A gyógyulás kritériumai, a munkaképtelenség időszakai, kimenetelei és a tüdőgyulladás prognózisa

A helyreállítás kritériumai tüdőgyulladás teljes eltűnése fizikai és radiológiai tüneteit, a testhőmérséklet és az általános normalizálása, eltűnése szellőztetés rendellenességek. Betegeknek, akiknél egy normális tüdőgyulladás, amelyek orvosi felügyelet mellett 6 hónap: az első felmérés után 1 hónap, míg a második - 3, a harmadik - 6 hónap után. Vizsgálata magában foglalja a klinikai vizsgálat, teljes vérkép és vizeletvizsgálat, a vér biokémiai analízis (C-reaktív protein, fibrinogén, sziálsav). Szükség esetén a harmadik látogatás a mellkas röntgenvizsgálata. Ennek hiányában patológia beteg tüdőgyulladással törlik a nyilvántartásból, és ezt tartják majdnem egészséges. A személyek, akiknek a hosszantartó tüdőgyulladás megfigyelt 1 év: 1, 3, 6 és 12 hónap teljes klinikai és laboratóriumi és röntgen vizsgálat. Tanúsága szerint a konzultációt az onkológus és a tuberkulózis.

A munka ideiglenes munkaképtelenségeinek becsült időtartama enyhe, közepesen súlyos és súlyos tüdőgyulladás esetén a következő: 17-20 nap, 20-23 és 40-48 nap (ebből 30-35 napos fekvőbeteg kezelés). A tüdőgyulladás (tüdő tályog, staphylococcus pusztulás) kialakulásával ezek a kifejezések kiterjednek. Általában a tüdőgyulladással való munka ideiglenes alkalmatlansága a kezelés időzítésétől, a diagnózis és a kórházi kezelés időszerűségétől, a beteg korától, a tüdőgyulladás súlyosságától és a háttérbetegségek jelenlététől függ.

Tüdőgyulladás kimenetele a következőket:

  • hasznosítás,
  • elhúzott áram,
  • korlátozott pneumosclerosis,
  • utáni pneumoniás krónikus bronchitis,
  • tüdőgyulladás (tályog),
  • postinfekciós szindróma (súlyos gyengeség, subfebrile állapot stb.).

kilátás Ez függ a patogenezisében tüdőgyulladás, típusú ágens (például magasabb mortalitást, amikor klebsiellnoy tüdőgyulladás, Staphylococcus után influenza és az alábbiakban - a SARS), a vér jelenlétét a pozitív kultúra (ez egy rossz prognosztikai jel, növeli a letalitás 3-szor), a beteg életkorától (idősebb mortalitás továbbá a fenti), a súlyossága kísérő betegség, immun reaktivitást előállítható komplikációk (tüdőtályog, empyema). Az orvos fontos, hogy azonnal azonosítani súlyos tüdőgyulladás, jelenléte számos rossz prognosztikai markerek, és azok, akik igénylik az intenzív kezelés és megfigyelés. A tüdőgyulladás prognózisát meghatározzák mindezen tényezők kölcsönhatása.

Olvassa el a tüdőgyulladással kapcsolatos kézikönyvet, amelyet BSMU A.E. Makarevich professzor ír.

A test helyreállításának időzítése a tüdőgyulladás után

A tüdőgyulladás történelmének helyreállítása összetett és hosszú folyamat. Gyulladásos folyamat a tüdőszövet elpusztításához vezet.

Minél keményebb a betegség, annál hosszabb a gyógyulási idő, és néha több mint két-három hónapig tart.

Ebben a cikkben megismerjük a tüdőgyulladás jellemzőit, valamint a betegek rehabilitációs módszereit és a betegség megelőzését.

A betegség meghatározása

A pneumonia a tüdő gyulladása. Ezzel a betegséggel a szövetek fertőző gyulladása van. A fertőző ágensek bejutnak a légzőrendszerbe vagy a véráramba.

A betegség lehet baktériumok által okozott, például a pneumococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, legionely és így tovább, valamint influenza és parainfluenza vírusok, adenovírusok, gombák és protozoák.

A tüdőgyulladás valószínűségét a toxikus anyagok, gázok és más káros vegyi anyagok gőzök belégzésével lehet megnövelni.

A tüdőgyulladás gyakran gyengült immunitással rendelkező emberekben alakul ki. De ez összefüggésbe hozható hipotermiával, vírusfertőzésekkel, bizonyos gyógyszerekkel, amelyek csökkentik az immunitást.

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

  • Koraszülöttek.
  • Krónikus tüdőbetegségben szenvedők.
  • Cukorbetegek.
  • Magot.
  • Az alkoholfogyasztók.
  • Betegek, akik műtéten estek át.
  • A hörgők és a tüdők veleszületett rendellenességei, gyengült immunitással.

A betegség levegőben lévő cseppecskékkel továbbítható. A beteg személy a váladékban lévő baktériumok és mikroorganizmusok tüsszentése során belép az egészséges tüdőbe, és gyulladásos folyamatot idéz elő. Olvassa el, hogyan terjed az influenza vírusa és mennyi ideig tart az inkubációs időszak.

Emellett tüdőgyulladás fordulhat elő az orrban és a torokban lévő baktériumok aktiválása miatt. Ha az immunitás csökken, a szervezet nem képes ellenállni ezeknek a vírusoknak, és azonnal elkezd szaporodni, belépni a tüdőbe és gyulladást okozni. Ez történhet hipotermia vagy vírusfertőzések következtében, amelyek gyengítik az immunrendszert.

A tüdőgyulladás fő tünetei: légszomj és oxigénhiány, hidegrázás, láz, köhögés a váladékkal, mellkasi fájdalom. Egyéb tünetek lehetnek vagy nem lehetnek: gyengeség, erőtlenség, étvágytalanság, fejfájás, izomfájdalom stb.

A gravitáció tüdőgyulladás lehet enyhe, közepes, súlyos és elosztjuk a hosszával heveny formája elhúzódó, egyszerű és bonyolult. Átlagosan a betegség lefolyása, amely komplikációk nélkül jelentkezik a megfelelően kiválasztott kezelés hátterében, három-négy hét.

Szakaszai

A tüdőgyulladás négy stádiumában áll:

  1. Az áradás színtere. Tizenkét órától három napig tart, és a tüdők edényeinek erős vérellátása és az alveolusok fibrinos exudációja jellemzi.
  2. A vörös vulkanizálás színtere. Ez a szakasz 1-3 napig tart. A tüdő szövetei tömörödnek és hasonlítanak a májra. Az alveoláris exudátumban nagyszámú vörösvérsejt van.
  3. A szürke kikeményedés színvonala. Két-hat napig tart, és az erythrocyták bomlása és a leukociták masszív felszabadulása az alveolusokba jellemző.
  4. Az állásfoglalás. A tüdőszövet normális szerkezete helyreáll.

rehabilitáció

A rehabilitáció olyan betegágyi és járóbeteg-kezelési eljárások komplexuma, amelyek célja a fellendülés felgyorsítása és a jó egészség és a munkaképesség visszanyerése.

