A mycoplasma tüdőgyulladás tünetei és kezelése gyermekeknél

Mycoplasma tüdőgyulladás gyermekekben - tüdőgyulladás, melyet gyakran a városi körülmények között élő gyermekek okoznak. A betegség klinikai képét gyakran az influenza terheli: az adenovírus gyermekeknél és a parainfluenza felnőtteknél.

Általános információk

A mycoplasma tüdőgyulladás oka a Mycoplasma pneumoniae vírus, amely levegővel lebomlik, és a légzőrendszer felső és alsó részeinek gyulladását okozza. A kórokozó a legveszélyesebb az 5 évesnél fiatalabb gyermekek egészségére nézve.

A klinikai képet a gyulladásos folyamat krónikus állapotba való átmenetével jellemezhető, különösen ha a kezelés késik, és maga a mycoplasma fertőzés is manifesztálódik. A gyermek immunrendszere nem azonnal ismeri fel a kórokozót, mert a mycoplasmák celluláris szerkezete nagyjából hasonló a saját sejtjeihez.

Ez a jellegzetes antitestek kifejlődésének késleltetéséhez vezet, és nem csak a kórokozót, hanem az egészséges szöveteket is támadják, és autoimmun folyamatot váltanak ki. Ha visszautasítja a terápiát vagy a kezelés nem időben történő leállítását - a mycoplasmosis típusú tüdőgyulladás komolyan komplikálódik, és súlyos következményekhez vezethet.

A Mycoplasma Affection tünetei

Gyermekeknél a tüdőgyulladás kezdeti tünetei, amelyek gyulladást okoznak a felső légúti rendszerben, nem specifikusak:

  • migrénes támadások;
  • láz és hidegrázás;
  • orrdugulás;
  • fájdalom az oropharynxben;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • a száraz, száraz köhögés megjelenése.

Ha a szülők megtagadják az antibiotikum kezelést, a mycoplasmás tüdőgyulladás súlyos szövődményeket okoz.

Ilyen például: pharyngitis, bronchitis, sinusitis, rhinitis, laryngitis. Ezeknek a betegségeknek a megállítása sokkal nehezebb, és az állandó újbóli fertőzés több hétig elhalasztja a gyermek teljes gyógyulását.

A kenéses tünetek a gyakori diagnosztikai hibák előfeltételévé válnak, ezért a mycoplasma pneumonia differenciálódást igényel az influenzával szemben. A mycoplasma kezelése, amely tüdőgyulladáshoz vezetett, sok tekintetben hasonlít a chlamydialis pneumoniaéhoz, amelyet gyakran az 5 év alatti gyermekek is találnak.

szövődmények

  • Hemolitikus. A hideg agglutininek kimutathatók a vérvizsgálatban már a betegség első hetében. Ez a legfontosabb jel, amikor a diagnózist megerősítik. Bizonyos esetekben a DIC-szindróma, a veseelégtelenség és a trombocitopénia tünetei vannak.
  • A gyermekek gyakran szenvednek a nyálkahártyák és bőr, a kiütések és a kötőhártya gyulladásai által okozott hemorrhagiás elváltozásoktól. E jelek egy része önmagában is megy a betegség második hetének végére.
  • Kardiális szövődményekkel kialakulnak myocarditis vagy pericarditis. A gyakorlatban nagyon ritka. Ugyanakkor a gyermekek nem mutatnak jellegzetes panaszokat, és az EKG-ben bekövetkezett változások, AV-blokád formájában, nincsenek tünetei.
  • Dyspeptikus: hányás, hasmenés, émelygés. A gyermekek hajlamosak ezekre a megnyilvánulásokra a mycoplasma tüdőgyulladás 25% -ában.
  • Az ízületek szövődményei az ízületi gyulladás. Ezek reumás rohamokként jelentkeznek, és emelkedett antitest titerrel társulnak.

A detektálás diagnosztikai módszerei

A tünetek történetének összegyűjtése és az orvos elsődleges vizsgálata zavaros lehet az elhúzódó köhögés, amely az atipikus gyulladásos folyamatoknál leginkább jellemző. De a szokásos részletes vérvizsgálat általában nem mutat semmilyen specifikus változást, amely a mycoplasma tüdőgyulladásra jellemző. A röntgenfelvételek a tüdőmintázat konkretizációját mutatják, valamint sötét mikrofókákat mutatnak mindkét tüdő alsó részén.

A mycoplasma forma differenciálja a klamidiai fertőzést, az ARVI-t és az influenzavírust. Az alapja diagnózis kiáll szerológiai vérvizsgálatot, mutatja a megnövekedett specifikus immunoglobulinok a kórokozó mikomlpzmy (G, A, M). Hosszan tartó immun védelmet biztosítja az antitest osztály G, amelyek részt vesznek a folyamatban, miután az elsődleges támadási antitest osztály M. G antitest szintje állandóan növekszik az első néhány hét után, amely hosszú mutatják elemzései nagyszámú statikus. Gyermekek legfeljebb hat hónapig, ritkán szenvednek mycoplasma pneumonia, mivel a G antitestek védelmet nyújtanak a gyermek 4-6 hónapos, feltéve, hogy az anyja egy hordozót a kórokozó mycoplasma.

Ezért az antitestek jelenlétének kéthetes időközönként végzett vérvizsgálata általában megerősíti a mycoplasmosis diagnózisát. A kapott eredmények után a titerek változásának indexei nem tekinthetők megbízható diagnosztikai eredményeknek. Csak a titer dinamikus növekedése jelzi a mycoplasmosis tüdőgyulladást gyermekekben.

Gyulladás kezelése

Gyermekeknél a mycoplasma tüdőgyulladás tünetei nagyon hasonlóak az influenzavírus tüneteihez. Ezért a szülők elkezdik az önkezelést, mint csak súlyosbítják a gyógyulás folyamatát. A terápia végrehajtása nem hoz megkönnyebbülést, ugyanakkor eltávolítja a külső tüneteket, és így a kórokozónak további kórokozó hatásai is vannak. A betegség előrehaladt, mivel a betegség csak az antibiotikum kezelésére reagál.

Az extrapulmonáris szövődmények megjelenése az első néhány hétben jelentkezik. A tanfolyam jellegzetes tünetei és súlyossága nem függ a gyermek korától. Az extrapulmonáris szövődmények közé tartoznak a következők: agyhártyagyulladás, encephalitis, keresztirányú myelitis, növekvő bénulás és meningoencephalitis. A terápia, még a megfelelő is, nem garantálja a gyors helyreállítást. Egyes esetekben a gyulladás rokkantsághoz, sőt halálhoz vezet. Ezért, a szakaszában a betegség nem csak azért szükséges, hogy azonosítani ellenanyagtiter osztály G, hanem figyelembe a cerebrospinális folyadékban, hogy milyen típusú kórokozó módszerével polimeráz láncreakció.

Az antibiotikumokkal való szituációs kezelés azonnal megkezdődik, amint egy orvos gyanítja, hogy mycoplasmás fertőzésről van szó.

Gyerekek számára a pihenőhelyet feltüntetik, ajánlatos sok mindent inni. Megfelelő terápiával és bonyolító tényezőkkel együtt a gyógyulást két héttel a speciális gyógyszerek kezelésének megkezdése után észlelik.

