Tüdőtágulat - tünetek, okok és kezelés

A tüdőtágulat fő tünetei a légzési elégtelenséggel járnak együtt. Ezt a betegséget a distalis bronchiolák méretének növekedése jellemzi. Ennek eredményeként megszűnnek a szerződés, ami az oxigén áramlásának csökkenéséhez vezet a szövetben.

Az elsődleges és a másodlagos emphysema tünetei

A páciens primer emfizémájával a fő panasz a légszomj. Először a nehézlégzést meglehetősen súlyos terhelések figyelik meg, de a terhelés tűrése rövidül, és a légzés akkor is megjelenik, ha nyugodt tempóban jár. A betegek aszténikus alkotmánya van.

A páciens általános vizsgálata során kiderül:

  • a bőr és a nyálkahártyák cyanózisa,
  • hordó mellkas;
  • az interkostális terek kiterjedése.

A tüdőt figyelték:

  • csökkent légzési ellenállás,
  • gyengül a hangos remegés,
  • jellegzetes boxos hang ütőhangszerekkel,
  • kiterjesztve a tüdő határait,
  • bronchophonia és vesicularis légzés.

A másodlagos emfizéma ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint az elsődleges. Azonban a diagnózis különlegessége. Az a tény, hogy a krónikus hörghurut jelentősen megkenik a betegség képét, és az obstruktív bronchitis és a tüdőtágulat differenciáldiagnózisa nagyon nehéz.

Tekintse meg a témával kapcsolatos videót

A patológia különböző formáinak osztályozása

Az alveolók mikroszkopikus méretű kis zacskók. Ezekben a zsákokban az oxigén telített a vérben. A légzőkészülék normális működése során az injekciózás során, azok expanziója következik be, míg a kilégzéskor szűkület következik be.

A tüdőtágulással a szövet, amelyből az alveolusok állnak, elveszíti rugalmasságát, így a levegő belép a tüdőbe, és meglehetősen nagy mennyiségben marad.

A tüdőben maradt levegő nem vesz részt a vér oxigén telítettségében, és ennek eredményeképpen a tüdő működése nem megfelelő.

A betegség számos besorolása létezik:

  • Kórélettanilag elsődleges és másodlagos részekre oszthatók.
  • A fókusz és diffúz prevalencia szempontjából.

A patomorfológia különbözteti meg:

  • panlabuláris vagy pazaninarnuyu;
  • centrilobuláris vagy centricacinar;
  • perilobuláris vagy periatsinarnuyu;
  • hólyagos;
  • szabálytalan;
  • paraseptalnuyu.

A panacináris vagy panlobuláris emfizémát az acinus meglehetősen egységes károsodása jellemzi, és általában a tüdő alsó lebenyeit érinti.

Ez az elsődleges diffúz emfizéma klasszikus megnyilvánulása.

A centricacinar vagy centriloburia súlyos károsodást okoz az acinus központi részén. Az acinus perifériáján az alveolusok gyakorlatilag érintetlenek. Ez a típusú emfizéma megfigyelhető krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknél. A tüdő felső és felső lebenyei általában érintettek.

A Periacinar vagy perilobularis rendszer általában befolyásolja az acini perifériás részeit, amelyek a pleura vagy interacinar septa szomszédosak.

A bullous emfizémát a 0,5 cm méretű bikák kialakulása kísérte, a bika pedig a légüreg.

A lokalizációval lehetnek:

Emfizéma okozza

Az elsődleges tényezők exogén tényezők hatása nélkül fejlődnek. Ez egy független betegség. A fő ok miatt, amely olyan betegség kárt a rugalmas keretet alveolusok hiánya miatt a proteolitikus enzimek (α1-antitripszin).

Ezen enzimek elégtelensége általában veleszületett.

A másodlagos exogén tényezők, például dohányzás vagy obstruktív bronchitis jelenlétére utal. A krónikus, obstruktív bronchitis lassan mozgó fertőzés, súlyosbodási időszakokkal.

Ezzel a betegséggel folyamatosan duzzad a nyálkahártya. Ennek eredményeképpen a kicsi hörgők szinte mindig eldugulnak a nyálkahártyával, és kialakul a "légcsapda" jelenség.

A "légcsapda" jelensége

Ennek a jelenségnek az a lényege, hogy a nagy mennyiségű nyálka miatt a tüdőbe belélegezve kevesebb oxigént szállítanak, és ennek következtében az intrathoracikus nyomás csökken a belélegzés során.
A hörgő lumen passzív módon növekszik, azaz a halmozott nyálkahártya miatt.

Tekintettel arra, hogy a hörgők lumen bővül passzívan de kevés az oxigén, amikor egy személy exhales, a nyomás a mellkas fölé emelkedik a megengedett sebesség, ami növekedéséhez légutak elzáródása és hozzon létre további nyomás a hörgők ágak.

Először is, a rugalmasság miatt az alveolusok hosszú ideig maradhatnak feszített állapotban, de végül a trofikus változások megkezdődnek a faluk szöveteiben, és elveszítik rugalmasságukat.

A tüdő fókuszemfizémája azt sugallja, hogy a tüdőben különös figyelmet érdemelnek, amelyben az alveolusok sérülnek, és a többi tüdőben normálisan működnek. A tüdőben bekövetkező diffúz változások következtében az alveolusok nagy léptékű léziók lépnek fel, amelyek befolyásolják a tüdő különböző lebenyeit.

Kapcsolódó videók

Mit olvasni

  • ➤ Milyen esetekben használják a Kalanchoe tinktúráját a vodkára?
  • ➤ Milyen otthoni kezelést használnak a gasztritisz súlyosbodásához?
  • ➤ Mi a teendő, ha a trigeminális idegek csípődnek az arcra?

Diagnózis és kezelés

A tüdő röntgensugárán megfigyelhető a vascularis mintázat gyengülése, valamint a pulmonalis mezők átláthatósága.
A szív nagysága nem növekszik, de függőlegesen helyezkedik el, a membrán alacsony.

Hasonlóképpen funkcionális vizsgálatot végzünk annak meghatározására, hogy mennyire csökkent a tüdő létfontosságú kapacitása és mennyire nő a funkcionális reziduális térfogat. Ez meghatározza a betegség mértékét és a kezelés taktikáját.

Mint ilyen, nincs kezelés. Ez annak köszönhető, hogy a morfológiai és funkcionális változások nem fordíthatók vissza. Itt a legfontosabb a krónikus hörghurut diagnosztizálása a lehető leghamarabb, és a szövődmények elkerülése.

Az akut állapotok enyhítésére gyógyszeres kezelést alkalmaznak:

  • Eufillin a légszomj eltávolítására. A hatóanyagot intravénásan adják be, és feloldja a dyspnoét néhány percig.
  • Prednizolon, mint erős gyulladáscsökkentő gyógyszer.

Enyhe vagy mérsékelt légzési elégtelenség esetén oxigén belégzést alkalmaznak. Mindazonáltal egyértelműen ki kell választani az oxigénkoncentrációt, mivel mindkettő előnyös lehet, és káros lehet.

A légzőszervek segítenek megbirkózni a betegség tüneteivel. Nem gyógyítható, de jelentősen javítja a beteg életminőségét. A légzőtorna nagyszámú módszere létezik, és az orvos egy bizonyos technikát ír elő a betegség stádiumától és a páciens alkotmányától függően.

Bullous emfizéma esetén sebészeti beavatkozás javasolt. Az, hogy távolítsa el a kialakult bikák. A mai napig ilyen művelet endoszkóposan történik.

  • ➤ Mi mutatja a szív ultrahangját, és mi az EKG?
  • ➤ Miért tapasztalják az idősek a halláscsökkenést és hogyan ajánlott ezt a kóros állapotot kezelni?
  • ➤ Milyen gyógyszereket használnak a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére?