Minél előbb kezdődik a tüdőgyulladásban szenvedő beteg rehabilitációja, annál rövidebb a gyógyulási időszak, annál kisebb a szövődmények kialakulása.

  • Az akut gyulladás és a kórokozó lokalizációja.
  • A tüdő szövetének helyreállítása és maga a szerv.
  • A szövődmények megelőzése.
  • A test védelmének helyreállítása.

időszakok

Az első szakaszban a rehabilitációs kell kezdeni, már a harmadik napon a betegség megsértése nélkül a rezsim és tart két hétig, de csak abban az esetben a javulás a beteg, és csökkenti a hőmérsékletet subfebrile értékeket.

A második időszak a speciális étrend kijelölése és betartása, az elektrolit és a mikrobiológiai egyensúly korrekciója, fizioterápiás eljárások, orvosi és légzőtorna. Mindezzel a beteg átmegy a rehabilitációs központban, szanatóriumban vagy otthon. Ez a szakasz a betegség következményeinek és a hatékony gyógyszerek (antibiotikumok) kezelésének kiküszöböléséhez szükséges.

Rehabilitáció kórházban

  1. Fizioterápia (belégzés, elektroforézis, gyulladásos zónák UHF besugárzása).
  2. A kezelés fizikai módszerei (gimnasztika).
  3. Drogterápia (dysbacteriosis probiotikumai, káliumkészítmények hiányossága).
  4. Speciális diéta (nagy mennyiségű fehérje fogyasztása, napi kalória növelése).

Egészségügyi és Egészségügyi Központ

A helyi üdülőhelyek, valamint a Krím, a Kaukázus és a Vladivostok zóna tengerparti szanatóriumaiban ajánlott a szennyvízkezelés és az egészségügyi rehabilitáció. Májustól októberig tartják. Különböző terápiás és rehabilitációs intézkedéseket írnak elő (speciális táplálkozás, fitoterápia, masszázs).

A megelőzés a stagnálás a tüdőben vannak rendelve eljárás impulzus áramok, amelyek javítják a nyirok- és vérkeringés a tüdőben, és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Ha a mellhártyagyulladás együtt jelentkezik a tüdőgyulladással, akkor a szanatóriumban ajánlott a membrán elektrosztimulációjának folyamata. Ez az eljárás javítja a kóros folyamat reszorpcióját, és jó megakadályozza az adhézió kialakulását. Az infravörös sugárzás egy olyan folyamata is lehet, amely kimondottan gyulladáscsökkentő hatással bír.

Súlyos mérgezést és allergiát alkalmaznak az ultraibolya sugárzású vér autotranszfúziója. A szanatóriumokban speciális higany-kvarc fürdők és berendezések tartoznak az intravénás lézersugárzáshoz.

Lehetőség van továbbá a paraffin és az ozokerit alkalmazására is a tüdő érintett lebenyében. A balneológiai eljárások nagyon hatékonyak. Ez a rehabilitáció magában foglalja a terápiás terápia gyakorlását és a pszichoterápiás segítségnyújtást.

torna

A terápiás torna nagyon szükséges a tüdőgyulladás után a test helyreállításához. Először csak lélegző gyakorlatok megengedettek, akkor, amikor felépülsz, add hozzá a testmozgást.

Jó eredmény a torna rendszer: két légzőgyakorlat és két fizikai gyakorlat reggel, majd este ugyanúgy, de a gyakorlatok is megváltoznak. Mivel a különböző gyakorlatok különböző hatást gyakorolnak a bronchopulmonáris rendszerre, ez a megközelítés egyenletesen elosztja a terhelést.

Az egészségi állapot normalizálása során naponta szabadon kell járnia.

Tekintsük a tüdőgyulladás fizikai gyakorlatainak közelítő komplexumát:

  1. A székre ülve válogasson mély lélegzeteket sekély (nyolc-tíz alkalommal). Ezután széthajtsa karjait oldalra, csendes légzéssel és kilégzéssel (öt-hat alkalommal). A helyszínen való sétálás után (tizenkét-tizenhat alkalommal) a légzés önkényes.
  2. Állva, lazítsa meg a vállát. Lassú séta 2-3 perc, a légzés önkényes. Ezután emelje fel a kezét, és forduljon oldalra (4-6 alkalommal), mély lélegzéssel kombinálva. Ezután a lábujjaira emelve (hét-nyolc alkalommal), lélegzetvétel nélkül.
  3. Egyenesen állva, szabadon engedheti le a karjait. Hajlítsa le, miközben megpróbálja a bal láb jobb kezét és fordítva (hét-nyolc alkalommal). A légzés mélysége önkényes.
  4. A székre ülve váltakozva emelje fel a kezét, majd pihenéssel (hat-nyolc alkalommal) csökkentse őket, sekély lélegzéssel kombinálva. Miután a kezeket ökölbe szorította és a lábujjakat egyidejűleg összenyomta (nyolc-tíz alkalommal), fokozatosan lelassítani kell a légzést.

Tápellátás

A diétát nemcsak a tüdőgyulladás, hanem a gyógyulás után is ajánlották. A diéta megkezdése előtt meg kell tisztítani a beleket bármilyen hashajtóval. Hasznos lehet forró vagy meleg olvasztott tej inni forró vajjal - nagyon hasznos a könnyű és feltöltött felületaktív anyag belsejében.

Nem lehet enni az erõn, de nem nagyon hasznos.

Az étrendnek tartalmaznia kell a húsleveseket és a tejet. A hőmérséklet csökkentése érdekében hasznos lehet vizet citrommal vagy áfonyaléllel.

Az étrendnek tartalmaznia kell:

  • Hús vagy hal, húsleves.
  • Tejtermékek és tejtermékek.
  • Zöldség, gyümölcs, aszalt gyümölcs.
  • Gyümölcsitalok, gyümölcsitalok, teák, rózsaszínű leves.
  • Gabonafélék, tészta.
  • Drágám, jam.

A tüdőgyulladáshoz speciális táplálék szükséges az immunitás fenntartásához. Ezzel a táplálékkal a szénhidrátok és zsírok fogyasztása többször is csökken. A sófogyasztás hat-hét grammra csökken.

Ajánlott frakcionált ételek - napi 5-6 alkalommal kis adagokban.

Az étel jobban főzött párolt vagy főzött zöldség és hús, az élelmiszer jobb finomra vágott vagy zabkása. Minden italnak melegnek és bőségesnek kell lennie.

Megelőző módszerek

A tüdőgyulladás megelőzése specifikus és nem specifikus.

  • A munka és szabadidő rendszerének való megfelelés.
  • Rendszeres légzés.
  • Rendszeres nedves tisztítás.
  • Akut légúti vírusfertőzésekben szenvedő betegek izolálása.
  • Magas minőségű élelmiszer.
  • Edzés.
  • A test védelme túlzott hűtéstől vagy túlmelegedéstől.
  • Légzőszervi és fizikai gyakorlatok.
  • Az összes betegség időben történő kezelése.

A specifikus megelőzés magában foglalja a tüdőgyulladás bizonyos kórokozóitípusainak vakcinázását.