Előnyös terápia

Az antimikrobiális hatások spektrumának jellemzői, valamint a farmakokinetikára való figyelemmel az első vonalú gyógyszerek makrolidoknak is nevezhetők. A gyermekek, különösen az újszülöttek esetében a makrolidok sokkal biztonságosabbak, mint a fluorokinolonok és a tetraciklinek. A makrolidokkal végzett kezelés azon alapul, hogy képesek megszakítani a fehérjeszintézis folyamatát egy érzékeny mikroorganizmus sejtjében. Ezeknek a gyógyszereknek a többsége poszt-antibiotikus hatást fejt ki, amely visszafordíthatatlanul megváltoztatja a kórokozó sejt riboszomális szerkezetét.

Ez segít megerõsíteni és meghosszabbítani az antibakteriális hatást, ez megmarad a kezelés alatt, és elnyomja az új mikrobakészítmények lehetséges újraszinti szintézisét. Főbb, túlnyomó funkciója mellett a makrolidek gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatásúak. Ők felelősek a fagocitózisért és a kemotaxisért.

Mycoplasma - a gyermek légúti és egyéb betegségeinek okozója

A Mycoplasma osztályba tartozó baktériumok intracelluláris paraziták. A mycoplasma gyermekeknél a felső légúti fertőzés, az urogenitális traktus fertőző betegsége, a SARS okozója. A szervek hámsejtjeiben szilárdan kialakuló mikrobák a test immunvédelmének elemei számára még nem hozzáférhetők. Nehéz esetekben hosszú távú antibiotikum-kezelésre van szükség.

Mycoplasma - mikrobiális fertőzés

A kutatók azt sugallják, hogy a legkisebb baktériumok három típusa felelős a légzőrendszer, az urogenitális traktus, az emésztőrendszer számos patológiáért. Ezek Unicellularis mikroorganizmusok, Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, amelyek nem rendelkeznek erős sejtmembránnal. A mycoplasma gyakrabban érinti a felső légutak hámsejtjeit. Másodszor a genitourináris rendszer fertőző betegségei. A baktériumok aktív multiplikációja megzavarja számos szerv funkcióját.

A Mycoplasma pneumoniae tonsillopharyngitis, sinusitis, tracheobronchitis, enyhe atípusos tüdőgyulladás. A gyermek érzést érez a torokban, rögeszmés köhögés, alharmad hőmérséklet. A mycoplasma tünetei és kezelése gyermekeknél hasonló az ARVI-hez; a vegyes fertőzések esetei ismertek. A kórokozók továbbterjedése a légutakban gyakran tüdőgyulladás kialakulásához vezet.

Az akut légzőszervi megbetegedések kitörését 5 és 15 év közötti gyermekek körében az év hideg időszakában rögzítik. Az ARI felépítésében a mikoplazmózis csak körülbelül 5% -ot tesz ki, de ez az index körülbelül 2-8 évente körülbelül 10-szer növekszik epidémia során. A mycoplasma az akut tüdőgyulladás legfeljebb 20% -át okozza.

Tünetek és a felső légúti mycoplasmosis diagnózisa

A kórokozó inkubációs ideje 3-10 naptól 4 hétig terjed. A mycoplasma légzőszervi felismerésének nehézsége az, hogy a klinikai kép általában az ARVI-hoz hasonlít. A gyermekek, ellentétben a felnőttekkel, erősebben reagálnak a betegség kórokozójának aktivitására. Léteznek mérgezés, orrfolyás, paroxysmális köhögés, amely hányást okozhat.

A mycoplasma kezdeti tünetei gyermekekben:

  1. Az emelt hőmérsékletet 5-10 napig 37,5 ° C-ra tartjuk;
  2. izzadás, viszketés és torokfájás;
  3. orrfolyás, fülledt orr;
  4. kötőhártya-gyulladás;
  5. fejfájás;
  6. száraz köhögés;
  7. gyengeség.

A vizsgálat a torok előfordulhat, bőrpír orofarinx. Ez a hasonlóság áramlását légzőszervi mycoplasmosis gyermekek SARS nehéz diagnosztizálni a betegséget. A szülők a gyermeket szívritmuszavarok, szirupok adják a kijavítás javítására. Az ilyen kezelés azonban általában nem eredményez eredményt, és a köhögés több hónapig tart. A háttérben a mycoplasma aktivitás a felső légutak csecsemők, koraszülött csecsemők és gyermekek részére 8 éves sinusitis, bronchitis, tüdőgyulladás.

Mycoplasmosis a tüdőben

A mycoplasma tüdőgyulladás klinikai megnyilvánulása hasonlít a tüdő klamídiájára. A betegségterápia sok hasonlóságot mutat. A két különböző mikrobiológiai fertőzés hasonlóságát kis méret, más baktériumokhoz képest, a szilárd sejtfal hiánya okozza. A mikoplazma nem látható hagyományos fénymikroszkóppal.

Tüdő mycoplasmosis tünetei gyermekekben:

  • a betegség hirtelen vagy az ARVI folytatásaként kezdődik;
  • hidegrázás, a hőmérséklet növekedése 39 ° C-ra;
  • a száraz köhögést nedves helyettesíti;
  • köpet csekély, gonosz;
  • fejfájás és izomfájdalom.

A gyermekorvos, figyelve a baba tüdejét, figyeli a nehéz légzést és a száraz légzést. A röntgensugár azt mutatja, hogy a tüdőszövetekben gyulladások vannak szétszórtan. Az orvos javaslatot tesz a mycoplasma gyermekeknél történő elemzésére - a vér vénából végzett vizsgálatról, amely megerősíti vagy elutasítja a kezdeti diagnózist. A mycoplasma fertőzés felismerése érdekében enzim immunvizsgálati és polimeráz láncreakció (ELISA és PCR) módszereket alkalmaznak. Az IgG és IgM típusokhoz kapcsolódó antitestek felhalmozódása a szervezet immunválasztja a mycoplasma aktivitásával függ össze.

A vesék és más szervek mikoplazmózisa

A gyermekek közvetlen fertőzöttségben részesülhetnek a felnőttektől - ez egy álom a közös ágyban, egy WC-szék használata, törölközők. Előfordul, hogy a mycoplasma forrás az óvoda személyzete. A mycoplasmosis légzőszervi és urogenitális formáit leginkább az epithelialis sejtek érintik. A szöveti dendrofikus változások, a nekrózis megkezdődnek.

Az urogenitális rendszer fertőzése serdülőkorában cystitishez, pyelonephritishez, vaginitishez vezet. A mycoplasmák kóros folyamatokat indítanak a májban, a vékonybélben, az agy és a gerincvelő különböző részein. A mycoplasmosis kamaszos lányokban vulvovaginitis és az urogenitális traktus könnyű elváltozásai formájában nyilvánul meg. A betegség folyamata általában tünetmentes, súlyos formák esetén fájdalmak vannak az alsó hasban, a nyálkahártya megjelenése megjelenik.

A mycoplasma a gyermek vérében egy általánosított formát idézhet elő, melyet a légzőrendszer és számos belső szerv lefutása jellemez. A máj mérete megnagyobbodott, sárgaság kezdődik. Lehetséges agyhártyagyulladás, agyi tályog, meningoencephalitis kialakulása. A testen rózsaszín kiütés, öntözés és szemcsézett szem (kötőhártya-gyulladás).

