Légzőszervi megbetegedések masszázs

Tüdőemfizéma 5

Hivatkozások 12

Bronchitis akut

Ez a hideg levegő hűtése és belégzése következtében jelentkezik, különösen akkor, ha az orr légzés ki van kapcsolva. A betegség kialakulása hozzájárul a fáradtsághoz, az idegességhez és a testi túlfeszítéshez.

Masszázs Célkitűzés: normalizálja a vér áramlását a hörgőkben, hogy gyulladáscsökkentő, görcsoldó és megoldása célzó intézkedések köptetés köpet (ha rendelkezésre áll).

A beteg hason fekszik (lábvégén emelt) hátmasszázs segítségével simogatás, dörzsölés, gyúrás, majd töltsük eldörzsöljük bordaközi terek. A mellkas masszázsa a hátán fekvő páciens helyzetében történik. Kezdetben do-sík és pakolások simogatta a mellkas (lábak hajlítva a térd és a csípő ízület), majd dörzsölés bordaközi térben (lásd. Ábra. 44), gyúrás mellizom, a rezgés a mellkasát.

Az intercostium dörzsölésénél a masszőr kezei párhuzamosak a bordákkal, és a szegycsontról a gerincoszlopra csúsznak. A masszázs során a különböző részein a mellkas masszőr keze az első szakasza annak basolaterális (közelebb a rekeszizom), és kilégzéskor lépés, hogy a szegycsont (a végén a kilégzés tömöríteni a mellkas). Ezután a masszőr átveszi mindkét kezét a hónalj medencéire, és ugyanazokat a mozgásokat végzi. Az ilyen technikákat 2-3 percen belül kell elvégezni. Mozgása a membrán és a tömörítés az alsó bordák kilégzés javítása szellőzés az alsó tüdőlebenyek.

Amikor a masszázst a gerincoszlop és a paravertebrális szegmensek között alkalmazzák, légzőszervi reakció (tüdő, membrán stb.) Következik be.

Amikor szorította a mellkas irritáció lép fel alveolusok receptorok gyökér tüdő és a mellhártya, ami megteremti a növelésére az ingerlékenység a légzési központ (belégzési neuronok) és az aktív inhalálással.

Éjjel ajánlott a mellkasra melegítő kenőcsökkel (finalgon, dolnik vagy elefánt) tömöríteni. A masszázs időtartama 15-20 perc.

A bronchiális asztmát változó időtartamú és gyakoriságú asztmás rohamok jellemzik. Lehetséges, hogy hosszan tartó légzési nehézség áll fenn.

Asztmás rohamok kapcsolatban fordulhat elő a növekedése ingerlékenység az paraszimpatikus idegrendszert, ami izomgörcs és a bronchiális hiperszekréció hörgő nyálkahártya mirigyek. A támadás során gyakran száraz köhögés, tachycardia. A masszázs az interiktális időszak alatt zajlik le.

Masszírozza a gallér régióban, a hátsó, majd a mellkas, a légzőszervi izmok (sternoclavicular-mastoid, a bordaközi izmok, a hasi izmok). Erős masszázs a hátizmok (különösen paravertebralis területek). A kanapén fekvő helyzet emelkedett lábfejjel. A masszázs időtartama 10-15 perc. A tanfolyam 15-20 eljárásokat együtt oxigén terápia, a testmozgás, séta, kerékpározás. A masszázs az edzés előtt zajlik.

Tüdőtágulat

Fejlõdésében a legfontosabb tényezõ a hörgõk gyulladása és a bronchospasmus okozta bronchiális átjárhatóság. A vérkeringés és a tüdő beidegzése sérül. Nefronoreflektornye megsértései, amelyek még nagyobb változásokat okoznak a vérkeringésben és a trofizmusban, valamint a hörgőgörcsök támogatását is.

A tüdőtágulat a hipoxémia kialakulásával gátolja a tüdő és a vér közötti gázcserét.

A masszázs feladata: megelőzni a folyamat további fejlődését, normalizálni a légzés funkcióját, csökkenteni (kiküszöbölni) a szöveti hipoxia, köhögés, javítani a helyi szellőztetést, az anyagcserét és az alvási beteget.

A beteg helyzete hátán és gyomrában (a kanapé emelt vége). A mellső lábak, a háttámlák (a vállhegyek alsó sarkaihoz képest) izmainak masszírozása, a paravertebrális területek szegmentális befolyásolásának módszerei; masszírozott légzőizmok, hasi izmok és alsó végtagok. Tartalmazza a légzés aktiválásához szükséges fogadások, ütős masszázs. A masszázs időtartama 8-10 perc. A folyamat 15-20 eljárás. A masszázs után jelezzük az oxigénterápiát (a nedvesített oxigén belélegzése vagy oxigén koktél felvétele). Egy év alatt 2-3 masszázs megelőző tanfolyamot végeznek.

Krónikus, nem specifikus tüdőbetegségek

Idetartozik a krónikus tüdőgyulladás és a krónikus hörghurut.

Under krónikus tüdőgyulladás kell érteni, visszatérő fertőző folyamatok a tüdő működő szövetében az azonos lokalizáció. Krónikus tüdőgyulladás, akkor korlátozott (szegmens frakció) vagy a közös gyulladásos bronchopulmonáris, klinikailag és amelyre köhögés, köpet sok hónapon (néha évek), nehézlégzés kezdetben terhelésre, a továbbiakban önmagukban gyakran kilégzési karakter (obstruktív bronchitis szindróma), folyóiratok erősítés ezek a tünetek soproovozhdayuschihsya láz, mellkasi fájdalom.

A krónikus hörghurut, diffúz, hosszú a jelenlegi visszafordíthatatlan károsodása a hörgők fa, a legtöbb esetben jellemzi hiperszekréció és a károsodott vízelvezető funkciója a légutakba, gyakran vezet progresszív hörgőelzáródás és fejlesztése „tüdő szív”. A frekvencia a krónikus bronchitis az elmúlt évtizedekben egy határozott tendencia, hogy növelje, és most ütött 2-10% -át a lakosság az iparosodott országokban (NV Putov et al., 1988). A krónikus bronchitis 2/3 részéért felelős a krónikus nem-specifikus tüdőbetegség.

A funkcionális jellemzőktől függően nem obstruktív és obstruktív krónikus hörghurut különböztet meg. A legtöbb esetben az obstruktív hörghurut egy erõsebb tüdõemfizéma kíséri, ami súlyosbítja a funkcionális rendellenességeket. A bronchitis, amelyben a bronchiális rezisztencia reverzibilis ingadozásai, közelebb hozva a bronchiális asztmához, asztmásnak nevezik.

Asztmás hörghurut jellemzi a megjelenése légszomj, elsősorban az lenne bronchospasmus, nem rendelkező, azonban a karakter egy tipikus asztmás roham, terhelési tolerancia nem csökken, elzáródásos rendellenességek átmeneti jellegűek.

A nem obstruktív hörghurutnál nincs légzési nehézség, a külső légzés funkciója a normál határértékeken belül van. Az obstruktív bronchitist a fizikai megterhelés, a tartós obstruktív szellőzési rendellenességek, a fizikai aktivitással szembeni tolerancia csökkenése jellemzi.

A masszázs ellenjavallatai:

1) a PB-111-es stádiumú hipertóniás betegség, az agy és a szív érelmeszesedését fejezte ki;

2) időskor (65 év felett);

3) krónikus tályog, bronchiectasis;

4) a tüdő onkológiai betegségei;

5) tüdő tuberkulózis hemoptízissel.

Masszázs Célkitűzés: javítani a vér- és nyirokkeringést, a tüdő, hogy támogassák megolvad és köpet mentesítés, hogy növelje a helyi szellőzés, normalizálja az alvás, csökkenti a köhögés, a hörgők izomgörcs megszüntetésére, nyálkahártya ödéma.

Eljárás masszázs V.I.Dubrovskomu (1969, 1971, 1973. 1985, 1986) tartalmaz egy mellkas masszázs, aktiválásával a légzőszervi izmok légzés (tömörítés a mellkas a beteg kilégzés) az ütő masszázs előrejelzések hörgőket. Kezdetben masszázs gallér régióban, az izmok, a vállöv, hát (különösen paraver tebralnye-mező), akkor a beteg a hátán fekszik, és tette masszázs a nyaki izmok (sternocleidomastoid izom), a mellkas, a bordaközi izmok, majd összenyomja a mellkas alatt 1- 2 perc a beteg kilégzésével. A hasizmok masszírozni a helyzetben a beteg hátán fekszik a lábait behajlítva, a csípő és a térd ízületeit. A hasi masszázs után a páciensnek "hasra" kell lélegeznie. A masszázs időtartama 10-15 perc. 5-15 eljárás folyamata. A 2-3 órás megelőző masszázs évben az oxigénterápia.

Során súlyosbodása krónikus bronchitis tölteni lázcsillapító masszázs giperemiruyuschimi kenőcsök és a remisszió - preventív masszázs oxigén terápia, inhaláció interferon, fenyőolaj (vagy eukaliptusz), oxigén koktél a felvétele egy főzet a gyógynövények.

A krónikus obstruktív hörghurutban, a mellkasi masszázson és az aktiválásán keresztül (aktiváló masszázs) az alsó végtagok masszírozását jelzik. Masszázs után a páciens 5-10 percig légtelenített oxigént, vagy oxigén koktélt szabad belélegezni. A remisszió időszakában a masszázs használata oxigénterápiával megakadályozza az exacerbáció előfordulását.

Ha a páciens manuális masszázs után nagy mennyiségű köpetbe kerül, akkor ajánlott a mellkasi vibrációs masszázs. A páciens helyzete a masszázs alatt a kanapén fekszik, a leeresztett fejvég a hasra, oldalra. A vibrációs masszázs időtartama 3-5 perc.

Krónikus tüdőgyulladás esetén lázcsillapító masszázst végzünk hyperémás kenőcsökkel, fűtött olajjal (eukaliptusz, fenyő stb.). A masszázs lefekvés előtt zajlik le. Óvatosan masszírozza hát, mellkas, légúti izomzat. A masszázs után a pácienst (mellkas) egy frottír törülközővel kell lefedni, és fedővel takarni. A masszázs időtartama 5-10 perc. Gyermekek és időseknél a hyperemikus kenőcsök nem ajánlottak, mivel súlyos öblítést okoznak, különösen túladagolás esetén.

Megfigyelések azt mutatta, hogy a masszázs hatása zharoponizhayusche, t. E. A testhőmérséklet normalizált, köhögés eltűnik, szokásos helyi szellőzés, megnövekedett mikrocirkuláció, seb hörgőszűkület, megnövekedett oxigén telítettség az artériás vér, a beteg állapota javul.

Hörgőgyulladásos masszázs: akut, krónikus és obstruktív stádium

A bronchitis a légzőrendszer alsó részeinek betegsége, amely gyulladásos folyamatra hajlamos. Az esetek túlnyomó többségében a bronchitis a vírusos és fertőző eredetű betegségek szövődménye. A hagyományos orvoslás nagyon hatékony gyógyszereket kínál a súlyos betegség elleni küzdelemben. Mindazonáltal a legjobb eredmény egy átfogó kezeléssel érhető el, amely magában foglalja a masszázs eljárások által bemutatott fizikai módszereket is.

A masszázs előtt álló feladatok:

  • a vérkeringés normalizálása és az anyagok megtévesztése a légzőszervekben;
  • fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása.

Tartalom:

A hörghurut-masszázs szabályai

A bronchitiszes masszázst függetlenül lehet elvégezni. Azonban a közvetlen végrehajtás előtt fontos figyelembe venni az egyszerű szabályokat és általános ajánlásokat.

Masszázs szabályok és ajánlások:

  • Az eljáráshoz a test elején a testszint emelkedése szükséges. Ehhez tanácsos egy párnát használni, amelyet a szegycsont alá vagy hátul kell elhelyezni.
  • Ha a betegnek nincs fokozott érzékenysége az allergiás reakciókra, akkor különféle krémek vagy zsíros konzisztenciájú olajok válnak lehetővé.
  • Annak érdekében, hogy felkészítse a testet a masszázsra - az ülésnek simogató mozdulatokkal kell kezdenie.
  • A mozgás iránya az alsó szélektől a csúcsig érhető el.
  • A dörzsölés során fontos, hogy a bőr rózsaszín árnyalatú legyen. A termékeny köpetfeltöltéshez a membránt a lehető legnyomtabbra kell nyomni, alulról felfelé.
  • A tenyér formájával hajtogatott tenyérrel a tüdõmozgásokat el lehet végezni, amelyek elõsegítik a tüdõk hatékony szellõzését.
  • Az egész masszázs állványokból állhat: felületi hatások, beleértve a simogatást; középső - mozgásokból áll, amelyek elősegítik a "porozoveniyu" bőrt; Mélyen reprezentálható a bőr különböző irányban történő összecsukásával és áthelyezésével.
  • Minden egyes eljárást meg kell ismételni a páciens testének minden felén.
  • A masszázs végén a szegycsont a dorsalis felszínen "feldolgozható".
  • A hátsó masszázsnak ütésekkel kell kezdődnie, és az ujjakat a gerinc mentén kell vezetnie
  • Nem lesz felesleges elfogadni a "rubelt", amelynek végrehajtásához az ecset vödör alakú, és megkerüli a gerincet, valamint az ágyéki régiót.
  • Az eljárás időtartama átlagosan legalább 15 perc, amelynek végén a masszázs végződéssel és simogatással végződik.
  • Az eljárás befejezése után a bőrt kiszárítjuk, és a pácienst fél órán át egyedül hagyjuk.

Figyelj! A bronchitis gyakran befolyásolja a gyermekeket, akiknek a teste hajlamos a fertőző betegségekre. Koruknak köszönhetően sok gyerek türelmetlen lehet a masszázs elvégzéséhez.

Emiatt a következő tippeket használhatja:

  • A masszázs során különféle történetek vagy mesék, a jocularis mozdulatok kíséretében, csípés és sztrájk formájában, jó asszisztensekké válnak.
  • Hasznos lehet a légzés kialakulásával kapcsolatos gyakorlatok felvétele, amelyeket az inflációs golyó és más hasonló technikák képviselnek.
  • Végül hasznos lesz a gyermeke rövid sétája a kezében.
  • A masszázs végén a gyermeknek törülközőbe kell ágyazódnia és lefeküdnie.

Hörghurutos masszázs típusok

Vannak hány bronchitis formája, melyek mindegyike egy bizonyos masszázs technika alkalmas.

Masszázs technika az akut bronchitishez

A bronchitis akut formája a leggyakoribb, és a gyors progresszív gyulladásos folyamat jelenléte jellemzi. Ebben az esetben a remissziós időszak alatt masszázsterápiákat kell végrehajtani.

A beteg fekvő helyzetben van a hasban. Ugyanakkor a boka alatt a henger egy törülközőt vagy párnát, és a kezét a csomagtartón helyezkedik el.

Az akut bronchitis a klasszikus masszázs tipikus technikái, amelyek bizonyos technikákat tartalmaznak.

Súrlódás és préselés:

  • a fájdalmas területeken egy masszázs segédeszközt alkalmaznak, amelynek elkészítésére a menta, a bergamot, az eukaliptusz, a levendula és mások alapvető illóolajait használhatják;
  • a masszázs-eloszlás egyenletes eloszlása ​​során a bőrön keresztül simogatás és préselési technikák használatosak, amelyek iránya bármelyik lehet;
  • a mozgások időtartamának legalább két percnek kell lennie.
  • vágási technikák, keresztezéseket végzünk a rések között a bordák, a trapézis izom, a területek közelében scapula és a gerinc;
  • ebben az esetben az időtartam 5 perc.
  • A vállak, a lapockák és a lapockák területét dagasztják;
  • fogadások dupla fretboard; egy és kettős gyűrű, nyújtás, összenyomás, valamint ujjpárnák;
  • Ebben a szakaszban 7 percig kell maradnia.
  • reprezentálható a kopogás, verés, dörzsölés, rázás és egyéb technikákkal;
  • a mozgások időtartama - 2 perc.

Miután a hátmasszázs véget ért, a beteg átfordul. Ebben az esetben a görgő a térd alatt van, a kéz a test mentén fekszik.

Az emlő előtt a következőket vizsgálják:

  • a mellkas izmainak;
  • mindkét kulcscsont;
  • csonka izmok a bordák között;
  • közvetlenül szegycsont;
  • membrán.

Használja az összes fent említett klasszikus masszázs módszert, amelynek időtartama kb. 10 perc.

A krónikus hörghurutos masszázs technikája

Krónikus bronchitis formája

A bronchitis krónikus formáját hosszú és lassú gyulladásos folyamatok jellemzik a hörgőkben, amelyek hajlamosak a fejlődésre. A betegség krónikus formájával a masszázs fő feladatai a beteg gyors helyreállítása.

A krónikus bronchitis masszázsának feladata:

  • a légzőszervek vérellátásának javítása;
  • a cseppfolyósodás és a termékeny köpetfelhalmozás;
  • köhögéscsökkentés;
  • javult az alvás.

A direkt masszázs a következő:

  1. A beteg fekszik a gyomrában.
  2. A nyakat és a mellkasi gerincét masszírozzuk.
  3. A beteg bekapcsolja a hátát.
  4. A hasi izmokat és a membránt vizsgálják.

Szükség esetén a munkamenet időtartama akár 40 percig is tarthat.

Figyelj! A masszázs manipulációk végén hasznos lélegezni. A lélegző gyakorlatok lehetővé teszik a masszázs működésének javítását.

A tüdőszellőztetés javítása és az anyagcsere folyamatok ösztönzése érdekében sem szabad felszívódni a szegycsont megnyomásával.

A masszázs technikája obstruktív bronchitis

A bronchitis obstruktív formáját a szövődmény gyulladásos folyamatának tapadása okozza, amit a nyálkahártya duzzanata és torlódása okoz. A bronchitisz obstruktív formájának masszázs technikája hasonló a betegség akut fejlődéséhez.

Az egyetlen különbség a lábak masszája, amelyet a szegycsont hátsó és elülső része kifejlődésének végén végzünk.

A masszázsok összetettek lehetnek, beleértve a légzőtorna és a "Finalgon", mentol kenőcs által bemutatott, melegítő hatású kenőcsök használatát.

Az összes orvosi eljárásnak köszönhetően elérheti:

  • a légzés javítása;
  • a szegycsont izmainak erősítése;
  • megszabadulni a köhögéstől és a légszomjtól;
  • a köpet eltávolítása.

A vizsgált hörghurut formák terápiás folyamata megfelel a betegség súlyosságának. Krónikus betegség kialakulásakor - akár 20 masszázst is igénybe vehet. Akut típus esetén elég lesz 7 szekció.

Ellenjavallatok

A látszólagos hatékonyság és terápiás hatás ellenére a bronchitis elleni masszázs ellenjavallt a páciens különleges körülményeinek jelenlétében:

  • Fokozott testhőmérséklet.
  • A bőrre, a nyirokcsomókra, az izmokra és az ízületekre ható betegségek akut fázisa.
  • Gyenge természetű betegségek.
  • A fertőző eredetű betegségek a tuberkulózis, a malária és mások.
  • Az akut fejlettségű betegségek.
  • Onkológiai neoplazmákkal kapcsolatos betegségek.
  • Szívhibák.
  • A herniák, amelyek hajlamosak a jogsértésre.
  • Idegi és mentális rendellenességekkel kapcsolatos betegségek.

következtetés

A bronchitis veszélyes betegség, amely sürgősségi ellátást igényel és a fejlődés bármely szakaszában. A hörghurutos masszázs nemcsak a bronchitisz minőségi megelőző karbantartása, hanem kiváló eszköz a betegség tüneteinek kezelésére.