A tüdőgyulladás előtti megelőzés az, hogy vitaminokat, biológiailag aktív adalékanyagokat adjon a gyomor-bélrendszer normál mikroflórájának helyreállításához.

megállapítások

A tüdőgyulladás az egyik leggyakoribb betegség. Bármilyen mikroorganizmus tüdőgyulladást okozhat. A tüdőgyulladás kezelése kórházban vagy kórházban történik. A kezelés helyét a betegség súlyossága, formája és így tovább határozza meg. A rehabilitáció ideje nagyon fontos. Az összes orvos ajánlása és jól megtervezett rehabilitációs programjának betartása segít a tüdőgyulladás gyógyításában és a test helyreállításában.

Pneumonia: a tünetek és a kezelés időzítése

Tüdőgyulladás diagnosztizálásakor a kezelés időzítése és az azonnali azonosítás módja meglehetősen nehéz. Ez a téma sok embert izgat, akik olyan közös, de nagyon veszélyes betegséggel kerülnek kapcsolatba. A fertőzés elleni hatékony ellenzés kezdetének elkerülése azt jelenti, hogy bonyolítja a kezelés minden folyamatát, és még krónikus formában is súlyos szövődményekkel járó betegséget idéz elő.

A modern orvosi készítmények képesek ellenállni a betegségnek, és gyorsan különböző betegségeket és különböző kórokozók jelenlétét előidézni a beteg lábán. Tüdőgyulladás diagnosztizálásakor a kezelés időzítése számos olyan tényezőtől függ, amelyek mind külsőek, mind pedig a test egyéni jellemzői által meghatározott tényezők. De mindenesetre fontos, hogy a terápia időszerű és addig tart, amíg teljes gyógyulást nem kap.

A betegség jellemzői

A pneumonia egyes tüdőbetegségeket kombinál, amelyeket a tüdőszövet gyulladása jellemez, ami leggyakrabban az alveolusok és az intersticiális szövetek károsodása következtében jelentkezik. A betegség azonnal megjelenhet önálló folyamatként (elsődleges típus), vagy egy másik betegség szövődményévé válhat (másodlagos típus).

A kezelés időzítését és ütemezését nagymértékben meghatározza a sérülés mértéke és lokalizációja:

  1. Teljes forma: a gyulladásos folyamat lefedi az egész testet.
  2. Gyújtófajták: a vereség külön fókuszú.
  3. A részesedésforma: egy tüdőlebeny sérült.
  4. Szegmentális nézet: a szerv egy vagy több szegmense érintett.
  5. Egyoldalú tüdőgyulladás: a gyulladás egy tüdőt foglal magában.
  6. Kétoldalas forma: mindkét tüdő érintett.

A betegség természete felosztva tipikus tüdőgyulladás (hatásos standard kezelési rend) atipikus (egyedi kezelési rendek van szükség, figyelembe véve a specifikus patogén) fajta, valamint a stagnáló típus állványok. A leggyakoribb kórokozók a következő vírusok: chlamydia, streptococcus, staphylococcus, pneumococcus és mycoplasma.

A betegség manifesztációjának súlyossága könnyű, közepes és súlyos fokokra oszlik. A tüdőgyulladás patogenezise akut, hosszantartó és krónikus lehet. Az akut forma általában 3-7 napig tart, egy elhúzódó típus 2-3 hétig jelenhet meg, és a krónikus forma évekig tarthat. Ezenkívül minden fajta bonyolult és egyszerű.

Tünetek és klinikai kép

A kezelés módjának meghatározásához meg kell különböztetni a pneumonia típusát a fenti osztályozások szerint. Az elsődleges diagnózis a betegség kialakulásának jellegzetes tüneteinek és klinikai képének megfelelően történik. A betegség akut formája bizonyos változatokban nyilvánul meg:

  1. Lobar tüdőgyulladás (Lobar) hirtelen hőmérséklet-növekedés 40 ° C, hidegrázás, gyengeség, mellkasi fájdalom, köhögés (kezdetben száraz, majd köpet).
  2. Fókusz típus: a hőmérséklet fokozatosan emelkedik, de a jelek, bár lassabban fejlődnek, hasonlóak.
  3. A fejlett lobularis tüdőgyulladás: a SARS kezdődik (nátha, gyengeség, torokfájás, köhögés, fáj, a hőmérséklet emelkedik, 39ºS) 3-4 napig, majd a hőmérsékletét 40 ° C, fokozott köhögés és a rossz közérzet.
  4. Az ARVI túlnövekedése: 7-10 napig tartó hideg után a tüdőgyulladás gyengült tünetekkel alakul ki.

Általában a felnőttek tüdőgyulladását a következő tünetek jellemzik:

  • nagyon magas hőmérséklet, köhögés (néha vérnyomokkal);
  • lázas állapot;
  • fejfájás;
  • bőséges izzadás, különösen éjszaka;
  • légzési nehézség és légszomj, hidegrázás;
  • a mellkasi fájdalom, rosszabb a köhögésnél;
  • gyengeség;
  • hányinger, hányásig;
  • hasmenés;
  • a szív tachycardia.

A betegség atipikus formájánál a tünetek megnyilvánulása nem teljesen nyilvánvaló, és fokozatosan növekszik. Tüdőgyulladás kezelésére már a tünetek első megnyilvánulásainál szükség van.

A betegség kezelése

A tüdőgyulladás terápiás stratégiája több irányba mutat:

  • a táplálkozás erősítése, vitaminokkal és fehérjékkel telített;
  • hatékony antibakteriális és antivirális terápia;
  • méregtelenítő tevékenység;
  • tüneti kezelés.

A betegség enyhe formájával az aktív gyógymód legfeljebb 5 napig tart, és súlyosabb esetekben - legalább 10 napig. A kezelésnek mindaddig fenn kell tartania, amíg a tünetek megjelennek, és a folyamat a roentgenogramon észrevehető. A főbb tünetek megszüntetése után 2-3 napon belül továbbra is antibiotikumokat kell szedni. A kezelés végét összetett laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei határozzák meg.

Antibiotikus kezelés

A tüdőgyulladás fő kezelését erős antibiotikumok bevezetésével végzik, amelyek kórokozókat károsíthatnak. A kórokozó típusának meghatározásához azonban idő szükséges: bakteriális kultúra, minták, különböző vizsgálatok. Bizonyos esetekben a fertőzés kimutatása 7-10 napig tarthat, és a kezelés megkezdésének késleltetése súlyosbítja a beteg helyzetét.

Ennek szem előtt tartásával széles hatásspektrumú antibiotikumokat (Suprax, Ceftriaxon) írnak elő a betegség tüneteinek kimutatásának első napján, hogy az antibakteriális komponens koncentrációját a vérben biztosítsák. Ha a felnőtteknél atipikus forma gyanúja áll fenn, több gyógyszer kombinációját alkalmazzák: Suprax Clarithromycin vagy Ceftriaxone és Sumamed.

Mivel a terápia első napjait fokozzák a gyulladásgátló gyógyszerek, a reszorptívumok és a vitaminkomplexek további adagolása, és intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be.

