Gyermekek bronchiális asztma: tünetek és kezelés

A bronchiális asztma egy krónikus betegség, amely a gyermek légutakban allergiás gyulladásos folyamaton alapul. A hörgők akut görcsössége és a nyálka-szekréció növekedése. A nyálkahártya felhalmozódása a görcsök hátterében lévő hörgőknél hörgő elzáródáshoz vezet (a hörgők elzáródása).

A bronchiális asztma meglehetősen veszélyes betegség; bármelyik, még csecsemő korban is kialakulhat.

A bronchiális asztma atopiás (allergiás) és nem atópiás (nem allergiás) formái. Atópiás formában érvényesül, a betegség 90% -ánál észlelhető. A betegség krónikus, váltakozó exacerbációkkal és interaktív periódusokkal jár.

A bronchiális asztma okai

Az élet első évében az allergének nagyobb valószínűséggel lépnek be a szervezetbe a gyomor-bél traktuson keresztül (ételallergia), és az idősebb gyermekeknél a pollinózis túlsúlyban van. Gyakran a betegség oka kórokozó reakció a házi por, a pollen, a gyógyszerek és az élelmiszer. A füvek és a fák pollenből származó allergének szezonális allergiás hatása lehet (május és szeptember között).

A legkifejezettebb képes indukálni hörgőgörcs mikroszkopikus atkák élnek házipor, szőnyegek, puha játékok és ágynemű. Nagy érzékenyítő szerepet is játszanak tollak madarak takarók és párnák, penész a falakon nedves helyiségekben. Fur és a nyál a háziállatok (kutya, macska, tengerimalac, hörcsög), száraz eledel akváriumi halak, toll és pehely baromfi is gyakran hozzájárulnak érzékennyé a gyermek. Még miután az állatot eltávolították a helyiségből, az allergének koncentrációja a lakásban évek óta fokozatosan csökken.

  • Környezeti tényező: a káros anyagok (kipufogógáz, korom, ipari kibocsátások, háztartási aeroszolok) belélegzése a levegőben az asztma kialakulásának gyakori oka az immunrendszeri betegségeknek.

Az asztma kialakulásának egyik fontos kockázati tényezője a dohányzás (kisgyermekek számára - passzív dohányzás, vagy a dohányos közelében lévő személy megtalálása). A dohányfüst egy erős allergén, tehát ha legalább az egyik szülõ füstöl, akkor a gyermek kockázata szignifikánsan (több tucatszor!) Növekszik.

  • A vírusok és baktériumok, hogy kárt okozhat a légzőszervek (bronchitis, akut légúti betegség, SARS), elősegíti a penetráció a allergének a falak a bronchusok és a fejlesztés a hörgők elzáródásához. Gyakran ismétlődő obstruktív hörghurut okozhat a bronchiális asztma kiváltó mechanizmusa. Az egyedüli túlérzékenység csak fertőző allergének esetén nem atópiás bronchiális asztma kialakulását okozza.
  • A szervezetre gyakorolt ​​fizikai hatások (túlhevülés, hipotermia, testmozgás, időjárási hirtelen változások a légköri nyomás hatására) fulladást okozhatnak.
  • Az asztma a gyermek pszichoemotikus stresszének következménye lehet (stressz, ijedtség, családon belüli állandó botrányok, iskolai konfliktusok stb.).
  • A betegség külön formája az "aszpirin" asztma: az aszpirin (acetilszalicilsav) alkalmazása után fulladás elleni támadás következik be. Maga a gyógyszer nem allergén. Alkalmazásakor az aktív biológiai anyagok szabadulnak fel, a hörgők görcsösek.

A görcsrohamok előfordulása hozzájárulhat a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és számos más gyógyszer, a színes kapszulákba tartozó gyógyszerek alkalmazásához. valamint élelmiszer-színezékeket tartalmazó termékek.

  • A bronchiális asztma súlyosságának fokozása az emésztőrendszer betegségei: gastritis, hasnyálmirigy-gyulladás, dysbiosis, májbetegség, az epehólyag diszkinézise. Az asztmás támadás kialakulása éjszaka a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe (nyombél-gyomor-reflux) történõ öntése lehet.
  • Az asztma okát az első hónapokban a baba életét lehetne a dohányzás a nők fogamzóképes, túlzott használata a allergén termékek (méz, csokoládé, hal, citrusfélék, tojás, stb), a fertőző betegségek a terhesség alatt, és a kábítószer-használat.

A bronchiális asztma tünetei

A betegség észrevehetetlenné válhat, az atópiás dermatitisz megnyilvánulásaival, rosszul kezelhetővé válva. Az asztma gyakrabban fordul elő gyermekek 3 éves korában, a fiúk gyakrabban betegek.

Annak érdekében, hogy figyelmeztesse a szülőket és kényszerítse a gyulladásos bronchiális asztma kialakulását, olyan megnyilvánulásoknak kell lenniük:

  • időszakosan felmerül a zihálás;
  • a köhögés megjelenése, főként éjszaka;
  • az allergén hatására bekövetkező köhögés vagy zihálás;
  • köhögés sürgető érzelmi vagy fizikai erőfeszítés után;
  • a rákellenes gyógyszerek hatásának hiánya és az antiasztmatikumok hatékonysága.

A bronchiális asztma fő megnyilvánulása a fulladás támadása. Általában ilyen támadás jelenik meg az ARVI hátterében. Először is, a légzési nehézség magas hőmérsékleten előfordulhat, köhögés (különösen éjszaka), orrfolyás. Ezután gátolt támadások zihálás gyakran merülnek ki közleményt a megfázás - érintkezik az állat vagy fizikai megerőltetés folyamán, közel a növények, szúrós szagú vagy időjárás.

Amikor a gyermekeknél bronchiális asztma támad, a kilégzés nehéz. Általában az inspiráció és a lejárat időtartama időben megegyezik, és az asztmával a kilégzés kétszer annyi, mint az inspiráció. A légzés gyors, ziháló, zajos, hallható távolról. A mellkas a támadás során kissé dagadt, az arc lila árnyalatú.

A gyermek kap egy erőltetett testtartás: ülő, kissé előrehajolva, támaszkodva a kezét, fejét behúzva, emelt vállak (az úgynevezett „driver testtartás.”). A belégzés rövid, nem elegendő oxigént szolgáltat. Hosszantartó támadás esetén a mellkas alsó részein fájdalom jelentkezhet, amelyet a membrán megnövekedett terhelése okoz. A támadás több percig több óráig is tarthat. A köhögés kezdetben száraz, fájdalmas, majd vastag, viszkózus köpet lehet felszabadulni.

Néha alakul egyfajta atipikus asztma - köhögés változata van: a klasszikus asztmás roham közben nincs tünete a betegségnek egy fájdalmas köhögés, sűrű, viszkózus nyálka fordul elő, hogy főként éjszaka.

Az idősebb gyermekek panaszkodnak a levegő hiányára, és a babák sírnak, aggódnak. A támadás gyakran nagyon gyorsan fejlődik, azonnal az allergénnel való érintkezés után. De néhány gyermek is előzheti „prekurzorok”: orrdugulás, panaszok a viszketés a torokban, köhögés, bőrkiütés, viszketés, valamint ingerlékenység, álmosság vagy nyugtalanság.

A szövetek oxigénelhárítása (beleértve az agyat is) hozzájárul a hörgő asztma, intellektuális, fizikai és szexuális fejlődésben szenvedő gyermek késedelmeihez. Az ilyen gyerekek érzelmileg labilisak, neurozé válhatnak.

besorolás

Besorolása szerint a gyermekkori asztma megkülönböztetni enyhe, középsúlyos és súlyos lefolyású a betegség gyakoriságától függően támadások, azok súlyosságát, valamint annak szükségességét, asztma elleni gyógyszerek.

Könnyű fokozat:

  • a tünetek szórványosan fordulnak elő;
  • Az asztmás rohamok rövid távúak, spontán előfordulnak, és a bronchodilatátorok bevitele megállítja őket;
  • éjszaka nincs a betegség megnyilvánulása, vagy ritka;
  • A fizikai terhelés normálisan vagy kisebb zavarokkal történik;
  • A remisszió idejében nem sérül a külső légzés funkciója, nincs a betegség megnyilvánulása.

