A tüdőgyulladás diagnózisa és kimutatása gyermekekben?

A pneumonia súlyos betegségnek tekinthető minden korosztály számára. Gyakran előfordul, hogy a diagnózisát meg nem határozott tünetek akadályozzák - fejlődése elején a lézió inkább egy banális ARVI.

Ezért sok beteg fordul elő az előrehaladott állapotú orvoshoz, ami növeli a veszélyes szövődmények, de a halál valószínűségét is. Ezért, még ha egyszerűen hideg is, javasoljuk, hogy konzultáljon egy tüdőbetegség szakembereivel - a betegség pontos kimutatására.

Meg kell érteni, hogy a tüdőgyulladás diagnózisa a gyermekeknél saját tulajdonságokkal rendelkezik, ezért alaposan meg kell fontolnia a gyermek életét megmentő tevékenységeket.

A betegség típusai és a fejlődéshez hozzájáruló tényezők

A tüdő gyulladása fertőző. Ez a vírusok, a baktériumok túlzott aktivitása, ritka esetekben a gombák hatása miatt merülhet fel. Ennek megfelelően a gyermek más típusú tüdőgyulladásban szenved, attól függően, hogy nemcsak a későbbi kezelést, hanem a későbbi diagnosztikát is megjósolja.

Így ilyen szétválasztással a tüdőgyulladás a gyermekeknél a következő eredetű:

  1. A vírus. A leggyakoribb a gyulladásos megbetegedések összes számának 60% -a. Ugyanakkor a legkönnyebben tolerálható és nem igényel semmilyen specifikus kezelést - elegendő szabványos gyógyszereket használni.
  2. Bakteriális. Ennek a formának a része körülbelül 37%. Lehetnek önállóan vagy más elváltozásokkal együtt. Antibiotikumokra van szükség.
  3. Gombás. A legritkább fajta legfeljebb 3%. Ez azonban rendkívül veszélyes. A gyermekek általában azért jönnek létre, mert nem megfelelő antibiotikum-kezelés.

A tüdőgyulladás is lehet egyoldalú - csak a tüdő egyik oldala érintett és kétoldalú - a gyulladásos folyamat a szerv mindkét részében megfigyelhető.

A gyulladásos folyamat kialakulásának fő tényezője a tüdőben egy másik légzőszervi megbetegedés szövődménye, például angina, laryngitis, bronchitis, sinusitis. A legtöbb esetben tüdőgyulladás fordul elő a nyálkahártya felhalmozódása miatt a hörgőkben és a tüdőben - ez megakadályozza a normál szellőzést.

A gyermekek hajlamosabbak a betegségre. A hidegben a hörgőkben bőséges mennyiségű nyálka alakul ki és marad. A nem kielégítően fejlett légzőszervi izmok miatt nehéz a gyermek számára megszabadulni. Ennek eredményeképpen: a tüdő szellőztetésének megsértése miatt a baktériumok és vírusok aktívan szaporodnak, ami végső soron gyulladásos folyamatokhoz vezet.

Bár úgy gondolják, hogy a tüdőgyulladás bármilyen légúti megbetegedés súlyos tünete miatt kezdődik, még mindig érdemes megfontolni azt a tényt, hogy a tüdőben fellépő gyulladás bármilyen betegségből eredhet:

  • ételmérgezés;
  • kémiai égés;
  • a szív- és érrendszer rendellenességei;
  • mechanikai trauma és más.

A közhiedelemmel ellentétben a tüdők nem csak légzőszervi működést végeznek, és oxigént szolgáltatnak az egész test számára. Ezenkívül ez a szervezet bizonyos szűrők beállításait is elvégzi, segítve a vér tisztítását.

Az ilyen aktivitást a patogén mikroorganizmusok jelenlétének első tünetei aktiválják. Nyilvánvalóvá válik, hogy a szűrési folyamat káros elemei leülepednek a tüdőn, és így eltömítik a szervet, ami zavarokat okoz a szerkezet egyes részeinek optimális szellőztetésében. Ezután minden megy: a mikrobák gyorsan fejlődnek, hozzájárulva a gyulladásos folyamatok kialakulásához.

Diagnózis: az eljárás jellemzői és nehézségei

Tüdőgyulladás esetén a köhögés jellemző, valamint az akut légzőszervi megbetegedések egyéb tünetekkel járó megnyilvánulása: meglehetősen magas, 38-40 fokos hőmérséklet, amely több napig is eltarthat, miközben nagyon nehéz lebontani. Míg ha például a bronchitist vizsgáljuk, a hőmérséklet nem haladja meg a 38 fokot, és 3 nap alatt csökken.

Amikor egy gyermek hidegfájdalmának első tünetei jelentkeznek, a szülőket javasoljuk, hogy látogasson el a kezelő gyermekorvoshoz. A jövőben felszínes diagnózist fog végezni, és ezzel egyidejűleg meghatározza a megfelelő irányt a pulmonológus számára.

A diagnózis kezdeti célja az alsó légúti rendszer megsértése akut légzőszervi megbetegedések esetén. Ugyanakkor bizonyos jellemzőkkel jellemezhetőek, amelyek könnyen megállapíthatók a gyermek megvizsgálásával:

  1. A légzési folyamat némileg lelassul, vagy alternatívaként gyorsítható. A mellkas rugalmas felületei is vannak.
  2. Az ütőhang rövidül.
  3. Vannak különböző típusú rales: száraz, nedves.

A diagnosztikai eljárás további célja a tüdőgyulladás és a bronchitis közötti különbségek megállapítása - az alsó légutak vírusos elváltozását általában szétszerelik. A tüdőgyulladás egyik legfontosabb megnyilvánulása a légzés fokozódása. Megfigyelhető, hogy a gyulladásos folyamat a szövetek jelentős részét érintette.

Az ilyen jelzést csak akkor lehet figyelembe venni, ha diagnózist diagnosztizálnak, ha kizárják az elzáródás tüneteit, amelyek jellemzőek a csípő és bronchitisz esetében. Az Egészségügyi Világszervezet különösen a tüdőgyulladásra jellemző gyermek korától függően 1 percig határozta meg a légzésszám legfontosabb mutatóit:

  1. 0 és 2 hónap között: több mint 60.
  2. 2 hónapról 1 évre: 50 év felett.
  3. 1 évtől 4 évig: a légzésszám több, mint 40.

A bronchiális elzáródás lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal megállapítsák a tipikus közösség által szerzett forma hiányát - pneumococcus tüdőgyulladás, streptococcus, hemofil rúd beavatkozásával.

Az ilyen jellegű akadály az atipikus fajták megnyilvánulása, és csak a nozokomiális fertőzéssel fordul elő.

Ami az ütőhang rövidülését illeti, távolléte nem zárja ki a tüdőgyulladás jelenlétét, mivel ez a tünet csak az esetek 50% -ában fordul elő. Ugyanez a bizonytalanság vonatkozik a következőkre:

  1. A kismértékű buborékolás és a kanyargó zihálás miatt, amelyek a sérülés helyén helyezkednek el.
  2. A hörgő hatásának gyengített légzésére.

Vagyis, még akkor is, ha a diagnózis során azonosították őket, ez nem elegendő ok arra, hogy pontosan megállapítsák a tüdőgyulladás jelenlétét. Például a betegek több mint 50% -ánál a betegség egy tipikus formájánál akut időszakban nincs zihálás.

Továbbá egy másik megfontolással, ha a rák mindkét tüdőben megtalálható, akkor ez igazabb a bronchitisre, de nem tüdőgyulladásra. A tüdőgyulladáshoz hasonlóan csak az esetek 10% -ában, a nedvességtartalom csak minden negyedik betegnél figyelhető meg, és gyakran aszimmetrikus jellegűek.

Amint azt meg lehet jegyezni, lehetetlen meghatározni az ilyen paraméterek pontos diagnózisát. Ezért figyelembe kell venni a tünetek jelenlétét és megnyilvánulásának mértékét, ami elegendő alapot jelent a beteg gyermeknek laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére.

A tüdőgyulladás differenciáldiagnosztikája

A pneumonia a legtöbb esetben különbözik az akut légúti vírusfertőzéstől, az akut bronchitistől és a bronchiolitikától - pontosan az ilyen betegségek hátterében, a tüdő gyulladása alakul ki.