Az ágens specifikus típusát azonnal meghatározzuk, célzott antibiotikum-terápiát alkalmazunk (általában 3-7 nappal az első jelek után). A gyógyszereket a korábban elfogadott kezelésen túl vagy más gyógyszerekre is fel lehet írni. A következő antibiotikumok ajánlottak:

  • pneumococcus fertőzés: benzilpenicillin, aminopenicillin, cefotaxim, makrolid;
  • Hemophilus influenzae: Amoxicillin vagy Aminopenicillin;
  • Staphylococcus aureus: Oxacillin, 1. és 2. generációs cefalosporinok;
  • Chlamydialis fertőzések: makrolidok, tetraciklinek, fluorokinolon;
  • Legionella: eritromicin, rifampicin;
  • E. coli: harmadik generációs cefalosporinok.

A betegség kezelésének jellemzői

Még akkor is, ha a kiválasztott széles alapú antibiotikum nem ad azonnal pozitív hatást, legalább 3 napig be kell adni a kívánt vértartalom létrehozásához. Néhány bonyolult változatban a következő terápia ajánlott:

  1. A 60 évesnél idősebb emberek középső stádiumának pneumoniája: Avelox 5 napig kombinálva a Doxycycline-szel kombinálva, melyet 2 hétig írnak fel.
  2. Súlyosbodó betegség és 60 éven felüliek esetében: Avelox Ceftriaxone-val kombinációban legalább 10 napig.
  3. A súlyos formája a tüdőgyulladás, függetlenül attól, hogy a beteg korát: a kombinált levofloxacin ceftriaxon vagy cefepim Fortum-ig terjedő időszakra fellendülés első jelei.
  4. Komplikált súlyos formában: Sumamed a Tavanikkal, Fortum Tavanikkal, Targotsid Meronemmel, Sumamed a Meronemmel.

A betegség szenvedélyes formája

A pangásos tüdőgyulladást implicit tünetek és hosszan tartó tünetek jellemzik. Leggyakrabban idős emberek és gyengített testűek. Az ilyen típusú betegséggel rendelkező antibiotikumok terápiája legalább 14 napig tart. A következő antibiotikumokat írják elő: Cefazolin, Cyphran vagy védett típusú penicillin. A gyógyszeres kezelés folyamata 15-20 napig tart.

Ha a pangásos forma háttér szívelégtelenséggel jár, akkor további glikozidok és diuretikumok bevitele ajánlott. A komplex kezelés magában foglalja a hörgőtágító szereket és az expectoránsokat, valamint a multivitaminokat.

Általában a pangásos tüdőgyulladás megfelelő kezelésével 20-25 nap múlva gyógyul meg.

A tüdőgyulladás kezelésének időtartama számos tényezőtől és a betegség súlyosságától függ. Az akut formát megfelelő terápiával 7-10 napon belül meggyógyítják. A gyengített betegeket, az időseket és a 3 év alatti gyermekeket szakemberek felügyelete alatt kórházban kell kezelni.

Mennyi ideig tart a pneumonia a felnőtteknél?

A szervezetben fellépő gyulladásos folyamatok meglehetősen nehézkesek és bizonyos időt igényelnek a kezelésre. A tüdőgyulladás az egyik legsúlyosabb betegség. A világ lakosságának mintegy 6 százaléka hal meg évente. A betegség sikeres kezeléséhez többet tudnia kell erről, diagnózisának és kezelésének módszereiről.

Hogyan alakul ki a tüdőgyulladás?

A tüdőgyulladás olyan akut fertőző betegség, amely főként bakteriológiai jellegű és hatással van a légzőrendszerre. Tüdőgyulladás és vírus etiológiája azonban gyakran a gyermekeket érinti. A gyulladás a tüdő bizonyos területein lokalizálható, és hatással lehet a légutak hatalmas területére. A betegséget az ilyen megnyilvánulások jellemzik:

  1. Köhögés a váladék eltávolításával.
  2. Zihálás.
  3. Kemény légzés.
  4. A tudat megsértése.
  5. Súlyos légszomj.
  6. A levegő hiánya.
  7. Fokozott testhőmérséklet, súlyos verejték kíséretében.
  8. Fokozott légzés.
  9. Az artériás nyomás megsértése.
  10. A markáns mozgásokat súlyos fájdalom kísérte a mellkas területén, és erősödött, amikor megpróbálja felemelni a kezét.

Egyes esetekben a tüdőgyulladás fájdalommentesen és a hőmérséklet jelentős emelkedése nélkül fejlődhet.

A tüdőgyulladás vérvizsgálatakor az ESR és a leukocitózis szintje megváltozik.

Mi határozza meg a tüdőgyulladás kezelésének időtartamát

Még a legtapasztaltabb szakember sem tudja meghatározni a fellendülés idõzítését a betegség kezdetén.

Azonban nem szabad megfeledkezni arról, hogy a felnőtteknél a pneumonia kezelését sokáig végezték.

Minél előbb egy személy tüdőgyulladással gyanús kórházba fordul, annál hamarabb indul el a kezelés, és valószínűbb lesz a helyreállítási folyamat. Ebben az esetben is jelentősen csökken az összes lehetséges szövődmény kockázata. Minél hosszabb a vizsgálat, annál nagyobb a súlyos következmények veszélye.

A betegség súlyosságát az orvos a vizsgálatok, a radiográfia és a beteg általános állapota alapján határozza meg.

A betegség diagnosztizálásának legfontosabb módja a mellkasi röntgenfelvétel két vetületben. Két vetületre van szükség, mivel az egyenes vonalban nem mindig látható a gyulladás fókuszpontja.

A betegség számos formája létezik:

  1. Könnyű forma. A betegség ilyen formájával a tünetei nem egyértelműen fejeződnek ki. Az általános mérgezés szinte semmilyen jele. A páciens otthon maradhat, miközben járóbeteg kezelésben részesül. Ebben az esetben a kezelés időtartama általában két hét.
  2. A betegség átlagos súlyossága. A főbb jellemzők jól vannak megjelölve. A beteget a kórház terápiás osztályába kell küldeni egy kórházban történő kezelésre. A kezelés 15-20 napig tart.
  3. A betegség súlyos formája. A beteg az intenzív osztályra vagy az intenzív osztályra kerül. Ebben az esetben a tüdőgyulladás kezelése legalább egy hónap, ha szükséges, akkor meghosszabbítható.

A terhes nőket a betegség súlyosságától függetlenül kórházba szállítják.

Az ilyen egyidejű betegségek, mint a cukorbetegség, a HIV, a rák jelenléte, az artériás nyomás problémái bonyolítják a terápiát, és jelentősen növelhetik a betegség kezelésének időtartamát.

A kezelés és annak időtartama közvetlenül attól függ, hogy melyik klinikai csoport tartozik az áldozatnak.

  • 1 csoportban. Ez magában foglalja az enyhe tüdőgyulladásban szenvedő betegeket, akik nem vettek antibiotikumot az elmúlt három hónapban, és akiknek nincsenek együttes kórtörténetei vagy súlyos krónikus betegségei.
  • 2 csoportban. Enyhe betegségben szenvedő betegek, akik az elmúlt három hónapban antibiotikummal kezeltek.
  • 3 csoportban. Kórházba került a terápiás osztályban, a betegség átlagos súlyosságával.
  • 4 csoportban. A betegség súlyos formájával rendelkező betegek.

