Kissejtes tüdőrák

A világ leghalálosabb betegsége még mindig kissejtes tüdőrák. Azt is nevezik a szarkóma.

Korábban ez a fajta betegség férfi betegségnek számított, de a környezetszennyezéssel, a megnövekedett idegfeszültséggel, a dohányzás a nők körében, és a lakosság női részére terjedt el. A legfontosabb kockázati csoport a 44-67 év közöttiek.

Kissejtes tüdőrák: a várható élettartam

Ha kissejtes tüdőrákot diagnosztizáltak, lehetetlen pontosan megmondani, hogy hány beteg él. mert ez több tényező határozza meg: a kor, a beteg, egy jó immunrendszer, fogékonyság a gyógyszerek, időszerűség kezdett terápia.

A betegség négy fokozata van:

  1. A rosszindulatú képződés 3 cm. A metasztázisok más területeken nem figyelhetők meg.
  2. Blastoma 3-6, és lásd A fertőzött részecskék belépnek a mellhártya, csipet a hörgők, van lehetőség atelectasis.
  3. A daganat 7 cm-re nő. A rosszindulatú sejtek szorosan összefüggő nyirokcsomókba kerülnek. Megkezdődik a más szervekre való elterjedés.
  4. A káros sejtekből képződik a képződés, amely lefedi a szívet, a veséket és a májat. Kevésbé gyógyítható.

Az első szakaszban, melyet a tüdő kis daganata jellemez, a regeneráció 75-85% -os valószínűséggel fordul elő.

Ehhez azonban időben be kell vonni a sebészeti beavatkozást, amely időben eltávolítja a rosszindulatú formációt és a megfelelő orvosi kezelést.

Ha a testetek komplikációk nélkül képesek megbirkózni ezzel a nehéz feladatsal, akkor az öt év után fellépő relapszus lehetősége 6-9% lesz.

A második szakaszban, ahol a daganaton kívül már kis alakzatok vannak a nyirokrendszerben, a teljes regresszió lehetősége 50-60%.

A megismétlődés és a szervezet gyengülésének valószínűsége miatt a 4-6 éves túlélési arány nem haladja meg a 25% -ot.

Azonban elsősorban az ilyen típusú rosszindulatú képződést észlelték a 3. (kb. 65%) vagy a 4. szakaszban az összes jelen lévő tünet összességében. Ez idő alatt a rosszindulatú tüdődaganat előrehalad és bonyolítja más szerveket, így az életvitel időtartama a kezelés alatt is 5-7 évre csökken.

Érdemes megjegyezni, hogy ha a terápiás hatások következtében a daganat csökkenni kezd, az orvosok úgy tekintik, mint egy jel, amely növeli a gyógyulás sikereit. Részleges remisszió esetén az esélyek körülbelül 52%, és teljes 75-90%.

Prognózis a kissejtes tüdőrák 3. stádiumában

3. szakaszában a rák különbözik megnyilvánulás állandó köhögés a kiadás egy piros-barna köpet miatt csökkenő erek áttétek. Legyen állandó és elviselhetetlen fájdalom a mellkasban, mielőtt az neuralgiára íródna. Megtört szív, bonyolítja nyelőcső átjárhatóságát, meggyötört állandó légszomj, a tünetek jellemzik a kezdeti más szervek károsodását.

A rosszindulatú tüdőrák diagnózisakor a 3. fázisban a becslés csalódást okoz. Gyógyszer nélkül a várható élettartam néhány héten át 4-6 hónapig terjed.

Azonban, az ilyen típusú daganat van egy magasabb érzékenység sugárzás és a kemoterápia, így a kombinált kezelés a kissejtes rák a megfelelő adagolás citosztatikumok növelheti élettartamát 5-7 év.

Előrejelzések a kissejtes tüdőrák 4. stádiumában

A végső szakaszban a rosszindulatú sejtek befolyásolják a máj és a vesék szövetét, csontjait, behatolnak az agyba. Ez súlyos fájdalmat okoz, amely nem gyógyítja az analgetikumokat. Abszolút helyreállítás (relapszus nélkül) a leírt szakaszban nagyon ritkán fordul elő. A rosszindulatú daganatos betegek életciklusa, amelyek a szívre vagy a májra terjednek, nem több, mint 2 hónap. A 4. stádiumú szarkóma diagnosztizálásával a prognózis nem haladja meg a 4-6 éves emberek várható élettartamának 8-10% -át.

A tényezők összességére vonatkozóan a negyedik szakasz prognózisa pozitív. Az ilyen daganattal rendelkező egyéb fajokkal összehasonlítva a műtét utáni élettartam nagyon alacsony.

Kissejtes tüdőrák

Az onkológiai betegségek felépítésében a tüdőrák az egyik leggyakoribb patológia. Ennek alapja a tüdőszövet epitéliumának rosszindulatú degenerációja, a légcsere megsértése. A betegséget magas letalitás jellemzi. A fő kockázati csoport 50-80 éves dohányosok. A modern patogenezis egyik jellemzője az elsődleges diagnózis korának csökkenése, a tüdőrák valószínűségének növekedése a nők körében.

A kissejtes karcinóma olyan rosszindulatú daganat, amely a legagresszívebb természetű és széles körű metasztázis. Ez a forma az összes tüdőrák körülbelül 20-25% -át teszi ki. Számos tudományos szakértők tekintik az ilyen típusú daganat szisztémás betegség, mely a korai szakaszában, szinte mindig áttéteket regionális nyirokcsomók. A férfiak nagyobb valószínűséggel kapják ezt a típusú daganatot, de a betegbetegek aránya jelentősen nő. Majdnem minden betegnek meglehetősen súlyos rákos formája van, ami a tumor gyors növekedése és az átfogó metasztázis következménye.

Kissejtes tüdőrák

A kissejtes tüdőrák okai

A természetben számos oka a rák a tüdőben, de vannak olyan alapvető, amivel szembesülünk, szinte minden nap:

  • dohányzás;
  • radon expozíció;
  • a tüdő aszbesztózise;
  • vírusos vereség;
  • por hatás.

Kissejtes tüdőrák klinikai manifesztációi

A kissejtes tüdőrák tünetei:

  • hosszas jellegű köhögés vagy újonnan megjelenő köhögés, a beteg szokásos változásaival;
  • étvágytalanság;
  • súlyvesztés;
  • általános rossz közérzet, fáradtság;
  • légszomj, mellkasi fájdalom és tüdő;
  • hangváltozás, rekedtség (dysphonia);
  • fájdalom a gerincben csontokkal (a csont metasztázisaiban fordul elő);
  • epilepszia görcsrohamok;
  • tüdőrák, 4. szakasz - beszédzavar és súlyos fejfájás.

A kissejtes tüdőrák fokozata

  • 1. szakasz - a daganat átmérője legfeljebb 3 cm, a daganat egy tüdőt rontott. Nincs metasztázis.
  • 2. stádium - a tüdő tumormérete 3-6 cm, blokkolja a hörgőt és a hajtásokat a mellhártyába, okozza az atelektázist;
  • 3. lépés - a daganat gyorsan át a szomszédos szervek, annak mérete nőtt 6-7 cm, a teljes tüdő atelectasia történik.. Metasztázisok a szomszédos nyirokcsomókban.
  • A kissejtes tüdőrák 4. stádiumát a rosszindulatú sejtek elterjedése jellemzi az emberi test távoli szervei számára, és ilyen tüneteket okoz:
  1. fejfájás;
  2. rekedtség vagy hangvesztés;
  3. általános rossz közérzet;
  4. étvágycsökkenés és súlycsökkenés;
  5. hátfájás stb.

Kissejtes tüdőrák diagnosztizálása

Az összes klinikai vizsgálat, anamnézis és a tüdőt figyelve szükség van a betegség minőségi diagnózisára is, amelyet olyan módszerek alkalmazásával végzünk, mint például:

  • a csontváz szcintigráfiája;
  • Mellkas röntgen;
  • részletes, klinikai vérvizsgálat;
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • májfunkciós tesztek;
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
  • Pozitron emissziós tomográfia (PET);
  • köpet elemzés (citológiai vizsgálat ráksejtek kimutatására);
  • pleurocentézis (folyadékbevitel a mellkasi üregből a tüdő körül);
  • A biopszia a malignus daganat diagnózisának leggyakoribb módszere. Ezt úgy végezzük, hogy az érintett szövet fragmentumának egy részecskeét eltávolítjuk mikroszkópos vizsgálat céljából.