Az ARVI-t a test mérgezésével, a jó közérzet csökkenésével, a nasopharynxben kellemetlen érzésekkel, a betegség első szakaszában megnövekedett hőmérsékletekkel kísérik. A legtöbb esetben a testhőmérséklet az első három napban normális értéket mutat. A tüdők fizikai és radiológiai változásait kizárják.

Akut bronchitis alakul ki ARVI kíséretében. Számára a meghatározó tünetegyüttes ilyen pillanatokban van:

  • magas testhőmérséklet;
  • száraz köhögés, amely ezután nedvesbe jut;
  • hiányzik a dyspno;
  • ütőhangolással állítsa be a dobozos hangot;
  • a légzési folyamat súlyosbodhat, a tüdő mindkét részében szétszóródott zihálás alakulhat ki - köhögés után is megváltozhatnak vagy eltűnhetnek.

Röntgen-analízissel meghatároztuk a tüdőkép növelését, csökkenti a szervezet gyökereinek szerkezetét. A helyi klinikai és radiológiai változások kizártak.

Bronchiolitis általában 12 hónapos gyermekeknél fordul elő. Az akut tüdőgyulladás diagnózisa e betegség miatt nehéz.

A megnyilvánulások súlyossága és a mérgezés klinikai tüneteinek súlyossága és a légzőszervi zavarok következtében a bronchiolitis majdnem megegyezik az akut alak eredményével. Figyelembe véve a következőket:

  • a kezdeti képet a légzési elégtelenség alkotja, amely pontosan meghatározza a betegség súlyosságát;
  • súlyos légszomj, melyet a segédizomzat mozgása kísér;
  • emphysema alakulhat ki;
  • gyakran a cianózishoz nemcsak tüdő, hanem szívbetegség is tartozik;
  • hallgatás közben nagy mennyiségű szétszórt, finoman habosított rales találhatók meg.

Ami a tüdőgyulladással kapcsolatos különbségeket illeti, a bronchiolitisben nincs lokális változás a szervben, és nincs pulmonáris parenchyma gyulladásos folyamata, amely röntgen-analízis után kimutatható.

Ezeknek a betegségeknek a összehasonlításával és egy konkrét tünetegyüttes jelenlétének megállapításával a szakember nagy pontossággal meghatározhatja a sérülést, annak színét és változatosságát.

elemzések

Nem mindig segítenek a tüdőgyulladás vizuális diagnózisának a gyermekek azonosításában, hogy azonosítsák a betegséget.

Ezért a gyermek külső vizsgálatán túl, a tüdőre hallgatva és a mellkas megérintésekor az orvos az eredményekre is támaszkodik:

  1. Laboratóriumi vérvizsgálatok.
  2. Röntgenvizsgálat.
  3. Biokémiai jellemzők.

A páciens ujjával végzett egyszerű vérvizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok jelenlétét a tüdőben. Ezt a sérülést a leukociták és a limfociták megnövekedett számának meghatározásával határozták meg. Ezenkívül fontos szerepet játszik a vörösvértestek ülepedése.

Számos leukociták jelzik a bakteriális gyulladást. Ha van egy általános mérgezés a test, akkor tudjuk megjegyezni a bővítése rúd alakú formák.

Az emberi immunrendszer reagál a megjelenése a káros mikroorganizmusok, ami növeli a termelés a limfociták - csak termel a szervezetben, amelyek elpusztítják a vírus oktatás. Ilyen indikátorok használatával közvetve meg lehet különböztetni a tüdőgyulladás bakteriális és vírus eredetét. A vér viszkozitási képességének meghatározásához használja a vörösvérsejt-szedimentációs paraméter paramétereit. Lehetővé teszi, hogy beállítsa az eritrociták oszlopának magasságát a kapilláris alján, amely óránként alakul ki.

A mikroorganizmusok sejten belüli káros tevékenységéből és az immunrendszer működésének megválaszolásából származó mérgező anyagok túlzott mértékű koncentrációjával a vér folyadék növekszik. Ez az oka a vörösvérsejt-üledék arányának növekedésében. Általában ez a szám nem haladja meg a 15 mm / órát. Tüdőgyulladással 45 mm / óra értéket érhet el.

Az orvos számára az ESR a legfontosabb paraméter a betegség lefolyásának meghatározására. Az antibiotikum terápia minőségének azonosítására is használják.

A biokémiai elemzések segítségével meg lehet állapítani a betegség káros tevékenységének más struktúrákra gyakorolt ​​hatásának értékelését. Például a húgysav túlbecsülése lehetővé teszi a vesék működésében fellépő kudarcok megbeszélését. A májenzimek nagy számánál a hepatitisek pusztulására utalnak.

Fontos megérteni, hogy az orvoshoz való időben történő hozzáférés elkerülheti a többszörös szövődményeket. Ugyanakkor nyilvánvaló és szükséges a betegség minőségi diagnosztizálása, hiszen nem minden orvos képes megállapítani a tüdőgyulladást. Ezért a pontos diagnózis érdekében speciális vizsgálatokat alkalmaznak - azonosítják a tüdő gyulladását és elkezdik a kötelező kezelést.

Hogyan lehet felismerni a tüdőgyulladást egy gyermekben?

Pneumonia - akut fertőző betegsége, amely hatással van az alsó részén a tüdő és jellemzi a folyadék felhalmozódását az alveolusok, beszivárgó szövetek, légzési funkció rendellenességei. A gyermekek betegsége sajátos jellemzőkkel rendelkezik, gyakran különböző szövődményekkel járhat. Ezért a szülőknek tisztában kell lenniük a tüdőgyulladás diagnózisának legfontosabb tüneteivel és módszereivel, a betegség gyanúja idején.

A tüdőgyulladás jelei gyermekeknél

Feltételesen, a tüdőgyulladás tünetei a kisbabákban korai és késői szakaszokra oszthatók, attól függően, hogy mikor keletkeztek. A betegség általában a légzőszervek egyéb kórtörténetei, például az akut légúti vírusfertőzés, az influenza miatt alakul ki, ezért klinikai megnyilvánulásaik az 5.-7. Napban észlelhetők. Néha ez az időszak két napra csökken. Ez a kezdet a kórházon kívüli tüdőgyulladásra jellemző.

Ami a betegség kórházi formáit illeti, három nappal a kórházba való bejutás után alakulnak ki. Az ilyen pneumóniák klinikai képe nem különbözik a kórházon kívüliektől.

A tüdőgyulladás első tünetei általában a következők:

  • az általános állapot megsértése: könnyezés, csökkent étvágy, gyengeség;
  • orr-légzés elzáródása, orrfolyás;
  • köhögés, és lehet száraz és nedves, néha ez a tünet teljesen hiányzik;
  • magas hőmérséklet, amely legalább 3 napig tart;
  • az egyik arcon elpirul;
  • fokozott izzadás.

Tüdőgyulladással a gyermeke gyengeséggel, lázzal, köhögéssel jár

A fenti tünetek nem feltétlenül jelzik a tüdőgyulladás kialakulását, mivel más légúti megbetegedésekre is jellemzőek. Ha azonban előfordulnak, haladéktalanul keresse fel orvosának segítségét, hogy helyesen diagnosztizáljon és időben kezelje a kezelést.

Ha a tüdőgyulladás haladt, vagy a szülők nem orvosi segítséget kérni néhány napig a betegség kezdete, a gyermeknek légzési elégtelenség, megzavarta a belső szervek, különösen a szív és az erek.

Ebben a szakaszban a tüdő gyulladását a következő tünetek kísérik:

  • teljes enyhülés elutasítása;
  • a nazolabialis háromszög cianózisa (kékítése), amely jelentősen megerõsödik a sírás alatt, a csecsemõ mellnedvén;

A nasolabialis háromszög cianózisát gyermekeknél gyakran előfordul pneumoniával

A légzőszervek mozgásának növekedése mindig jellemző a tüdőgyulladásra, de számuk a gyermek korától függ, és fontos, hogy a szülők tudják, mennyi a légzés mennyisége a betegségben.

