajánlásait, aki beteg rokonokat kezel.

A helyiséget feltétlenül szellőztetni és fertőtleníteni kell - a tuberkulózis mycobacterium fertőzésének képessége elég hosszú marad. A páciens szükségszerűen az egyéni eszközök, a személyes higiéniai tételek használatához van rendelve.

A második szabály - A nyilvános helyeken szükséges, hogy távol maradjon a köhögés vagy a tüsszentés polgártársaitól, különösen akkor, ha a nyál szabadon fröccsen be a levegőbe.

Ezek az intézkedések csökkenthetik a fertőzés megszerzésének esélyét, de sokkal jelentősebb garancia a tuberkulózis elleni megfelelő oltások, a fluorográfiai kabinet rendszeres látogatása és az észlelt tuberkulózis időben történő kezelése.

Focális tüdő tuberkulózis: fertőző vagy sem, kezelés, tünetek, mennyit kell kezelni és hogyan továbbítják?

Ha a tuberkulózis jeleit észlelik, azonnali kórházi kezelésre lesz szükség a kórházban, különösen akkor, ha ez fókuszforma. A társadalomra nézve nagy veszélyt az emberek nyitottak, de az incidenciát csak korai diagnózissal és időben történő kezeléssel lehet csökkenteni.

Az állam szintjén az állampolgárokat olyan elfogadható munkakörülményekkel kell ellátni, amelyek nem veszélyeztetik az egészségüket, ugyanez vonatkozik a migránsok látogatóira is.

Mi ez?

A fókuszált tüdő tuberkulózis különbözik más formáktól, mivel kevés tünete van, jóindulatú, és a tüdőszövet nem sérül. A tüdők kortikális részei csodálkoznak 8-10 mm átmérőjű gyulladások. Itt vannak Simon helyei - a fő fertőzés visszamaradó hatásai. Amikor a betegség tünetei nyilvánvalóvá válnak, akut fókusz tuberkulózis vagy Abrikosov foci alakulhat ki, esetleges tüdőgyulladással együtt. Az Abrikosov foci helye a tüdő egy vagy két szegmense, 3 cm-es tömítések formájában. Ha mindkét tüdőt érintik, akkor a gyógyulásban tűnhet harcok Ashota - Bullet.

Ez a megnyilvánulása az elsődleges és másodlagos tuberkulózis lokalizált súlyosbodását a nyirokcsomókban és a hörgőket, és betegség kiváltó oka a Mycobacterium genus Mycobacterium. Mindez endobronchitissel kezdődik, majd fokozatosan érintik a hörgők apró ágait. Ezt követően a megváltozott hörgő és a tüdőszövet falai nekroptikusak, ami tüdőgyulladáshoz vezet. A kóros folyamat csak a sérülést körülvevő helyet érinti, de a hematogén terjedés a tüdők csúcsán lévő maradványokból nyilvánvaló. A kórtan gyógyulási formái után fókuszos árnyékok jelennek meg.

alak fokális tuberkulózis:

  1. Myagkoochagovy.
  2. Krónikus fibrous-focal.

A halk alakú forma szakaszában különböző méretű és intenzitású gyenge kontúrok találhatók. A tomográfiás vizsgálat alapja a tüdő hátsó részének patológiás változása. Számítógépes tomográfia feltárja a betegség vereségének helyeit, amelyek a tüdőben helyezkednek el. A szövetek nagy léziók homogén struktúrával rendelkeznek, és a kontúrok homályosak. A tuberkulózis kis gerincét a tüdőszöveten láthatjuk, és a falak egy időben vastagabbá válnak.

A krónikus formában a patológiás fibrous-fókusz formája nyilvánul meg tömítések és szálak formájában. Az ilyen változások különböző módon fejlődhetnek, két fázisa van: aktív és passzív. A folyamat aktivitását a mellhártya változásai igazolhatják.

A betegséget gyulladásos folyamat jellemzi, melyet tuberkulladékok egészítenek ki.

tünetek

A tüdő vereségének fókuszformája három fázisra oszlik: beszűrődés, bomlás és tömörülés, de a klinikai kép jelképei különböző módon mutatkoznak meg mindegyikük számára.

A kezdeti szakaszban nincsenek tünetek, de a véráramba behatoló mérgek hatással vannak a különböző szervekre és szövetekre. A fókuszált tüdő tuberkulózis fő tünetei:

  • fáradtság;
  • izzadás;
  • Csökkent hatékonyság;
  • Rossz étvágy;
  • Fogyás;
  • Lázas érzés az arcán;
  • Hidegrázás és láz;
  • Fájdalom az oldalakon;
  • Köhögés váladékkal;
  • légzés;
  • Nehéz légzés.

A betegség kérésére megismerhető a megelőző fluorográfia vagy diagnosztika. A betegek egyharmadában tünetek jelentkeznek, a betegség további része tünetek nélkül jelentkezik. A mérgezés fő tünetei mellett gyulladásos tuberkulózissal előfordulhat vegetovaszkuláris dystónia esetén. A kríziseket néhány betegben diagnosztizálják a bomlás fázisában egy exudatív fókusz folyamat során.

A focalis tuberkulózis hosszú távú folyamata deformálja a mellkasát, miközben a folyamat az egyik tüdőben lokalizálódik, ez provokálhat légzési késleltetés. A műtét után a deformáció a spontán pneumothorax miatt fokozódhat.

kezelés

A gyulladásgátló tuberkulózist egy tuberkulózis kórházban és inaktív - járóbeteg orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. Először is a tuberkulózis orvos kijelöli a tuberkulózist készítmények vitaminokkal kombinálva, ezért magas színvonalú egészséges táplálékra van szükség.

A komplex kezelés, az antimikrobiális terápiás intézkedések kombinációja és a megfelelő táplálkozás elvei alkalmasak a beteg gyógyítására. A kezelés szakaszai:

  1. Az antibiotikum terápia célja, beleértve a gyógyszerek - izoniazid, rifampicin, etambutol és pirazinamid. Ha ezt a kombinációt három hónapig használja, két másik gyógyszer, rifampicin, izoniazid vagy izoniazid etambutollal folytathatja további három hónapig.
  2. Immunmodulátorok alkalmazása immunfolyamatok aktiválására.
  3. A máj védelme képes a májvédőkre, a tuberkulózis-gyógyszerek toxicitása miatt kemoterápiával kombinálva.
  4. Ha fokális tuberkulózis kifejeződik, ritkán glükokortikoidokat használnak.
  5. Terápia az A, B1 és B2 vitaminokkal.
  6. A megfelelő táplálkozás szabályozása, a fehérje ételeknek túlsúlyban kell lenniük az étrendben.
  7. A pulmonalis tuberculosis formájának kezelését követően szanatóriumba vagy egy panzióba való beutazás ajánlott.