Bakteriális fertőzés kezelése

Ha csak a közönséges hideg van jelen, a hőmérséklet subfebrile, akkor antibakteriális gyógyszerekre nincs szükség. Az antibiotikumok kezelése a mycoplasmosis specifikus terápiája. A választott hatóanyagok a makrolidok, fluorokinolonok, tetraciklinek. A tünetek függvényében más gyógyszereket is adnak.

  1. Eritromicin - 20-50 mg / testtömeg kg / nap 5-7 napig. A napi adag három dózisra oszlik.
  2. Clarithromycin - 15 mg / testtömegkilogrammonként. Reggel és este adják, 12 órás adagok között.
  3. Az azitromicin - 10 mg / testtömegkilogrammonként az első napon. A következő 3-4 napban - naponta 5-10 mg testtömegkilogrammonként.
  4. Clindamycin - 20 mg naponta kétszer 1 kg súlyban naponta.

A clindamycin a lincosamidok antibiotikumai közé tartozik. A klaritromicin, az eritromicin és az azitromicin a makrolidcsoporthoz tartoznak. A tetraciklin antibiotikumokat kevésbé és kevésbé használják a rezisztens baktériumtörzsek elterjedése miatt. Van olyan gyakorlat, amely kombinálja az antimikrobiális anyagokat, amelyek különböznek az akció mechanizmusában. Például az orvosok előírhatják az eritromicin és a tetraciklin kombinációját. Egy másik lehetőség az antibiotikum hosszú távú kezelésének megváltozása. A gyógyszer megválasztása befolyásolja a gyermek allergiáját olyan anyagokhoz, amelyek bizonyos antibakteriális gyógyszerek csoportjai közé tartoznak.

Az antibiotikumok tablettaformái nehezebben adhatók csecsemőknek, különösen akkor, ha szükséges az adag kiszámításához, és egy kapszulát több receptre osztanak. Az orvosok azt javasolják, hogy olyan gyermekeket kezeljenek, akik nem érkeztek 8-12 éves szuszpenzióba, melyeket antibakteriális anyagból készítenek por és víz formájában. Olyan termékeket állítanak elő üvegpalackokban, amelyeket adagoló pipettával, kényelmes mérőpohárral vagy kanállal szállítanak. A gyermek adagjának hatóanyaga általában édes az íze.

Egyidejű kezelés (tüneti)

A mycoplasmával fertőzött gyermeket magas hőmérsékleten nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek adják a beteg állapotának enyhítésére. A gyermekek ibuprofent vagy paracetamolt írnak szájon át szuszpenzió formájában, végbélkúpok formájában. Akkor kihasználni érszűkítő orrspray, antihisztaminok szemcseppet vagy szirupot belsejében (drogok „Zyrtec” vagy azzal egyenértékű „Zodak”, „A loratadint”, „Fenistil” a legfiatalabb beteg).

A köhögés elleni szerek, például a "Sinekod", ajánlott csak az első napokban adni. Ezután a gyermek képes lesz a pattanás a fájdalmas köhögés. A jövőben az orvos cseppfolyósító hatású gyógyszerekre és a köpetdobás elősegítésére kötelez. Indokolt olyan gyógyszerkészítmények és népi gyógymódok alkalmazása, amelyek erősítik a mycoplasma kezelésére való immunitást.

A mycoplasmák gyermekeknél a betegség akut periódusa után maradnak a szervezetben, bár kis mennyiségben. Teljes gyógyulás nem következik be, a kórokozóra való immunitás nem keletkezik. Ezzel összefüggésben időszakosan vannak laringíniák, torokgyulladás, hörghurut. Gyakran a légzőszervi és az urogenitális mycoplasmosis válik krónikussá.

Mycoplasma megelőzése

A mycoplasmosis kezelésben szenvedő gyermeknek ajánlott, hogy más gyermekektől 5-7 napig izoláljon bakteriális fertőzés légúti formáját 14-21 napon keresztül - pulmonalis fajtával. Ugyanazokat a megelőző intézkedéseket hajtják végre, mint a felső légúti traktus - ARVI, influenza, angina egyéb akut betegségei. Nincs olyan gyógyszer, amelyet a gyermek vagy felnőtt megtehetne a mycoplasma fertőzés megelőzésére.

Mycoplasma tüdőgyulladás gyermekekben: tünetek, diagnózis, kezelés

A mycoplasmosis a légzőrendszer infekciója, melyet a mycoplasma-csoportból származó káros mikroorganizmus okoz. Az utóbbiak olyan mikrobák, amelyek parazitálhatják a légutakat, az ízületeket és a húgyúti rendszert. A mycoplasma fertőzés sinusitis, pharyngitis, bronchitis és tüdőgyulladás formájában jelentkezhet. A fertőzés fő tünetei: torokfájás, légszomj, száraz kényszeres köhögés, enyhe testhőmérséklet-emelkedés.

Nagyon gyakran a fertőzés előrehaladt a tüdőgyulladásban, ami hasonló az influenza folyamán. A terápia alapja a tetraciklin, fluorokinolonok, makrolidok csoportjából származó antibiotikumok.

Mycoplasma pneumonia, urealyticus és hominis gyermekekben

A mycoplasmák összesen 12 fajait azonosítják, de csak három embert kórokozik: pneumonia, hominis és urealiticum. Az első faj, amint az a névből kitűnik, hatással van a légzőrendszerre, a második és a harmadik pedig az urogenitális rendszer, az urethritis, a vaginitis, a cervicitis.

A mikrobák csak a fertőzött sejteken belül helyezkednek el, ami megóvja őket az immunrendszer és az antitestek hatásaitól. Nagy mobilitásuk van, gyorsan mozognak az intercelluláris térben, hogy megfertőzzék az egészséges sejteket.

A fertőzés akkor is kialakul, amikor nagyon kisszámú mikrobák lépnek be a szervezetbe. A légzőrendszer hámja sejtjeinek legyőzése, a mikroorganizmusok aktívan szaporodnak, ami befolyásolja a szervek normális működését. Ráadásul a mikoplazmák, mint például a chlamydia, nagy ellenállóképességűek az antibiotikumokkal szemben, így a kezelés néha nagyon nehéz.

A mycoplasma tünetei és jelei gyermekeknél

A fertőzés nagyon gyakori az óvodás gyerekek körében. A csapatok képesek arra, hogy a betegség gerincét provokálja. A pulmonalis (légúti) mikoplazmózist mycoplasma tüdőgyulladás okozza.

A fertőzés a levegőben lévő cseppecskék, azaz a nyál által előforduló köpet által a köhögés során a betegek által kiválasztott köpet. Ezenkívül a fertőzés olyan anyagokkal történhet, amelyek felsorolt ​​anyagokat (játékokat, edényeket, ételeket) tartalmaznak. Légzőszervi mycoplasmosis bronchitis vagy tüdőgyulladás esetén fordulhat elő.

Elsődleges tünetek: izzadás és torokfájás, köhögés (száraz, gyakori), orrdugulás, enyhe hőmérséklet-emelkedés. A szülők ilyen típusú fertőzést szedhetnek a szokásos légzőszervi megbetegedések miatt, és az önkezelést expectorant, nyirokcsomó gyógyszerek alkalmazásával kezelik, de a kezelés nem fog működni.