Ügyeljen a cikkek képeire és videó anyagaira. Ezeket a témák jobb megértéséhez nyújtják.

Légzőszervi megbetegedések masszázs

A légzőszervi megbetegedések masszázs jellegzetességei - akut bronchitis és bronchiális asztma, tüdőemfizéma és krónikus, nem specifikus tüdőbetegségek. Javallatok és ellenjavallatok a masszázsra. Masszázs nagy mennyiségű köpetkel.

A jó munka elküldése a tudásbázisba könnyű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázisot tanulmányaik és munkájuk során használják, nagyon hálásak lesznek Önöknek.

Beküldve: http://www.allbest.ru/

Bronchitis akut

Ez a hideg levegő hűtése és belégzése következtében jelentkezik, különösen akkor, ha az orr légzés ki van kapcsolva. A betegség kialakulása hozzájárul a fáradtsághoz, az idegességhez és a testi túlfeszítéshez.

A masszázs feladata: a vérkeringés normalizálása a hörgőkben, gyulladáscsökkentő, görcsoldó és elhárító hatás, javítja a köpet kilúgzódását (ha van ilyen).

Masszázs technikák

A páciensnek a gyomrában fekvő helyzetében (a lábszár felemelkedik), masszírozza a hátát, simogatja, dörzsölje, dagasztja, majd dörzsöli az interkóziumot. A mellkas masszázsa a hátán fekvő páciens helyzetében történik. Először, tegyen egy sík és a mellkason simogató simogatást (a térd és a csípőízületek hajlított lábaix), majd dörzsölje az interkostális tereket, dagasztva a mellizomokat, vibrálva a mellkasát.

Eldörzsölés bordaközi terek masszőr karok párhuzamos a bordák és a csúszó a szegycsont, hogy a gerincoszlop. A masszázs során a különböző részein a mellkas masszőr keze az első szakasza annak basolaterális (közelebb a rekeszizom), és kilégzéskor lépés, hogy a szegycsont (a végén a kilégzés tömöríteni a mellkas). Ezután a masszőr átveszi mindkét kezét a hónalj medencéire, és ugyanazokat a mozgásokat végzi. Az ilyen technikákat 2-3 percen belül kell elvégezni. Mozgása a membrán és a tömörítés az alsó bordák kilégzés javítása szellőzés az alsó tüdőlebenyek.

Amikor a masszázst a gerincoszlop és a paravertebrális szegmensek között alkalmazzák, légzőszervi reakció (tüdő, membrán stb.) Következik be.

A mellkas szorításakor irritáció lép fel az alveolusok, a tüdőgyulladás és a mellhártya receptoraiban, ami megteremti a légzőközpont (inspirációs neuronok) ingerlékenységének és az aktív inspirációnak a növelését.

Éjjel ajánlott a mellkasra melegítő kenőcsökkel (finalgon, dolnik vagy elefánt) tömöríteni. A masszázs időtartama 15-20 perc.

A bronchiális asztmát változó időtartamú és gyakoriságú asztmás rohamok jellemzik. Lehetséges, hogy hosszan tartó légzési nehézség áll fenn.

Asztmás rohamok kapcsolatban fordulhat elő a növekedése ingerlékenység az paraszimpatikus idegrendszert, ami izomgörcs és a bronchiális hiperszekréció hörgő nyálkahártya mirigyek. A támadás során gyakran száraz köhögés, tachycardia. A masszázs az interiktális időszak alatt zajlik le.

Masszírozza a gallér régióban, a hátsó, majd a mellkas, a légzőszervi izmok (sternoclavicular-mastoid, a bordaközi izmok, a hasi izmok). Erős masszázs a hátizmok (különösen paravertebralis területek). A kanapén fekvő helyzet emelkedett lábfejjel. A masszázs időtartama 10-15 perc. A tanfolyam 15-20 eljárásokat együtt oxigén terápia, a testmozgás, séta, kerékpározás. A masszázs az edzés előtt zajlik.

Tüdőtágulat

Fejlõdésében a legfontosabb tényezõ a hörgõk gyulladása és a bronchospasmus okozta bronchiális átjárhatóság. A vérkeringés és a tüdő beidegzése sérül. Nefronoreflektornye megsértései, amelyek még nagyobb változásokat okoznak a vérkeringésben és a trofizmusban, valamint a hörgőgörcsök támogatását is.

A tüdőtágulat a hipoxémia kialakulásával gátolja a tüdő és a vér közötti gázcserét.

A masszázs feladata: megelőzni a folyamat további fejlődését, normalizálni a légzés funkcióját, csökkenteni (megszüntetni) a szöveti hipoxia, köhögés, javítani a helyi szellőzést, az anyagcserét és az alvási beteget.

A masszázs módja.

A beteg helyzete hátán és gyomrában (a kanapé emelt vége). A mellső lábak, a háttámlák (a vállhegyek alsó sarkaihoz képest) izmainak masszírozása, a paravertebrális területek szegmentális befolyásolásának módszerei; masszírozott légzőizmok, hasi izmok és alsó végtagok. Tartalmazza a légzés aktiválásához szükséges fogadások, ütős masszázs. A masszázs időtartama 8-10 perc. A folyamat 15-20 eljárás. A masszázs után jelezzük az oxigénterápiát (a nedvesített oxigén belélegzése vagy oxigén koktél felvétele). Egy év alatt 2-3 masszázs megelőző tanfolyamot végeznek.

Krónikus, nem specifikus tüdőbetegségek

masszázs bronchitis asztma emphysema

Idetartozik a krónikus tüdőgyulladás és a krónikus hörghurut.

Under krónikus tüdőgyulladás kell érteni, visszatérő fertőző folyamatok a tüdő működő szövetében az azonos lokalizáció. Krónikus tüdőgyulladás, akkor korlátozott (szegmens frakció) vagy a közös gyulladásos bronchopulmonáris, klinikailag és amelyre köhögés, köpet sok hónapon (néha évek), nehézlégzés kezdetben terhelésre, a továbbiakban önmagukban gyakran kilégzési karakter (obstruktív bronchitis szindróma), folyóiratok erősítés ezek a tünetek soproovozhdayuschihsya láz, mellkasi fájdalom.

A krónikus hörghurut, diffúz, hosszú a jelenlegi visszafordíthatatlan károsodása a hörgők fa, a legtöbb esetben jellemzi hiperszekréció és a károsodott vízelvezető funkciója a légutakba, gyakran vezet progresszív hörgőelzáródás és fejlesztése „tüdő szív”. A frekvencia a krónikus bronchitis az elmúlt évtizedekben egy határozott tendencia, hogy növelje, és most ütött 2-10% -át a lakosság az iparosodott országokban (NV Putov et al., 1988). A krónikus bronchitis 2/3 részéért felelős a krónikus nem-specifikus tüdőbetegség.

A funkcionális jellemzőktől függően nem obstruktív és obstruktív krónikus hörghurut különböztet meg. A legtöbb esetben az obstruktív hörghurut egy erõsebb tüdõemfizéma kíséri, ami súlyosbítja a funkcionális rendellenességeket. A bronchitis, amelyben a bronchiális rezisztencia reverzibilis ingadozásai, közelebb hozva a bronchiális asztmához, asztmásnak nevezik.

Asztmás hörghurut jellemzi a megjelenése légszomj, elsősorban az lenne bronchospasmus, nem rendelkező, azonban a karakter egy tipikus asztmás roham, terhelési tolerancia nem csökken, elzáródásos rendellenességek átmeneti jellegűek.

A nem obstruktív hörghurutnál nincs légzési nehézség, a külső légzés funkciója a normál határértékeken belül van. Az obstruktív bronchitist a fizikai megterhelés, a tartós obstruktív szellőzési rendellenességek, a fizikai aktivitással szembeni tolerancia csökkenése jellemzi.

A masszázs ellenjavallatai:

1) a PB-111-es stádiumú hipertóniás betegség, az agy és a szív érelmeszesedését fejezte ki;

2) időskor (65 év felett);

3) krónikus tályog, bronchiectasis;

4) a tüdő onkológiai betegségei;

5) tüdő tuberkulózis hemoptízissel.

Masszázs Célkitűzés: javítani a vér- és nyirokkeringést, a tüdő, hogy támogassák megolvad és köpet mentesítés, hogy növelje a helyi szellőzés, normalizálja az alvás, csökkenti a köhögés, a hörgők izomgörcs megszüntetésére, nyálkahártya ödéma.

Eljárás masszázs V.I.Dubrovskomu (1969, 1971, 1973. 1985, 1986) tartalmaz egy mellkas masszázs, aktiválásával a légzőszervi izmok légzés (tömörítés a mellkas a beteg kilégzés) az ütő masszázs előrejelzések hörgőket. Kezdetben masszázs gallér régióban, az izmok, a vállöv, hát (különösen paraver tebralnye-mező), akkor a beteg a hátán fekszik, és tette masszázs a nyaki izmok (sternocleidomastoid izom), a mellkas, a bordaközi izmok, majd összenyomja a mellkas alatt 1- 2 perc a beteg kilégzésével. A hasizmok masszírozni a helyzetben a beteg hátán fekszik a lábait behajlítva, a csípő és a térd ízületeit. A masszázs után a has a betegnek kell lélegezni a „hasa”. A masszázs időtartama 10-15 perc. 5-15 eljárás folyamata. A 2-3 órás megelőző masszázs évben az oxigénterápia.

Során súlyosbodása krónikus bronchitis tölteni lázcsillapító masszázs giperemiruyuschimi kenőcsök és a remisszió - preventív masszázs oxigén terápia, inhaláció interferon, fenyőolaj (vagy eukaliptusz), oxigén koktél a felvétele egy főzet a gyógynövények.

A krónikus obstruktív hörghurutban, a mellkasi masszázson és az aktiválásán keresztül (aktiváló masszázs) az alsó végtagok masszírozását jelzik. Masszázs után a páciens 5-10 percig légtelenített oxigént, vagy oxigén koktélt szabad belélegezni. A remisszió időszakában a masszázs használata oxigénterápiával megakadályozza az exacerbáció előfordulását.

Ha a páciens manuális masszázs után nagy mennyiségű köpetbe kerül, akkor ajánlott a mellkasi vibrációs masszázs. A páciens helyzete a masszázs alatt a kanapén fekszik, a leeresztett fejvég a hasra, oldalra. A vibrációs masszázs időtartama 3-5 perc.

Krónikus tüdőgyulladás esetén lázcsillapító masszázst végzünk hyperémás kenőcsökkel, fűtött olajjal (eukaliptusz, fenyő stb.). A masszázs lefekvés előtt zajlik le. Óvatosan masszírozza hát, mellkas, légúti izomzat. A masszázs után a pácienst (mellkas) egy frottír törülközővel kell lefedni, és fedővel takarni. A masszázs időtartama 5-10 perc. Gyermekek és időseknél a hyperemikus kenőcsök nem ajánlottak, mivel súlyos öblítést okoznak, különösen túladagolás esetén.

Megfigyelések azt mutatta, hogy a masszázs hatása zharoponizhayusche, t. E. A testhőmérséklet normalizált, köhögés eltűnik, szokásos helyi szellőzés, megnövekedett mikrocirkuláció, seb hörgőszűkület, megnövekedett oxigén telítettség az artériás vér, a beteg állapota javul.

Yanchenko A., Masszázs tankönyv. Szentpétervár

Masszázs. Szerkesztette J. Cordes, P. Weebet és mások, Medicine, 1983.

Dubrovsky VI, Dubrovskaya NM Gyakorlati kézikönyv a masszázsról. M., 1993.

Masszázs a légzőszervi megbetegedések számára

Ha a gyulladás a hörgők (bronchitis) vezető szindróma válik megsértése hörgőelzáródás a levegő áramlását és a szar (köpet), mivel a csökkentett lumen a hörgők - elzáródás (szűkület), tranziens (például hörgőasztma), vagy állandó, növekvő intenzitása (krónikus obstruktív bronchitis)

A szellőzés ugyanilyen fontos megsértése korlátozó szindróma. Például gyulladásos és croupus tüdőgyulladás esetén a tüdő légzőfelülete csökken. Csökkentett tüdőtérfogatok ezekben a betegségekben, különösen a kapcsolódó mellhártya gyulladás oka lehet szándékos korlátozása mellkas emelkedik miatt kifejezett fájdalmat. A krónikus tüdőgyulladás, ha van egy igazi csökkenése a tüdőszövetben (annak kikeményítése), valamint azáltal, hogy korlátozza a mobilitás a tüdő fejlődésének köszönhetően az összenövések, hogy megakadályozzák annak expandált, azt is megállapította, megsértését korlátozó szellőztetés.

A patogenezisében légzési elégtelenség, nagy jelentősége van a különböző discoordination légzőszervi izmok csoportokat (például, mellkasi és thoracicoinferior). Ismeretes, hogy az izmok előtt és a légzés kezdetén a kondicionált reflex mechanizmusa fokozza. Inclusion a helyreállító kezelési eljárások, masszázs és a gyakorlatok mozgásával kapcsolatos, a felső és alsó végtagok, és egybeesik a fázisok a légzés, feltételes reflex irritáló, hogy a légzési rendszer aktivitásától, valamint elősegíti a kialakulását betegeknél proprioceptív kondicionált légúti reflex. Végül, ezeknek a használata csökkentésére utal kezelés eredményeként összehangolt munkája costophrenic légzési mechanizmus nagy szellőzés hatását és kevesebb energiafelhasználással a légzési munkát.

A masszázst az akut események lehullása után írják fel kielégítő általános állapot és a hőmérséklet normalizálása miatt.

Javítása során masszázs és a testmozgás a vér áramlását az izmok csökkenését okozza a vér áramlási ellenállás a periférián, ami viszont megkönnyíti a munkát a bal szívfél. Ez utóbbi rendkívül fontos az idősebb korosztályban szenvedő betegeknél, akiknek a kardiovaszkuláris rendszer egyidejű elváltozásai vannak (magas vérnyomás, myocardialis distrofia stb.). Ezzel párhuzamosan a szív jobb oldalán a vénás véráramlást megkönnyítik a munka izma perifériájának vénás kiáramlása miatt. Továbbá, az expanzió a perifériás vaszkuláris ágyban kíséri növelésével érintkező felülete, vér szöveti sejtek, és amely kombinálva egy egységesebb szellőztetés az alveolusok növekedéséhez vezet a oxigénfelhasználás.

A fő feladatok: a szervezet általános javulása, a légzőizmok erősítése, a tüdőszellőztetés és a gázcsere fokozása, a mellkas mozgékonyságának javítása.

A fizikai gyakorlatok és a masszázs javítják a köpet termelést, és a teljes légzés optimális sztereotípiájává válnak.

A. V. Epifanov, V. A. Epifanov. „Atlas. Gyakorlati masszázs »

A masszázs terv: hatás a mellkas paravertebrális és reflexogén területeire, a membrán közvetett masszázsára, a tüdőre és a szívterületre, a légzés gyakorlására.

A páciens helyzete ül és fekszik.

A masszázst az akut jelenségek leépülése után írják fel a betegség fordított fejlődése során kielégítő általános állapotban és a hőmérséklet normalizálódásában. A gyengeség és a fájdalom jelenléte oldalirányban nem ellenjavallt a masszázs használatával szemben.

Terápiás masszázs technika

1. Az L5-L1, T9-T3, C4-C3 paravertebrális zónák masszáma:

• simogatás - lapos, felületes és mély;

• csiszolás - félköríves ujjbélések és a tenyér ulnáris éle;

• keltetés, gyalulás és fűrészelés;

• dagasztás - hosszirányú nyírás, préselés;

• nyújtás és tömörítés;

• Folyamatos rezgés, lyukasztás.

2. A legszélesebb és trapézis izmok masszázs:

• simítás, dörzsölés, dagasztás, vibráció;

• kereszt gyúrás a felfelé lat a hónaljban és supraclavicularis élek csuklyásizom abba az irányba, a nyak a váll ízületeket.

3. Sternocleidomastoid izmok masszázs:

• csikorgó simogatás és dagasztás;

• lyukasztás és folyamatos rezgés az ujjakkal;

• szúrás és effleurage a von VII-nyaki poziciójának régiójában.

4. Masszázs az interblade terület és a suprapátikus zónák között:

• az ujjak és a tenyér alátámasztása félköríves irányban;

• dörzsölés az ujjak párnái, a támasztó felület és a kéz ulnar szélével;

• fűrészelés és lyukasztás az ujjaival;

5. A szupra- és szubklavia zónák masszívja:

• az ujjak párnái és a tenyér ulnáris szélének simítása az irányba: a szegycsonttól az akromioclavicularis ízületekig;

Dörzsölés ujjpárnákkal;

• a kéz tenyérélével simítással és vágással hosszirányban;

• ujjpermet és folyamatos rezgés.

6. Az akromioclavicularis és a sztranoclavicularis ízületek masszírozása:

• az ujjak tenyereinek félköríves irányban és a szubklavia és a hónalj üregek irányába simogatása;

• az ízületek dörzsölése;

• Folyamatos rezgés és szúrás a közös területen.

7. A nagy mellsõ és elülsõ fogas izmok masszírozása: simogatás, dörzsölés, dagasztás és vibráció.

A. V. Epifanov, V. A. Epifanov. „Atlas. Gyakorlati masszázs »

8. Interkostális terek masszázs:

• ravaszul simítsa a párnákat az ujjaival a szegycsont irányába

a gerincoszlophoz;

• félköríves őrlés és keltetés az ujjaival;

• ritmikus sajtolás az interkostális terek ujjaival;

• a bordák simítása és vágása.

9. masszázs rekesz: folyamatos rezgés és a ritmikus megnyomásával pálmák mentén az X - XII élek távolodó irányban a szegycsont a gerincoszlopot.

10. Közvetett masszázs (Kunichev LA szerint):

Tüdőterületek - folyamatos rezgés és ritmikus nyomás a pulmonalis mezők felett és mögött.

• a szívterület folyamatos rezgése;

• a tenyér könnyű, szaggatott ritmikus préselése a szív és a szegycsont alsó harmadában.

• a mellkas tenyerével a V-VI szintjén a mellkasvonalak mentén összenyomva

• a mellkasi agyrázkódás, a mellkas kompressziója és nyújtása;

Az eljárás időtartama 12-18 perc. A kezelés folyamata - minden második napon 12 eljárás.

Módszertani javaslatok

1. A kezelés kezdetén az első eljárások masszírozza az elülső részt

és a mellkas oldalsó felülete.

2. A masszázs időtartama nem haladhatja meg a 7-10 percet.

3. Fokozatosan, az eljárásból az eljárásba, a masszázs időtartama 15-20 percre emelkedik, és a masszázs minden oldalról a mellkasra esik.

4. A szivacsos simítással és dörzsöléssel végzett interkosztális izmokon

előre-hátra az interkostális terek mentén.

5. Ha a spirál csiszolás négy ujj különös figyelmet fordítanak a lágy szövetek a gerinc dörzsölés, lapocka közötti rész alatt az alsó sarokban a lapátok és a belső széle mentén.

