A vizeletürítés és a nyál a tuberkulózis számára

A tuberkulózis különböző analíziseinek sokféleségét nem a betegség könnyű diagnosztizálása, hanem az elhanyagoltsága magyarázza. Az emberek ősidők óta próbált találni a módját, hogy azonosítsa phthisis a korai szakaszában jár, ezért különböző tanulmányokat végeztek a betegek, amelyek közül néhány valóban gyökeret vert, mint a diagnosztikai módszerek betegség vagy eszközeként kíséri a folyamatot a betegség.

Mi a vizelet és a nyál teszt?

A nyál és a vizelet tuberkulózisának Bac analízisét arra késztették, hogy észleljék a hatóanyag jelenlétét a szervezetben. Azonban ezeknek a vizsgálatoknak az a célja, hogy megerõsítsék a betegséget a meglévõ tünetekkel, nem pedig megtalálják azt, mivel az elsõdleges megelõzõ diagnózisra számos más megbízható módszer létezik.

Ezen túlmenően, a vizelet vagy a köpet és a nyál elemzést a TB orvosok elvégezheti azonosítani az átmenet a zárt formában a betegség a nyitott, amelyet az jellemez, a megjelenése nagy mennyiségű bacillusok természetes folyadékok és széklet a beteg, és így nagyon járványtanilag veszélyes másoknak.

Vizeletvizsgálat

A kérdésre adott válasz arra a kérdésre, hogy hogyan lehet a tuberkulózis vizeletvizsgálatát elvégezni, nagyon egyszerű. A tuberkulózis vizelete összegyűjti a folyadék minden általános elemzését, amely mindenki számára ismerős a gyermekkortól:

  1. A vizelet első adagját reggel kell összegyűjteni, míg csak a középső részt gyűjtik, és nem az, amelyik elhagyja az elsőt vagy az utolsóat.
  2. A gyűjtést megelőzően mind a tartályt, mind a vizelet-genitális szerveket alaposan meg kell mosni, hogy semmi se felesleges ne jusson be az üvegbe: fehérje, vér, mikrobák stb.
  3. A vizsgálathoz szükséges folyadékmennyiség mindössze 50-100 ml, ezért ne hozjon fél liter liter vizes vizet.

Az OAM bármilyen klinikán vehető el, azonban csak speciális laboratóriumok találhatnak tuberkulózis tuberkulákat, amelyek nem állnak rendelkezésre minden oroszországi településen. A felmérés normális eredménye így néz ki:

  1. Szín: sárga, napsárga-sárga vagy szalma.
  2. Átlátszóság: magas.
  3. Szag: unsharp.
  4. Reakció pH: 4-7.
  5. Sűrűség: 1012-1022 g / l.
  6. Fehérje: nem, de néha 0,033 g / l érték is megengedhető.
  7. Glükóz: legfeljebb 0,8 mmol / l.
  8. Keton testek: nem.
  9. Bilirubin: nem.
  10. Urolilinogén: 5-10 mg / l.
  11. Hemoglobin: nem.
  12. Eritrociták: a nőknél a megengedett legmagasabb érték legfeljebb három, a férfiaknál legfeljebb 1 a látószögben.
  13. Leukociták: a megengedett testek száma a nők körében 6 és férfiaknál legfeljebb három.
  14. Hámsejtek: legfeljebb 10 db. szemmel.
  15. Hengerek: nincs vagy nincs egyéni hialin.
  16. Sók: nem.
  17. Baktériumok: nem.
  18. Gombák: nem.
  19. Paraziták: nem, de ha igen, akkor nem szörnyű: csak ebben az esetben az anthelmintás gyógyszerek terápiáját végezzük.

A tuberkulózis OAM mutatói általában azonosak. Az egyetlen kivétel a heveny formája a betegség, amikor a vizelet változik fellépő rendellenességgel belső szervekben és a krónikus sérülések esetén, a tüdő vagy a csontok, amikor a vizsgálati eljárás lehet tünetei amyloidosis - rendellenességek fehérje-anyagcsere, amelyben a fehérje jelen lesz a felmérés eredményeit.

Kivételt képez ez alól a tuberkulózis a vese vagy húgyvezeték - a leggyakoribb extrapulmonális által okozott betegség átadását a véráramba jutó fertőzések, tuberkulózis elemzése a vizeletben nagyon változó. Ebben az esetben a következő jelenségek figyelhetők meg:

  • élesen savas, tartós reakció;
  • leukocituria - fehérvérsejtek a vizeletben;
  • proteinuria - a fehérje a vizeletben;
  • eritrocituria - vér a vizeletben;
  • pyuria - a vizeletürítés.

Szintén akut betegség vagy alatt a tuberkulózis a vese-és húgyúti fertőzések a vizeletben van jelen bacillusok aktív formája szert, amelyek a festéssel határozzuk meg Ziehl-Nelson.

A nyál vizsgálata

Tény, hogy az LHC nem termel nyálkatesztet a tuberkulózisra. A nyál elemzésével gyakran a tudatlan emberek a köldököt vizsgálják tuberkulózisra. Ahelyett, köpet elemzése nyál a TB lehet tenni csak abban az esetben nagyon kicsi újszülöttek, akik nem tudják, hogy köpni a folyékony köptető, mert automatikusan lenyeli egyszer után azonnal köpködés. Azonban ebben az esetben, az orvos egyszerűen csak egy biopsziás szövet vagy visszavonja tüdő titkos mintával, nem mászik a nyál.

A kórokozóra a sputum elemzést Tsilya-Nelson módszerrel végezzük. Ebben az esetben, amellett, hogy a bacilusok vannak jelei a tüdő patológiai látható szabad szemmel: rostos vet, genny, vér, darab szövet, és az úgynevezett lencse - nagy zárványok egy csipetnyi kevésbé kör alakú, amelynek belsejében általában rengeteg baktériumok.

Ziehl-Nelson festési módszer

A Tsilya-Nelson festési módszere a mycobacterium tuberculosis savállóságán alapul, amely csak hőkezeléssel megfesthető. Abban az időben ez a tanulmány, testszövet, köpet, vizelet, vér, vagy bármilyen más anyag, amelyek elemzése a jelenléte a Hivatal kell hagyni egy kedvező környezet vetőmag szaporítására bacillusok, ha ott vannak, természetesen, majd melegítjük, és foltos. Ezután minden megmarad a savban, amíg az elszíneződés meg nem szűnik, és a szín már nem melegszik más színben. Ennek eredményeképpen az MBT viszonylag könnyen észlelhető, mivel az első szín színének marad, és jól mutat az általános háttérrel szemben.

A vizelet vizsgálata a tuberkulózissal kapcsolatban: a módszerek jellemzői

A húgyúti rendszert - beleértve a veséket is - okozó károsodás esetén gyakran szükséges a vizelet a mycobacterium tuberculosisban, amely a betegség kórokozói. A vizsgálat feltárja a patológia vese formáját.

Általános információk

Fontos megérteni, hogy a helyes kezelés csak az illetékes diagnózissal lehetséges. Végül is a tuberkulózis egyike azoknak a betegségeknek, amelyeket gyakran nehéz észlelni. A páciens hosszú idő alatt kezelhető pélénefritisz vagy prosztatagyulladás nélkül. De ezeknek a betegségeknek az oka gyakran extrapoláris tuberkulózis.