A fertőzés előrehaladtával atipikus tüdőgyulladás van, amelynek tünetei hasonlóak a szokásos formához. A hőmérséklet 38-39 ° -ra emelkedik, általános rossz közérzet, fejfájás, köhögés. Kezelés hiányában a hőmérséklet még magasabb, a légzés gyakoribb és nehezebbé válik. A chlamydia és a mycoplasma hasonló tüneteket mutat. Ezenkívül az ezekkel a mikrobákkal végzett kezelés szintén nem nagyon különbözik egymástól. Néha, ha nem lehet fertőzést okozó mikroorganizmust létrehozni, egy próbakezelést végeznek.

Gyakran atipikus tüdőgyulladás a mycoplasma bronchitis szövődménye. Ezzel a köhögéssel, bár száraz, de néha jelentéktelen mennyiségű purulent köpet, vér megfesthető. Ez az állapot a röntgenképen úgy néz ki, mint egy fuzzy árnyék. Ezek a tüdőgyulladás szétszórt gócai.

Szinte minden esetben a betegség a gyermekek mikloplazma tüdőgyulladás sikeresen kiürülnek a szervezetből, és a kedvező eredményt a betegség, hanem a gyermekek legyengült immunrendszer komplikációk léphetnek fel, például, vesegyulladás, agyhártyagyulladás. Kisgyermekek mikoplazma kiválthatja sinusitis, pharyngitis, és más mikroorganizmus - Az urogenitális rendszer.

Chlamydia és Mycoplasma: a gyermekek diagnózisa

A betegség kórokozójának meghatározása során kétféle vizsgálatot alkalmaznak:

  • Specifikus antitestek meghatározása. A módszer lehetővé teszi a szervezet immunválaszának nyomai felderítését a fertőzés inváziójára. A mycoplasmosis betegek IgG és IgM antitestek. Azok, akik már betegek voltak, csak IgG antitestek maradnak, ami azt jelenti, hogy az ember fertőzött, de most egészséges;
  • A bakteriális DNS meghatározása PCR-rel (polimeráz láncreakció). Meg kell jegyeznünk, hogy ez az elemzés messze a legpontosabb és legérzékenyebb diagnosztikai módszer, és ez nem csak a mycoplasmosisra vonatkozik, hanem számos más fertőzésre is. Azonban PCR-elemzést nem végeznek minden egészségügyi létesítményben a megfelelő berendezések hiánya miatt.

A jellemzője tüdőgyulladás okozta mycoplasma egy mismatch fizikai paramétereinek radiológiai jelek, valamint az eredmények hiánya miatt a kezelés penicillinek és cefalosporinok.

Is rendelhet az alábbi vizsgálatokat mycoplasma és egyéb kórokozók gyermekeknél: bakteriológiai köpet kultúra, ELISA, RAC, RIF, flush az orrgarat a táptalajt, a tanulmány által radioimmunológiai. Érdemes megjegyezni, hogy a röntgen-változások 4-6 hétig lesznek jelen.

A chlamydia jelenléte a szervezetben ELISA, mikroszkópos, tenyésztés, biológiai táptalajon végzett elemzés segítségével határozható meg. A legnagyobb diagnosztikai érték az antitest titer meghatározása.

Hogyan kell kezelni a mycoplasma tüdőgyulladást és a chlamydia formát gyermekekben?

Általános szabályként a betegség felszámolására irányuló valamennyi intézkedést kórházban végzik. Ügyeljen arra, hogy kórházban kezelt lebenyes tüdőgyulladás bonyolítja akut, súlyos vagy súlyos mérgezés a test, súlyos társbetegségek, ha nem kap megfelelő betegek kezelését. Otthon csak enyhe formában előforduló betegségeket lehet kezelni, de a gyermekeket leggyakrabban kórházba helyezik.

Egy beteg gyermek számára megfelelő gondossággal kell gondoskodnia: helyezze egy tágas, jól megvilágított helyiségbe; biztosítsa a jó minőségű szellőzést; gyakran levegőzik a helyiségben, mivel a friss levegő pozitívan befolyásolja az alvást, és javítja a légzőrendszer működését is; óvatosan gondoskodjon a szájüregről.

A kezelés nem sok ivás nélkül történik. Ez lehet ásványi vagy forralt vizet, enyhén megsavanyítjuk citromlé, természetes gyümölcslében, vitamin infúziókat (ex. Broth csípő), áfonyalé és m. P. Takarmány idősebb gyermek kell változtatható, termékek használata, hogy könnyen emészthető. Később étkezés kiegyensúlyozottnak kell lennie, tartalmaznia kell a szükséges növekvő szervezet a fehérjék, szénhidrátok, zsírok és tápanyagok (vitaminok, ásványi anyagok).

A mycoplasma tüdőgyulladás és más mikrobiális fajok gyermekeken történő kezeléséhez szükség van antibakteriális gyógyszerekre. Ezek lehetnek makrolidek (Erythromycin Ave), tetraciklinek vagy fluorokinolonok. Szintén a betegség első napjaiban szükség van rákellenes gyógyszerekre. Ennek a csoportnak az előkészületei enyhítik a száraz köhögést. A jövőben helyettesítők helyettesítik őket.

A kötelező kezelés magában foglalja a fizioterápiát is. Súlyos lázzal és mérgezéssel nem használják, csak konzervdobozok, alkohol-olaj tömések és mustáros vakolatok felhasználásával.

Az orvosnak be kell írnia a belégzést. Az ilyen eljárások javítják a hörgők elvezetését és szellőztetését, és gyulladáscsökkentő célokra is felhasználhatók. Otthon, főszabály szerint erre a célra használják a gyógynövény levest (St. John's wort, kamilla). Az inhalációs készítmények nagyon hasznosak bármilyen légúti megbetegedés kíséretében.

Gyulladáscsökkentő célokra a lidáz, kalcium-klorid, heparin, kálium-jodid elektroforézise alkalmazható. Amikor bronchospasticus szindróma ajánlható platifillina elektroforézissel, aminofillin, magnézium-szulfát, és a köhögés és a fájdalom - eljárás dikainom vagy novocain.

Az ozokeritikus, iszap és paraffin alkalmazása a betegség felbontása alatt megengedett. Sikorsó gyermekekkel a terápiás kezelésre van szükség. A gyakorlatok speciális készletei javítják a mellkasi, a vérellátási, az oxigén-keringési, a szellőztető és a vízelvezető funkciót. Az LFK-t rendszerint 2-3 később, a hőmérséklet csökkenése után jelölik ki. A betegség akut periódusában speciális légzési gyakorlatokat ajánlunk, amelyek segítenek a váladék eltávolításában.

A betegség minden szakaszában a szülőknek mellkasi masszázst kell végrehajtaniuk. Az eljárás javítja a vér mikrocirkulációját a tüdőben, elősegíti a gyulladásos gócok reszorpcióját. A masszázs jellege azonban a mérgezés mértékétől, a tünetek súlyosságától és a testhőmérséklettől függ.

Mycoplasma tüdőgyulladás gyermekekben és felnőttekben - okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A tüdőgyulladás, amelyet egy szokatlan kórokozó okoz ez a betegségcsoport számára, nem specifikus tünetként jelenik meg, ami megnehezíti a pontos orvosi jelentés kialakítását. A mycoplasma tüdőgyulladás folyamata nem olyan súlyos, mint a betegség tipikus formájánál, de az elsődleges diagnózis gyakori torzulása miatt veszélyes szövődményekhez vezethet.

Mi a mycoplasma tüdőgyulladás?