A gyermekek életkora esetén a légvételek számának megfeleltetése

A gyermek kora

Légzésszám 1 percenként tüdőgyulladás esetén

A tüdőgyulladás a gyermekek halad nagyon gyorsan, így a szülőknek kell kellő időben értesítést kóros tüneteket, és azonnal forduljon orvosához, mert a gyermek a betegség gyakran fut kemény és kíséri komplikációk.

A tüdők meghallgatásával lehetőség van a szétszórt nedves és száraz rales hallgatására. Ezenkívül a tüdőgyulladás számos formában előfordulhat, a patológiás folyamat mértékétől, a kórokozó típusától függően, és így a jelek némileg eltérőek lehetnek.

A tüdőgyulladás különböző formáinak jellemzői

Tekintettel a gyulladásos fókusz lokalizációjára és méretére, a tüdő gyulladása többféle formára oszlik.

A betegség különböző formáinak klinikai tünetei - táblázat

A csecsemők gyakori regurgitációt tapasztalhatnak.

Az intersticiális tüdőgyulladás azonnali kezelést igényel, mivel gyakran okoz tüdőfibrózis kialakulását, és krónikus folyamatgá alakulhat át.

Ezenkívül a tüdőgyulladás klinikája a kórokozó típusától függ, ami a tüdő szöveteiben fellépő gyulladásos változások kialakulásához vezetett. Leggyakrabban vírusos vagy bakteriális mikroflóra.

Klinikai kép a vírusos formában a betegség

Gyakran előfordul a tüdő gyulladása, amelyet a vírus okoz. Ebben az esetben a gyermeknek a következő tünetei vannak:

  • a testhőmérséklet jelentős növekedése;
  • testvérzés, izomfájdalom;
  • fejfájás;
  • száraz köhögés;
  • jelentős légszomj;
  • gyengeség, fokozott fáradtság.

A tüdő bakteriális gyulladása

Ha a bakteriális mikroflóra lett a betegség kialakulásának oka, az klinikailag az alábbiak szerint jelenik meg:

  • a hipertermia elérte a 38 fokot;
  • hidegrázás;
  • a bőr cianózisa;
  • tachypnea (felületes és gyakori légzés);
  • fájdalom a mellkasban;
  • köhögés vastag, zöldes köpetével;
  • tachycardia;
  • fokozott izzadás.

A tüdőgyulladás etiológiáját csak klinikai tünetek nélkül lehetetlen megkülönböztetni.

Különösen érdemes megfontolni a staphylococcus betegség formáját, mivel éles előrehaladással jellemezhető, és gyakran komplikációkhoz vezet tüdő tályog formájában.

Az esetek túlnyomó többségében az ilyen típusú betegséget intrahospitalis fertőzésként diagnosztizálják. Vnezpitalnye staphylococcus tüdőgyulladás rendkívül ritkán fordul elő.

A betegség ezen formájának megkülönböztető jellemzője a kórokozónak a penicillinre gyakorolt ​​rezisztenciája, amely más csoportok antibiotikumát igényel a kezelésre. A fenti tünetek mellett a gyermek nagyon magas hőmérséklete elérheti a 40 fokot. Ez kb. 10 napig tart, és lázcsillapítók rosszul leakadnak. Emellett egyes gyermekek is zavarják az emésztőrendszert.

A betegség legveszélyesebb változata a tünetek hiánya. Ilyen esetekben a patológia jelenléte csak további diagnosztikai módszerek elvégzésével határozható meg.

Érdemes megjegyezni, hogy néha az orvosok "némító" tüdőgyulladásról beszélnek. Ez jellemzi kitöltésével a tüdő gyulladásos váladék, ami a tünetek van jelen, jelezve a betegség kialakulásának, azonban azonosítani bármilyen változás a ütő és hallgatózás nehéz.

Milyen a betegség atipikus formája

Az atipikus tüdőgyulladást a tüdő gyulladásának nevezik, amit a mikroflór okoz, ami nem jellemző erre a betegségre. Ez magában foglalja:

A betegség atipikus formáját gyakran diagnosztizálják a gyermekek között. Olyan tünetekkel jár, mint:

  • gyengeség, gyengeség;
  • étvágytalanság;
  • száraz köhögés;
  • a testhőmérséklet 40 ° -kal való növekedése;
  • a torok hiperemia;

Atipikus tüdőgyulladás esetén gyakran megtalálható a torok vörössége

Ha fennáll a SARS kialakulásának gyanúja, olyan bakteriológiai vizsgálatot kell végezni, amely meghatározza a kórokozó típusát és az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységét.

Radikális tüdőgyulladás

Ha a gyulladásos folyamat lefedi a tüdő gyökerét, az alapbetegségről beszélünk. Saját jellemzői vannak a klinikai megnyilvánulásokban. A következő tünetek általában:

  • száraz vagy nedves köhögés;
  • a hőmérséklet emelkedése - ez a jel hosszú ideig megfigyelhető, ami a tuberkulózis téves diagnózisát okozhatja;
  • a szervezet mérgezését a baba normál általános állapotának hátterében.

Az atipikus tüdőgyulladásban előforduló vér analízisében kimutatható az ESR (erythrocyte sedimentation rate), a leukocytosis emelkedése. A röntgensugárban vannak olyan sötétedési területek, amelyek gyakran nem engedik még tisztán látni a szív határait.

A betegség lefolyása újszülöttekben

Gyakran tüdőgyulladás csecsemők veleszületett jellegű és fejleszti még méhen belül, vagy szennyezés történik szülés közben fertőzés miatt van jelen a szülőcsatornán anya.

A csecsemőknél a betegség különösen nehéz

A tüdőgyulladás tünetei megegyeznek, de a tartós immunitás hiánya miatt ez sokkal hangsúlyosabb. A szövődmények kockázata is jelentősen nő.

Néha a csecsemő életének megmentéséhez szükség van az intenzív osztályon történő orvosi kezelésre.

diagnosztika

A gyulladásban előforduló tüdőgyulladás megerősítésére több tanulmányra van szükség. Mindenekelőtt a csecsemő objektív vizsgálatát alkalmazzák, amely magában foglalja:

  1. A tüdők auszkulációja. A meghallgatás során kis buborékoló raleseket lehet felfedezni. Száraz vagy nedves lehet. Vannak is súlyos gyengült légzés.

Tüdőgyulladással, nehézlégzéssel, nehézlégzéssel

Ezenkívül az orvosnak meg kell tudnia nézni a betegség kezdetének időpontját, azt a napot, amikor a beteg megkérdezte a segítséget, milyen tünetek jelentkeznek.

Pontosan a diagnózis megállapításához csak szerszámeszközök alkalmazásával lehetséges, mint például:

  1. Radiográfiai vizsgálat. Ez a fő módszer a tüdőgyulladás diagnosztizálására gyermekeknél. Lehetővé teszi a gyulladásos infiltráció meghatározását a tüdőben, elhelyezkedését, méretét. Segít felismerni az izzadság felhalmozódását is.

Tüdőgyulladással a röntgenvizsgálat a leginkább informatív

Differenciáldiagnosztika

A klinikai tünetek szerint a tüdőgyulladás hasonló a légzőszervi betegségekhez, így diagnózis során a differenciáldiagnózist olyan körülmények között kell elvégezni, mint:

  1. Tuberkulózis. Ezzel a betegség látens, lassú, testhőmérséklet subfebrile. E kóros állapot kizárásához a mellkas röntgensugaras tuberkulin tesztet kell végezni. A vér tuberkulózisában is csökken a leukociták szintje.

A tuberkulin teszt segítségével meg lehet különböztetni a tüdőgyulladást a tuberkulózistól

A fenti betegségek kizárása és a tüdőgyulladás pontos diagnosztizálása gyermekeknél szükséges valamennyi instrumentális vizsgálat elvégzése.

Doktor Komarovsky a betegségről - videó

A szülőknek tudniuk kell, hogy amikor a tüdőgyulladás első tünetei előfordulnak, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben fennáll a súlyos szövődmények kialakulása a belső szervekből, különösen a szívből és az erekből. Időben történő kimutatás és megfelelően kiválasztott terápia esetén a prognózis kedvező.