Prognózis és megelőzés

A tüdőtágulat folyamata hosszú. Az emphysema életének prognózisa kedvezőtlen. A betegség előrehaladása fogyatékossághoz vezet, az alveolák kiterjedt megsemmisítéséhez, és ennek következtében a halálhoz. A betegség egy bizonyos szövődménye pneumothorax.

A tüdőtágulás megelőző intézkedései a rákkeltő tényezők - például dohányzás vagy szennyezőanyagok - hatásainak kiküszöbölésére szolgálnak. Szintén meg kell próbálnia jelentősen csökkenteni a fizikai aktivitást.

Emfizéma gyógykezelése

Az ilyen betegség teljes kezelésének hozzá kell járulnia az állapot teljes enyhítéséhez, valamint a légzési elégtelenség és más tüdőbetegségek további emphysema kialakulásának csökkentéséhez. A kezelést főleg járóbeteg-alapon végzik, a pulmonologist és terapeuta szigorú ellenőrzése alatt.

A beteg a kórházban csak akkor kerül elküldésre, ha van fertőzés csatlakozott, súlyos légzési elégtelenség vagy sebészeti szövődmények, például vérzés a tüdőben során rés üreg, légmell.

Ha a tüdőtágulat a gyulladásos folyamat miatt alakult ki, a szakemberek különböző antibakteriális gyógyszereket írnak elő. Ha push e probléma adta az asztma vagy a hörghurut támadások a légszomj, az orvosok azonnal felírni speciális gyógyszerek, amelyek növelik a hörgőket, mint a teofillin, Flomax, szalbutamol. Ahhoz, hogy jobb váladékot kapjunk, az orvos rendelhet egy mucolyticot, például egy amberbitet.

Az emfizéma kezdeti szakaszában az orvos az oxigénterápiát írhat elő a gázcsere javítása érdekében a tüdőben. Ez a módszer körülbelül öt percig kis oxigéntartalmú levegő belélegzésével jár, majd ugyanannyi beteg levegőt lélegez be, de jó oxigéntartalmú. Az oxigénterápia hat ciklusból áll. Kezelési idő: napi egy eljárás 20 napig. És ha a beteg nem tud hozzászokni egy ilyen módszerhez, akkor az orr katéteren keresztül nedves oxigént szívja be.

A népi gyógymódok segítsége ebben a betegségben

A különböző gyógyászati ​​készítmények mellett kiváló népi receptek is segíthetnek megszabadulni ettől a betegségtől, ami szintén jó eredménnyel jár.

Elmondunk neked néhány receptet ilyen csodálatos népi gyógymódokért:

  1. Az eredeti népi recept emphysema - szüksége van burgonya felső. Húzza át a vizet a húsdarálón keresztül, szorítsuk ki a gyümölcslevet. A gyümölcslevet a hűtőszekrényben tároljuk. A betegség során az első napokban fél teáskanál teát veszünk fel, majd növeljük az adagot fél pohárra. Egy hónapra használjuk, ha szükséges, ismételjük meg a tanfolyamot.
  2. A régi időkben az emberek még egy receptet ismertek a tüdőbetegségek kórokozók kezelésére. Ebben a receptben meg kell főzni a két burgonyát héjában, majd vágjuk két részre, kenje minden kecske zsír vagy terpentin és azok alkalmazására a mellkasában. Körülbelül tizenöt percig tartunk, majd egy nedves ruhával eltávolítjuk és dörzsöljük a mellkasát.
  3. A következő recepthez szükségünk van: a kömény gyümölcsei általában 1 rész, tavaszi tavaszi fű, édesköményes gyümölcsök a szokásos, két részből álló lótuszpályákból. Minden kevert és 50 gramm ilyen gyógynövény 200 ml forró vizet főzött. Ragaszkodunk ahhoz, hogy szűrjük. 50 g-nál naponta háromszor nem többet igyunk. Az ilyen húslevél képes a nem megfelelő keringés látszólagos formájára is.
  4. Egy másik recept: 150 gramm hajdina virágot inokulálni, 0,5 liter forró vizet sütni, 120 percig sütni egy thermos palackban szűrés után. Napi négyszeri adagot veszünk fel 155 grammra, egy hónapra.
  5. Szükséges: 1 rész a boróka gyümölcs, mint sok gyökerei gyermekláncfű és 2 rész nyírlevél. Töltsük fel forró vízzel 1 asztali csónakot vegyes gyógynövényeket. Keverjük össze, szűrjük. 100 gramm tésztát fogyasztunk 60 perccel evés után, 90 napig.
  6. 20 gramm szárított virágcsínyt és 50 gramm szárított citromfűvet használunk. Töltse fel 1 liter száraz fehérborral. Ragaszkodunk 24 óráig, folyamatosan rázzuk az edényt, majd szűrjük. Legalább napi kétszer 155 grammot viszünk, különösen súlyos támadások során.
  7. A következő recepthez szüksége lesz: az ánizs bogyóinak egy része, az althaea gyökere, a fenyő, az édesgyökér (gyökér) és a zsálya levelei. Ötven gramm gyógynövényt öntsünk egy pohár forró vízbe, ragaszkodunk hozzá, és szűrjük. Naponta 4-szer egy-egy pohár pohárral 30 percig étkezés előtt.
  8. Vegyünk 1 teáskanál burgonyavirágot, öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodunk 120 percig, szűrjük. A húslevest legfeljebb napi három alkalommal fogyasztjuk 0,5 csészéhez 40 perccel étkezés előtt. 1 hónapig tartunk, legfőképp a súlyos légszomjban segít.
  9. A menta leveleinek egy részét, az elecampane gyökerét, a zsálya leveleit, a kakukkfüvet, az eukaliptusz leveleit, egy pohár forró vizet öntsünk 1 evőkanál. kanálgyűjtemény. Miután ragaszkodott hozzá, egy negyedet egy pohárral inni 3-szor. Különösen jó, ha ezt a légzés alatt viszi.

Természetesen a tüdőtágulatból származó összes receptet az orvosával folytatott konzultációt követően és az ő jóváhagyásával is jól használják, mivel egyes gyógynövényeknek néha allergiás reakcióik vannak. Csak így védheti meg a nemkívánatos következményeket és a veszélyes szövődményeket.

Az emberek általános véleménye a kezelésről

Sokan azt állítják, hogy a leghatékonyabb emfizéma népi jogorvoslatok, mert köztük sokféle gyógynövény, nemcsak elősegíti a gyógyulást, hanem a teljes erősítése a test, és legfőképpen az egészségügyi ellátások, így a gyógynövények, mint a citromfű, mályva, boróka.

Röviden, a hagyományos receptek emphysema tartják a fő kezelési módszer, mert minden fűfélék alkotják ezeket a recepteket is kiküszöbölése gyulladás a tüdő, valamint a gyógyítás hörghurut és más betegségek a légutakat.

És a gyógyszeres kezelés csak egy további kezelés, hogy megszüntesse a betegség gócát. Ráadásul a gyógyszerek gyakran rossz eredménnyel járnak a kezelésből, például túl sok toxikus hatás miatt, ami hátrányosan befolyásolhatja egy személy belső szervének munkáját.

Megelőző figyelmeztető módszerek

A tüdőtágulás elleni megelőző intézkedések során be kell tartani a következő szabályokat, ha nem kívánod elviselni egy ilyen kellemetlen betegséget:

  • teljes kizárás a cigaretta életéből;
  • személyes higiénia végzésére, különösen veszélyes gáznemű anyagokkal való munka során;
  • idővel különböző tüdőbetegségek, különösen bronchitis, bronchiális asztma azonosítására és kezelésére, ami emphysema kialakulásához vezet.