6. A mellkas hátsó felszínén fel kell venni a javasolt keresztmetszet folyamatos súrolási és gördülési tervét.

7. A mellkas elülső felületén ugyanazokkal a masszázs technikákkal, de erőteljesebb hatással.

O. Kuznetsov masszázs technikája

Masszázs terv: az orr, az arcon háromszög, az elülső felülete a mellkas, a hátsó felületét a mellkas (párna alatt a gyomor - ürítési pozíció).

• Az orr és a nasolabiális háromszög masszírozása. Ha ezeket a zónákat masszírozzuk, akkor a reflex hatás a felső orrjáratok területére hat, amelyek befolyásolják

A. V. Epifanov, V. A. Epifanov. „Atlas. Gyakorlati masszázs »

az oxigén asszimilációjára a tüdő szövetében. Fogadások: simogatás, dörzsölés és az orr szárnyainak megszakítás nélküli labilis rezgése. Időtartam - 1-1,5 perc.

• Minden vétel 1-2 alkalommal.

• A dörzsölés és rezgés nagyon erőteljesen zajlik.

• Ezeknek a területeknek a masszázs nem haladhatja meg az 1-1,5 percet.

A mellkas aszimmetrikus zónáinak intenzív masszázs (IMAZ)

Javallat - bronchitis, asztmás komponensű tüdőgyulladás.

• A masszázs hatása a mellkas izmainak hatására történik; A masszázsokat intenzíven tartják.

• A mellkas elülső és hátsó felületének felületét masszírozzuk; minden zónát kétszer masszírozzanak.

• A mellkas elülső felületének zónáit 2,5-3 percig masszírozza (alulról felfelé, alulról felfelé); időtartam - 12 perc.

• A mellkas hátsó felületének zónáit 5-6 percenként (20-25 perc) masszírozzuk.

• A masszázs első változata - bal felső, jobb alsó.

• A masszázs második változata a jobb felső, a bal alsó része (120. oldal, 195. oldal).

• Amikor a tüdőgyulladás lokalizálódik, a második alsó változat az alsó bal szegmens szegmensben van kiválasztva.

• Allergiás állapotok, asztmás komponens (bronchiális asztma, asztmás hörghurut) esetén ajánlatos a 2. opciót indítani.

• Tanfolyam kezelés - 4-6 eljárás. A fizikai gyakorlatok jobbak a masszázs előtti lefolytatáshoz, mivel az eljárás után ajánlott a meleg és a pihenés 2 órán át.

A mellkas elülső felületének masszázs

A masszázs terve: a mellkas, beleértve a has: az elülső felületen - a köldök szintjén, a hátsó felületen - a csípőcsontok felszínén.

A páciens pozíciója a hátán fekszik (a kanapé feje feje felemelkedik).

A. Thoraco-hasi zóna.

A következő masszázs technikákat hajtják végre:

• lapos felület és mély löketek;

• Triturálás (keltetés, fűrészelés, fésűszerű, kör alakú);

• dagasztás (keresztirányú, gördülő, kör alakú);

• pattogás, steppelés. B. Felső zóna.

A következő masszázs technikákat hajtják végre:

• csiszolás (szaggatott - ujjpárnák, tenyér, körkörös);

• rezgés a kardiális Apex (V bordaközi hely), a coracoid (kis mellizom), a kapcsolódási hely a nagy mellizom;

• dagasztás (nagy mellizom) - hosszanti, nyírási, kör alakú.

Végezze el a masszázst az alsó és a felső zónák szakaszos rezgéseinek módszerével - effleurage és chopping.

Különböző masszázsterápiák technikája hörghuruttal

A bronchitiszes masszázs a betegség kezelésének és megelőzésének egyik módja. A testhőmérséklet és a beteg jólétének normalizálása után használatos. Kijelöli a felnőttek és a gyermekek számára javítja a vérkeringést, az izmok működése a hörgők, eltávolítja a felesleges váladék, csökkenti a mérgezés és tisztítja a testet.

Miért masszázs köhögéssel és bronchitisszel?

Bronchitis - a légzőszervi gyulladásos betegség, amelynek okai a legtöbb esetben fertőzés (vírusos vagy bakteriális).

A betegség krónikus formája az akut bronchitis szövődménye, vagy a nem fertőző irritáló hatása miatt alakul ki. Bizonyos esetekben, a nyálkahártya oedema miatt kialakul a hörgők elzáródása. Az ilyen hörghurutot obstruktívnak nevezik.

A masszázs ellensúlyozza a betegség folyamán bekövetkező folyamatokat, és a gyors helyreállítás feltétele. nevezetesen:

  • erősíti a vérkeringést;
  • javítja a hörgők falainak izomösszehúzódását;
  • elősegíti a hörgőhám tónusát és mozgását;
  • aktiválja a légzést, normalizálja az oxigéncserét.

A mellkas eldörzsölése a köhögésből felszabadítja a légzőrendszert, ami mérgezést vált ki. A hörghurutos masszázs segít a köhögésben.

Az eljárást felnőtteknek és gyermekeknek írják fel, gyermekkoruktól kezdve. A felnőttek intenzívebb elvégzésére.

Ellenjavallatok

A bronchitisz masszázzsal szembeni ellenjavallatok megegyeznek a normál típusúakkal. Ezek:

  • onkoobrazovaniya, nagy mólok jelenléte a manipuláció zónájában;
  • dermatológiai betegségek, gyulladásos folyamatok a bőrön;
  • vérbetegségek;
  • epilepszia, görcsös hajlam;
  • hipertóniás betegség;
  • kimerültség;
  • a testhőmérséklet 37 ° C felett van.

Nem ajánlatos dörzsölni a mellkasát a terhesség alatt, mivel ez nem kívánt folyamatokat idézhet elő. A mell masszájának célja köpetdobás, ezért száraz köhögés esetén nem ajánlott.

Hörghurutos masszázs típusok

A bronchitis kezelésére és a betegség utáni gyógyulásra különféle típusú masszázst alkalmaznak.

ütés

A percussion masszázst a bronchitis utáni helyreállítási folyamatokban, az orvos által előírt módon használják fel, hogy felszabadítsák a felesleges folyadékot a légzőrendszerből.

A mellkas zónában kézzel végzett, és a következőket tartalmazza:

  • előmelegítő;
  • ütőhangolás vagy ütközés;
  • reflex dilatáció.

A bemelegedési fázis a mellkasi rész simogatásával kezdődik. Erõteljesen végrehajtva, a deréktól a fejig, azaz a természetes nyirok áramlásig és a véráramlásig.

A mellkas dörzsölésénél figyelmet kell fordítani arra, hogy a bordák a légzőcsőben lévő csigolyákhoz kapcsolódjanak. Itt vannak olyan idegek, amelyek aktiválják az intercostális légúti izmokat.

A szegmentális masszázs szabályai szerint az interkostális tereket gondosan lecsupaszítják a perifériáról a középpontba. Figyelmet fordítanak a lapockák és a gerinc között. Az izmok állapota befolyásolja a légzést. Csiszolás után dagasztási módszert kell alkalmazni az alkar és a nyak területén. Kézenfekvő kör alakú mozgásban dolgozni a tenyerével.

A karon áttörés történik. A puha hatás a tenyéren keresztül valósul meg, kézzelfogható hatása a kéz ujjain keresztül megérinti. Egy helyen az ütőhangszerek legfeljebb 3-4 alkalommal végezhetők el. Így csörrent a mellkas területét, kivéve a gerincet, amely magába foglalja a csontos dudorokat és a távolságot tőlük körülbelül 3 ujjal. A test elülső oldalán, felmelegedés után, a szívizom területét nem rögzítik.

A reflex dilatáció aktiválja az izomzatot és a légzőközpontot az agyban. A felvétel az, hogy a beteg mély lélegzetet vesz a parancs után, majd kilélegzik. A kilégzés pillanatában a szakorvos segíti a mellkason összenyomódását különböző területeken.

elvezetését

Kézi vízelvezető masszázs 3 lépésben történik. Először dörzsölje le a hátsó izmokat a légzőrendszer területén. Ezután a lyukasztott ujjak az alulról fölfelé irányítva az interkostális terekbe kerülnek. A harmadik szakasz a membránt az oldalról tömöríti. Az akupresszúra végén a páciens ülő helyzetben köhögést kap. A manipuláció hatékonysága érdekében ismételje meg a 3-4 megközelítést.

rezgési

A rezgésmasszázs lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt visszaálljon a bronchitisből és visszaállítsa a légzést. A kezelési technika önmagában alkalmazható a "p" betű kiejtésével a nyelv rezgésével. Az ilyen masszázs rendszeres alkalmazásával időben segít a légzőrendszer tisztításának a szennyeződéstől, nyálkahártyáktól, és hatékony eszköz a hörghurut megelőzésére.

A rezgést csikorgatják egy öklével összenyomott ecsettel. A terápiás hatás a hátsó területre irányul.

korsó

A konzervdobozok gazdag történelemmel rendelkeznek. Az ókori orvosok különféle betegségekkel kezelték őket, és mindegyiküknek saját típusukat választották. Manapság üveg vagy műanyag orvosi edényeket használnak köhögésre. Hatékonyságot érhetünk el a tömegmozgások és a készlet konkrét hatása miatt. Az eljárás lényege, hogy befolyásolja a receptorokat és javítja a véráramlást, tisztítja a toxinok testét.

A vákuumos dobozok önmasszírozása kellemetlen, így külső segítségre van szükség. A megvalósítás módja feltételezi:

  • olaj alkalmazása a masszázs területén;
  • a masszírozó mozgások melegítésével;
  • közvetlenül masszírozza a tégelyeket, anélkül, hogy elvágja őket a hátulról.

Az edény felszereléséhez tüzet kell lerakni egy alkohollal impregnált pamut törlővel. A tampont addig tartják, amíg a levegő ki nem enged. A kapacitás csökken a hátlapon a lapocka mellett, és a séma szerint mozog:

  • elsõ alulról fejjel;
  • majd spirál és cikcakk alulról felfelé;
  • majd végrehajt egy nyolcas számot;
  • majd körkörös mozdulatokon tanulmányozza a nyak és alkar zónáját.

Javasoljuk, hogy készítsen egy masszázságyat lefekvés előtt. Az eljárás befejeztével meg kell adni a páciensnek a pihenőidőt.

mézes

A méz jól ismert gyógyhatású megfázás, fertőző betegségek, amelyek képesek eltávolítani a méreganyagokat, növelve az anyagcsere folyamatait. Bőrrel való érintkezéskor a méz méregtelenítő hatással bír, regenerálja a légzőrendszer szöveteit. A masszázs technikája a könnyű pamut teljesítményén alapul, amikor a tenyér a bőr felületéhez tapad. Nem kívánatos a kandírozott méz felhasználása. Az eljárás előtt az anyagot enyhén felmelegítik.

cryomassage

A hörgők lassú gyulladásos folyamatának hátterében a hideg használatával masszázs folyik. A megvalósítás két változata ajánlott:

  • a hátán fekve, úgy, hogy a jobb és a bal oldali hypochondrium zónáján kriopakkolással viselkedik;
  • a hasban lévő helyzetben a jobb és a bal scapularis zónák hatására.

Ahhoz, hogy megszabaduljon a bronchitis hatásaitól, 10 eljárásra van szükség.

Jellemzői a gyermekmasszázs végrehajtásának

A bronchitiszes masszázs hatékonyan kezeli a betegséget a gyermekek számára, és saját tulajdonságokkal rendelkezik:

  • ez lehetővé teszi a hörgő nyálkahártya tisztítását és a felépülés gyorsítását;
  • a masszázs fontosságát a gyermekek körében úgy határozza meg, hogy a kábítószer nem mindig elfogadható, mivel 12 évig a légzőrendszer még mindig kialakul;
  • A gyermekek masszázsának enyhe legyen.

A köhögő gyermeket a gyomorra helyezzük, oly módon, hogy a párnát úgy, hogy a fej alacsonyabb, mint a fenék. Ebben a helyzetben a ütőmasszázs a tenyéren keresztül vagy pontszerűen a hátsó ujjhegyek segítségével történik. Az eljárás után a gyermeket köhögésnek vetik fel. Köhögéskor hasznos, ha mindkét oldalán összenyomja a mellkasát. Vákuummasszázs végrehajtása esetén nem ajánlott több mint négy dobozt használni.

A betegség akut fázisában masszázs nem hajtható végre. A gyermekekkel kapcsolatos hasonló eljárásokat csak a gyermekorvosi tanácsadóval való konzultációt követően hajtják végre.

A köhögés és a bronchitis helyes masszázstechnikája nem okoz fájdalmas érzést a beteg számára. Ne kövesse az evést követõ eljárást. A masszázs komplex típusai, mint például a vákuum, a méz és a kriomaszázs, leginkább a szakember számára bízhatják.

Tézis a "Légzőrendszeri betegségekről. Krónikus bronchitis. Krónikus bronchitisz masszázs "

Példa a Szumy Állami Egyetem Orvostudományi Karának 3. éves hallgatójának dolgozatára

tartalom

bevezetés
1. FEJEZET A LÉGZÉSI RENDSZER ANATOMO-FUNKCIONÁLIS JELLEMZŐI
1.1. orr
1.2. gége
1.3. légcső
1.4. A fő hörgők
1.5. tüdő
2. FEJEZET KRÓNIKUS BRONZITIS
2.1. Általános rendelkezések
2.2. besorolás
2.3. kórokozó kutatás
2.4. patogenézisében
2.5. Klinikai kép
2.6. szövődmények
3. FEJEZET A KRÓNIKUS BRONZITIS KEZELÉSÉRE ÉS MEGELŐZÉSE
3.1. Krónikus bronchitis kezelése
3.2. Klasszikus masszázs O. Kuznetsov szerint
3.2.1. A masszázs technika az О.F. Kuznyecov:
3.2.2. Masszázs technikák
3.3. A mellkas aszimmetrikus zónáinak intenzív masszázs
Masszázs alap
3.3.2. Az aszimmetrikus zónák intenzív masszázsának módszere
3.3.3. Ellenjavallatok az intenzív masszázs használatához
3.3.4. Az aszimmetrikus zónák intenzív masszázsának technikája
3.3.5. A masszázsfogadások ábrái
3.4. Segment-reflex masszázs
3.5. Ütős masszázs
3.6. Vákuumterápia (konzervmasszázs)
3.7. aromaterápiás
3.8. Terápiás fizikai képzés
következtetés
Az alkalmazott források listája

bevezetés

Amikor a betegség nem egy közvetítő vendég, belép a házba, szerencsétlenséget és szenvedést hoz.

A légzőrendszer leggyakoribb krónikus, nem specifikus betegsége krónikus bronchitis, amely mindenféle komplikációval teli, halálos kimenetelig.

Hogyan segíthetünk ilyen betegeknek? Sajnos, a gyógyszerek, amelyeket ő vett - mindent azonnal levették, amíg nem jöttek rá. Ráadásul gyakran a kábítószer-készítmények is maguk okozzák a betegség súlyosbodását, bár ez első pillantásra paradoxnak tűnik. Az antibiotikumok allergiákká válhatnak, amelyekből fulladás támadás alakul ki. Az ember az üdvösségének megkeresésében ismét gyógyszert szed, és ezt ismételten megismételjük. Ennek eredményeképpen a hatékony gyógyszerek körét szűkítik, és egyre több szükségük van rá.

Tehát mi nincs kiút? Mit kell tennem azok számára, akik gyakran betegek? Azok számára, akik nem akarják teljes mértékben a betegség kegyelmében lenni, akik képesek megtalálni az erőt az ellene való küzdelemben, megbízható eszközök állnak rendelkezésre a kezelésre és megelőzésre - masszázs, fizikai edzés és légzőtorna.

1. FEJEZET A LÉGZÉSI RENDSZER ANATOMO-FUNKCIONÁLIS JELLEMZŐI

A légzőrendszer vagy a légzőkészülék oxigénnel ellátja a testet, és eltávolítja a szén-dioxidot. Ez a rendszer a légzőrendszerből és a páros légzőszervekből - a tüdőből áll. A légutak helyének megfelelően felső és alsó részekre van osztva. A felső légúti traktus tartalmazza a nazális orr-, orr- és orr-részeket a garatba. Az alsó légutak közé tartozik a gége, a légcső, a hörgők (hörgőfa).

A légúti traktusok különböző méretű és alakú csövek, amelyek lumenje megmarad a csont vagy porcsont falában lévő jelenlétük miatt. Belülről, a lumen oldaláról a légutak falai nyálkahártyával vannak bevonva, melyet egy csillogó epitéliummal borítanak. A nyálkahártyában számos mirigy nyálkahártyát és véredényeket szed. Emiatt a légutak nem csak légvezető, hanem védő funkciókat is ellátnak. Bennük a levegőt megtisztítják idegen részecskékből, nedvesek, felmelegednek.

A tüdőben gázcsere zajlik. A tüdő alveolusaiból a tüdő kapillárisok vérébe való diffúzió révén az oxigén belép, és vissza - a vérből az alveolusok elhagyja a szén-dioxidot.

A légzőrendszer tartalmaz egy komplex orgonát, a gégét, amely nemcsak légvezető, hanem hangképző funkciót is ellát.

1.1. orr

Az orr területe magába foglalja a külső orr és az orrüreg területét.

A külső orr az orr gyökerét, hátját, csúcsát és szárnyait tartalmazza. Az orr gyökere az arc felső részében helyezkedik el, amely a homlokról elválik, egy átmenettel. A külső orr oldalirányú metszetei a középvonal mentén összekötik az orr dorsumát, amely elülső végével a csúcson végződik. Az oldalrészek alsó részét az orr szárnyai képezik, amelyek az orrlyukakat határolják be a levegő áthaladásához. Az orrlyukakat a medianális vonal mentén elválasztja az orrszeptum membránja. Az orr gyökere, a külső orr hátsó részének felső része az orrcsontok és a felső állcsont frontális folyamata. A hátsó középső része és az orr külső oldala, mint alap, az orr háromszögletű párosított oldalsó porcai, amelyek a középvonalon ugyanazon porcra kapcsolódnak az ellenkező oldalon. Az oldalsó porcból származó könyv az orr szárnyának nagy porcja, amely elülső és oldalsó határai a megfelelő oldal orrlyukát. A szárnyak vastagsága 2-3 oldalnyi, mindkét oldalán az orr szárnyának nagy porcja mögött helyezkedik el, és a körte alakú nyílás széléig. Az oldalsó porc és az orr szárnyának nagy porcai között gyakran előfordul számos különböző további orr-porc.

Az orr dorsum belső felületéhez csatlakozik az orrcsont porcikája. Páratlan, szabálytalan négyszög alakú. Az orrszeptóma porcja a rácsos csont merőleges lemezéhez csatlakozik mögött és felett, hátulról és alulról a vomernek és az elülső orrnak. Az orrcsont porcse alsó széle és a nyitó elülső éle között keskeny juh-orr-porc. A perikondriummal borított orrcsontokat összekötő kötőszövetekkel kötik össze.