Gyermekgyulladás: a betegség különböző formáinak tünetei és a diagnózis módszerei

A pneumonia akut fertőző folyamat a tüdőben, amelyben a legkisebb komponenseik, az alveolák, gyulladásos folyadékkal vannak feltöltve. A patológiát gyakran megtalálják a gyermekek körében, és gyakran súlyos szövődmények kialakulását idézi elő. Hogyan diagnosztizálható a gyermek időben és milyen diagnosztikai módszerek léteznek ma?

Tüdőgyulladás tünetei gyermekekben

A tüdőgyulladás klinikailag ugyanúgy jellemezhető, mint a legtöbb fertőző betegség, azaz:

  • láz;
  • hányinger, hányás;
  • hasmenés / székrekedés;
  • fejfájás;
  • letargia;
  • a nyelv elmaradása;
  • a bőr elhalványulása;
  • a nasolabiai háromszög kékése;
  • köhögés;
  • az étvágy csökkenése.

Figyelj! A jellemző a gyulladás a tüdő légzési elégtelenség megnyilvánuló nehézlégzés és járó kiegészítő izmok (nazális fáklyázása, visszahúzás supraclavicularis fossae, mezhreby) légzési. A légszomj nem csak a fizikai aktivitás után, hanem nyugalomban is előfordul.

Tüdőgyulladás esetén a köpet az alveolákban halmozódik fel

A rossz közérzet leggyakoribb jelei tipikusak az ARI esetében:

  • orrfolyás;
  • gyengeség;
  • enni;
  • emelkedett hőmérséklet (egyes esetekben eléri a 40 ° C-ot);
  • szorongás és szeszélyesség (csecsemőkben).

Leggyakrabban akut tüdőgyulladás alakul ki olyan csecsemőben, aki akut légúti vírusfertőzésben vagy influenzában szenved (a betegség első hete).

Ezenkívül a gyermekek megzavarták az emésztőrendszert, vagyis hasi szindrómát jelent, amely megnyilvánul:

  • hasi duzzanat;
  • felfúvódás;
  • fájdalom, gyakrabban lokalizált a jobb oldalon.
1 - paratrachealis, 2 - tracheobronchialis, 3-bifukciális, 4 - bronchopulmonáris

Ebben az esetben a gyermekek regionális nyirokcsomók (bronchopulmonáris, bifurkáció, paratracheal) nőnek, és sárgaság gyakran kialakul a máj megzavarása miatt.

A tüdő gyulladása "némító" formája is van, amelyben a tüdőgyulladás korai napjaiban a betegség legtöbb tünete nyilvánvalóvá válik, a tipikus zihálás kivételével. Ez nagymértékben bonyolítja a diagnózist. Ilyen esetekben, ha a következő nap nem javul, a gyermeknek feltétlenül újra kell mutatnia a gyermekorvosnak, mivel általában a tüdő állapota szó szerint változik minden nap.

Tünetek a tüdőgyulladás különböző formáiban

A betegség tüneteinek súlyosságától függően különbséget kell tenni:

  1. Akut tüdőgyulladás. Ez a forma leggyakrabban gyermekkorban fejlődik ki. Ezt a tünetek nagy részének megjelenésével és a gyermek állapotának fokozatos romlásával kapcsolatos gyors megjelenés jellemzi. Általában a gyulladás 2-4 hét alatt sikeres, ritka esetekben a teljes gyógyulás körülbelül 2 hónap.
  2. Lassú tüdőgyulladás. A betegség fokális jellegű és lassan fejlődik. Jellemző láz, köhögés, mellkasi fájdalom sokáig hiányozhat vagy kissé megjelenhet.

A tüdőgyulladásra jellemző tünetek hiánya miatt a szülők gondatlanul elhiszik, hogy a gyermeknek normális ORZ-e van. Ezért orvosi segítség esetén a tüdő első gyulladásos tüneteinek megjelenését követő egy héten belül fordulnak elő, mivel a hagyományos antihideg gyógyszerek alkalmazása nem eredményez eredményt, és a páciens állapota rosszabbodik.

  • Rejtett tüdőgyulladás. A betegség ezen formája a legveszélyesebb, mivel nagyon nehéz időben diagnosztizálni, mert a tüdő gyulladása tünetmentes. A patológiát csak a megnövekedett fáradtság, légzési nehézség, légszomj, sápadt bőr (néha arca az arcon) és a szívdobogás manifesztálja. A latens tüdőgyulladás kialakulásában a csecsemők megfigyelték a szeszélyességet, az étvágyat és a motoraktivitást. Leggyakrabban ez a forma befolyásolja a tüdőszegmenseket.
  • Mivel a különböző mikroorganizmusok a tüdő gyulladását okozhatják, különbséget tesznek:

    1. Bakteriális tüdőgyulladás. A legtöbb esetben a patológia az akut légúti vírusfertőzés vagy influenza hátterében alakul ki. Ugyanakkor a gyermek állapota fokozatosan javulhat, de körülbelül egy hét után éles romlás következik be:
      • a hőmérséklet növekedése 39-40 ° C-ig;
      • erős gyengeség;
      • a légzés gyorsítása;
      • a bőr elhalványulása;
      • fájdalom a mellkasban;
      • étvágytalanság.

    Ha a baba fertőződik a herpesz vírussal, akkor a mikroorganizmus aktivitása azonnal nő, ami az ajkakra vagy az orrnyálkahártyákon megjelenő jellemző kiütések megjelenését eredményezi.

  • Vírusos tüdőgyulladás. Nagyon gyakran, még akkor is, ha a tüdőben fellépő gyulladásos folyamatot vírusok okozták, a betegség bakteriális fertőzéssel bonyolódik, mivel a helyi immunitás csökken. Ezért csak vírusos tüdőgyulladás ritka. Kezdetben patológia nyilvánul enyhe növekedés testhőmérsékletét subfebrile értékek mérsékelten kifejezett toxicitás jelei (hányinger, gyengeség, és így tovább.), Ahol a bőr általában megőrzi természetes színét. Ezt követően, ha van egy bakteriális fertőzés, növeli az egyes tünetek intenzitását, és azok teljes mértékben összhangban van a klinikai bakteriális tüdőgyulladás.
  • A tüdőgyulladás legfontosabb kórokozói

    Tünetek jellemzői a gyulladás helyének különböző lokalizálására a tüdőben

    A gyulladásos folyamat hatással lehet a tüdő különböző részeire, attól függően, hogy ez megkülönbözteti a tüdőgyulladást:

    • alopecia;
    • szegmentális;
    • lebenyes;
    • bazális.
    A tüdő gyulladásának leggyakoribb típusa a gyulladásos tűgyulladás

    Tüdőgyulladás tüneteinek összevetése a gyulladásos folyamat különböző helyszínekkel

    • nedves köhögés;
    • légszomj, amely mind fizikai, mind nyugalmi állapotban megjelenik;
    • fájdalom az oldalán.
    • fájdalom a mellkasban;
    • légszomj;
    • rövid, fájdalmas köhögés.
    • köhögés rozsdás köpetkel;
    • légszomj;
    • fájdalom a mellkasban.
    • gyors hőmérséklet-emelkedés 39-40 ° C-ig;
    • fejfájás;
    • az általános állapot éles romlása, a tudat és a delírium összetéveszthetőségig;
    • fokozott szívritmus.
    • a bőr elhalványulása;
    • cyanosis.
    • a bőr elhalványulása;
    • cianózis (néha).
    • gyengített és kemény légzés hiányzik a zihálás;
    • a mellkas fele felére a légzés alatt.

    A betegség "különleges" formáinak jelei

    1. Atipikus. Ez a mikroorganizmusok által okozott tüdőgyulladás, amelynél a tüdőkárosodás nem jellemző. Ezért hasonlóan jelenik meg a mumpsz, a kanyaró, az influenza és más betegségek hasonló tüneteivel. Ezzel a gyulladással gyakorlatilag nincs légzési elégtelenség, fejfájás és izomfájdalom, gyengeség jelenik meg az előtérben.
    2. Méhen belüli. Gyakori a tüdőgyulladás jeleinek születése. A betegség a magzat fejlődésének következtében fejlődik ki patogén mikroorganizmusokkal a magzati fejlődés vagy a természetes szülőcsatornán való áthaladás során. Ilyen esetekben újszülötteket figyeltek meg:
      • habos kisülés a szájról;
      • súlyos légszomj;
      • a kiegészítő izmok részvétele a légzésben;
      • cyanosis;
      • apnea epizódok, vagyis egy álomban a légzés megállítása, ami rendkívül veszélyes a baba életében.
    3. Nosocomial, vagy kórház, 72 órán keresztül fejlődnek a kórházban. Az ilyen tüdőgyulladást az antibiotikumok legtöbb antibiotikumával szemben rezisztens baktériumok okozzák, gyakran az egészségügyi intézményekben. Ahogy a baba teste gyengül, a mikroorganizmusok könnyen behatolnak a testbe, és gyökerestek a szövetekben, ami a tüdő gyulladásához vezet. Az ilyen tüdőgyulladást súlyos és tartós áram jellemzi. Ezenkívül gyakran észlelik a szövődményeket.

