Milyen következményekkel jár a tuberkulózis?

A tuberkulózis komplex kezelése magában foglalja a kemoterápiát, a higiéniát és az étrendet, a sebészeti beavatkozást, az összeomlást terápiát és a szanatórium kezelését. Mindazonáltal az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatás nemcsak pozitív, hanem negatív hatással is jár.

A tuberkulózis kemoterápiával való kezelésének következményei mind a pozitív hatásai (tuberkulózis kezelése), mind a negatív (a szervezetben a mellékhatások előfordulása a gyógyszerek alkalmazásával).

Általában a tuberkulózis elleni szerek mellékhatásai a betegek mindössze 10-15% -ában alakulnak ki. Egyes esetekben a mellékhatásokat okozó gyógyszerek további felhasználása megszűnik.

Leggyakrabban a mellékhatások két formája létezik: allergiás és toxikus. Azokban az esetekben, amikor nagyon nehéz megkülönböztetni ezeket a reakciókat, ez egy toxikus allergiás forma. A diszbaktériumot és annak következményeit külön kell vizsgálni.

Allergiás mellékreakciók terjednie a bőr és származékai, allergiás reakciók, láz, hipertermális szindróma, angioödéma, anafilaxiás sokk, és az anafilaxiás reakciót.

A toxikus mellékhatások, a szelektív hatás a különböző szervek és a szervezet működésére. Súlyosságuk közvetlenül függ a felhasznált hatóanyag dózisától és az anyagcseréért felelős szervek és rendszerek funkcionális állapotától a kezelés megkezdése előtt. Általában a mérgező mellékhatások neurotoxikusak, hepatotoxikusak, nefrotoxikusak és hematotoxikusak.

Egyes tuberkulózis elleni gyógyszereknek is van specifikus hatásuk. Például, aminoglikozid gyógyszerek esetenként károsíthatja a hallóideg, etambutol - a romlás a funkciója a vizuális analizátor, PAS - irritáció a nyálkahártya a gyomor és a belek, valamint izolált eosinophilia, pirazinamid - a hyperurikaemia és sérti a vérlemezke vérképzési őssejtek.

Megnyilvánulásai mellékreakciók tuberkulózis elleni gyógyszerek által okozott számos tényező. Igényel különleges óvatossággal kezelésére veszélyeztetett betegek: az idősek, túlsúly, krónikus vese- vagy májbetegség, a tendencia, hogy az allergiás reakciók, a kockázati csoport, és a beteg krónikus alkoholisták.

Ebben a tekintetben a tuberkulózis kezelését átfogó módon kell végrehajtani. Az antituberkuluszos terápiával párhuzamosan a betegeknek hepatoprotektorokat, méregtelenítő szereket, vitaminterápiát stb. Kell kapniuk.

A tuberkulózis kezelése a műtét után sajátos specifikussága mind normál, mind komplikáció esetén. Általában a műtét után a hőmérséklet emelkedik a betegeknél, de a tuberkulózisban szenvedőknél a láz sokkal hosszabb ideig tart, mint a nem specifikus nyálkahártyáknál vagy tumoroknál. Ezt a tuberkulózis súlyosbodása okozza, amelyet egy műtét okoz. Általában a betegek általános állapota kielégítő, és a hőmérséklet lassan normalizálódik két-három hét alatt. De a fokozott reaktivitás esetén a páciens fertőzést okozhat a pleura üregében. A tubercularis betegek reszekció után történő kezelését specifikus antibakteriális terápiával és a kórházi kezelés hosszú időtartamával különbözteti meg.

Az antibakteriális szerek használatának időtartama a műtét után a műtét utáni időszak és a tüdőben fennmaradó változások függvénye.

Szanatórium rehabilitáció után a TB-kezelésre van szükség abban az esetben, tüdő sebészi eltávolítása, majd egyéb műveletek. Annak megállapítására, a hossza kórházi tüdő sebészi eltávolítása után minimális legyen legalább négy hónap, köztük egy-két hónap kell elszámolnia a beteg marad a sebészeti osztály, és két-három hónapos - egy szanatóriumban.

A tuberkulózis kezelés utáni terhesség abszolút biztonságos módon folytatódhat, és az egészséges gyermek születését eredményezheti a modern orvoslás eredményei miatt. Mindazonáltal előzetesen fel kell készülni. A terhességet egy tuberkulózis-specialistával és egy nőgyógyászral együtt kell tervezni. A gyógyulás után legalább két évig fenn kell tartani, mivel a terhesség nagyon súlyos törzs a szervezetben. A teljes terhesség alatt a phthisiatrikusnál, a tüdő állapotán és a nőgyógyászon figyelni kell a magzat fejlődését.

A tuberkulózis szövődményeinek veszélye

Amikor a beteg panaszkodik a köhögés, a köpet, a bonyolult légzés és más tuberkulózis jeleire, gyakran nem gondolnak olyan fertőzésre, mint a tüdő tuberkulózisa. Általában feltételezik, hogy a tüneteket a bronchitis, a légzőszervi gyulladás vagy az akut légzőszervi megbetegedések okozzák. Amikor a tüdő tuberkulózis fontos a pontos diagnosztizáláshoz a fejlődés kezdeti szakaszában, időszerű kezelés megkezdéséhez és komoly komplikációk elkerüléséhez.

Általános információk

A tuberkulózis egy mikrobiális kórokozó (Koch's bacillus) lenyelése által okozott fertőző betegség. A betegség hatással lehet a légzőrendszerre (Code on ICD-10 A15-A19, ICD - Betegségek Nemzetközi Osztályozása). Továbbá, a patológia befolyásolja az emésztőszerveket, csontösszehúzódásokat és így tovább. Ha a betegséget nem időben határozzák meg, és nem kezdi meg a kezelést, lehetséges a tüdő és más szervek tuberkulózisa. Ezért fontos a kezdeti szakaszban a helyes diagnózis felállítása.

A tubercle bacillus tünetei a következőképpen manifesztálódhatnak:

  • A tüdő szerveiben a csirke;
  • Súlyos fáradtság;
  • Krónikus nátha;
  • Köhögés köpet;
  • Bőséges izzadás, különösen éjszaka;
  • Emelkedett hőmérséklet hosszú ideig;
  • Fájdalom a mellkasban, különösen belégzéskor.

Ha ez a tünet jelentkezik, forduljon egészségügyi szolgáltatójához diagnózishoz és pontos diagnózishoz.

A tuberkulózis szövődményei

Ha a tüdőbetegség vagy a helytelen diagnózis időszerű kezelése, a betegség szövődményei jelentkeznek. A patológiát súlyosbítja a vér köhögés során történő felszabadulása, valamint vérzés a tüdőszöveti zónában - atelectasis. Komplikációk vannak, például a fistula, a veseelégtelenség és számos más patológia.

A szükséges kezelés hiányában a tubercle bacillus fertőzés is kialakulhat:

  • Pleurisy (száraz, exudatív);
  • A felső légúti tuberkulózis (garat, gégészet);
  • Nyirokcsomó-nyaki, supraclavicularis;
  • Gyulladás a húgyutakra;
  • A csontos vagy ízületi rendszer tuberkulózisa;
  • Tuberkulózisos meningitis.