A biopsziát többféleképpen is elvégezheti:

  • a bronchoszkópia biopsziával kombinálva;
  • a szúrás biopszia CT-vel történik;
  • endoszkópos ultrahang biopsziával;
  • mediastinoszkópia biopsziával kombinálva;
  • nyitott tüdőbiopszia;
  • pleurális biopszia;
  • Videothoracoscopy.

Kissejtes tüdőrák kezelése

A kemoterápia fontos szerepet játszik a kissejtes tüdőrák kezelésében. A tüdőrák megfelelő kezelésének hiányában a beteg a diagnózis után 5-18 héten belül meghal. Növelje a halálozási arányt 45-70 hétre, segíti a polikemoterápiát. Használja ezt mind a terápia önálló módjaként, mind sebészeti beavatkozással vagy radioterápiával kombinálva.

A kezelés célja teljes remisszió, amelyet bronchoszkópos módszerekkel, biopsziával és bronchoalveoláris mosással kell megerősíteni. A kezelés hatékonyságát általában a kezelés kezdete után 6-12 hét után értékelik, ezen eredmények alapján pedig ki lehet értékelni a beteg gyógyulásának valószínűségét és életidejét. A legkedvezőbb prognózis azokban a betegekben, akik teljes remissziót értek el. Ez a csoport tartalmazza azokat a betegeket, akiknek a várható élettartama meghaladja a 3 évet. Ha a daganat 50% -kal csökkent, nincs metasztázis, lehetséges részleges remisszióról beszélni. A várható élettartam ennek megfelelően kisebb, mint az első csoportban. A daganat nem alkalmas a kezelésre és az aktív progresszió kedvezőtlen.

Meghatározása után stádiumú tüdőrákban betegségek, szükséges, hogy értékelje a páciens egészségére, tekintve, hogy ő képes mozgatni az indukciós kemoterápia részeként kombinációs terápia. Ez végzik hiányában előzetes kemoterápia és sugárkezelés, továbbá miközben a beteg egészségi, nem súlyos kísérő betegségek, szív, máj elégtelenség, tartósított csontvelő funkció PaO2 atmoszferikus légzési levegő túllépi 50 Hgmm. Art. és nincs hypercapnia. De az is érdemes megjegyezni, hogy a halálozási arány az indukciós kemoterápia van jelen legfeljebb 5%, ami hasonló a halálozással radikális műtét.

Ha a beteg egészségi állapota nem felel meg a meghatározott normáknak és kritériumoknak, a szövődmények és súlyos mellékhatások elkerülése érdekében a daganatellenes szerek dózisa csökken. Az indukciós kemoterápia elvégzésére orvos onkológus. Különös figyelmet kell fordítani a betegnek az első 4 hónapban. A kezelés ideje alatt fertőzéses, hemorrágiás és egyéb súlyos szövődmények is előfordulhatnak.

A kissejtes tüdőrák lokalizált formája és kezelése

A kissejtes tüdőrák kezelésének statisztikája jó mutatókkal rendelkezik:

  • a kezelés hatékonysága 65-90%;
  • a tumor regresszióját az esetek 45-75% -ában észlelték;
  • a medián túlélés 18-24 hónap;
  • A 2 éves túlélés 40-50%;
  • Az 5 éves túlélési arány 10%, és eléri a 25% -ot azoknak a betegeknek, akik jó egészségi állapotban kezdték el a kezelést.

Alapvető kezelésére lokalizált kissejtes formái tüdőrák kemoterápiás (2-4 fogás), sugárkezeléssel kombinálva a teljes adag 30-45 Gy fokális. Helyes a kemoterápia sugárterápia kezdete 1-2 óra alatt vagy után. Felügyelete alatt remisszió, célszerű végezni agy besugárzás egy teljes adag 30g a kissejtes tüdőrák jellemzi gyors és agresszív metasztázis az agyba.

A kissejtes tüdőrák közös formájának kezelése

A kissejtes tüdőrák előforduló formájánál a kezelést kombinálva mutatjuk be, és célszerű speciális indikátorokkal besugározni:

  • metasztázis jelenléte a csontokban;
  • metasztázis, az agy;
  • metasztázis a mellékvesékben;
  • metasztázis a nyirokcsomókban, mediastinum a kiváló vena cava kompressziójának szindrómájával.

FIGYELEM! Ha az agyban metasztázzol, akkor gamma-kést lehet alkalmazni.

A statisztikai vizsgálat után kimutatható a kemoterápia hatékonysága, és körülbelül 70%, míg az esetek 20% -ában teljes remisszió érhető el, ami túlélési arányt biztosít a helyi formákhoz közel.

Korlátozott szakasz

Ebben a szakaszban a daganat egy tüdőben helyezkedik el, esetleg a közeli nyirokcsomókat is beleértve.

Alkalmazott kezelési módszerek:

  • kombinált: kémiai + sugárterápia, melyet megelőző kranialis besugárzás (PKO) követ, remisszióval;
  • kemoterápia FFP-vel vagy anélkül, olyan betegek esetében, akiknél a légzőszervi funkciók károsodtak;
  • sebészeti reszekció adjuváns kezeléssel az 1. stádiumú betegeknél;
  • a kemoterápia és a mellkasi sugárterápia együttes alkalmazása szabványos megközelítés korlátozott stádiumú, kissejtes RL-es betegeknél.

A klinikai vizsgálatok statisztikái szerint a kombinált kezelés a radioterápia nélküli kemoterápiával összehasonlítva a 3 éves túlélési előrejelzést 5% -kal növeli. Használt gyógyszerek: platina és etopozid. A várható élettartam prognosztikai mutatói 20-26 hónap és a 2 éves túlélés előrejelzése 50%.

Az előrejelzés növelésének nem hatékony módjai:

  • a gyógyszerek adagjának növelése;
  • további kemoterápiás gyógyszerek.

A kemoterápia lefolyásának időtartama nincs meghatározva, azonban a tanfolyam időtartama nem haladhatja meg a 6 hónapot.

A sugárkezelés kérdése: sok tanulmány kimutatja annak előnyeit a kemoterápia 1-2 ciklusában. A sugárkezelés időtartama nem haladhatja meg a 30-40 napot.

talán standard expozíciós tanfolyamok alkalmazása:

  • Napi 1 alkalommal 5 hétig;
  • napi 2 vagy több alkalommal 3 hétig.

A hiperfrakcionált mellkasi radioterápiát előnyösebbnek tekintik, és hozzájárul a jobb prognózishoz.

Sokkal rosszabb tolerálni a kezelést idős betegek (65-70 év), a kezelés prognózis sokkal rosszabb, mint elég rossz, hogy válaszoljon radio, ami abban nyilvánul meg, az alacsony hatékonyság és több komplikáció. Jelenleg nem dolgozták ki az optimális terápiás megközelítést a kissejtes daganatokban szenvedő idős betegek esetében.

A tumoros folyamat remisszióját elérő betegek a profilaktikus koponya besugárzásra (PKO) jelöltek. A vizsgálatok eredményei jelentősen csökkentik az agyban a metasztázis kockázatát, amely az FFP alkalmazása nélkül 60%. A PKO lehetővé teszi a 3 éves túlélés prognosztizálását 15% -ról 21% -ra. Gyakran a nem kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél a neurofiziológiai funkciók rendellenességei vannak, de ezek a jogsértések nem kapcsolódnak az SSP áthaladásához.

Kiterjedt színpad

A daganat terjedése a tüdőn kívül történik, amelyben eredetileg megjelent.

A hagyományos terápiás módszerek:

  • kombinált kemoterápia megelőző kraniautomata besugárzással vagy anélkül;
  • Az etopozid + ciszplatinum vagy az etopozid + karbo-platin a leggyakoribb módszer a bizonyított hatásossággal. A fennmaradó megközelítések eddig nem mutattak jelentős előnyt;
  • Ciklopofoszfamid + Doxorubicin + Etoposide;
  • Ifoszfamid + ciszplatin + etopozid;
  • Ciszplatin + irinotekán;
  • Ciklopofoszfamid + Doxorubicin + Etoposid + Vinkristin;
  • Ciklopofoszfamid + Etopozid + Vinkristin.