Közepes nehéz fok:

  • a görcsök hetente egyszer fordulnak elő;
  • a mérsékelt támadások gyakran hörgőtágító szerek használatát igénylik;
  • az éjszakai tünetek rendszeresek;
  • a fizikai megterhelés tűrése korlátozott;
  • alapterápia nélkül az elengedés hiányos.

súlyos:

  • A támadásokat hetente többször megjegyzik (előfordulhat és naponta);
  • A támadások súlyosak, elhúzódóak, a hörgőtágító szerek kortikoszteroidok napi alkalmazása szükséges;
  • éjszakai megnyilatkozások megismétlődnek minden éjjel, akár többször is egy éjszaka, az alvás zavarja;
  • a mozgás tűrése élesen csökken;
  • nincs elengedési időszak.

Ha a támadást néhány órán belül nem lehet abbahagyni - ez egy olyan asztmatikus állapot, amely azonnali kórházi kezelést igényel a gyermekben.

kezelés

Először meg kell állítania az allergént (provokáló tényezőt), és teljesen ki kell zárnia a gyermeket érintő kapcsolatot:

  • rendszeresen végezzenek nedves tisztítást a helyiségekben (szükség esetén megakadályozó szerekkel); Tisztításkor használjon porszívót vízszűrővel; levegõszûrõket kell használni;
  • a gyermek párnák és takarók vásárlása a hipoallergén szintetikus töltőanyagokkal;
  • Kizárja a játékokat lágy játékokkal;
  • helyezze a könyveket üvegszekrényekbe;
  • távolítsa el a felesleges puha bútorokat, és szükséges, hogy fedezze a ruhát nélkül cölöp;
  • jelentős légszennyezés esetén megváltoztatja a lakóhelyet;
  • alatt virágzó növények provokáló asztmás rohamok, hogy minimalizálja a gyermek kitett friss levegő - csak este, miután a harmat vagy eső után; egy speciális hálót feszít az ablakokon;
  • "asztmás fizikai erőfeszítéssel", hogy jelentősen csökkentse a terhelést, beleértve az ugrást és a futást;
  • "aszpirin" asztmával, kizárja a támadásokat kiváltó gyógyszerek alkalmazását.

gyógyszer

A bronchiális asztma orvosi kezelése két csoportra osztható: tüneti kezelés (fulladás leállítása) és alapterápia.

A bronchiális asztma gyermekek kezelésében nagyon bonyolult folyamat: a gyógyszert csak orvos választja. Lehetetlen, hogy saját, mert helytelen használata drogok súlyosbíthatja a betegséget, és vezet a hosszabb és gyakoribb roham, légszomj, a fejlesztési légzési elégtelenség.

Tüneti kezelés olyan gyógyszerek, amelyek hörgőtágító hatásúak: ventolin, berotek, salbutamol. Súlyos esetekben kortikoszteroidokat is alkalmaznak. Fontos, hogy nem csak a gyógyszer választása, hanem az alkalmazás módja is.

A leggyakrabban alkalmazott módszer az inhalálás (a gyógyszer belép a tüdőbe aeroszol formájában). De a kisgyermekek számára nehézséget jelent az inhalációs spray alkalmazása: a gyermek nem tudja megérteni az utasításokat, és rosszul inhalálja a gyógyszert. Ezenkívül a beadás módjával a gyógyszer nagy része a garat hátsó falán marad (a gyógyszer legfeljebb 20% -a eléri a hörgőket).

Jelenleg számos olyan eszköz van, amelyek javítják a tüdőbe jutó gyógyszerek leadását. A gyermekek kezelésére ezek az adaptációk optimálisak: lehetővé teszik a gyógyszer kisebb adagban való alkalmazását, ami csökkenti a mellékhatások kockázatát.

A távtartó egy speciális kamra, egy köztes tartály az aeroszolhoz. A gyógyszer belép a kamrába a dobozból, és ettől már a gyermek belélegzi. Ez lehetővé teszi, hogy néhány lélegzetet veszel, a tüdőben a gyógyszer 30% -át aeroszol formájában kapja meg. A távtartót nem használják a gyógyszer por formájában történő beadására.

Együtt a távtartó rendszert használnak „könnyű levegőt”: az inhalátor automatikusan aktiválódik (nem kell megnyomnia a patron inhalátor a szelep idején belégzés). Az aeroszol felhője alacsonyabb sebességgel bocsátódik ki, és a gyógyszer nem ürül a garatba, és kétszer annyi gyógyszer jut be a tüdőbe.

Cyclochaler, diskhaler, turbuhaler - ezek ugyanazok, mint a távtartók, eszközök, csak a por bevezetéséhez.

Inhalátor (inhalátor) - olyan berendezés, amely lehetővé teszi a gyógyszer aeroszolba való átvitelét. Vannak kompresszorok (sugár- és pneumatikus) és ultrahangos porlasztók. Hosszú ideig belélegzik a gyógyszeroldatot.

Sajnos a tüneti kezelésre szánt gyógyszereknek ideiglenes hatásuk van. A bronchodilatátorok gyakori, ellenőrizetlen alkalmazása az asztmás állapot kialakulását idézheti elő, amikor a hörgők nem reagálnak a gyógyszerre. Ezért az idősebb gyermekeknek, akik maguk használhatják az inhalálókat, gondosan ellenőrizzék a gyógyszer adagját - a gyermekek, mert félnek a támadás kialakulásától, túlterhelhetik a hörgőtágító gyógyszert.

Mint a alapterápia Számos gyógyszercsoportot alkalmaznak: antihisztaminok (tavegil, suprastin, claritin, loratadin stb.); olyan gyógyszerek, amelyek stabilizálják a sejtmembránt (ketotifen, tayled, intal stb.); antibiotikumok (a fertőzés krónikus fókuszának gyógyítására). Hormonális gyógyszereket is felírhatunk a hörgők gyulladásának kezelésére és az asztma súlyosbodásának megelőzésére. Az alapterápiát az orvos egyénileg is választja, figyelembe véve a gyermek testének jellemzőit és az asztma súlyosságát.

A leukotriének (acolát, egyszeri) és a kromonok (ketoprofen, kromoglikát stb.) Gátlói szintén használatosak. Nem befolyásolják a hörgők lumenjét, és nem hagyják abba a támadást. Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyermek testének az érzékenységét az allergénekre.

A támogató terápia vagy az alapvető terápia el írása esetén a szülőknek nem szabad lemondaniuk magukról. Ne változtasson önkényesen a gyógyszeradagolást is, különösen ha kortikoszteroidokat írnak fel. A dóziscsökkentést akkor hajtják végre, amikor egyetlen támadás sem hat hónapig. Ha két éven belül elengedik az remissziót, az orvos teljesen feloldja a gyógyszert. Ha a gyógyszer leállása után támadás érkezik, a kezelés újra elkezdődik.

Fontos, hogy időben kezeljük a fertőzés krónikus fókuszát (tonsillitis, caries, adenoids, sinusitis), az emésztőrendszeri betegségek.

Nem gyógyszeres kezelés

A nem gyógyszeres kezelés kell arra, fizioterápia, gyógytorna, masszázs, akupunktúra, a különböző légzési technikák, edzés, a gyermek, a használata egy speciális mikroklímájú, sóbarlang és a hegyek. Az elengedés alkalmazott spa kezelés (az évszak és a fajta üdülőhely egyetértésben orvosával) az üdülőhelyek déli partján, Kislovodsk, Elbrusz, és mások.

Még egyfajta küzdelem van a bronchiális asztmával: egy allergén-specifikus immunterápiával (ASIT). Ötévesnél fiatalabb gyermekek vehetnek részt. A módszer lényege: az alergének nagyon kis dózisának bejuttatása a szervezetbe, ami asztmás támadást okoz a gyermekben. Fokozatosan a beadott allergén adagja megnövekszik, mintha az "allergiás" testet az allergénhez illesztené. A kezelés időtartama 3 vagy több hónap. A kezelés eredményeképpen az asztmás támadások megállnak.

A fitoterápia kiegészíti és növeli a hagyományos gyógyszeres kezelés hatékonyságát, hozzájárul a hosszabb távú remisszióhoz. A csalán és a kagyló lábak, a rozmaring gyógynövények, az édesgyökér gyökerek és az elecampane leveleiről származó phytocoenosis. Friss levest naponta kell főzni. Hosszú ideig vegye be a zsákmányt, az alkalmazás és az adag megegyezik a kezelőorvosnál. A szülők nem kipróbálhatják az alternatív kezelési módszereket önmagukban!