A tuberkulózis kórokozóját a BK - a Koch bacillusa rövidítésének is nevezik. A tuberkulózis nyílt formája BK +, és a zárt BK- forma. A vesék tuberkulózisa gyakran láthatatlan, más betegségekre maszkolva. A pácienst a vesék nem zavarják addig, amíg a betegség a vizeletbe nem kerül. Ezután a pyelitis kialakul, a vizelet a gennyteljesen távozik. Ha nincs tuberkulózis-kezelés, akkor ezek a tünetek minden betegnél fordulnak elő.

Hasznos információk: A tuberkulózis vizeletének leadása nem kevésbé fontos szerepet játszik, mint a vérvizsgálat. Ha a mycobacterium behatolt a tüdőbe, akkor terjedhet a vesére. Ezért fontos azonosítani a kórokozót időben.

A tubercle bacillus meghatározása

A Mycobacterium tuberculosis olyan rúd, amelynek hossza nem haladja meg a 10 mikrométert, vagyis a milliméter századot. Állhatatlanok, kapszulákat és endoszporokat nem alkotnak. Sokféle van közülük. Az egyes fajok jellemzői a tápközegtől függenek, és idővel az egyes gyógyszerek ellenállóképességének kialakulása. A kórokozó az alacsonyabb gombákhoz tartozik, és nem spórázó.

Nem mindig vérvizsgálat ad teljes képet a betegségről. A tuberkulózis baktériumok gyermekeknél vagy felnőtteknél a vizelet vizsgálatával azonosíthatók. Ebben az esetben a betegség jelenléte három különböző módon határozható meg:

  1. bacterioscopic;
  2. bakteriológiai;
  3. Biológiai teszt.

Különösen fontos, hogy figyelemmel kísérjék azokat a gyermekek egészségét, akiknek a tuberkulózis komoly veszélyt jelent. Ha gyanú merül fel a gyermek vese tuberkulózisára, ugyanazokat a teszteket kapja, mint a felnőtt.

A vizeletben a vérsejtek tartalma a gyermekeknél eltér a szokásosnál. Terhesség alatt a vizsgálatok eredményei eltorzulhatnak, mivel a nő testének kettős terhelése van. A vizeletben található mycobacterium azonban aggodalomra ad okot, felmérésre lesz szükség.

Bakterioszkópiás vizeletelemzés Tsil-Nielsen szerint

Az adott kutatás során ne vegyen be vizet és letétet. Ezután a Tsily-Nielsen módszerrel megfestettük. De a negatív eredmény nem biztosít abszolút garanciát arra, hogy nincs tuberkulózis. Gyakran előfordul, hogy a betegség jelenléte megítélhető a tüdőben és az egyidejű tuberkulózis betegségek jelenlétében.

A gyermekek és felnőttek elemzésének eljárása:

  • A karbolikus fuzin belép a sejtbe a membránon keresztül.
  • Ezután a nem saválló struktúrák elszíneződése következik be a H2SO4 bejutása és a metilénkék festése miatt.
  • Ennek eredményeként a mycobacteriumok kivételével minden sejt megváltoztatja a színét. Kék színűvé válnak, és mycobacterium - vörösek.

Bakteriológiai vizsgálat

Ha a bakterioszkópos módszer nem érzékeli a húgyúti rendellenesség vesék és egyéb szervek tuberkulózisát, akkor ez a fajta kutatás elvégezhető.

  • Ehhez háromszor kell bevenni a vizes folyadék vette a reggel. A páciens tuberkulózis vizeletének elemzéséhez a csésze fenekéről lerakódnak. A táptalajon mycobacteriumok jelenlétében az eredmény két-hat hétig jelenik meg.
  • Vetéskor a véráramban hét nap múlva válaszolhat.
  • Ha a burgonya táptalajt használják, az eredmény 30-45 nap után következik be.
  • Az elemzés eredményei alapján az orvos antibiotikumokat írhat elő a betegnek, amely semlegesíti a mikobaktériumokat.

Hasznos információk: Az esetek nyolcvan százalékában bakteriológiai és biológiai vizsgálatok kimutathatók mycobacterium tuberculosisos betegeknél.

Nechiporenko elemzés

A mycobacteriumok mellett a tuberkulózis jele lehet a leukociták és a vörösvérsejtek felesleges tartalma. Most ellenőrizheti a vérsejtek tartalmát anélkül, hogy vérvizsgálatot adna a kórházban. A Nechiporenko-tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a vizeletfolyadékot tartalmazó vérsejtek számát. Pontosabb eredményeket ad, mint egy általános elemzés gyermekeknél vagy felnőtteknél.

Fontos megfontolni, hogy a leukocyturia nemcsak a tuberkulózisban figyelhető meg. A leukociták szintje nő az urolithiasis vagy az urethritis esetében. A leukocyturia nélküli eritrocituria megnyilvánulása általában a tuberkulózis korai szakaszában található. Szükséges különbséget tenni a tuberkulózis mycobacteriumok és a nem specifikus urethritis között. Ha dominancia uralkodik, akkor valószínűleg a bűncselekmény a tuberkulózis.

Biológiai minta

Egy hatékonyabb módszer a tuberkulózis diagnózisára a köpeny helyett biológiai teszt. Tengerimalacokat használnak a vizsgálat során. A páciens biológiai anyagát intraperitoneálisan vagy a mumpsz bőrében adják be. Néhány hónap múlva a sertés pontos diagnózisra használható. Csak meg kell tudnia, hogy fertőzött-e. Előbb diagnosztizálhatsz, állatból egy tuberkulin vérmintából. Továbbá a tengerimalacot a dimmodulákban átszúrják. A fertőzés után már öt nap elteltével lymphoidit találtak.

Hasznos információk. A tengerimalacok diagnosztizálására való alkalmazás annak köszönhető, hogy érzékenyek a tuberkulózis bacillusra, ellentétben más fajokkal.

Elemzés előkészítése

Néhány nappal a kórházi látogatás előtt zárja ki a menüt:

  • zöldségek és gyümölcsök, színes vizeletek, például cukorrépa és áfonya.
  • B-vitamin;
  • vizelethajtó és lázcsillapító gyógyszerek.

Néhány nappal a vizsgálat előtt ne füstöljen cigarettát, és ne igyon alkoholt. A menstruáció időszakában a diagnózis hamis lehet, ezért várnia kell a menstruációs időszak befejezéséig.

Biomateriális felhasználás

  1. Vegyél egy steril edényt elemzésre egy gyógyszertárban, műanyag csavaros kupakkal. 100 ml-es befogadóképességet igényel egy felnőtt számára, ha a gyermekek elég 50 ml-t szednek.
  2. Az eljárás előtt mossa le a nemi szerveket.
  3. A biológiai anyagot a hűtőszekrényben kell tárolni, amíg a kórházba szállítják.
  4. A vizsgálathoz körülbelül 50 ml folyadékra lesz szükség.

Valójában nem nehéz megérteni, hogyan kell az elemzést elvégezni. És csak át kell adnod a bioméretet.

Fontos! Minél hosszabb ideig tárolják az összegyűjtött vizeletet a hűtőszekrényben, annál torzítják az eredményeket. Ezért a leghatékonyabb módja a biológiai anyag átadása közvetlenül a kórházba.