    Különösen nehéz az arany staphylococcus és gram-negatív baktériumok által okozott kórházi pneumóniák.

  • A közösség által szerzett vagy a kórházon kívüli tüdőgyulladás egészének tünetei nem különböznek a nozokomiális megnyilvánulásoktól.
  • A betegség lefolyásának jellemzői különböző korú gyermekeknél

    Az élet első évének gyermekeiben a gyulladásos folyamat a legtöbb esetben a jobb tüdő II-es szegmensére vagy a jobb oldali IV-VI-re, X-re és a VI, VIII, IX, X balra található.

    Minden tüdőben 10 szegmens található, amelyek együttesen alkotják az alsó, középső és felső részeket

    Amint már említettük, a fokális tüdőgyulladás gyakoribb a különböző korú gyermekeknél:

    1. Óvodások és iskolai ő fut kifejezett tünetei mérgezés, légzési nehézség és a köhögés, a megjelenése a helyi változások a tüdőben, számoltak be a meghallgatásra.
    2. A gyermekeknél az intoxikáció és a légzési elégtelenség tünetei előtérbe kerülnek. De a tüdőkben tapasztalt jellemző változások később, mint idősebb gyermekekhez kapcsolódnak. A gyulladásos tüdőgyulladás első tünetei a következők:
      • orrfolyás;
      • tüsszentés;
      • száraz köhögés;
      • fokozott testhőmérséklet;
      • levertség;
      • a bőr elhalványulása;
      • az alvás és az étvágy romlása.
    3. A csecsemők gyakran tapasztalják a regurgitációt, a székletet és a hányást. Ezeket a jeleket a szülők gyakran tévedik az ARVI megnyilvánulásainak, és megkezdik a lázcsillapítást és a húgycsőgyulladást. De ennek ellenére a gyermek állapota rosszabbodik.

    A csecsemőknél a köhögés sokáig eltűnt. Előbb-utóbb azonban minden bizonnyal érezni fogja magát.

  • Az újszülötteknek a következő tünetei vannak:
    • Fokozott légzés a bronchiális elzáródás jeleinek hiányában;
    • a nedves, száraz, és még:
      • nehéz;
      • rohamokban jelentkező;
      • fojtogató;
      • felületes;
      • gyenge.
  • A szegmentális és a kroppusos tüdőgyulladásnak hasonló folyamata van, mivel a gyulladás csak bizonyos szegmenseket érint. A leggyakoribb betegség az óvodás gyermekek és az iskolások körében nyilvánul meg. Gyakran előfordul, hogy a betegség első jele a mellkasi fájdalom, amely háton, a hypochondriumban, a vállán adható. Ugyanakkor a gyerekek inkább az oldalukra fekszenek, és lábaikat a mellkasra húzzák. Minél fiatalabb a gyermek, annál valószínűbb, hogy a delírium és a rohamok megjelenése a hőmérséklet emelkedése közepette.

    Doktor Komarovsky a tüdőgyulladás tüneteiről a gyermekekről - videó

    A tüdőgyulladás gyermekgyógyászati ​​diagnosztikai módszerei

    A tüdőgyulladás gyermekek diagnosztizálásának fő módszerei: tölgy és röntgen. A vérben a betegek találhatók:

    • magas leukociták (leukocitózis);
    • a leukocita formula eltolódása balra;
    • az ESR növekedése.

    A leukociták szintjének enyhe emelkedése, vagy akár csökkenése is jelzi a vírusos tüdőgyulladás kialakulását.

    A leukocita formula balra történő átváltása a neutrofilek számának növekedését jelenti

    De a diagnózis legpontosabb módja a röntgen. Focális tüdőgyulladás a különböző életkorú gyermekekben a képeken látható:

    • Szabálytalan alakú árnyékok, homályos kontúrokkal, gyakran összefonódva egymással;
    • a tüdő duzzanata;
    • a tüdő gyökereinek kitágulása;
    • a tüdőkép intenzívebbé tétele.

    A szegmentális és a croupiform formáknál a sötétedő orrrész vagy az egész lebenyek fókusza van.

    A legnehezebb diagnosztizálni gyermekek bazális tüdőgyulladás, mivel még az X-sugarak nem mindig lehet pontosan megkülönböztetni a gyulladásos gócok, illetve azért, mert a hely, hasonlítanak jellemző rák vagy a tuberkulózis árnyékok.

    A diagnózis elvégzése után tanácsos sputum-elemzést végezni a betegség kórokozójának meghatározására. Különösen, ha a gyermeknek hosszantartó, atipikus vagy kórházi tüdőgyulladása van. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy megfelelően vegye be az anyagot, mert a kapott eredmények megbízhatósága nagyban függ attól.

    1. A sputum az analízishez steril tartályokban gyűjti össze, kizárólag reggel üres gyomorban.
    2. A gyermeknek alaposan meg kell tisztítania nemcsak a fogakat, hanem az arc belső felületét is, és alaposan öblítse ki a száját vízzel.

    A köpet-elemzést általánosan előírják a 4 évnél idősebb gyermekek számára, mivel nagyon nehéz beszerezni a csecsemők kutatási anyagát.

    Differenciáldiagnosztika

    Általában szükség van a tüdő gyulladásának megkülönböztetésére:

    1. Különböző eredetű bronchitis. Különös jellemzők az ilyen esetekben a mérgezés tüneteinek súlyossága és a röntgensugárzás tüdejében a sötétség jelenléte. A bronchitis általában nem okoz gyermeknek azt a vágyát, hogy ágyban legyen, ezért ha a baba aktív, akkor valószínűleg nincs tüdőgyulladása.
    2. Tuberkulózis. A helyes diagnózist csak átfogó felmérés alapján lehet elvégezni, amely magában foglalja:
      1. Gondos ütőhangszerek (hallgatás). Tüdőgyulladás esetén a tüdőben súlyos zihálás előfordulása jellemző, a tuberkulózis esetében pedig nehéz őket hallani.
      2. Tuberkulin minták lefolytatása. Leggyakrabban intradermális Mantoux-tesztet végeznek, és az injekció beadása után 72 órával értékelik a test reakcióját. Ha a keresztmetszetben a formált papuca mérete meghaladja az 5 mm-t, a reakció pozitívnak tekinthető, ami a tuberkulózis kialakulását jelezheti.
      3. KLA. Tüdőgyulladás esetén a vérben magas a leukociták száma, és a tuberkulózisban általában csak enyhe leukocitózist figyeltek meg.
      4. A tüdő laterális felületeinek röntgensugárzása. A tuberkulózis legtöbb formáját a lézió tágultsága jellemzi, ami tüdőgyulladásban ritkán fordul elő.
      5. A sputum elemzés a differenciáldiagnózis egyik legfontosabb módszere. Ha a baba megüt egy Koch pálcájával, akkor a köpés után találja meg.
      6. A klinikai kép értékelése. Ezeknek a betegségeknek a tünetei nagyon hasonlóak, kivéve azt a tényt, hogy a tüdőgyulladástól eltérően először gyakorlatilag nincs tuberkulózis manifesztáció. A Koch tüdejének legyőzésének első jelei a következők:
        • fáradtság;
        • kisebb betegség érzése;
        • fokozott izzadás;
        • gyenge köhögés.
    3. Perifériás tüdőrák. Szerencsére a gyermekeknél ez a patológia rendkívül ritka, mert a betegség elsősorban a dohányosokat érinti, de vannak kivételek. Megerősítheti az onkológia jelenlétét a röntgenvizsgálat, az UAC és egy biopszia alapján végzett klinikai kép értékelésével.
    4. Vakbélgyulladás. A mellkasi ízületi gyulladás tüdőgyulladástól való megkülönböztetése elég egyszerű ahhoz, hogy a tüdőben jellegzetes zihálás és a röntgenfelvétel megváltozik. Ezenkívül a melléklelet gyulladásával általában megfigyelhető a hasfal izomzatának állandó feszültsége.
    5. Agyhártyagyulladás. Az agyhártyagyulladás kialakulásának kockázatának kizárása érdekében alapos vizsgálatra van szükség, ideértve:
      1. A nyálkahártya bakteriológiai elemzése a nasopharynxből.
      2. A klinikai kép értékelése. Az agyhártyagyulladásra jellemző:
        • erős, feltörő fejfájás;
        • hirtelen hőmérséklet-emelkedés 39-40 ° C-ra;
        • hányás, amely nem társul az étkezéshez, és nem hoz megkönnyebbülést;
        • görcsök;
        • pszichoemotikus ébredés;
        • a bőrérzékenység növekedése;
        • fényérzékenység;
        • a csecsemőknél a fontanel kiemelkedése figyelhető meg;
        • izomtónusos feszültség.