A focalis tüdő tuberkulózis kezelése a legtöbb esetben pozitív eredmény. A tuberkulózis krónikus formája ritka esetekben komplikációk pl. Pneumosclerosis formájában jelentkezhetnek, kalcinózis fókuszban, a betegnek kemoprofilaxisra van szüksége.

Mennyit kezelnek?

A statisztikák szerint átlagosan egy évvel később egy személynek lehetősége van gyógyítani, amikor teljesülnek az összes követelmény és előírás, és a legfontosabb dolog helyesen kiválasztott kemoterápia. Kórházi felügyelet és megfelelő kezelés A helyreállítási folyamat 4-5 hónapig tart 11-12 évig. Amikor a fókusz tuberkulózis aktív fázisa aktív, akkor tuberkulózis elleni kórházat mutat be, ahol a kezelés legfeljebb három hónapig tart, a legrosszabb esetben legfeljebb kilenc.

Ha a patológiát a betegség kezdetén észlelik, otthoni kezelést lehet végezni orvos tanácsában, de később kórházi kórházi kezelésre lesz szükség. Minden a tuberkulózis formájától függ, de idővel a folyamat a gyógyulás néhány hónaptól másfél évig tarthat. Gyakran előfordul, hogy a gyújtó forma a fertőzés időpontjától számított 6 hónap elteltével gyógyítható.

A kezelés osztva három szakaszban:

  • A kórházban;
  • Részleges szilvanapi kórház;
  • Ambuláns kezelés.

Nyílt formában a páciens kezelése 3 hónapig tart kórházban orvos felügyelete alatt, akkor a veszély fennállása esetén drága gyógyszerek használatával napi kórházba kerülhet. Az orvos által a kezelésre kijelölt idő, Ne szakítsa meg, hogy elkerülje a betegség újbóli kimutatását. Súlyos esetekben, amelyek ellenállnak a Koch botnak, a kezelés 2-3 évig tart.

Amikor a tuberkulózis formája zárt, a beteg kórházba kerül, és a tartózkodás időtartama a betegség progressziójának mértékétől függ.

Fertőző vagy nem?

A kurzus formájától és a betegség színpadától függően fertőződését meghatározzák. A betegség korai stádiumában a tuberkulózis nem lehet ragályos, ha a levegőben lévő cseppek érintkeznek, de átjuthatnak a vérben. Ha a focalis tuberkulózis terjed, a mikrobaktériumok eloszlathatják a vért és a nyirokcsomókat az összes szervhez. Ebben a szakaszban a tuberkulózis formája megnyílik és nagyon veszélyes mások számára.

A mycotikus fertőzés kimutatása a nyirokcsomókban a tuberkulózis fertőzővé válik, a baktériumok és a váladék beléjük a vérbe és a nyirokbe. Minden érv lefelé fakad, hogy a tüdő fokális tuberkulózisa a legtöbb esetben fertőző másokra.

A tuberkulózis nyílt formája kezdettől fogva fertőző, és a zárt forma csak a folyamat elhanyagolása után nyilvánulhat meg. Mindkét esetben a levegőben lévő cseppeket, valamint a kapcsolatot is elkaphatja.

A Koch rudak mikrobaktériumok problémája ez nehéz hővel érinteni, könnyű vagy hideg, nagyon nagy ellenállóképességű. A gyulladásos tuberkulózis fertőzésének látens alakja lehet, de szemmel láthatóan a személy letargia és álmosság, a munkaképesség csökkenése és a testhőmérséklet emelkedése érezhető. Ezzel párhuzamosan az ember étvágya szegényes lesz, a bőr pedig sápadt.

Ilyen jelekkel nem lehet azonnal azonosítani a tuberkulózist, A gyakori vírusfertőzésekhez hasonló tünetek, így az emberek nem mennek az orvoshoz. A statisztikák szerint évente mintegy 10 ember fertőződik tuberkulózissal olyan személyből, aki a betegség zárt formája, és aki nem alkalmaz megfelelő bánásmódot.

Hogyan kerül továbbításra?

A fókuszált tuberkulózis legelterjedtebb módszere a levegőben van, és néhány helyen ez is lehet metró és egyéb tömegközlekedés, üzletek, városi könyvtárak stb. A belsõ körülmények között fertõzhetõ a páciensektõl azáltal, hogy ivóvizet töltesz utána egy pohárból, cigarettázással vagy csókolózással.

A fókusz tuberkulózis a primer érintkezéssel továbbítható a fertőzés helyén, egy másik, már beteg betegtől is. Ezenkívül a fertőzés forrása lehet állat, amelyek támogathatják a vírus egyes törzseit.

Hogyan történik a TB személyről személyre történő továbbítása:

  • A levegőben lévő cseppek az egyik leggyakoribb módszerek, amikor a baktériumok és mikrobák apró részecskéi a kiáradt köpetben előfordulnak párbeszéd vagy köhögés során, és másokhoz jutnak.
  • A fertőzött emberek, a földre kipirulva, porlasztják a baktériumok légi porral történő átvitelét, amikor egy egészséges személy belélegzi a porral fertőzött mikrobák részecskéit.
  • A kapcsolat-háztartási átviteli módot a tuberkulózis baktériumok behatolása nem csak a tüdőn, hanem a bőrön, a véren, a szemeken keresztül is.
  • Nem lehet kapcsolatba lépni egy beteg tuberkulózissal, de érintse meg a személyes higiéniai tárgyait, edényeit, ruháit, telefonját vagy számítógépét, így fertőzött a fuvarozóból.
  • Veszélyes a csók nem csak az ajkakon, hanem az arcán is, mivel a levegőben lévő csepp átviteli funkció és a nyálcsere is érintett.
  • Az anya a terhesség és a méhen belüli fejlődés során képes továbbítani a fertőzést a gyermeket a véren keresztül.
  • A rosszul mosott kéz az ételek során későbbi tuberkulózist okozhat.