A besugárzást negatív választ adják a kemoterápiára, különösen az agyban és a gerincvelőben vagy a csontokban lévő metasztázisok.

A Cystplatin és az Etoposide 10-20% -os remisszióját meglehetősen pozitív választ kapja. A klinikai vizsgálatok a kombinált kemoterápia előnyeit jelzik, beleértve a platinát is. Ennek ellenére a ciszplatint gyakran súlyos mellékhatások kísérik, amelyek komoly következményekkel járhatnak a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára. A karboplatin kevésbé mérgező a ciszplatinnal összehasonlítva.

FIGYELEM! A megemelkedett kemoterápiás adagok alkalmazása továbbra is nyitott kérdés.

A kemoterápiára adott pozitív válasz esetében a korlátozott szakaszban a kissejtes tüdőrák kiterjedt stádiumában megelõzõ agykoponya besugárzást mutat. A központi idegrendszer metasztatikus betegségének kockázata 1 év alatt 40% -ról 15% -ra csökken. A PKO után az egészség nem romlott jelentősen.

A kombinált radiochemoterápia nem javítja a prognózist a kemoterápiával összehasonlítva, azonban a távoli metasztázisok palliatív terápiájára ajánlott a mellkasi besugárzás.

A kiterjedt stádiumú betegek súlyosbított állapotban vannak, ami megnehezíti az agresszív terápia vezetését. A klinikai vizsgálat nem mutatott túlélési prognózist javulást alacsonyabb dózisokkal, vagy az átmenet a monoterápia, de mégis, ebben az esetben, az intenzitást kell számítani az egyéni értékelés a beteg egészségi állapotától.

A betegség prognózisa

Amint korábban említettük, a kissejtes tüdőrák a rákok legagresszívebb formáihoz tartozik. Ami a betegség prognózisa, és hány beteg él, közvetlenül függ a onkológiától a tüdőben. Nagyon függ a betegség színpadától, és milyen típusú. A tüdőrák két fajtája - kis sejtes és nem kissejtes.

A kissejtes tüdőrák érzékeny a dohányzókra, kevésbé gyakori, de nagyon gyorsan terjed, metasztázisokat képez és más szerveket ragad. Érzékenyebb a kémiai és radioterápiára.

Az élettartam a megfelelő kezelés hiányában 6-18 hetes, jóllehet a túlélési arány eléri a 50% -ot. A megfelelő terápia alkalmazásával a várható élettartam 5-6 hónapra emelkedik. A legrosszabb prognózis az 5 éves betegségben szenvedő betegeknél. A betegek körülbelül 5-10% -a él.

Kissejtes tüdőrák

Kissejtes tüdőrák - rendkívül agresszív és rossz prognózisú malignus tüdőrák szövettani típusa. Klinikailag megnyilvánult köhögés, hemoptysis, légszomj, mellkasi fájdalom, gyengeség, fogyás; a későbbi szakaszokban - a mediastinalis kompresszió tünetei. Műszeres diagnosztikai módszerek a kissejtes tüdőrák (radiográfia, CT, bronchoszkópos és mások.) Meg kell erősíteni biopszia a tumor vagy a nyirokcsomók, citológiai elemzése mellhártya-extrudátumot. A kissejtes tüdőrák műtéti kezelése csak a korai szakaszban ajánlott; a polikémoterápia és a sugárterápia fő szerepe.

Kissejtes tüdőrák

A kissejtes tüdőrák az egyik leginkább terjedő daganatos betegség, amely magas malignus potenciállal rendelkezik. A tüdőgyógyászati ​​kissejtes tüdőrák fordul elő sokkal ritkábban (15-20%), mint a nem-kis (80-85%), azonban ez jellemzi a gyors fejlődése, kolonizáció egész tüdőszövet, előtt és kiterjedt metasztázis. Az esetek túlnyomó többségében kissejtes tüdőrák kialakul a dohányzókban, gyakrabban a férfiakban. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a 40-60 év közötti korosztályban szerepel. Szinte mindig, a daganat kezd fejleszteni, mint a központi tüdőrák, de hamarosan átterjed a bronchopulmonalis és mediasztinális nyirokcsomók és távoli szervekbe (csontok a csontváz, a máj, agy). Egy specifikus tumorellenes kezelés nélkül a medián túlélés nem haladja meg a 3 hónapot.

Kissejtes tüdőrákok okai

A legfontosabb és súlyos ok nem kissejtes tüdőrák tekinthető a dohányzás, és a fő súlyosbító körülményeket - az a beteg életkora, a tapasztalat a nikotinfüggőség és számát a naponta elszívott cigaretták. Mivel a növekvő előfordulása a függőség a nők körében az elmúlt években, a trend előfordulásának növekedését NSCLC között a gyengébbik nemre.

Más, potenciálisan fontos kockázati tényezők közé tartozik: családjában rákos patológia, kedvezőtlen környezetet a régióban a lakóhely, káros munkakörülmények (érintkezés arzén, nikkel, króm). Háttér amely ellen leggyakrabban tüdőrák, lehet portolni tüdő tuberkulózis, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).

hisztogenezisében kissejtes tüdőrák probléma van két szempontból tekinthetünk - endodermális és neuroectodermalis. Hívei az első elmélet vannak döntve, hogy a nézetet, hogy ez a típusú rák fejlődik ki sejtek a epiteliális bélés a hörgők, amely szerkezetét és biokémiai tulajdonságai hasonlóak a sejt a kissejtes rák. Más kutatók azon a véleményen vannak, hogy az elején a kis sejtes karcinóma sejtek, így APUD-rendszer (diffúz neuroendokrin rendszer). Ezt a hipotézist támasztja alá az a tumorsejtben neuroszekréciós granulátumok, valamint fokozott szekréciója a biológiailag aktív anyagok és hormonok (szerotonin, ACTH, vazopresszin, szomatosztatin, kalcitonin, stb) A kissejtes tüdőrák.

A kissejtes tüdőrák osztályozása

A kissejtes rák kialakulása a nemzetközi TNM rendszer szerint nem különbözik más tüdőrák típusától. Mindazonáltal az onkológiában a topical osztályozás fontos, amely megkülönbözteti a kissejtes tüdőrák lokalizált (korlátozott) és széles körű szakaszát. A korlátozott stádiumot egy egyoldalú tumoros elváltozás jellemzi, amely a bazális, mediastinalis és supraclavicularis nyirokcsomók növekedésével jár. Egy közös szakaszban a daganat a mellkas másik felére, rákos mellhártyára, metasztázisokra változik. Az észlelt esetek mintegy 60% -a a közös formában fordul elő (a TNM rendszer III-IV. Szakasza).

Morfológiailag a kissejtes tüdőkarcinóma magában foglalja a zab sejthártya-karcinóma, a köztes típusú karcinóma és a vegyes (kombinált) oka-sejtes karcinóma. Ovsyannokletochny rák mikroszkopikusan képviseli a rétegek kis orsó alakú sejtek (2-szer nagyobb, mint a limfociták), lekerekített vagy ovális magok. A köztitermékből származó sejtekből származó rákokat a kerek, hosszúkás vagy sokszög alakú, nagyobb méretű (3-szor nagyobb lymphocyták) sejtek jellemzik; a sejtmagok világos struktúrával rendelkeznek. A tumorok kombinált hisztitípusát a bélsejt-rák morfológiai jeleinek kombinációja jelzi adenokarcinóma vagy laphámsejtes karcinóma tüneteivel.

A kissejtes tüdőrák tünetei

Általában az első jele a tumor egy elhúzódó köhögés gyakran tekintik a dohányos hörghurut. Egy riasztó tünet mindig a vértest szennyeződésének megjelenése. Emellett a mellkasi fájdalom, a légszomj, az étvágytalanság, a fogyás, a progresszív gyengeség jellemzi. Egyes esetekben, kissejtes tüdőrák, klinikailag nyilvánvaló obstruktív által okozott pneumonia elzáródása a hörgők és a atelectasia a tüdő, vagy izzadmányos mellhártyagyulladás.

A későbbi szakaszokban, bevonásával mediasztinális folyamat alakul mediasztinális kompressziós szindróma tartalmazó dysphagia, rekedtség miatt gége idegbénulás, jelei tömörítés a vena cava superior. Gyakran vannak különböző paraneoplasztikus szindrómák: Cushing-szindróma, Lambert-Eaton szindróma, nem megfelelő kiválasztásának szindrómájával antidiuretikus hormon.