Érdemes megjegyezni, hogy ha már tüdőtágulása van, akkor természetesen kezelik, de szinte lehetetlen teljesen gyógyítani. A tüdőtágulat fő jellemzője, hogy előrehaladhat, még a teljes kezelés alatt is. És ha időben érkezik a kórházba, és betartja az orvos minden előírását, akkor ez a probléma megállítható, és kényelmes életet teremt. Ha a tüdőtágulat született, a következmények lehetnek a legrosszabbak.

Tüdőtágulat

Tüdőtágulás - tüdő anatómiai megváltozása jellemzi kórosan kitágult légtereket, disztálisan bronchiolusok elrendezve, és kíséri ártalmas változásokat az alveoláris falak.

A tüdőtágulat osztályozása:

  • A patogenezis elsődleges és másodlagos.
  • Prevalencia, diffúz és fókuszált.
  • Szerint pathologia osztva panatsinarnuyu (panlobulyarnuyu) tsentriatsinarnuyu (centrilobularis) periatsinarnuyu (perilobulyarnuyu) paraseptalnuyu, szabálytalan és bullosus.

Etiológia és patogenezis

Az ép tüdőben és másodlagosan kialakuló primer emphysema alakul ki, amely a tüdők légzőszervi szerkezetének visszafordíthatatlan változásaiból ered, amit a bronchopulmonáris rendszer különböző betegségei okoznak.

A tüdő elsődleges tüdőtágulása diffúz pusztító tüdőtágulat, amely független kórtani forma, amelyben a tüdők elasztikus keretének széles körű károsodása az elasztikus tulajdonságok csökkenésével alakul ki. Jelenleg bizonyított a proteolitikus enzimek, különösen az a1-antitripszin hiánya, amely egy veleszületett hiba, a tüdő elsődleges tüdőtágulatának kialakulásában.

A másodlagos emphysema diffúz vagy fókuszos lehet. A szekunder emphysema nagy jelentőséget tulajdonítanak exogén tényezők - a dohányzás és ipari szennyező anyagok, amelyek aktiválják az alveoláris makrofágok és limfociták előállítására elasztáz, neutrofil proteáz, savanyú hidroláz, amely proteolitikus aktivitást, és gátolják a α1-antitripszin - proteolízisindikátor. Mindez azt eredményezi, hogy a pusztítás finom szerkezetek a tüdő parenchyma.

A fő oka a szekunder diffúz emfizéma krónikus obstruktív bronchitis, bronchospasmus merül fel, ha a nyálkahártya duzzanat és elzáródása a lumen a kis hörgők nyálka hozzájárulnak a jelenség a „levegő csapda”. A lényege ennek a jelenségnek - redukáló mellüregi nyomást a belégzés során, kíséretében passzív nyújtás hörgő belsejébe, és növeli intrathoracalis nyomás a kilégzés során, hogy további kompresszió, amely növeli a hörgők ágak és légúti elzáródások. Ennek eredményeképpen a levegő az alveolákban és a magas vérnyomásban fordul elő. Alveoli először nyúlik vissza, majd a falukon trofikus változások alakulnak ki. Nagy jelentőséggel bír a másodlagos diffúz emphysema adni az átmeneti gyulladásos-disztrófiás folyamatot a bronchiolusokat az alveolusokba a fejlesztési alveolitis és megsemmisítése alveoláris falak.

Focal formák szekunder destruktív emphysema lehet okolorubtsovymi, körül kialakuló a heg-megváltoztatott részét tüdőszövet után tüdőgyulladás, tuberkulózis, sarcoidosis, foglalkozási tüdőbetegségek.

A veleszületett frakcionált emfizémát a fiatal gyermekek egyik lebenyének térfogatának hirtelen növekedése jellemzi. Véleményünk szerint a betegséget a hörgőhártyák atrophia következtében a hüvelyi átjárhatóság megsértése okozza, a szelepeltávolítás kialakulásával.

A MacLeod-szindrómát az egyoldali tüdőtágulat, a tüdőartéria ágainak hipoplaziaja és a kis hörgők elzáródása jellemzi.

A paraszeptális emfizéma az emphysemotorral módosított tüdőszövet összpontosulása a tömörített kötőszöveti septum vagy a mellhártya mellé. A tüdőtágulat ezen formájának fő oka a gyulladásos bronchitisben és a bronchiolitisben kialakuló bronchiális elzáródás.

A bulóus tüdőtágulást legfeljebb 1 cm átmérőjű, leggyakrabban körkörös vagy paresisptális tüdőtágulatú légüregek képződése jellemzi.

A légzési elégtelenség patogenezisében az elsődleges tüdőtágulással kialakuló két tényező elsődleges fontosságú. Az első az, hogy csökkentse a tüdő teljes felületét az interalveoláris septa elpusztításának eredményeként, ami a tüdő diffúzivitásának csökkenéséhez vezet. A második patogenetikai tényező a tüdők rugalmas tulajdonságainak változása, amelynek rugalmas választ csökkenti, ami megnehezíti a kilégzést. Az obstruktív rendellenességek egy speciális változata keletkezik, amely csak a bronchiális obstrukció szelepes mechanizmusának megjelenésével járó hörgőellenállást javítja.

tünetek

A szekunder diffúz tüdőtágulással a betegek panaszkodnak a légszomjjal, csökkentik a testmozgás toleranciáját; néha csökken a testtömeg. A beteg állapota hosszú ideig kielégítő marad. Vizsgálatkor kiderül a bőr és a nyálkahártyák cianózisa, amelynek súlyossága a gáz homeosztázis zavarának mértékétől függ. A mellkas nagy térfogatú ("hordó alakú" mellkas), elsősorban astenikus testalkatúakkal, a légzési kirándulások csökken. Az interkostális terek kiszélesedtek, a szubklavia területek simítottak vagy duzzadtak.

A tapintással csökkent a mellkasi ellenállás, a hangerő remeg. Az ütőhangszereknél a doboz hangja meg van határozva, a tüdők határai kibővülnek, a tüdő alsó szélének mozgása 2-3 cm-re korlátozódik, a szívfájdalom határai csökkentek, néha teljesen eltűnnek. Az auskultáció során gyengült hólyagos légzés hallható, a bronhophonia gyengül. A szívhangok gyengülnek.

Azonban a diagnózis a másodlagos diffúz emphysema kifejlesztett a háttérben a krónikus obstruktív bronchitis, nehéz, mert a tartós köhögés, légszomj, hiányzik a sok beteg „hordó” a mellkas, a jelenléte a hólyagos zihálva szórt zümmögő zihálás és néha nedves apróra.

Az elsődleges emphysema hasonló tüneteket mutat, de különbözik a krónikus bronchitis vagy a tüdő egyéb patológiás tüneteinek másodlagos hiányától és a gyulladás jeleitől. A betegek mérsékelt cianózist mutatnak a vér rendes gázösszetételének köszönhetően sokáig. Normál bennük és ellenállás, amikor kilégzett, de növelte a tágulók és az OEL nyújthatóságát. A tüdők diffúziós képessége jelentősen csökken, a hipoxémia és a hypercapnia csak a testmozgással kimutatható.

Okolorubtsovaya gyártmány, Lobar, egyoldalú (McLeod-szindróma), és a hólyagos emphysema paraseptalnaya tünetmentes, és csak kimutatható X-ray tanulmány vagy fejlesztés egy pneumothorax.

diagnosztika

Amikor a röntgenvizsgálat feltárja a jellegzetes jeleket - növeli a tüdőmező átláthatóságát és az érrendszeri tüdőminta gyengülését, addig, amíg eltűnik nagy bulongos formációk jelenlétében. A membrán lapos és alacsony. A szív nem méretezett, de függőlegesen helyezkedik el. Egy simorepiratornoy mintával a tüdők átláthatósága a légzőkészülékben nem változik.