Az állatok tuberkulózisának elterjedésének módjai:

  • Az immunhiány miatt egy személy szarvasmarha-betegségből kaphat baktériumot.
  • Az állatok harapása fertőzést okoz, és a szarvasmarhák vágása közben megfertőződhet.
  • A fertőzött állatok tejtermékek és húskészítmények fogyasztása élelmiszerként hozzájárul a mycobacterium tuberculosis behatolásához a szervezetbe.

Az egyik leggyorsabb módja a tüdőbetegség továbbadásának, a fogvatartottak és a hajléktalanok közötti kapcsolattartás a fertőzések melegágya. A legnagyobb esélye a tuberkulózis leküzdésére a hajléktalanok lakóinak meglátogatása, a nedves pincék ideális helyszín a Koch pálcájának fejlesztéséhez.

A börtönből kiszabott foglyok nyilvános helyekre, üzletekbe vagy szupermarketekbe mennek, ahol a mások megfertőződésének esélye a lehető legmagasabb. A munkaerő-migránsokkal való kapcsolatfelvételt gyakran fertőzzük meg, akik gyakran nem felelnek meg az egészségügyi és higiéniai előírásoknak, miközben emberekkel dolgoznak.

Ha a gyulladásos tüdő tuberkulózis időben történő kezelése lehetővé teszi az előfordulási gyakoriság csökkentését. A megelőzéshez éves megelőző vizsgálatokat és fluorográfiát kell végezni, valamint az újszülöttek tuberkulózisát is be kell oltani.

Megkaphatom-e a tuberkulózis nyílt formájával fertőzötteket?

"Flying Death", "fogyasztás", "fehér pestis" - ilyen tágas nevek alatt vannak olyan leírások a tuberkulózis járványairól, amelyek több ezer életet hordoztak. A járvány természetéből adódóan a fertőző betegségek bizonyos szakaszokban elterjedhet a sürgősségi intézkedések alkalmazása nélkül.

Nem meglepő, hogy az orvostudomány gyors fejlődése esetén a tuberkulózis nyitott formája megköveteli a beteg elszigetelését. Sokkal meggyőzőbb, hogy a 21. században is a tuberkulózis aktív formáját a régi rendszerek szerint kezelik, és nem mindig sikeresen. Az ilyen megfélemlítő diagnózisokkal rendelkező betegek nemcsak feleslegesek megkülönböztetni a nyitott és zárt tuberkulózisformákat, hanem azt is, hogy valóban fennáll-e a rokonok fertőzésének veszélye.

Általános jellemzők

Felfedezése előtt az 1882-ben Robert Koch Mycobacterium tuberculosis okozza a betegséget tartották gyakorlatilag gyógyíthatatlan. A hiánya specifikus anti-tuberkulózis gyógyszerek és diagnosztikai módszerek vezetett természetes fejlődés, a betegség, amikor a latens tuberkulózis megszerzett több veszélyes és fertőző formái tüdő tuberkulózis.

De még a modern körülmények között is, amikor van vakcinázási és primer prevenció, a fertőzés valószínűsége nem minimális.

  • a fertőzés stabilitása külső hatásoknak;
  • módok és módszerek, hogyan terjed a tuberkulózis.

A tüdő tuberkulózisának csaknem minden klinikai formája fertőző. De ahhoz, hogy megértsük, miért a mások számára a legveszélyesebb a tuberkulózis nyílt formája, meg kell tudni, hogy a patológia hogyan alakul ki.

A betegség kialakulásának szakaszai

Amikor egy mycobacterium behatol a tüdőbe, egy személy nem gyanítja a fertőzést és normális életmódot vezet. Ha az immunitás képes leküzdeni a fertőzést, a betegség további fejlődése nem fordul elő.

Ellenkező esetben a baktériumok megbízhatóan telepednek le az érintett szövetekben. Mivel a látens tuberkulózis gyakorlatilag tünetmentes, egy személy nem gyanús fertőzést.

A tuberkulózis látens formája az első szakaszban, amikor a sérülés helye hegek pecsétképződéssel, több naptól 5 évig terjedhet.

Ha a fertőzés behatol a vérbe, és hatással van az új területekre, a tuberkulózis látens formája átmegy a második szakaszba. Ebben az esetben több elváltozás keletkezik.

Egy személy több éve élhet anélkül, hogy tudná, hogy zárt formája a tuberkulózis. Még az elszigeteltség e szakaszában sem lépnek fel a mikobaktériumok, mivel a fertőzés zárt kapszulákban történik.

Kiderült, hogy a zárt tuberkulózis veszélyes a fertőzés hordozójára, de nem veszélyezteti másoknak. A tuberkulózis zárt formája előrehaladhat, nemcsak a tüdőt, hanem más szerveket, csontokat is érintheti. Ebben az esetben az inaktív tuberkulózis átmegy a harmadik progresszív szakaszba, amikor bizonyos tünetek jelennek meg.

Megkaphatom a páciens fertőzöttségét ebben a szakaszban? A tuberkulózis zárt formájának fogalmának orvosi terminológiájában, mint ilyen, nem. Ha ilyen megbetegedést találunk, megtörténik a TB-forma vagy a BK-forma diagnózisa. Ez megerősíti, hogy a fertőző mikobaktériumok nem térnek ki a köpetből, és nem kerülnek a levegőbe. Kiderül, hogy a tuberkulózis zárt formája nem veszélyezteti másoknak, de veszélyes a beteg számára. Először is a diagnózis összetettségéhez és a konkrét tünetek hiányához kapcsolódik.

Bármelyik pillanatnyi patológiás részecskékkel feltörő kapszulák felrobbanhatnak, és a zárt típusú tuberkulózis új szakaszba kerül. A mycobaktériumok behatolnak a hörgőkbe, és köpetlenek. A páciens nemcsak fertőzés hordozója, hanem közvetlen veszélyt jelent a szeretteire.

És ez annak köszönhető, hogy a nyílt tuberkulózis átjut. Köhögés esetén a fertőzés a háztartási tárgyak környezetébe kerül. Ezért ez a szakasz a betegség fertőző és veszélyes formájának tekinthető.