A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) a bakteriális, gombás vagy virális természetű fertőző ágensek vereségének következménye. Gyakran előfordul, hogy a betegséget pneumococcus, staphylococcus vagy streptococcusok virulens baktériumai okozzák. A betegség klinikai tünetei nyilvánvalóak és gyorsan fejlődnek. A vereség a test fejlesztése az atipikus tüdőgyulladás kórokozók tüdőgyulladás lép fel egy kevésbé súlyos formája, és azt használják képest az orvosi kifejezés az „atípusos tüdőgyulladás.”

Az egyik működtető atipikus tüdő patológiáját is baktérium Mycoplasma pneumoniae, amely tartozik a nemzetségbe Mycoplasma, és a jellemző vonásait képviselői - hiánya sejtfalak, jelenlétében citoplazma membránon, polimorfizmus, aerob. Amellett, hogy a gyulladás a tüdő szöveteiben ilyen típusú mikroorganizmus válthatnak ki gyulladásos folyamatot a hörgők nyálkahártyájában (tracheobronchitis), és feltűnő a urogenitális rendszer szerveket.

A mycoplasma pneumoniae által okozott atípusos tüdőgyulladást gyakrabban diagnosztizálják a 35 év alatti gyermekek és fiatalok. Mivel ez a baktérium rendkívül virulens (kiemelten fertőző), a tüdő fertőzés terjed gyorsan közösségek szoros kapcsolatokat (család, iskola előtti és az oktatási intézmények, települések, ideiglenes tartózkodási diákok vagy katonai személyzet), nyilvános helyeken, stb.. A csúcs a tömeges fertőzés az ősszel időszakban.

okok

Pulmonális betegséget okozó törzsei kis prokarióta mikroorganizmusok, anélkül, hogy egy sejtfal, könnyen adszorbeálódik a felületen a hámszövet, hogy a vonalak a belső szervek által beágyazása epiteliális sejtek a légcső és a hörgők, alveolocytes eritrociták. A gazdasejt behatolásával a mycoplasmák élettani tevékenység parazitikus képét vezetik, és a célsejteket idegen sejtekké alakítják az emberi immunitás szempontjából.

A kórokozó baktériumok átadása légúti cseppecskékkel történik a nyálkahártyán a nasopharynxben. Külső körülmények között a mikroorganizmusok nem nagyon stabilak, nagyon érzékenyek a hőmérsékletre, ultrahangra, nedvességre, magas savasságra. Mivel a hatásmechanizmusa a béta-laktám antibiotikumok (penicillinek, cefalosporinok), amelynek célja a megsemmisítése sejtfalának baktériumok, annak hiánya a Mycoplasma teszi őket ellenálló a hatását ennek az antibiotikumok csoportjába.

Általában az emberi test 14 opportunista kórokozóhoz tartozó mycoplasmát él. teljesen az egészséges ember a mikroorganizmus hordozója lehet anélkül, hogy érzékelné jelenlétét, de ha vannak olyan tényezők, amelyek az aktiválódás szempontjából kedvezőek, akkor elterjed, olyan betegségeket okozva, mint:

Mycoplasmás tüdőgyulladás, pharyngitis, tracheitis, pulmonalis tályog, pleurális effúzió, krónikus obstruktív bronchitis

A gasztrointesztinális traktus (GIT) betegségei - hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás, gastroenteritis

hematológiai patológiák - hemolítikus vérszegénység, Verlhof-kór

szív- és érrendszeri betegségek - myocarditis, pericarditis

izom-csontrendszeri betegségek - myalgia, arthritis, polyarthritis

idegrendszeri rendellenességek - ideggyulladás, meningitis, meningoencephalitis

egyéb patológiák - szepszis, pyelonephritis, urethritis

Néhány által okozott betegségek a behatolást a baktériumok a szervezetben, nem-fertőző etiológia - az oka a fejlődésük egy autoimmun reakció saját sejtjeit, transzformált Mycoplasma az immunológiailag idegen. A természet a legtöbb a tünetek a mikoplazmás tüdőgyulladás miatt a specifikus válasz az organizmus, hogy a jelenléte a parazita a hámsejtek.

A mycoplasma pneumoniae baktériumok képesek tartósan fennmaradni a hámsejtekben vagy a nyirokcsomó-nyaki gyűrűben, és kedvező feltételeket várnak az aktív szaporodásra. A mikroorganizmusok aktiválódását elősegítő és a mycoplasmás fertőzés kockázatának növelését célzó tényezők a következők:

  • elnyomott immunitás, immunhiány;
  • veleszületett szívbetegségek;
  • folyamatban lévő tüdőbetegségek;
  • a szervezet védelmi funkcióinak gyengítése a fertőzött vagy vírusos betegségek (influenza, SARS stb.) hátterében;
  • tüdőbetegségek;
  • gyermek vagy időskorúak (5 év és 65 év felettiek);
  • hemoglobinopátia (sarlósejtes anaemia);
  • hipo- és beriberi;
  • ismétlődő krónikus betegségek;
  • a szervezetet károsító anyagok rendszeres használata (dohányzás, alkoholizmus, kábítószer-függőség).

tünetek

Az atipikus kórokozók által okozott betegségek a tünetek csoportjához hasonlóan nyilvánvalóak. Ha patogén baktériummal fertõzõdik, akkor a célsejtekbe történõ bejutása néhány napon belül megtörténik, mely során a test károsodásának jelei hiányoznak. Ezt az időszakot inkubációnak vagy latensnek nevezik, és a mycoplasma pneumónia esetében átlagosan 12-14 nap (1-4 hét lehet).

A betegség klinikai képét a kezdeti stádiumban egy lassú tünet jellemzi, általános tünetek előfordulásával. Egyes esetekben a tüdőgyulladás kialakulása subakut vagy akut (súlyosan gyengült immunitással vagy nagy bakteriális támadással) alakulhat ki, az intersticiális tüdőbetegség tünetei a betegség megnyilvánulásának spektrumához adhatók. A betegség első szakaszát ilyen jelek jellemzik:

  • orrdugulás;
  • a nasopharynx nyálkahártyájának szárítása;
  • Az üldözés a torokban, a hang rekedtségét;
  • az általános jólét romlása;
  • gyengeség, álmosság;
  • fokozott izzadás;
  • fejfájás;
  • száraz, gyengén produktív köhögés (melyet intenzív gyengeséges köhögés időszakos támadása jellemez), hosszú ideig tartó (több mint 10-15 nap);
  • a testhőmérséklet mérsékelt növekedése;
  • hidegrázás.

A betegség kezdeti formáját kísérő tünetek jellemzőek az ilyen felső légúti elváltozásokra, mint a katarakás nasopharyngitis és a laryngitis, ami torzíthatja az előzetes diagnózist. A légzőszervi tüneteken kívül a mycoplasma baktériumok nem pulmonalis megnyilvánulásokat is okozhatnak, amelyek hozzáadása növeli a tüdőgyulladás folyamatát. A nem légzési tünetek a következők:

  • bőrkiütések bőrkiütések formájában;
  • kiütés, a hüvelyes membránon lokalizálva;
  • izomfájdalom;
  • kellemetlen érzés az emésztőrendszerben;
  • az alvás minőségének romlása;
  • a bőr érzékenységi rendellenessége.