    Ha úgy gondolja, hogy a fejlődés agyhártyagyulladás vagy vakbélgyulladás fontos, hogy a diagnózis a lehető leghamarabb, mert ezek a betegségek veszélyesek a gyermek életét.

    A gyermekek tüdejével kapcsolatos problémák megoldásának módjai

    A tüdőgyulladás gyermekeknél történő diagnosztizálását bonyolítja az a tény, hogy nem lehet kis betegek interjút folytatni. A gyulladás jelenlétének megismeréséhez meg kell figyelnie a gyermeket, és észlelnie kell a betegség jeleit. Ha lehetett meghatározni a rossz közérzet kialakulásának kezdeti szakaszát, akkor a további negatív állapotok megelőző kezeléssel kiküszöbölhetők.

    A felmerülő nehézségek

    A gyermek panaszok nélkül szenved a tüdőgyulladásban. Megtapasztalhatja az étvágy csökkenését, gyengeséget érez a szervezetben. A betegség általánosan tünetmentes a vírus kórokozóval. A tüdő gyulladása kis gócok kialakulásával fordul elő, főként az alacsony mozgékonyságú szövetet érinti, ha duzzanat és mellkasi stádium van. A gyermekek immobilitása ritka, ezért a kockázatok egy másik betegség következtében fellépő jólét csökkenésével nőnek: akut légúti vírusfertőzés, mandulagyulladás, bronchiális problémák.

    Gyakran elhanyagolják a tüdőgyulladást, a komorbiditásokat kezelik. Hideg vagy egyéb fertőzés hátterében csak egy tapasztalt szakember képes lesz megkülönböztetni a tüdőgyulladás tüneteit. A gyermek elrejtheti a tüneteket, és a figyelmetlen szülők nem veszik észre a kezdeti kóros állapotokat. Az akut körülmények között már a klinikánál fordulnak el, amikor a tüdőszövetet a bakteriális környezet befolyásolja, és fennáll a krónikus tüdőgyulladás veszélye.

    A betegség időben történő kimutatásához a tüdőgyulladás differenciáldiagnózisát alkalmazzák. Azonban a végleges diagnózis csak a vérvizsgálat és a szegycsont röntgenfelvétele után történik. Az orvos az akut tünetek fokozatos felszakadását tárja fel, a gyulladás korai szakaszában csak apró infiltrátumok láthatók. Az utóbbi állam nem ad bizalmat az egészségügyi értékelésben. Lehet, hogy további vizsgálatot kell végezni MRI, ultrahang segítségével. Gyakran előfordul, hogy a köpet a gégen kívüli elemzésre kerül, hogy azonosítsa a gyulladásos folyamat valódi kórokozóját.

    De a tüdőgyulladás diagnózisát és a betegség nyilvánvaló tünetei miatt a szegycsont képét meg lehet adni. Ezzel az eredmény azonban az előírt terápia téves lehet. De hasonló esetek csak különleges esetekben merülnek fel. A legtöbb tüdő gyulladása a bronchitis vagy bronchiolitis következtében jelentkezik. A tüdőt leginkább a csökkenő fertőzés befolyásolja.

    A tüdőgyulladás kialakulásának formái nem járnak nyom nélkül, bár a betegség és kezelik sikeresen. Gyermekeknél komplikációk fordulhatnak elő igen gyorsan, de negatív benyomást kelthetnek a jövő egészségügyi állapotában is. A kifejlett gyulladással meg kell felelni a pihenőhelynek. Ellenkező esetben a szív, az emésztőrendszer és más belső szervek szenvednek.

    A légzőrendszer kórokozói

    A tüdő gyulladása a következő kórokozók következtében alakulhat ki:

    • A bakteriális környezet súlyos állapotokat eredményez a gyermekek körében.
    • A gombafertőzés külső megnyilvánulásokkal jár, és gyorsan diagnosztizálják.
    • A vírusok gyakran tünetmentesen lépnek fel.

    A leggyakoribb tüdőgyulladás a staphylococcus és pneumococcus fertőzés. A baktériumok továbbítása a levegőben lévő cseppeken keresztül történik, és az ember veszélyessé válik mások számára. A betegség idején óvintézkedések ajánlottak. Végül is a fertőzés különösen veszélyes a csökkent immunitású emberek számára.

    Gyermekeknél a tüdőgyulladás gyakran előfordul az első fertőzés idején, számos fertőzéssel. A gyulladás chlamydialis formája szomorú eredményhez vezet, ha a betegség elindul és nem kezelik. A gyomor, a gége és a belek nyálkahártyájának működésének csökkentése elősegíti a baktériumok és más fertőzések behatolását a szervezetbe:

    • Staphylococcus-.
    • Pneumococcusokat.
    • Enterobacteriaceae.
    • E. coli és streptococcusok.
    • Psevdomonasse.

    A tüdőben fellépő gyulladás mindig a bakteriális környezet szaporodásával jár. A fennmaradó betegségek csak súlyos állapotok kialakulását okozzák. Az influenza szezonális szövődménye gyakori oka a csökkent immunitásnak. Még ha a gyermek már fertőzött, az újbóli fertőzés tüdőgyulladáshoz vezethet.

    Az adenovírusok és a parainfluenza a tüdőben kialakuló komplikációk kialakulásának provokátorai. Azáltal, hogy csökkenti az immunrendszer a légúti szövetek és üt Klebsiella opportunista mikroflóra, amely úgy tűnik, ennek eredményeként a mechanikai szellőztetés. A szervezet védő funkciójának csökkentése lehetővé teszi, hogy a baktériumok kialakuljanak és kolóniákat alakítsanak ki a tüdő egészséges területein.

    Ez a sötét homályos foltok megjelenését eredményezi a szegycsont képében. A röntgenfelvételek is mutatják az infiltrátumok jelenlétét. Azonban ilyen állapotok jelentkezhetnek a tuberkulózis kialakulásának köszönhetően, bármilyen típusú daganatokkal: parazita, a rák következménye. A tünetek hasonlítanak egy erős allergén aktív hatásához, ha köhögés, orrfolyás vagy köhögés jelentkezik.

    Hogyan értékelik a páciens állapotát?

    A megbízható diagnózis érdekében a tünetek csoportjainak összehasonlító elemzésére van szükség. A tüdőgyulladást össze lehet zavarni a betegségek széles körével, ha nem veszi figyelembe az összes negatív megnyilvánulást. Tehát a köhögés nemcsak tüdőgyulladással jelentkezhet, hanem a levegőből vagy a rendes porból származó vegyi anyagok miatt alakul ki. Fontos megítélni a test általános állapotát, a megelőző provokátorokat és kivonatos tünetekkel vonni a következtetéseket.

    A tüdőben fellépő zihálás a szervben folyékony közeg jelenlétét jelzi, de túl korai ahhoz, hogy következtetéseket vonjunk le a tüdőgyulladásról. A beteg tipikus állapota magas lázzal, köhögéssel, a nyálkahártya-gyulladás gyulladásával jár. Ez a légzőrendszer teljesítményének csökkenésével jár együtt, a gyermek időnként és gyakran elkezdi lélegezni. Előfordulhat, hogy visszahúzódik a szegycsont részei, amelyeket a tapintás határoz meg.