Az orrüreg előcsarnokának nyálkahártyája lapos epitéliummal van bélelve, amely a bőr folytatása. A kötőszövetréteg hám alatt a faggyúmirigyeket és a sörtéjű szőr gyökereit lefektetik. Az illat- és légzőrégiók különböznek az orrüregtől. A szaglóterület a felső orrcsontot, a középső orrcsont felső részét és az orrcsont felső részét foglalja el. A szagló- és légzőrégiókat bordázott pseudo-réteggel hámozott epitéliummal borítják. A szaglórégió epitéliumában neuroszenzoros bipoláris sejtek találhatók. Az orrüreg nyálkahártya többi részének epitheliumában sok nyálkahártya-sejt található. A cukor lefedi a hámot, nedvesíti a levegőt. A csilló mozgása következtében a külsõ részecskék nyálkahártyájának eltávolítása kívül történik. A nyálkahártya saját tányérja vékony, sok elasztikus rostot, valamint számos szerózus és nyálkahártyát tartalmaz. A nyálkahártya lemez vastagságában számos véredény van, különösen vékonyfalú vénák, amelyek jelenléte elősegíti a belélegzett levegő melegítését. A nyálkahártya izomlemezje gyengén fejlett, a submucosa vékony, vascularis és idegi plexusokat, nyirokszövetet, elhízott és egyéb sejteket, mirigyeket tartalmaz.

Az orrüregből kilépő levegő az orrba, majd a garat szájrészébe, majd a gégebe kerül.

1.2. gége

Gége és légzési teljesít golosoobrazovatelnuyu funkció megvédi az alsó légutakban bekerülni ezek idegen részecskéket. A gége a szabálytalan alakú csőhöz hasonlít, a tetején kiszélesedik, és alul fekszik. A gége felső határa a IV nyakcsigolya alsó szélének szintjén van; alacsonyabb - a hatodik nyaki vertebra alsó szélén. A gége a nyak elülső részén található. A szomszédos testekkel való kapcsolat összetett. A gerinc tetején az alatta található hyoid csonthoz kapcsolódik - ez a légcsőbe nyúlik. Gége elülső felülete és fedett predtrahealnoy lemezek subhyoid nyaki fascia és a nyak izmait. A gége a mellső és oldalsó részeket a pajzsmirigy jobb és bal lebenetei borítják. A gége mögött a garat gutura része. A szoros kapcsolat a garat gége fejlődésének köszönhetően a légzőrendszer (hám és a mirigyek) és a ventrális garatfal a primitív bél és a torok egyidejűleg tartozik a légzési és emésztési folyamatokat. Az oropharynx szintjén a légzés és az emésztőrendszer közötti kereszt hat.

1.3. légcső

A légcső egy üreges csőszerű szerv, amely a levegőt a tüdőbe és a tüdőbe juttatja. A légcső egy felnőttnél kezdődik a hatodik nyakcsigolya alsó szélének szintjén, ahol csatlakozik a géghez és a V mellkascsigolya felső szélének szintjéhez. A légcső a nyak elülső régiójában (a légcső nyakrésze) és a mellüreg (mellkasi rész) mediastinumában helyezkedik el. A légcső nyakrésze előtt (a felső részében) a pajzsmirigy alsó része (isthmus), a nyaki fasor előtracheális lemeze. Vissza a légcsőbe a nyelőcső. Mindkét oldalon van egy párhuzamos ér-neurális köteg, amely magában foglalja a közös carotis artériát, a belső jugularis véna és a vagus ideg. A légcső mellső mellkasában az aorta, a brachiocephalic törzs, a brachiocephalic vein íve, a bal oldali közös carotis arteria és a tímusz kezdeti része. A légcső mögött a nyelőcső helyezkedik el az oldalán - a jobb és bal mediastinalis mellhártya. A légcső hossza egy felnőttnél 8,5-15 cm, a légcső keresztirányú mérete 1,5-1,8 cm. A mellkasi V szintjén a légcső a jobb és a bal oldali főhörgőkre oszlik (a légcső bifurkációja). A légcső lumenében, a bifurkációs területen, a félig nyúlvány - a légcső keelje - kiemelkedő.

A nyálkahártya bélelt multilane pseudostratified oszlopos (hengeres) hám feküdt a bazális membránon. Ennek része a hám csillós hámsejtek túlsúlyban, amelyek átlagosan 250 csillók. A csillók mozgása felfelé irányul, a gégen. A felszíni epithelium a légcső egy jelentős számú kehelysejtet szekretálnak nyálka. Vannak is bazális (őssejtek) sejtek, endocrinocytes (szekretálnak norepinefrin, szerotonin, dopamin) és néhány más faj hámsejtek. A nyálkahártya saját tányérja hosszirányban elrendezett rugalmas szálakkal, nyirokszövetekkel gazdag. Saját lemez vastagságában vannak egyedi, sima, myocyták, amelyek elsősorban körkörösen helyezkednek el. Keresztül a lamina propria Számos légcsatornák légcső mirigy szekréciós egységek találhatók a vastag a nyálkahártya alatti szövetek.

A laza rostos kötőszövet által képviselt submucosa hajókat, idegeket, limfoidsejt-klasztereket és egyedi limfocitákat tartalmaz.

A rostos porchártyát 16-20 hialint tartalmazó porcok képviselik. Minden porc úgy néz ki, mint egy ív, amely a trachea kerületének 2/3-át elfoglalja, és nem záródik le mögötte. Közöttük a porcokat keskeny gyűrűs szalagok kötik össze, átjutnak a perikondriumba, és lefedik a légcső porcait. A légcső hátsó membránfalát egy sűrű rostos kötőszövet alkotja, amely a myocyták kötegeit tartalmazza. A légcsőn kívül egy véletlen membrán borítja.

1.4. A fő hörgők

A jobb és a bal oldali főhörgők a V-csigolya felső szélének szintjén kezdődnek, és a jobb és bal tüdő kapuihoz irányítják a légcsövet. A tüdők kapujában minden nagyobb hörgő lobar (második vonalbeli bronchi) osztható. A bal főhörgő felett az aorta íve, a jobb felett pedig a párosított vénák. A jobb fő hörgő függőleges pozíciója és rövidebb hossza (kb. 3 cm), mint a bal oldali főhólyag (4-5 cm hosszú). A jobb fő hörgő szélesebb (1,6 cm átmérő), mint a bal (1,3 cm). A fő hörgők falai ugyanolyan szerkezettel rendelkeznek, mint a légcsőfal. Belül a fő hörgők falai nyálkahártyákkal vannak bélelve, kívülről adventitia borítja. A falak alapja nem zárul le a porc mögött. A jobb főhólyagban 6-8 csontos félgömb, a bal - 9-12 porc.

1.5. tüdő

A jobb és a bal tüdő a mellkas üregében helyezkedik el, mindegyik a saját felében, a pleurális zsákokban. A fény a mediasztinális szervek: szív a szívburok, aorta és a superior vena Bécs, légcsövet a fő hörgőket, a nyelőcső, a csecsemőmirigy, nyirokcsomók, stb

A tüdő alakja és szerkezete. Az alakban a tüdő hasonlít egy kúpos, lapított középső oldal és egy lekerekített csúcs. A jobb tüdő hossza körülbelül 25-27 cm, szélesség - 12-14 cm Ez rövidebb, mint a bal tüdő mintegy 2-3 cm-es, és van ez a 3-4 cm-es, amely kapcsolatban van egy magasabb pozícióban a jobb kupola a membrán képest balra..

A tüdő csúcsa, alapja és három felülete van: membrán, borda és mediastinalis. A diafragma felület megfelel a tüdő aljának, homorú, szemben a membránnal. A bordafelület domború, a mellkasfal belső felületéhez - a bordákhoz és a terek közötti terekig terjed. Ennek a felületnek a gerince (hátsó része) kerek, a gerinc határolja. A tüdő mediastinalis (mediastinalis) része a mediastinummal szemben helyezkedik el. A tüdő felületét élek szétválasztják. A tüdő elülső éle elválasztja a bordát és a középső felületeket, az alsó széle elválasztja a bordát és a középső felületeket a membrántól. A bal tüdő elülső szélén a depresszió - szívburok, alulról határolva a bal tüdő nyelve.

Minden tüdő mély repedések segítségével nagy részekre tagolódik. A jobb tüdő 3 lebenyt tartalmaz: felső, középső és alsó. A bal tüdejében oszd meg 2 oszlopot - a tetejét és az alját. A két tüdõben ferde rés van. Ez a rés kezdődik a posterior mozgásteret a tüdő, 6-7 cm-rel a felső (III szint tövisnyúlványát háti csigolyák), megy előre és lefelé, hogy az elülső széle a test szintjén az átmenet csont részének VI a bordák az ő porc. Továbbá a ferde rés a középső felületre mozog és a tüdő gallérjára irányul. Mindkét tüdõben a ferde repedés elválasztja a felsõ részt az alsó részbõl. A jobb tüdő vízszintes résszel rendelkezik. A vonal felszínén a ferde rés közepén helyezkedik el, ahol átlépi a középső axilláris vonalat. További vízszintes nyílás keresztirányú az első elülső él, akkor kiderül, hogy a kapu a jobb tüdő (a mediális felszínén). A vízszintes rés elválasztja a középső részt a felsőtől. A jobb tüdő átlagos aránya csak az elülső és a mediális oldalról látható. Az egyes tüdő lebenyei között helyezkednek el a lebeny felületén.

Mindegyik tüdő középső felületének depressziója van - a tüdő kapui, amelyeken keresztül a hajók, az idegek és a fő hörgő alakul ki, ami a tüdő gyökere. A jobb tüdő kapuján az alulról felfelé irányulva a fő hörgő található, az alábbiakban a pulmonalis artéria, amely alatt két tüdő vénája van. A bal tüdő kapujában tetején egy tüdő artéria van, alatta pedig a fő hörgő, alatta - két tüdővénák. A jobb tüdő kapuja valamivel rövidebb és szélesebb, mint a bal oldali.

A kapu helyén a jobb fő bronchus három lobáris hörgőre oszlik: a jobb felső lobar hörgő, a középső lobar hörgő, az alsó lobar hörgő. A jobb tüdő felső lebenyében való belépéskor a felső lobar hörgő a lobar artéria (a tüdőartéria ága) fölött helyezkedik el. az epiarteriálisan helyezkedik el, és a jobb és a bal tüdő egyéb részeiben a lobar hörgő a lobar artéria (hypoperial) alatt áthalad. A bal fő bronchus a tüdő kapuiban két lobar hörgőre oszlik: a bal felső lobar hörgő és a bal alsó lobar hörgő. A lobar hörgők kisebb szegmentális (tercier) hörgőket eredményeznek, amelyek később dichotomikusan osztoznak.

Szegmentális bronchus szerepel egy szegmenst, amely képviseli a tüdő része felé néző az alapfelület, a csúcs - a tetején. A szegmens központjában a szegmentális hörgő és a szegmentális artéria található. A szomszédos szegmensek közötti, a kötőszövetben lévő határon áthalad a szegmentális vénán. A szegmentális hörgök szubszegmentális, majd lobularis részekre vannak osztva. Lobuláris hörgőt tartalmaz a tüdő lobulusában, amelynek tüdeje kb. 80 vagy több. Minden lobulához hasonlít egy 5-15 mm-es sokszög alapú piramis. A lobul hossza eléri a 20-25 mm-t. Az egyes lobulák teteje a tüdő felé néz, a bázisa pedig a felszínére, mellkasra borítva. Lobularis bronchus, belépő szeletet a tetején, oszlik 12-20 végberendezés (terminál) az apró hörgők, melyek száma mindkét tüdőben eléri 20000. Terminal (vége), amely a bronchiolusokban és elágazó légző bronchiolákban porc falaik még nem rendelkezik.

A hörgők szerkezete közös tulajdonságokkal rendelkezik a bronchiális fa egészében (a terminális hörgők számára). A hörgők falát a nyálkahártyák alkotják egy submucosával, amelyeken kívül fibro-porózus és adventitív membránok vannak.

A hörgők nyálkahártyáját csillogó epitéliummal borítják. A hámréteg vastagsága csökken a hörgők kaliberében bekövetkező csökkenés következtében, mivel a cellák alakja változik a magas prizmatikus és a kis köbösség között. A kis kaliberű hörgők falaiban a hám kétsoros, majd egysoros. A hámsejtek között (a ciliatián kívül) vannak kupak, endokrin sejtek, bazális sejtek (hasonlóan a tracheális fal sejtjeihez). A hörgőfa távoli részeiben a hámsejtek között szekréciós Clara sejtek termelik, amelyek a felületaktív anyagot lebontják (lásd alább). A nyálkahártyából származó propriája jelentős mennyiségű hosszanti rugalmas szálat tartalmaz. Ezek a szálak elősegítik a hörgők nyújtását az inspiráció során és visszatérnek a kiindulási helyzetbe a kilégzés során. A nyálkahártya lemez vastagságában vannak limfoid szövetek (limfoid sejtek), edények és idegek. A nyálkahártya izomlemezének relatív vastagsága (a hörgőfalhoz viszonyítva) növekszik a nagy hörgőktől a kicsiig. Az izomlemez simaizomsejtjeinek ferde és kör alakú kötegeinek jelenléte hozzájárul a hörgő nyálkahártya hosszirányú összehajtásához. Ezek a hajtások csak nagy hörgőkben (5-15 mm átmérőjűek) vannak jelen. A hörgők submucosalis bázisában, az erek, az idegek és a nyirokszövet mellett, számos muco-fehérje mirigy szekréciós szakaszai vannak. A mirigyek csak kis kaliberű bronchusokban hiányoznak (2 mm-nél kisebb átmérőjűek).

A rostos-porcos héj, ahogy a hörgők átmérője csökken, megváltozik a karaktere. A fő hörgők nem zárt tüskés gyűrűket tartalmaznak. A lobar, szegmentális, szubszegmentális hörgők falaiban porcelán lemezek találhatók. Az 1 mm-es átmérőjű lombos hörgő csak egyedi porcikroszkákat tartalmaz. A kisebb kaliberű bronchusok (hörgők) nem rendelkeznek por alakú elemekkel. A hörgők külső adventitisa a rostos kötőszövetből épül fel, amely a tüdő parenchyma interlobáris kötőszövetébe jut.

Ennek része a tüdő, amellett, hogy a hörgők fa (különböző átmérőjű a hörgők), megkülönböztetni alveoláris fa, amelynek nem csupán a levegő-vezető, hanem légzési funkciót. Alveoláris fa, vagy tüdő acinus egy építési és funkcionális egységet a tüdő (ábra. 1.3). Minden tüdőben akár 150 000 acinus is lehet. Acinus egy olyan rendszer elágazási egyik vége (terminál) hörgőcskék. Terminal bronchiolerégió osztva 14-16 légúti (légzőszervi) hörgőcskék elsőrendű, amelyek osztják dichotom légző bronchiolákban másodrendű, és az utóbbi - mint dichotóm a légző bronchiolákban harmadik rend.

Egy légúti hörgőhólyag hossza 0,5-1 mm, átmérője 0,15-0,5 mm. A légúti hörgők nevét azért kapták meg, mert vékony falain (25-45 mikron) vannak egyetlen alveolák.

A légzőszervi hörgők alveoláris tanfolyamokra oszlanak, mely alveoláris zsákokkal végződik. Az alveoláris tanfolyamok és az alveoláris zsákok átmérője felnőttekben 200-600 mikron (gyermekeknél 150-400 mikron). Az alveoláris csatornák és zsákok hossza 0,7-1 m. A falain lévő alveoláris tanfolyamok és zsákok kiugrások - hólyagok - tüdő alveolák. Az Alveolar tanfolyam körülbelül 20 alveolust tartalmaz. Egy alveolus átmérője 200-300 mikron, felülete átlagosan 1 mm2. Az alveolusok teljes száma mindkét tüdőben elérte a 600-700 milliót, míg az alveolusok teljes felületének területe 40 m 2, amikor kilégzett, 120 m 2 -ig belélegezve.

Az Acinus összetett szerkezettel rendelkezik. Légzőszervi bronchiolusokat bélelt téglatest alakú epitélium, amelyek bezresnitchatye hámsejtek. Simaizom réteg nagyon vékony, folytonos. Alveoláris tanfolyamok bélelt egy lapos epitélium. Bejárat az egyes alveolus alveoláris természetesen körül vékony kötegek simaizom sejtekben. Az alveolusok bélelt sejtek két típusa: légzőszervi (pikkelyes) és a nagy (granulált) alveolocytes található egy folyamatos bazális membrán. Az alveoláris epiteliális bélés is találtak makrofagotsity. Légzőszervi alveolocytes - a fő része a szerkezet alveoláris falak. Ezek a sejtek vastagsága 0,1-0,2 mikrométer és néhány konvex mag, valamint számos buborékok mikropinocitikus, riboszómák és más gyengén fejlett organellumok. A légúti alveolocitákon gázcsere történik. A nagy alveolociták 2-3 sejtcsoportban helyezkednek el. Ezek a nagy sejtek nagy kerek mag és egy jól fejlett organellumok. A apikális felületére nagy alveolocytes tartalmaznak microvilli. Nagy alveolocytes forrásai helyreállítását sejt bélés az alveolusok, ők aktívan részt vesz a kialakulását felületaktív anyagot.

A felületaktív anyag fehérje-szénhidrát-lipid jellegű anyagok komplexuma. A felületaktív anyag az alveolusok belső felületén helyezkedik el, és megakadályozza, hogy az alveolák összecsukódjanak és tapadjanak a kilégzés során, fenntartva az alveolák felületi feszültségét. A felületaktív anyag baktericid tulajdonságokkal rendelkezik.

Air-vér (a levegő-vér) gát kialakult vékony (90-95nm) légzőszervi alveolocytes, alapmembrán alveolocytes egyesült alapmembrán kapillárisok, vékony (20-30 nm) réteget az endoteliális sejtek, amelyen keresztül a gáz csere nagyon vékony (0,2 -0,5 μm). A teljes alapmembrán vastagsága 90-100 nm. A kapillárisok körül az alveolusok alkotnak sűrű gemokapillyarnuyu hálózatot. Minden kapilláris egy vagy több alveolus határol. Oxigén a diffúziós folyamat a lumenből az alveolusok áthalad a vér gáton lumenébe a vér kapilláris, a szén-dioxid - az ellenkező irányba. A gázcsere mellett a tüdők más funkciókat is ellátnak. Ez a szabályozás a sav-bázis egyensúly, immunoglobulin termelése plazma sejtek, izolálása immunglobulinok a légúti lumen és mások.

2. FEJEZET KRÓNIKUS BRONZITIS

2.1. Általános rendelkezések

A krónikus bronchitis (CB) - diffúz Derain hörgők gyulladásos lézió által okozott tartós stimuláció pneumatikus Pugey illékony szennyezőanyagok és (vagy) kevesebb kárt virusnobakterialnymi szerek kíséretében hiperszekréció nyák, bronchiális megsértése tisztítási funkció által kifejezett egy fix, illetve időszakosan keletkező köhögés és köpet termelés.

A WHO ajánlása szerint a bronchitis krónikusnak tekinthető, ha a páciens legalább három hónapig folyamatosan köhögésbe veszi a váladékot két évig vagy tovább.

A férfiak 6-szor gyakrabban vannak, mint a nők.

2.2. besorolás

Jelenleg nincs általánosan elfogadott HB besorolása. Figyelembe véve a gyulladásos folyamat jellegét, a katarrális, a csalánfertőtlen és a purulens CB-t izolálják. A besorolás ritka formákat is tartalmaz - vérzéses és fibrinális CK.