Hemoplegia és vérzés

A tuberkulózissal járó hemoptysis a betegség szövődményének jele. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a páciens tüdőérzékenysége aktív tuberkulózissal jár. A hemoptízis késői, elhanyagolt szakaszokban kezdődik, amikor a kezelés szinte lehetetlen. Ezzel a szövődményekkel a következő tünetek jelennek meg:

  • A mellkasi szorítás érzése;
  • Bizonyos esetekben a fulladás támadása van;
  • A szájról, a fonákkal együtt különleges hangok, véres vérrögök, skarlát habos.

Néha nincsenek vérrögök. Ez a tömeg arteriális eredetével magyarázható. Ötven százmillió vérből van elszigetelve. Ha több folyadék van, ennek okai vérzéssel fednek le. Ez a szövődmény felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhat. Ezzel a patológiás megnyilvánulással lehetetlen megjósolni, hogy mikor fog véget érni. Annak érdekében, hogy a tüdő tuberkulózis szövődménye ne váljon vérzés formájában, meg kell kezdeni a kezelést kórházban.

Az elhanyagolt tuberkulózisban szenvedő betegeknél vérzés léphet fel a tüdőben. Ez van osztva típusú, attól függően, hogy mennyi vér megjelent: kicsi - 100-300 ml, az átlagos - 300-700 milliliter, bőséges - az hétszáz milliliter vagy több. A vérzés okai a következők:

  1. A kis szosudikov és a tüdőszerv kapillárisainak átvitelének hibája. A szövetekben gyulladásos folyamat, a toxikus elemek befolyásolják az edények falát.
  2. Az edények integritásának, vagyis a törésüknek a hibája. Az okok a fekélyben vagy a nagy hajó falának mechanikai szakadásában rejlenek, amely gyakran aneurysma vagy varikózus csomók formájában alakul át.

A vérzés megjelenése a tüdőszövetben gyakran meglepetés a fertőzött személy számára normális köhögés vagy a későbbi időpontban. Ez a patológia a legveszélyesebb. Az egész szervezet villámgyors gyengülése és az egész működésének megsértése. Ha az első tünetek jelentkeznek, azonnal vegye fel a kapcsolatot egy magasan képzett szakemberrel. A diagnózis után kijelöli a szükséges terápiát, és döntést hoz arról, hogyan helyezi el a beteget a tuberkulózis-automatában.

Javasoljuk, hogy olvassa el a köhögés tuberkulózisról szóló cikkét.

Hemoptysis és vérzés

  • A krónikus vérkeringés körüli véredények vérnyomásának növekedése;
  • A véralvadás romlása;
  • A vér fibrinolitikus aktivitásának fokozása;
  • Növelje az erek falának átterjedését.

Szinte lehetetlen önállóan leállítani a vérzést. Képzett orvosi ellátásra van szükségünk. Miután a tüdőben belső gyulladás gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz.

atelektázia

Ezzel a szövődményekkel megfigyelhető a tüdőszerv falainak összenyomódása, ami miatt a levegő ebből a zónából kilép a gázcsere nélkül. Az alveolusok hiányos összeomlása esetén a betegség másik neve - dislektaz.

Az atelectasis formájában jelentkező komplikáció jellemző:

  • Gyakori pulzáció akár alvás közben is;
  • Súlyos légszomj;
  • Magas hőmérséklet;
  • Fájdalom a mellkasban, különösen az érintett területen;
  • A vérnyomás csökkentése a felsorolt ​​tünetek egyikével együtt;
  • A bőr kékes színe.

A szövődmény súlyossága közvetlenül függ a hörgő beavatkozás mértékétől. Ha nem kezdi meg időben a kezelést, pneumonia kialakulhat szivárgó légzőcsővel és bronchiectasisszal.

Szálas-barlangi tuberkulózis

Hallmark fibrocavernous tuberkulózis megjelenése rostos üregek, szövetek deformáció, mely körülveszi a tüdő, a megjelenése gócok különböző bronchogén vetés elévülést, állandó vagy gyakori kiválasztási fertőzés. A betegség krónikus hullámzó jellege a tanfolyam.

A fibrous-cavernicus tuberculosis olyan betegeknél fordul elő, akik a betegség más formáiban szenvedtek, ami komplikációkhoz vezetett. Infiltratív, disszeminált és fókuszos tuberkulózis. Ez egy nagyon kedvezőtlen, végleges a krónikus pusztítás folyamatában.

Amikor a betegség az összes testrendszer diszfunkciója, a legfontosabb szervek veresége. A tüdőben különböző típusú erõs rales hallható. Jelentős változások vannak a hemogramban, a gyors eritrocita üledékképződésben. A röntgensugaras vizsgálat a fotón nagyméretű barlangokat mutat, amelyekről általában sok fertőzés, a tüdőszövet és a membránok denzitása jellemzi.
A rostos-cavernos tuberculosis súlyos természetének szövődményei aspirációs tüdőgyulladáshoz és akár halálhoz is vezethetnek.

Spontán pneumothorax

A komplikáció a vizelet mellhártya integritásának és a pleurális zónának a légutakkal való érintkezésével járó hiba következtében alakul ki. A spontán pneumothorax nagyon ritka és nehezen kezelhető.

A spontán pneumothorax tünetei rendkívül váratlanul merülnek fel minden mellkasi lépésben, mint például a nevetés. Éles éles fájdalmat éreznek. Ha a gázbuborék nagyméretűvé válik, a beteg súlyos légszomjat szenved. A páciensnek állandó a fodrosodása (aztán gyors, majd lelassul), a bőr elszíneződése, fokozott fáradtság és csökkent hatékonyság. Mindezek hátterében csökkenhet a vérnyomás, ami a nyaki régióban lévő erek duzzadását és súlyos légzését jellemzi.

A spontán pneumothorax kezelését kizárólag szakképzett szakemberek felügyelete végzi.

sipolyok

A fistula rosszabb csatorna, amely több elemet összekapcsol. Két fajtája van: hörgő- és mellkasi. Ilyen szövődmény, mint általában, a sebészeti beavatkozás után merül fel. A jelek megjelenése a következő tényezőktől függ:

  • A fistula elhelyezkedése és mérete;
  • A műtét után eltelt idő mennyisége;
  • A fertőzés jelenléte és súlyossága a mellhártya területén.

Bizonyos esetekben a fistula megjelenése hiányozhat, vagy köhögés alakulhat ki. Általában ez a szájpárás zónában a fistula bronchopleuralis fajtára jellemző. Maga a köhögés lehet teljesen száraz vagy alacsony köpetválasztással.

Hörgőfistula jelenlétében a pleura empyema empyema képződött, amely alatt mérgezést okoz. A köhögés ebben az esetben a betegség terjedését okozza a tüdőgyulladás egészséges területein, amely tüdőgyulladást (tüdőgyulladást) vagy hörghurut okoz. Ugyanakkor a tüdőszerv szellőztetésének megszegése, és a hipoxia manifesztálódik.

amyloidosis

Ennek a szövõdménynek a kialakulásával a páciensnek problémái vannak a fehérje-anyagcserében, ezeket a fehérje bizonyos elemeinek elhalasztása és megõrzése jellemzi. A patológia bizonyos fizikai és kémiai rendellenességekben fordul elő, és ez a folyamat csak kemoterápia.

A következő okok hozzájárulnak ehhez a szövődményhez:

  1. Toxikus anyagok jelenléte a szervezetben;
  2. Vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
  3. Hipoxiás válság;
  4. Nephrotikus szindróma: proteinuria és dysproteinemia.