Exacerbációk obstruktív bronchitis és asztmás rohamok lehet alkalmazni főzetek és kivonatai növények köptető (útifű, zsurló, százszorszép, gyermekláncfű, csomót-fű, körömvirág, csalán, cickafark, orbáncfű, édesgyökér, martilapu). A rehabilitációs időszak vehet infúziót édesgyökér, glycyram, pertusszin egy hónapra.

Az aromaterápiához napi 10 percig ajánlhat egy aroma lámpát. Az illóolajokat (levendula, teafa, kakukkfű) nagyon óvatosan, mikro dózisban kell használni. Például adjunk hozzá 5 csepp illóolajat 10 ml-es masszázsolajhoz, és csiszoljuk a baba mellkasát.

A homeopátiás kezelést a bronchiális asztma kezelésére is alkalmazzák. Az illetékes homeopátiás orvos egyéni kezelést választ a gyermek számára. Függetlenül a szülők homeopátiás gyógyszertárban vásároltak gyógyszereket, nem teheti meg!

speciális asztma iskola nyitott Oroszországban, ahol képzett és beteg gyermekek, és a szülők tanítani a megfelelő segítség a támadás során, magyarázza a lényege a rehabilitáció, a szabályok masszázs és fizikoterápiás, és megbeszéljük a nem hagyományos kezelési módszerek. A gyerekek megtanulják használni az inhalátort. A pszichológusok gyerekekkel dolgoznak ebben az iskolában.

A hörgő asztmában szenvedő gyermeknek étrendet kell biztosítania:

- zöldségfélék és gabonapehelyeket főzni kell a marhahús második húslevesében;

- nyúlhús, sovány marhahús főtt formában (vagy párolt);

- zsírok: napraforgó, olíva és vaj;

Kása: rizs, hajdina, zabpehely;

- főtt burgonya;

- friss gyümölcsök és zöldségek zöldek;

- erjesztett tejtermékek;

Szükséges a szénhidrátok (édességek, cukor, sütés, édességek) használatának korlátozása. Ajánlott kizárni az élelmiszer-allergéneket az étrendből (méz, citrusfélék, szamóca, csokoládé, málna, csirke tojás, hal, konzervek, tenger gyümölcsei). Az is jobb, ha nem rágógumit.

A szülők egy élelmiszer naplót tarthatnak, ahol a nap folyamán a gyermek által elfogyasztott összes élelmiszert rögzítik. Összehasonlítva a kapott élelmet és a görcsrohamok megjelenésével lehetséges azonosítani a gyermek étkezési allergénseit.

A gyermekkorban kialakult bronchiális asztma, még a súlyos formája gyakori támadásokkal is, teljesen eltűnik a serdülőkorban. Az öngyógyítás sajnos csak az esetek 30-50% -ában fordul elő.

A gyermekeknél időben diagnosztizált bronchiális asztma, az orvosi és megelőző intézkedések szigorú végrehajtása a siker kulcsa.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha a gyermeknek nehézségei vannak a légzéssel, tanácsos egy gyermekorvoshoz fordulni. Elküldi a babát egy allergológusnak vagy pulmonologistának. Ezen felül, akkor lehet hasznos konzultáció dietetikus szakember, gyógytornász, gyógytornász, a immunológus, fül-orr orvos, fogorvos (megszüntetése gócok krónikus fertőzés). Krónikus adagolása glükokortikoidok, még inhalálás formájában, szükséges rendszeresen konzultálni egy endokrinológus, ne hagyja ki a funkció gátlása a mellékvesék a saját gyermeke.

Gyermekek bronchiális asztma: a

allergológia VA Revyakina
A RAMS Gyermekegészségügyi Tudományos Központjának gyermekgyógyászati ​​tudományos kutatóintézete

A bronchiális asztma az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség. Az utóbbi években végzett epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyermekek 5-10% -a szenved a betegségben, és ez a mutató évente növekszik. Komoly aggodalomra ad okot a bronchiális asztma halálának növekedése és a kórházi ellátások száma a gyermekgyógyászati ​​intézményekben.

A betegség az ókor óta ismert. Maga az "asztma" kifejezés magában a görög szóból származik légszomjjal vagy légszomjjal. Az ókori görögök tisztelettel kezelték a bronchiális asztmát, tekintve az istenek által okozott szent betegséget. Az első században, a görög orvos Aretha jegyezni, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek asztmában, és a férfiak nagyobb valószínűséggel halnak meg belőle, a gyerekek is a legjobb kilátások a hasznosítás. Korunk második évszázadában Galen a légzőrendszer spasztikus állapotára írta le a bronchiális asztmát. Helyesen javasolta, hogy a bronchiális asztma a hörgők elzáródásához kapcsolódik, és azt javasolja, hogy a hörgőket eltömő nyálkahártyát hígítsák. A híres orvos van Helmont, aki asztmában szenved, összekapcsolta ezt a betegséget füsttel és irritáló szerekkel. Thomas Sydenham azonosított asztma olyan betegség, amelyben „blokkolt” a hörgőket, és amerikai orvos Eberle 1830-ban, megjegyezte a fontos szerepet az öröklődés a előfordulása az asztma. 1900-ban a bronchiális asztmát a szénanátha okozta. További vizsgálatok azt mutatták, hogy ez a betegség számos oka.

A gyermekek bronchiális asztma jelenleg krónikus betegségnek számít, amely a légzőrendszer allergiás gyulladásán és a hörgők hiperreaktivitásán alapul [1]. Ez jellemzi visszatérő roham, légszomj vagy nehézlégzés miatt hörgőszűkület, ödéma, nyálka-hiperszekréció és hörgők nyálkahártyájában. A fulladás jellegzetes támadásai alapján az orvos meghatározza a "bronchiális asztma" diagnózisát. Néha ez a diagnózis akkor is előfordul, amikor a gyermeknek hosszú, száraz paroxysmális köhögése van, amely éjszaka vagy ébredéskor fokozódik.

A bronchiális asztma örökletes hajlamú betegségekre vonatkozik, és általában olyan gyermekeknél alakul ki, akiknek családtörténete allergiás betegségben szenved. Néhány gyerek asztmás látszólagos hiánya családi anamnézis rokonok, akiknek mind voltak zihálás a tüdőben, a tévesen diagnosztizálják, mint „a krónikus bronchitis” és „emphysema”. Az elmúlt évek tanulmányai azt mutatják, hogy a korai gyermekkorban kezdődő bronchiális asztma valószínűleg ősi eredetű.

Napjainkban jól ismert, hogy a legtöbb gyermekben a hörgő asztma kialakulása különböző allergénekkel jár együtt, amelyek közül a házi por a leggyakoribb. A hörgő asztmás gyermekek mintegy 70% -a érzékeny a házi porra. A háztartási por egy összetett keverék, amely pamut, cellulóz, állati gyapjú, penészgomba szálakat tartalmaz. Az otthoni por fő összetevője a kullancs, amely láthatatlan a szabad szemmel (lásd a képet). A házi atkák kedvelt ételei olyan mérlegek, amelyek az emberi bőrből nyúlnak ki, és összegyűlnek a matracokba, a szőnyegekbe és a kárpitozott bútorokba. Lehetnek drapériák, ágyneműk, puha játékok is, a szegélyléc alatt.
Ábra. A házi por keserűsége (200-szoros nagyítás).

A reprodukció optimális feltételei meleg, nedves klíma. 10 ° C-os és 50% -os nedvességtartalomnál az atkák halnak meg. A halott házi poratka nem veszíti el az allergenitást, mert testrészecskéinek kimondott allergiás aktivitása van. A házimagával szemben érzékeny betegeknél a fulladás elleni támadások leggyakrabban éjszaka vagy kora reggel járnak. A betegség tüneteinek kialakulása akkor is lehetséges, ha az ágyneműt lefedik, mivel a házi poratkák koncentrációja jelentősen megnőtt.