A kissejtes tüdőrákot korai és széles körű metasztázis jellemzi az intrathoracus nyirokcsomókban, a mellékvesékben, a májban, a csontokban és az agyban. Ebben az esetben a tünetek megfelelnek a metasztázisok lokalizációjának (hepatomegalia, sárgaság, fájdalom a gerincben, fejfájás, eszméletvesztés illeszkedése stb.).

Kissejtes tüdőrák diagnosztizálása

A tumoros folyamat prevalenciájának megfelelő értékeléséhez egy klinikai vizsgálatot (vizsgálat, fizikai adatok elemzése) kiegészítünk instrumentális diagnosztikával, amelyet három szakaszban végezzünk. Az első szakaszban a kissejtes tüdőrák vizualizálását radioterápiás módszerek - mellkas röntgen, tüdő CT, pozitron emissziós tomográfia segítségével érik el.

A következő szakasz a morfológiai diagnózismegerősítés, amely végre bronchoscopia és a biopszia, szúrásához mellhártya-extrudátumot a kerítés, nyirokcsomó-biopszia, diagnosztikai thoracoscopy. Ezt követően a kapott anyag szövettani vagy citológiai elemzésen esik át. A végső fázisban lehetővé teszi, hogy kizárják a távoli metasztázis MSCT hasi agy MRI, csontváz szcintigráfia.

Kissejtes tüdőrák kezelése és prognózisa

A kissejtes tüdőrák világos kialakulása meghatározza a sebészeti vagy terápiás kezelés lehetőségét, valamint a túlélés előrejelzését. A kissejtes tüdőrák operatív kezelését csak a korai stádiumban (I-II) mutatják. De még ebben az esetben is szükségszerűen kiegészül több posztoperatív polikémoterápia. Ebben a forgatókönyvben az 5 éves túlélés ebben a csoportban nem haladja meg a 40% -ot.

A fennmaradó betegek lokalizált formájában kissejtes tüdőrák van rendelve 2-4 kúrát citosztatikumokkal (ciklofoszfamid, ciszplatin, vinkrisztin, doxorubicin, gemcitabin, etopozid és mások.) Monoterápiában vagy kombinációs terápiát az besugárzása az elsődleges fókusz a tüdőben, a nyirokcsomók a gyökér és a mediastinum. Amikor elérte remisszió járulékosan nevezi profilaktikus agy besugárzás kockázatának csökkentése a metasztatikus léziók. A kombinációs terápia meghosszabbítja az életet a betegek lokalizált forma kissejtes tüdőrák átlagosan 1,5-2 év.

A lokálisan előrehaladott, kissejtes tüdőrákban szenvedő betegek 4-6 ciklusú polikemoterápiával rendelkeznek. Metasztatikus károsodást okoz az agyban, mellékvesékben, csontokban, sugárterápiában. Annak ellenére, hogy a daganat érzékenysége a kemoterápiás és a sugárterápiás kezelésre jellemző, a kissejtes tüdőrák ismétlődése nagyon gyakori. Bizonyos esetekben a tüdőrák ismétlődése a tumorellenes terápiával szemben ellenálló, az átlagos túlélési arány általában nem haladja meg a 3-4 hónapot.

Kissejtes tüdőrák 3 fokozatú prognózis

Kissejtes tüdőrák: a várható élettartam

A kissejtes karcinóma rendkívül rosszindulatú daganat, agresszív klinikai kezeléssel és széles körű metasztázisokkal. Ez a forma a tüdőrák minden típusának 20-25% -a. Egyes kutatók szisztémás betegségnek tekintik, amelyben a kezdeti szakaszokban szinte mindig vannak metasztázisok a regionális és extrathoracikus nyirokcsomókban. Férfiak dominálnak a betegek között, de az érintett nők aránya nő. A rák és a dohányzás etiológiai kapcsolatát hangsúlyozzák. A tumor gyors növekedése és a széleskörű áttétek miatt a legtöbb beteg a betegség súlyos formájától szenved.

Újonnan megjelent köhögés vagy a páciens szokásos köhögés-dohányosának megváltozása.

Fáradtság. étvágytalanság.

Legyen óvatos

A rákos daganatok valódi oka az emberek belsejében élő paraziták!

Mint kiderült, az emberi testben élő számos paraziták szinte minden emberi halálos betegségért felelősek, beleértve a rákos daganatok kialakulását.

A paraziták a tüdőben, a szívben, a májban, a gyomorban, az agyban és még az emberi vérben is élhetnek, éppen ezért elkezdik a testszövetek aktív elpusztítását és idegen sejtek kialakulását.

Csak figyelmeztetni, hogy nem kell a gyógyszertárba futnia, és meg kell vásárolnia a drága gyógyszereket, amelyek a gyógyszerészek szerint minden parazitákat kivessenek. A legtöbb gyógyszer rendkívül hatástalan, ráadásul óriási kárt okoz a szervezetben.

Gyógynövényférgek, először mérgetek magatoknak!

Hogyan lehet meghódítani a fertőzést és nem bántani magad? Az ország legfontosabb onkóparazitológusa egy közelmúltbeli interjúban elmondta egy hatékony otthoni módszert a paraziták eltávolítására. Olvassa el az interjút >>>

Légszomj. fájdalom a mellkasban.

A dysphonia a hangváltozás.

Fájdalom a csontokban, a gerincben (metasztázisok a csontszövetben).

Az epilepszia, a fejfájás, a végtagok gyengesége, a beszédzavarok - az agyi metasztázisok lehetséges tünetei a tüdőrák 4. stádiumában.

Tüdőrák kezelése aconittal referenciaként.

Sok éven át a rákbetegségek parazitáinak hatása alatt állok. Bizonyos, hogy az onkológia a parazita fertőzés következménye. A paraziták szó szerint felemésztenek benneteket, mérgezik a testet. Sokszorozzák és kiszabadítják az emberi testben, miközben emberi testet eszik.

A fő hiba szigorúbb! Minél előbb eltávolítja a parazitákat, annál jobb. Ha drogról beszélünk, akkor minden probléma. Napjainkig csak egy igazán hatékony parazitaellenes komplexum van, ez a Helmilein. Elpusztítja és kiszakítja a szervezetből az összes ismert parazitát - az agyból és a szívből a májba és a belekben. Ez ma már nem lehetséges a meglévő gyógyszerek számára.

A Szövetségi Program keretében, a pályázat során legfeljebb (befogadó), az Orosz Föderáció minden lakosa és a FÁK Helmileint rendelhet kedvezményes áron - 1 rubel.

A kissejtes tüdőrák a legagresszívabb formák közé tartozik. Hány ilyen beteg él a kezeléstől. A terápia hiányában a halál 2-4 hónapban következik be, és a túlélési arány csak 50 százalékos. A kezelés alkalmazásával a rákos betegek várható élettartama többször is megnőhet, 4-5-ig. Még rosszabb a prognózis egy 5 éves betegségi időszak után - a betegek mindössze 5-10% -a él.

A kissejtes tüdőrák 4. stádiumát a rosszindulatú sejtek távoli szervekre és rendszerekre történő elterjedése jellemzi, ami olyan tüneteket okoz, mint:

fejfájás;
rekedtség vagy hangvesztés;
hátfájás;
fejfájás stb.

A kemoterápia fontos szerepet játszik a kissejtes tüdőrák kezelésében. Kezelés hiányában a betegek fele a diagnózis után 6-17 héttel hal meg. A polikemoterápia 40-70 hétre növelheti ezt a számot. Mindkettőt független módszerként alkalmazzák, kombinálva operációval vagy radioterápiával.

A kezelés célja teljes remisszió elérése, amelyet bronchoszkópos módszerekkel kell megerősíteni, beleértve a biopsziát és a bronchoalveoláris mosást. A kezelés hatékonyságát 6-12 héttel a beindulását követően értékeljük. Ezekkel az eredményekkel már lehet megjósolni a beteg gyógyulásának valószínűségét és életidejét. A legkedvezőbb prognózis azon betegeknél, akik ebben az időben teljes remissziót sikerült elérniük. Ebbe a csoportba minden olyan beteg tartozik, akinek a várható élettartama meghaladja a 3 évet. Ha a daganat tömege több mint 50% -kal csökkent, és nincs metasztázis, akkor részleges remissziót jelentenek. Az ilyen betegek várható élettartama kevesebb, mint az első csoportban. Ha a tumor nem reagál a kezelésre vagy előrehalad, a prognózis kedvezőtlen.