Szív- és veseelégtelenség

Az ilyen komplikáció, mint az elégtelenség, nem mutat ki súlyos tüneteket. Ezért nem mindig lehet önállóan azonosítani. Ha általános rossz közérzetet, fájdalmat észlel az ágyéki és enyhén megnövekedett testhőmérséklet esetén, orvosi ellátást kell igénybe venni a diagnózishoz.

A szövődmények kardiopulmonalis elégtelenség formájában történő azonosítására az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:

  • urográfia;
  • A veseiszerv ultrahangos vizsgálata;
  • Laboratóriumi vizsgálatok;
  • Retrográd ureteropiográfia;
  • Tubekulin-módszer a diagnózishoz.

További diagnosztikai módszerekként nephroscintigráfiát, nefrectomia és cavernektomia alkalmazható.

A szívelégtelenségnél a következő tünetek jelennek meg:

  1. Légszomj;
  2. Gyakori köhögés;
  3. Fulladás támadása;
  4. Zihálás.

Ennek a szövődménynek a diagnosztizálására a szív- és a szívrendszer ultrahangvizsgálatát alkalmazzák. Amikor az agyi erek kapacitása nő, vérzés kezdődik, ami duzzanathoz és encephalopathiához vezethet. A szívelégtelenségben szenvedő személy reggeli migrén és szédülés. Erős izgatottság, agresszivitás jellemzi. A terápiára egész sor eljárást alkalmaznak. Lehetetlen gyógyítani valami bonyodalmat.

A tuberkulózis a terhesség alatt

A tuberkulózis és a terhesség meglehetősen veszélyes kombináció mind a jövőbeli anyák, mind a gyermek számára. Ez annak köszönhető, hogy idővel a betegség azonosítása és kezelése kezdeti szakaszban szinte lehetetlen. Terhes, egészséges nők tüdeje hasonló a tubercle bacilluséhoz:

  • Légszomj;
  • Étvágytalanság;
  • Fokozott izzadás;
  • hányinger;
  • Súlyos fáradtság.

Ezenkívül a nem veszélyeztetett, várandós nőket nem kötelező éves vizsgálatnak vetik alá. A legtöbb esetben a nők "helyzetben lévő" tuberkulózisa nagyon későn jelentkezik.

Terhességi szövődmények:

  • Korai szállítás;
  • Pre-eclampsia;
  • Hemorrhage a szülés után.

Ezenkívül a gyermek veleszületett tuberkulózist is kialakíthat. Ez nagyon ritkán történik, de még mindig megtörténik. Ez nagyon veszélyes az újszülöttnél. Immunrendszere még nem elég erős a fertőzés leküzdésére, és nem bírja ilyen komoly bánásmódot. Az esetek 50% -ában a veleszületett tuberkulózis az élet első napjaiban halálhoz vezet.

Sürgősségi körülmények

A sürgősségi körülmények olyan kórképek, amelyek azonnali orvosi beavatkozást igényelnek. Minden, a testben felmerülő kóros állapot két csoportba sorolható: sürgős és "tervezett". Az elválasztás fő mutatója a közeljövőben halálos kimenetelű lehetőség. Sürgős körülmények között mindig fennáll a halálozás veszélye.

A tuberkulózisban olyan szövődmények, mint a tüdőszöveti vérzés, a vese- vagy szívelégtelenség, a spontán pneumotharax, sürgős állapotnak tekinthetők. Mindezek a szövődmények halálhoz vezethetnek. Ezért van szükség a sürgős kórházi kezelésre és a szakemberek felügyeletére.

Mindezek a szövődmények szerepelnek a betegségek nemzetközi osztályozásában: "A légzőszervek tuberkulózisának hosszú távú következményei és a nem specifikált tuberkulózis az ICD-10-B90.9-ben".

Elhalasztott tuberkulózis: következmények

A tuberkulózis olyan fertőző betegség, amely nem csak az emberen, hanem az állatokon is előfordul. Fertőzés (Koch bot), amely hatással lehet mind a tüdőre, mind a más belső szervekre. Levegő cseppecskék továbbítják.

A tuberkulózis karakterek hosszabb köhögéssel és köpetkel járnak. Néha hemoptysis-t adnak ezekhez a tünetekhez, ami elsősorban a második és a harmadik szakaszban jelenik meg. Vannak is gyengeségek, hidegrázás, izzadás és súlyos fogyás. A tuberkulózisnak két formája van: nyitott és zárt. Ha a páciens nyálkahártyájával és a beteg egyéb természetes kisüléseinek vannak kitéve, vannak ilyen mycobacteriumok, akkor a zártok nem léteznek. A beteg zárt állapotában az egészséges emberekkel való érintkezés során nem fog fertőződni a fertőzéssel. Természetesen a járvány minden szakaszban veszélyes, de zárt - biztonságosabb.

A tuberkulózis diagnosztizálásához olyan roentgen vagy fluorográfia segítségével lehet eljutni, amelyek csodálkoznak. Ezt az anyag mikrobiológiai vizsgálatával is elvégezhetjük. A harmadik ellenőrzési módszer a Mantoux reakció. És az utolsó módszer a molekuláris genetikai elemzés. Ha a betegség bebizonyosodik, be kell állítani egy hosszú kezelést, amely legalább hat hónapig tart. De ez a legjobb. Mindez attól függ, hogy milyen formában és a tuberkulózis stádiumában. Nagyon nehéz lesz gyógyítani a tuberkulózist, ha a kórokozó ellenáll a speciális gyógyszereknek, amelyeket az orvos a betegség leküzdésére előír.

Gyakran előfordul, hogy a betegség teljesen észrevétlenül és tünetek nélkül jelentkezik. De néha lehet száraz köhögés, amely alkalmanként zavart. Nagyon fontos, hogy időben figyeljen rá, forduljon orvoshoz és tegye meg a megfelelő vizsgálatokat. Ezt úgy kell megtenni, hogy ha a betegség korai stádiumban található, akkor könnyebb lesz gyógyítani.

Vannak esetek, amikor egy személy teljesen meggyógyult a tuberkulózis nyílt formájából. Ez ritkán fordul elő, de észrevehetőek az ilyen esetek. Így a tuberkulózis után a beteg, aki felépül, biztonságban lehet a társadalomban, anélkül, hogy félne, hogy megfertőzi valakit. Ez nem fog megtörténni, mivel a szervezetben lévő összes fertőző mikobaktérium teljesen megsemmisül.

Nagyon gyakran vannak mellékhatások a tuberkulózis és a kemoterápia kezelése után. Sajnos az átvitt tuberkulózis sok problémát okoz. Például - ez egy gyermek születése. Nincs garancia arra, hogy egy nő gyógyulása után egészséges gyermek lesz. Ráadásul talán soha nem lehet gyermeke. Ha egy ilyen nő még mindig teherbe eshet, teljesen lehetséges, hogy a született baba mentális vagy fizikai eltérésekkel jár. Sok eset van, amikor a gyermekek az anyaméhben befagynak, vagy meghalnak a szülés alatt. Egyszer sem észlelték, hogy egy olyan nő, aki tuberkulózisban szenvedett, gyermeke lehet - egy "növény": képtelen önmagát ellátni. Azonban annak ellenére, hogy ilyen következményekkel járhat az antituberkulózis elleni gyógyszerekkel. Ha eltörlik, előfordulhat egy általánosított forma, amely végül halálhoz vezet, mivel a fertőző mikrobák újra aktiválódnak, és még erősebbek, mint a kezelés előtt. Ezzel a formával szinte lehetetlen gyógyítani egy személyt.