A funkcionális vizsgálat lehetővé teszi, hogy emphysema-ben szenvedő betegeknél csökkenjen a GEL, és a FOE és OOL egyidejű növekedése a RO expozíció csökkenése, a FEV csökkenése miatt1 és a hörgő-ellenállás fokozódása csendes légzéssel. A viszonylag korai jelek csökkenthetik a tüdő diffúzitását. A jövőben a betegeknél az OEL folyamatosan nő, és a tüdő visszahúzódásának indexe csökken.

Az áramlási térfogat diagram vizsgálata lehetővé teszi a hörgők disztális szegmenseinek elzáródását a betegség korai szakaszában.

kezelés

Nincsenek hatékony módszerek a tüdőemfizéma kezelésére, mivel a morfológiai és funkcionális változások fordított fejlődése lehetetlen. Ezért elsődleges fontosságú a krónikus bronchitisben szenvedő betegek korai felismerése és kezelése, valamint a bronchiális átjárhatóság javítása, amelyek megakadályozzák a légúti acidózist.

Mivel a gyógyszerek emphysema aminofillin hatásos intravénás adagolásával 2,4% oldat 5-7,5 ml 2-3 alkalommal naponta 10-12 nap az átmenet hosszú hatástartamú készítmények teofilliia (retafil, sporfillin retard teotard). Lehetséges az M-holinoblokatora-ipratropium bromid felírása, de ez nem hatékony. Rövid hatású β2-adrenomimetikumok (salbutamol, berotek) és hosszú hatású (salmeterol, formoterol). Ezek a kábítószerek azonban emphysema-val fokozhatják a szellőztetés teljesítményét.

Légzőszervi elégtelenségben a tüdő emfizémában szenvedő betegek oxigénterápiai tanfolyamokat mutatnak be a vér COC gondos megfigyelésével. Ajánlott 30% -os oxigénkoncentráció az inspirált levegőben 2-3 napos és 50% -os fokozatos növekedéssel. A kezelés általános összetételének tartalmaznia kell a terápiás gimnasztika felvételét, amelynek szigorúan egyénileg kell lennie. A torna gyakorlatok közé tartoznak a helyreállító és speciális gyakorlatok, amelyek célja elsősorban a kilégzés növelése a mellkas és a membrán izmainak képzésével.

kilátás

A diffúz emfizéma folyamata hosszú, de általában kedvezőtlen. Gyakran előfordulnak olyan tünetek, amelyekben a tüdőtágulat minden formája szövődményt jelent - pneumothorax. A betegség progressziójának, rokkantság és halál a betegek eltérô betegek és meghatározni a sebességet a pusztítás a tüdőszövet, ami nehéz lehet elismert és szabályozott hiánya miatt lehetőséget, hogy milyen tényezők okozzák ezt a pusztulást.

megelőzés

Az elsődleges megelőzés csökkenti a progresszív krónikus bronchialis obstrukció megelőzését az obstruktív bronchitisz anti-relapsus kezelésével. A másodlagos megelőzés magában foglalja a dohányzás, a szennyező anyagoknak való kitettség, a nagy fizikai megterhelés kizárását. A betegeknek folyamatosan figyelniük kell a vér gázösszetételét, a központi és a perifériás hemodinamikát, valamint a korrekciót, ha megsértik őket.

A fókuszemfizéma nem igényel speciális kezelést. Az ismételt pneumothorax kialakulása a sebészi kezelésre utal. A nagy bullae, a légzőszervi funkciók jelentős romlása mellett, sebészeti beavatkozást is igényelnek.

Az elsődleges emphysema, tüneti kezelés csökkentését célzó légzési elégtelenség (LFK, ismételt kúrák oxigén terápia) zárja a kapcsolatot a dohányzás és a levegőszennyezés.

Mi a Bulongus Emphysema of the Tungus, annak okai, tünetei és kezelése

Bullous emfizéma egyfajta tüdőtágulat - kóros állapot, amelyben a tüdőben lévő levegő mennyisége nő. Először ismertetjük a betegség 1687-ben S.Bartolinusom hólyagos emphysema egy formája a krónikus tüdőbetegségek és fejleszti gyakrabban a férfiak, különösen azután, hogy 55 éves kor vagy csecsemőkorban.

Bullous emfizéma A légzőrendszer olyan betegsége, amelyet az alveolusok túlzott nyújtásával jellemeznek (légbuborékok, amelyekből a tüdők alkotják) faluk megsemmisítésével. Ebben az esetben az 1 cm-nél nagyobb lerakódások képződnek, az ún. Bullae-ok, amelyeket a tüdő egészséges területei vesznek körül. A következőkben a sérülékeny sebeket a környező bullaok préselik, ami az atelektázis kialakulásához vezet - a tüdő egyik részének esése.

járványtan

Ez a betegség minden faj és nemzetiség képviselőiben fordul elő. Az idős emberek, különösen a férfiak, gyakran betegek.

A veszélyeket és a passzív dohányzókat, különösen a gyermekeket is veszélyeztetik, mivel légzőrendszerük nem teljesen alakul ki. Ezenkívül a betegség spontán előfordulhat a gyermekeknél az élet első heteiben a rugalmas szövet gyenge fejlődésének hátterében.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

A betegség eredete

Normális esetben a test inspirációs folyamata aktív és a membrán és más légzőszervek összehúzódása következtében alakul ki, és a kilégzési folyamat passzív. Kihúzáskor levegő távozik a tüdőből, mivel az alveolák falának rugalmas nyomása, amelyben a rugalmas rostok vannak.

Káros tényezők hatására az elasztikus rostok megsemmisülnek, ami miatt a rugalmas anyagnak nincs elég rugalmas ereje a levegő eltávolítására. Így minden kilégzés után a levegő egy része az alveolákban marad. Ez a levegő felhalmozódik, nyomás alá helyezi az alveolák körül elhelyezkedő falát, megsemmisítve azokat, ami nagy buborékok - bikák kialakulását eredményezi.

A bikák mérete 1 és 10 cm között lehet. A bikák egy tüdőben és mindkettőben felmerülhetnek. Gyakran közelebb vannak a szerv felszínéhez, a mellhártya alatt, de vannak diffúz terjedési esetek is.

A betegség okai

Hozzájárulás a bullous emfizéma kialakulásához ilyen tényezők:

  • A légzőrendszer krónikus betegségei - asztma, hörgőtágulat, krónikus bronchitis, tüdőfibrózis, pneumoconiosis, tüdő szarkoidózis;
  • rossz szokások, különösen a hosszú távú dohányzás;
  • tuberkulózis - a hematogén másodlagos és tüdőformái;
  • a vérkeringés rendellenességei a tüdőben;
  • genetikai és örökletes rendellenességek - az a1-antitripszin veleszületett hiányossága;
  • szennyezett légköri levegő, porok, kadmium, nitrogén-oxidok mikrorészecskéi;
  • kedvezőtlen munkakörülmények, A levegő magas portartalma esetén hosszabb ideig működik.
a tartalomjegyzékhez ↑

Tünetek (jelek)

A bullous emfizéma általános és specifikus tünetekkel jár együtt. A gyakori tünetek közé tartozik az alvászavarok, a gyors kimerültség, a testsúlycsökkenés, a gyengeség állandó gyengesége. Tipikus sajátos tünetek:

  • Expiratoris dyspnea fokozása - amelynél a páciensnek nehéz a kilégzés (így mintha puffok lennének). A betegség korai stádiumában a dyspnea jelentős fizikai erőfeszítéssel kezdődik, de elhanyagolt állapotokban nyugalmi állapotban is megfigyelhető;
  • köhögés - a köpet enyhe kiválasztódása következtében;
  • fájdalom a mellkasban;
  • lehelet - gyakoribbá és mélyebbé válik;
  • mellkas - ahogy a dyspnea előrehaladtával nő a méret, hengeres vagy hordó alakú; az interkostális tér duzzanata széles lesz; a kulcscsontok is kibontakoznak;
  • bőrszín - szürkés vagy kékes színű.
a tartalomjegyzékhez ↑

A bullous emfizéma a bikák prevalenciája szerint osztályozható:

  • magányos - egyetlen bika;
  • egyirányú helyi - A bikák csak egy tüdő 2 szegmensében vannak lokalizálva;
  • egyoldalú általánosított - a bikák egy tüdő 3 vagy több szegmensében találhatók;
  • kétoldalú - A bullae mindkét tüdőben megtalálható.
a tartalomjegyzékhez ↑

diagnosztika

A bullous emfizéma diagnózisa klinikai vizsgálaton és számos instrumentális és laboratóriumi vizsgálaton alapul.