Miután meghatározták a betegség stádiumától (korai vagy késői, lásd: „Cancer Lung. Staging”), az általános a beteg állapota annak megállapítása érdekében, hogy el tud mozogni az indukciós kemoterápia (beleértve az összetétele a kombinált kezelés). Ez végzik csak, ha nincs a sugárkezelés vagy kemoterápia korábban végrehajtott, ha a beteg tárolja megmunkálhatóság, nem súlyos kísérő betegségek, szív-, máj- és veseelégtelenség, tartósított csontvelő funkciót, PaO2 amikor a légzés atmoszferikus levegő meghaladja az 50 Hgmm. Art. és nincs hypercapnia. Azonban még ezek a betegek halálozási indukciós kemoterápia során eléri az 5%, ami hasonló halálozási radikális sebészi kezelés.

Ha a beteg állapota nem felel meg ezeknek a kritériumoknak, a daganatellenes szerek dózisa csökken a súlyos mellékhatások elkerülése érdekében.

Az indukciós kemoterápiát egy onkológusnak kell elvégeznie; különös figyelmet kell fordítani az első 6. 12 hétre. A kezelés folyamán fertőző, vérzéses és egyéb súlyos szövődmények lehetségesek.

A kissejtes tüdőrák (MPL) lokalizált formájának kezelése

Az MPL-formátum kezelésének statisztikái jó mutatókkal rendelkeznek:

a kezelés hatékonysága 65-90%;

a tumor regresszióját az esetek 45-75% -ában észlelték;

a medián túlélés 18-24 hónap;

A 2 éves túlélés 40-50%;

Az 5 éves túlélési arány körülbelül 10%, míg a jó általános állapotú kezelésben részesülő betegeknél ez a szám körülbelül 25%.

Basis kezelésére SCLC egy lokalizált formája a kemoterápia (2-4 tanfolyamok) az egyik említett táblázat áramkörök sugárterápiával kombinálva primer lézió, mediastinum és a tüdő gyökér teljes dózisának a 30-45 Gy fokális. Sugárkezelés ajánlatos kezdeni kemoterápia (közben vagy után 1-2 fogásos). Ha a beteg a teljes remisszió, célszerű is elvégezni az agy besugárzás teljes dózis 30 Gy, mert SCLC nagy valószínűséggel (70%) az agyi áttétek.

A kissejtes tüdőrák (MPL) közös formájának kezelése

A betegek előrehaladott WLL kezelés javallt segítségével kombinált kemoterápia (lásd táblázat..), a besugárzás végezhető csak ha a különleges jelzések: metasztatikus léziók a csont, az agy, mellékvesék, nyirokcsomók, mediasztinális szindróma kompressziós felső szexuális vénába és mtsai.

Az agy áttétes elváltozásai esetén bizonyos esetekben ajánlatos a gamma-késsel kezelni.

A statisztikák szerint a kemoterápia hatékonyságát kezelésében fejlett SCLC mintegy 70% -os, míg 20% ​​-a ért el teljes regresszió, amely a túlélés hasonló betegek lokalizált formában.

kemoterápiás kezelés

Ebben a szakaszban a daganat egy tüdőben helyezkedik el, esetleg a közeli nyirokcsomókat is beleértve. A következő kezelési módok lehetségesek:

Kombinált kemo / radioterápia, melyet profiaktikus koponya besugárzás követ (PKO) remisszióval.

Kémiai kezelés SSP-vel vagy anélkül csökkentett légúti funkcióval rendelkező betegek számára.

Sebészeti reszekció adjuváns terápiával az I. stádiumú betegek számára.

A kemoterápia és a mellkasi sugárterápia együttes alkalmazása szabványos megközelítés a kissejtes tüdőrák korlátozott stádiumú betegeknél. A különböző klinikai vizsgálatok statisztikai adatai szerint a kombinált terápia a besugárzás nélküli kemoterápiával összehasonlítva a 3 éves túlélési előrejelzést 5% -kal növeli. Gyógyszer, platina és etopozid gyakrabban használatos.

Az átlagos prognosztikai mutatók a 18-24 hónapos várható élettartam és a 2 éves túlélési előrejelzés 40-50%. A prognózis javítására a következő módszerek hatékonynak bizonyultak: a gyógyszerek dózisának növekedése, a kemoterápiás gyógyszerek további típusainak hatása. Az optimális időtartam nem határozható meg, azonban nem haladhatja meg a 6 hónapot.

Továbbra is nyitott a besugárzás optimális felhasználásának kérdése. Számos klinikai vizsgálat jelzi a korai sugárterápia előnyeit (az 1-2 ciklus kemoterápiája során). A besugárzás időtartama nem haladhatja meg a 30-40 napot. Lehetőség van mind a standard besugárzási rendszer (5 napos egyszeri adagolás), mind a hiperfrakció (napi 2 vagy több alkalommal 3 hétig). A hiperfrakcionált mellkasi radioterápiát előnyösebbnek tekintik, és hozzájárul a jobb prognózishoz.

A 70 év feletti életkor jelentősen rontja a kezelés prognózisát. Az idősebb betegek sokkal rosszabbul reagálnak a radiochemoterápiára, ami alacsony hatékonysággal és szövődményekkel jár. Jelenleg nem alakul ki az RL kissejtes idős betegek optimális terápiás megközelítése.

Ritka esetekben, jó légzési funkcióval és korlátozott tumoros folyamattal a tüdőben, sebészeti reszekció adjuváns kemoterápiával / anélkül lehetséges.

A betegek számára, akiknek azt sikerült elérni elengedése a tumor folyamat, jelöltek mennek keresztül profilaktikus koponya besugárzás (PKO). Kutatási eredmények azt mutatják, jelentős csökkenését a kockázata metasztázis az agyban, amelyek használata nélkül 60% SDS. A PKO lehetővé teszi a 3 éves túlélés prognosztizálását 15% -ról 21% -ra. Gyakran előfordul, hogy beteg, akinél nem-kissejtes tüdőrák figyelhető megsértve neurofiziológiai funkcióit, de ezek a jogsértések nem kapcsolódó áthaladását az SSP.

A daganat túlnyúlik a tüdőn, amely eredetileg megjelent. A kezelés standard megközelítései a következők:

Kombinált kemoterápia megelőző agykoponya besugárzással.

etopozid + ciszplatin vagy etopozid + karboplatin a leggyakoribb megközelítés, amelynek hatékonyságát klinikai vizsgálatok igazolták. A fennmaradó megközelítések még nem mutattak jelentős előnyt.

ciklofoszfamid + doxorubicin + etopozid

ifoszfamid + ciszplatin + etopozid

ciklofoszfamid + doxorubicin + etopozid + vinkrisztin

ciklofoszfamid + etopozid + vinkrisztin

Sugárterápia - a kemoterápiára adott negatív válasz esetén alkalmazható, különösen az agyban és a gerincvelőben vagy a csontokban lévő metasztázisok esetén.

A standard megközelítés (cisztplatin és etopozid) pozitív választ ad a betegek 60-70% -ában, és 10-20% -os remisszióhoz vezet. Klinikai vizsgálatok igazolják az együttes kemoterápia előnyeit, beleértve a platinát is. A ciszplatint gyakran súlyos mellékhatások kísérik, amelyek komoly következményekkel járhatnak a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára. A karboplatin kevésbé mérgező a ciszplatinnal összehasonlítva. A kemoterápiás gyógyszerek emelkedett dózisának felhasználhatósága továbbra is nyitott kérdés.

Ami a korlátozott stádiumot illeti, a kissejtes tüdõrák kiterjedt stádiumú kemoterápiára adott pozitív válasz esetén megelõzõ agykoponyás besugárzás. A központi idegrendszer metasztatikus betegségének kockázata 1 év alatt 40% -ról 15% -ra csökken. A PKO után az egészség nem romlott jelentősen.

A kombinált radiochemoterápia nem javítja a prognózist a kemoterápiával összehasonlítva, azonban a távoli metasztázisok palliatív terápiájára ajánlott a mellkasi besugárzás.