A tuberkulózis időszaka után fejfájás, ízületi és izomfájdalom lehet egy ideig. Ezek egy antibiotikum-gyógyszer, azaz pirazinamid vagy linezolid hatásai. Ezeket a betegségeket elsősorban a betegség kezelésére használják. A fájdalom mellett vérzés is előfordulhat a test belsejében és károsodhat a májműködés. Ismeretes, hogy a máj átszűrődik minden, ami bejut a testbe: élelmiszer, folyadék, gyógyszerek és így tovább. Szintén. Ha a kezelés után ilyen mellékhatások fordulnak elő, akkor szükségszerűen meg kell menni a pszichiátria fogadására. Ez az orvos javasolja az embereket, akiknek légzési problémái vannak. Nagyon gyakran a kemoterápia után (ha ez volt a helyzet), nemcsak a májat, hanem számos más szervet is vissza kell állítani, mivel ezen eljárások során megsértették a harmonikus munkát. Például - ez a belek, gyomor. Antituberkulózisokkal és kemoterápiával végzett kezelés során a bél műtéte megszakad, a páciensnek mindig laza széklete van. Ez a test kiszáradásához vezet, ezért a kezelés után a lehető leghamarabb vissza kell állítani a testet természetes vitaminok formájában.

Összefoglalva megemlíthetjük, hogy sok országban a tuberkulózis járvány nemzeti problémává vált, mivel nehéz irányítási szakaszba került. Jelenleg ez a betegség körülbelül hétszázezer embert érint.

a tuberkulózis következményei

Népszerű cikkek a tuberkulózis hatásairól

A véletlen érintkezés a tubercle bacillus hordozójával biztonságos: nem fertőzésforrás. De ha a tuberkulózis nyílt formájának tulajdonosával hosszadalmas és rendszeres kommunikációt folytat, biztosan fertőzheti meg. A megelőzés segíthet megakadályozni a betegséget.

A WHO szerint a farmakovigilancia a gyakorlati tevékenység tudománya és ágazatai, amelyek a farmakoterápia káros hatásainak felderítésével, értékelésével, értelmezésével és megelőzésével kapcsolatosak.

Az orvosok sok generációjának elméjében a szepszis fogalma olyan súlyos betegséggel jár, amely végzetes következményekkel jár.

Az adnexitis egy olyan betegség, amely a méhcsatornák gyulladásán alapul - a farkascsövek és a petefészkek. Ez a betegség nagyon ritka a szűzekben, gyakran a szexuális úton terjedő betegségekkel.

Agyhártyagyulladás, függetlenül attól, hogy a kórokozó okozza a betegséget, mindig fenyegeti nem csak az egészséget, hanem a beteg életét, mint a tárgya a támadás kórokozók, ebben az esetben lesz a fej héj és néha a gerincvelő.

Napjaink kezelése rendkívül sürgős. Végtére is, szinte minden nő ismeri ezt a problémát. Alaposan kezelni ezt a betegséget nem éri meg.

Antibiotikumok nélkül a modern orvoslás elképzelhetetlen. A modern emberek tonnában használják őket, néha a következményekre gondolva. Tudja meg, mikor kell antibiotikum nélkül, és amikor az antibiotikum terápia előnyei nagyon megkérdőjelezhetőek.

Bakteriális hüvelygyulladás: szokatlan hüvelyi folyás, viszketés és égő érzés, vizelési zavarok, fájdalom a hüvelyben vagy a gát - Ön aggódik a fenti tünetek bármelyikét? Ismerje meg, hogyan kell megfelelően kezelni a betegséget és megelőzni a szövődményeket

A gyermekek és a felnőttek fertőző betegségekkel szembeni védelmének kérdései régóta megzavarják az emberiséget. Az első vakcinák felfedezése óta a halálos betegségek elleni védekezés eszközeinek keresése végtelenül történt.

A tuberkulózis után - rehabilitációs időszak

A múlt század elejéig a legtöbb ember tuberkulózissal fertőzött embereket halálra ítélték. Ez a súlyos fertőző betegség a tüdő előtt meggyógyult lehetetlen. És a tuberkulózis, amelynek kórokozója a Koch Mycobacterium rúdja, más szervekre is hatással lehet. Guile betegség, hogy tuberkulózisbacilus - nagyon ellenálló mikroorganizmus, amely képes a hosszú ideig maradnak látens (alvó) állapotban, és ezután gyorsan aktiválódnak és gócok a tüdőben (és néha több) elváltozás. Laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy az érintett komponens még szárított köpetben is fennáll.

A tuberkulózis jellegzetes tünetei a betegség megismétlődése során: gyengeség, izzadás, láz, köhögés köpet, fogyás. A betegség előrehaladott stádiumában hemoptízist adnak hozzá. Ma a tuberkulózis kezelhető. Ez egy nagyon hosszú folyamat, de még akkor is, ha sikerrel jár az a beteg, aki ilyen betegségben szenvedett, felmerül a természetes kérdés: hogyan kell a tuberkulózis után élni?

Negatív következmények

A kezelést követően a betegnek általában súlyos problémái vannak. Az átvitt tuberkulózis negatív következményei elsősorban hosszútávú kemoterápiával társulnak tuberkulózis elleni szerekkel. A kezelés után valamikor az ember izom-, ízületi, fejfájást tapasztal, vannak belső vérzéses esetek. De különösen a máj szenved. Ez a szűrőszerv nemcsak a folyadékot és az ételt, hanem a gyógyszereket is átmegy. Ezért a májműködési rendellenesség nagyon gyakori következménye a terápiás folyamatnak. Emellett a tuberkulózis elleni szerek hozzájárulnak a bél megzavarásához, ami állandó hasmenést okoz. Ez a test kiszáradásához vezethet. Ezen problémák kiküszöbölése mellett meg kell erősíteni a testet annak érdekében, hogy kizárják a tuberkulózis ismétlődő fertőzésének és gyulladásának visszaesését.

Általános ajánlások

Az a személy, aki a tuberkulózison átesett, először is meg kell változtatnia az életét. Ha veszélyes munkakörülményekkel kapcsolatos tevékenységet folytat, állandóan jelen van a szennyezett helyiségekben, akkor az ilyen munkát ki kell cserélni. Az éjszakai pihenés időtartamát 8-9 órára kell növelni, napi üzemmódban 3 órás nappali alvást, a fizikai aktivitás korlátozását, napi szabadtéren történő alkalmazását a stresszes helyzetek elkerülése érdekében.

A dohányzásról le kell mondani, és fokozatosan fel kell melegíteni a testet, hogy megvédje a légutakat a megfázástól. Ugyanakkor szigorúan tilos a nyitott napban hosszú ideig maradni, mivel a tüdő sugarak gyulladásos folyamatot kelthetnek.

A rehabilitációs időszakban fontos, hogy a tuberkulózisban szenvedő betegek rehabilitációjára szakosodott szanatóriumba bejusson (vagy vásároljon önállóan). Nagyon hasznos egy nyaralást egy hegyen vagy a tengerparton (csak ne napozni!). Ajánlott séták a friss levegőn, könnyű gimnasztika, úszás.

diétás terápia

Egy tuberkulózis után egy diétát írnak fel egy személynek. Szükséges a szervezet megerősítése és az elfogyasztott élelmiszerek energia értékének növelése, mivel súlyos betegség és hosszan tartó kezelés vezet a megnövekedett proteinbontáshoz, a zsír és a szénhidrát anyagcseréjének megszegéséhez. A táplálkozás, az életkor, a nem, a magasság, a kezdeti testsúly, a páciens súlycsökkenésének mértéke és a szerv által érintett tuberkulózis mérése során figyelembe vették. A diétaterápia fontos része a rehabilitációs periódusnak, ezért a betegnek szigorúan be kell tartania az előírt étrendet.