A tuberkulózis átvitelének módszerei

A mycobaktériumokat levegőben lévő cseppek továbbítják. Ez azt jelenti, hogy a tüdő tuberkulózisának nyílt formája a beszélgetés, a tüsszentés, a köhögés során a fertőzéssel telített váladék.

Bezárás Fontos tudni, hogyan fertőzhet meg. Mivel a fertőzés fertőzött köpeten keresztül terjed, az összes háztartási cikk, a páciens személyes tárgyai fenyegetést jelentenek.

Csókolózás, közvetlen kapcsolat, megosztott ételek használata, dohányzás - mindez infekcióhoz vezethet. Még akkor is, ha a köpet a talajba kerül, a baktériumok nem halnak meg a padlón. Miután a köpet elszáradt, a porrészecskék szennyezettek. Az ilyen por belélegzésével egy személy fertőzhet, nyílt vagy zárt tuberkulózissal.

Gyermekek, idősek, gyengített immunitású rokonok leggyakrabban szenvednek, mivel védő erejük nem elegendő ahhoz, hogy önmagában legyőzzék a tuberkulózis fertőzést.

  • a tuberkulózissal szoros kapcsolatban álló orvosok;
  • emberek, akik antiszociális életmódot vezetnek;
  • börtönök foglyai, SIZO;
  • a népesség alacsony jövedelmű rétegei;
  • nehéz dohányosok:
  • AIDS-fertőzöttek;
  • cukorbetegek és rákbetegek.

De még ilyen betegcsoportok esetében a tuberkulózis nyílt formáját közvetlenül a fertőzés után ritkán diagnosztizálják. Általában a betegség átveszi a tüdő tuberkulózis összes szokásos formáját. És csak olyan speciális tünetek megjelenésével, amelyek egyértelműen megerősítik a nyitott tuberkulózis jelenlétét, a beteg segítségért fordul. Ez idő alatt megfertőzheti mások megfertőzését.

Hogyan alakul ki a nyílt tuberkulózis?

A nyitott tuberkulózis jelei nagyjából hasonlóak a légzőszervi betegség egyéb fertőző betegségeihez.

  • fokozott fáradtság és gyengeség;
  • súlyos izzadás;
  • különböző intenzitású köhögés;
  • a hőmérséklet emelkedése.

Ez a tünetegyüttes nagyon hasonlít a különböző megfázások megnyilvánulásaihoz. Ezért a pácienst az ismert gyógyászati ​​és népi gyógymódoktól függetlenül kezelik.

A tuberkulózis egyik jellemző jele a hemoptysis. De ez az állapot már korai szakaszban van rögzítve.

Ezért az orvosok a megmagyarázhatatlan bánásmód első jeleit ajánlják, a hosszú köhögést vizsgálni.

A fertőzés kimutatására a tuberkulózis diagnosztizálására szolgáló vizsgálati módszereket használják, mind az elsődleges, mind a tömeges módszereket. Egyéni vizsgálat esetén leggyakrabban fluorográfiát, bronchoszkópiát és köpetvizsgálatot alkalmaznak. A másodlagos tuberkulózis különböző formái a csontok, a belső szervek, a meningés károsodásához speciális vizsgálatokat igényelnek.

Hogyan kezelik a nyitott formát?

Miután megerősítette a diagnózist, a legtöbb beteg pánikba kezd, vagy egyszerűen leesik a kezük. Aggódnak a szeretteikkel kapcsolatban, a barátaikkal és kollégáikkal való kapcsolatukról. És leginkább attól tartanak, hogy mennyire élnek ezzel a diagnózissal.

Mindenekelőtt meg kell érteni, hogy a tuberkulózist még nyílt formában is kezelik.

A nemzetközi szabványoknak megfelelő, az orvosok közvetlen felügyelete alatt végrehajtott TB-kezelés gyorsított folyamata.

A DOTS program lehetővé teszi a tuberkulózis betegek számára, hogy ne csak a betegség legyőzése, hanem a normális élet visszatérése is.

A tuberkulózis nyílt formájának kezelését külön-külön választják meg, mivel nem csak a betegség állapotát veszik figyelembe, hanem az egyidejű bonyolító tényezők jelenlétét is.

  • a sérülés nagysága;
  • a nem tüdőformák jelenléte;
  • HIV-engedélyt;
  • más betegségek, amelyek csökkentik az immunvédelmet.
  1. Kapszulák vagy tabletták izoniazid, Etambutol, Pirazinamide, Etambutol.
  2. Streptomicin injekció.

A kezelés intenzív fázisa 2-3 hónapig tarthat. Ha 1 - 1,5 hónap elteltével nincs hatás, a terápia beállítása.

  1. A Prothionamide, Cycloserine, Ethionamide tabletták orális adagolására.
  2. Az Amikacin, Kanamycin, Vomycin intravénás beadására.

A terápia időtartama 4-6 hónap lehet.

A gyógyszerek adagolását egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a beteg korát és súlyát.

Ha a kezelés önmagában megszakad az orvosok engedélye nélkül, akkor a betegség krónikussá válik, egy meggondolatlan forma. A stabil gyógyszerek választékával és a terápia hosszának meghatározásával meglehetősen nehéz. Gyakran a kezelés évek óta késik.

fontos ! A tuberkulózis színpadától és formájától függetlenül a kezelést kizárólag orvos felügyelete végzi.

Ha van fertőző nyílt forma, a beteg elkülönül, legalább a kezelés aktív fázisában.

videó

Videó - a tuberkulózis gyógyítása

Elsődleges és másodlagos megelőzés

Az elsődleges megelőzés módszerei közé tartoznak a tömeges oltás és a tuberkulin vizsgálat módszerei. Az ilyen módszerek azonban fontosak a gyermekek tuberkulózisának megelőzésében és korai fertőzésében.

15-18 éves tömeges tesztelés leáll. Ezért az a személy, aki különösen szorosan kapcsolódik a tuberkulózishoz, vagy aki a pandémiás régiókban él, magának kell gondoskodnia az időszaki felmérésekről.

A korai diagnózis módszerei tartalmazhatnak éves fluorográfiát is. Azok azonban, akik nem végeznek rutin orvosi vizsgálatokat, vagy nem igényelnek sürgősségi orvosi ellátást, nem tartják szükségesnek a röntgensugarak saját kezdeményezésre történő elvégzését.