  • Anamnézis története - a fő figyelmet fordítják a krónikus tüdőbetegségek és rossz szokások, valamint a település ökológiai helyzete jelenlétére;
  • ellenőrzés - a mellkas alakját és a bőr színét értékelik;
  • ütés - célja a megnövekedett szelídséggel rendelkező területek azonosítása;
  • hallgatózás - lehetővé teszi a jellegzetes, száraz légzést okozó légzészavarok azonosítását;
  • radiográfia, számítógépes tomográfia - a megnövekedett légnövekedés fokális területeit meghatározzák, normál szövet (körgyűrű megvilágosodás) körülvéve;
  • a vérgáz összetételének elemzése - célja a szén-dioxid és az oxigén vérben való százalékos összetételének meghatározása;
  • spirometriát - egy instrumentális kutatási módszer, amely lehetővé teszi a légzési térfogatok inspirációra és expirációra történő kiszámítását.
a tartalomjegyzékhez ↑

Differenciáldiagnózis

Diagnosztika során a klinikai, műszeres és laboratóriumi adatok lehetővé teszik a bulióta tüdőemfizéma differenciálását az ilyen betegségekbıl:

  • Bronchoectatikus betegség;
  • a tüdő diffúz tüdőtágulat;
  • krónikus bronchitis;
  • légmell;
  • pneumoconiosist.
a tartalomjegyzékhez ↑

Bullous emfizéma kezelése

Ezért a bullous emfizéma kezelésében az elsődleges szempont a dohányzás és más rossz szokások elutasítása.

A légzőrendszer helyreállításához a mérsékelt testmozgás hasznos lehet. Azonban érdemes megjegyezni, hogy a túlzott terhelés nem csak nem javítja az állapotot, hanem ártalmas az egészségre. Ezért az ilyen ajánlásokat követni kell:

  • A terápia kezdetén a friss levegő mentén történő távolság nem haladhatja meg a 800-1000 métert;
  • a gyaloglás mérsékelt ütemben zajlik;
  • a sétákon, hogy fenntartsák az egységes légzést hosszabb kilégzéssel;
  • ha az állapot javul, akkor megengedhető a 2. és 3. emeletre mászni, miközben egyenletes légzést tart.

Jelen pillanatban a leghatékonyabb a betegség kezelésének sebészeti módszere, de bizonyos esetekben megengedett a gyógyszeres kezelés.

Az ajánlott gyógyszerek:

  • hörgőtágító - A hörgőgörcsöt kizáró gyógyszerek csoportja (salbutamol, berotek). Gyakran használt aeroszolok formájában;
  • glükokortikoidok - a mellékvesekéreg (glükokortikoszteroidok) által termelt hormonok, vagy azok szintetikus analógjai (prednizolon). Van gyulladáscsökkentő és hörgőtágító hatása;
  • vízhajtók - olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák a szervezet vizéből a vizet (furoszemid). A légzőszervi és / vagy szívelégtelenség által okozott bullous emfizéma szövődményei esetén kerülnek kijelölésre;
  • antibiotikumok - olyan esetekben alkalmazzák, amikor a tüdőtágulat a bakteriális fertőzés által okozott betegségek hátterében alakult ki.

A bullous emfizéma kezelésében hatékony oxigénterápia. Ez az eljárás magában foglalja a nagy oxigéntartalmú gáz-levegő keverék belégzését. Ez a módszer lehetővé teszi a vér oxigéntartalmának növelését, ezáltal növelve a szövetekbe és szervekbe való bejuttatását.

Sebészeti kezelés

A bullous emfizéma gyermekekben történő diagnosztizálásakor, valamint elhanyagolt esetekben, amikor a gyógyszerterápia nem hatékony, ajánlott műtéti beavatkozást végezni. A mai napig ilyen művelet nagy pontosságú berendezéssel történik a mellkas felszínén kis bemetszéssel, azaz E. minimálisan invazív. Fő célja a bikák eltávolítása, ami hozzájárul a tüdőtérfogat csökkentéséhez, a megnyújtott területek elterjedéséhez és a beteg légzéséhez.

A legsúlyosabb esetekben, amikor nagyszámú bullae található a tüdő számos területén, szükség van a tüdő eltávolítására vagy átültetésére.

Hagyományos gyógyszer

A hagyományos gyógyszer elsősorban a bullous emfizéma tüneteinek enyhítésére irányul. A leghatékonyabb a következő módszerek:

  • A húslevesek és a gyógynövények infúziója (kamilla, hárslevél, anya-mostoha, zsálya, menta, lenmag);
  • aromaterápiás levendula, kamilla, bergamott olajokkal;
  • mellkasi masszázs, javítja a köpést.

Aggódsz, hogy a gyermekek gyulladásos folyamata a tüdőben összetettebb betegségekhez vezet? Tudjon meg többet a gyermekek tüdőgyulladása után bekövetkező lehetséges szövődményekről.

Ezek az eljárások segítenek lazítani a hörgők simaizmáit, és csökkentik a köpet felhalmozódását. Segít a krónikus tüdőbetegségek hátterében fellépő bullous emfizéma kezelésében, de ezek a gyógyszerek csak segédeszközök lehetnek.

megelőzés

A betegség megelõzését elsõsorban a dohányzás megtagadása jelenti. Ezenkívül fontos, hogy időben diagnosztizálják és kezeljék a légzőszervi betegségeket annak érdekében, hogy elkerüljék a krónikus formában való átmenetet.

kilátás

A bullous emfizéma kezelésének hiányában a következő szövődmények alakulhatnak ki:

  • Spontán pneumothorax - a tüdőtér hirtelen felszakadása a levegő felszabadulásával és a pleurális üregben való felhalmozódásával;
  • pulmonális hipertónia - a tüdők edényeiben jelentkező nyomásnövekedést jelent, ami további terhet jelent a jobb szívben;
  • jobb kamrai szívelégtelenség - a progresszív pulmonális hipertónia hátterében fordul elő, amikor a szív nem képes dolgozni és a vér magas vérnyomás elleni küzdelemben szenved;
  • ascites - a szívelégtelenség megnyilvánulása a szabad folyadék felhalmozódása formájában a hasüregben, és ennek következtében jelentősen megnövekedett a hasüreg;
  • a lábfej duzzanata - főleg esténként jelentkezik és reggel eltűnik;
  • a fertőzés csatlakozása - Mivel a légzőrendszer nem képes megállni a fertőzést, a folyamat gyorsan krónikussá válik, ami fokozza a légzési elégtelenséget.

A betegség legsúlyosabb szövődménye szívelégtelenség. Ez a patológia elkerülhetetlenül a munkaképesség és a haláleset elvesztéséhez vezet.

Azonban a megfelelő és időben történő terápiával a betegség oka megszüntetésével komplett gyógyítás lehetséges.

Ezért, ha a tüdő első tüdőtágulatának első tünetei vannak, azonnal konzultáljon a tüdőgyógyászral, mivel csak a megfelelő diagnózis és kezelés fogja elkerülni a betegség súlyos következményeit.