Ha gyanítja a tuberkulózist, akkor ne próbálja meg magának kezelni. Fontos, hogy lépjen kapcsolatba a phthisiatrikusral, aki megmondja, milyen tesztekre van szükség, diagnosztizálja és felírja az illetékes kezelési rendet. A vizsgálati módszerek egyike sem biztosít 100% -os garanciát a tubercle bacillus kimutatására. Mindenesetre szükség van a beteg vérének és vizeletének tanulmányozására. Miután megkapta a negatív választ, kipróbálhat egy másik elemzést.

A tuberkulózis vizeletvizsgálata

A tuberkulózis bacillus azonosításának és a fertőzés mértékének egyik leghatékonyabb módja a tuberkulózis vizeletvizsgálata. Lehetővé teszi a fertőzés gyanújának megerősítését vagy megtagadását, valamint meghatározza a mycobacteriumok szervezetben való eloszlásának és a velük szembeni kezelés hatékonyságának fokát.

Vizeletvizsgálat használható, valamint más diagnosztikai módszerek, beleértve az elemzést a köpet és a vér, a PCR diagnózis, mellkas röntgen, átvilágítás, és még ismerős számunkra az összes gyermekkori Mantoux teszt. Egyik ilyen módszer sem képes 100% -os valószínűséggel kimutatni a tuberkulózist, ezért leggyakrabban egy vagy másik kombinációban alkalmazzák, az orvosi rendelvényektől függően.

Milyen a vizeletvizsgálat a tuberkulózis számára?

A test tuberkulózis általi vereségét a mycobacteriumok minden szervhez való elterjedése és elsősorban az emberi immunitás megsértése kísérte. Ugyanakkor a nyirokcsomók érintettek lehetnek, amelyekből a baktériumok a nyirokrendszeren és az erekben keresztül jutnak el minden szervrendszerbe. Ebben az esetben a mycobacterium tuberculosis kiürül minden testfolyadékkal.

A vizelettel ezek a baktériumok felszabadulnak a fertőzés első szakaszaiban, ha a vesék és a húgyutak érintettek. A vizelet gyűjtése a fertőző mikroorganizmusok meghatározásában maximális pontosságot mutat. Laboratóriumi körülmények között pontosan az üledékét elemzik, és a vizsgálati módszerek alapulnak, hogy a fertőző mikroorganizmusok ellenállnak a savas közegnek.

A leggyakoribb vizeletvizsgálat olyan reagensekkel történik, amelyek savérzékeny struktúrákat festenek. Így a vizsgált tápközegben a mycobacterium tuberculosis észrevehető a vizelet egyéb elemei között.

A vizeletet mikroszkóp alatt is megvizsgálják, és a tuberkulózis baktériumok jelenlétében nagyszámú körömfehérvérsejtet tartalmazhatnak. Az üledékbe süllyednek, sárga színt alkotnak. Az egyik módja az, hogy a vizelet üledéket vigyük a táptalajra, és figyeljük meg a reakciót.

Az elemzéshez a vizelet reggeli részét alkalmazzák, és néha több vizsgálat is szükséges a pontos diagnózis meghatározásához. Ahhoz, hogy megbízható eredményeket érjen el, a tesztek átadására vonatkozó szabályokat is be kell tartani:

  • a vizeletgyűjtés előtt egy nappal tartsa meg a gyümölcsök és zöldségek fogyasztását;
  • adjon fel néhány gyógyszert;
  • a nők tartózkodjanak a menstruáció során a mintáktól;
  • a higiénia ellenőrzése, a nemi szervek kimosása a minták összegyűjtése előtt;
  • gyűjtsük össze a vizeletet tiszta edényekben, és tároljuk sötét hideg helyen.

Vannak olyan egyéb ajánlások is, amelyeket a kezelőorvos külön-külön nyújt, a beteg sajátosságaitól függően.

Milyen esetekben adják az elemzést?

A tuberkulózis bacillus jelenlétének vizeletvizsgálata a következő esetekben végezhető el:

  • ha gyanúja van a tuberkulózisnak, az egyidejű tünetek megjelenése;
  • ha ilyen diagnózis történt a rokonok és szoros emberek, akiknél a beteg töltött sok időt,
  • hosszabb kezelés hatástalan személy cystitis, gyulladás a hólyag, a prosztata, a petefészek, a vese betegségek, urolithiasis, és egyéb rendellenességek;
  • a mycobacteriumok típusának meghatározására, a kezelés módszereinek kiválasztására és módosítására;
  • szükség esetén értékelje a szervezet állapotát és különösen a húgyúti rendszert;
  • ha a tuberkulózis vizsgálata pozitív vagy megkérdőjelezhető eredményt hozott;
  • egy intézkedéscsomagban a tuberkulózis megelőzésére.

A tuberkulózisban bekövetkező fertőzés légúti, kontaktusos, hematogén utakon következik be. A tünetek közé tartoznak a test ilyen reakciói:

  • erős köhögés, köhögés vérzéssel;
  • a hőmérséklet növelése 38 ° C-ra, túlzott izzadás;
  • a mellkasi fájdalom és a légszomj;
  • étvágytalanság és gyors fogyás;
  • az aktivitás csökkenése, az erõvesztés, gyakori megfázás.

A kockázati zóna olyan emberek, akik hosszú időt vesz igénybe a szteroid hormonok, ne oltás rossz szokások, és nem tartják be az egészségügyi és biztonsági előírások, valamint az immunitás csökken, köszönhetően a folyamatos fáradtság és a stressz. A betegség első tüneteinek megjelenése és a tuberkulózis gyanúja esetén konzultálnia kell egy szakemberrel és meg kell tennie a megfelelő vizsgálatokat.

A tubercle bacillus meghatározása

Tuberkulózis bacillus nem hiába van ilyen név, mert megjelenése egy botot, nem több, mint százmillió hosszúságú (10 mikrométer). A savas gyors baktériumok osztályához tartozik, és Koch bacillus (BC) néven is ismert. Ez a jelölés a tuberkulózis nyitott (BK +) és zárt (BK-) formáinak meghatározására szolgál.

A kórokozó mycobacteriumok azonosítására mind a vizeletvizsgálatot, mind a specifikus vizsgálatokat a Koch bacillus jelenlétének meghatározására használják. Ilyen laboratóriumi vizeletvizsgálatok is mutatják:

  • tartós savas reakció, amelyet az esetek 60% -ában detektálnak;
  • vizeletben lévő vérszennyezők (eritrocituria);
  • fehérje jelenléte a vizeletben (proteinuria);
  • a körömszerű leukociták száma (leukocyturia);
  • gumi képződés a vizsgált közegben (pyuria).

A tuberkulózis rúdja normál, nem fertőzött mintákban nem lehet jelen, így csak két eredményt lehet elérni: pozitív és negatív. Ebben az esetben a negatív eredmény nem feltétlenül jelenti a betegség hiányát, és a hibás mintagyűjtés eredménye lehet. Különösen újra kell biztosítani azokat a betegeket, akik kapcsolatba kerültek a betegség hordozójával.

A Koch bacillusa a szervezetben számos módszerrel meghatározható, a leggyakoribb vizsgálatok között a vizelet elkülönül:

  • bakteriológiai elemzés Tsiol-Nielsen által;
  • bakteriológiai;
  • Nechiporenko elemzés;
  • biológiai teszt.

Egy adott beteg számára a leghatékonyabb és legmegfelelőbb módszert a kezelőorvos határozza meg. Bizonyos esetekben integrált megközelítésre lehet szükség többféle elemzés benyújtásával.