Gyakran előfordul, hogy az extenzív MPL-stádiumú betegek súlyosbított állapotban vannak, ami agresszív terápiát okoz. Az elvégzett klinikai vizsgálatok azonban nem mutattak javulást a túlélés prognózisában a gyógyszeradag csökkenésével vagy a monoterápiára való áttéréssel kapcsolatban. Mindazonáltal az intenzitás ebben az esetben a beteg egészségi állapotának egyéni értékeléséből kell kiszámítani.

várható élettartam

Hányan élnek a tüdőrákkal és hogyan tudják meghatározni, hogy mi várható a tüdőrákkal kapcsolatban? Mivel nem szomorú, de ilyen szörnyű diagnózis miatt a sebészi beavatkozás nélküli betegek mindig végzetes következményekkel járnak. Az emberek mintegy 90% -a hal meg az élet első két évében, miután a betegség észlelhető. De soha ne adjon fel. Mindez attól függ, hogy hol diagnosztizáltak és milyen típusú betegség. Először is megkülönböztetik a tüdőrák két fajtáját: kissejtes és nem kissejtes típusú.

Kissejtű, többnyire dohányosok érintettek, kevésbé gyakoriak, de nagyon gyorsan terjednek, metasztázisokat képeznek és más szerveket ragadnak. Ő érzékenyebb a kémiai és a sugárterápiára.

Hányan élnek

A tüdőrák prognózisa számos tényezőtől függ, elsősorban a betegség típusától. A kissejtes rák a leginkább kiábrándító. A diagnózis után 2-4 hónapon belül minden második beteg meghal. A kemoterápiás kezelés használata 4-5 alkalommal növeli a várható élettartamot. A nem kissejtes karcinóma prognózisa jobb, de sok kívánnivalót hagy maga után. Az időben történő kezelés megkezdésekor a túlélési arány 5 évre 25%. Mennyire élnek a tüdőrákkal - nincs egyértelmű válasz, a várható élettartamot befolyásolja a daganat nagysága és elhelyezkedése, szövettani szerkezete, együttes betegségei stb.

Kissejtes tüdőrák

A kissejtes tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amelyet az áttétek és az általános szivárgás agresszív jellege jellemez.

A tüdő mindenfajta onkológiájánál az esetek mindössze 20-25% -a diagnosztizálható kissejtes rákkal.

Az orvosok szerint a betegség minden esetben szisztémásnak, gyakorlatiasnak tekinthető, már a betegség korai stádiumában is előfordulnak metasztázisok a regionális nyirokcsomókban.

Az ilyen típusú onkológiát az erősebb szex képviselői képezik, idővel a rákos nők aránya jelentősen nőtt. Szinte minden betegnek rendkívül súlyos rákos formája van, ennek oka a széles körű metasztázis és a tumor gyors növekedése.

Az onkológia okai

Úgy véljük, hogy a kissejtes tüdőrák a visszaélés eredményeként a dohány, a fő terhelő tényező ebben az esetben - ez a tapasztalat a nikotin, a beteg életkorától és cigaretták száma szívott naponta.

A fentiekben ismertetett összes tényező hátterében a közelmúltban a betegség egyre gyakrabban fordul elő a nők körében. Ez nem meglepő, a gyengébb neműek sok képviselője olyan káros szokástól függ, mint a dohányzás.

Az egyéb tényezők okozhatnak a fejlődés ezen típusú rák közé örökletes tényezők, ami lehet egy terhet kedvezőtlen környezetet a lakóhely, nehéz munkakörülmények (kölcsönhatás krómot, nikkelt és arzén).

Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben a kissejtes tüdőrák a korábban légúti szervek, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) korábban szenvedett betegeinek hátterében alakul ki.

A mai napig a figyelmet a probléma hisztogenezisében kissejtes tüdőrák, a típus tekinthető két pozíció - neuroektodermális és endodermális. Az első szerint az elmélet, ez a típusú rák kezdődik a fejlesztés a epiteliális bélés a hörgők sejtek, amelyek különböznek, viszont a jelenléte hasonló biokémiai szerkezet kissejtes típusú rákos sejtek.

A második kutatók szerint ezen a területen az ilyen típusú onkológia kialakulásának kezdete az APUD-rendszer (diffúz neuroendokrin rendszer) sejtje. Az ilyen hipotézis megerősítéseként meg kell jegyezni a neuroszekréciós granulák tumor sejtjeinek jelenlétét, valamint a hormonszint növekedését és a biológiailag aktív anyagok szekrécióját.

Nehéz megválaszolni, hogy miért alakulhat ki ez a fajta onkológia ebben a betegben, hiszen vannak olyan esetek, amikor a rák érintette az embereket, akik hajlamosak és egészséges életmódot vezetnek.

Onkológiai fajták

Az elvégzett vizsgálatok szerint megállapítható volt, hogy a kissejtes tüdőrák két patológiás típusra oszlik:

  • A kissejtes karcinóma rendkívül rossz onkológiai folyamat, melyet a szervezetben az agresszív és gyors áttétek jellemeznek. Ebben az esetben az egyetlen lehetséges kezelés módja a kombinált polikemoterápia;
  • A kombinált típusú kissejtes daganat - az ilyen típusú rákos folyamatot az adenokarcinóma megnyilvánulásainak jelenléte jellemzi, zab-sejt és pikkelysejtes rákos megbetegedések tüneteivel kombinálva.

A betegség fő tünetei

Ha egy beteg onkológiai folyamatokkal rendelkezik a tüdő területén, a fő tünet ebben az esetben súlyos köhögés, amely bizonyos esetekben dohányos hörghurutának tekinthető.

Figyelmeztetni kell minden személyt, ha a köhögés során vértestek vannak a köhögésben. A tüdőrák kialakulásának köszönhetően a mellkasi fájdalom, az étvágytalanság, a nehézlégzés, az állandó gyengeség érzése, valamint éles súlycsökkenés nincs nyilvánvaló oknál fogva.

Bizonyos helyzetekben a kissejtes daganatok összekeverhetők az obturációs tüdőgyulladással. Ebben az esetben rendkívül fontos alapos vizsgálatot végezni.

Ha a betegséget nem diagnosztizáltak egy időben, az onkológiai folyamat kezd kialakulni, aminek következtében a beteg új, kellemetlen tüneteket. Úgy tűnik, rekedtség hangon bénulás a vokális idegeket. Egyes esetekben, a rákos betegnél paraneoplasztikus szindrómák: nem megfelelő kiválasztásának szindrómájával az antidiuretikus hormon, myasthenia Lambert-Eaton szindróma, Cushing-szindróma.

Különösen a kissejtes tüdőrákról beszélve, a betegség tipikus tünete a metasztázisok gyors és korai elterjedése. A rákos sejtek a mellékvesékre, az intrathoracikus nyirokcsomókra, a csontokra, a májra és az agyra terjednek.

Betegség tünetei fog megnyilvánulni összhangban metasztatikus terjedésének helyek (sárgaság, hepatomegalia, fájdalom a fej és a gerinc, ájulás epizód, és még sokan mások).

A rák kezelésének jellemzői

Ha a páciens kissejtes tüdőrákot diagnosztizál, akkor a kezelés leghatékonyabb módja a polikémoterápia, amely képes magas eredményeket mutatni. Abban az esetben, ha a páciens számos helyzetben elutasítja az ilyen kezelést, akkor az életideje nem haladhatja meg a 16-17 hétet.

A rák lokalizált típus gyakran kapó betegek megy keresztül két vagy négy ciklus kemoterápia segítségével citosztatikus gyógyszerek, mint például ciszplatin, doxorubicin, ciklofoszfamid, etopozid, vinkrisztin és mások.

Ez a fajta terápia ajánlott kombinálni a sugárzással, amelynek során a radioterápiát elsődleges daganatos területek és a nyirokcsomók szerkezetének kell kitéve. Abban az esetben, ha a beteg egy kombinált kezelési lehetőségen megy keresztül, akkor még két évig élhet. Mindenesetre meg kell értenünk, hogy sajnos nem érdemes teljes gyógymódot remélni az onkológia ilyen formáján.

Ha a kissejt típusú rák gyakori, a betegnek ajánlott legalább öt-hat kemoterápiás eljárás alá vonnia. Ha a metasztázisok terjedése a mellékvese-, agy- és csontstruktúrákhoz, akkor ajánlatos egy sugárterhelésen átmenni.