Az élelmiszerek napi energiaértékének a tuberkulózis után 3600-4 400 kilokalóriát kell tartalmaznia. A táplálkozás elsőbbsége a könnyen emészthető fehérje megnövekedett bevitele a szervezetben bekövetkező jelentős veszteségének köszönhetően. A fehérje hozzájárul a szövetek helyreállításához az elváltozásban, a betegség idején elköltött energia feltöltésével. Ugyanakkor a zsírok (különösen az állati eredet) és a szénhidrátok fogyasztásának korlátozására van szükség.

Emlékeztetni kell arra, hogy a tuberkulózis utáni élet folytatódik. Fokozatosan a test összes funkciója visszatér a normális szintre. A legfontosabb az, hogy megelőzzük a súlyos betegség újraindulását. Vigyázz magadra!

A tuberkulózis kezelésének következményei

A tuberkulózis egy fertőző betegség (amely betegről egészségesre átvihető), amelyet egy bizonyos kórokozó - a Mycobacterium nemhez tartozó baktérium okoz. Egy személy mellett egy ilyen betegség is szenvedhet, és állatok (szarvasmarha, csirke, rágcsáló stb.).

Az emberi betegség leggyakoribb oka a következő baktériumfajtáknak tekinthető:

  1. Mycobacterium. tuberculosis humanus. A leggyakoribb alfaj. Ez a mikroorganizmus a tuberkulózis 85% -ában okozza a betegséget.
  2. Mycobacterium. tuberkulózis szarvasmarha. A szarvasmarhák tuberkulózisának fő oka. A tuberkulózis 15% -a emberben - ez a kórokozó. Érdemes megjegyezni, hogy ez a baktérium vált a BCG vakcina (BCG) szintézisének forrásává.
  3. Mycobacterium tuberculosis microti. Ritka az ember számára, de nagyon gyakori a rágcsálók között.
  4. Mycobacterium. tuberkulózis africanus. Olyan regionális alfaj, amely csak az afrikai országokban fontos, ahol az esetek 90% -ában válik az ok.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ lakosságának egyharmada tuberkulózissal fertőzött. Ez azt jelenti, hogy a mycobacterium már az emberi szervezetben van, de a betegség még mindig "alszik". Minden évben 8-9 millió betegség válik élesen. A tuberkulózis szövődményeinek halálozási aránya évi 3 millió embert ér el.

A penetráció szer szervezetben történik cseppek, kontakt-háztartás (át a dolgokat, hogy a beteg) és élelmiszerek (tej beteg tehén, tojás, stb.) Módon. A mikroorganizmus nagyon stabil a környezetben: mérsékelt és párás klímában az egész évben életképes marad.

A mycobacterium tuberculosis megkülönböztető jellemzője rendkívül változatos virulencia. Ez azt jelenti, hogy a mikroorganizmus reagál a gazda rezisztencia állapotára.

A személynek a tuberkulózis mycobacteriumában reaktív reakciói számos betegség klinikai és morfológiai megnyilvánulását predeterminálják.

Anélkül, hogy kifejezné magát az immunrendszer normális állapotában, az ágens gyorsan szaporodik és az agresszivitást a legcsekélyebb csökkenésében nyilvánul meg. A fertőzés pillanatától kezdve az első fejlett klinikai megnyilvánulásokig néhány beteg esetében akár tíz év is eltarthat.

Az érintett szervben a szöveti (szövettani) szinteken előforduló fő folyamatok a kórokozó behatolása után:

  1. Beszivárgás. Megérkezés a vérsejtek "idegen anyagának" kimutatására (makrofágok, limfociták, neutrofilek), amely a semlegesítésért felelős.
  2. A mycobacteriumok klaszterét körülvevő lágy szövetek halála.
  3. A mycobacteriumok szaporodása és a nyirok és a vér áramlása körül, vagy a távoli szervek elterjesztésével.
  4. Az immunrendszer aktiválása az elhalt szövet eltávolítására és hegesedésre (szklerotizálás). Ez lehet a végső folyamat a betegség halálával az összes mycobacterium, de ez is szolgálhat, hogy korlátozza a fennmaradó baktériumok az egészséges sejtek és az egész szervezet. A második esetben a baktériumok létfontosságú aktivitása megmarad, és bármikor új agressziót okozhat.

Ezeknek a folyamatoknak a szekvenciája folyamatosan megzavarodik a tuberkulózisban. Néha egy szervben egyidejűleg megfigyelhetjük a szöveti necrosis hegesedését és friss fókuszát.

Az emberi károsodás fő és leggyakoribb formája a tüdő tuberkulózis. A betegség ezen formája különösen fontos, hogy ez a betegség terjedésének fő forrása, mivel a betegek a környező teret szennyezettek a beszélgetés során, köhögés közben.

Ezzel együtt emlékeztetni kell arra, hogy a tüdő tuberkulózisa az egész szervezet vereségének különös megnyilvánulása. És a tüdő és más szervek és rendszerek kombinációjának eltérései eltérőek lehetnek.

A gyakorlati értéke megjóslásakor súlyosságának változása a tüdőben válnak az egyén jellemzői a kórokozó (agresszivitás, érzékenység antibiotikumok), térfogata a mikrobiális masszát a fertőzés után, az immunrendszer állapotát állapotban megfertőzni egy másik.

Tüdő tuberkulózis kialakulásához hozzájáruló tényezők

1. Különböző természetű immunrendszer gyengülése:

  • krónikus stressz és fáradtság;
  • alultápláltság és alultápláltság;
  • fogadó szteroid hormonok, citosztatikus szerek és immunmodulátorok ki miatt a súlyos kísérő betegségek (szisztémás és onkológiai betegségek, állapotok szervátültetést követően);
  • HIV-fertőzés.

2. A társadalmi és életkörülmények és az élet természete alacsony mutatói. Ebben a kockázati övezetben például a büntetést kiszolgáló intézmények; nagy népsűrűségű városok; az emberek, amelyek az élethosszig érő szenvedélyes életvitelhez vezetnek; migránsok drogfüggők; mentális betegségben szenvedő betegek. Ugyanaz a kockázatcsoport orvosi dolgozók.

3. Krónikus alkoholizmus.

4. A tüdő és a felső légúti krónikus gyulladásos betegségek.

5. Diabetes mellitus.

6. Krónikus szívbetegségek.

A tüdő tuberkulózis osztályozása

Kezdetben az elsődleges és másodlagos tüdő tuberkulózisra való felosztást alkalmazzák.

Elsődleges tuberkulózis

A betegség közvetlenül a fertőzés után alakul ki, és meglehetősen aktív irányt mutat, mivel az immunrendszer kifejezett választ ad a kórokozónak. A tüdőben a legjellemzőbb elváltozások könnyen szellőztetett területek, például a jobb tüdő III, VIII, IX és X szegmensei. A vereség zónája azonnal necrotikus, jellegzetes, megfékezett megjelenéssel. A nagyon területe nekrózis, gyulladásos tengely köré, és tuberculosisos lymphangitis, nyilvánul formájában X-ray sávok a kandalló a hilusi nyirokcsomó tüdő - úgynevezett „elsődleges tuberculosus befolyásolja.” Az elsődleges pulmonalis tuberculosis ezen jellemző röntgen-tünete mindig kimutatható.