Egyidejű tüdőbetegségek jelenlétében a mikoplazmózis fokozza exacerbációját. A fertőzés pillanatától számított 5-7 nap elteltével a betegség megnyilvánulása egyre hangsúlyosabbá válik az atipikus tüdőgyulladás objektív fizikai jelei vannak, amelyek a következők:

  • jellegzetes ropogós hang a légzés során (kúszás);
  • finoman buborékolt rales;
  • köhögés köhögés (viszkózus, nyálkahártya);
  • a hőmérséklet alacsonyabb fokú (40 fokos) feletti hőmérséklet növekedése;
  • gyengédség a mellkasban, rosszabb, ha be vagy ki lélegzik.

Ha a tüdőgyulladás sikeres, és a fertőzöttek nem bonyolítják, a betegség tünetei fokozatosan eltűnnek, 7-10 napon belül, kivéve a 10-15 napig fennmaradt köhögést. Ha a betegség mycoplasma alakja keveredik (gyakrabban mycoplasmo-bakteriális a streptococcus pneumococcus baktériummal), szövődmények léphetnek fel.

Mycoplasma tüdőgyulladás gyermekekben

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a mycoplasma a gyulladásos folyamatok mintegy 20% -át okozza a tüdőszövetben. A fertőzés legnagyobb kockázata a 5 és 15 év közötti gyermekeket érinti, de ez a fajta kórokozó a legnagyobb veszélyt jelent az 5 év alatti gyermekek számára, akiknek a mikroorganizmusai még nem állnak ellen. A tüdőgyulladás klinikai képét gyermekeknél gyakran kiegészíti a tüdőgyulladás krónikus formában való átmenetével, ezért fontos, hogy a betegek ezen csoportja időben felismerje a betegség jeleit, és időben kezdje meg a megfelelő kezelést.

Mycoplasma diagnózis korai szakaszában megnehezíti specifikus tünetek és a betegség a gyerekek 5 éves jellemzi oligosymptomatic áram, ami a késői diagnózis tüdőgyulladás, és a kockázat megjelenése akut megnyilvánulásai. Hatása a betegség tünetei hasonlóak az influenza, és a különbséget a két állam és a kizárás diagnosztikai hibák diagnosztizálása, az orvosok azt javasolják, hogy a vizsgálandó mycoplasma gyermekek a legkisebb gyanúja annak létezését.

A mycoplasma tüdőgyulladás kezdeti tünetei gyermekeknél a következő feltételekkel azonosíthatók:

  • orr-légzés ronthatja;
  • a tork fájdalmai és vörössége;
  • az étvágy romlása;
  • a testhőmérséklet fokozatos növekedése;
  • gyengeséges köhögés, kis mennyiségű köpet;
  • láz;
  • időszakos fejfájás;
  • gyengédség a mellkasban a mély lélegzetmozgások során.

Ha a mycoplasma pneumonia csatlakozik másodlagos vírusos vagy bakteriális fertőzés, a betegség súlyosságától a beteg állapotának súlyosbítja a legsúlyosabb a betegség lefolyását jellemző leeresztő formák tüdőszövet gyulladása (mint gócfertőzés van egy merge kis gócok és a vereség az egész tüdő lebeny). A mycoplasmosis megkülönböztető jellemzője a betegség plusz tüdőtüneteinek légúti tüneteivel való jelenléte:

  • foltos-papularis vagy urticaria (urticaria típus) bőrkiütés;
  • kellemetlen érzés a hasban;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • zsibbadás spontán érzései, bizsergés a bőrön;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók.

diagnosztika

Az atipikus tüdőgyulladás gyanúja alkalmával végzett vizsgálat során egy anamnézist gyűjtenek és fizikai vizsgálatot végeznek. A betegség első szakaszában a pontos diagnózis felállítása nehézkes a mycoplasmosis nyilvánvaló megnyilvánulásainak hiánya és a tünetek hasonlósága más patológiákkal. Az előzetes megállapítások tisztázása és az egyéb tüdőbetegségek (akut légúti vírusfertőzés, psittacosis, legionellosis, tuberkulózis stb.) Jelenlétének kizárása, a diagnosztikát olyan módszerek egészítik ki, mint például:

  • A vér szerológiai analízise - a specifikus jellemzők általános kifejlesztett elemzése során nem mutatható ki tanulságos a vérszérum antigénnel történő interakciójának tanulmányozása közvetett hemagglutinációval vagy enzim immunvizsgálattal. Aideje körül ez a tanulmány feltárja a dinamikus változások a számos egyedi immunglobulin G (IgG) a szérumban, ha annak tartalma 2 hétig növekedett - ez a fertőzés megállapítása a mycoplasmák (az akut fázis és lábadozás jellemzi megnövekedett IgG-titereket 4-szer).
  • Rengenografiya vagy számítógépes tomográfia - a betegség által okozott Mycoplasma, jelenléte jellemez inhomogén diffúz foltos infiltrátumok a tüdő alsó mezőket (legalább - a felső), megvastagodása a fény mintát (a fele az esetek jelzi a szövetközi változásokat), perivaszkuláris és peribronchiális infiltráció (ritkán - lobaris).
  • A polimeráz láncreakció (PCR) egy rendkívül hatékony módszer, amellyel a fertőzés a fertőzés után azonnal kimutatható. PCR-t használnak a kórokozó típusának és állapotának (aktív vagy perzisztens) meghatározására.
  • Mikrobiológiai vizsgálatok - a köpetből izolált mikroorganizmusok bakteriális kultúráját ritkán alkalmazzák az inkubációs időszak időtartamának és a baktériumok magas követelményeinek az élőhelyre gyakorolt ​​hatása miatt.
  • Az elektrokardiográfiát a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a fertőző betegségek (myocarditis, pericarditis) komplikációinak időben történő kimutatására használják.

Mycoplasma pneumonia kezelése

A mycoplasma által okozott tüdőgyulladásra vonatkozó orvosi intézkedések jegyzőkönyve a terápia több szakaszát magában foglalja a betegség lefolyásának súlyosságától függően. Akut formában, melyet súlyos légzési tünetek jellemeznek, a kezelést a fekvőbetegségeken, a rehabilitáció és a klinikai vizsgálat követik. A terápia alapja a gyógyszeres kezelés, amely magában foglalja a következő csoportokba tartozó gyógyszerek alkalmazását:

  • antibiotikumok (elsődleges intézkedések a betegség akut fázisában);
  • probiotikumok (Linex, Bifiform, Hilak) - használják a kompozíció normalizálására és az opioid gátolt mikroflóra biológiai aktivitására;
  • hörgőtágító szerek (Salbutamol, Clenbuterol, Theophylline) - a bronchospasmus blokkolására szolgáló gyógyszereket használják a betegség tüneteinek enyhítésére köhögés formájában;
  • mucolitikumok (Ambroxol, Bromgexin, Trypsin) olyan gyógyszerek, amelyek stimulálják a köpetet és megkönnyítik annak eltávolítását a tracheobronchialis fa lumenjéből;
  • fájdalomcsillapítók (Pentalginum, Daleron, Solpadein) - az expresszált fájdalmas szindrómában mutathatók ki, fájdalmas érzéseket szednek;
  • lázcsillapítók (paracetomol, acetilszalicilsav, fenazon) - a fájdalomcsillapítók, amelyek nem gyakorolnak depresszáns hatást a gyulladásos folyamatokra, használják a magas testhőmérséklet csökkentésére;
  • nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (ibuprofen, Nurofen, diclofenac) - azt jelenti, hogy elnyomják a gyulladást, és amelynek anelgiziruyuschim, lázcsillapító hatása, kijelölt lépésben rehabilitáció;
  • immunmodulátorok (Timogen, Metilurazil, Pentoxil) - a rehabilitáció során a vétel látható az immunológiai mutatók helyreállításához, növelve a szervezet teljes biológiai reaktivitását;
  • fertőtlenítő oldatok helyi alkalmazásra (Miramistin, Furatsilinom, Stomatidin) - mikrobaellenes hatásukról, stimulálják a nem-specifikus immunválaszt, csökkenti az ellenállást a kórokozók az antibakteriális szerekre.