  • A betegnek rendelkeznie kell saját edényeivel és személyes higiéniai termékeivel;
  • A helyiségben nedves tisztítást kell végezni fertőtlenítőszerekkel. És az elsődleges kezelést a Szentélynek kell elvégeznie.
  • Tényleges és szellőztetni a szobát, megszabadulni a szőnyeg porától, kárpitozott bútoroktól, párnáktól, matracoktól.
  • A betegnek ajánlott egyszer használatos zsebkendőt használni, amikor köhögés, tüsszögés, majd égetésekor.

A fertőzés megelőzésének fontos tényezője az immunitás erősítése.

Ezért a táplálkozás fokozása, a szabadban járás, a munka és a pihenés szabályozása nem csak a páciensre, hanem családtagjaira is van előírva.

A tuberkulózisra vonatkozó felmérést tanácsos végigjárni minden élő és szoros kapcsolatban a fertőzöttekkel.

És meg kell ismételni a diagnózist egy bizonyos idő elteltével, valamint sürgősségi sorrendben, amikor konkrét tünetek jelennek meg.

Azoknál a betegeknél, akik kórokoztak a tuberkulózisban, az elsődleges megelőzés valamennyi módszere releváns. Hozzáadnak nekik egy időszakos vizsgálatot, a rossz szokások elutasítását.

Mi a tuberkulózis?

A tuberkulózis megbetegedése az emberiségnek az ősi időkről való nevesítésével ismeretes. A betegség leírását először Hippokratész orvos adta, aki úgy vélte, hogy ez genetikai betegség. Egy másik ókori orvos - Avicenna megtudta, hogy a betegség átvihető egyik személyről a másikra. A XIX. Században a német tudós, Robert Koch bizonyította a betegség fertőző jellegét, megnyitva a mycobacteriumot, amely a betegséget okozta. A betegség kórokozója A Koch pálcájának neve a felfedező. Az ő felfedezésére a tudós megkapta a Nobel-díjat.

A tuberkulózis továbbra is az egyik leggyakoribb betegség a világ minden országában. A WHO szerint sok esetben tuberkulózis fertőzést regisztrálnak minden évben a világban - körülbelül 9 millió, Oroszországban évente 120 000 ember kap tuberkulózist. Az oroszországi fertőzések halálozási aránya magasabb, mint az európai országokban.

Mi a tuberkulózis? Hogyan fertőzött meg egy ember a tuberkulózissal, és ez a betegség mindig veszélyes? Milyen gyógykezelést eredményez és teljes mértékben gyógyítható a tuberkulózis? Beszéljünk részletesen ezekről a kérdésekről.

Milyen betegség a tuberkulózis?

A tuberkulózis kórokozója a mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). A tuberkulózis fertőző betegség. A tuberkulózis legáltalánosabb módja a levegőben található. A tuberkulózis bacillus érintkezés közben, beszélgetés közben, tüsszögés, éneklés vagy köhögés, valamint háztartási tárgyak közvetítése során kerül továbbításra. Az egészséges személy immunrendszere megbirkózik a fertőzéssel, megsemmisítve Koch pálcáját a légutakon. Túl masszív fertőzés vagy gyakori érintkezés a pácienssel egészséges embernél betegséget okozhat. A gyengített immunrendszerben szenvedő betegek sejtjei nem képesek elpusztítani a mycobacteriumokat.

A tüdő tuberkulózisának inkubációs ideje 3-12 hét. A betegség tünetei az inkubációs időszakban enyhe köhögés, gyengeség, enyhe hőmérséklet-emelkedés esetén nyilvánulnak meg. Ebben az időszakban a betegség nem fertőző. Az inkubációs periódus kimondott tüneteinek hiánya azonban magyarázatot ad arra, hogy a tuberkulózis miért veszélyes a fertőzött személy számára. Végtére is, az enyhe tünetek nem különös figyelmet fordítanak magukra, hanem légzőszervi megbetegedésekre is. Ha a betegség ebben a stádiumban nem ismerhető fel, akkor tüdőformába megy. A tuberkulózis fő oka az életminőség. A betegség elterjedése hozzájárul az emberek tömegéhez, különösen a letartóztatás helyén. A csökkent immunitás vagy az egyidejű diabetes mellitus hozzájárul a fertőzéshez és a progresszióhoz.

A tuberkulózis első jelei

A tüdő tuberkulózis jelei a korai szakaszban a folyamat formájától, szakaszától és lokalizációjától függően változnak. Az esetek 88% -ában a fertőzés tüdőforma.

Tüdő tuberkulózis tünetei fejlődésének korai szakaszában:

  • 2-3 hétig köhögés a váladékkal;
  • rendszeresen növelték a hőmérsékletet 37,3 ° C-ra;
  • izzadás éjszaka;
  • éles súlycsökkenés;
  • vér jelenléte a köpetben;
  • általános gyengeség és erősségek elvesztése;
  • fájdalom a mellkasban.

A tuberkulózis-fertőzés kezdeti megnyilvánulásait bármely más betegség esetében lehet alkalmazni. A kezdeti szakaszban a páciens veszélyes mások számára. Ha a beteg időben nem konzultál orvosával, akkor a tuberkulózis fertőzés továbbhalad és elterjedhet a szervezetben. Éppen ezért olyan fontos, hogy évente fluorográfián megy át, amely azonnal meghatározza a betegség fókuszát.

A tuberkulózis formái a klinikai folyamatban

Vannak primer és másodlagos tuberkulózis. Az elsődleges a nem fertőzött Kocha bot által okozott fertőzés következtében alakul ki. A folyamat gyakran befolyásolja a gyermekeket és a serdülőket. A betegség idősekben történő megnyilvánulása a gyermekkortól a tuberkulózisra átvitt nyirokcsomók aktiválódását jelenti.

Gyermekeknél a tuberkulózis elsődleges tuberkulózis-komplex formájában jelentkezik. Gyermekkorban a folyamat befolyásolja a tüdő arányát vagy akár a szegmensét. A tüdőgyulladás tünetei a köhögés, a 40,0 ° C-os hőmérséklet emelkedése és a mellkasi fájdalom. Idős gyermekeknél a tüdőben előforduló elváltozások nem annyira kiterjedtek. A tüdőbetegséget a nyaki és axilláris nyirokcsomók növekedése jellemzi.

Az elsődleges komplexum a betegség kialakulásának 4 szakaszából áll.