Az orvos meghatározza a páciens egy adott csoporthoz való tartozását.

A kezelés folyamata és a fellendülés mértéke számos tényező kombinációjától függ:

  1. A diagnózis helyessége és időszerűsége.
  2. Az előírt terápia helyessége.
  3. Az orvos által javasolt kezelési körülményeknek való megfelelés.
  4. A beteg kora.
  5. Krónikus betegségek jelenléte az áldozatban.
  6. A beteg általános egészségi állapota.

Mindenesetre egy ilyen súlyos betegség hosszú időt igényel a kezeléshez. Ha a páciens terápia abbahagyásának ideiglenes javulása után a betegség megújult erővel fog fejlődni.

Gyakran a felnőtteknél a betegség gyógyszerei két hónapig tarthatnak. Kívánatos, hogy a terápiát egy kórházban végezzük, a kezelőorvos folyamatos felügyelete mellett. Ezenkívül a kórház megfelelő gondoskodást szervez a beteg számára. Nem minden beteg otthon képes megfelelni a pihentetésnek és a megfelelő étrendnek. Ha a terápiát helyesen adják meg, és a kívánt eredményt adják meg, a beteg 10-15 napig kórházban maradhat, majd az orvos engedélyével otthoni kezelést kap egy kötelező gyakori látogatással egy szakemberrel. Ha bármilyen patológia merül fel, akkor a beteget kórházba lehet helyezni a szövődmények elkerülése érdekében. Ebben az esetben a kórházban végzett ismételt kezelés időben hosszabb lehet, és legfeljebb egy hónap lehet.

Tüdőgyulladás esetén az aktív aktivitást fel kell függeszteni, a pihenőhelyet be kell tartani, és a szaktanácsadást szigorúan végre kell hajtani.

Még akkor is, ha a beteg észrevehető javulást ért el az idő múlásával, nyilvánvalóan megjelentek a tüdőgyulladás helyreállításának jelei, és a terápiát teljes mértékben be kell fejezni.

A gyors helyreállítás szükséges feltételei

Sokkal jobb, ha egy kórházban a páciens egy külön osztályba kerül, de nem egy közös helyiségben.

Ha a kezelés folytatódik otthon, a beteget külön helyiségbe kell helyezni. Különösen fontos tisztán tartani. Szükség van a napi nedves tisztításra a helyiségben, és rendszeresen szellőztetni is (legalább naponta kétszer, a piszkozatok elkerülése érdekében). A helyiségben a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 20-21 fokot, különben a beteg túlmelegszik és izzad, ami nem járul hozzá a helyreállításhoz.

Ha az orvos azt javasolja, hogy a kórház után folytassák a kezelést otthon, nagyon fontos, hogy a házban valaki gondoskodjon a betegről. Tudni kell, hogy egy ideig a betegség fennmaradó jelei, valamint a páciens ingerlékenysége társulhatnak. A személy még mindig nagyon gyenge, így sok gondozási eljárás önmagában még nem képes. Ezért fontos számára a közeli emberek segítése ebben az időszakban.

Az otthoni terápia folytatásának megszervezéséhez szigorúan be kell tartani az orvosnak a gyógyszerekre, a napi adagolásra, a megfelelő táplálkozásra, a betegek ápolására vonatkozó általános szabályokat. A beteg helyreállítása nagymértékben függ a szabályoknak való megfeleléstől.

Egy felnőttnél a betegség 4 nap végére gyengülhet, az állapot jelentős javulása a második hét vége felé közeledik. A teljes gyógyulásig a páciens tiltja a fizikai tevékenységet és a munkát. Ha ezt a szabályt nem tartják be, akkor a betegség továbbfejlődése provokálható.

Még az aktív gyógyulást követően is a páciens egy ideig még gyengeséggel, étvágytalansággal és enyhe hőmérsékletváltozásokkal jár, mivel a szervezet védelme alacsony szinten van. Nagyon fontos ebben az időszakban figyelni a lehetséges légúti megbetegedésekre. A helyreállítás után kötelező a rehabilitációs tanfolyam, amely magában foglalja a helyreállító gyógyszereket, vitaminkomplexeket szakember ajánlása alapján. Terápiás gimnasztikát írhatnak szakemberek, masszázs, különféle fizioterápia felügyelete alatt.

Fontos megjegyezni, hogy a tüdőgyulladás felnőttekben történő kezelése semmi esetre sem gyors, ezért időt és energiát igényel.

Az áldozat rossz szokásai is megnehezítik a kezelést, és akadályozzák a helyreállítási folyamatot.

A kezelés időtartamát egyéb tényezők is befolyásolhatják:

  • hipotermia;
  • stressz
  • fáradtság;
  • ideges és fizikai kimerültség.

A tüdőgyulladás kezelésének időtartama meghosszabbítható abban az esetben, ha egy személynek allergiás reakciói vannak.

Ebben az esetben a kezelést ezt figyelembe kell venni.

Semmiképpen se próbáljon meg tüdőgyulladást kezelni. Nem lehet kezelni a tüdőgyulladást a légúti eredetű gyakori betegségként. A kezelést kizárólag szakember nevezheti ki. Az öngyógyítás vagy tétlenség ebben a helyzetben súlyos következményekhez vezethet halálos kimenetelig. Mindannyiunk kötelessége, hogy megvédjük saját egészségünket és szeretteink egészségét.

A tüdőgyulladás kezelésének és kezelésének időtartama felnőtteknél

A tüdőgyulladás egy széles körben ismert fertőző betegség, amely a tüdőszövetet érinti. Az előfordulás gyakorisága minden korcsoportban meglehetősen magas, és a gyenge általános és helyi immunvédelem kulcsfontosságú szerepet játszik a betegség kialakulásában és időtartamában.

A tüdőgyulladás felnőttek kezelésének időtartamát a származás jellege, súlyossága, külső tényezők és a betegség kezelésének lehetőségei határozzák meg.

E tekintetben a betegség időzítése hétről ötven napra változik. A tüdőgyulladás elhúzódásának megakadályozása érdekében nem okozott szövődményeket, nem vezetett halálhoz, ezért figyelmet kell fordítani a betegség tüneteire, és időben orvoshoz kell fordulni.

Tüdőgyulladás tünetei, okai, típusa és súlyossága

A tüdőgyulladásban bekövetkező és fejlődő patogén baktériumok miatt a pneumonia kialakul.

A teljes munka befejezése után a szervezet a következő tünetekkel jelentkezik a betegséggel:

  • gyengeség és fáradtság;
  • légszomj és sűrített levegő;
  • fájdalom a mellkasban;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • köhögés.

Fontos figyelembe venni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához és annak hosszabb áramlásához:

  • rossz szokások - dohányzás, kábítószerek használata;
  • kedvezőtlen ökológiai helyzet;
  • gyengített immunitás;
  • egyidejű krónikus betegségek;

A tüdőgyulladás diagnózisa mellkasi röntgenfelvétel és laboratóriumi köpet elemzés, amely meghatározza a betegség kórokozóját.