Az áramlás jellege (funkcionális jellemzők) alapján a CB-t elzáródás és légúti elzáródás nélkül áramolhatjuk. Az áramlás súlyossága szerint könnyen szivároghat HC, közepes súlyosságú CB és nehéz folyadék. A betegség következő fázisai ismeretesek: súlyosbodás, fokozódó exacerbáció (instabil remisszió) és klinikai remisszió.

2.3. kórokozó kutatás

Eredetét és fejlődését CB szorosan exogén és endogén tényezők. Között az exogén faktorok jelentős szerepet játszanak irritáló és káros szennyező anyagok, háztartási és ipari jellegű, és neindifferentnye por ártalmas kémiai és mechanikai hatásokat gyakorol a hörgők nyálkahártyájában. Az első helyen jelentőségű a külső tényezőket kell tenni belélegzése a dohányfüst. Nagy érték a légszennyezés és a kedvezőtlen időjárási tényezők (hipotermia és hipertermia). Fertőző tényezők HB tartozik másodlagos szerepet. Azonban, az akut bronchitis vezető jelentőségű vírusos (influenza vírus, adenovírus), mycoplasma és bakteriális (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella) fertőzés.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség nem minden olyan személyben fordul elő, akik egyenlő mértékben káros hatással vannak, fejlődésének belső okai (endogén tényezők) jelennek meg:

  • kóros elváltozások a nasopharynxben;
  • a nazális légzés megváltozása, melyet a belélegzett levegő tisztítása, nedvesítése és felmelegedése sértette;
  • ismételt akut légúti fertőzések;
  • akut bronchitis és fokális fertőző fertőzés a felső légutakban;
  • a helyi immunitás és anyagcsere megsértése (elhízás);
  • örökletes hajlam (az enzimrendszerek megsértése, helyi immunitás).

2.4. patogenézisében

A CB patogenezisében a fő szerepet játszik a hörgő nyálkahártya szekréciós, tisztító és védő funkciójának megsértése, ami a mucociliary transzport megváltozásához vezet.

Exogén és endogén tényezők hatására számos kóros folyamat fordul elő a tracheobronchialis fában.

A nyálkahártya és a submucosalis réteg szerkezeti és funkcionális tulajdonságai megváltoznak.

A nyálkahártya és a submucosalis réteg szerkezeti és funkcionális tulajdonságaiban mutatkozó változások hiperpláziában és a serleg túlműködésében fejeződnek ki

sejtek a bronchiális mirigyek, nyálka-hiperszekréció és módosíthatja annak tulajdonságait (nyákelválasztást válik sűrű, viszkózus, és kiszívja a csillók az csillóhám), ami zavar a mukociliáris közlekedési rendszer. az utóbbi hatékonysága függ két fő tényező: a mukociliáris mozgólépcső definiált függvény csillószőrösek epiteliális nyálkahártya, és a hörgők váladék reológiai (viszkozitás és elaszticitás) -, és mivel az optimális aránya a két réteg - a külső (gél) és a belső (szol).

Fokozza nyáktermelô- összetételének változása a mucin is hozzájárulnak az örökletes hajlam (hiánya proteolitikus enzimek, világosan látható körülmények között fokozott szükség van rájuk), és a hatása a bakteriális és virális patogének.

?? A nyálkahártya gyulladása alakul ki.

A nyálkahártya gyulladása különböző irritáló anyagokat okoz fertőző ágensekkel (vírusos és bakteriális) együtt. A szekréciós IgA termelése csökken, a nyirok lizozim és a laktoferrin mennyisége csökken. Fejlődik a nyálkahártya duzzanata, majd - az epithelium atrófiája és metapláziája.

A levegőben lévő különböző izgató hatások a légutak károsodásához, nyálkahártya ödémához és hörgőgörcshöz vezetnek. Ez a hörgő nyálkahártya gátló funkcióinak evakuálódásához és gyengüléséhez vezet. A gyomor-bél tartalom, amikor a fertőzés faktor fokozódik, helyettesítik a katarrális, majd gázslást.

A terjedését a gyulladásos folyamatot a disztális hörgők fa megsérti felületaktív termelés és csökkenti annak aktivitását alveoláris makrofágok, ami sérti a fagocitózis.

A hörgők vízelvezetési funkciója zavart okoz, ami számos tényező kombinációjának köszönhető:

  • a hörgők simaizma görcsjei, amelyek az exogén tényezők közvetlen ingerlő hatásából és a nyálkahártyában fellépő gyulladásos változásokból erednek;
  • a nyálkahártya hiperszekréciója és reológiai tulajdonságainak megváltozása, ami a mucociliáris transzport zavara és a hörgők elzáródása viszkózus szekrécióval jár;
  • a hámréteg metaplazia a hengeres és a többrétegű lapoktól és a hiperpláziájától;
  • a felületaktív anyag előállításának megsértése;
  • gyulladásos ödéma és a nyálkahártya beszűrődése.

Ha a bronchospasmus a gyulladás jele, élesen kifejeződik, akkor beszélnek a hörgőgörcsös (nem allergiás) komponens kifejlődéséről. A gyulladás súlyosbodásával járó fertőző betegség azonban hozzájárulhat az allergiás komponenshez, amely eltűnik a CB exacerbációjának megszüntetése után.

Ha az összetevő késleltetett allergiás megnyilvánulás (hörgőelzáródás túl is fennáll, akut betegség és az eozinofilek jelennek meg köpet), akkor feltételezhető bemutatkozó köhögés variáns asztma.

A nyálkahártyában a gyulladásban kifejezett változások különböző arányai a betegség egy adott klinikai formájának kialakulását okozzák. Amikor hurutos bronchitis felszíni változásokat túlsúlyban szerkezeti és funkcionális tulajdonságait a nyálkahártya, és a nyálkás-gennyes (gennyes) - fertőző gyulladásos folyamatok. Lehetőség van egy bronchitis klinikai formájának átvitelére a másikra. Így a fertőző elváltozás miatt bekövetkező hosszú távú, katarakás hörghurut nyálkahártya-göbösvé és hasonlókká válhat.

A nagy kaliberű bronchus (proximális bronchitis) folyamatában a túlzott mértékű részvétel a hörgőképesség megsértése nem expresszálódik.

A középső kaliberű kicsi bronchus és hörgő csillapítása gyakran előfordul a hörgőképesség megsértésével, melyet általában a CB súlyosbodásával fejezzünk ki.

A CB-szel kapcsolatos szellőzési rendellenességek többnyire jelentéktelenek. Ugyanakkor egyes betegeknél a hörgők vízelvezető funkciójának zavarai olyan jelentősek, hogy a CK folyamat jellegének megfelelően obstruktívnak tekinthetők. Obstruktív rendellenességek HB csak akkor fordul elő a háttérben akut betegség oka lehet a gyulladásos elváltozások a bronchiális hiper- és dyscrinia és hörgőgörcs (reverzibilis elzáródást komponenseket). Súlyos HB-ben és perzisztáló gyulladásban az obstruktív változások is fennállhatnak. A kis hörgők fejlett elzáródása a tüdő emfizémájához vezet. Nincs közvetlen kapcsolat a hörgő-elzáródás és az emfizéma súlyossága között, mivel a COPD-vel ellentétben a tüdőtágulat nem a CK tünete, hanem szövődménye. A jövőben légzési elégtelenség kialakulásához vezethet a dyspnoe kialakulásával és a pulmonalis hypertonia kialakulásával.

2.5. Klinikai kép

A diagnosztikai kutatás első szakaszában a krónikus bronchitis fő tünetei a köhögés és köpet termelése. Ezen túlmenően, ügyelve, hogy jeleit általános jellegű (izzadás, gyengeség, fáradtság, csökkent munkaképesség, megnövekedett testhőmérséklet és mtsai.), Ami akkor fordulhat elő az akut betegség, A hosszantartó krónikus mérgezés (gennyes bronchitis) vagy járhat jelei hipoxia a fejlesztés légzési elégtelenség és egyéb szövődmények.

A betegség kezdetén a köhögés nem produktív, gyakran száraz. A köpetdózis általában reggel (mosás) következik be. A tartós klinikai remisszió fázisában a betegek nem panaszkodnak, teljes életük hosszú évekig teljes mértékben megmarad. A betegek nem tekintik magukat betegnek.

A betegség súlyosbodása meglehetősen ritka, és a legtöbb beteg nem fordul elő évente kétszer. Az exacerbációk tipikus szezonalitása az úgynevezett szezonon kívül, azaz az ún. kora tavaszi vagy késő ősszel, amikor az időjárási tényezők közötti különbségek a leghangsúlyosabbak.

A köhögés a betegség leggyakoribb tünete. A köhögés és a köpet jellegénél fogva a betegség egyik vagy másik változatát feltételezhetjük.

Amikor a hólyagos hörghurut köhögést kis mennyiségű nyálkahártya köhögés szétosztja, gyakrabban - reggel, testmozgás után. A betegség kezdetén a köhögés nem zavarja a beteget. Ha a jövőben paroxizmussá válik, a hörgőképesség megsértését jelzi. A köhögés egy kis ugatást és párhuzamos jellegű, a légcső és a nagy hörgők expirálív összeomlásával.

A köpet köhögése fokozódhat a bronchitis exacerbációjával. Gennyes, nyákos bronchitis betegek jobban aggódnak nem köhög, és nagy mennyiségű váladék, mert néha nem veszi észre, hogy elengedi, ha köhög. Különösen sok váladék elhagyja a göbös bronchitist, ha a betegségét bonyolítja a bronchiectasises kialakulás.

Az akut fázisban a páciens meghatározza az arány a két fő szindrómák: köhögés és mérgezés. Intoxikáció szindrómára jellemző az általános tünetek: láz, izzadás, gyengeség, fejfájás és a teljesítmény csökkenése. Megjegyzés: a változások a felső légúti traktusban :. nátha, torokfájás, amikor nyelési, stb Ugyanakkor súlyosbított és a krónikus betegségek az orrgarat (gyulladás az orrmelléküregek, mandulagyulladás), amely gyakran szenvednek krónikus bronchitis betegek.

A betegség súlyosbodása esetén a köpet göbösvé válik, és mennyisége növekedhet. A dyspnoe esetleges előfordulása, amely az obstruktív rendellenességek kötődéséhez kapcsolódik. Ebben a helyzetben a köhögés improduktív és émelygő lehet, és a köpet (még purulens is) kis mennyiségben kiemelkedik. A súlyosbodó állapotban lévő betegek egy részében rendszerint összefüggésbe hozható mérsékelten kifejezett bronchospasmus, amelynek klinikai tünete a légzési nehézség. Ez a fizikai aktivitással, a hideg helyiségre való áttéréssel vagy erős köhögéskor fordul elő (néha - éjszaka).

Tipikus esetekben a CB lassan halad. A hasmenés általában a betegség kialakulásától számított 20-30 éven belül alakul ki, ami a szövődmények (emfizéma, légzési elégtelenség) előfordulását jelzi. Az ilyen betegek szinte soha nem javítják a betegséget (a dohányzáshoz társuló reggeli köhögés és a váladék nem tekinthető a betegség jeleinek). Úgy vélik, ez az időszak, amikor ezek a szövődmények vagy gyakori exacerbációk merülnek fel.

Kidolgozása nehézlégzés erőkifejtéskor kezdetén a krónikus bronchitis, általában azt jelzi, hogy ez együtt jár egyidejű rendellenességek (elhízás, koszorúér-betegség és mások). És detraining és a fizikai inaktivitás.

Az anamnézisben fokozott érzékenység érhető el a hipotermiára és a betegek túlnyomó többségére - a hosszan tartó dohányzás jeleként. Számos beteg esetében a betegség munkahelyi kockázatokkal jár együtt.

Az elemzés a kórtörténetben köhögés, biztosíthatja, hogy egyetlen másik beteg patológiás változásokat bronchopulmonáris berendezés (tuberkulózis, a tumor, bronchiectasia, pneumoconiosis, szisztémás kötőszöveti betegség, és mások.) Kíséretében azonos jelek. Ez elengedhetetlen feltétele e panaszoknak a CB jelekhez való hozzárendeléséhez.

Néhány betegnek története hemoptysis, amely általában a hörgő nyálkahártya enyhe sebezhetőségével jár. A visszatérő hemoptysis a vérzéses bronchitis jele. Ezenkívül a krónikus, hosszan tartó bronchitisben történő hemoptysis lehet az első olyan tüdőrák tünete, amely hosszú ideig dohányzik. A hemoptysis bronchiectasis is megjelenhet.

A diagnosztikai keresés második szakaszában a betegség kezdeti időszakában kóros tünetek hiányozhatnak. Ezt követően hallgatózási változások történnek: kemény légzés (az emfizéma károsodhat) és száraz hörgést szétszórt jellege függ a hang kaliberű érintett hörgőket. Rendszerint durva, zümmögő száraz csörgéseket hallanak, ami a nagy és közepes hörgők bevonását jelzi a folyamat során. Zihálás, különösen jól hallható kilégzés, jellemző a vereség a hörgők, amely arra szolgál, mint bizonyíték a kapcsolat bronhospaeticheskogo szindróma. Ha a normál légzés alatt nincs sípoló légzés, akkor kénytelen légzést kell végezni, és a fekvő fekvő helyzetben is.

Változások hallgatózási adatok minimális lesz a krónikus bronchitis elengedés és súlyosbodása a legkifejezettebb, ha a folyamat, amikor még lehet hallgatni hörgést, amely eltűnhet után jó köhögés és köpet. Gyakran az OB exacerbációjával egy obstruktív komponens társulhat a dyspnoe kialakulásához. A beteg vizsgálatakor a bronchiális elzáródás jelei találhatók:

  • a kilégzési fázis meghosszabbodása nyugodt és különösen kényszerített légzéssel;
  • kiábrándító zihálás, amely jól hallható kényszeres légzéssel és fekve.

A bronchitis kialakulása, valamint az esetleges szövődmények megváltoztatják a beteg közvetlen vizsgálatának adatait. A betegség fejlett esetekben a tüdőtágulat és a légzési elégtelenség jeleit észlelték. A pulmonalis szív fejlődése nem obstruktív krónikus elzáródással ritkán rögzül.

Az asztmás (allergiás) komponens hozzáadása jelentősen megváltoztatja a CB képét, amely hasonló lesz a bronchiális asztmához, ami alapot ad a diagnózis megváltoztatásához.

A diagnosztikai kutatás harmadik szakasza a folyamatok szakaszától függően eltérő jelentőséggel bír a CB diagnózisában.

A betegség kezdeti szakaszában vagy az elengedés fázisában a laboratóriumi-instrumentális mutatók nem változnak, de a CB folyamatának egyes szakaszaiban jelentős szerepet kapnak. A gyulladásos folyamatok aktivitását meghatározzák, tisztázzák a betegség klinikai formáját, diagnosztizálják a szövődményeket, valamint differenciáldiagnózist olyan betegségekkel, amelyek hasonló klinikai tüneteket mutatnak.

A mellkasi szervek röntgenvizsgálatát minden beteg HB-vel végzi. Legtöbbjüknek nincsenek változásai a tüdőben a felmérési röntgeneken. Számos esetben a pulmonáris mintázat hálós deformációját mutatják ki a pneumosclerosis kialakulása miatt. A folyamat hosszantartó folyamatánál említik a tüdőtágulat jeleit.

Mellkas röntgen szervek segíti a diagnózis komplikációk (pneumonia, bronchiectasia) és differenciál diagnosztikájában betegségek, amelyekben a hörghurut tüneteit kísérheti a fő folyamat (TB, bronchiális tumor, stb).

A bronchoszkópia nagy jelentőséggel bír a HB diagnózisában és annak differenciáldiagnózisában, hasonló klinikai betegséggel.

A bronchoszkópos vizsgálat lehetővé teszi:

  • megerősítik a gyulladásos folyamat fennállását és értékelik tevékenységének mértékét;
  • tisztázza a gyulladás jellegét (a hemorrágiás vagy fibrinusos bronchitis diagnózisát csak bronchoszkópos vizsgálat után emeljük);
  • a tracheobronchialis fa funkcionális rendellenességeinek detektálása (vezető szerepet játszik a kilégzési prolapsus kimutatásában - a légcső és a fő hörgők diszkinézise);
  • érzékeli a bronchiális fa szerves elváltozásait (szűkületek, tumorok stb.).

Ezenkívül a bronchoszkópiát bakteriális, parazitológiai és citológiai vizsgálatokhoz hörgő tartalmú vagy mossa a vizet.

2.6. szövődmények

A HB összes szövődménye két csoportra osztható:

  • közvetlenül okozta fertőzés (tüdőgyulladás, bronchiectasis, bronchospastic (bronchial obstructive) és allergiás (asztmatikus) komponens);
  • a bronchitis (hemoptysis, pulmonalis emphysema, diffúz pneumosclerosis, légzési elégtelenség, gyógyszerek (ritkán)) kialakulása okozta.

2.7. diagnosztika

A HB felismerése a vizsgálat kezdeti szakaszában könnyű a történelem és a fő tünetek - köhögés és köpet kimutatása alapján. Ezenkívül vegye figyelembe a légzés jellegét és a zihálás fennállását. Mindazonáltal a diagnózis megállapításához ki kell zárni azokat a más betegségeket, amelyek ugyanazokkal a tünetekkel járhatnak (COPD, tuberkulózis, bronchiális rák, bronchiectasis, asztma stb.).

A laboratóriumi-instrumentális vizsgálatok eredményeit főként a betegség formájának, a gyulladásos folyamat aktivitásának és a differenciáldiagnózis finomítására használják.

A különböző tünetek diagnosztikus jelentőségének köszönhetően megkülönböztethető a HB diagnosztikai kritériumai:

  • köhögés története (. legalább két év 3 hónapig egy sorban, száraz köhögés vagy köpet termelés);
  • hiányában más patológiai változások bronchopulmonáris berendezés (tuberkulózis, hörgőtágulat, XI I, asztma, tüdőrák, stb), ami a történelem köhögés;
  • gyulladásos változások a hörgőkben (a köpet, a hörgők tartalma, a bronchoszkópos kép alapján);
  • a légúti elzáródás kimutatása (reverzibilis és visszafordíthatatlan komponens) a folyamat exacerbációs fázisában.

A krónikus bronchitis részletes klinikai diagnózisának megfogalmazása a következő összetevők figyelembevételével történik:

  • klinikai variáns a funkcionális jellemzőre (nem obstruktív, obstruktív);
  • a gyulladás (catarrhal, catarrhal-purulent, purulent);
  • a folyamat fázisa (súlyosbodás, fokozódó exacerbáció vagy instabil remisszió, remisszió);
  • komplikációk.

A CB diagnózisának megfogalmazásakor a "nem obstruktív" szó általában nincs kihagyva.

3. FEJEZET A KRÓNIKUS BRONZITIS KEZELÉSÉRE ÉS MEGELŐZÉSE

3.1. Krónikus bronchitis kezelése

A kezelés célja a diffúz bronchiális károsodás progressziójának csökkentése, az exacerbációk gyakoriságának csökkentése, az elengedés meghosszabbítása, a testmozgás növelése és az életminőség javítása.

A kezelés fő iránya és a HB progressziójának megakadályozása a belélegzett levegőben található káros szennyeződéseknek való kitettség (a dohányzás tilalma, a passzív dohányzásnak való kitettség kiküszöbölése, racionális foglalkoztatás). Valójában a HB kezelését differenciálni kell, és függ a betegség formájától és bizonyos szövődmények fennállásától.