  1. I. szakasz - pneumóniás forma. A röntgen egy kis sérülést tár fel a tüdőben, megnövelt nyirokcsomókat a tüdő gyökerében.
  2. A reszorpció II. Ebben a periódusban a gyulladásos infiltrátum a tüdőben és a nyirokcsomókban csökken.
  3. A következő lépés a III. Szakasz, amely a maradék gócok tömörülése a tüdőszövetben és a nyirokcsomókban. Ezekben a helyeken a roentgenogramon láthatók a mészkő betétek kis pontjai.
  4. A IV. Szakaszban az előbbi infiltrátumot a pulmonalis és nyirokszövetekben kalcifikálják. Az ilyen kalcifikált helyeket a Gon gócainak nevezik, és a fluorográfiában találhatók.

Az elsődleges tuberkulózis folyamat gyermekeknél és felnőtteknél gyakran krónikus formában történik. Ebben az esetben az aktív folyamat a tüdőben és a nyirokcsomókban évekig tart. A betegség ezen folyamata krónikus tuberkulózisnak számít.

A tuberkulózis-fertőzés nyitott és zárt formái

A tuberkulózis nyitott formája - mi az, és hogyan terjed? A tuberkulózist nyílt formában vizsgálják, ha a beteg a nyálban, a köpetben vagy a más szervekből származó váladékokból kiválasztja a mycobaktériumokat. A baktériumok izolálását a páciens kimerülésének vetésével vagy mikroszkópiájával mutatják ki. A baktériumok nagyon gyorsan terjedtek a levegőben. Amikor beszél, a nyálrészecskék fertőzése 70 cm-re terjed, és köhögés esetén - akár 3 métert is elér. Különösen a gyermekek és a csökkent immunitású emberek fertőzésének kockázata nagy. A "nyílt forma" kifejezést gyakrabban használják a betegség pulmonalis betegeivel kapcsolatban. De a baktériumok szekréciója az aktív tuberkulózis folyamatban van a nyirokcsomókban, a húgyúti rendszert és más szervekben.

A nyitott tuberkulózis tünetei:

  • száraz köhögés több mint 3 hétig;
  • fájdalom az oldalán;
  • vérköpés;
  • ok nélküli tömegvesztés;
  • nyirokcsomók bővítése.

A beteg nyílt formában veszélyes mindenki számára. Annak tudatában, hogy milyen egyszerű a nyílt típusú tuberkulózis átvétele, hosszas és szoros érintkezés esetén a páciensnek fel kell készülnie egy felmérésre.

Ha a bakteriológiai módszer nem érzékeli a baktériumokat, akkor ez a betegség zárt formája. A tuberkulózis zárt formája - mennyire veszélyes ez? Az a tény, hogy a laboratóriumi módszerek nem mindig mutatnak Koch botot, ez a mycobacterium lassú növekedésének köszönhető a vetés kultúrájában. És ez azt jelenti, hogy a páciens, aki nem rendelkezik baktériumokkal, gyakorlatilag kiosztja őket.

Kaphatok tuberkulózist a zárt formájú betegből? A 100 betegből 30 esetben 100 beteg fertőzéssel szoros és állandó kapcsolatban áll. A zárt formában lévő betegnek bármikor a tüdőben, vagy bármely más szerv aktívabb lehet. A folyamat nyitott állapotú átmenetének pillanatában először tünetmentesen és mások számára veszélyes. Ebben az esetben a zárt alakú tuberkulózis átjut, valamint nyitott, közvetlen kapcsolatba kerül a kommunikáció és a háztartási tárgyak között. A zárt tuberkulózis tünetei gyakorlatilag hiányoznak. A zárt formájú betegek nem éreznek rosszul.

Tüdő tuberkulózis típusai

A tuberkulózis mértékének megfelelően a betegség számos klinikai formáját különböztetjük meg.

Disseminált tuberkulózis

A disszeminált tüdő tuberkulózis az elsődleges tuberkulózis megnyilvánulása. Ezt jellemzi a több lézió tüdejében kialakult fejlődés. Az ilyen formájú fertőzés vagy a véráramlással, vagy a nyirokrendszereken és hörgőkön keresztül terjed. Leggyakrabban a mycobacteriumok hematogén módon terjednek a mediastinum nyirokcsomóiról más szervekre. A fertőzés a lépben, a májban, a meningésben, a csontokban ürül. Ebben az esetben egy akut disszeminált tuberkulózis folyamat alakul ki.

A betegség láz, éles gyengeség, fejfájás, általános súlyos állapot. Néha a terjesztett tuberkulózis krónikus formában fordul elő, akkor más szervek következetes veresége következik be.

A fertőzés terjedése a nyirokrendszeren keresztül a hörgő nyirokcsomóitól a tüdőig terjed. Ha a tüdőben a kétoldalú tuberkulózis folyamata légzési nehézség, cianózis, köhögés a váladékkal. Hosszabb távon a betegséget bonyolítja pneumosklerózis, bronchiectasis, tüdőtágulat.

Általános tuberkulózis

A generalizált tuberkulózis a hematogén úton történő fertőzésnek az összes szervre egyidejű terjedése miatt alakul ki. A folyamat akut vagy krónikus formában történhet.

A fertőzés terjedésének okai különbözőek. Néhány beteg nem követi a kezelést. Egyes betegek nem tudják elérni a kezelés hatását. Ebben a betegcsoportban a folyamat általánossága hullámzó. A betegség minden új hulláma egy másik szerv bevonásával jár együtt. Klinikailag a betegség új hullámát láz, légszomj, cianózis, izzadás társítja.

Fokális tuberkulózis

A gyulladásos tüdő tuberkulózis a tüdőszövetben gyulladásos gyulladásként jelentkezik. A fókusz típus a másodlagos tuberkulózis megnyilvánulása, és gyakrabban fordul elő olyan felnőtteknél, akik gyermekkorban szenvedtek. A betegség fókuszpontja a tüdő csúcsa. A betegség tünetei az erõ, az izzadás, a száraz köhögés, az oldat fájdalmának csökkenésében nyilvánulnak meg. A hemoptysis nem mindig jelenik meg. A tuberkulózis hőmérséklete rendszeresen 37,2 ° C-ra emelkedik. A friss gyújtófolyamatot teljesen kímélik, de nem megfelelő kezeléssel a betegség krónikus formát ölt. Bizonyos esetekben a gócok egy kapszulák képződésével szinteződnek.