A felnőttek tüneteinek kezelését az orvos a diagnózis és a kórokozó alapján határozza meg.

Megkülönböztetni a bakteriális és vírusos tüdőgyulladást. Az utóbbiak gyakoribbak a gyermekeknél. Bakteriális tüdőgyulladás okozta pneumococcus, staphylococcus fertőzések, Haemophilus influenzae és Mycoplasma, Chlamydia és mások. Fajtái baktériumok.

A tüdőt érintő baktériumok természete, terjedésének nagysága határozza meg az előírt kezelés időtartamát és természetét. Érdemes megemlíteni, hogy a bakteriológiai elemzést kórházi környezetben végzik, a gyógyszeres kezelés és annak időtartama a kapott eredmények függvényében változik.

  • olyan könnyű foka, amelynél a tünetek egy része nem expresszálódik vagy nincs jelen, a hőmérséklet nem haladja meg a 38 ° C-ot, az általános állapotot nem bonyolítja a mérgezés jelei, a szívműködés a normák határain belül;
  • középfokú végzettség, ahol a tüdőgyulladás fő tünetei jól kimutatottak, a testhőmérséklet eléri a 39 ° C-ot, izzadás, hidegrázás, fejfájás, légszomj, szívizom-munka növekedése;
  • súlyos mérgezés, 40 ° C-os hőmérséklet, egyidejű szövődmények, a tüdő és a szív megzavarása, a tudat elhomályosulása.
a tartalomjegyzékhez ↑

A kórház szükségessége

A tüdőgyulladással rendelkező felnőtt beteg kórházi kezelésére vonatkozó döntést elsődleges diagnózis alapján orvos veszi.

Enyhe betegség súlyosságával rendszerint sikeresen kezelhető otthon 10-14 nap, ha hozzá vannak rendelve a komplex kezelés (antibakteriális, gyulladásgátló, immunmoduláló és mások. Drugs). Más esetekben a kórházi kezelés kötelező, és a kórházi kezelés időtartama a klinikai képtől függ és 10-21 nap.

Ebben az időszakban a betegek, akik mellkas röntgen (legalább két alkalommal) kimutatható a kórokozó a tüdőgyulladás, közös vizsgálatokat kell kijelölni komplex kezelés, masszázs, gyógytorna gyakorlatok, fizikoterápia.

A felnőttek tüdőgyulladásának időtartamát növelő tényezők

Az olyan tényezők, mint az egészségi állapot, az életkor és mások, jelentősen megváltoztathatják a betegség lefolyását, gyorsabbá, vagy fordítva, hosszabb ideig. Vegye figyelembe a következő tényezőket:

  1. Az idősebb betegek 70 év után gyengített immunrendszerrel rendelkeznek, így a tüdőgyulladás kitörése ebben a korban gyakori, és a helyreállítási folyamat hosszabb.
  2. Előző vírusos betegségek, amelyek a légutakra hatnak. A gyengített bronchiális csövekben és tüdőbaktériumoknál könnyű leülepedni és komplikációkat okozni. Még a felnőtt korában is létező és a flóra vírusának munkája előtt "alszik", válhat a tüdőgyulladáshoz vezető kórokozóvá.
  3. A fertőzés típusa, a legmaradottabb az enterobaktériumok, a pneumociszták, a legionella és néhány más. Bakteriológiai tüdőgyulladás kimutatásakor a kezelés folyamata igazodik (például különböző csoportok antibiotikumainak két típusát kombinálják).
  4. Krónikus betegségek, különösen vesebetegség, immunitás patológiája, beleértve a HIV-et, cukorbetegséget, onkológiát, alacsony vérnyomást. Ebben az esetben a tüdőszövetben a gyulladás kockázata, az egyidejű szívelégtelenség és a kezelési idő meghosszabbodása magas.
  5. A rossz szokások jelenléte, így a hörgők és a tüdő különösen sebezhető. Tehát a sérült nyálkahártyán lévő dohányosok tüdejében a betegség okozó baktériumok könnyen gyökeret eresztenek, és az ilyen betegeknél a helyreállítási folyamat hosszabb ideig tart.
  6. A környezeti tényezők és az ebből fakadó fáradtság, stressz, idegi és fizikai kimerültség, hipotermia - növelik a betegség valószínűségét és meghatározzák a hosszabb kezelési időszakot.
  7. Allergiás reakciók, amelyek hörgő aktivitást és köpetizomást okoznak, és amelyekben a patogén baktériumok szaporodnak. Ezekben az esetekben nemcsak hosszan tartó, hanem a kezelés ideje is igazodik, figyelembe véve az antihisztaminok alkalmazását.
  8. Az intrahospitalis pneumonia egy speciális tüdőgyulladás, amelyet a kórházban való hosszú tartózkodás okoz, ahol a baktériumok ellenállnak a fertőtlenítésnek. Ez a legnehezebb és legnehezebb formája a tüdőgyulladásnak, amelynek időtartama eléri a 56 napot.

Mi fogja felgyorsítani a tüdőgyulladás helyreállítási folyamatát?

Gyógyítja tüdőgyulladás pozitív élet hozzáállás hiánya, a rossz szokások, amelyek súlyosbítják a betegséget, kellő időben történő kezelés az orvos a megjelenése a betegség stádiumától, a jelenléte a jó helyi és általános immunitás, a vágy, hogy kövesse egy orvoshoz, amíg a teljes helyreállítást.

Az orvos részéről - a tüdőgyulladás időben történő diagnosztizálása és egy átfogó kezelés kijelölése, amely kombinálja az antibiotikumok, mukolitikumok, vírusellenes szerek, lázcsillapítók és egyéb gyógyszerek alkalmazását.

A gyógyulás nem gyógyszeres módjai nem kevésbé fontosak a gyógyulás folyamatában. Ez a masszázs, a terápiás kezelés, a hagyományos orvoslás használata, amely a fő kezelést követi.

Masszázs és rehabilitáció hozzájárulnak a normális szellőzés, normalizálása vérkeringést, javítják a köpködés a köpet, csökkenti a kockázatot a ragasztó folyamatok és felgyorsítja a felszívódást gyulladásos hangsúly.

Masszázzsal, rendszeres szemléletmóddal a fizikoterápia erősíti a légzőizmokat, ami jó megelőzi a ismételt tüdőgyulladást és egyéb légúti megbetegedéseket.

Kezdheti egyszerű fizikai gyakorlatokat már a páciens testhőmérsékletének normalizálásakor, miközben lefekszik. Ahogy az általános állapot javul, a gyakorlatok komplexebbek, az ülések és az állások gyakorlata hozzáadódik. Masszázs javasolt a tüdőgyulladás kezelésének végső szakaszában, amennyiben pozitív dinamika van a gyógyszeres kezeléstől.