A CB kezelése olyan intézkedések sorozatából áll, amelyek kissé eltérnek a betegség súlyosbodása és elengedése idején.

A súlyosbodás időszakában a kezelés két fő iránya van: etiotróp és patogenetikai.

Okozati kezelése célja, hogy megszüntesse a gyulladást hörgők és magában foglalja antibiotikumok, antiszeptikumok, illékony és munkatársai. A gyógyszeres terápia a fő komponense a krónikus bronchitis. Az orvosok ilyen gyógyszereket írnak elő:

  • vírusellenes és antibakteriális szerek;
  • hörgőtágító szerek (a hörgőket tágító gyógyszerek);
  • expectoránsok - mukolitikumok (híg viszkózus köpet, és megkönnyítik a kijózanodást);
  • tüneti kezelés (gyulladáscsökkentő gyógyszerek, vitaminok, immunmodulátorok, hőmérsékletnövelő eszközök stb.).

A patogenetikai kezelés célja a tüdõáteresztés helyreállítása és a tüdõszellõztetés javítása. A bronchiális átjárhatóság helyreállítását a vízelvezetés javításával és a bronchospasmus eliminálásával érik el.

A károsodott tüdőszellőzés javítása (helyreállítása), a gyulladásos folyamatok hörgők eltávolításán kívül, megkönnyíti a testmozgást és a mellkasi masszázst. Fizikoterápiás kezelések: diatermia, kalcium-klorid elektroforézis, kvarc a mellkason, masszázs és légzés. A bronchitis kezelésének hagyományos módszereit kiegészítheti, az aromaterápia hozzájárulhat a bronchitis gyors helyreállításához. Az aromaterápia módszerei közül a bronchitis kezelésénél inhalációkat és masszázst használnak.

Valamint sok más drogmentes eszköz a betegségek kezelésében légzőszervek, jelentős hatással van a sikeres kezelést teszi vákuum (köpölyözés) masszázs, amely fontos megelőző, gyógyító és regeneráló eszközökkel.

Nem-akut bronchitis tüdő áramlási likvidálni a fertőzési gócok és elkezdenek megkeményedése a szervezetben. Az LFK gyakorlatokat (légzőtorna) folyamatosan végzik. Gyakorlat terápiát alkalmaznak különböző formákban: higiénikus torna, gyógytorna, aktív játékok, különböző formái séta, sport szórakozás.

3.2. Klasszikus masszázs O. Kuznetsov szerint

Masszírozza hát és a mellkas súlyosbítják időszak szerint a klasszikus módszerrel, valamint a bordaközi terek, kezelésére használt a krónikus bronchitisben szenvedő betegek (AA Leporsky Filyavich AE). Mindazonáltal egyetlen munkát szenteltek a módszertan tudományos megalapozásának. A Kuznetsov speciális megfigyeléseket végzett a klasszikus masszázs módszereinek megalapozására és megkülönböztetésére, különböző gyógyszerekkel kombinálva. Közvetlenül az eljárás után a szerző megállapította, technikák mérsékelt hiperventiláció és megnövelt tüdő vitálkapacitás, erőltetett vitális tüdő kapacitását, maximális szellőzést a tüdő és a pulmonális szellőztetés maximális juttatás. Ha összehasonlítjuk a kontroll csoporthoz viszonyítva, akik csak gyógyszeres kezelés nélkül masszázs, kiderült, hogy a kezdeti elváltozás a vizsgált paraméterek hasonlóak voltak a fenti, de nyilvánul meg a délután. Így a hyperventiláció elsősorban a gyógyszereknek köszönhető, és a masszázs csökkentette a hörgőtágítók látens idejét. Ugyanakkor, masszázs, felgyorsítja a gyógyszerek hatását, hozzájárult gazdaságosabb jellegét hiperventilláció növeli a mély légzés és néhány lassulás. Azoknál a betegeknél, akik nem részesültek masszázsban, a hyperventiláció nőtt a mélység növekedése és a légzési frekvencia növekedése miatt. Utóhatás masszázs is nyilvánvaló, ha gyógyszert szed a nap folyamán, ugyanakkor növeli a rugalmasságát a tüdőszövet, átjárhatóságát a hörgők. Megfigyelések azt mutatják, hogy a mellkasi kompresszió normalizálja a zavara sav-bázis és elősegíti a gyorsabb behatolását a szövet bronchospazmo alapok, biztosítva a gyors hatás. Ugyanakkor kisebb dózisú farmakológiai hatóanyagokat lehet alkalmazni, és a kezelés hatása egy korábbi időpontban is elérhetõ (OF Kuznetsov). Masszázs Ezzel a módszerrel a legésszerűbb a kiadások egy másfél-két órával a rehabilitáció, mint ebben az időben a masszázs után drasztikusan növeli a funkcionalitást a légutakat, ami jobb kihasználása érdekében az orvosi és a testmozgás hatását a testmozgás.

3.2.1. A masszázs technika az О.F. Kuznyecov:

A masszázs alatt a páciens hátul fekvő helyzetben van. A masszázs az orr és a nasolabiális háromszög területével kezdődik. Az ilyen területek masszírozásának kényelmével a páciens felajánlja, hogy bezárja a szemét masszírozás közben. Ezután a mellkas mellső falát masszírozzuk. Ezután a fekvő fekvésű, enyhén leeresztett fejű véggel, amelyet a párnát a hasa alá helyezve, masszírozza a hátat. Ebben az esetben a páciens kezei a könyökcsuklókhoz hajlítva, a fejének támogatásaként szolgálnak. Az eljárás időtartama 11-13 perc. A kezelés folyamata - 10-12 eljárás. Az első két vagy három eljárás kevesebb erőfeszítéssel történik, mint a későbbiekben. A masszázst naponta vagy másnap reggel (reggeli után másfél órával) kell elvégezni, a páciensnek a kórházban való tartózkodásának negyedik vagy ötödik napjától kezdődően. A poliklinika körülményei között a masszázst a gyulladásos folyamat csökkentésének pillanatától kell előírni.

3.2.2. Masszázs technikák

1. Az orr és a nasolabiális háromszög masszírozása:

  • első lineáris és félköríves simogatás, majd lineáris és félköríves eldörzsölés, majd szünetmentes labilis rezgés a hátsó, és az oldalsó felületek a tenyéri felületének az orr ( „pad”), vagy terminális phalanxának a mutatóujj az irányt a hegyét az orr, hogy az orr-híd és homlokát gerincek.
  • lineáris lágyítás és eldörzsölés a nasolabialis háromszög két ujjaival, középen a nasolabialis hátra és hátra.

A masszázs előtt - a WC-arc. Minden vétel 1-2 alkalommal. A dörzsölés és rezgés nagyon erőteljesen zajlik. Ezeknek a területeknek a masszázs nem haladhatja meg az egy és fél percet.

2. A mellkas elülső falának masszázs:

  • Az elülső mellkasa falának sík felülete és mély simítása a férfiak mindkét kezének tenyérfelületeivel és a három ujjal a nőkben hosszanti irányban.
  • Kezdetben a lineáris, majd félköríves dörzsölés bordaközi izmok párna elhelyezett négy ujj irányába a szegycsont a hónalj vonal, azaz keresztben.
  • Egy-két ütés a mellkas elülső falát hosszirányban. Az ilyen simítás minden további vétel után ajánlott.
  • A mellső mellkasi vonal mentén, a harmadik vagy a harmadik, negyedik ujj lapátjai közötti hosszanti irányú csuklós csiszolás.
  • Simogatás.
  • Szünetmentes dagasztás (megfogás, húzás, szorította) a nagy mellizom férfiaknál ujjak egy vagy két kézzel a irányban a kiindulási pont az izom, hogy a pont a mellékletet.

Masszázs anterior mellkasi falba végződik interlivelő két módszer stroke, hogy végezzék el a keresztirányban (a mellcsont): simogatta mellkas alsó a bordaközi időközönként tenyéri felszínén mindkét kezét, a végei az ujjak felé vannak irányítva hónaljvonalra (vételi végződik enyhe kompressziós oldalán mellkas kilégzéskor), simogatta a tengerparti ívei tenyéri felszínén a mindkét kéz ujjaival. Ebben az esetben a négy ujj siklanak a felső széle a bordaív és nagy - az alján. Az ujjak végei a mozgás alatt a szegycsont xiphoid folyamatával néznek szemben.

Amikor a hosszirányában masszázs végezzük alsó szélétől a vonal ívek a kulcscsont, a váll és a hónalji bypass gödrök ívelt tejmirigyek a nők és a férfiak tőgybimbók. A masszázs kéz kefe párhuzamos a szegycsonttal, az ujjak végei a szelepek felé mutatnak. A masszázs a mellkas középső részéből indul ki, és az oldalsó részen végződik. Keresztirányban a szegycsonton a masszázs az intercostális terek mentén a hónaljvonalig terjed. A masszázs kéz kefe párhuzamos a bordákkal, az ujjak végei a hónaljvonal felé néznek. A masszázs a mellkas alsó részével kezdődik és a felsőbbekkel végződik. A "b" és "d" pontokban leírt mozgásokat egy kézzel végezzük a mellkas mindkét felén. A mozgásokat 15-30 másodpercen belül 2-3 alkalommal ismételjük meg. A mellkas elülső falának masszírozása nem haladja meg a három és fél percet.

3. A mellkas hátsó falának masszírozása (hátul):

  • A hátlap sík felülete és mély simítása a két kéz palmáris felületével hosszirányban.
  • Spirális csiszolás a hátsó felére a megfelelő kéz tenyerével hosszirányban.
  • A háton egy-két ütés a két kéz palmáris felületeivel hosszirányban. Az ilyen simítás minden további vétel után ajánlott.
  • A hátsó rész lineáris csiszolása négy ujjal, az öklével meghajlítva, hosszanti irányba.
  • A paravertebrális területek spirálszerű őrlése hosszirányban. Ezt a négy ujj végi falán lévő párnákkal hajtják végre, a nagy hordozóként szolgál.
  • Az intercostális izmok lineáris csiszolása (egy markolódásos módszer) a gerincoszloptól a hónaljvonalig és a háton lévő interkostális terek mentén.
  • Folyamatos dagasztás a hátsó izmok hosszirányában. A mozgást a két kéz minden ujja hajtja végre. A mögöttes szöveteket felemelik, és miközben a hajtásban tartják őket, a hüvelykujjok segítségével elmozdulnak, amelyek a végfalánok felé fordulnak egymás felé.
  • A hátsó izmok folyamatosan dagasztása (eltolás) keresztirányban.
  • A háttámlák keresztirányban történő megszakítás nélküli megmunkálása (fűrészelése). Ezt a két ecset ulnáris margója végzi. A párhuzamos kefék ellentétes irányban mozognak.
  • A hátsó izmok zavartalan, s alakú dagasztása (megragadása, húzása, lenyomása), amelyek mindkét kezének ujját hosszirányban tartalmazzák. A mozgás a hátsó latissimusz izom külső szélének dagasztásával végződik.
  • A trapézis izomzat felső széle megszakítás nélküli, s alakú dagasztása a nyaktól a vállig.
  • A hátsó szövetek szakaszos rezgése (szétvágása) mindkét keze keresztirányú könyökének éleivel. A kéz ujjai meghajlottak és félig meghajlottak, az ütközés során az ujjak becsukódnak.
  • A hátsó szövetek intermittáló rezgése (effleurage) keresztirányban. Egy ecset tenyér laposan a mellkas, a végén az ujjak felé néző hónaljvonalra. Az ecset lassan csúszik a gerincre. Ebben az időben, egy másik kefe, hajlított ököl, egyenletesen felvisszük megérinti a könyök ököl fúj a hátsó felülete a csúszó kefe, a mozgás kezdődik az alsó oldalon a mellkas.
  • Lineáris dörzsölés bordaközi izmok a mellkas minden terhelt ecsettel, amelyben a kezét szétterpesztett ujjal egymásra úgy, hogy az ujjak felette az ecsetet tartalmazza a hiányosságokat az ujjak között a mögöttes. Az ujjak végtagfalai kissé meghajlottak és a hónaljvonal felé néznek. Mozgás lassú a gerincen az intercostális terek mentén és vissza.
  • A hátlap hosszirányú vágása (fűrészelése). Ezt a két ecset ulnáris margója végzi. A párhuzamos kefék egymással ellentétes irányban mozognak.
  • A teljes hátul megszakítás nélküli eldörzsölése a kéz és az alkarok könyök éleivel keresztirányban.
  • A mellkas alsó részeit a két kéz palmáris felületeit a keresztirányú gerincből simogatja. Az ujjak végei a hónaljvonalra néznek. A mozgás a mellkas oldalsó szakaszainak finoman összenyomódott a kilégzés során.
  • A masszázs a hátsó végének lineáris, síkos simításával végződik, mindkét kéz tenyerével hosszirányban.

A hosszirányú irányítással a bordák alsó széléről a masszázs, a vállak és az axilláris fossa kerül sor. A masszírozó kéz kefe párhuzamos a gerinccel, az ujjak végei a nyakszirtre néznek. A masszázs a gerinccsel szomszédos osztályokkal kezdődik, és a hátsó oldalrészekkel végződik. A keresztirányban a masszázs a gerincen végződik az interkostális terek mentén a hónaljvonalig és fordítva. A masszázs kéz kefe párhuzamos a bordákkal, az ujjak végei a hónaljvonal felé néznek. A mozgás a mellkas alsó részéből indul és a felsőbbekkel végződik. A fűrészelési technikákat erőteljesen végezzük. Minden vétel 2-3 alkalommal megismétlődik. Az "a", "t" pontokban jelzett mozgás 4-5 alkalommal megismétlődik. Minden egyes vétel az ismétléssel együtt legfeljebb húsz-harminc másodpercig tart, kivéve a dagasztási technikákat, amelyek nem haladhatják meg negyven másodpercet. A hátmasszázs összesen 8 percig tart. A masszázs után a páciensnek ajánlott pihenni (15-20 perc) és meleg ruhát lágy szövetből pihenőidőre.

Az Kuznetsov által kifejlesztett masszázs módszere és technikája a fő séma, amelyből mind a páciens, mind a masszőr egyediségével kapcsolatos eltérések lehetnek. Például a nőknél a masszázs lassabb és kevésbé intenzív, mint a férfiaknál.

A krónikus bronchitisben szenvedő masszázsos betegek kinevezésének ellenjavallata exacerbáció és általános masszázs ellenjavallatok. Ugyanakkor a vérerők jelenléte a páciens köpetében a folyamat lecsökkentése során nem ellenjavallt a javasolt eljárás szerinti masszázs kijelölésében.

3.3. A mellkas aszimmetrikus zónáinak intenzív masszázs

O. Kuznyecov felajánlott krónikus tüdőgyulladás, hörgő asztma és a krónikus bronchitis és egy új technika már bizonyított nagy hatékonyság, összehasonlítva a hagyományos technikával masszázs. A szerző módszertanának hatékonyságát megerősíti a savas-bázis állapot és a vérgázok mutatóinak megfigyelése, az izmok bioelektromos aktivitása és a bőrelektrotermometria. Ugyanakkor az új technika erősítette a szulfanilamid készítmények és antibiotikumok hatását.

Masszázs alap

A javasolt módszer alapja az megfigyelések, hogy a betegek a krónikus nem specifikus tüdőbetegségek van töredékes mellkasi deformitás formájában területek (zónák) kozhnomyshechnoy mérsékelt hipertrófia. Hipertrófiáját és ezek a zónák enyhe volumetrikus növekedése a mellkas és átlósan elrendezett aszimmetrikus. A végzett vizsgálatok magasabb bőrhőmérsékletet és izomtónust fedeztek fel hypertrophiás zónákban. Összehasonlítás hipertrófia zónák a radiológiai, és bronchoszkópos bronhograficheskimi adatok azt mutatják, hogy azok megfeleljenek a részvények a tüdő, amelyben vannak változások vospalitelnostrukturnye szegmensek. Ezek az adatok azt mutatják, hogy az ütközési zóna kozhnomyshechnoy megnagyobbodás, lehet megcélozni a reflex hatása során bronchopulmonáris gyulladás. A klinikai megfigyelések a hipertrófia zónák intenzív masszázsának célszerűségét mutatták.

Ebben a vonatkozásban azonosították a hipertrófia zónák két változatát, amelyek intenzív masszázsnak vannak kitéve, amely egy új, differenciált masszázsterápia alapjául szolgált:

I variáns: a bőr-izom hypertrophia zónái megfelelnek a bal tüdő felső, a jobb tüdő középső és alsó lebenyének felső lebenyének vetületi területének.

II változat: a bőr-izom hypertrophia zónái megfelelnek a jobb tüdõ, az alsó lebeny és a bal tüdõ ligulusszelvényének

Ha a folyamat a tüdő egyik lebenyének szegmenseire korlátozódik, az izom-csontrendi állapot változásait egyértelműen és egyértelműen feltárják az egyik változatban. Ha a folyamat gyakori, akkor a jelzett megjelölések kevésbé hangsúlyosak vagy vegyes jellegűek.

A betegek korlátozott folyamat egyik szegmens megosztani kozhnomyshechnogo állapotváltozás által az első vagy a második kiviteli alak és egyértelműen azonosított enyhítésére. A közös lokalizációjú betegeknél ezek a jellemzők kevésbé hangsúlyosak, és néha vegyesek. Ezekben az esetekben a meghatározási módszerek intenzív masszázs megvalósításban amellett, hogy a vizsgálat és a tapintással, alapvető fontosságú volt a klinikai diagnózis, különösen a finomított lokalizáció bronchopulmonáris gyulladás. Így, betegek kétoldali közös folyamatot preferenciális elhelyezkedése a jobb alsó, középső vagy a bal tüdő felső lebeny masszírozzák az első kiviteli alakban. A kétoldali közös folyamatot preferenciálisan lokalizálódik a bal alsó lebeny, a nyelv szegmens vagy masszírozni a jobb felső lebeny a második kiviteli alak. Krónikus bronchitisben szenvedő betegeknél a hipertrófia és hipotrófia zónái szűk helyen lokalizálhatók, mozaik helyezhető el a mellkasban.

3.3.2. Az aszimmetrikus zónák intenzív masszázsának módszere

Feladatok technikák a következők: A normalizálás kortikovistseralnyh kapcsolat nervnokozhnomyshechnyh és nervnososudistyh reakciók respiratornokardialnoy rendszer, helyreállítása és a vérkeringés javulását, nyirok, szöveti anyagcsere és az egész berendezés működése a légzés által megkülönböztetett hatását és aktív reflex hatások, stimulálása trofikus folyamatok erőteljes kisegítő légzőszervi izmok, csökkentése szubjektív a betegség tünetei, a fizikai egészség teljesebb helyreállítása betegek rövidített kezelés időtartama, a megvalósításához meghosszabbított elengedés.