Infiltratív tuberkulózis

Az infiltratív tüdő tuberkulózis a primer fertőzés és a krónikus formában fordul elő felnőtteknél. Kúpos göbök keletkeznek, amelyek köré gyulladási zónát képeznek. A fertőzés terjedhet a tüdő teljes lebenyébe. Ha a fertőzés előrehalad, az esetleges anyag megolvad és bejut a hörgőbe, és az elengedett üreg új fókusz forrása lesz. Az infiltrációt kórokozó kíséri. A kedvező meny- nyiségben a váladék a végéig nem oldódik meg, helyén pedig a kötõszövet sûrû szálak alkotják. A infiltratív formájú betegek panaszai a folyamat prevalenciájának mértékétől függenek. A betegség szinte tünetmentes, de akut lázként manifesztálódik. A tuberkulózis fertőzés korai stádiumát fluorográfiával kimutatták. Azokban az emberekben, akik nem vesznek részt fluorográfiában, a betegség közös formává válik. Lehetséges végzetes kimenetel pulmonális vérzés során.

Szálas-barlangi tuberkulózis

a fibro-cavernosa tuberculosis tünete - fogyás

A tüdő rostos-barlangi tuberkulózisa a kavernás folyamatának a tüdőben történő előrehaladása következtében alakul ki. Az ilyen típusú megbetegedéseknél a barlangok (a tüdő üres üregei) falát szálas szövet váltja fel. A szivárgások körül fibroza keletkezik. A barlangok mellett vannak vetésfokok is. A barlangok egymással összekapcsolhatók, és nagy üreget képezhetnek. A tüdők és a hörgők deformálódnak, a vérkeringést zavarták.

A tuberkulózis tünetei a betegség kezdetén a gyengeség, súlycsökkenés jelennek meg. Amikor a betegség előrehaladt, a légszomj, köhögés köpet, fokozza a hőmérsékletet. A tuberkulózis folyamata folyamatos vagy időszakos kitörés. Ez a betegség rostos-barlangi formája, amely a halálos kimenetelnek az oka. A tuberkulózis szövődménye légúti elégtelenség esetén tüdõszív kialakulásában nyilvánul meg. A betegség előrehaladtával más szervek érintettek. Komplikáció, például tüdő vérzés, pneumothorax lehet a halál oka.

Cirrhosisos tuberkulózis

A cirrhosisos tuberkulózis a másodlagos tuberkulózis megnyilvánulása. Ugyanakkor a betegség elrendelésének eredményeként a tüdőben és a mellhártyában kiterjedt rostos szövetképződés alakul ki. A fibrózis mellett új gyulladásgátlások is vannak a tüdőszövetben, valamint a régi barlangokban. A cirrózis korlátozott vagy diffúz.

Idősek cirrhotikus tuberkulózisban szenvednek. A betegség tünetei köhögnek váladékkal, dyspneával. A hőmérséklet emelkedik a betegség súlyosbodása esetén. A szövődmények pulmonalis szív formájában fordulnak elő légszomjjal és vérzéssel a tüdőben, ők okozzák a betegség végzetes kimenetelét. A kezelés során antibiotikumokat vezetnek be a hörgőfa gyógyításával. Ha a folyamat az alsó lebenyben helyezkedik el, a reszekció vagy a tüdőszegmens eltávolítása történik.

Extrapulmonáris tuberkulózis

Az extrapulmonáris tuberkulózis sokkal ritkábban fordul elő. Más szervek gyanítható tuberkulózisfertőzése lehet, ha a betegség hosszú ideig nem reagál a kezelésre. A betegség lokalizációja különbözteti meg a tuberkulózis extrapoláris formáit:

A nyirokcsomók tuberkulózisa gyakran előfordul az elsődleges fertőzés során. Másodlagos tuberkulózis nyirokcsomó-gyulladás alakulhat ki, ha a folyamatot más szervekben aktiválják. A fertőzés különösen gyakran a méhnyaki, a hónalj és a lágyék nyirokcsomóiban lokalizálódik. A betegség fokozott nyirokcsomókkal, lázzal, izzadással, gyengeséggel jár. Érintett nyirokcsomók puha, mozgó tapintással, fájdalommentesen. Komplikáció esetén a csomópontok esetleges degenerációja, más csomópontok érintettek a folyamat során, és szilárd konglomerátum alakul ki, amely forrasztva van a bőrön. Ebben az esetben a csomópontok fájdalmasak, a bő rájuk gyulladt, kialakul egy fistula, amelyen keresztül a csomópontok specifikus gyulladásos termékei kifelé választódnak. Ebben a szakaszban a páciens méhek számára fertőző. Kedvezően a fistuláris sebeknél a nyirokcsomók mérete csökken.

A női nemi szervek tuberkulózisa nagyobb valószínűséggel érinti a 20-30 éves fiatal nőket. A betegség gyakran törlődik. Fő jellemzője a meddőség. Ezzel együtt a betegeket a menstruációs ciklus zavara zavarja. A betegséghez a hőmérséklet 37,2 ° C-ra emelkedik, és fájdalmat okoz az alsó hasban. A diagnózis meghatározásához röntgensugaras vizsgálatot és a méh váladékozásának módszerét alkalmazzák. A roentgenogrammon a méh elmozdulását a ragasztási folyamat miatt észlelik, egyenetlen kontúrokú csövek. A felmérésben a kalcium-oxidok megtalálhatók a petefészkekben és a csövekben. A komplex kezelés több TB elleni gyógyszert is magában foglal és sokáig tart.

diagnosztika

Hogyan diagnosztizálható a tuberkulózis korai szakaszában? A diagnózis kezdeti és hatékony módszere poliklinikában történik a fluorográfia során. Minden beteget évente egyszer adnak be. A tuberkulózis fluorográfiája friss és krónikus fókuszokat mutat be infiltráció, fókusz vagy barlang formájában.

Ha gyanúja van a tuberkulózisnak, vérvizsgálatot végeznek. A vérszám nagyon különbözik a különböző fertőzések súlyosságától. Ha friss gócok vannak neutrofil leukocitózisban, akkor a képlet balra mozog. Súlyos formában kimutatták a neutrofil sejtek limfocitózisát és kóros granularitását. Az ESR mutatói a betegség akut periódusában növekednek.