Bakterioszkópiás vizeletelemzés Tsil-Nielsen szerint

Mint már említettük, a Mycobacterium tuberculosis savas gyors, amelyet a vizelet bakterioszkópos elemzésében használnak.

A mintát speciális reagensek teszik ki:

  • a kénsav vagy hidrogén-klorid alkohol oldatai elszíneződnek a vele szemben instabil mikobaktériákon, növelik a savas gyors sejtek festésének valószínűségét;
  • a metilénkék-klorid oldata elszíneződik a kék színben, és a Koch egy telített vörösszínű vörös színben marad.

Hibás eredményeket kaphatunk a szennyeződések jelenléte, amelyek képesek semlegesíteni mind a Mycobacterium tuberculosis és torzítja a kijelzőn a vizeletben. Ezért a mintákat helyesen kell venni, a higiéniai eljárások és az összes ajánlás után.

Ez a módszer a legáltalánosabb és legegyszerűbb a laboratóriumban való elvégzéshez, és gyors eredményt ad. Alkalmas a különböző savtartalmú baktériumok kimutatására a vizeletben, nem csak a tuberkulózisban. Ugyanakkor a tuberkulózis mycobiocyták jellemző színt kapnak reagensek hatására, és különleges formákkal rendelkeznek - akár sima vagy néha hajlított rudakkal.

Bakteriológiai vizsgálat

A vizelet vizsgálatának bakteriológiai módszere hosszabb, de nem kevésbé pontos. Elvégzéshez egy üledéket viszünk be, amelyet speciális táptalajba helyezünk. Ebben a környezetben a betegség fő kórokozói, a kórokozó mikroorganizmusok növekednek. Ez a folyamat 2-6 hétig tart.

A legkedvezőbb tápanyag felhasználható:

  • vér (7 napos baktériumok növekedése);
  • burgonya minták (az eredmény eléréséhez legalább egy hónapig tart).

Mint más vizsgálatokhoz is, a vizeletet reggel kell bevenni erre a tesztre, háromszor az eredmények megerősítésére. Pontossága 80%, de a megállapítások alapján az orvos előírhatja a szükséges kezelést, vagy más diagnosztikai módszereket javasolhat.

Nechiporenko elemzés

A vér jelenléte a vizeletben nagy mennyiségű vörösvérsejtet jelezhet, és a felhalmozódott üledék túlzott mennyiségű fehérvérsejtből képződik. Ez nem mindig jelzi a tuberkulózis jelenlétét, de jelezheti a gyulladásos folyamatokat a húgyutakban. A Nechiporenko-próba képes pontosabb adatokat szolgáltatni erről.

Ugyanakkor, az ilyen sejtek normál mennyisége a vizelet 1 ml-ére:

  • legfeljebb 1000 vörösvérsejt (vörösvértest);
  • legfeljebb 2000 fehérvérsejt;
  • legfeljebb 20 hialintartály (fehérje sejt).

A tuberkulózis korai szakaszában a vizeletben fokozódik a vörösvérsejtek száma, melyet a vér bejutása a vizeletbe és színezése vörös. A csak leukociták feleslegének megjelenése a húgyúti, urolithiasis és urethritis gyulladásos folyamatait is jelezheti.

Biológiai minta

A biológiai teszt a legmegbízhatóbb a tuberkulózis meghatározásában, mivel 100% -os eredményt ad. Ez a módszer meglehetősen hosszú, egy vizeletminta bejuttatásával áll be a betegségre hajlamos laboratóriumi állatba. A téma egy hónapig megfigyelhető, majd a diagnózisra használja. Az eredmény egy kicsit korábban meghatáro- zott, tuberkulin-vérmintája van. Az injekció beadása után is 5 nappal az állat nyirokcsomóiból átszúrható. Ha gyulladásos folyamatokat mutat be, akkor a tuberkulózis elemzés pozitívnak tekinthető.

Így az orvosnak meg kell határoznia, hogy mely módszereket alkalmazza a tubercle bacillus meghatározásához. Ezeket a módszereket saját belátása szerint lehet elrendezni, ami csak a páciens egyedi jellemzőitől függ. A vizeletvizsgálat eredményeit megerősíthetjük a tuberkulózis mikroorganizmusok elleni antitestek vérvizsgálatával, a köpet és egyéb testfolyadékok gyűjtésével.

A tuberkulózis vizeletvizsgálata

A tuberkulózis vizeletvizsgálata kötelező, ha a betegnek a veszélyes betegség bekövetkezésének gyanúja felmerül. A kockázati zóna olyan betegségeket szenved, mint az urolithiasis, a húgyhólyag krónikus gyulladása, a prosztata, a petefészkek, a vese parenchyma. Ha ezeknek a betegségeknek hosszú ideje történő kezelése nem jár pozitív hatással, a vizelet elemzése segít a betegség valódi okainak azonosításában és annak meghatározásában, hogy a beteg fertőzött-e vagy sem.

Hogyan alakul ki a fertőzés?

A tuberkulózis egy ősi fertőző betegség. Néhány évszázaddal ezelőtt gyógyíthatatlan volt. De ma az orvosok sikeresen küzdenek, feltéve, hogy az események okait időben kiderítik, és megkezdődik a megfelelő kezelés. A tuberkulózis kórokozója a Mycobacterium Tuberculosis nevű baktérium. Tud róla, mennyi ideig marad a talajban, és terjed az embereken és az állatokon.

Leggyakrabban a fertőzés a levegőben lévő cseppecskék által történik. De más módszerek is lehetségesek (kontaktus, hematogén, stb.). Amint a baktérium bejut az emberi testbe, a védőrendszer azonnal reagál rá. Ha az immunitás jelenleg csökkent, akkor a betegség első jelei és tünetei jelennek meg. Leggyakrabban a tüdő elsősorban érintett, amelyből a fertőzés belép a nyirokcsomókba. Ezután a véráramon át terjed a szervezetben.

A tuberkulózis kialakulását okozó tényezők:

  • a glükokortikoszteroid gyógyszerek túl gyakori bevitele;
  • a megfelelő oltás hiánya;
  • rossz szokások, kábítószerek, egészségügyi és higiéniai előírások hiánya;
  • krónikus betegségek, amelyeken az immunrendszer állapota függ (HIV stb.);
  • túlzott és tartós túlterhelés, stressz.

Gyermekek és felnőttek esetében a tuberkulózis megelőzése a fertőzés minimális lehetőségének kizárására irányul. Ugyanakkor meg kell őrizni a megfelelő immunitást, hogy a szervezet képes legyen a fertőzés pillanatában önállóan leküzdeni a fertőzést.

A vizeletvizsgálat lényege

Ha a genitourinary rendszer érintett, akkor a baktérium együtt ürülhet a vizelettel. Tehát a biológiai folyadék elemzése a vizsgálat egyik legfontosabb bakterioszkópos módszereivé vált. Ez a tanulmány azonban nem tekinthető teljesen helyesnek. Az elemzés negatív eredményei még nem jelzik, hogy az illető nem fertőzött.

Feltéve, hogy a beteg valóban szoros kapcsolata volt egy fertőzött személy, vannak a mérgezés jelei (kizárva a más típusú betegségek), valamint meghatározta a primer góc a tuberkulózis a tüdőben, egy átfogó vizsgálat beadni. Végezzen további bakteriológiai vizsgálatokat a vizelet és a köpet, biokémiai vérvizsgálatok, röntgenvizsgálatok, fluorográfia, számítógépes tomográfia.