A betegek az első kiviteli változik kozhnomyshechnyh intenzív masszázs Start nyugalmi helyzetben hátán fekszik a jobb hypochondrium befogó ferde izom, bordaív és az alsó négy vagy öt élek azzal a későbbi áttérés a felső fele a bal mellkason a nyolcadik borda. Ezután a helyzetben egy beteg feküdt hason masszírozni erőteljesen jobb felét az ágyéki a hát és a jogot a penge szög és a bal lapocka. A második kiviteli alaknál változások kozhnomyshechnyh masszírozni erőteljesen szembenálló területen. A időtartamát minden masszázs eljárás 30-40 percig, és a jelenlétében készség 25-30 perc. Eljárásokat lefolytatják a kórházban időközzel 3-5 nappal, és ambuláns hetente. Masszázs adott betegek akut folyamat után tizenhárom vagy tizennégy nappal a kezelés, a beteg az akut fázisban után mérséklődik kilenc vagy tíz nappal a kezelés. Az említett masszázs különösen hatékony olyan betegek esetében, elhúzódó lassú gyulladásos folyamat, amelyet nehéz a hagyományos kezelésre, és olyan betegeknél, hörgőgörcs, renyhe, hogy a folyamatban lévő gyógyszeres terápia.

3.3.3. Ellenjavallatok az intenzív masszázs használatához

Akut bronchopulmonáris folyamat állapotát asztmaticus, tüdő szívbetegség a második harmadik fokozat, magas vérnyomás B második vagy harmadik szakaszban, idősebb Ötvenöt év a nők és hatvan év közötti férfiak, valamint a jól ismert ellenjavallata masszírozni. A vér jelenléte vénák a köpet a krónikus bronchitisben szenvedő betegek nem ellenjavallata erre masszázs technikával.

Nem szabad kombinálni a fizioterápiával a készülékekkel, ugyanúgy, mint kombinált alkalmazásuk esetén, a betegek szubjektív állapotának romlása, a hőmérséklet emelkedésével együtt.

3.3.4. Az aszimmetrikus zónák intenzív masszázsának technikája

A dermatológiai változások első vagy második változatának megfelelően 4 zónát masszírozni kell (kettőt a mellkasból és kettőt hátulról). Ebben az eljárásban mindig kezdődik a masszázs két terület elülső felülete a mellkas és a végén egy masszázs a két zóna a hátsó felületén. Mindkét esetben először masszírozza az alatta elhelyezkedő zónákat, majd magasabbra, minden zónát kétszer masszíroz. Masszírozza alsó zóna kezdődik porítás végzett jelentős erőfeszítéseket az átlagos arány különböző irányokba: oldalirányban (a középvonalon a test, és a hozzá), hosszanti irányban (a szalag a felső végtagok és a belőle), kör alakú (az óramutató járásával megegyező és azzal ellentétes). A dörzsölés fő irányainak mindegyike megváltozik az intermittáló vibráció (dörzsölés, steppelés) módszerével. Az alsó zóna kivágása és rezgése lyukasztó technikával történik, amelyet keresztirányú és hosszirányú irányban végzünk.

Ezt a módszert általában a bõr kimerült öblítése kíséri, valamint a mély hõérzetû betegek megjelenését. Ezután masszírozza a felső zónát, figyelembe véve ugyanazt a technikát. Aztán megint masszírozni alsó zóna, ahol végre mélyebb lokálisan heves fájdalmas dörzsölés tömítések kozhnomyshechnyh, felváltva azt dörzsölés és technikák mély szakaszos rezgés. Ismételt masszázs technikákat kezdeni egy közös dagasztás egy részletes tanulmány vagy parasternalis bordaközi paravertebralis pontot és időközönként az oldalon, amely megfelel a tömegbe területen. Miután a mély dagasztás és az intermittáló rezgések fogadása ismét átkerül a fenti területre, ugyanazt a hatást gyakorolják az alatta lévő szövetekre. Ezzel befejeződik az elülső és hátsó mellkasi fal masszázsának folyamata.

Néha intenzív masszázs eljárás, különösen a pusztító folyamat, célszerű a teljes vételi nyomás a mellkason együtt egy mély levegőt, ami kíséri köhögés okozott mesterségesen végkilélegzett hozzájárul, hogy növelje a köpés.

Az ajánlott masszázs általános jellege általában négy eljárásból áll: az első két eljárás a masszázs kezdete előtt meghatározott változat szerint történik, a harmadik az ellenkező opcióval. Ez a módszer annak köszönhető, hogy két intenzív masszázs után a masszírozó szövetek pihenésre szorulnak, és az ellenkező változatú zónák szövetei reflexíven készen állnak intenzív masszázsra. A negyedik eljárást az eredeti változat szerint végezzük el.

A páciens számára nagyobb számú eljárás beiktatása nem megfelelő. Néha két-három eljárás elegendő a kezelés során. Ugyanakkor, a páciens egyéni képességeitől és a betegség klinikai lefolyásától függően, öt-hat eljárás elvégzése megengedett, de váltakozó expozíciós lehetőségek mellett.

A masszázs egy kanapén történik, amelynek magassága megfelel a masszázs terapeuta növekedésének, és szabad megközelítéssel. Amikor a betegek a hátukon fekszenek, puha párnát kell a térd alatt feküdni, míg a hasba fekszik - egy párnát a has és a boka ízülete alatt. Intenzív masszázs esetén a masszőrnek ajánlott a gézkötés alkalmazása a köpet és a páciens bőrének epitheliumai elleni védelem érdekében. Minden egyes masszázs-eljárást, beleértve az elsőt is, intenzíven, de kevésbé erőfeszítéseket tesz a nőknél és az elhízott emberekben, és erősebb erőfeszítéseket tesz a férfiak és az aszténika számára. A masszázs alatt, a környező hőmérséklettől függetlenül, a páciens testének alsó felét szőnyeg borítja. Minden egyes beavatkozás után a páciensnek napi másfél-két órára kell pihennie, a nap folyamán a hűtést el kell kerülni. Ha szükséges, az ismételt intenzív masszázs 3-4 hét múlva beadható.

Intenzív masszázs meglehetősen munkaigényes, ezért ki kell értékelni nagyszámú kezelőhely, mint a klasszikus masszázs. Javasoljuk, hogy értékelje a folyamat intenzív masszázzsal a 4-6 egység. Intenzív masszázs az új módszerrel lehet hatékonyan kombinálható a klasszikus módszerrel két módon: eljárások intenzív masszázs (a mennyisége három), hogy alkalmazni a második felében a természetesen a klasszikus masszázs helyett a hatodik, a kilencedik, tizenkettedik eljárásokat, miután egy természetesen a klasszikus masszázs, ha ez természetesen nem bizonyult hatékonynak (ebben a Ha elég, két-három intenzív masszázs).

3.3.5. A masszázsfogadások ábrái

A thoracoabdominalis elülső fal masszírozása

A beteg a hátán fekszik, a feje a párnán, keze kissé hajlított a könyökcsuklókon, a fenék alatt. Ez a kezdeti helyzet a legkedvezőbb feltételeket teremt a felső végtag övének és a thoracoabdominalis terület izmainak relaxációjához. A masszőr a bal oldali pácienssel a masszázs első variánsa vagy a második jobboldalán található.

A ferde izom, a hypochondrium, a bordák és az alsó négy-öt borda masszája:

  1. A keresztirányú vágás (fűrészelés). Végezze el mindkét keze könyökét, a párhuzamosan elhelyezett kefék egymással szemben helyezkednek el. Ennek a módszernek a legnagyobb erőfeszítéseit a hypocondrium és a borda ív területén használják. Amikor ezt a területet masszírozza, a betegeknek nem szabad leheletet tartania.
  2. Időszakos vibráció (aprítás vagy steppelés). A vágást váltakozva végzi a két kéz keze a hajlított és enyhén meghajlított ujjakkal, amelyek a kéz ulnáris élei által becsapták. A hímzést a hígított ujjak tetejének palmáris felületei is felváltva hajtják végre balról jobbra és fordítva.
  3. A terhelt kefe körkörös és félköríves csiszolása az óramutató járásával megegyező irányban. A jobb kéz az alján található, a bal kéz a tetejére van helyezve.
  4. Foltvarró.
  5. Kör vagy félkör alakú őrlés. Ecsettel lemérjük az óramutató járásával ellentétes irányba. A bal keze alul van, a jobb pedig a tetején.
  6. Foltvarró.
  7. A terhelt ecset hosszanti csiszolása az alulról felfelé és felülről lefelé.
  8. Hack.
  9. Folyamatos dagasztás (nyírás) keresztirányban. A mozgást a két kéz minden ujja hajtja végre. Az alatta lévő szöveteket felemelik, és miközben a hajtásban vannak, a test középvonalából és hátulról eltolódnak. Különösen intenzíven masszírozta a hypochondrium és a peremív területét.
  10. Szünet, amely a mellkas zónák felső felének masszázsához szükséges a választott opciónak megfelelően. Ehhez a masszőr megváltoztatja helyét az ellenkezőjére. A szünet rendszerint azért kerül sor, amikor a bőr masszírozzák terület lesz kissé nedves, és továbbra is a masszázs ebben az állapotban okozhat a köpölyözés, így a szünet lehet korábban, vagy egy kicsit később, mint hogy az ábrán látható. A zóna feletti masszázs után a masszőr helyét az eredeti helyére változtatja, és az alsó zónát masszírozza.
  11. Fűrészelés keresztirányban.
  12. Hack.
  13. A ferde izomterület megcsonkítása (keresztezése és gördülése).
  14. Foltvarró.
  15. Az alsó négy-öt interkostális tér ujjai ujjai ujjlenyomatai mélyen lineáris és körkörös csiszolása.
  16. Foltvarró.

A mellkas felső felének masszírozása:

  1. Feszítés keresztirányban a nyolcadik bordából, az emlőmirigy áthidalásával a szubklavia és a supraclavicularis terület felé. Ez utóbbit általában egy kéz kefével dörzsölni, a másik viszont erőteljes elmozdulást birtokolja.
  2. Hack. Ők is végeznek egy kefét kapcsolatban a kis területen kell masszírozni.
  3. A szegycsont és a mellkas hosszirányú csiszolása az ujjak végtagfalaival vagy a kéz ulnáris oldalával a xiphoid folyamatból a nyakra, a vállízületre és a hátra. A női fogadáson az emlőmirigy megkerülését szánják.
  4. Hack.
  5. Mozgás a keresztirányban.
  6. Szünet szükséges az alatta lévő terület újramasszírozásához.
  7. Tevékenységeket.
  8. Hack.
  9. Mélyen félköríves és körkörös őrlés a paraszter pontok hosszirányban a kéz második és harmadik ujjain lévő végtagfalakkal.
  10. Mélysugaras és félköríves köszörülés az interkostális terek között.
  11. A nagy mellizom S-alakú dagasztása (megfogása, húzása és nyomása).
  12. Hack.

A thoracoabdominal hátsó fal masszírozása:

A beteg fekszik a gyomorban, a karok hajlítva a könyök ízületek, szolgálnak, mint támogatja a fejét. Ez a kezdeti helyzet kissé hangtompítja a felső végtag és a hátsó izmokat, ezáltal nagyobb hatékonyságot eredményez az intenzív masszázs.

Alsó hátmasszázs:

  1. Fűrészelés keresztirányban.
  2. Hack.
  3. Fűrészelés hosszirányban és ferdén.
  4. Aprítás vagy steppelés.
  5. A terhelt kefe körkörös vagy félkör alakú csiszolása az óramutató járásával megegyező irányba.
  6. Hack.
  7. Kerek vagy félkör alakú csiszolás kefe segítségével az óramutató járásával megegyező irányba.
  8. Foltvarró.
  9. Mozgás a keresztirányban a gerincről és felé.
  10. Hack.
  11. Mozgasd a hosszirányt az alulról felfelé.
  12. Foltvarró.
  13. A szünet, ami a hát felső felének masszírozásához szükséges.
  14. Szünetfűrésszel a keresztirányú és a hosszanti irányban.
  15. Hack.
  16. A paravertebrális pontok és az interkostális terek mély bontása.
  17. A hátsó hosszú kiterjesztő dagasztása az izomzat gerincre való nyomásával és eltávolításával.
  18. Foltvarró.
  19. C-alakú dagasztás keresztirányban.
  20. Hack.
  21. S-alakú dagasztás hosszirányban.
  22. Hack.
  23. A masszírozott terület helyileg fájdalmas pontjai mély köszörülése, dagasztása és rezgése.
  24. Foltvarró.
  25. Hosszanti szakaszos csiszolás felülről lefelé ecsettel mérve.

A hát felső részén fekvő masszázs:

  1. Fűrészelés keresztirányban, hosszirányban és ferdén.
  2. Hack.
  3. A körkörös és félköríves őrlést egy kefe segítségével megmérjük az óramutató járásával megegyező és az óramutató járásával ellentétes irányba.
  4. Hack.
  5. Mozgás a keresztirányú és a hosszirányban.
  6. Hack.
  7. Szünet, a hát alsó felének ismételt masszázsához.
  8. Fűrészelés különböző irányokban.
  9. A paravertebrális pontok és az interkostális terek mágneses és félkörös csiszolása.
  10. Foltvarró.
  11. Az interblade területének izmai kitágítása a gerincvel szemben megnyomva és a mozgás elől.
  12. Mély körkörös dörzsölési nyomás a beillesztési területen és a lapocka szöge a kétkezes második és negyedik ujj tömlőjével.
  13. Hack.
  14. S-alakú dagasztás a keresztirányú és a hosszanti irányban a trapézis izom mély dagasztásával.

Az intenzív masszázs folyamata a nyaknak a nyakról a vállig történő enyhe csiszolásával végződik, és a teljes háton simogatja. Minden zóna az elülső részről legfeljebb 5-7, a hátulról 8-10 percig masszírozott, dörzsölés vagy steppelés vétele 7-10 másodpercet vesz igénybe, és vágás, 40-60 másodpercig dagasztva. A fenti rendszer az az alap, amelyből mind a betegek, mind a masszőrök egyénisége miatt eltérések lehetnek.

3.4. Segment-reflex masszázs

Bármilyen betegség, ideértve a krónikus bronchitist is, a reflex változásokat okoz a betegek testfelületének a gerincszegmensek által innervált részeiben és részeiben. Az ilyen változások mechanizmusának középpontjában olyan reflexek állnak, mint a viscer-visceral, a viscer-motor és a viszcerosensor. Az ilyen kapcsolatok megvalósításának köszönhetően a fájdalomérzékenység visszaverődési területei koncentrálódnak a páciens testének felületére. Az előfordulásuk mechanizmusa az alábbiak szerint alakul: amikor a kóros folyamat megindul, a szervben megfelelő idegimpulzus (jel) alakul ki, amely szimpatikus szálakkal a megfelelő gerincszegmensbe belép. A gerincvelő szürkeállományának elülső és hátulsó szarvainak idegvégződéseinek funkcionálisan kevert szálakkal történő áthaladásával ez a jel megszakad. Része az idegrostokba sugároz, az emberi test felszínének különféle szöveteit beidegzi, és reflexváltozásokat idéz elő. A másik pedig az agy megfelelő központjába kerül. Ezeknek a területeknek a befolyásolása a masszázs technikával bizonyos sorrendben és dózisban, ezáltal hozzájárulunk a szövetek normális működéséhez. Ezenkívül a fordított folyamat is előfordul: ezekből a zónákból a masszázs alatt jelentkező jel visszavezethető a gerincvelő szegmensébe és sugárzik a gerinc idegi rostjaihoz, az innerváló szervhez. Ez a jel hozzájárul a szerv patológiás fókuszának részleges vagy teljes megszüntetéséhez, amely reflex és trofikus hatást fejt ki a belső szervekre, beleértve a bronchopulmonáris készüléket is.

A szegmentális-reflex masszázs általános módszere a paravertebrális zónák masszázs - az idegvégződések kijárat helyének kivetítése a gerincoszloptól a páciens testének felületéhez. Ezek a területek megfelelnek a fájdalomérzékenység visszaverődésének "beteg" szervének és reflex zónáinak. A masszázsnak köszönhetően a bőrben, a kötőszövetben és az izomban fellépő reflex-változások a megnövekedett anyagcsere-folyamatok miatt megszűnnek.

A szegmentális-reflex masszázs technikái hatásukban, technikájukban és végrehajtási technikájukban különböznek. Kiválasztják a masszázs előtti feladatokat és a masszírozott szövetek állapotát. Válogatott amelyek nem hoznak létre fájdalmas ingerekre, és fokozatosan engedjük bele mélyen a szövetekbe masszírozzák és megszünteti reflex változásokat. A következő módszerek: simogatni (váltakozva, együtt két kézzel), dörzsölés (egyenes, cikk-cakk, spirál, kör alakú, bár, speciális - fúrás, fúrás, peresekanie, hengerelt), dagasztás (izgalmas és nyomasztó, speciális - visszahúzás és kiterjesztése ) és manuális rezgés.

Kezdje a masszázst a hátulról. A kiindulási helyzet a kar belsejében fekszik a csomagtartón. Végezzen el egy alternatív vagy kombinált lökést az egész háton. Ezután az L5-C3 paravertebrális zónákat eldörzsöljük. A 4 ujj spirál dörzsölő párnázatát egyidejűleg alkalmazza a gerinc mindkét oldalán, forgás közben befelé (1-2 alkalommal). Továbbá körkörös csiszolás (fúrás) az ujjak párnáiival történik (2-3 fordulat minden spinos eljárásnál). Ezután az index és a középső ujjak párnái egyenletes csiszolást (gördülést) tesznek a spinos folyamatok mindkét oldalán, majd az alsó csigolyákról a felsőbbekre. Masszív paravertebrális zónák 3-4 perc. Ezután masszírozza a hátát (simogasson, fókuszáljon az árok és a lapockák területére).

A szövetek "felmelegedéséhez" több tömörítést végeznek, leginkább a gerinc mindkét oldalán. Ezután dörzsölje végig a hátat a két kéz tenyerének alapjaival, párhuzamosan és más módon irányítva (a "fűrészfogadás"). Különös gonddal óvatosan dörzsölje a gerinc területeit, a domboldalon és a vállpengék felett. Miután simogatta kezdenek dagasztás első alapja a tenyér, keze ügyében, és aztán minden vissza, majd az izmok a lapockák közötti területről és a gerinc pengék. Kerekítés a dagasztás eltérítésénél hátizmok a tüskenyúlványhoz a D6-D1 és alsó csuklyásizom a legjobb ösztönző az izomgörcs nyúlik meg.

Ha a trapézis izom felső részében korlátozott magas vérnyomást észlelünk, 1 vagy 2 ujjpolléttel stabil rezgést végzünk. Végezze el a hátmasszázs simogatásával.

A gallérzóna masszázsának technikája. A kiindulási helyzet - fekszik a gyomor, kezében a feje alatt a fej. Töltsön felváltva simogatta nyaktól lefelé, hogy az alap a nyak és a váll ízületeket, könnyen szorította szélén a kezét, és dupla gyűrűs dagasztó izmok a nyak és a vállöv, majd gyúrjuk ügyében. Végezze el az izmok dagasztását úgy, hogy a trapézis izma felső részét megnyújtja és simogatja.

A mellkasi masszázs elöl. A kiindulási helyzet a kar hátulján fekszik a csomagtartón. Végezze el a szegycsont simítását, a kulcscsont fölött és alatta. Továbbá eldörzsöljük szegycsont, mindkét oldalon, és az alábbiakban a kulcscsont (spirál alapja a tenyér, ujj párna). Ezután gyúrjuk ügyében a nagy mellizom jobb és bal oldalán a szegycsont és a sternocleidomastoid izom (itt ügyelni kell a helyét a lélek ezen a területen a verőér és a pajzsmirigy). További működnek simogatta területen élek infracostal ívek és eldörzsölés ügyében hypochondrium, behatol a bordák. Ezután dörzsölje meg az oszlopot a szegycsonton és a szegycsonton, különösen a bordák és a szegycsont találkozásánál. Teljesítsd a terápiás masszázs eljárását agyrázkódással.