A Koch rúdjának kimutatására szolgáló fontos módszer a tuberkulózis köpet kultúrája. A növényben lévő mikobaktériumokat szinte mindig kimutatják, ha a roentgenogramon látható egy üreg. Amikor belép a tüdőbe, Koch rúdja csak az esetek 2% -ában fordul elő. Az informatívabb a 3-szoros köpet kultúra.

A tuberkulózis vizsgálata kötelező módszer a tömegdiagnosztika elvégzésében. A tuberkulin teszt (Mantoux) a tuberkulin intradermális beadását követő különböző bőrhígításokon alapul. A tuberkulózis Mantoux-tesztje negatív, ha nincs szivárgás a bőrön. Ha az infiltráció 2-4 mm, a minta kétséges. Ha a behatolás meghaladja az 5 mm-t, akkor a Mantoux-tesztet pozitívnak tekintik, és azt jelzi, hogy a mycobacterium jelen van a szervezetben vagy a tuberkulózis elleni immunitásban vakcinázás után.

kezelés

Meg lehet gyógyítani a tuberkulózist, és meddig kell orvosi kezelést igénybe venni? Hogy a betegség gyógyul-e vagy sem, nemcsak a fertőző folyamat fejlődési helyétől, hanem a betegség színpadától is függ. A test érzékenysége a tuberkulózis elleni gyógyszerek számára nagy jelentőséggel bír a kezelés sikerében. Ugyanezek a tényezők befolyásolják a betegség kezelésének időtartamát. A test érzékenysége a TB elleni gyógyszerekkel szemben, a kezelést folyamatosan 6 hónapig végzik. A kábítószer-rezisztencia miatt a tuberkulózis legfeljebb 24 hónapig tart.

A tuberkulózis-fertőzés modern kezelésének módja olyan gyógyszerek komplexének a befogadása, amelyek csak akkor hatásosak, ha egyszerre használják őket. A kábítószer-érzékenységgel az esetek 90% -ában a nyitott forma komplett gyógyítása érhető el. A helytelen kezelés miatt a könnyen gyógyítható fertőzés formája keményen kezelhető, gyógyszerrezisztens tuberkulózist eredményez.

A komplex kezelés magában foglalja a fizioterápiás módszereket és a légzőtornyoz is. Néhány betegnek sebészeti beavatkozást igényel. A betegek rehabilitációját egy speciális orvosi rendelőben végezzük.

A gyógyszeres kezelést a 3, 4 és 5 komponensrendszer szerint végezzük.

A háromkomponensű kezelés három gyógyszert tartalmaz: "Streptomycin", "Isoniazid" és "PASK" (paraaminosalicylic acid). A mycobacteriumok rezisztens törzsek kialakulása egy négykomponensű DOTS kezelést eredményezett. A rendszer magában foglalja:

  • "Isoniazid" vagy "Ftivazid";
  • "Streptomycin" vagy "Kanamycin";
  • "Ethionamid" vagy "pirazinamid";
  • "Rifampicin" vagy "Rifabutin".

Ezt a rendszert 1980 óta használják, és 120 országban használják.

Az ötkomponensű rendszer ugyanazon gyógyszerekből áll, de a "Ciprofloxacin" antibiotikum hozzáadásával. Ez a rendszer hatékonyabb a gyógyszerrezisztens tuberkulózisban.

Egészséges étel

A tüdő tuberkulózisának tápláléka a testtömeg helyreállítását és a C, B, A vitaminok és az ásványi anyagok hiányának pótlását célozza.

A tuberkulózis étrendjének összetétele a következő termékkategóriákat tartalmazza.

  1. Fokozott mennyiségű fehérje szükséges a gyors bomlás miatt. Előnyösek a könnyen emészthető fehérjék, amelyek tejtermékekben, halakban, baromfiban, borjúban és tojásban találhatók. A húskészítményeket főzni, párolni, de nem sültetni.
  2. Hasznos zsírok ajánlottak olíva-, krém- és növényi olajokból.
  3. Valamennyi termékben található szénhidrátok (gabonafélék, hüvelyesek). Ajánlott méz, liszt termékek. Könnyen emészthető szénhidrátok találhatók gyümölcsökben és zöldségekben.

Az étrendnek magas a kalória és frissen felkészült. A diéta napi 4 ételből áll.

megelőzés

A tuberkulózis megelőzésének legfontosabb eszköze az oltás. De ezen kívül az orvosok javasolják:

  • egészséges és aktív életmód vezetésére, beleértve a friss levegőben való sétát;
  • állati zsírokat (halat, húst, tojást) tartalmazó élelmiszerek használata;
  • ne fogyasszon gyorsételeket;
  • használjon zöldségeket és gyümölcsöket, hogy feltöltsék a szervezetet az immunrendszert támogató vitaminokkal és ásványi anyagokkal;
  • a kisgyermekek és az idős emberek számára a fertőzés megelőzése érdekében nem szabad szorosan kapcsolatba lépni a pácienssel. Még a rövid távú érintkezés is a nyitott formában lévő pácienssel fertőzötté válhat.

oltás

A tuberkulózis megelőzése gyermekeknél és serdülőknél a fertőzés megelőzésére és a betegség megelőzésére korlátozódik. A tuberkulózis megelőzésének leghatékonyabb módja a vakcinázás. A tuberkulózis elleni első oltást az újszülött anyasági kórházában, a 3. és 7. napon végzik el. Az újraházlást 6-7 év alatt végezzük.

Mi a neve a tuberkulózis elleni védőoltásnak? Az újszülötteket a BCG-M tuberkulózis elleni sparing vakcinával kezelik. Az oltás során a vakcinációt BCG vakcinával végezzük.

Ennek eredményeképpen azt a következtetést vonjuk le, hogy a tuberkulózis gyakori fertőzés, és veszélyt jelent mindenkinek, különösen a gyermekek és a csökkent immunitású emberek számára. Még a zárt formájú betegek is potenciálisan veszélyesek lehetnek mások számára. A tuberkulózis veszélyes a szövődményekre és gyakran halálos kimenetelbe kerül. A betegség kezelése sok időt, türelmet és eszközt igényel. A súlyos és gyengeséges betegség megfosztja az embert az életminőségtől. A betegség megelőzésére a legjobb intézkedés az oltás.