Az átvitt tüdőgyulladás után a beteg rehabilitációs eljárásokat kapott. Ha a betegség folyamata súlyos volt, vagy hipoxiás úton előfordult gyakori tüdőkárosodás, a rehabilitációs tevékenységet a rehabilitációs osztály végzi. A mycoplasmosis hiányos formájával a helyreállítás járóbeteg környezetben történik. A légúti funkciók folytatásához a morfológiai rendellenességek kiküszöbölése érdekében a következő nem gyógyszeres intézkedéseket nevezik ki:

  • rehabilitáció;
  • masszázs;
  • vízkezelési eljárások;
  • terápiás fizikai kultúra;
  • légzési gyakorlatok;
  • aerotherapy;
  • szanatórium és egészségjavítás (ökológiailag tiszta területeken, meleg száraz vagy hegyvidéki klímával).

A mycoplasma tüdőgyulladás súlyos formáján átesett betegeknek rendszeres nyomon követés szükséges a kezelés minőségének monitorozása és a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében. A klinikai vizsgálat rendszeres vizsgálatokat (vérvizsgálat, általános és szerológiai vizsgálat) végez. Az orvosnak a helyreállítás után az 1., 3., 6. és 12. után (a tüdőben fennmaradó változásokkal) történő látogatása a kórházból való kilépés pillanatától számítva hónap.

Antibiotikum kezelés

Osztály Mycoplasma baktériumok nincs sejtfala, amely a fő cél az antibakteriális penicillin és cefalosporin-csoport, így kezelésére SARS helyénvaló alkalmazni ezeket a készítményeket csoportok. A kórokozó mikroorganizmusok (megsemmisítés) teljes megsemmisítésére irányuló kezelési rendszerek alapja a következők:

  • makrolidok - azitromicin, klaritromicin, roxitromicin, spiramicin;
  • fluorokinolonok - Moxifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin;
  • tetraciklinek - Doxiciklin, Xedocin.

A mycoplasmás tüdőgyulladás felnőttek körében ismétlődően előfordulhat, hogy az újbóli fertőzés megelőzése érdekében az antibiotikum terápiájának időtartama legalább 14 nap legyen. Ahhoz, hogy a gyors terápiás hatás előnyös adagolási rend sebessége - az első 2-3 nap antibiotikumokat intravénásán, ami után a betegek átvisszük orális tabletta készítmény az azonos antibakteriális szer, vagy más makrolid gyógyszer.

Az eradikációs terápia első sorában leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek közé tartozik a klaritromicin. Farmakológiai hatása abból adódik, hogy képes kötődni a baktériumok riboszómáihoz, és hozzájárulhat az intracelluláris folyamatok megzavarásához. A hatóanyag megkülönböztető jellemzője, hogy képes behatolni a bakteriális sejtekbe:

  • Cím: Claritromicin.
  • Műszaki: mag hatóanyag egy félszintetikus makrolid-származék első antibiotikum a csoport (eritromicin) magas sav-stabil, magas antibakteriális tulajdonságokkal, képes befolyásolni mind az extracelluláris és intracelluláris baktériumok, a működési elve sérti a fehérjeszintézis kórokozók jelzések vétel fertőzések, a felső és alsó légutak, mycobacterioses, ellenjavallatok - terhesség, sérti a funkció uu máj vagy vese.
  • Útvonal: rend alakult orvos hiányában kísérő betegségek, a gyógyszer szájon át (függetlenül az étkezések) 2 tabletta naponta kétszer, a kezelés időtartama 5-14 nap, ha szükséges egyéb gyógyszereket szed, biztosítania kell, hogy nem negatív reakció a gyógyszerek együttes alkalmazása során.
  • Mellékhatások: gyakori mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás, gyomorfájás, hasmenés, fejfájás, álmatlanság, szédülés, allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, erythema), a ritka mellékhatások a gyógyszer hatása a hallucinációk, pszichózis, halláskárosodás, enterocolitis, vérzés ismeretlen eredetű.
  • Előnyök: nagy hatékonyság, elfogadható ár.
  • Hátrányok: jelentős mellékhatások jelenléte.

A fluorokinolonok legújabb generációjához kapcsolódó gyógyszerek szerepelnek a létfontosságú gyógyszerek jegyzékében, mivel fontos tulajdonságaik vannak az orvostudományban. Az e listán szereplő egyik gyógyszert a mycoplasmák által okozott gyulladás kezelésére szolgáló terápiás gyakorlatban alkalmazzák. A moxifloxacin molekuláris szerkezete különbözik a gyógyszercsoport más anyagaitól, ezért rendkívül hatásos akciója az alábbiaknak köszönhető:

  • Cím: Moxifloxacin.
  • Jellemzői: a 4. generációs antimikrobiális gyógyszer, amelyeknek nincs természetes társaik, egy csoportjára utal fluorokinolonok - anyagok elleni nagyfokú aktivitás széles spektruma mikroorganizmusok (beleértve az atipikus), a baktériumok pusztulásához jelentkezik eredményeként a gátlása esszenciális enzimek mikrobiális sejtek, vétel a fertőzési a felső és alsó légúti fertőzések, a közösségben szerzett tüdőgyulladás, fertőző bőrelváltozások szolgál ellenjavallatok gyermekeknek 18 éves korig, terhesség, epilálás psiya.
  • Vételére vonatkozó eljárás egy: tabletta formájában vannak belsejében 1 tabletta (400 mg) naponta egyszer, egy infúziós oldat (400 mg) intravénásan (lassan, 1 óra), a kezelés időtartama 10 nap.
  • Mellékhatás lépett fel a vétel során moxifioxacinrezisztenciát negatív mellékhatás enyhe vagy közepesen súlyos, és nem igényelték a kezelés megszakítását, a leggyakoribb mellékhatás a gyógyszer hatását hányinger, emésztési zavar, szédülés, ritkán fordul elő candidiasis, aritmia, gyengeség, idegesség.
  • Előnyök: a klinikai vizsgálatokkal igazolt mycoplasma elleni hatékonyság 96%.
  • Hátrányok: korlátozottak az alkalmazás.

Gyermekek kezelése

A test egy felnőtt és egy teljesen működőképes immunrendszer képes megbirkózni tüdőgyulladás okozta mycoplasma, de a védő funkciót lát el a gyermekek, különösen a kisgyermekek, továbbra is gyenge, és nem tud ellenállni a fertőzések, így ebben a kategóriában a betegek sürgős megfelelő terápiát. A mycoplasma tüdőgyulladás gyermekekben történő kezelését kórházban végezzük, az ágy pihenésének betartásával. Az atipikus tüdőgyógyászat terápiája a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban antibiotikus kezelés.