A terápiás masszázs időtartama 20-25 perc, a kezelés időtartama nem kevesebb, mint 10-12 eljárás. Általában másnap, 1-1,5 órával a reggeli után, délután, legkorábban 1,5-2 órával az ebéd után. A masszázs használata ajánlott dózisos járás, terápiás torna és egyéb fizikai terápia után, valamint fizioterápiás eljárások megkezdése után.

3.5. Ütős masszázs

Percussion masszázs a latin percussio, ami azt jelenti, megérinti. Javítja a vér és a nyirok-vérkeringést, serkenti a tüdőszellőzést.

A módszer vibrációt, amely átirányítjuk köpet, eltörik az intermolekuláris kötések, és ezáltal javítsák a reológiai tulajdonságokat. Javítja a keveréket a keverékben. Az intenzívebbé gázcsere szellőztetés enyhíti hipoxiás vozokonstriktsiyu és javítja a véráramlást, és vele együtt a ventilációs-perfúziós aránya az érintett területen. Rezgés felső szakaszán a mellkas (ebben a régióban találhatók elsősorban az izmok részt vesznek a légzést) megkönnyíti a belégzési fázisa a légzési ciklust, és az alsó (a térségben található izmok részt kilégzés) - kilégzési.

A masszázs során fellépő mechanikai ingerek stimulálják a légzést, ami hozzájárul a köldök hörgők szekréciójának gyors eltávolításához. A mellkasi szorítás az alveolusok, a tüdőgyökök és a mellhártya receptorainak irritációjához vezet, ami növeli a belégzési neuronok légzőközpontjának ingerlékenységét és az aktív inspirációt. Az intercostális légúti izmokra gyakorolt ​​hatása megtörténik, és a légzőközponton fellépő reflex hatás, a légzés ingerlése lép fel.

Percussive masszázs számos ellenjavallatok, beleértve: akut gyulladás, vérzés, bőrbetegségek, vér betegségek, visszerek, nemi betegségek, a tuberkulózis, a betegség a hasüreg, menstruáció, terhesség, vesekő, epehólyag, valamint az influenza, angina, ARI.

A masszázs fogadások technikája

Az ütős masszázs eljárása a páciens kezdeti helyzetében történik, hátul fekve.

Kezdi a masszázst dörzsölni a mellkas területét. Ezután a kefét megnyomják a meztelen mellkasnak, és a kéz hátoldalán a fúvókat a másik ököllel szorítja. A fúvókák standard száma 2-3. Ebben az esetben a páciens mellkasán fekvő ecset folyamatosan eltolódik a mellkas felszínén, a lyukak ismétlődnek. A fúvókákat szimmetrikus szakaszokon végzik.

A ütőmasszázs a mellkas előtt kezdődik, majd hátulról. Az elülső felületre dobó ütéseket a szubklavia területeken alkalmazzák, az alacsonyabb íves ív közelében. Posterior felszíni stroke a suprascapularis, interblade, subcapularis területeken, míg a páciens testének ürítési pozíciója kell legyen.

A csiszolás az ütős masszázs végén történik. Dörzsölés után javasolt a mellkasi szűkület. Ebben az esetben a kezek az alsó oldalán helyezkednek el, közelebb a membránhoz. Az inhalálás során a beteg keze siklik a bordaközi izmok a gerinc, és míg a kilégzés - a szegycsont (mellkasi szorító történik egyidejűleg végére kilégzés). Ezután mindkét kezét áthelyezik a hónalj üregébe, és ugyanazokat a mozgásokat végzik el. Az ilyen technikákat 2-3 percen belül kell végrehajtani. Ahhoz, hogy a beteg nem tartja a levegőt, azt a parancsot adta: „lehelet” (mint a keze siklik a bordaközi izmok a gerinc), majd kattintson a „kilégzés” (ahogy a kezét csúsztassa a szegycsont). A kilégzés végeztével a mellkast préselik.

Az ütőmasszázs időtartama 5-10 perc. Tüdőbetegségek esetén 10-15 napig, naponta 2-3 alkalommal (különösen köpetdaganat jelenlétében), a következő napokban egyszer (lehetőleg reggel az alvás után) kell elvégezni.

3.6. Vákuumterápia (konzervmasszázs)

A konzervmasszázs hatásának középpontjában a reflex módszer a hiperémia kialakulása, a bank vákuum által létrehozott bőrreceptorok irritációja. A masszázs hatása alatt javul a vér, nyirok, intersticiális folyadék perifériális keringése. A stagnálás jelenségei megszűnnek, az anyagcsere és a dermális légzés a test masszírozott részében fokozódik. A bőr rugalmasabbá válik, hőmérséklet-ellenállása és mechanikai tényezői megnövekszik, az izmok kontraktilis funkciója javul, hangneme és rugalmassága nő. A mély szövetekből keletkezik a vér és a nyirok helyi sebessége, amely reflex hatással van a belső szervek hajaira. Ezen túlmenően az akció területén olyan biológiailag aktív anyagok képződnek, amelyek serkentik a metabolikus és redukciós folyamatokat. A fájdalom a helyi és szisztémás hatás legerősebb szabályozó impulzusa.

A vákuumterápia hatására a faggyú- és izzadságmirigy kivonata bekövetkezik, magában foglalja a sók, a karbamid, az aceton, az epesavak mellett bizonyos koncentrációkban is mérgező szerveket.

A személy meleget érz, az izmok lazulnak, a fájdalom gyengül és megváltoztatja a karaktert, egyes esetekben enyhe álmosságot mutat, ami jelzi az eredmény elérését.

A masszázs módszere

A masszírozott felületet előmelegített növényi olajjal, masszázskrémmel vagy vazelingel kenjük. Szereljen be egy vagy két edényt, és a léggömb tömörítésével adagolja a vákuum erejét. Ebben az esetben figyelembe kell venni a beteg bőrének érzékenységét. A tartályt legfeljebb 1,5 cm-re kell húzni, ellenkező esetben nehéz lesz a doboz előrehaladása. Mozgassa az edényt simán és folyamatosan az eljárás során, hogy megakadályozza a bőr túlzott visszahúzódását. Ha a masszázs során a feszesség megszakad és a bank leesik (például fordítva, amikor a hát felétől a másikig fordul), akkor újra kell telepíteni és folytatni kell az eljárást. Ezenkívül a csatolt üvegnek csúsztató masszázsmozgásokat kell végeznie a 3.2. Ábrán jelzett irányban. Tömeg a lapockák alsó sarkából a vállakba (a hátoldalon), a mellkas oldalfelületén és a szegycsont xiphoid folyamatán át a bal és jobb vállig. Masszázságyak hatására a köpet elmenekül, a légzés javul és a testhőmérséklet csökken.

A masszázs időt egyénileg - a bőr szilárd bőrkiütéséig (hiperémia) - (3-10 perc). Eljárásokat végeznek naponta. Az eljárások száma a beteg állapotától függ és 5-10 lehet. Az eljárás után a páciensnek legalább egy fél óráig legalább 18 ° C-os hőmérsékletű helyiségben kell pihennie.

Tüdővérzés, pulmonalis tuberkulózis egy aktív állapota, a rosszindulatú és jóindulatú daganatok, vérzékenység, bőrbetegségek, és annak éles érzékenység, a vér betegségek, drámai kimerülése a beteg, szívritmuszavarok és a vezetési, esszenciális hipertónia 3 fok.

A bankokat nem lehet a gerincre, a szívre, a vesére és az emlőmirigyekre tenni a nők körében.

3.7. aromaterápiás

Aromaterápiás (aromás masszázs) - mechanikus hatással vannak a teljes testfelületre vagy egy külön része a test, vagy egy speciális szerv vetítési technikák alkalmazásával komplexet obshcheozdorovitel'noy, terápiás, esztétikai vagy megelőző célra, szimpla illóolaj vagy egy összetétel (keverék ) illóolajokat. Ez a masszázs biztosítja tartja a több komponenst alkotó illóolajok a bőrbe első, majd egy szöveti egy szervezet, amely egy pihentető, stimuláns, tonik, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, erősítő hatást gyakorol a szervek és szervrendszerek, növekvő anyagcsere, és növeli a vér és nyirokkeringést.

Aromás masszázs van osztva több altípusok, mint például :. Medical, sportok, kozmetikumok, erotikus, profilaktikus, anti-cellulit, stb, az egyes alfajok eltérő optimális kiválasztására illóolajok, amelyek masszázs hatékonyságát (átlagosan 200-300%), és a kiegészítéseként a masszázs manipulációk növekvő sajátos hatása, a masszázs időtartamát növeli a hatását 40-90 perc., masszázs technikákat dúsított gyógyító farmakológiai tulajdonságokkal.

Nincsenek ajánlások a kenő masszázs eszköz alapjainak kiválasztásakor, ezért minden egyes masszőr a saját preferenciái által vezérelt. Ilyen alap lehet növényi olaj (olíva, búzacsíra, szőlőmag stb.), Talkum, por, különböző kozmetikai készítmények (krémek, gélek, bozót stb.).

Masszázs segédeszközök előkészítése

Hogy előkészítse a masszázs olaj keverékét, vagy az aromás masszázs olaj vagy krém alap, szükséges, hogy folytassa a arányait 3-5 csepp illóolaj, vagy olaj készítmény 10 ml-bázis. Az illóolajok koncentrációja a terápiás masszázsban sem haladhatja meg az 1-2% -ot, a megelőző masszázst - 0,3-0,5% -ot a masszázs alapján. 2% -os keverékhez 1 ml csepp illóolajat vagy olajok összetételét, vagyis 5 csepp illóolajat 1 teáskanál bázisra fel kell használni 1 ml bázisra. A keverést történik szakaszban: az első, nagy koncentrációban, körülbelül 1: 2 (3 csepp illóolaj + 5-6 bázisok csepp), majd ezt a keveréket meghígítottuk fokozatosan a szubsztrátummal a kívánt térfogatra.

Az aromás talkum elkészítése hosszabb folyamat. Ehhez vegyen be egy hermetikusan lezárt tartályt, és illesszen be egy illóolajat a falára, majd adjon hozzá talkumot. Ezt a keveréket zárt formában kb. 2-3 napig tartsa, időnként rázva a tartályt.

Az aroma masszázs általános, helyi masszázs formájában történik. Az aromaterápiás masszázs során a beteg 1-2 napig ideiglenesen romlik a jólétben, ami gyengeségként, émelygésként, ingerlékenységként stb. Nyilvánulhat meg. Ilyen jelenség magyarázható a képessége természetes és illóolajok oldódnak toxinok és hulladékok, valamint a végső kivonását a test (ez a folyamat időt igényel) formáló hatását mérgezés.

Az aromaterápia módszerei közül a krónikus bronchitis kezelésére az akut stádiumban inhalációkat alkalmaznak. Segítenek abban, hogy a váladék folyadékosabb legyen, felgyorsítja a kipusztulását. Az összetételükbe beletartozó különféle gyógyszerek segítenek a bronchiális állapot javításában, kiterjesztésükben, antiszeptikus és gyulladáscsökkentő hatásukban.

Az illóolajok hatékonysága a tulajdonságaiknak köszönhető:

exponáns, növekvő LIV (a tüdő létfontosságú kapacitása), a hörgőfunkció normalizálása, gyulladáscsökkentő, nyirokképző, köptető, mucolyticus.

Használt illóolajok:

A borsmenta, eukaliptusz, ánizs, mirtusz, kámfor, fenyő, rozmaring, cédrus, fenyő, tömjén, oregánó, teafa, pacsuli, ciprus, kayaputa, levendula, geránium, izsóp, szegfűszeg, Nauli, citrom, bazsalikom, citromfű, zsálya, kakukkfű, szantálfa, kamilla, bergamott, mirha, fahéj, narancs.

Kiválasztott receptek [Styx Naturcosmetic]:

  1. Forró, meleg, hideg belégzés: 3 csepp eukaliptusz + 2 csepp levendula és bergamott.
  2. Masszázs: 3 csepp pacsuli + 2 csepp teafa, citrom, bergamott.

Talán az aromaterápia különböző kombinációi és arányai.

3.8. Terápiás fizikai képzés

Terápiás gyakorlat része egy komplex kezelés és a rehabilitáció megbetegedések a légzőrendszer, amelynek fő célja - a megszüntetése vagy csökkentése kóros légzési funkció rendellenességei (EMA), növeli a terhelési tolerancia és a beteg visszatér a munkájához.

  • visszafordítható folyamatok visszaszorítása;
  • a visszafordíthatatlan változások stabilizálása;
  • a külső légzés funkciójának helyreállítása vagy növelése;
  • a szív-érrendszer és a test védő tulajdonságainak javítása;
  • a pszichológiai státusz növekedése;
  • fokozott tolerancia a fizikai erőfeszítésre.

Exercise terápia ellenjavallt akut bronchopulmonáris betegségben kíséri a magas testhőmérséklet, vérzéssel, tüdő szívelégtelenség II-III szinten, amikor a „cor pulmonale” a dekompenzáció tüneteket, onkológiai megbetegedések.

A légúti betegségek rehabilitációjával és annak végrehajtásával kapcsolatos átfogó program a pulmonologist, a fizioterapeuta, a gyakorlott orvos és az LFK oktató, a masszőr, a pszichológus részvételétől függ.

Az alapelvek rehabilitációs légzőszervi betegségek közül a legkorábbi az elején és a folytonosság, átfogó és az ésszerűség kombinációja helyreállítási intézkedések, figyelembe véve a klinikai jellemzői a betegség, a beteg egyéni, lélektani és erkölcsi jellegű, fizikai erőnlét, munka- és életkörülmények, valamint előrejelzési rehabilitációs eredményeket. Nagy jelentőséggel bír a rehabilitáció eredményességének kezelés fokozatos rehabilitációs intézkedések, amelyek zajlanak a kórházban, rehabilitációs központ, szanatóriumi és egészségügyi központ.

Az alapja az egyes programok regeneratív légúti megbetegedések kezelésére alkalmas feküdjön a páciens toleranciáját a fizikai stressz, EMA változások, és így patológiás változások a légúti, rendellenességek légúti mechanika és ventilációs-perfúziós rendellenességek, myofascial változások.

Az edzés kezdetén alkalmazott fizikai gyakorlatok az alacsony intenzitású aerob rendszerben (40-50% aerob kapacitás) végzett gyakorlatokból állnak. A következő kezelési időszakokban a testmozgás intenzitása az aerob teljesítmény 60-75% -ára emelkedik. A munkát aerob és aerob-anaerob rezsimekben végzik.

A lélegző gyakorlatok lehetővé teszik a beteg számára, hogy a megfelelő légzést a diafragma maximális részvételével megtanítsa. A reggeli higiéniás és terápiás torna, az adagolt gyaloglás hozzájárul a tüdők légzőfelületének növekedéséhez (kiegészítő alveolák bevonásával, a vérkeringést segítő mechanizmusok mozgósításával), a mellkas mobilitásának megőrzéséhez. Különös figyelmet kell fordítani a kilégzés izomzatának megerősítésére, a mellkas mozgékonyságának növelésére, a diafragmatikus légzés kialakulására és a légzési készség kialakulására, kiterjesztett lejárattal. Egy hosszabb kilégzés a membrán légzési funkciójának egyidejű növelésével csökkenti a maradék levegő mennyiségét a tüdőben. A mellkas és a membrán mobilitásának növelése olyan körülményeket is teremt, amelyek megkönnyítik a szív munkáját. Ha a mellkasi mozgás jelentősen korlátozott, gyakorlatok végrehajtása során ajánlatos a kezét kihúzni.

A fizikai terápiás gyakorlatok gyakorlatában kicsi és mérsékelt intenzitásúak. A légzés gyakorlása és megtartása elfogadhatatlan. Add hozzá a relaxációs gyakorlatokat. A kikapcsolódás a lábak izmaival kezdődik, majd a kezek, a mellkas, a nyak izmainak áthalad. Később a páciens képzett arra, hogy ellazítsa az izmokat, amelyek nem vesznek részt a gyakorlatban. Például a láb mozgása esetén a kéz, a nyak és a mellkasa izmainak lazulniuk kell.

A terápiás gimnasztika minden módját relaxációs gyakorlattal kell kiegészíteni. A betegeknek 2-3 alkalommal egymástól függetlenül kell lenniük

egy nap, hogy ismételje meg a gyakorlatokat, hogy lazítsa meg az izmokat, és nézzen a nyakamájra, a nyugodt mellkas nem volt feszült. Meg kell oldani a beteg figyelmét a kilégzés meghosszabbítására.

Statikus légzés gyakorlatok, a hangszórók egyidejű kiejtésével és néhány magánhangzóval (s, g, p, e stb.) Növelik a mellkas vibrációját, ami megkönnyíti a köpet elkülönítését és kiválasztását.

Amikor a jelenléte üregek a tüdőben, kommunikál a hörgők fa (tüdőtágulat, tályogok, üregek), továbbá elvezetését alkalmazott gyakorlatok és a vízelvezető helyzetben, azonban nem a gyógytorna, máskor, mert a gumiabroncs a páciens (8. függelék). Ezeket a gyakorlatokat csak a test ezen pozícióján végezzük, amikor a gúnyos fókusz a kiáramlási utak felett van. A leggyakoribb lokalizáció a középső és az alsó a beteg tüdejébe kerül egy ferde síkon, vagy egy heverő egy emelt láb végén 40-45 °. A vízelvezetés időtartama függ a páciens általános állapotától, a hatás tolerálhatóságától. Időtartam 10-30 perc. A vízelvezető helyeken való tartózkodás után legalább 30 percig pihenni kell.

A betegek állapotának javulásával a terápiás gyaloglás lassú (percenként 60-70 lépés / perc), 200-300 m távolságban, hosszúkás lejárattal együtt írható le. A jövőben fokozatosan növekszik a séta és a távolság 400-500 m, valamint a séta a lépcsőn (először 2-3 szinten).

A páciensek fizikai aktivitáshoz való hozzáigazításának növekedésével a nagy izomcsoportokat magában foglaló gyakorlatok is beletartoznak, miközben lefekszik, ülve és állva, a terápiás séta távolsága tovább növekszik.

A remissziós fázisban a krónikus bronchitisben szenvedő betegek rehabilitációjának poliklinikai szakaszában három motorrendszert alkalmaznak: szelíd, szelíd tréning és edzés (3.1. Táblázat).

Nagyon racionális és hatékony a megelőző terápiás edzés eszközeinek (temperálás, higiénés torna, légzőgyakorlatok stb.) Megelőzése a szervezet kedvezőtlen környezeti viszonyok és funkcionális rendszereinek képzése érdekében. Ez a megközelítés hozzájárul a munkaképesség növeléséhez, az érzelmi háttér stabilizálásához, az életminőség javulásához, azaz a légzőszervi megbetegedések elsődleges megelőzéséhez.

Az akut és krónikus betegségek optimális eszközeinek és módszereinek felhasználása kiküszöböli a fennmaradó klinikai tüneteket, hozzájárul a tartalékképesség növeléséhez és a test alapvető funkcionális rendszereinek aktivitásának optimalizálásához.

3.1. Táblázat. A motorrendszerek jellemzői krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek rehabilitációjának járóbeteges állapotában