A bronchiális asztma fejlődési oka gyapjú, korpásodás, különböző állatok nyálának (macskák, kutyák, tengerimalacok, hörcsögök és egyéb rágcsálók). A nyálban, gyapjúban vagy korpásodásban lévő macska allergén a leghatékonyabb az allergénektől, kivételes stabilitással és a tüdőbe mélyen behatolva. Hosszú ideig tart a környezetben, még akkor is, ha a macskát eltávolítják a házból. A kutya allergének (a gyapjú, a nyál és a korpásodás) hónapokig magas szinten tarthatók, még miután eltávolították a kutyát a házból. Az asztmás rohamok kifejlődésének gyakori okai a lófaragás, a száraz élelmiszerek az akváriumi halak számára, valamint a rovarok, különösen a csótányok.

A fő oka az asztma lehet gombaspórák foglalt légkondicionálók, valamint a nedves sötét helyeken (pince, garázsok, fürdőszoba, zuhanyzó). Télen, amikor a föld fagyott vagy hóval borított penész az utcán már nem probléma a gyermekek asztmás. Penészgombák kezdenek szaporodni levegőn gyorsan elejétől május tetőzött júliusban vagy augusztusban, és betegséget okozhat tüneteket, mielőtt az első fagy. Penészgombák jelen vannak számos élelmiszerek (érlelt sajt, sör, savanyúság, joghurt, pezsgő és szárított gyümölcs termékek élesztős tészta, kuvasz, száraz kenyér).

A virágpor a virágos növények 30-40% asztmás gyermekek lehet az oka a roham, légszomj. A gyakoriság csúcsértéke általában csökken április-május, és kapcsolódik a fa pollen -. Nyír, éger, mogyoró, juhar, kőris, gesztenye, fűz, nyár, stb Ha asztmás tünetek június-augusztusban, ügyük pollen fű füvek - timothy, kiskorú, köcsög, sündisznó, bluegrass. Weeds (libatop, parlagfű, üröm, pitypang, csalán) asztmát okozhat tüneteket a nyári-őszi időszakban. A spektrum a allergének és a pollen a virágzás óra szerint változnak a klimatikus és földrajzi zónák. Sok pollen olyan könnyű, hogy terjed a levegőben, és szabadon esik a légutakba. A nehezebb pollent (például rózsákban és fenyőkben) kevésbé repülő rovarok hordozzák, pl. kevésbé allergén, mint a pollen a levegőben.

Számos gyermeknél az asztmás rohamok gyógyszereket, például antibiotikumokat, különösen penicillin-sorozatokat és makrolidokat, szulfonamidokat, vitaminokat, aszpirint termelhetnek. Így a gyógyszerekkel való érintkezés nemcsak a recepción, hanem a gyógyszergyártók közelében lévő gyermekek tartózkodásával is lehetséges.

Megjegyzendő, az utóbbi években fokozott előfordulását kapcsolatos asztma nagyrészt a környezeti szennyezés, különösen a légköri levegő, kémiai vegyületek, rendszerint azért, mert egy ipari (kén-dioxid komplex részecskék) és fotokémiai szmog (ózon, nitrogén-oxidok).

A hörgő asztmás gyermekek káros hatását a kémiai vegyületek által okozott légszennyezés okozza. Az új építési technológiák (több világítás, kevésbé természetes szellőztetés, modern befejező anyagok, fűtési és párásítási technológiák alkalmazása) jelentősen megváltoztatták a levegő minőségét a lakóegységben és növelték a légzőrendszerre gyakorolt ​​negatív hatását.

Amellett, hogy a fenti tényezők súlyosbodása a gyermekkori asztma okozhat fizikai stressz, érzelmi stressz, sírás, nevetés, a változó meteosituatsii, szúrós szagok festékek, dezodorok, parfümök és a dohányfüst. Az asztmás gyermekek, akiknek a szülők füstölnek, gyakran tapasztalnak olyan exacerbációkat, amelyeknél antiasztmatikumokat kell alkalmazni. Azt találtuk, hogy a betegség súlyosságától gyermek betegsége közvetlenül függ az elszívott cigaretták számát napi szülők. Rohamok légszomj alakulhat ki a gyermek már a kor egy hónap, ha a család dohányzó szülők vagy más rokonok.

A vírusos fertőzések az asztmás rohamok leggyakoribb okai közé tartoznak. A légzőszervi vírusok károsítják a légutak nyálkahártyájának csillogó epitéliumát, és növelik az allergiák, toxikus anyagok áteresztőképességét, növelik a hörgő-hiperreaktivitást. Sok asztmás beteg hajlamos gyakori akut légúti fertőzésekre. A krónikus fertőzések, főleg a nasopharynxben lévő foci jelenléte növeli a szervezet érzékenységének mértékét.

Így a bronchiális asztma egy multifaktoriális betegség, amelynek fejlődése szorosan összefügg a genetikai és külső tényezők hatásával. A bronchiális asztma okainak tisztázása jelentősen növeli a terápiás intézkedések hatékonyságát.

irodalom

1. Nemzeti program "Gyermekek bronchiális acmája: kezelési stratégia és megelőzés". M., 1997.

Gyermekek bronchiális asztma

Gyermekek bronchiális asztma - a légutak krónikus allergiás betegsége, gyulladással és a hörgők reaktivitásában bekövetkező változásokkal együtt, valamint a háttérben kialakuló bronchiális elzáródás következtében. A gyermekeknél a bronchiális asztma a kilégzési nehézlenség, a zihálás, a paroxysmális köhögés, a fulladásos epizódok jelenségeivel fordul elő. A gyermekeknél a bronchiális asztma diagnosztizálása az allergológiai történelem figyelembevételével történik; spirometria, csúcsáramlásmérés, mellkasröntgen, bőr allergiás vizsgálatok; IgE meghatározása, vér gázösszetétel, köpetvizsgálat. A gyermekeknél a bronchiális asztma kezelése magában foglalja az allergének eltávolítását, aeroszol hörgőtágítók és gyulladáscsökkentő szerek, antihisztaminok, specifikus immunterápia alkalmazását.

Gyermekek bronchiális asztma

Gyermekek bronchiális asztma - krónikus allergiás (fertőző-allergiás) gyulladásos folyamat a hörgőkben, ami a bronchiális átjárhatóság visszafordítható megzavarásához vezet. A bronchiális asztma az esetek 5-10% -ában különböző földrajzi régiókban szenvedő gyermekeknél fordul elő. A gyermekek bronchiális asztma gyakoribb az óvodás korban (80%); gyakran az első támadások már az élet első évében jelentkeznek. A gyermekeknél a bronchiális asztma eredetének, áramlásának, diagnózisának és kezelésének vizsgálatához a gyermekgyógyászat, a gyermekgyógyászati ​​pulmonológia és az allergológia-immunológia interdiszciplináris kölcsönhatása szükséges.

A gyermekeknél a bronchiális asztma okai

A gyermek bronchiális asztma a genetikai hajlam és a környezeti tényezők részvételével jön létre. A bronchiális asztmában szenvedő gyermekeknél örökletes öröklés áll fenn allergiás megbetegedéseknél - pollinózis, atópiás dermatitis, ételallergia stb.

Túlérzékenységi környezeti tényezők hathatnak inhalációs és élelmiszer-allergének, bakteriális és vírusos fertőzések, kémiai és gyógyászati ​​anyagok. A belélegzett allergének váltanak ki asztmás gyermekeknél gyakran végre otthon és a könyv a por, állati szőr, a salakanyagok atkák, penészgombák, száraz élelmiszer állatok vagy hal, a pollen virágzó fák és füvek.

Az ételallergia az esetek 4-6% -ában gyermekeknél bronchiális asztmát okoz. Leggyakrabban ez hozzájárul a korai átadása a mesterséges táplálás, az intolerancia állati fehérje, növényi termékek, mesterséges színezéket, stb ételallergiák gyermekeknél gyakran alakul ki a háttérben a gyomor-bélrendszeri betegségek :. gyomorhurut, enterocolitis, hasnyálmirigy-gyulladás, a bélrendszer dysbiosis.

Triggerek gyermekkori asztma lehet vírusokat - patogének parainfluenza, influenza, SARS, valamint a bakteriális fertőzés (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, Neisser), Chlamydia, Mycoplasma és más mikroorganizmusok, hogy megtelepedni a hörgők nyálkahártyájában.

Néhány, bronchiális asztmában szenvedő gyermeknél a szenzitizációt ipari allergének, gyógyszerek (antibiotikumok, szulfonamidok, vitaminok stb.) Okozhatják.