A fiatalabb korú betegek kezelésére a tetraciklin antibiotikumok (Doxycycline, Xedocin) alkalmazása ellenjavallt a mellékhatások magas kockázata miatt. A gyermekgyógyászatban a tüdőgyulladás atipikus formáinak terápiájához választott gyógyszer makrolidok a biztonságuk és a gyermek testének jó tolerálhatósága miatt. A csoport egyik hatóanyaga, az antibakteriális és gyulladásellenes hatás mellett roxitromicin is:

  • Cím: Roxithromycin.
  • Műszaki: tabletta, amelyek magukban foglalják a roxitromicin engedélyezett fogadására gyermekek 2 hónapos korban, a gyógyszer javult mikrobiológiai paramétereket, stabil marad savas közegben, mint miatt gyors hatás, gyermekgyógyászati ​​rendelt pharyngitis, hörghurut, tüdőgyulladás és egyéb bakteriális fertőzések a felső és alsó légúti traktus, tartozik a Ellenjavallatok hatóanyagkomponensből.
  • Útvonal: gyógyszert venni, mint egy szuszpenzió, amely előtt közvetlenül figyelembe 1 tablettát kell zúzott porrá és hígított forró vízzel, a napi dózis tömegéből számítunk ki a gyermek (5-8 mg per 1 kg tömeg.), És két részre oszlik, a kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.
  • Mellékhatások: megfelel adagolás negatív hatások ritkák, és rosszul meghatározott karaktert, a leggyakoribb mellékhatás a hányinger, hányás, étvágytalanság, felfúvódás, ritkán allergiás reakciók, candidiasis, változás pigmentáció a körmök.
  • Előnyök: jó tolerálhatóság, gyors akció.
  • Hátrányok: befolyásolhatják a máj működését.

A makrolid csoport antibakteriális ágensei a leginkább nem toxikus antibiotikumok közé tartoznak, ami széles körben elterjedt a gyermekgyógyászatban. Ebben a gyógyszercsoportban egy külön alosztály - azalidok izoláltak. Az ezen alosztályhoz kapcsolódó készítmények szerkezeti szerkezete eltér a makrolidoktól és a javított farmakológiai tulajdonságoktól, mivel gyakran gyermekek kezelésére használatosak:

  • Cím: Azitromicin.
  • Jellemzők: félszintetikus antibiotikum rendelkezik egy nagyon nagy savval szembeni ellenállás (300-szor nagyobb, mint az első makrolid eritromicin), bakteriosztatikus széles spektrumú aktivitással, képesek befolyásolni a intracelluláris formái patogének, jelzések fogadására vannak a felső légúti fertőzések, gyulladásos betegségek, az alsó légutak, provokált atipikus mikrobák gyógyszert ellenjavallt újszülött 6 hónapos és károsodott vese- vagy májműködés.
  • Útvonal: gyógyszer gyermekek számára elérhető, mint egy orális szuszpenzió, a napi dózist a gyermekek számára akár 12 év attól függően, a gyermek testtömeg (10 mg per 1 kg.), Majd 12 éves kor 0,5 és 1 g, a időtartama során - 1-től 10 napon belül.
  • Mellékhatások: Az azitromicin szedésének leggyakoribb rögzített negatív hatásai a hasmenés, a laphullám, az érzelmi zavarok, az émelygés.
  • Előnyök: kevés és ritka mellékhatás.
  • Hátrányok: Az azitromicin és egyéb gyógyszerek szedése során óvatos orvosi ellenőrzésre van szükség, mivel nem kívánt következményekkel jár.

Komplikációk és következmények

Jóslás tüdőgyulladás okozta mycoplasma, a kellő időben és megfelelő kezelés kedvező, de a halálozási kockázatot nem lehet kizárni (regisztrált halálozási ráta legfeljebb 1,4% az összes fertőzés). Normális immunitás mellett a tüdőgyulladás hátterében álló komplikációk kialakulásának valószínűsége minimális, és gyakran hosszan tartó köhögésnek és általános gyengeségnek nyilvánul meg.

A csökkent immunrendszeri betegségben (immunhiány, idős vagy gyermekkorban, egyidejű kóros megbetegedések esetén) a káros hatások kockázata jelentősen megnőtt. A mycoplasma pneumoniae okozta betegségek súlyossága széles körben változik, Az atipikus tüdőgyulladást bonyolítja az ilyen légzési állapot:

  • tüdő tályog;
  • pneumatocele (a tüdőben ciszták levegővel töltöttek);
  • mellhártyagyulladás;
  • légzési elégtelenség.

A mycoplasmás típusú tüdőgyulladás nem csak a légzőszervi szövődményekre veszélyes, hanem más testrendszerek károsodására is. A tüdőgyulladás extrapulmonáris következményei közül a legveszélyesebb:

  • idegrendszeri patológia - aszeptikus meningitisz (gennyes gyulladás az agy és a gerincvelő), akut gyulladásos demielinizáló polyradiculoneuropathia, gerincvelő gyulladás (myelitis) vagy az agy (agyvelőgyulladás), Landry emelkedő bénulás, heveny transzverz myelitis. A gyógyulás folyamata okozott kár az idegrendszer Mycoplasma lassú, hosszú reziduális hatások figyelhetők, lehetőség van a halál.
  • Betegségei a vér rendszer - egy formája hemolitikus anémia, szóródott intravaszkuláris alvadási és Raynaud, thrombocytopenia, hideg hemoglobinuria.
  • Cardialis szövődmények (pericarditis, hemopericardium, szívizomgyulladás) - ritkán egyeznek mycoplasmosis hiánya miatt a pontos adatok okaik szenvedés után tüdőgyulladás.
  • Elváltozások a bőr és a nyálkahártyák - fekély a nyálkahártyák, a felületi jellegnek (sprue), kiütés, malignus erythema exsudativum (foka hurutos váladék a nyálkahártyákon). Az ilyen típusú szövődményeket a betegek 25% -ában diagnosztizálták.
  • Az ízületek betegségei - az artritisz és reumás rohamok kialakulásának néhány esetét írta le.

megelőzés

Át tüdőgyulladás, által kiváltott mikoplazma nem segíti a kialakulását stabil specifikus immunitás, így a betegek, akik a betegség érzékenyek az ismételt fertőzés kockázatát. Megelőző intézkedések bejutását a szervezetben a fertőző ágens célja, hogy erősítse a saját biztonsági erők és csökkenti a fertőzés veszélyét. A megelőző intézkedéseknek az alábbi ajánlásokat kell teljesíteniük:

  • Kerülje a nagy koncentrációjú helyeket a fertőző ágensek kitörése során;
  • használjon védőhigiéniai termékeket (maszkok, kötszerek);
  • a tavaszi-őszi időszakban a mentesség megerısítésének megelızı folyamata (a gyógynövényeken alapuló népi gyógymódok vagy a gyógypedogének alkalmazása révén);
  • figyelje meg a napi rendszert;
  • tartsák be a kiegyensúlyozott étrend szabályait;
  • megfelelő szintű fizikai aktivitást biztosít;
  • azonnal forduljon orvoshoz, ha szorongásos tüneteket észlelnek;
  • a krónikus betegségek előírt kezelésének elvégzése;
  • Évente látogasson el kedvező éghajlati adottságú helyekre (tenger, hegyek);
  • Biztosítani kell a friss levegő folyamatos tartását a hosszú távú helyiségekben.