Bár a kissejtes típusú onkológiát a polikemoterápiás kezeléssel és besugárzással szembeni túlzottan nagy érzékenység jellemzi, nagy a valószínűsége a relapszusnak. A terápia befejezése után ajánlott rendszeres vizsgálatokat végezni az onkológia ismételt terjesztésének feltárására.

Előrejelzések az életre

Ha nem kezdi el az ilyen típusú onkológia kezelését, akkor a betegség kialakulása okozhatja a páciens kimenetelét. Ne számíts rá, hogy a betegség el fog telni, ilyen 100% nem fordulhat elő. A kissejtes tüdőrákban az emberek túlélésének prognózisa közvetlenül függ a kiválasztott kezelés helyességétől, valamint az onkológiai folyamat fejlődésétől.

Ha a betegség kezdeti szakaszában kissejtes tüdőrák jelenlétét észleltük, az ötéves túlélés aránya körülbelül 22-39%. Ha a betegség a harmadik vagy negyedik szakaszban diagnosztizálható, akkor a maximális túlélési arány nem haladja meg a 9% -ot.

Abban az esetben, ha a terápia során az orvosok észlelik a tumor méretének csökkenését, akkor véleményük szerint az ilyen jelek kedvező megnyilvánulásoknak tekinthetők.

Ebben az esetben a páciens jó esélye a hosszú élet - ha sikerült részlegesen enyhülő eredményeként a túlélési arány ebben az esetben 50%, ha sikerült a teljes remisszió, akkor lehet élni öt évben mintegy 70-90% -a.

Megelőző intézkedések

Ha arról beszélünk, hogyan lehet megakadályozni ezt a fajta onkológiát, akkor egy kiváló lehetőség ebben az esetben a nikotinfüggőség teljes körű eldobása lesz, és a passzív dohányzás elkerülése is javasolt.

Nagyon fontos a tüdőbetegségek és az összes szerves fertőzések megelőzése. A napi rutinban gimnasztika, fitness, reggeli gyakorlatok vagy kocogás szükséges.

A tevékenységek képesek pozitív eredményt adni a tüdőrendszer működésére, miközben segítenek egy személy súlyának szabályozásában.

Az ilyen káros szokások, mint az alkoholtartalmú italok és kábítószerek használata esetén ajánlott teljesen megszabadulni tőlük. Ha a munkahely közvetlenül kapcsolódik a káros vegyi anyagok gyártásához, kötelezően be kell tartania a biztonsági előírásokat és a személyi védőfelszerelést.

Ha kissejtes tüdőrákot diagnosztizáltak, ne essen pánikba, a modern kezelési technikák az ilyen betegség jelenlétében meghosszabbíthatják az életüket.

A legfontosabb az időszerű kezelés megkezdése, csak pozitív eredményeket adhat. Semmi esetre sem szabad tétovázni, mert néhány esetben a számla hetekig tarthat.

Kapcsolódó hozzászólások

Mi a beavatkozó? Fajták

Mi a metasztázis a rákban?

Vérvizsgálat a rákra

Kissejtes tüdőrák

Az egyik leggyakoribb a férfiak és az elviselhető betegségek között a kissejtes tüdőrák. A kezdeti szakaszban a betegséget nehéz felismerni, de időben történő kezeléssel a kedvező kimenetelek esélyei nagyszerűek.

A kissejtes tüdőrák a szövettani besorolás szerint az egyik leginkább rosszindulatú daganat, amely nagyon agresszíven folytat és kiterjedt metasztázisokat eredményez. A rák ezen formája körülbelül 25% a tüdőrák egyéb típusai között, és ha korai stádiumban nem észlelhető, és a megfelelő terápia halálos kimenetelbe kerül.

A legtöbb esetben ez a betegség a férfiakat érinti, de a közelmúltban nőtt a nők előfordulási gyakorisága. A korai stádiumban lévő betegség jeleinek, valamint a tumor átmeneti növekedésének és a metasztázisok terjedésének hiányában a betegség legtöbbje elhanyagolt formát ölt és nehéz gyógyítani.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon !
  • Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg

dohányzás - A tüdőrák első és legfontosabb oka. A dohányosok életkora, napi cigaretták száma és a függőség időtartama befolyásolja a kissejtes tüdőrák valószínűségét.

A jó megelőzés a cigaretta elutasítása, ami jelentősen csökkenti a betegség lehetőségét, azonban az a személy, aki füstölt, mindig veszélyben van.

A statisztikák szerint a dohányzók a tüdõrákban 16-szor gyakrabban megbetegednek, mint a nem dohányzók és 32-szer gyakrabban tüdõrákot diagnosztizáltak azoknál, akik serdülõkor kezdtek dohányozni.

A nikotinfüggőség nem az egyetlen tényező, amely a betegséget okozhatja, ezért valószínű, hogy a dohányzók is a tüdőrákos betegek közé tartoznak.

átöröklés - a második legfontosabb ok, ami növeli a betegség kockázatát. A speciális gén jelenléte a vérben növeli a kissejtes tüdőrák valószínűségét, ezért féltek, hogy azok az emberek, akiknek rokona is szenvedett az ilyen típusú rákban, szintén betegedhetnek.

ökológia - az ok, amely jelentősen befolyásolja a tüdőrák kialakulását. A kipufogógázok és az ipari hulladékok mérgezik a levegőt, és belépnek az emberi tüdőbe. Veszélyeztetettek azok a személyek is, akik szakmai tevékenységük miatt gyakran találkoznak nikkelrel, azbeszttel, arzénnal vagy krómokkal.

Súlyos tüdőbetegség - a tüdőrák kialakulásának előfeltételei. Ha egy személy tuberkulózisban vagy krónikus obstruktív tüdőbetegségben él egy életen át, akkor ez lehet a tüdőrák kialakulásának oka.

A tüdőrák, mint a legtöbb más szerv, nem zavarja a beteget a kezdeti stádiumban, és nincsenek kifejezett tünetei. Megfigyelhető időben történő fluorográfiával.

A betegség stádiumától függően a következő tünetek különböztethetők meg:

  • A leggyakoribb tünet egy elhúzódó köhögés. Azonban ez nem az egyetlen pontos jel, mivel a dohányzók (nevezetesen, hogy rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak gyakrabban, mint a nem dohányzók) krónikus köhögést okoznak a betegség előtt. A rák egy későbbi szakaszában a köhögés jellege megváltozik: súlyosbodik, a fájdalom és a véres folyadék kiszivárgása
  • a kissejtes tüdőrákban az embernek gyakran van légszomja, ami a tüdő megfelelő működését megzavaró hörgők által okozott nehéz levegő bevitelével jár;
  • A betegség lefolyásának második és harmadik szakaszában hirtelen előfordulhat, hogy hirtelen előfordul, vagy időszakosan megemelkedik a hőmérséklet. A pneumonia, amely a dohányzók gyakran szenvednek, szintén a tüdőrák jele lehet;
  • szisztematikus fájdalom a mellkasban, amikor köhög vagy mélyen lélegezni próbál;
  • nagy veszélyt jelent a tüdő vérzése, amelyet a tumor csírázása okoz a tüdőben. Ez a tünet a betegség elhanyagolását jelzi;
  • amikor a tumor mérete növekszik, akkor képes gátolni a szomszédos szervekre, így lehet a fájdalom a vállban és a végtagok duzzanata arcát és kezét, nyelési nehézség, rekedtség a hang, elhúzódó csuklás;
  • egy késői szakaszában a rákos daganat komolyan befolyásolhatja más szervekben, ami tovább rontja a kedvezőtlen képet. Áttétek, hogy a máj, válthat sárgaság, fájdalom a bordák alatt, áttétek az agy bénulását, eszméletvesztés, és sérti a beszéd központja az agy, csontáttétek okoz nekik fájdalmat és ízületi;

A fenti tünetek mindegyike együtt járhat a testtömeg hirtelen csökkenésével, az étvágytalansággal, a krónikus gyengeséggel és a gyors kimerültséggel.

Annak alapján, hogy milyen intenzíven jelennek meg a tünetek, és hogyan fordulhat el az orvos az időben, akkor előrejelzést tehet a gyógyulás esélyeiről.

A központi tüdőrák a leggyakoribb típusú laphámsejtes karcinóma, amely a hörgő nyálkahártya epitheliumborítójából fejlődik ki. Részleteket arról, hogy mennyivel élhet a központi bal tüdõrákkal.