Az orvosi megbeszélések mellett érdemes figyelni:

  1. Ágy nyugalmi, de nem rögzített hazugság, hanem gördülõ oldalról oldalra, hogy elkerülje a váladék stagnálását a tüdõben. Fontos, hogy racionálisan ötvözzük a beteg békéjét és a mozgás szükségességét a helyreállítás kedvéért.
  2. Küzdenek a köhögés, amely amellett, hogy az orvosi ajánlások magukban foglalják a meleg ivás lúgos víz (pl tej Borjomi), belélegzés, gyógynövényteák, használata kenőcsök illóolajok, nyugtató köhögés (egyeztetve orvosával).
  3. Az ivási rendszer tiszteletben tartása, amely kiküszöböli a kiszáradást, segít a vékonyodásnak és a váladék eltávolításának. Az áfonya és áfonya gyümölcsitalok, a rózsa rózsa, a ribizli és az aszalt gyümölcsök, a gázok és a gyógyteák nélküli ásványvíz megkönnyítik a beteg állapotát.
  4. A bél mikroflórájának gondozása, amely az antibiotikumok hatására komoly kényelmetlenséget (dysbiosis) tapasztal. A tejtermékekben található élő baktériumok, valamint a probiotikumok segítenek a kezelés javításában, még hatékonyabbá téve azt.
  5. Teljes értékű étrend fenntartása, amely tartalmazza a fehérjék, zsírok és szénhidrátok egyensúlyát, valamint az összes szükséges vitamint. Nem szükséges zsíros ételeket enni, mert késleltetik a köpetet, és így lelassítják a gyógyulást.

A tüdőgyulladás mennyisége nemcsak az orvos által előírt terápiától függ, hanem nagymértékben a pácienstől, a magától és a betegségétől való hozzáállásától is. Időben orvosi segítség igénybevételére, anélkül, hogy komoly állapotromlást várnának - ez egy olyan felnőtt felelőssége, aki az egészségéért felelős.

Mennyire kezelik a tüdőgyulladást, és mi befolyásolja a gyógyulás időzítését

A tüdőgyulladás az egyik leggyakoribb fertőző betegség. A tüdőgyulladás gyulladásos folyamata jellemzi, leggyakrabban akut, amelyet a kórokozók különböző csoportjai okoznak. A súlyosság, a kórokozó, a lézió mérete és elhelyezkedése, valamint a külső és a nozokomiális osztályozás szerint osztályozható.

A betegség etiológiája

A pszeudomás a népesség különböző korcsoportjaiban fordul elő, az oroszországi átlagos incidencia évi 3,9 eset / 1000 ember. A tüdőgyulladás legmagasabb előfordulási gyakoriságát az 5-7 éves gyermekek és az idősek (ezer lakosra jutó 20-45 eset) figyelték meg.

A tüdőgyulladást okozó fertőző ágensek különböző vírusok, baktériumok, gombák, protozoák. A tüdőgyulladás leggyakoribb és leggyakoribb kórokozója a Streptococcus pneumoniae baktérium. Az atípusos tüdőgyulladás közé tartozik a klamidia, a legionellosis, a mycoplasma és a vírus. A tüdőgyulladás kialakulásának fő tényezői az immunitás csökkenése - helyi (légúti) és általános.

A fellendülés mértékét befolyásoló tényezők

  1. A fertőző ágens típusa. A legmakacsabb és elhúzódó folyamat során, az antibiotikum-rezisztencia jellemzi által okozott pneumonia Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, atsinetobakteriyami, Legionella és Pneumocystis. Ezenkívül bármely bakteriális tüdőgyulladás hosszú ideig fennmaradhat, ha a baktériumok több antibiotikum rezisztenciával rendelkeznek.
  2. Egészségügyi állapot, krónikus betegségek. A leghosszabb és legsúlyosabb tüdőgyulladás olyan cukorbetegségben, veseelégtelenségben, a veleszületett immunitás patológiájában fordul elő. A kábítószerfüggő betegségben szenvedő betegeknél a HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél különösen hosszú és tartós betegség, súlyos dyspnoe, gyakorlatilag az összes tüdőszövet elváltozásai vannak.
  3. A beteg kora. Öt év alatti gyermekek különösen vérsejt készítmény - körében leukociták domináló limfociták, az immunválasz, hogy a kórokozó nem tökéletes, a kívül vannak anatómiai jellemzői (gyengeség a légzőszervi izmok, a kialakulása egy viszkózus hörgőváladékok egy kis terület a tüdőszövet, mint felnőtteknél), ezek a tényezők arra engednek következtetni, hogy a gyermekkori gyulladás gyakrabban fordul elő és súlyosabb, mint a felnőtteknél. Akár egy év gyakrabban vírusos tüdőgyulladás, jellemzi őket a gyors folyású, és annak lehetőségét, életveszélyes légúti görcs. Az időseknél a következő megbetegedések növekedése figyelhető meg.
  4. Egy korábbi vírusfertőzés komplikációja. Tenyésztés a légzőrendszer hámjában, a vírus megkönnyíti a baktériumok rögzítését és a szövődmények kialakulását. Ebben az esetben az ok lehet a saját emberi flóra, amely általában a légzőrendszerben jelen van, és nem okozza a betegséget.
  5. Akut és hosszú távú stressz, hipotermia, test kimerülése, alultápláltság, túlterhelés.
  6. Hosszú tartózkodás egy kórházban. Számos kórházi osztály rendelkezik saját nozokomiális növényvilággal, ahol a baktériumok törzsei rendkívül ellenállnak a fertőtlenítőszerek és antibiotikumok hatásának, és hosszú ideig képesek túlélni. Az ilyen baktériumok egy nosocomiális tüdőgyulladás kialakulását okozhatják olyan személyben, akinél hosszabb időtartamú és összetett terápiával jellemezhető.
  7. Allergiás betegségek, hörgő-hiperaktivitás kíséretében. Ez fokozott szekrécióhoz vezet a hörgőkben, lumenük szűkülete, a köldöcskék stagnálása a tüdőben, ami a baktériumok sokszorosításához szükséges feltételeket teremt.
  8. A hörgők krónikus gyulladása (dohányos bronchitis, COPD). A nyálkahártya állandó gyulladása kedvező feltételeket teremt a baktériumok szaporodásához.

A betegség fertőző ágens általi osztályozása

  1. Bakteriális tüdőgyulladás

Tipikus tüdőgyulladás, a fő képviselői: Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae, különböző típusú staphylococcus. A nem kezelt tüdők kezelési ideje 5-7 nap - a kiválasztott antibiotikum és annak hatása függvényében. Az emberek a legyengült immunrendszerű okozhat tüdőgyulladást baktériumok, mint a Pseudomonas aeruginosa, Legionella, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma. A kezelés időtartama 15-20 naptól 1,5 hónapig (tályogosodás), a kórházi felvétel kórházba kötelező. A HIV-fertőzöttek gyakran pneumocystis tüdőgyulladást kapnak.

  1. Vírusos tüdőgyulladás

Jellemző az újszülöttek és az egy éven át tartó gyermekek számára. Gyakran a veleszületett intrauterin fertőzés megnyilvánulása. Jellemző képviselők: adenovírus, CMV és RS-fertőzés, influenza vírusok, parainfluenza. A bonyolult formák időtartama 3-7 nap, de nagyon gyakran a vírusfertőzést bonyolítja a bakteriális kötődés, és a kezelés időtartama 15 napra nő. A kórházban való kórházi ellátás kívánatos, a kisgyermekek gyakran fulladásos támadásokkal küzdenek a légúti vírusfertőzések hátterében.