    Tüdőgyulladás kialakulása:

    • A gyermekbetegség kezdeti szakaszai nem nyilvánulnak meg egyértelműen. Csökkent hatékonyság, tevékenység. A gyerek megpróbál többet aludni, enni kevesebbet és kevesebb italt. Ezen a ponton figyelni kell a tüdőgyulladás kezdeti tüneteire: köhögés, légzési arány, torokfájás.
    • A vírusos tüdőgyulladás sokáig tünetmentesen alakul ki. Ez az időtartam több mint 4 napig tarthat. A gyermek nem érezheti a jólét csökkenését. De 5 nap elteltével kezdődik az akut állapot: köhögés, zihálás, láz.
    • Az orvosok a légzés állapotát a mellkas mozgása során a tüdőben hallgatják. Kritikusak azok az államok, amikor a zihálás, a síp, a gurgling hallatszik.
    • Hasonló állapotok jelennek meg a baba életének első évében. Ebben az esetben nincs szükség különleges kezelésre, a rossz közérzet komplikációk nélkül. A hőmérséklet nem nagyon magas 38 fok alatt.
    • A gyermek egészségi állapotát egy tipikus akut légzőszervi betegség tüneteinek kimutatására értékeljük. Javasoljuk, hogy a köpet elemzését adják meg a kórokozó típusának meghatározásához.

    Ha a tünetek implicit és nehéz megállapítani, hogy pontosan tüdőgyulladás, majd végezzen egy összehasonlító elemzést a betegség a tüdőgyulladás-szerű körülmények között: bronchitis, bronchiolitis, allergiás.

    A beteg állapotának összehasonlító értékelése

    Tüdőgyulladással számos tünet csak ebben a betegségben rejlik. De a differenciáldiagnózis érdekében meg kell ismerkedni a hasonló betegségek minden megnyilvánulásával. A gyermek tüdőgyulladás fejlődés gyors, és gyakran kell elemezni a romló egészségi magad, hogy a helyes döntést: hogy várom a holnapot, vagy hívjon azonnal mentőt?

    Tüdőgyulladással a gyermek fájdalmat, kellemetlenséget érezhet a mellkas mozgásából, így felületesen és gyakran lélegezni kezd. Annak megállapításához, hogy gondjai vannak-e, meg kell kérdezni tőle, hogy mélyebben lélegezzen, ha a baba már elég nagy ahhoz, hogy kommunikálni tudjon. A légzőrendszer szöveteinek gyulladásakor azonnal kilélegzik.

    Ha a gyermek még mindig kicsi, akkor folytassa a viselkedésének és a test állapotának elemzését: mérje meg a hőmérsékletet, figyelje az evés és a további emésztést. A bőr állapotát értékelik, ha fokozott izzadás következik be. A nyilvánvaló tüdőkárosodással járó légzés számít, 60 perces ismétlődési ciklusnak felel meg 1 perc alatt. De ezek a számok a csecsemő korában megfigyelhetők 0-3 hónap alatt.

    A 3 hónapnál hosszabb, de egy évnél rövidebb korban a légzési arány kissé alacsonyabb - legfeljebb 50 éves. Idősebb gyermekeknél kb. 40 ciklusban tüdőgyulladást figyeltek meg. Ha az orvos nem találta meg az ütőhangok lerövidítését, akkor túl korai lenne következtetni a tüdőgyulladás megszüntetésére. Hasonlóképpen, zihálás és görcsök hiányában további diagnózist kell folytatni, hogy kizárják a tüdőgyulladás diagnózisát.

    A kezdeti tüdőgyulladás gyakran sípolás nélkül halad át, de ha már jelen van, gyanúja van egy másik bronchitis betegségnek. A köhögés allergiás, hörghurutos és tüdőgyulladásban van jelen. Ez utóbbi esetben gyakrabban száraz, később kezdődik a köpet. Azonban a betegség atipikus formái a hulladék folyadék nélkül haladnak át. A differenciáldiagnózis a WHO szervezet által létrehozott algoritmus szerint készült.

    Az összehasonlító technika szerint a legtöbb esetben a tüdőgyulladás nagy valószínűséggel diagnosztizálható anélkül, hogy kép lenne. Azonban ajánlott, hogy még mindig van egy tüdőröntgen. Ha valamilyen okból nehéz diagnosztizálni a készüléket, akkor megengedhető az antibakteriális terápia előírása a differenciális egészségügyi értékelés eredményei alapján.

    A tünetek összehasonlítására szolgáló algoritmus

    A tüdőgyulladás tüneteinek differenciálódásának kifejlesztése lehetővé teszi az akut fázisban a tüdőgyulladást. A rossz közérzékenység további előrehaladása további intézkedéseket igényel. A gyermek egészségi állapotának diagnosztizálása során mindig hiányoznak a teljes körű információk az előző eseményekről. Az orvosnak meg kell állapítania a betegség típusát, csak az alább ismertetett algoritmus szerint a baba meglévő állapotán alapulva.

    A megállapított eljárást követve elkerülje a röntgensugarak szükségtelen használatát. Egy csecsemő számára nem jár semmiféle előny, minden eljárásban kárt okoz. Az antibiotikumokkal való átgondolatlan kezelés más betegségek súlyosbodását segíti. A gyulladásos folyamat tényének megerősítése érdekében ajánlott az általános vérvizsgálat eredménye. A vérben lévő akut állapotok idején a fehérvérsejtek számát mindig túlbecsülni kell, de hasonló helyzetben megfigyelhető a hétköznapi hideg.

    Különös figyelmet érdemel a kórokozók tüdőgyulladása: egy hemofil rúd, mycoplasma, pneumococcus. A tüdőgyulladás ilyen formái esetén fordulhat elő ellentétes helyzet: a leukociták alulbecsülési szintje a vérben. Figyelembe veszik a vörösvérsejt-üledékképződés idejét és a köpetből származó gerinc állapotát is.

    A diagnosztika algoritmusa:

    • Tünetek meghatározása és a szülők megkérdőjelezése.
    • A pneumonia nosocomial vagy a közösség által szerzett tünetegyüttes létrehozása. Ebből a szétválasztásból a terápiás terápia elírása radikálisan különbözik. Ha egy kórház után 3 napig egy gyermek tüdőgyulladással rendelkezik, azonnal kórházba kerül, hogy elkülönüljön másoktól. A súlyos körülmények kockázata túl nagy. A kölyöknek hosszú ideje folyamatos felügyelet alatt kell állnia. A második típus a házi betegségre utal.
    • Az eredmények tesztelése és értékelése.
    • Szükség esetén további klinikai vizsgálatot kell végezni.

    A tüdőgyulladás nehezen diagnosztizálható a tünetek elmosódásának és az új gyulladáscsillapításnak köszönhetően. Tehát először a legkritikusabb állapot megszűnik, majd bakteriális fertőzés kezelésére. Csökkentse a szervezet erős mérgezését és a magas testhőmérsékletet, majd folytassa az antibiotikum terápiát.

    Súlyos szövődmények esetén a kezelés egy hónapnál hosszabb ideig tart. A gyulladás szokásos formáit egy-két héten belül eltávolítják. A visszaesések kizárásához hat hónapig tartó megelőző intézkedések szükségesek.

    A felmérés eredményeinek értékelése

    A diagnózis utáni klinikai kép máris lehetővé teszi, hogy az életkor előrehaladt betegek betegségeinek statisztikája alapján létrehozott kezelést írjon elő. A köpet elemzésének mutatói több olyan kórokozót tartalmazhatnak, amelyek nem okoznak tüdőgyulladást. Mivel a mikoplazmák, a klamidia, a streptococcusok vagy a pneumococcusok mindig jelen lehetnek egészséges gyermekekben, és nem okoznak akut tüneteket.

    A hatóanyag típusát a kvantitatív immunglobulin IgM, IgG alapján határozzuk meg. Ez a módszer szükséges a tüdőgyulladás vírusának kizárásához: mycoplasma, pneumococci, chlamydialis fertőzés. A magas címek jelzik a kezelés szükségességét.