A mycobacterium tuberculosis vizeletvizsgálatának lényege, hogy a mikroorganizmusok savas közegben stabilak. A kimutatásuk érdekében olyan speciális reagenseket használjon, amelyek pontosan képesek festeni azokat a szerkezeteket, amelyek ilyen környezetben nem képesek élni.

Tehát először a sejtet karbolos fuchsinnel festik. Ezután a kénsav elszínteleníti a vizeletelem nem savas, gyors részeit, majd metilén-kék oldattal kezeljük. Ennek eredményeként minden nem patológiás sejt és struktúrája kék színű lesz, és a mycobacterium tuberculosis - bíboros.

A vizeletvizsgálat előkészítése

Mielőtt elkezdi összegyűjteni a vizeletet, jól kell felkészülnie. Ellenkező esetben az elemzés eredménye torzító tényezők hatására érvénytelennek tekinthető. Néhány nappal a betakarítás előtt meg kell tartózkodnunk a gyümölcsök és zöldségek fogyasztásától, amelyek a vizelet másik színét színezhetik (cékla, sárgarépa, áfonya, szeder, stb.). Ha lehetséges, abba kell hagynia a B-vitaminok, diuretikumok, Aspirin, Furagin szedését.

A gyógyszerek alkalmazásának megállítása előtt konzultáljon orvosával. A vizeletben nem lehet szedni a nők menstruációja során.

Függetlenül attól, hogy a vizeletgyűjtést gyermekeknél vagy felnőtteknél végzik-e, a külső genitáliák higiénikus toalettét közvetlenül az eljárás előtt végzik el. Meleg vízzel jól moshatók. Különleges parfümgélek használata nem ajánlott. A fecskendezést nem szükséges elvégezni.

A vizeletgyűjtést kora reggel, közvetlenül ébredés után végezzük. Ebben az esetben a biológiai folyadéknak közepesnek kell lennie. Az evés vagy az ivás csak a vizelet összegyűjtése után engedélyezett. Ami a tára, akkor használjon egy speciális műanyag palack, amely megvásárolható bármely gyógyszertárban. A gyermeket a szülők segítik, érthetően megmagyarázva az eljárás előkészítésének szabályait.

Az eredmények értelmezése

A kapott eredmény nem tekinthető teljesen igaznak, függetlenül attól, hogy pozitív vagy negatív. A végleges diagnózis érdekében a páciensnek átfogó vizsgálata szükséges. Ezenkívül a vizeletvizsgálat eredményeként kapott információk semmilyen esetben sem használhatók fel az önellenőrzésre és a kezelésre. Az ítéletet csak egy orvos végezheti el egy átfogó tanulmány eredményeinek tanulmányozása alapján.

Ha a vizelet vizsgálata pozitív eredményt adott, akkor ez teljesen megbízható bizonyítéka a mycobacterium jelenlétének az urogenitális rendszerben. Leggyakrabban ez a vesebetegség fokozódásának jele.

Ha negatív eredményt kapunk, ez azt jelzi, hogy a baktérium hiányzik a vesékben, de ugyanakkor még nem észleltük más testrendszerekben. Ebben az esetben mélyebb laboratóriumi vizsgálatra van szükség.

A vesék tuberkulózisa

A tuberkulózis kialakulásának kezdeti szakaszában egy személy veséi is érintettek lehetnek. A fertőzés mikroszkópos fókuszai képződnek az agykéregben. Ha a szervezet immunitása normálisan működik, akkor a fertőzést a legkorábbi szakaszban képes elnyomni. Ezután a foci eltűnik, és a szövetek gyógyulása megtörténik.

Ha a test gyengül, és védő funkciói nem működnek teljes mértékben, akkor a betegség előrehalad, vagy lassan lép be. Leggyakrabban tuberkulózis elváltozások fordulnak elő a 20-40 éves embereknél, és ez a betegség gyakorlatilag kizárt a gyermekek körében.

Gyakran előfordul, hogy a vese tuberkulózisa más húgyúti betegségekre maszkolható és tünetmentesen szivárog. Ez akkor történik, ha az egész húgyhólyag érintett. Ezt a folyamatot olyan betegségek kísérik, mint a pielitis és a pyuria.

Ebben a betegségben a beteg vizelete túlságosan telített leukocitákkal. Ettől kezdve felhős lesz. Ha megvédik, a sárgás gőz az üledékbe esik. Ez majdnem 100% -os jel arra utal, hogy a szervezetet mycobacterium tuberculosis fertőzte meg.

A tuberkulózis pyelonephritis kialakulásának másik biztos jele a specifikus köröm alakú leukociták vizeletben való jelenléte. Ezek a sejtek különleges szerkezetűek, a szöghez hasonló alakban. A fertőzött vizelet mikroszkopikus vizsgálatával kimutathatók.

A tuberkulózis vizeletvizsgálatának egyéb módszerei

A vizelet bakteriológiai és bakterioszkópos módszerekkel tanulmányozható, biológiai teszt segítségével. A második a leggyakoribb, és magában foglalja a sejtszerkezetek festését. Hála neki, a mycobacterium tuberculosis azonnal láthatóvá válik más nem patológiás formációk hátterében.

A bakteriológiai módszert a vizelet üledék speciális táptalajban történő vetésével végezzük. Ha mycobacterium tuberculosis van jelen, akkor gyors növekedést kezd. A leggyakrabban használt burgonya és vér környezet. Azonban ezek a módszerek nagyon sok időt vesz igénybe. Egy megbízható tanulmány elkészítéséhez egy hónapra szükség van.

A biológiai teszt a legérzékenyebb módszer a tuberkulózis kimutatására. Lényege abban rejlik, hogy egy férfi vizelet üledéket injektálnak a bőr alá vagy a hasüregbe egy állat (tengerimalac, patkány stb.) Számára, amely betegségre hajlamos. Ha az állat nem halt meg egy hónapon belül, akkor azt jelenti, hogy nem történt fertőzés. De mindenesetre hamis, és gondos kutatást végez. Ha azonban a tuberkulózis fókuszai a belső szervekben észlelhetők az állatban, ez megbízható bizonyíték a diagnózisra. Ily módon a tuberkulózis legtöbb esete kimutatható.

Bármelyik módszert használják vizeletelemzésre, még mindig nem elég pontos diagnózist készíteni. De még jobb, ha megelőző módszereket alkalmaznak a fertőzés előtt.

Tehát a gyermekek és a felnőttek számára a tuberkulózis megelőzésének legjobb módja a megfelelő oltás. Fontos elkerülni a betegekkel való érintkezést, fenntartani az immunrendszert normális állapotban, követni a személyes higiéniai szabályokat, és betartani az egészséges életmódot. Mindezek az óvintézkedések nemcsak a veszélyes betegségeket akadályozzák meg, hanem sok éven át életet mentenek.

Hatékony - a tuberkulózis vizeletvizsgálata?

A vizelet vizsgálata az egyik módja a mycobacteriumok tuberkulózisának azonosításában az emberi szervezetben. A tuberkulin tesztekkel, hardveres diagnosztikai módszerekkel, vérvizsgálatokkal és köpetkel együtt alkalmazzák.

A tanulmány a betegség extrapulmonáris formáinak kimutatására szolgál: a vesék tuberkulózisa, a húgyutak, a reproduktív rendszer.