A gyermekeknél a bronchiális asztma súlyosbodó tényezői, amelyek a bronchospasmus kialakulását okozzák, lehetnek fertőzések, hideg levegő, meteoérzékenység, dohányfüst, fizikai stressz, érzelmi stressz.

A gyermekeknél a bronchiális asztma patogenezisében immunológiai, immunokémiai, patofiziológiai és kondicionált-reflex fázisok állnak rendelkezésre. Az immunológiai szakaszban, az allergén hatására, IgE-osztályú antitesteket állítanak elő, amelyek célsejteken (főleg hörgő nyálkahártyák huroksejtjein) rögzítettek. Az immunokémiai szakaszban az allergénnel való ismételt érintkezéshez a célsejtek felszíne IgE-hez való kötődése társul. Ez a folyamat a hízósejtek degranulációjával, az eozinofilok aktiválásával és vazoaktív és hörgő hatású mediátorok felszabadulásával folytatódik. A bronchiális asztma patofiziológiai állapotában a mediátorok hatására a hörgő nyálkahártya oedema, hörgőgörcs, gyulladás és a nyálkahártya túlzott megszáradása áll fenn. Később a gyermekeknél előforduló asztmás rohamok a kondicionált reflex mechanizmusnak megfelelően következnek be.

A gyermekeknél a bronchiális asztma tünetei

A gyermekeknél a hörgő asztma folyamata ciklikus jellegű, amelyben a harbingerek, a fulladás, a támadás utáni támadások és az interiktális periódusok ideje elkülönül.

A prekurzorok időszakában az asztmás gyermekeknél szorongás, alvászavarok, fejfájás, bőr- és szemviszketés, orrdugulás, száraz köhögés fordulhat elő. Az előfutási időtartam több percről néhány napra terjed ki.

A fulladás tényleges támadását a mellkasi kompresszió érzése és a levegőhiány, a kilégzési típus dyspneája kísérte. A légzés zihálás, a mellkasi izomzat bevonásával; távolabbról hallhatóak. A bronchiális asztma támadása során a gyermek fél, az orthopnea helyzetét veszi, nem tud beszélni, a szájával elkapja a levegőt. Az arcbőr sápadtvá válik a nasolabiális háromszög és a hüvelyek izomzata, hideg verejtékével borítva. A gyermekeknél a hörgő asztma támadása során megfigyelhető egy gyengén produktív köhögés, melynek nehéz eltávolítása van vastag, viszkózus köpet.

Aszultáláskor súlyos vagy gyenge légzést írnak le nagyszámú száraz légzési nehézséggel; ütős - dobozos hanggal. A szív- és érrendszerből tachycardiát, megnövekedett vérnyomást, elfojtott szívhangokat észlelt. A bronchiális asztma 6 órás vagy annál hosszabb támadásának időtartamával beszélnek a gyermekek asztmás állapotának alakulására vonatkozóan.

A gyermekeknél a bronchiális asztma támadása egy vastag köpet elhagyásával végződik, ami a légzés megkönnyebbüléséhez vezet. Közvetlenül a támadás után a gyermek álmos, általános gyengeséget érez; elakadt és letargikus. A tachycardia helyét a bradycardia, a megnövekedett vérnyomás váltja fel - artériás hypotonia.

Az interaktív időszakokban a hörgő asztmás gyermekek szinte normálisnak érzik magukat.

A klinikai tünetek súlyossága különbözteti meg a gyermekek három fokát a bronchiális asztmában (a rohamok gyakorisága és az FVD indexek alapján).

A könnyű hörgő asztma gyermekgyógyászati ​​támadásai ritka (ritkábban 1 alkalommal egy hónap alatt) és gyorsan leállnak. Az interaktív időszakokban az általános egészségi állapot nem zavart, a spirométer mutatók megfelelnek a kor normájának.

A gyermekeknél a mérsékelt fokú bronchiális asztma gyakoribb exacerbációk gyakoriságával fordul elő havonta 3-4 alkalommal; a spirometria sebességmutatói a norma 80-60% -a.

A súlyos bronchiális asztmában a gyermekek asztmás rohama havonta 3-4 alkalommal fordul elő; Az FFD indexek a kor normájának 60% -ánál kisebbek.

A gyermekeknél a bronchiális asztma diagnosztizálása

A bronchiális asztma diagnosztizálásakor a gyermekek figyelembe veszik a családi és allergiás történelmet, fizikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat. A gyermekeknél a hörgő asztma diagnosztizálása különböző szakemberek bevonását igényli: gyermekorvos, gyermekgyógyász, gyermek allergológus-immunológus.

Az instrumentális vizsgálat komplexuma a spirometria (5 évesnél idősebb gyermekek), a hörgőtágítók és a testmozgás (kerékpáros ergometria), a csúcsáramlás, a mellkasröntgen és a mellkasi szervek vizsgálata.

A gyanított bronchiális asztma gyermekeknél végzett laboratóriumi vizsgálata magában foglalja a vér és a vizelet klinikai vizsgálatát, az általános köpet elemzést, az általános és specifikus IgE meghatározását, a vér gázösszetételének vizsgálatát. A gyermekeknél a bronchiális asztma diagnózisának fontos eleme a bőr allergiás vizsgálatának beállítása.

Diagnózis során szükségessé kizárása más betegségek gyermekeknél előforduló hörgőelzáródás: idegen testek hörgőket, és traheo- bronhomalyatsii, cisztás fibrózis, bronchiolitis obliterans, obstruktív bronchitis, bronchogen ciszták, és mások.

Hörgő asztma gyermekek kezelésében

A főbb területek a bronchiális asztma kezelésére gyermekeknél a következők: a beazonosítását és felszámolását allergének, racionális gyógyszeres kezelés csökkentését célzó exacerbációk száma és a megkönnyebbülés az asztmás rohamok, nem gyógyszeres terápia.

Az azonosító a gyermekkori asztma, először el kell kerülni a kapcsolatot a tényezők váltanak ki a betegség súlyosbodását. Erre a célra, hipoallergén diéta ajánlható, szervezet hipoallergén élet lemondási gyógyszerek elválás háziállat, helyezze át és mtsai. Mutatott elhúzódó profilaktikus antihisztaminok. Ha ez nem lehetséges, hogy megszabaduljon a potenciális allergén specifikus immunterápia végezzük, azzal a feltételezéssel test hiposzenzibilációhoz beadott (nyelv alatti, orális vagy parenterális) fokozatosan növekvő dózisokban az allergén okozzanak.

Az alapja a gyógyszeres kezelés a gyermekkori asztma belélegzett hízósejt stabilizátorok (nedokromil, kromoglicinsav sav), kortikoszteroidok (beklometazon, flutikazon, flunizolid, budezonid, stb), hörgőtágítók (szalbutamol, fenoterol), kombinált készítmények. Kiválasztása a kezelési rend, gyógyszer kombinációt és a dózisok hordoz orvos. Indikátor hatékonyságának az asztma terápia gyermekek hosszú távú remisszió és hiányában a betegség progresszióját.

Amikor a gyermekeknél a hörgő asztma támad, gyermekeknél a hörgőtágítók, az oxigénterápia, a nebulizátor terápia, a glükokortikoidok parenterális alkalmazása mellett ismételt belélegzést végeznek.

A gyermekeknél a hörgő asztmában végzett homeopátiás kezelés számos esetben megakadályozhatja a betegség megismétlődését és csökkentheti a hormonális gyógyszerek adagját. A gyógyszerek kiválasztását és rendelését a gyermekek homeopata végzi.

A gyermekeknél a bronchiális asztma prognosztizálása és megelőzése

A gyermekeknél a bronchiális asztma megnyilvánulása csökkenhet, eltűnik vagy fokozódik a pubertás után. A gyermekek 60-80% -ában a bronchiális asztma az életben marad. A gyermekeknél jelentkező súlyos bronchiális asztma hormonális függőséghez és fogyatékossághoz vezet. A hörgő asztma tanfolyamát és prognózisát befolyásolja az időzítés és a szisztematikus kezelés.

A gyermekeknél a bronchiális asztma megelőzése magában foglalja a kauzálisan jelentős allergének, a specifikus és nem-specifikus immunprofilaxis, az allergiák kezelésének időben történő kimutatását és kizárását. Szükség van a szülők és a gyermekek oktatására a hörgő átjárhatóság rendszeres megfigyelésének módszereivel a csúcsáramlás segítségével.