A tüdőtágulat - mi az: tünetek és kezelés

A WHO statisztikái azt mutatják, hogy a lakosság 4% -a tüdőemfizémát szenved. Rendszerint a középkorú és idősebb férfi betegségét érinti. Izolálja a krónikus, akut formát, helyi (helyettesítő) vagy diffúz. A betegség megzavarja a tüdőszellőzést, a keringést, ami fogyatékossághoz és életminőség csökkenéséhez vezet.

Mi az emfizéma

Ez a betegség a normálnál nagyobb mértékben növeli az alveoláris tüdőszövetben a levegő mennyiségét. A szervezetben felhalmozódó felesleges gáz számos szövődményhez vezethet, például a hörgők szöveteinek károsodásához. A tüdőtágulat betegsége a gázok feleslegét okozza, nem az oxigén hozzáadása, hanem a késések, a széndioxid felhalmozódása és más szennyezések miatt. Ez a vér rendes vérellátásához vezet a tüdőszövethez, megsemmisítéséhez. A test belsejében a nyomás növekszik, a legközelebbi szerveket, az artériákat szorítja.

Ez a patológia többféle típusra és formára oszlik. Mindegyiküknek van egy speciális tünete, amely kimutatható a diagnózis és az anamnézis kialakítása során. A tüdőtágulat akut, krónikus állapotban lehet (utóbbi rendkívül ritka a gyermekeknél). Továbbá, mindegyik forma kedvezőtlen prognózissal rendelkezik megfelelő terápia nélkül. A tüdőtágulat típusai:

  • paraseptalnaya;
  • diffúz;
  • panlobulyarnaya;
  • hólyagos.

A tüdő emphysema veszélyes

A betegség visszafordíthatatlan változásokat idéz elő a szövetek szerkezetében, amely tüdõ elégtelenség formájában nyilvánul meg. Ez az egyik pont, ami veszélyes a tüdő emphysema-ja. A pulmonális hipertónia a szívizom megfelelő részeiben jelentkező súlyos emelkedéshez vezet. Emiatt egyes betegeknél jobb kamrai szívelégtelenség alakul ki, az alsó végtagok ödémája, a miokardiális dystrophia, ascites, hepatomegalia.

A betegség kimutatásának időszerűsége közvetlenül befolyásolja a jövőbeli prognózist. A probléma figyelmen kívül hagyása esetén a terápiás intézkedések a betegség progressziójához, a betegek fogyatékosságához és további fogyatékossághoz vezetnek. A betegségen kívül a tüdőemfizéma szövődményei komoly veszélyt jelentenek az emberi egészségre.

Az élet előrejelzése

A tüdőtágulat nem alkalmas a gyógyulás befejezésére. A kezelés hátterében is folyamatosan fejlődik a patológia. A kórházban végzett időben történő kezelés, az orvosi ajánlások teljesítése, az orvosi intézkedések segítik a betegség lelassulását, javítják az életszínvonalat, késleltetik a fogyatékosságot, csökkentik a halálozási arányokat. Az élet prognózisa a tüdőtágulással a veleszületett hiba hátterében általában kedvezőtlen.

Tüdőtágulat - tünetek

A betegség megnyilvánulása a patológia típusától és formájától függ, de az emfizéma főbb jelei is vannak, amelyek mindig ugyanazok. A gyakori tünetek a következők:

  • cyanosis;
  • tachysystole;
  • expozíciós nehézlégzés (a szervezet gyulladásának súlyosbodása, bronchitis, gyakran előfordul a megnövekedett fizikai aktivitás);
  • köhögés (másodlagos patológiás száraz köhögés, sputum szétválasztása);
  • rövidített nyakméret;
  • a supraclavicularis területek duzzasztása;
  • fokozott légzési elégtelenség;
  • fogyás;
  • a kóros természet nyakának megváltozása, az interkostális tér kiterjesztése;
  • a membrán állása;
  • túlzott fáradtság;
  • a mellkas terjeszkedése miatt hiányzik a motoros mobilitás (hordó mellkas);
  • köhögés alatt, a nyaki vénák megduzzadnak;
  • bíborszínű arcszín, kapillárisok mintázata jelenik meg.

Bullous emfizéma

A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy az ízületi betegség az örökletes / genetikai rendellenességek megnyilvánulása. A betegség e betegségének kórokozója, etiológiája nem teljesen ismert. A patológiában jellemezhető, hogy a tüdőben bullae (különböző méretű vesikulák) vannak, gyakrabban helyezkednek el a szerv peremén. A vesicles lehet többszörös vagy egyetlen, helyi vagy gyakori. A bikák átmérője 1 és 10 cm között változik. A betegség ezen formájával az első szakaszban légzési elégtelenség alakul ki.

Paraseptalnaya

Ezzel a patológiával a pulmonalis alveolusok annyira kiterjednek, hogy az interalveoláris septa elpusztul. A paraszeptális emfizéma károsodott tüdőfunkcióhoz vezet, de a halálozás kockázata rendkívül alacsony. A szervezet kevesebb oxigént termel, mint egészséges állapotban, de a hiány nem olyan kritikus, hogy halálhoz vezet.

Az ügyvéd

A betegség ezen formáját a hypertrophia jellemzi, a tüdő többi részének tágulása, a vérellátottság növelése. A vokális emfizéma része az igazi tüdőtágulásnak. A szerv nem veszíti el a rugalmasságát, az adaptív reakciók funkcionális változást okoznak. A fennmaradó tüdő levegő mennyisége nő, a hörgőhullámok kibővülnek, ez nem mutatkozik tipikusan az emphysematous tüdő kilégzésére.

szétszórt

A patológia lehet másodlagos vagy primer. A tüdő utolsó diffúz tüdőtágulatát önálló nozoiológiai egységként veszik fel, ami a patológia különböző változataira utal. A betegség egy idiopátiás típushoz kapcsolódik, mivel az okok nem teljesen tisztázottak. Az obstruktív bronchiális megbetegedések között csak összefüggés van, ami a tüdőtágulat további fejlődéséhez vezet. A másodlagos patológia gyakran krónikus bronchialis obstrukció, bronchitis, pneumosclerosis után komplikációvá válik.

diagnosztika

A patológia fő tünetei közé tartozik a légszomj, amely a fizikai megterhelés után jelentkezik. Jelzi a betegség kialakulását, a tüdő diffúziós kapacitásának csökkenését, amely a szerv légzőfelületének csökkenésével magyarázható. Ez a szellőzés jelentős növekedésének hátterében alakul ki. A diagnózis a következő felmérési módszereket alkalmazza:

  1. Figyeljük meg a tüdő emfizémáját a roentgenogramon (röntgen). A pillanatfelvétel segít a lehetséges kórképek azonosításában, lásd a teljes képet a szervtől. A szív árnyékának markáns szűkülése, megnyújtása, észrevehetően a pulmonalis utak légiesedésének növekedése.
  2. Számítógépes tomográfia (CT). A tanulmány segít a hiper-levegő, a bikák, a hörgőfal nagyobb sűrűsége láttatásában. A CT lehetőséget nyújt a betegség korai szakaszában történő kimutatására.
  3. Külső megnyilvánulások és tünetek. A dyspnea megjelenése fiatal korban a betegség örökletes formáját jelezheti. Ez komoly ok arra, hogy kapcsolatba lépjen egy szakemberrel és végezzen felmérést.