Hogyan történik a vizeletvizsgálat a betegség kórokozóinak azonosítása érdekében, milyen szabályokat kell követni a pontos eredmény elérése érdekében?

A tuberkulózis mikrobaktériumok vizeletvizsgálata: vezetési jelek

tuberkulózis vese és urogenitális rendszer kevésbé gyakori, mint a betegség tüdőformája, de súlyos tünetek és bonyolult diagnózis hiánya miatt gyakran komoly következményekkel jár.

Fotó 1. A tuberkulózis-fertőzés által mutatott vesék képe.

A vizelet vizsgálatának fő jelzése - extrapulmonalis gyanú tuberkulózis. Ez a vizsgálat azoknak az embereknek van rendelve, akiket hosszú ideig sikertelenül kezeltek olyan kóros állapotoktól, mint a cystitis, a prosztata és a mellékvese gyulladása, a vesék, az urolithiasis. Az urinogenital betegségek kezelésének eredményei hiánya azt mondhatják, hogy ezeket a mycobacterium tuberculosis okozza.

Megerősített diagnózissal ez a vizsgálat annak meghatározása érdekében történik típusú mycobacteriumok és válassza ki a megfelelőt kezelést, és elhanyagolt esetekben - az értékeléshez a vizeletrendszer állapotától.

Súgó. A betegség tüdő formájában, általános vizeletvizsgálat szinte tájékozatlan, Mivel a kóros folyamat nem okoz fényes változásokat összetételében.

Hogyan kell csinálni?

Amikor a szervezet tuberkulózissal fertőzött, a mikobaktériumokat minden biológiai folyadékkal kiválasztják, beleértve a vizeletet is. A betegség diagnosztizálásának legpontosabb módszerei - bacterioscopy vagy bioméret mintájának vetése a tápanyagokra. A mikroorganizmusok azonosítására a vizelet reggeli részét alkalmazzák, és a vizsgálatot ajánlott megismételni 2-3 alkalommal, mivel a vizelet első részének segítségével nem mindig lehetséges a fertőzés meghatározása.

Fontos! A tuberkulózis extrapulmonáris formái gyakran előfordulnak tünetmentes (néha a betegek kellemetlen érzést éreznek az ágyéki régióban), így a vizeletvizsgálat fontos szerepet játszik a betegség időben történő diagnosztizálásában és kezelésében.

Elemzés előkészítése

A megbízható eredmény eléréséhez a betegnek ajánlott követni több szabályt:

  • naponta nem eszik olyan étel, amely megváltoztathatja a folyadék színét (cékla, áfonya, sárgarépa stb.);
  • ne vegyen be néhány gyógyszert: diuretikumok, B-vitaminok, aszpirin;
  • a nők jobban képesek gyűjteni anyagot a menstruációs vérzés előtt vagy után.

A vizelet gyűjtése előtt ajánlott Alaposan mossa le reproduktív szerveket, majd gyűjtsük össze az "átlagos" vizeletet a steril tartály. A szennyeződés elkerülése és a baktériumok bejutása a bioméretbe, a tárolóedény azonnal szorosan szorosan. Mielőtt a mintát a laboratóriumba helyezi, hűvös helyen tárolja.

Figyelem! A bioméret szennyeződése a mycobacteriumok növekedésének gátlásához és hamis negatív eredményhez vezethet.

A vezetés lényege és módszertana

A Mycobacterium tuberculosis az alacsonyabb gombákhoz tartozik, és hosszúak legfeljebb százmillió milliméter. A vizelet elemzésében háromféleképpen azonosíthatók: bakterioszkópos, bakteriológiai, biológiai teszt segítségével.

Bakterioszkópos (Tsil-Nielsen szerint). A módszer lényege, hogy a mikobaktériumok nem tudnak savas környezetben élni, ezért felismerik őket speciális reagensek, amelyek az összes instabil szerkezetet színezik. Először kénsavval elszíneződnek, majd metilén kék oldatot vezetnek be. Ennek köszönhetően minden struktúra és sejt megszerezhető világoskék színű, a mycobacteriumok kivételével, amelyek válnak bíborvörös.

Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a vizelet nehezen tisztítható a külföldi szennyeződésekből, ami miatt a vizsgálat pontossága csökken (a vizsgálat diagnosztikai értékének növelése érdekében, a vizelet katéterrel történik).

Bakteriológiai. A tuberkulózis kórokozójának azonosítása a vizelet elemzésében bakteriológiai. Végrehajtás céljából a vizelet üledéket veszi, amely után tenyésztett tápközegben.

Mínusz a módszer - elég hosszú várakozás az eredményre. A pontos dátumok a környezettől függően változnak, amelyet a bioméret művelésére használnak. A vérkörnyezet használata esetén az eredménynek várnia kell körülbelül 7 nap, burgonya - 30-45 nap.

2. kép: A bakteriológiai vizsgálat eredménye: a Petri-csészében a páciens vizelet üledékében lévő baktériumokat termesztették.

Biológiai minta. A legérzékenyebb módszer a mycobacteriumok kimutatására, melyeket gyakran használnak a Mantoux reakció helyett.

Kutatás elvégzése tengerimalac vizeletminta kerül bevezetésre, néhány hónappal később Egy állat pontos diagnózisra használható. A diagnózis elôtt egy tuberkulin minta vétele egy sertésbôl.

A bakteriológiai és bakteriológiai elemzés pontossága körülbelül 80%, a biológiai teszt pontossága - 100%.

Az ízületi gyulladás tuberkulózisának azonosítására nem csak bakteriológiai, hanem általános vizeletvizsgálatot is alkalmaznak. A betegség mutatói: nem csak a mikobaktériumok, de a jellegzetes körömszerű leukociták, a protein (proteinuria), a nem specifikus baktériumok, a vörösvértestek fokozott koncentrációja. A biomassza mintájának savas reakcióját kb 60% ezért nem tekinthető pontos diagnosztikai kritériumnak.

Súgó. A tuberkulózis legérzékenyebb mutatója a legtöbb szakértő szerint a klasszikus hármas: Piura (a mintában a genny jelenléte), albuminuria (vagy fehérje nyomai), és savas reakció.

A tuberkulózis vizeletvizsgálatának megvalósíthatósága PCR módszerrel

Ha a Mantoux rossz eredményt adott, használjon további diagnosztikai módszereket. A legfontosabb a betegség azonosítása, és a kérdés, hogy mennyi érdemes a diagnosztikai vizsgálat a háttérbe szorulni. Az egyik legpontosabb és minden korban engedélyezett PCR. A tuberkulózis vizeletvizsgálata ilyenkor az ICD-t azonnal feltárja, miután bejutottak a testbe. Mi a módszertan és milyen előnyei vannak?

Mi a vizeletelemzés PCR-vel?

A polimeráz láncreakciót a molekuláris biológia elve vezérli. A vizelet (vagy más bioméret) vizsgálata során speciális enzimeket használnak. A mikroorganizmusok DNS-jét másolhatják. A szakértők összehasonlítják az anyagot a rendelkezésre álló bázissal és meghatározzák, hogy van-e fertőzés. Pozitív válasz esetén a fertőzés mértékét és a kórokozó típusát határozzák meg.

Itt fontos a pontosság, ezért a laboratóriumi személyzetnek rendelkeznie kell a szükséges ismeretekkel és készségekkel.

A tuberkulózis mellett más fertőző betegségeket is (hepatitis, STI, HIV, candidiasis, borreliosis stb.) PCR-vel diagnosztizáltak.