A bronchiális asztma okai

Mi ez?

A bronchiális asztma a légúti traktus krónikus gyulladásos megbetegedése. Ez a betegség felnőtteknél és gyermekeknél is előfordul.

A statisztikák szerint a felnőttek mintegy 10% -a és a gyermekek mintegy 15% -a beteg. Az utóbbi 25 évben az incidencia mértéke majdnem megduplázódott.

A betegség súlyosbodóbbá vált, formák jelentek meg, amelyekben az inhalátor használatának gyakoriságának növekedése asztmás roham esetén szükséges.

A 2000-es években ez a betegség 9-szeresére nőtt a 90-es évekhez képest. 100 haláleset közül 80 a serdülőkorban jelentkezik.

A betegség patogenezise

Az asztma gyulladása a hörgők hiperreaktivitása és a környezeti tényezők (allergének) hatására való érzékenységük miatt merül fel.

A fejlesztés hozzájárulhat mind a belső, mind a külső ingerekhez.

A hörgők összehúzódásának és túlzott ingerlékenységüknek köszönhetően nincs komplett gázcsere a környezetben.

Az oxigén hiánya következtében fulladás támadások következnek be.

A bronchiális asztma okai

A bronchiális asztma etiológiája sok okot és tényezőt jelent a betegség kialakulásához.

Tekintsük a leggyakoribbakat:

  • örökletes hajlam;
  • allergiás expozíció;
  • a vírusos és bakteriális fertőzések hatása;
  • gyógyszerek használata;
  • fizikai és pszichológiai tényezők.

Örökletes fejlődési tényezők

Az örökletes tényezők az egyik leggyakoribb ok.

Szinte minden harmadik személy, aki betegségben szenvedett, egy olyan rokon, aki időben kitett a betegségnek.

És az első tünetek gyermekkorban és felnőttkorban is megjelenhetnek. Az asztma atópiás (allergiás) a természetben.

Emellett az öröklõdésnek a gyerekeikre történõ átadása meglehetõsen gyakori.

Videó: A betegség előkészülete

allergének

A különböző allergének meglehetősen gyakori tényezők, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását.

Tudományosan igazolták a szobai vagy könyvtári por hatását a betegség kialakulására.

Az allergének közé tartozik:

  1. a háziállatok jelenléte;
  2. termékek gyakori használata - allergének (citrusfélék, csokoládé);
  3. virágporin, nyárfa és egyéb növényi eredetű allergének;
  4. kullancsok és spórák, amelyek képesek ruhákban, ágyneműben, kárpitozott bútorokban;
  5. dohányfüst, a kiválasztódás termékei a káros termelésben;
  6. vegye figyelembe a háztartási vegyi anyagokat.

Az allergiás reakciók kialakulásához hozzájáruló tényezők hosszú ideig tartó expozíciója olyan folyamat kialakulásához vezet, amelyben az allergének belépnek a hörgőrendszerbe.

Az immunsejtek védőreakciója a hörgő nyálkahártyában, allergiás mediátorok felszabadításával. Ennek a betegségnek a következménye a hörgők.

gyógyszerek

Egyes gyógyszerek felelősek lehetnek a támadásért.

Veszélyes gyógyszerek e betegség az aszpirin és a nem-szteroid gyulladásgátló szerek, és egyes antibakteriális szerek.

És a támadás állapota nyilvánvalóvá válik, csak a fenti gyógyszerek szedése után. Ez a fajta betegség súlyos, tartós rohamokkal veszélyes.

Fertőző betegségek

A bronchiális betegség megjelenésének másik oka a gyakori mennyiségű megfázás egész életében, például:

  1. akut és krónikus bronchitis;
  2. akut légúti fertőzések;
  3. orrmelléküreg-gyulladás;
  4. hurutok.

A bakteriális és vírusos kórokozók gyulladást okozhatnak a hörgő nyálkahártyában.

Ez elindítja a simaizom komponensek fokozott reaktivitását, és a betegség gyakran előfordul.

Pszichológiai és fizikai tényezők

A hörgő asztma tudományosan bizonyított oka hosszú távú hőmérsékleti rezisztencia lehet (hideg helyiségekben, forró levegő hatásának kitéve).

Ilyen tényezők az emberi test intenzív terhelése.

A pszicho-érzelmi hatás általában befolyásolja a szervezet működését és rendszereit.

Az izgalom, a stressz, a félelem gyengíti az emberi védekezést, és bizonyos körülmények között a betegség kialakulásához vezethet.

A különbség a betegség megjelenése felnőttek és gyermekek között

Nem meglepő, hogy a gyermekeknél a bronchiális asztma okai összefüggésben lehetnek a gyermek nemével.

A kockázat mindig több fiú.

Ez a tüdőrendszer szerkezetében mutatkozó anatómiai különbségeknek, vagyis a hörgők szűkebb lumenének hörgőfája.

Korral együtt a helyzet drasztikusan változik, és a felnőtt nők megbetegednek ezzel a betegséggel.

Csak a közelmúltban, a tudósok tudományosan bizonyították a jelenséget, amikor a nők hajlamosabbak a bronchiális betegség előfordulására.

Az ügy azt mutatta, hogy az ösztrogén hormon, amely a nőknél a férfiakkal szemben nagyobb mennyiségben van kiválasztva. Képes befolyásolni az erek és a környező szövetek állapotát és szerkezetét.

Mindez a nők érzékenységének növekedéséhez vezet az allergéneknek való kitettséghez képest, így a bronchiális asztma valószínűleg fejlődni fog.

Mi legyen a bronchiális asztma rehabilitációja? A válasz itt van.

Kockázati tényezők

A kockázati tényezők két csoportra oszthatók:

  • A születéskor született személy által megszerzett belső kockázati tényezők;
  • olyan külső tényezők, amelyek megindíthatják a betegséget, súlyosbíthatják vagy tovább fejlődhetnek.

A belső tényezőket szinte lehetetlen megakadályozni, mivel genetikai hajlamot okoz.

Az egyetlen dolog, amit meg lehet tenni, a gyermek születésétől fogva meg kell tenni a megelőző intézkedéseket az immunitás erősítésére.

A külső kockázati tényezők kockázatának megakadályozása érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie az életstílusát és egészségét.

diagnosztika

A bronchiális asztma diagnosztizálása meglehetősen bonyolult folyamat, amely számos stádiumot tartalmaz.

Amikor orvoshoz fordul, fel kell tüntetni a betegség panaszait és anamnézisét, a lehetséges genetikai tényezőkhöz kapcsolódóan.

A betegség jelenlétének első jeleit a tüdő vizsgálatával és hallgatásával határozzák meg. Mivel a betegség allergiás, bőrkiütések jelentkezhetnek.

Phonendoszkóp hallgatásakor meghatározzák a hörgők sípoló zsibbadását és zihálását.

A hardveres módszerektől függően:

Vérvizsgálatot végzünk az eozinofilok számának meghatározására, amelyek a nyálkahártya-vizsgálat során az allergia és a köpet elemzésének növekedését mutatják.

Gyermekkorban a diagnózis rendkívül nehéz. A modern orvosok a gyermek felügyeletének módját alkalmazzák.

A csecsemőknél a betegség megnyilvánulásait paroxysmális köhögés kísérli, amely csökkenti a gyermek megnyugtatását és felvételét.

A gyerekek ugyanakkor kevésbé lélegeznek, ingerlékenyek, sírnak.

Az idősebb korú gyermekek panaszkodnak a levegő hiányára és megpróbálnak mélyebb lélegzetet venni.

A megelőzés módszerei

Vannak olyan megelőzési módszerek, amelyek megakadályozzák a betegség kialakulását és azokat, amelyek nem hörgő asztma támadását szolgálják.

A betegség kialakulásának megelőzése a gyermek születése előtt, terhesség alatt kezdődik. Egy helyzetben lévő nőnek a terhesség egész ideje alatt megfelelő életmódot kell vezetnie.

A jövendő anyának hipoallergén termékeket kell használnia, ne igyon alkohol, dohányzás. Mindez minimalizálja a betegség kialakulását az újszülöttben.

A bronchiális asztmában való jelenlét vagy hajlam esetén a megelőzés megakadályozza a rohamok bekövetkezését az otthoni allergének kizárásával.