A kórházi kezelésben szükséges különbségek

  1. Nem igényel kórházi kezelést. A betegek legfeljebb 75% -a tartozik ebbe a csoportba, pneumoniát enyhe formában hordoznak, és csak járóbeteg kezelést igényel egy poliklinikában.
  2. Kórházi kezelést igényelnek a kórházban. Ebbe a csoportba tartoznak személyek beteg tüdőgyulladással közepes súlyosságú, hangsúlyos a betegség tüneteit, enyhe, de komoly krónikus betegségek, a gyermekek, csecsemők és kisgyermekek, az alacsony társadalmi státuszú, idősek 70 év elteltével, veszélyeztetett betegek törekvés és néhány más a betegek kategóriája. Ezek a betegek a terápiás vagy pulmonológiai osztályon vannak. A kezelési idő kb. 10-21 nap, a kórokozó radiológiai dinamikájától és típusától függően.
  3. Az intenzív osztályon kórházi ellátást igénylő személyek kategóriája. Magában foglalja a súlyos tüdőgyulladásban szenvedő betegeket, az egy évnél fiatalabb gyermekeket, az életet veszélyeztető betegeket.

Tüdőgyulladás súlyossága

  1. Könnyű súlyosság. Testhőmérséklet 38 ° C-ig, légzés max. 25 mozgás / perc. A mérgezés nem fejeződik ki, az impulzus a normál határértékeken belül van. A tüdőgyulladás tünetei gyengén fejezik ki, néhányuk hiányzik.
  2. Az átlagos súlyosság. A hőmérséklet akár 39 C-ig terjed, a légbeszúrás legfeljebb 30 légzésmozgás per perc, a pulzusszám 100 percre emelkedik. A mérgezés súlyos, fejfájás, súlyos gyengeség, hidegrázás, reggeli és éjszakai izzadás jelen van.
  3. Nehéz fokozat. Egy gyorsan romlik a beteg állapotát, a hőmérsékletet 40 ° C-on, kifejezve odyshkaa (> 30), visszahúzását a bordaközi terek lag beteg fele tüdőben légzési. Felgyorsítása a szívfrekvencia (> 100), súlyos mérgezés, lehetséges eszméletvesztés, delírium, a szövődmények kifejlődését (mellhártyagyulladás, gennyes tályog, légmell, szepszis, toxikus sokk).

A köpet enyhén elindul?

A gyors helyreállításhoz fontos, hogy a köpet köhög fel, és a testből kiürül, mint pl. Tolbuzina EV pulmologológus-orvos.

Bizonyított, hatékony módszer - írja le a receptet. Bővebben >>

Jelenleg (2015), hogy értékelje a súlyossága a beteg állapotának és a prognózis gyakran használják mérlegek (PSI - az előrejelzés értékelés, BTS, ATS, EPO kritériumok CURB-65 - értékelte a jelzések a kórházi és kórházi az ICU).

A betegség lefolyását befolyásoló immunitás jellemzői

Testünk jól fejlett és jól működő immunrendszerrel rendelkezik, amely megvédi minket a folyamatosan kapcsolatba lépő külföldi ügynökök többségétől. A tüdőgyulladást okozó baktériumok és protozoák a levegőben és a tüdőben állandóan vannak, de nem mindenki, aki kapcsolatba lép velük, fejleszti a betegséget.

A leginkább veszélyeztetett csoportok a gyermekek és az idősek. Az immunitás élettanilag csökken.

Vannak veleszületett betegségek, amelyek csökkentik az immunitást, - primer immunhiányosságok (Bruton-kór, Di Georgi-szindróma, különböző hypogammaglobulinemia). Ezeknek a betegségeknek az előfordulása rendkívül kicsi, és mindegyik a korai gyermekkorban nyilvánul meg.

Másodlagos immunhiányosságok. Ez a csoport olyan személyeket foglal magában, akik HIV-pozitívak. Sokan megbetegednek a tüdőgyulladás atipikus formáin (mycoplasmic, pneumocystic). Az ilyen tüdőgyulladás kezelése nagyon hosszú, gyakran a betegek intenzív ellátásban állnak, és a betegség kimenetele kedvezőtlen.

A glükokortikoid hormonok bevitele és a citosztatikus terápia szintén jelentősen csökkenti az immunitás mértékét és növeli a bakteriális fertőzések kockázatát.

A társadalom hátrányos helyzetű szegmensei. Az előfordulásuk magasabb, mint a korcsoport átlaga. Ennek oka a rossz táplálkozás, a nem kielégítő lakásfeltételek, az egészségtelen körülmények, a népesedés, az antibiotikum-alapok hiánya.

Mi határozza meg a kezelés sikerét

A betegség időtartamát befolyásolja:

  1. a beteg kora;
  2. immunitás állapota, krónikus betegségek;
  3. Az orvosi segítség igénybevételének időszerűsége;
  4. a helyes diagnózis és a racionális antibiotikum terápia vagy antivirális terápia kijelölése.

Az antibiotikum-terápia megválasztásának előkészítése

Az ajánlások szerint az enyhe formáinak terápia komplikációmentes tüdőgyulladások kell kezdeni védett penicillinek (amoxicillin / klavulánsav, amoxicillin). Penicillinre vagy atipikus tüdőgyulladásra utaló allergiák esetén a kezdő kezelés a makrolidok (azitromicin, klaritromicin) adagolása. A védett penicillinek helyett a cefalosporin (cefuroxime axetil) alkalmazása elfogadható. Alternatívaként a levofloxacin és a moxifloxacin lehet.

Enyhe tüdőgyulladás esetén csak az antibiotikum orális beadása lehetséges. Közepes súlyosságú tüdőgyulladás esetén az antibiotikumok adagolása parenterálisan intramuszkuláris, majd az orális beadásra. Súlyos tüdőgyulladás esetén az antibiotikumokat elsősorban parenterálisan adják be intravénásan. A tüdőgyulladás kezeléséről további részletek itt olvashatók.

Az antibiotikum terápia hatékonyságának kritériumai

  1. A klinikai tünetek súlyosságának csökkentése (hőmérséklet csökkenés, dyspnoe eltűnése, gyengeség, jólét normalizálása, köhögés intenzitásának csökkenése).
  2. Az analízis szerint változtassa meg a vér képét. A neutrofilek számának csökkentése, kiküszöbölve a leukoformulák eltolódását.
  3. A gyulladás fókuszának csökkentése a tüdőben a radiográf szerint.

Az antibiotikum megváltoztatására vonatkozó kritériumok

  1. A terápia megkezdése után 48 órával a klinikai hatás hiánya (általános állapot, hőmérséklet görbe, légzési arány, impulzus).
  2. Antibiotikum adatok beszerzése, jelezve a baktériumok érzékenységét az antibiotikumokra.
  3. A pozitív változások hiánya a roentgenogramon, negatív radiográfiai dinamika a tüdőben.