Egyes szülők biztosak lehetnek abban, hogy ezt a módszert használhatják a Mantoux helyett, de nem. Még a magas hatékonyság sem helyettesítheti az összes iskola és iskola által jóváhagyott és kötelezően elvégzett tesztet. Nem biztos, hogy az óvoda vagy az iskola PCR-eredményt ad, hogy a gyermek csatlakozzon a gyermekcsapathoz.

Ez a módszer hatékony a tuberkulózis diagnosztizálásában?

A tuberkulózis vizelet PCR-je a patológia kimutatásának hatékony módja, de néha hamis eredmények vannak a kisgyermekekkel kapcsolatban. Ebben az esetben pontatlanságok vannak, mivel a vizelet sok szennyeződése van. Néha további vizsgálatokat végeznek a diagnózis megbízhatóságára és megerősítésére.

Mennyire megfelelő ez a módszer egy konkrét esetben megmondja a phthisiatrician. Ez a szakember, aki előzetesen konzultálnia kell.

Ellenjavallatok a módszerhez

Nincsenek ellenjavallatok. Az elemzés elvégzése:

  • gyermekeknél;
  • ARI, ARVI, GRIPP, kanyaró, stb.
  • allergia alatt stb.

Nem megfelelő, hogy a korosztályt 0 és 3 év között töltsék el, mert nem megbízható eredményeket kaptak.

Ezt a vizsgálati módszert gyakrabban választják ki, mint másokat, mert nincs benne ellenjavallat és a megbízható eredmények megszerzésének magas százaléka.

előnyök

A gyakorlat azt mutatja, hogy a módszer igazolja az értékét. A vizelet PCR-jének előnyei:

  • hogy "ítélet", akkor nem kell injekciózni semmilyen gyógyszert a szervezetbe, mivel az elemzés laboratóriumi körülmények között egy kémcsőben történik;
  • fájdalommentes;
  • hogy eredményeket érjen el, nem kell várnia néhány napot, elég órát, legfeljebb egy napot (ami nem várható, ha vizeletkultúrát készít);
  • feltárja a kórokozót, még akkor is, ha más módszerek nem eredményeztek eredményt;
  • A betegség korai stádiumban mutatható ki;
  • az elemzés rendkívül érzékeny, ezért nehéz kipróbálni a tuberkulózist;
  • ritkán észlelik a hamis eredményeket (általában az egészségügyi dolgozó alkalmatlanságának vagy a beteg rosszul gyűjtött vizeletének hibája);
  • fertőző ágenst észlel, még akkor is, ha a bioméret minimális mennyiséget tartalmaz.
a tartalomhoz ↑

hiányosságokat

  • magas ár (de változik a dollár árfolyamától és más tényezőktől függően);
  • vannak hamis eredmények (kb. 10%).

A hamis válaszok különböző okokból jelennek meg.

  1. Ha a vizeletgyűjtést nem végezték el megfelelően, az ajánlások megsértése történt.
  2. Ha egy laboratóriumi munkás nem rendelkezik az elemzés elvégzéséhez szükséges ismeretekkel, vagy megsértette az anyag kutatási technikáját.
  3. Ha a vizelet összegyűjtött része nem lépett a mycobacteriumokba.
  4. A vizeletben számos külső szennyeződés torzítja az eredményt (általában a csecsemőknél).

A fentiek mindegyike kifogás, amely további diagnosztikai intézkedéseket igényel.

Elemzés előkészítése

Hogyan kell bevenni a vizeletet? A vizelet nem okoz hibás választ, ezért helyes gyűjtést kell végezni. Fontos előkészítés is fontos.

  1. Ha az elemzést egy felnőtt számára tervezik, akkor 1-2 nappal mielőtt el kell felejteni a szexuális kapcsolatot.
  2. Fontos elmondani az orvosnak az antibiotikum kezelést (ha az elmúlt hetekben volt). Szükséges legalább egy hónapig várni, majd folytatni a felmérést. Minden gyógyszer befolyásolja az elemzés eredményét.
  3. A legjobb idő a gyűjteményre a reggel. Az élelmiszerek és italok előzetes felhasználása nem megengedett.
  4. A nemi szerveket nem mossák előzetesen.
  5. Fontos, hogy megvásároljunk egy speciális vákuumkészletet, amelyben a vizeletet összegyűjtjük. Tedd egy normál edénybe, és öntsük rá, nem fog működni. Ennek eredményeképpen a külső környezetből származó baktériumok vagy vírusok belépnek a vizeletbe, ami megakadályozza a megbízható eredményt. Kerülni kell a környezettel való érintkezést. Egy speciális készlet steril tégelyből áll, fedéllel, kémcsővel és csővel.
  6. A korsóban az ember kiborítja a húgycsövet. Fontos, hogy összegyűjtsük a vizelet első részét.
  7. Miután a tartály lezáródott és egy tesztcsövet helyeztek be. Tartalma önmagában töltődik be. Ez befolyásolja a negatív nyomást.
  8. A cső feltöltése után a tartályt és a csövet eldobják.
  9. A kapott bioméretet a laboratóriumba szállítják, ahol maga az elemzés kerül végrehajtásra. Csak a kipróbált vizet tartalmazó tesztcsövet szállítják.

Ha a beteg valamilyen okból képtelen beszerezni a vizeletet, a klinikán dolgozó szakember segítséget nyújt. A speciálisan képzett emberek mindent kapnak, amire szükségük van, és mindent megtesznek.

Hogyan történik ez az elemzés?

A tuberkulózisra vonatkozó PCR-t több lépcsőben végezzük. Nézzük meg részletesen.

  1. Először, a DNS-molekulákat komplementer filamentumokra osztjuk fel, magas hőmérsékleten melegítve.
  2. Ezután a kapott anyaghoz primereket viszünk be. Az egyik típus kiegészíti az 1. lánc DNS-ét (kezdetét), a második DNS a második (annak vége). A négy DDNTP típusú összetétel azonnal hozzáadódik. Ezután minden alkatrész csatlakoztatva van.
  3. A kompozíciót melegítjük, és a termostabil DNS-polimerázt bejuttatjuk. Miután a vizsgálati minták lehűltek. Mindez termosztátokban történik (termikus ciklusok).
  4. Végül a szakértő értékeli az eredményeket. Ezt speciális, ultraibolya fénysugárral végezzük. A kapott elektroforézist elemezzük és az eredményt rögzítjük.

A berendezés, amellyel az elemzés drága és nem mindenhol jelen van.

Az eredmények magyarázata

Csak a képzett szakember tudja visszafejteni az eredményt. Ez figyelembe veszi a beteg korát. A válasz a mintában jelen lévő kórokozó mikroorganizmusok számán alapul.

Két válasz lehet:

Pozitív azt jelenti, hogy vannak MBC-k a vizeletben. Ez egy alkalom arra, hogy további diagnosztikát (szükség esetén), vagy a tuberkulózis kezelésének megkezdését kezdeményezzük. A gyermekeknek általában hamis eredményei vannak, ezért más vizsgálati módszereket is előírnak, amelyek megerősítik a diagnózist.

Ha negatív választ kap, nyugodt lehet, nincs fertőzés. Ha van egy tünet, amely egyébként mondja, a vizsgálat nem ér véget.