Főbb tevékenységek:

  • a helyiségek időben történő, alapos, nedves tisztítása;
  • ruhák, természetes szövetekből készült ágyneműk;
  • a háziállatokkal és a beltéri növényekkel való érintkezés korlátozása;
  • a hipoallergén háztartási vegyszerek és kozmetikumok mindennapi életében;
  • korlátozás a szőnyegek, szőnyegek otthoni használatában.

Ha ez a betegség vagy hajlam kockázata lehetséges, próbáljon ki olyan munkaterületet választani, amely nem kapcsolódik a szervezet légzőszervi és szaglórendszereihez.

Ne felejtsd el az egészséges életmódot, a rendszeres mérsékelt fizikai aktivitást és a testmozgást. Ha az emberi egészség lehetővé teszi, akkor a korai életkorban való temperálás nagyon hasznos lesz.

Abban a helyzetben, amikor az a személy tudja, hogy hajlamos az asztma, kerüljék a stresszes helyzeteket, súlyos kimerültség, és használja az inhalátort alkalom, hogy mindig meg kell szállítani.

Az inhalátor használatának elengedhetetlen feltétele a gyógyszerrezisztens formák megjelenésének megakadályozásához szükséges gyógyszerek szükséges dózisának pontos kiválasztása.

Mi a légzőtorna a bronchiális asztmában a strelnikovában? Bővebben.

Milyen táplálékkal kell rendelkeznie a hörgő asztmás gyermekek számára? Kattintson ide a részletekért.

A rendszeres ellenőrzések fontossága

Az ember életében fontos pillanat az orvosi és megelőző vizsgálatok. Ez különösen hasznos a dolgozó népesség számára.

Ezután lehetséges a hajhulló asztma kifejlődésére hajlamosító tényezők azonosítása, és a káros hatások kivételével időben megváltoztathatja a tevékenység hatókörét.

Az Egészségügy módszertani ajánlásokat és normatív törvényeket dolgoz ki azzal a céllal, hogy megelőző orvosi vizsgálatokat végezzenek a felnőttek és az aktív népesség legalább évente egyszer.

Gyermekek számára kifejlesztettek megfigyelési és vizsgálati terveket egy orvosi és megelőző intézményben.

Mindez azért van így, hogy megóvjuk a lakosság egészségét és időben felismerjük a test kóros állapotát.

A legjobb kezelés a megelőzés. Vigyázzon mindig az egészségére és a gyermekeinek egészségére - ez növeli annak lehetőségét, hogy hosszú és egészséges életet éljen!

Gyermekek asztmás rohama veszélyes jelek és tünetek

A gyermek bronchiális asztma már nem olyan betegség, amely bonyolítja a baba és a szülők életét. Megfelelő kezelés általában a teljes életet fejleszti és vezeti.

Idővel a támadások ritkábban fordulnak elő, és még teljesen megszűnnek. Oh a fejlődés jelei és tünetei A gyermekek asztmáját később tárgyaljuk.

A gyermekünkben lévő anémia tüneteiről és kezeléséről olvasott cikkünkben.

A betegség jellemzői

Hogyan kezdődik az asztma? A bronchiális asztma negatív bronchiális reakció egy bizonyos allergénre.

A patológia gyakran örökletes és korai életkorban nyilvánul meg.

Az exacerbációt helyettesíti a remisszió, és ezeknek az időszakoknak a időtartama függ a gyermek sajátosságaitól, az életkörülményektől és a használt gyógyszerektől. A betegség nem fertőzhető.

Ha a gyermeknek köhögése van, miután kommunikál a gyermekekkel, akik ugyanazokkal a tünetekkel járnak, ez hörgő elzáródást jelez. A vírusnak a hörgőkre gyakorolt ​​hatásából származik.

A diagnózis nem jelenti azt, hogy a gyermek le lesz tiltva, de számos korlátozás szükséges.

Kiküszöbölni a betegséget nagyon nehéz, de a gyógyszerek segítségével hosszú távon fenntarthatja a remissziót.

alak

A bronchiális forma a következő formákból áll:

  1. Nem allergiás asztma. Ez a forma az endokrin betegségekből, az idegrendszer túlterheltségéből vagy a mikroorganizmusok bejutásából származik.
  2. Vegyes asztma. Ezt a patológiát a betegség minden lehetséges tünete jellemzi.
  3. allergiás. Ez az asztma az alábbi formában nyilvánul meg:
  • a patológiás tünetek és a közönséges hideg kombinációja, bőséges váladékozással;
  • köhögés váladékkal;
  • reakció az ingerrel való érintkezésben.

Bármilyen életkorú gyermekeknél fennáll a hörgő asztma kialakulása, de leggyakrabban kialakul 5 év alatti gyermekeknél.

A betegség lefolyása és lehetséges szövődmények

Minden korban az asztma különböző módon manifesztálódik. Ezért a szülőknek figyeljen a tünetekre.

Ez gyorsan diagnosztizálni fogja a betegséget és hosszú távú remissziót ér el a gyógyszerek segítségével.

Egy évig tartó megnyilvánulások:

  • állandóan tüsszögés, köhögés és az orrból való kisülés;
  • a mandulák oedema;
  • rossz alvás;
  • a gastrointestinalis traktus problémái;
  • a légzés "zokog".

A megnyilvánulás legfeljebb 6 éves jellemzői:

  • köhögés álmában;
  • a mozgó játék során száraz köhögés van;
  • a légzőszáj köhögést okoz.

Serdülőkorúaknál:

  • köhögés alvás közben;
  • a gyermekek attól félnek az aktív mozgás;
  • a támadás arra kényszeríti a gyermeket, hogy üljön le és előre hajoljon.

Ebben a korban már megtörtént a diagnózis, és a gyermek ismeri a provokatív tényezőket. azt mindig inhalálót kell viselni.

Ez a betegség veszélyes szövődmények. Különösen tüdõvel teli, mert felmerülhet:

  1. tüdőtágulás - a tüdő "szellős" lesz.
  2. atelektázia - a hörgő eltömődése megszünteti a tüdő egy részét.
  3. légmell - a levegő belép a pleurális üregbe.

Az asztma hatással van a szívre is. Szívelégtelenség fordulhat elő szövetdagadással.

A patológia okai

A rohamok fő oka az hörgő-hiperaktivitás, amelyek azonnal reagálnak a különböző ingerekre.

A leggyakoribb okok a következők:

  1. Leggyakrabban az asztma fiúknál fejlődik, mivel jelen vannak a hörgök szerkezetének jellemzői.
  2. Gyermekek túlsúlyosak gyakran is szenved asztmából. A membrán magas pozíciót foglal el, és ezért nincs elegendő szellőztetés a tüdőben.
  3. Genetikai hajlam fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában.
  4. Egyes élelmiszereket ki kell zárni: csokoládé, dió, hal.

Néha asztma van az allergiás megnyilvánulások végső fázisában.

Először is csalánkiütés, majd ekcéma viszketés, és csak akkor a test reagál az ingerre asztmás támadással.

Gyakran a görcsök bronchitisz után vagy légúti megbetegedések után fordulnak elő.

Hogyan kezeljük az adenoidokat egy gyermekben? A választ megtalálja honlapunkon.

A súlyosbodást okozó tényezők

A betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében, a következő tényezőket kerülni kell:

  • dohányfüst;
  • gomba spórák a szobában;
  • por a szobában;
  • növények pollenje;
  • elhízás;
  • hideg levegő;
  • állati szőr.

Mindezek a tényezők súlyosbítják az asztma megnyilvánulását korától függetlenül.

Tipikus tünetek

Nagyon nehéz megállapítani egy gyermek asztmáját. Ezt magyarázza az a tény, hogy a bronchiális asztma tünetei hasonlóak a gyakori hideg vagy vírusos betegség tüneteihez. Ezért a szülők gyakran nem is ismerik a súlyos patológia kialakulását.

Meg kell jegyezni, hogy a bronchiális asztma nincs hőmérsékletemelkedés. Néhány nappal azelőtt, hogy az asztma fő tünetei előfordulnak. Ekkor a gyerekek irritáltak, aludtak rosszul és izgatottak.

Prekurzorok megnyilvánulása:

  1. Reggel a baba nyálka az orrból indul, és gyakran tüsszent.
  2. Néhány óra múlva száraz köhögés következik be.
  3. A napközben a köhögés fokozódik és nedves lesz.
  4. Legfeljebb két nap elteltével a köhögés paroxizmussá válik.