Tüdőtágulat - kezelés

A modern orvostudomány számos hatékony terápiás területet kínál, amelyek segítik a progresszió lassítását. Az emfizéma kezelését a következő területeken végezzük:

  1. Légződmények elvégzése. Célja a tüdő gázcseréjének javítása. A kezelés minimális időtartama 3 hét.
  2. Szükség van teljesen lemondani a dohányzásról, ez a legfontosabb tényező, ha hatékonyan kezelné a patológiát. Ezután sok beteg idővel elvesztette a légszomjat, a köhögést, a légzést, az általános egészség javul.
  3. Antibakteriális gyógyszerek, általában antikolinergek. A gyógyszer adagolását az orvos egyéni alapon írja le. Ezt a mutatót a betegséghez társuló további tünetek befolyásolják. Az általános orvosi hatás fokozódik a kábítószerekkel, amelyek kiürítő hatással járnak.
  4. Belégzés. Ez a betegség hatékony kezelése, az orvosi kezeléssel együtt jó eredményekkel jár. A kezelés minimális időtartama 20 nap.
  5. Operatív beavatkozás. Csak a legsúlyosabb esetekben, a mellkas megnyitása vagy endoszkópiában végezhető el. A megfelelő beavatkozás azonnal segít elkerülni a szövődményeket, például pneumothoraxot.

Az emberek azt jelenti

A hatékony terápia csak a kezelés integrált megközelítésével fog történni. Csak a tinktúrák gyógyítása otthon, a betegség nem működik. Az emfizéma kezelése népi gyógymódokkal a következő receptek segítségével végezhető el:

  1. Gyógyszergyűjtemény 2. Szüksége lesz pitypang gyökérre, nyírlevélre, boróka gyümölcsre. Az összetevőket 1: 2: 1 arányban összekeverjük. Egy liter liter forró vízben ragaszkodnia kell egy evőkanálnyi kollekcióhoz. Ezután szűrje le a folyadékot a sajtos héjból, és étkezés után 15 percet vesz igénybe, 30 perc elteltével.
  2. A Ledumot belélegzésre vagy tinktúrára használják. Az utolsó verzióban körülbelül 1 óra szükséges ahhoz, hogy ragaszkodjon hozzá 1 tk. zúzott, szárított növényt fél literes edényben forrásban lévő vízzel. Naponta kétszer 15 ml hatóanyagot kell inni.
  3. Gyűjtemény száma 3. Az ivadék, az althea, a zsálya gyümölcse, az ánizs, a fenyő rügyek kellenek. Ugyanebben az arányban keverje össze az összezúzott összetevőket. Tegyél egy evőkanálnyi kollekciót egy pohár forró vízben. 1-2 óra múlva elkészül a tinktúra, amelyet a thermos palackba kell önteni. Egy napig háromszor 6 ml ételt kell inni egy evés előtt.

Légzési feladatok

Ez a betegség megelőzési és kezelési szakaszainak egyike. A pulmonalis emfizéma légzésgátlója javítja a gázcserét, különösen a patológia kezdeti szakaszában. A terápiát orvosi intézetben végezzük, a módszer lényege, hogy a páciens 5 percig kis mennyiségű oxigént inhalál levegővel, majd normál tartalommal. A munkamenet 6 ilyen ciklusból áll, a kurzus rendszerint napi 1 napra 20 nap.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Tüdőtágulat - mi ez? Tünetek, formák és kezelés, prognózis

Gyors oldal navigáció

A légzőszervi betegségek nagyon gyakoriak - sokan megfelelő kezeléssel nyom nélkül járnak, de nem minden kórokozó ártalmatlan.

Így tüdőemfizéma esetén a károsodott szövet sohasem fog kinyerni. Ennek a betegségnek az aljassága, hogy fokozatosan fejlődik, képes teljes egészében megüresedni az egész tüdőt.

Tüdőtágulat - mi ez?

Mi ez? A tüdőtágulat a kóros szervi változás, amely az alveolusok tágulásához és a tüdőszövet "légiességének" növekedéséhez kapcsolódik. Leginkább a betegség érinti a betegséget, és mivel a betegséget krónikus betegség jellemzi, többnyire idős emberek szenvednek tőle.

A tüdő emfizema fotó

Tüdőtágulás (tüdőbetegség), gyakran szövődménye foglalkozási betegség (szilikózis, antrakó) dolgozó személyek mérgező gáz halmazállapotú termékek, a por belélegzését. Túlzott kórokozók és dohányzók, beleértve a passzív.

Ritka esetekben az emfizéma születési rendellenességek eredménye lehet. Például az a-1 antitripszin hiányában alakul ki, amelynek következménye az alveolák elpusztítása. A patológia kiváltása szintén képes megváltoztatni a felületaktív anyag normál tulajdonságait - egy kenőanyag, amely lefedi az alveolákat, hogy csökkentse a súrlódást közöttük.

  • Gyakran az emfizéma tüdőbetegséghez vezet - asztma, krónikus obstruktív bronchitis, tuberkulózis.

patogenézisében

A patológia kialakulásának két fő mechanizmusa van. Az első a tüdőszövet rugalmasságának megsértésével társul, a második pedig az alveolákon belüli megnövekedett légnyomás függvényében.

Maguk a tüdők nem tudják megváltoztatni a hangerőt. A tömörítést és a tágulást kizárólag a membrán mozgása határozza meg, de nem lenne lehetséges, ha e szerv szövetje nem rugalmas.

A por belégzése, a korral összefüggő változások csökkentik a tüdő rugalmasságát. Ennek eredményeképpen a levegő nem hagyja teljesen ki a testet, amikor kilégződik. A bronchiolák terminális területei tágulnak, a tüdők mérete megnövekszik.

A mérgező gáznemű anyagok, köztük a nikotin cigaretta, gyulladást okoznak az alveolákban, és végül a faluk pusztulását eredményezik. Ebben az esetben nagy üregek képződnek. A kóros folyamat eredményeként az alveolák egyesülnek egymással, a tüdő belső felülete az interalveolar falak megsemmisülése következtében csökken, és ennek következtében a gázcsere is szenved.

A krónikus obstruktív betegségek (asztma, hörghurut) hátterében a tüdő szerkezeti elemeiben a megnövekedett nyomáshoz társuló emfizéma kialakulásának második mechanizmusa megfigyelhető. A szövet szövetének megnyújtása, mennyisége nő, rugalmassá válik.

Ezzel szemben a tüdő spontán felszakadása lehetséges.

besorolás

A betegség okaitól függően elkülönül az elsődleges és a másodlagos emfizéma. Az első független patológia, a második - más betegségek szövődménye.

Az elváltozás természetéből adódóan az emfizéma lokalizálható vagy diffúz. Ez utóbbi változásokat jelent a teljes tüdőszövetben. Egy lokalizált formában csak bizonyos területek érintettek.

Azonban nem minden típusú emfizéma szörnyű. Így a vicar formában a helyszín kompenzációs bővülése, vagy teljes egészében a tüdő fordul elő, például a második eltávolítása után. Ez az állapot nem minősül patológiásnak, mivel az alveolusok elváltozásai nem fordulnak elő.

Attól függően, hogy mennyire befolyásolja a tüdő - acinus - emphysema szerkezeti elemét, ezek a típusok sorolhatók:

  • perilobuláris (az érintett acinus terminális elemei);
  • Panallobuláris (teljesen acinus érintett);
  • Centrilobuláris (az acinus központi alveolusai érintettek);
  • szabálytalan (a különböző acini különböző részei érintettek).

A lobar formában a kóros elváltozások magukban foglalják a tüdő teljes lebenyeit. Ha a tüdőszöveti elvékonyodás és törés következtében létrejövő interstitiális az alveolusok beléje a pleura üregébe, felhalmozódik a mellhártya alatt.

  • Amikor bullae vagy légciszták képződnek, akkor bulongos tüdőtágulatról beszélnek.

Bullous emfizéma

Egyébként a tüdőtágulat ezen formáját "veszélyeztetett tüdőszindrómának" nevezik. Bullami a levegő üregének átmérője 1 cm vagy több. A faluk borítja az alveolusok hámát. A tüdő legveszélyesebb bullous tüdőtágulatának szövődménye - spontán pneumothorax.