Az elsődleges tüdőkárosodás eredménye:

  1. A necrotikus és gyulladásos folyamatok növekedése a tüdő új területein, majd a folyamat lymphogén vagy hematogén elterjedése más belső szervekre és rendszerekre.
  2. A teljes gyógyulás az elsődleges hatás hegesedésével. A hegek területén a kalciumsók különféle mennyiségekben helyezhetők el, amelyek súlyos esetekben radiográfiai meghatározással - egy korábban átruházott látens tuberkulózisforma "autogramjaként" kerülnek meghatározásra. A Gon gócainak is nevezik őket.
  3. Krónikus tuberkulózis. Ez azt jelenti, hogy a folyamat mellett egy üreg keletkezik, a tuberkulózis időszakos exacerbációja csontos tüdőgyulladás formájában, az elsődleges érzelmi zóna tágulása és állandó méregtelenülés jelenléte. Az eljárás a mellhártyára terjedhet, ami tuberkulózis okozta mellhártyagyulladást okoz. A krónikus elsődleges tuberkulózisra csak egy tüdő veresége jellemző.

Az elsődleges tuberkulózis generalizációja és krónikusodása a leggyakoribb felnőtt betegek körében.

A gyermek korát az esetek túlnyomó többségében a heg kialakulása jellemzi. A betegség influenzaszerű, vagy a tüdő bronchitise maszkja.

Másodlagos tüdő tuberkulózis

Az átadott betegség nem ad állandó és tartós immunitást, mint néhány más fertőző betegség. Egy idő után bizonyos feltételek és tényezők, amelyekről beszéltünk, semmi sem akadályozza meg a személynek, hogy tuberkulózissal járjon. A forrás lehet mind az életképes mycobacterium tuberculosis, amely a tüdőszövetben marad az elsődleges célpont helyett, valamint a kívülről származó új mikroorganizmusok. Ez másodlagos tüdő tuberkulózis lesz.

A tüdőn keresztül történő terjesztés bronchogén és limfogén.

A másodlagos folyamat és az elsődleges közötti különbség a korábban leírt elsődleges hatás hiánya.

A legegyszerűbb alkalmazást a besorolásban találtuk meg, amely a szövettani szinten bekövetkező változásokat kombinálta és röntgenvizsgálat során feltárta. Gyakorlatilag az összes leírt forma a tüdő tuberkulózis másodlagos formájára jellemző.

A tüdő tuberkulózis klinikai-morfológiai osztályozása.

  1. Akut militaris tuberkulózis
  2. Hematogén terjesztett tüdő tuberkulózis
  3. Focális tüdő tuberkulózis
  4. Infiltratív-pneumoniás tüdő tuberkulózis
  5. A tüdő tuberkulózisa
  6. Caseous tüdőgyulladás
  7. Kavargó tüdő tuberkulózis
  8. Szálas-üreges tüdő tuberkulózis
  9. Tuberkulózis mellhártya
  10. Cirrhosisos tuberkulózis
  11. Más formák (tuberkulózis, foglalkozási tüdősejtekkel kombinálva stb.).

Az enyhe, mérsékelt és súlyos betegség lefolyását le kell választani.

Komplikációk jelenlétében, a korrekció lehetőségétől függően, kiegyenlített, alulkompenzált vagy dekompenzált eljárást rendelhet el.

Ezenkívül, a mycobacterium tuberculosis köpet termelésétől függően, izolálják a nyitott, zárt formájú betegségeket, és a mycobacteriumok inkonzisztens felszabadulását eredményezik.

A tüdő tuberkulózisa: tünetek és korai tünetek

A betegség sokáig titokban tarthat, általános megnyilvánulásokkal és panaszokkal kapcsolatban:

  • gyengeség, krónikus fáradtság;
  • éjszakai izzadás;
  • ok nélküli, subfebrile (kb. 37 ° C) hőmérséklet;
  • étvágytalanság;
  • fogyás;
  • általános sápadtság.

A betegség ebben a szakaszban csak fluorográfiás vagy mellkasi röntgendiagnosztikai vizsgálattal azonosítható.

Az első jel, ami azt gyanítja, hogy valami rossz, a hónalj, a supraclavicular vagy a nyaki csoport nyirokcsomóinak méretének növekedése. Érdemes hangsúlyozni, hogy a nyirokcsomók bővítése gyakran csak egy zónára korlátozódik. A csomópontokat nem hegesztik össze, és a környező szövetek fájdalommentesek. Ugyanakkor a teljes vérvizsgálat a gyulladásra jellemző változások nélkül marad. Éppen ellenkezőleg, a vérben vérszegénységet és a leukociták számának csökkenését (leukocitopénia) határozzák meg.

A tüdő tuberkulózis elváltozásainak klinikai képe változatos, és a szövetkárosodás mértékétől függ.

A tüdő tuberkulózis minden formája esetében a következő első jelek jellemzőek:

1. köhögés. Szárazról nedvesre, a faggyú masszív elválasztásával. A köpet lehet zsúfolt, gőzsölő. A vér hozzáadásával - "rozsdás" formában jelenik meg egy szennyező folyadék, változatlan (hemoptysis).

2. Légszomj (a levegő hiánya). Ennek oka a tüdő légzőfelületének csökkenése a gyulladás és a szklerotizáció (hegesedés) következtében.

3. Hangmérés a mellkasfal ütőerején (tapadás). A hang zavara - a gyulladás vagy a cicatriális változások kialakulása, a pleurális üregek folyása, folyadéktartalmú barlangok kitöltése. A "dobozos" hang a kialakult üreges barlangok vetületében van.

4. A légzészavar megjelenése a tüdő auszkulációjában (hallgatása). Különböző tulajdonságaik és intenzitásuk. Tüntesse fel a száraz és nedves csörgőket. Az üregek felett egy speciális, "amphoric" légzést hallunk. Egyes területeken a légzés jelentősen gyengülhet.

5. Növelje a hőmérsékletet. A hőmérséklet emelkedhet agresszív, progresszív formákban 41 ° C-ra. A láz folyamatos vagy jelentős különbségeket mutat, rövid ideig 35-36 ° C-ra csökken. A súlyosbodáson kívül, mérsékelten, a hőmérséklet nem haladja meg a 37-37,5 ° C-ot, és emelkedik, általában este.

6. Fogyás. A beteg súlya 15 vagy több kilogrammig fogyhat.

7. Mellkasi fájdalom. Csatlakoznak a betegség fejlett szakaszaiba és a tuberkulózis folyamatának a mellhártya átmenetéig.

Elsődleges tüdő tuberkulózis:

  1. Általános tünetek előfordulása.
  2. Köhögés akkor jelentkezik, amikor a betegség előrehalad.

1. Többszörös sérülések a tüdőben két oldalról.

2. A betegség lehet akut, súlyos mérgezési tünetekkel és súlyos súlyossággal. Ezenkívül a szubakut és krónikus formákat izoláljuk.