A tüdőrák tüneteiről itt olvasható.

diagnosztika

A felnőtteket, különösen a dohányzókat rendszeresen vizsgálni kell a tüdőrák esetében.

A tumor tüneteinek diagnosztizálása a következő eljárásokból áll:

  1. Fluorográfia, amely lehetővé teszi a tüdőben bekövetkező változások észlelését. Ezt az eljárást az orvosi vizsgálat során végezzük, majd az orvos újabb vizsgálatokat ír elő, amelyek segítenek a helyes diagnózis felállításában.
  2. A vér klinikai és biokémiai elemzése.
  3. A bronchoszkópia egy olyan diagnosztikai módszer, amelyben a tüdő beavatkozásának mértékét tanulmányozzák.
  4. Biopszia - tumor minta eltávolítása sebészeti úton a daganat típusának meghatározásához.
  5. Sugárzás diagnosztika, amely magában foglalja a X-ray vizsgálat, mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a pozitív-emissziós tomográfia (PET), amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyét a tumor gócok és tisztázzák a betegség stádiumától.

Videó: Tüdőrák korai felismerése

A kissejtes tüdőrák kezelésének taktikáját a beteg klinikai képére és a beteg általános jólétére alapozzák.

Három fő módja van a tüdőrák kezelésére, amelyeket gyakran használnak a komplexumban:

  1. a daganat sebészeti eltávolítása;
  2. sugárterápia;
  3. kemoterápia.

A tumor sebészeti eltávolítása a betegség korai szakaszában van értelme. Célja a daganat vagy az érintett tüdő részének eltávolítása. Ez a módszer nem mindig lehetséges kissejtes tüdőrák miatt gyors fejlődése és késői kimutatása miatt, ezért radikálisabb módszereket alkalmaznak a kezelésére.

A műtét lehetősége kizárásra kerül, és abban az esetben, ha a daganat a légcsőbe vagy a szomszédos szervekre hat. Ilyen esetekben azonnal kemoterápiát és sugárkezelést igényel.

kemoterápiás kezelés a kissejtes tüdőrák jó eredményeket adhat az időben történő alkalmazásával. Ennek lényege, hogy olyan speciális gyógyszereket szedjen, amelyek tönkreteszik a tumorsejteket, vagy jelentősen lassítják növekedésüket és reprodukciójukat.

A következő gyógyszereket írják elő a beteg számára:

A gyógyszereket 3-6 hetes időközönként veszik be, és a remisszió kialakulásához legalább 7 tanfolyamon kell átesni. A kemoterápia csökkenti a daganat méretét, de nem garantálja a teljes gyógyulást. Azonban kiterjesztheti egy személy életét még a betegség negyedik szakaszában is.

Sugárterápia vagy radioterápia egy olyan eljárás, amely rosszindulatú daganatot gamma-sugárzás vagy röntgensugarak segítségével kezel, ami lehetővé teszi a rákos sejtek növekedésének meggyengítését vagy lassítását.

Ez használt működésképtelenné tüdőrák, egy lézió vagy tumor a nyirokcsomók lehetősége nélkül a művelet miatt instabil a beteg állapota (például súlyos betegség más belső szervek).

A sugárterápiában a sugárzást az érintett tüdő és a metasztázis minden területe befolyásolja. A nagyobb hatékonyság érdekében a sugárterápiát kemoterápiával kombinálják, ha a beteg képes tolerálni az ilyen kombinációs kezelést.

A tüdőrákos betegek segítésének egyik lehetséges lehetősége a palliatív kezelés. Alkalmazható abban az esetben, amikor a tumor fejlődésének minden lehetséges módja nem eredményezett eredményt, vagy ha a tüdőrákot a legutóbbi szakaszban észlelték.

A palliatív ellátás célja a páciens utolsó napjainak enyhítése, pszichológiai segítségnyújtás és rákos tünetek elfojtása. Az ilyen kezelés módszerei függnek egy személy állapotától, és mindegyikük szigorúan egyénes.

Különböző népi módszerek vannak a kissejtes tüdőrák kezelésére, amelyek szűk körökben népszerűek. Semmiképpen ne támaszkodjon rájuk és vegyen részt öngyógyításban.

A sikeres eredmény érdekében minden perc fontos, és gyakran az emberek hiába veszik el a becses időt. A tüdőrák legkevesebb jele esetén azonnal konzultáljon orvosával, különben a halál elkerülhetetlen.

A páciens kezelési módjának megválasztása fontos szakasz, amelyen a további élet függ. Ennek a módszernek figyelembe kell vennie a betegség állapotát és a beteg pszicho-fizikai állapotát.

Tudja, milyen eredményeket értek el a kezelés során a pikkelyes tüdőrákos kemoterápiával. A kemoterápia, a hatékonyság, a lehetséges szövődmények előkészítése.

A cikk arról szól, hogy a központi tüdőrák sugárzási diagnózisa a cikk.

Tudjon meg többet a perifériás tüdőrák kezelésének módszereiről ebben a cikkben.

Hány élő (várható élettartam) a kissejtes tüdőrákban

Annak ellenére, hogy a tranziens áramlási kissejtes tüdőrák, hogy sokkal érzékenyebb a kemoterápia és sugárkezelés, míg a többi rákfajta, így a kellő időben történő kezelés, a prognózis kedvező lehet.

A legkedvezőbb eredményt akkor tapasztaljuk, amikor rákot észlelünk az 1. és 2. stádiumban. Azok a betegek, akik időben elkezdték a kezelést, teljes remissziót érhetnek el. A várható élettartamuk már meghaladta a három évet, és a gyógyultak száma körülbelül 80%.

A 3. és 4. szakaszban a prognózis jelentősen romlik. Bonyolult kezelés esetén a páciens életét 4-5 évig meghosszabbíthatják, és a túlélők aránya csak 10%. Kezelés hiányában a beteg a diagnózis után két éven belül meghal.

A tüdőrák az egyik leggyakoribb daganat, amely nagyon nehéz gyógyítani, de számos módja van a megjelenésének megakadályozására. Először is meg kell birkózni a nikotinfüggőséggel, kerülni kell a káros anyagokkal való érintkezést és rendszeresen orvosi vizsgálatot kell végezni.

A kissejtes tüdőrák időben történő felismerése korai stádiumban jelentősen növeli a betegség győzelmének esélyeit.

Minden jog fenntartva.
A webhelyen található információk kizárólag népszerűek, nem hivatkoznak, és nem pontosak, nem útmutatók a cselekvéshez.
Ne öngyógyítson. Forduljon orvosához.
A rak.hvatit-bolet.ru vezetése nem felelős a webhelyen közzétett információk felhasználásáért.

Onkológia, Rákkezelés © 2017 · Belépés · Minden jog fenntartva

Forrás: http://therapycancer.ru/rak-legkikh/245-melkokletochnyj-rak-legkogo-prodolzhitelnost-zhizni, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/melkokletochnyj-rak-legkogo.html, http: // rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/melkokletochnyj-rak-legkogo.html

Fogadjon következtetéseket

Végezetül azt szeretnénk hozzátenni: nagyon kevesen tudják, hogy a nemzetközi orvosi struktúrák hivatalos adatai szerint a rák legfőbb oka az emberi testben élő paraziták.

Vizsgálatot végeztünk, tanulmányoztam egy csomó anyagot, és a gyakorlatban ellenőriztük a parazitáknak a rákra gyakorolt ​​hatását.

Mint kiderült, az onkológiában szenvedő betegek 98% -a parazitákkal fertőzött.

És nem mindegyik ismert zenekari bélféreg, de mikroorganizmusok és baktériumok, amelyek neoplazmákhoz vezetnek, és terjednek a véráramba az egész testben.

Csak azt szeretném figyelmeztetni, hogy nem kell a gyógyszertárhoz mennie és drága gyógyszereket vásárolni, amelyek a gyógyszerészek szerint törlik az összes parazitát. A legtöbb gyógyszer rendkívül hatástalan, ráadásul óriási kárt okoz a szervezetben.

Mit tegyek? Először is javasoljuk, hogy olvassa el a cikket az ország fő onco-parasitológusával. Ez a cikk egy olyan eljárást ismertet, amellyel tisztíthatja a paraziták testét csak 1 rubelre, anélkül, hogy ártana a testnek. Olvassa el a cikket >>>