Miután a laboratórium alkalmazottja megfejtette az eredményt, a papír, amelyre a választ jelezték, elküldik a szűk szakembernek, az analízis irányítójának. A phthisiatrikus tanulmányozza ezt a dokumentumot, amelynek alapján eldönti, hogy mit tegyen.

Az elemzés költségei a különböző központokban

Az alábbiakban az orvosi laboratóriumok laboratóriumi vizs- gálatának PCR-árai közelítő áraira vonatkozó információkat talál. Összehasonlításképpen három népszerű intézményt képviselünk.

A vesék tuberkulózisa - a vizelet állapota és elemzése

A tuberkulózis elsődleges generalizációja során mindkét vesére hatással lehet. Ugyanakkor a legkisebb tuberkulózis gócok a kortikális anyagukban keletkeznek. A legtöbb esetben, a test nagy ellenállása mellett gyógyulásuk megtörténik. A szervezet csökkent rezisztenciájával vagy a fertőzés magas virulenciájával a tuberkulózis gócok teljes gyógyulása a vesék kortikális anyagában nem fordul elő, az eljárás vagy előrehalad, vagy lassú karaktert kap.

Általában a folyamat csak egy vesében fejlődik ki, a másikban elhalványul és nem ad klinikai megnyilvánulást.

Így a vesék tuberkulózisa, amely egy kétoldalú folyamat patogenetikai és pathomorfológiai kapcsolatát jelenti, kezdetben klinikailag egyoldalúan halad. A vese tuberkulózis körülbelül egyharmadában kétoldalú vesekárosodást tapasztalnak.

A vesék Mycobacterium tuberculosis fertőzésének fő módja hematogén. A limfogén és az urogenitális fertőzés lehetősége a legtöbb szerző kizárva.

A betegség korai szakaszában A tubercularis tubercles elsősorban az agykéregben található, ahol gyakran hegesedésnek vannak kitéve. A vese agyi anyagában, a renális papilla, a sinus vagy a vesecsésze körzetében lokalizált tubercles egyesül és esetlegesen szétesik. Az esetek többségében a barlang tartalma egy vékony fistuláris bemetszésen átszakad a húgyutakon. A Mycobacterium tuberculosis és a gén belép a vese medencébe, az ureterbe és a húgyhólyagba. A progresszív tuberkulózis-pusztulás a vese- és tuberkulózis pionefrozy teljes megsemmisüléséhez vezethet.

A patomorfológiai változások fejlődését számos tényező határozza meg, amelyek közül a legfontosabb a test ellenállása és kezelése. Ha az eljárás gyengül, a halodott nekrózis központjainak meszesedése előfordulhat. Gyakran a kezelés hatása alatt a barlangok kiürülnek a csomós tömegekből, teljes tisztításukból és az üreg falában lévő bizonyos változások kiküszöböléséből.

A vesék tuberkulózisa gyakran más urológiai betegségek vagy tünetmentesen jelentkezik, amíg az eljárás a húgyhólyagra nem terjed. Ugyanakkor a pyuriitis pyelitis alakul ki.

A leukociták szennyeződésétől a vizelet zavarossá válik, és amikor leülepedik, sárgás göbös csapadék alakul ki, amely gyakran terjedelmes, különösen a tuberkulózis pionefrózisában. A kezeletlen vese tuberkulózissal ez a tünet az esetek csaknem 100% -ában fordul elő.

Erős pyuria különösen a tuberkulózisra jellemző, nem alkalmazható a szokásos (nem specifikus) antibakteriális terápiára, amelyet az állítólagos pyelonephritis vagy cystitis kezelésére végeztek. Kevesebb állandó a vese tuberkulózis jele a mikroéjázás, az esetek kb. 1/3-án fordul elő. A vizeletben a fehérjetartalom általában nem haladja meg az 1 g / l-t. A vizelet relatív sűrűsége 1,005-1,012, és a reakció általában savas, de másodlagos fertőzéssel a vizelet alkalikus (bakteriális-ammónia fermentáció) válik ki.

A vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata számos leukocitát, elsősorban neutrofil granulocitákat tár fel. Gyakran vannak köröm alakú leukociták - hosszúkás alakúak, és egyik végén megvastagodnak. Ezek nagyon specifikusak a tuberkulózis pyelonephritis számára, bár ezeket a betegségeket nem figyelték meg.

Gyakran előfordul kis mennyiségű eozinofil granulocita a vizeletben. A leggyakrabban kiszáradt eritrocitákat különböző számokban találják (mikro-vemhesség). Lehetséges továbbá a vesemedence átmeneti hámsejtjeinek azonosítása, részben zsírdisztrófiával. A diagnosztikai érték a tuberkulózis tuberkulózisának (epithelioid, óriás, többmagvú sejtek és halodott bomlás) elemeinek vizelete. Ezek megtalálhatók a vizelet üledékében és apró darabokban a tuberkulózis csomójának felbomlásában.

A vese tuberkulózis diagnózisának legfontosabb a mycobacterium tuberculosis vizeletben való kimutatása, amely leukociták jelenlétében kimutatható. Az egyetlen kivétel a zárt pyonephrosis, amelyben a mycobacteria tuberculosis kimutatása bizonyos nehézségeket okoz. A tuberkulózisra jellemző "aszeptikus pyuria" kérdés, amelyben a mycobacterium tuberculosis elnyomja az összes többi mikroorganizmust a vizeletben, jelenleg felülvizsgálat alatt áll. A vizeletből származó vesék tuberkulózisának csaknem fele nemspecifikus bakteriális növényekkel vetődik fel.

A Mycobacterium tuberculosis kimutatható a vizeletben bakterioszkópos, bakteriológiai módszerekkel és biológiai mintával.

Bakterioszkópos módszer Ez magában foglalja a vizsgálatot a vizelet üledék mikroszkópján, Tsil-Nelsen szerint színezve.

Bakteriológiai vizsgálat céljából a vizeletben az üledéket speciális táptalajra kell vetni, ami különösen kedvező a mycobacterium tuberculosis növekedéséhez. Leggyakrabban a növényeket Levenshtein szerint burgonya-tápközegbe ültetik, vagy a Preys-Shkolnikova szerint a véráramban mélyen ültetik. Az elsõ vetéskor az eredményeket 1-1,5 hónap múlva, a második pedig 1 2 héttel a mycobacterium tuberculosis jelenlétében és 1 hónap elteltével, ha nincs jelen.

A mycobacteriumok tuberkulózisának legérzékenyebb módja biológiai teszt: A tengerimalac vizelet üledéke (bőr alá vagy hasüregbe) beoltása, amely különös tendencia a tuberkulózis kifejlődésére. Ha a tengerimalac két hónapon belül nem hal meg, akkor levágják. Mindkét esetben az állatot kinyitják és alaposan megvizsgálják. A tengerimalac tuberkulózisának kimutatása a diagnózis megbízható megerősítése. A bakteriológiai és biológiai vizsgálatok segítségével a tuberkulózis tuberkulózisát a vese tuberkulózisában 70-80% -ban észlelték.

A Tsil-Nelsen szerint festett készítményekben a mycobacterium tuberculosis a leukocyták között kimutatható, gyakran leukociták fagocitálódnak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vizeletben sav- és alkohollal szemben rezisztens rudak, szaprofyták találhatók, nincsenek semmi közük a tuberkulózis mycobacteriumokhoz. Vastagabbak és durvábbak, mint a tuberkulózis mycobacteriumok.