3. Olyan betegekben fordul elő, akiknél az immunrendszer jelentősen csökken.

4. A gócok mérete és típusa szerint:

  • miliar (a pinhead méretig);
  • nagy fókuszú (több mint 1 cm átmérőjű);
  • üreges (üregekkel).

5. Amellett, hogy a tüdő megnyilvánulása tuberkulózis gyulladás kimutatható szív, az agy és annak membránok nagy ízületek és csontok, a lép, máj és a vesék.

6. A militartuberkulózis világos formái a csalánbetegségek maszkja alatt hajthatók végre. Az egyetlen különbség az, hogy az utóbbival ellentétben a rossz egészségi állapot hosszú ideig fennáll.

7. A súlyos formái, valamint a köhögés, nehézlégzés, a köpet és a mellkasi fájdalom, hogy előtérbe fokozatosan kialakuló megnyilvánulásai más szervek: súlyos fejfájás, szédülés és görcsök léziók a központi idegrendszer; mozgás és fájdalom korlátozása az ízületekben az osteoarticularis rendszer vereségében stb. Ehhez egy kifejezett mérgezési szindrómát adtak hozzá.

  1. A röntgenképet a tüdőszöveti léziók egy csoportja jellemzi, egy fényátmérőben, néhány millimétertől centiméterig.
  2. Klinikailag hasonlít a bronchitiszre vagy tüdőgyulladásra, de ellentétben velük - az áramlás elhúzódik, és vér jelenik meg a köpetben.

Infiltratív-pneumoniás tüdő tuberkulózis:

  1. Ez a gyulladásos folyamat súlyosbodása az akkoriban működő kályhában.
  2. Másodlagos tuberkulózissal fordul elő.
  1. A röntgenképen hasonló a tüdőrák tünetei - így a név.
  2. A kis infiltrátumok, amelyek megjelentek, sokáig maradnak, és hosszú ideig nem képesek ellenállni a gyulladásgátló kezelésnek, ami daganatszerű eredetű.
  1. Az agresszív folyamattal jellemezhető: a tüdőszövet gyulladásának közös területei rövid időn belül összeolvadnak, és kialakítják az esetleges nekrózis területét.
  2. Gyakran az első manifesztáció hemoptysis, amely után a hőmérséklet hirtelen emelkedik, és más gyakori tüdőtünetek csatlakoznak.
  3. A necrotikus helyek később gyorsan megolvadnak, üregeket alkotnak - barlangok.
  4. Előfordulhat primer és másodlagos tuberkulózisban.
  5. A pulmonalis vérzés és a spontán pneumothorax (áttörés a mellhártyába) gyakori szövődményekkel jellemezhető.

Szivacsos-üreges tüdő tuberkulózis:

  1. A pulmonalis tuberculosis destruktív formáinak kialakulása.
  2. Radiológiailag meghatározott egy vagy több üreg, sűrű falakkal, amelyek a sclerotikus folyamatok eredményeképpen jönnek létre. Továbbá a kapszula üreg, és vetjük alá diffúz fibrózis a környező tüdőszövet, cseréje az alveolusok sűrű hegek, ezáltal nagymértékben csökkenti a felületi területe a légúti.
  3. Meg lehet határozni a fertőzés hörgőtágulását az érintett területen jelenlétében. Ezekben az esetekben megfigyelhető a különböző átmérőjű és fejlődési periódusú új léziók megjelenése a peribronchiális térben.
  1. A tuberkulózis egyéb formáinak szövődménye a folyamat tágulási membránjának terjedése formájában.
  2. Van egy kapcsolat (a fókusz helyzete a közvetlen környezetben), a hematogén és a limfogén fertőzési útvonalak.
  3. Tuberkolitikus mellhártyagyulladás lehet száraz (a fibrin, és minimális folyékony komponens) és exszudatív (a jelenléte savós folyadék, vagy gennyes jellegű).

A tüdő cirrhosisos tuberkulózisa.

  1. A tüdő nagymértékű megsemmisítésének eredménye, mivel a destruktív formák megfelelő kezelése nem történt meg.
  2. A tüdő tuberkulózisának további kockázata miatt más krónikus gyulladásos tüdőbetegségeket is figyelembe kell venni.
  3. Ritka forma annak oka miatt, hogy a legtöbb beteg nem látja.
  4. A pusztítás következtében a tüdő jelentős területe helyén egy kötőszövet (hegszövet) lép.
  5. Mindezek mellett a tüdőszövetben a tartós tuberkulózis gyulladásos folyamatának nyomait is feltárják.
  6. Súlyos légúti és szívelégtelenség jelei kísérik.

Tüdő tuberkulózis szövődményei

  1. Tüdő vérzés. Hatalmas természete és technikai nehézségei a megállításban - gyakran halált okoznak.
  2. Spontán pneumothorax. A levegőnek a pleurális üregbe való bejutása jelentős mennyiségben, kavernózus formákban a mediastinum és a szív reflex stopjának elmozdulásához vezethet.
  3. Tuberkulózis mellhártya. Az exudatív formák, amelyek fokozatosan felgyülemlik a folyadékot a pleura üregében, szintén vezetnek a légúti és későbbi szívbetegség progressziójához.
  4. A folyamat hematalizált terjedése a tuberkulózis szepszis kialakulásával.
  5. A krónikus "pulmonalis szív" kialakulása a keringés egy kis körében történő nyomás növelésével, a tüdő szöveteinek jelentős változásával.

A tüdő tuberkulózis diagnózisa felnőttekben

Poliklinika, orvosi rendelő.

  1. A betegség és panaszok anamnézise.
  2. Fizikai vizsgálat (a tüdő ütődése, auszkuláció, regionális, elérhető nyirokcsomók tapintása).

Meg kell jegyezni, hogy a betegség korai stádiumában és kis elváltozások esetén a fizikai módszerek információs értéke alacsony.

  1. A vér és a vizelet általános elemzése.
  2. A kiválasztódott köpet mikroszkóppal történő vizsgálata.

A Tsilya-Nelsen módszerével történő színezés lehetővé teszi, hogy a kórokozót jelenlétében láthassa. Ez a vizsgálat negatív eredmények jelenlétében háromszor zajlik le.

  1. A mellkas sugárzása.

A jobb tájékoztatás érdekében egyenes és oldalsó vetületet használjon.

Tervezett módon, évente készítik el a gyermekek és serdülők profilaktikus orvosi vizsgálatához szükséges diagnosztikai szűrési módszereket. A felnőtt lakosságot a bizonyság alapján választják ki.

Az eredmények értékelése az alkar intradermális injekció után 72 órával:

  • negatív reakció - pontreakció jelenlétében az injekció helyén legfeljebb 2 mm átmérőjű;
  • Kétséges reakció - amikor egyértelműen meghatározták a körkörös foltot, amely átmérője 2-4 mm, vagy bármely méretű bőr diffúz lüktetése;
  • pozitív reakcióhely - 5-17 mm átmérőjű gyermekeknél és serdülőknél és 5-21 mm felnőtteknél;
  • Hipergerg reakció - gyermekeknél és serdülőknél 17 mm átmérőjű papulák és felnőtteknél több mint 21 mm.

A fertőzött tuberkulózis:

  • az újonnan felfedezett pozitív reakció (más szóval: a tuberkulin érzékenysége);
  • olyan személyek, akiknél a megkérdőjelezhető vagy pozitív minta meghaladja a> 6 mm-t;
  • hyperergén reakciókban (ebben az esetben az elsődleges tuberkulózis valószínűsége magas).
  1. A köpet forrása a táptalajon, egyidejű kutatás az antibiotikumok iránti érzékenységgel kapcsolatban.
  2. Sputum vizsgálat PCR-en.