    A légzőszervi vírusok akut állapotban vannak újszülötteknél. Ezek olyan bakteriális környezet kialakulásához vezethetnek, amely tönkreteszi a szövetek részeit a tüdőben. A gyermek számára az ilyen körülmények veszélyesek, ami fogyatékossághoz vezethet. Ezért, ha gyanúja van a tüdőgyulladásnak, de az eredmények mindegyike kétségesnek tűnik, még mindig antibiotikum terápiát írnak fel. A halogatás gyakran tüdõtályok kialakulásához, a szervezet általános mérgezéséhez, a belsõ szervek gyulladásos folyamatokba való bevonásához vezet. Meg lehet érni az agyat és a szívet.

    A megnyilvánulások gyakorisága szerint az újszülöttek az élet első hónapjaiban streptococcus tüdőgyulladást váltanak ki. A gyermeknek köhögése van, a hőmérséklet növekedése. Rögzítse a tachypnea-t, valamint a légzés alatt kisebb zihálást. A vér eredményei a leukociták és az eozinofilok felfújt értékeit mutatják. A röntgensugár viszonylag hasonlít a tuberkulózis képéhez: számos apró infiltrátum jelenléte vagy nagy tüdőfoltok, amelyeket a tüdőszövet súlyos elváltozásai észleltek.

    A csecsemők fertőzésének okai között az izolált fertőzés a születési csatornában és a kötőhártya-gyulladás szövődményei a gyermek életének első napjaiban. A staphylococcusok ritkábban érintik az újszülötteket otthon, a legtöbb fertőzés a kórházakban fordul elő.

    Egyes funkciók számbavétele

    Tüdőgyulladás diagnosztizálásakor vegye fontolóra a gyulladás külső jeleit, szűkítve a baba egészségével kapcsolatos problémákat. Köhögés esetén a köpet a betegség kórokozójától függően szétválik, vagy száraz.

    Íme a köpet lehetséges szövődményei:

    • A kiválasztódott köpet lehet a genny és a nyálka. A betegség bakteriális forrásában fokozott viszkozitás figyelhető meg.
    • A száraz köhögés a tüdők vírusos károsodásával jár, a köpet hiányozhat vagy kis mennyiségben fordulhat elő. Ez az állapot mycoplasma fertőzéssel jön létre.
    • Amikor tályog alakul ki, megjelenik a gonosz eredetű jellegzetes illata.
    • A bronchiectasis komplikációját köhögés során bőséges váladékok kísérik. Vérelégtelenség lehet. A környezet purulent, sárgás színű.
    • Ha a keletkező köpet közel áll a rozsdás színhez, akkor következtetéseket vonnak le a tüdő léziójáról.
    • A rózsaszín árnyalatú habzó zárványokkal együtt feltételezhető tüdőödéma.
    • A súlyos bronchoalveolaris rákot nyálas váladékozás kísérte.

    A vírusos tüdőgyulladás súlyos fájdalmat okoz a baba tüdejében, ahonnan sír, és figyel az álmatlan éjszakáira. Az égő állapotok a szegycsontban nem adnak normális légzést, fejfájás kezdődik. Gyakran a gyermek bőrén bőrkiütés található. Ezenkívül meghatározták a vérben lévő karbamid szintjét, vírusfertőzés esetén a növekedés jellemző.

    A tüdőbetegség elleni küzdelem módszerei

    A tüdőgyulladás kezelésének alapja az állapot stabilizációja és az immunitás felépülése. A gyors helyreállításhoz fontos a táplálkozás megteremtése. Vélemény van a gyakori szoptatás előnyeiről a betegség alatt. Az anyáknak és a gyermekeknek azonban étrendet kell követniük. Azoknál a kisgyermekeknél, akik már elkészítették az anyatejjel, ajánlott elkerülni az édességeket és a liszttermékeket.

    A tüdőgyulladás diagnózisát követően a páciensnek szüksége van ágybetétre, ezt súlyos körülmények hiányában is követni kell. A szív szenved, a bakteriális fertőzés erősen elterjedt az agyon. Csak a jó közérzet javításával engedélyezheti a baba felállását és alkalmanként a test feltöltését.

    A tüdőgyulladás minden esetben hasznos lehet oxigénterápia elvégzésére. Hiányzik friss levegő, lélegzetelállító légzés. Egyszerű hasonló segítség lesz az elemi légzés. A gyermekintézményekbe látogatók hosszú ideig elhalasztják a visszaesést vagy az osztálytársaiktól származó újbóli fertőzést.

    Az exacerbáció idején allergia befolyásolja az immunitást. Ezért arra törekednek, hogy a baba termékeket alacsony valószínűséggel a test negatív reakciójával dolgozzák ki. A gyógynövények virágzásának idején friss virágokat és egyéb hozta növények nem kerülnek be a szobába. A szervezet mérgezésének és hőmérsékletének csökkentése érdekében bőséges meleg italt próbálnak létrehozni.

    A bakteriális környezet diffúziójának kizárása a légzőrendszerből, a nyálkahártyát és a köpetet időben el kell távolítani. Ha egy újszülött figyeli a fej és a nyak helyzetét, úgyhogy nem fojtja el saját nyálát. Száraz köhögés esetén megpróbálják biztosítani a köpet eltávolítását a gyógyszerek és a természetes gyógymódok között. Ezek közé tartozik:

    • Bronholitin.
    • Mukaltin.
    • Az althea gyökere a gyógyszer összetételében.
    • Szirupok.
    • Acetilcisztein.

    A köhögés folyamatát megkönnyítheti a szegycsont rezgő masszázsával. Széles körben használt oxigénterápia, amely magába foglalja a levegő nedvesítését és oxigénnel történő töltését. Szélsőséges esetekben mesterséges szellőzésre van szükség.

    Gyógyszertámogatás

    Forró gőzzel történő belégzés csak akkor megengedett, ha a testhőmérséklet stabil. Más esetekben az aeroszolos adagolókkal való kezelés javasolt. Ehhez ultrahangos légnedvesítési módszerrel orvostechnikai eszközök is használhatók.

    A tüdőgyulladás miatt bekövetkező szövődmények kiküszöböléséhez válassza ki a kiderült patológiának megfelelő eszközöket:

    • A toxikózis megnyilvánulásait hemodézissel vagy albuminnal távolítják el.
    • A DIC-szindróma heparinnal való megelőzése.
    • Immunterápiát végeznek immunglobulin készítmény vagy hiperimmun plazma készítésével.
    • A vérerek problémái és a szív megpróbálja megszüntetni a C-vitamint és a szívglikozidokat.
    • A páciensnek hígítania kell a vért és beállítania kell a folyadékot. Ehhez megengedett heparin, karantil vagy reopolyglucin alkalmazása. Párhuzamosan bőséges itallal.
    • Csökkenti a test hőkezelését analgin, novocaine, aminazin, pifolenom által orvos által előírt módon.

    Lehetőség van arra, hogy a baba gyógynövényeket biztosítson, ha nincs allergiás reakció rájuk. Ezek közé tartoznak a ginseng, az echinacea, az eukaliptusz húslevesei. A kapott oldathoz gyakran hozzáadják a metakil- vagy pentoxilcsoportot. Az antibiotikumok közül megkülönböztethetők a csoportok: ampicillin, amoxiciklin, cefalosporin vagy fluorokinolon.

    Gyakran az orvosok a következő gyógyszereket választják: Cefazolin, Linezolid, Doxycycline, Oxacillin, Methicillin, Carbenicilin, Erythromycin. A tetraciklin anyagokat 10 év feletti beteg gyermek számára választják ki, ez a gyógyszer erős mellékhatásainak köszönhető. A komplex terápia esetében a következő gyógyszerek is választhatók:

    A tüdőgyulladásból származó további anyagokat úgy választják meg, hogy irányítsák a kórokozók koncentrációjának csökkentését a tüdőben és a szervezet egészében. Tehát a staphylococcusok ellen hatékony immunglobulin, anatoxin, antifagin. A fizioterápiás módszerek nem kevésbé fontosak a tüdőgyulladás kezelésében: elektroforézis, UHF, EHF vagy mikrohullámú melegítés, ozokerit alkalmazások.