Ebben az esetben a tüdő felszakadása révén a levegő behatol a pleura üregébe, elfoglalva annak térfogatát, és ezáltal megszorítja a sérült szervet. A spontán pneumothorax gyakran nyilvánvaló ok nélkül fejlődik ki.

Bullae a tüdőben lehet veleszületett vagy alakul ki az élet során. Az első esetben a légciszták képződésének folyamata a kötőszövet dystrophiás változásaihoz vagy az a-1 antitripszin elégtelenségéhez kapcsolódik. A megszerzett bullae a tüdő emphysema-val van kialakítva, a pneumosclerosis hátterében.

Szklerotikus szövetváltozások alakulnak ki az évelő fertőző és degeneratív-dystrophi folyamatok hátterében, amelyek krónikusan haladnak. Pneumoszklerózissal a normál tüdőszövet helyettesíthető olyan kötőszövetrel, amely nem képes megnyújtani a gázcserét.

  • Így alakul ki a "szeleprendszer": a levegő a szerv egészséges részébe rohan, az alveolusok nyújtásával, ami végső soron a bullae kialakulásához vezet.

A bullous emfizéma főleg a dohányzókat érinti. Gyakran előfordul, hogy a betegség tünetmentesen áramlik, mivel a nem résztvevő helyek funkciói egészséges acinit tartalmaznak. Többszörös bulla esetén légzési elégtelenség alakul ki, és ennek megfelelően fokozódik a spontán pneumothorax kockázata.

A tüdőtágulat tünetei, köhögés és légszomj

A tüdőtágulás klinikai képét a szervi károsodás mértéke határozza meg. Először a betegnek légszomjat okoz. Rendszeresen előfordul, hogy a terhelés utáni helyreállítást követően szórványosan jelentkezik. A tünetegyüttes gyakoribbá teszi a nehézlégzést.

Mivel a betegség a tüdő egyre nagyobb volumenének vereségének hátterében halad, a tünetek más jelei is megjelennek:

  • a mellkas alakja hasonlít a hüvely alakjához, amikor kilégzéskor;
  • megnövekedett interkostális terek;
  • A tüdő hegyeinek kidomborodása, a szupraclavicularis területek simítása;
  • a körmök, az ajkak, a nyálkahártyák kékése a hypoxia hátterében (a levegő hiánya);
  • vénák duzzanata a nyakon;
  • Az ujjak vastagított végtagfalakkal vannak ellátva.

Annak ellenére, hogy a páciens bőrét az oxigén éhínség miatt kék árnyalat érti, a dyspnea támadás pillanatában a személy arca rózsaszínűvé válik. Megpróbál kényszerített helyzetbe kerülni - előre hajolva, az arcán duzzadt, ajka szorosan össze van szorítva. Ez egy jellegzetes kép a tüdőtágulásban.

A beteg alig tud lélegezni a levegőből a légszomj által okozott támadás során. Ebben a folyamatban a légzőizmok, valamint a nyak izmait aktívan részt vesz egészséges embereknél, akiknek nincs kitéve. A megnövekedett terhelés, kimerítő támadások miatt az emphysema súlyos testsúlyú betegek kimerültek.

A pulmonalis emfizémával járó köhögést egy támadás után figyelték meg, és a hiányos, átlátszó váladék kísérte. Ezenkívül fájdalmat okoz a szegycsont mögött.

Először is sokkal kényelmesebb a beteg számára, hogy a leereszkedett fej mellett feküdjön a hajlamos helyzetben, de a betegség előrehaladtával ez a testtartás kezd kellemetlenséget okozni. Az emphysema jelentős tüdőkárosodásban szenvedő betegek még félig ülő helyzetben is aludtak. Tehát a rekeszizom a legkönnyebb a "tüzelésre".

Hogyan kezeljük az emfizémát?

A betegek leggyakrabban agyvérzéssel küzdenek, amikor meghallják a "tüdőtágulás" diagnózisát - mi az, és hogyan kell kezelni a betegséget - az első kérdéseket, amelyeket az orvos hall. Először is meg kell jegyeznünk, hogy ha a halott tüdőszövet nem áll helyre, akkor a terápia legfontosabb taktikája a patológia előrehaladásának megelőzésére irányul.

Szükséges a káros tényezők hatásának kizárása, ha szükséges, munkahelyváltás. A dohányosokat erőteljesen ösztönözni kell arra, hogy lemondjanak a rossz szokásról, mert különben a kezelés nem lesz hatással.

Ha az emfizéma bármely alapbetegség hátterében alakul ki, azonnal fel kell vennie a kezelést. Bronchitis és asztma, gyógyszerek alkalmazása, bővíteni a hörgők (szalbutamol, berodual) és nyálkaoldók szükséges eltávolítani a köpet (ambroxol gyógyszerek). A fertőző patológiákat antibiotikum terápiával kezelik.

A hörgők kitágítására és a köpet kilökődésének ösztönzésére speciális masszázs (spot vagy szegmens) látható. Függetlenül, az orvosok segítsége nélkül a páciens speciális légzőtornyozást végezhet. Serkenti a membrán munkáját és ezáltal javítja a tüdő "kontraktilitását", ami pozitívan befolyásolja a gázcsere funkcióját. Ugyanezzel a célzattal kombinálják a terápiás kezelést.

Súlyos esetekben emphysema kezelésében a természetesen oxigénterápia alkalmazható a hypoxia görcsrohamok megszüntetésére. Először a beteg oxigénmentesített levegővel van ellátva, majd dúsított vagy normál tartalmú. A terápiát mind kórházban, mind otthon végzik. Ebből a célból a páciensnek szüksége lehet oxigén koncentrátorra.

Tüdőtágulás - oka a folyamatos megfigyelés tüdőgyógyász, és e betegség kezelésében igényel sok figyelmet a beteg: korrekciók életmód, gyógyszereket szed, a korai szakaszban, akkor népi jogorvoslati enyhíteni a légzés és a kiválasztás a köpet, de ha patológia egyre súlyosabb, sebészeti beavatkozásra van szükség.

A tüdőtágulat krónikus folyamata, amelyet pneumothorax, bullae kialakulása, pulmonalis vérzés okozott - jelzi a műtétet.

Ez eltávolítja a patológiás helyet, és a maradék egészséges tüdőrész kompenzálja a gázcsere funkciójának fenntartását.

Prognózis és halálozás

Az életre vonatkozó prognózis, mint általában, kedvezőtlen a tüdő másodlagos tüdőtágulatának kialakulásával szemben a kötőszövet veleszületett patológiáinak hátterében, az α-1 antitripszin elégtelenségében. Amikor a beteg súlyosan elveszíti súlyát, ez egyúttal nagy veszélyt jelent az életre.

Általában kezeletlen, progresszív tüdőemfizéma kevesebb mint 2 éven belül megölheti az embert. A tüdőtágulat súlyos formáinak jó mutatója a betegek 5 éves túlélése. Nagyon súlyos betegség esetén ez a határ a betegek legfeljebb 50% -át teheti át. Ha azonban a patológiát korai stádiumban észlelték, a beteg betartja a kezelőorvos összes ajánlását, 10 évig vagy tovább élhet.

Az emfizéma hátterében a légzési elégtelenség mellett ilyen szövődmények alakulnak ki:

  • szívelégtelenség;
  • pulmonális hipertónia;
  • fertőző elváltozások (tüdőgyulladás, tályogok);
  • légmell;
  • tüdő vérzés.

Kerülje el, hogy mindezek a feltételek segítenek a dohányzás abbahagyásában, az egészség, és különösen a légzőszervi krónikus betegségek, a veszélyes iparágakban végzett biztonsági előírásoknak való megfelelésben.