Egy gyors módja annak, hogy meghatározzam a mycobacteriumok jelenlétét antigénnel való reagálással.

  1. Immunenzimatikus vérvizsgálatok tuberkulózis elleni antitestek és antigének kimutatására.
  2. A tüdő számítógépes tomográfiája.
  3. Ultrahangvizsgálat mellhártyagyulladás és a szubpleciálisan elhelyezkedő képződmények kimutatásában.

Álló szakasz

Ezek a vizsgálatok szükségesek, hogy tisztázza a diagnózist gyűjteménye anyag citológiai és hisztológiai vizsgálata, hogy megkülönböztesse a folyamatot tumorok és tumor-szerű folyamatok, a létezését esetében fordulhat elő tuberkulózis, vagy helyett a becsült TB.

  1. Levezetése bronchoszkópia biopszia vagy bronchiális mosás (lavage) további vizsgálatára a tisztítófolyadékot (citológia, beoltásával táptalaj).
  2. A pleurális üreg és a pleura biopszia elszúrása.
  3. Thoracoscopy (a pleurális üreg tartalmának optikai eszközével történő vizsgálata) a tüdőbiopsziával.
  4. Intraoperatív nyílt tüdőbiopszia.

Tüdő tuberkulózis kezelése

A kezelést kórházban folytatják, és a betegség kórokozója elleni küzdelmet, a szklerotikus jelenségek minimalizálását és a szövődmények megelőzését jelenti.

A kezelés magában foglalja a terápiás (konzervatív) és sebészeti módszereket.

Bizonyos nehézségek bevezetik a mycobacteriumok új törzseit (fajtáit), amelyek nem mutatnak reakciót antibiotikumokra. Ez állandó javítást igényel az antibiotikumok különböző csoportjainak dózisában és kombinációjában. A kezelés hatékonyságának értékeléséhez folyamatosan különböző ellenőrzési vizsgálatokat kell végezni. A kezelés hosszú (legfeljebb egy évig). A gyógyászati ​​anyagok kombinációjának különböző módjai, figyelembe véve az életkorra és a szexre vonatkozó adatokat.

Ezenkívül megkülönböztetik az antibakteriális kezelés két fázisát:

  1. A kezelés kezdeti (intenzív) fázisa. Az antibiotikumok és dózisok kombinációja célja, hogy hatékonyan elnyomja a mycobacteriumok szorzásának intenzitását gyors fejlődési ciklusgal és megakadályozza a gyógyszerrezisztencia kialakulását.
  2. A folyamatos kezelés fázisa. A mycobacteriumok intracelluláris és lecsendes formáira gyakorolt ​​hatása, hogy megakadályozzák a reprodukciót. Ebben a fázisban a regeneratív folyamatokat serkentő más gyógyászati ​​anyagokat adnak hozzá.

A tuberkulózis súlyos formáinak jelenléte megköveteli az ágybetétnek való megfelelést.

Az ételek egy különleges étrendet tartalmaznak, amelyet fehérjék telítenek. A terápiás táplálkozás célja - anyagcserezavarok korrekciója.

A tüdő tuberkulózis különleges formája, amely semmilyen betegség alatt nem alkalmazható, összeomló kezelés. A módszer lényege egy mesterséges pneumothorax felidézése a beteg tüdejének szorításával. Ennek eredményeképpen - a meglévő bomlási üregek összeomlanak, javítják a javító folyamatokat, csökkentik a fertőzés terjedésének kockázatát. A farmakoterápia intenzív szakaszához rendelve bármelyik kezelési módban.

Összecsukás jelzései:

  1. A tuberkulózis elpusztító típusa, a szklerózis jelei nélküli barlang jelenlétével.
  2. Tüdő vérzés (megbízható adatok a lokalizációról).

A mesterséges pneumothoraxot elsősorban az összes farmakoterápiás kezelés intenzív szakaszában alkalmazzák.

A pneumoperitoneumot is alkalmazza (a hasüregben megnövekedett nyomás a membrán felemelésére és a mobilitás korlátozására a tüdő immobilizálásához).

A pneumoperitoneum indikációi:

  1. Kavargó tuberculosis.
  2. Infiltratív tuberkulózis a bomlási üregek jelenlétével.

Leggyakrabban ezt a módszert használjuk a folyamatok alacsonyabb fekvésű lokalizációjára.

Tüdő tuberkulózis sebészeti kezelésére utaló jelek:

  1. Tuberkulóma.
  2. Egyetlen barlangok jelenléte.
  3. Cirrhosisos és cavernosus változások egy (több) lebenynél vagy egy tüdőben.

A mellhártya tuberkulózis empiéma, esetleges tüdőgyulladás, nyirokcsomó-esetleges necrotikus elváltozás jelenlétében - a sebészi beavatkozás szigorúan egyéni.

A tüdő tuberkulózis érintett területeinek eltávolítása nem közös eljárásokkal, súlyos légúti és szívelégtelenséggel jár.

A tüdő tuberkulózisának prognózisa

Az aktív folyamat kezelési hiánya a tüdő tuberkulózisának 50% -ában két év alatt halálos kimenetelű.

A túlélő betegeknél a folyamat krónikus formában folytatódik, a környező tér további szennyeződésével.

Tüdő tuberkulózis megelőzése

1. Vakcinázás (specifikus megelőzési módszerekre utal).

A Mycobacterium tuberculosis (BCG) gyengített törzseivel állítják elő, az immunitás kialakítása érdekében. Fertőzés esetén a vakcinázott emberek tuberkulózisa - ha nem könnyű - kialakul. Átlagosan a megszerzett hatás körülbelül 5 év. A vakcinázás szerepel a tervezett gyermekkori oltások naptárában, és a születést követő első héten, majd 7 és 14 évesen ismétlődik. A jelzések szerint a BCG vakcinázás ötévente legfeljebb 30 éves lehet.

A következő 5-7 éves BCG vakcinázás után a normál Mantoux-reakció pozitív lehet, ami tükrözi a jó vakcináció utáni immunitást

A vakcinázott betegek Mantoux-reakciója a tuberkulózis folyamatos immunitásának indikátora. A vakcináció után legfeljebb 7 évig a Mantoux-reakció pozitív lehet.

Az antibiotikumok fogadása a rendszer szerint. Elsődleges lehet (nem fertőzött mikobaktériumok, de érintkezésben a pácienssel) és másodlagos (fertőzött vagy tuberkulózisos betegség).

  • háztartási, családi és szakmai kapcsolattartás olyan betegekkel, akiknek nyílt formája a tuberkulózis;
  • azok a személyek, akik tuberkulin fordulatot és hyperergén reakciót adtak a Mantoux-tesztben;
  • jelenlétében a tüdőben a pottububercularis változások szteroid hormonok és más immunmodulátorok szedése más betegségek esetén.

Az éves felmérés szűrési módszere. Ez lehetővé teszi a tuberkulózis mellett egyéb nem-specifikus tüdőbetegségeket és a mellkas daganatait is.

4. A tuberkulózis előfordulását befolyásoló társadalmi tényezők változása (lakásfeltételek, foglalkozási megbetegedések megelőzése, táplálkozás, az alkoholizmus elleni küzdelem stb.).