Ezután a prekurzorok megállnak, és a betegség fő tünetei jelennek meg.

A főbb jellemzők megnyilvánulása:

  1. Az erős köhögés támadása előtt fekszik, vagy ébredés után.
  2. A függőleges helyzet csökkenti a köhögést.
  3. A támadás előtt a gyermek sírni kezd, és szeszélyes lesz, miközben az orrát nyújtja.
  4. Lélegzete van.
  5. A légzés szakaszos, és sípoló kísér.
  6. Atipikus megnyilvánulások - viszketés és kiütések a bőrön.

Ha az asztma súlyossá válik, bármikor megkezdődhetnek a rohamok.

diagnosztika

Szükséges összegyűjteni az összes információt a gyermek életéről. Gyakran a szülőkkel folytatott beszélgetést követően feltételezheti az asztmát okozó allergén megjelenését. Ezután bizonyos vizsgálatokat végeznek az allergén pontos meghatározására.

A provokátor meghatározásának hagyományos módja a bőrpróba.

Az alkarra különböző ingerek jelentkeznek. Majd állítsa be a légzőrendszer rendellenes mértéke. Az eljárást spirometriának nevezik, amelyben a légzési térfogatot mérik.

Sajnos az asztmát túl későn észlelték. Gyakran előfordul az obstruktív hörghurut miatt. Az orvosok nem kockáztatják a szörnyű diagnózist, és felírják a rossz drogokat.

Első támadás támadás esetén

A szülőknek időszerűnek kell lenniük az asztmás támadás kialakulásának, és képesnek kell lenniük arra, hogy gyorsan megszüntessék.

Figyelmet kell fordítani a gyermek lélegzete és megjelenése:

  1. A légzés mértéke nem haladhatja meg a 20 légzést percenként.
  2. Légzés közben a gyermeknek nem szabad felemelni a vállát. Az izmok többi részét is nem szabad bevonni.
  3. A támadás előtt a baba orrcse kezdenek kibontakozni.
  4. A rossz jel egy szeszélyes lélegzet.
  5. Száraz köhögés is jelezheti az asztma kialakulását.
  6. Szükséges a gyermek bőrének követése. Az asztma jelenlétében a szervezet sok energiát tölt, hogy visszaállítsa a légzést, és ez azt eredményezi, hogy a bőr ragadósodik és sápadt lesz.
  7. Súlyos támadással az orrban levő bőr kékessé válik. Ez oxigénhiányt jelez. Az állapot nagyon veszélyes, ezért mindig otthon kell tartani az inhalátorokat.

A támadás hirtelen és ok nélkül történik. Ebben az esetben sürgős segítségre van szükség.

Ilyen esetekben, amikor a légzőrendszerben (ödéma, hörgőgörcs) fellépő gyulladás következik be, a fulladásos babanak erős hörgőtágítóval kell lerázni a légzést.

A leghatékonyabb módszer egy inhalátor, lehetővé téve a gyógyszer részecskéinek azonnali elérését a hörgők érintett területére.

Az azonnali enyhítéshez jó és bizonyított gyógyszer az aeroszol szalbutamol. Ezt orvosa írja fel, és egy beteg gyermek szüleinek képesnek kell lenniük az eszköz használatára.

Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek nem tudják, hogyan kell megfelelően lélegezni. Ezért ilyen morzsákhoz speciális inhalátorok - porlasztók. Gyakran szükség van távtartók használatára. Maga az inhalátor beilleszthető egy ilyen eszközbe.

Akut támadások esetén a gyermeknek bizonyos adagja van a gyógyszernek. A belégzést 10 percenként végezzük, és addig folytatjuk, amíg a légzés normális. Ha nincs javulás, akkor kórházi kezelésre van szükség.

Az inhalátor nem szabad félnie, mivel nincs túladagolás veszélye.

Mit nem lehet kategorikusan tenni?

Asztmás rohamok nem mindig ér véget biztonságosan. Ezzel a betegséggel együtt halálesetek is vannak. Sajnos a gyermekek halála gyakran nem a betegség hibája, hanem a szülők irracionális akciói.

Ez akkor történik, ha nem megfelelő gyógyszereket használnak. A gyermeknek, Amikor elfojtja, ne adjon:

  • nyugtatók gyógyszerek. Ezek a jogorvoslatok megakadályozzák a mély légzést, ami súlyos asztmás támadás esetén elfogadhatatlan;
  • köptetők gyógyszerek. A mukozitikumok aktiválják a nyálkahártyát, és ez már túlzott az asztmában;
  • antibiotikumok. Ezek a gyógyszerek leginkább haszontalanok az asztmában. Csak szövődményekre (tüdőgyulladás) alkalmazható.

Az adenovírus fertőzés tüneteiről és kezeléséről itt olvasható gyermekek.

gyógyszer

A gyógyszert kétféleképpen lehet felosztani:

  • tüneti kezelés, azaz egy támadás megszüntetése;
  • alapterápia.

A kezelés taktikáját csak az orvos választja. Az önkezelés teljesen lehetetlen, mivel a gyógyszerek analfabéta használata súlyosbítja a betegséget és légzési elégtelenséghez vezethet.

A tüneti kezelés magában foglalja a hörgőtágító szerek alkalmazását: Salbutamol, Ventolin. Súlyos esetekben kortikoszteroidokat alkalmaznak. A beadás fő módja a belégzés.

Sajnos az ilyen típusú gyógyszereknek átmeneti hatásuk van. És az ilyen gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása arra a tényre vezethet, hogy a hörgők nem reagálnak a gyógyszerre. Ezért a gyógyszer adagja szigorúan ellenőrzött.

Az alapterápiát egyedileg választják ki, tekintettel az asztma súlyosságára és a gyermek jellemzőire.

A következő gyógyszereket használják:

  1. antihisztaminok alapok - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. allergiaellenes - Intal, Ketotifen.
  3. antibiotikumok - fertőtleníteni kell a fertőzést.

Néha előírt hormonális gyógyszerek, megelőzve a betegség súlyosbodását. Gyakran alkalmazott leukotriének gátlói, amelyek csökkentik az allergének érzékenységét.

A kezelést két éven keresztül megfigyelhetjük. Visszaszorulás esetén a kezelést újra kell indítani.

Drogmentes terápia

Vannak is a bronchiális asztma kezelésének módjai. Ezek a következők:

  • terápiás torna;
  • rehabilitáció;
  • masszázs;
  • keményedés;
  • légzési technikák;
  • meglátogatta a sóbarlangokat.

fitoterápia kiegészíti a hagyományos kezelést és elősegíti az elengedés időszakának növekedését. Használt gyógynövény csalánkok. Készüljön fel naponta és tartsa őket sokáig. Az adagokat az orvosnak kell megegyezni.

A bronchiális asztma néha eltűnik serdülőkorban, de gyakran nem fordul elő.

megelőzés

Az asztmás rohamok minimálisra csökkentése, az azonnali kezelés kivételével megelőző intézkedésekre van szükség. Biztosan meg kell tenni őket, ha a gyermek ilyen betegségre hajlamos.

Hogyan lehet megakadályozni ez a patológia:

  1. A könyveket zárt szekrényben kell tartani.
  2. Ne tároljon ruhát a gyermek szobájában.
  3. Ne vásárolj puha játékokat.
  4. Az ágyneműt előnyösen allergiás porokkal mossuk.
  5. Nem kívánatos, hogy egy állat legyen a lakásban.
  6. A tisztítási időszak alatt a gyermeket el kell távolítani a helyiségből.
  7. Helyettesíteni kell egy másik linóleum bevonattal.

Ezeknek az egyszerű irányelveknek való megfelelés lehetővé teszi hogy elkerülje a betegség súlyosbodását.

Korábban az asztmások az életüket a betegséghez igazították. Sokat volt a legszigorúbb tilalom. Különösen ebből a gyermekektől szenvedett - sem egy kiskutya, hogy eljusson vagy ugorjon.

De ma minden megváltozott. Az orvostudomány elérte a gyermekeket teljes életet élni párhuzamosan másokkal.

Dr. Komarovsky az asztmáról ebben a videóban:

Sürgősen kérjük öntől, hogy ne vegyen be öngyógyszert. Jegyezd fel az orvost!