Norm Mantoux a gyermekek és felnőttek tuberkulózisáról

A légzőszervi megbetegedések megelőzésére szolgáló fő módszer a tuberkulózis Mantoux. A gyermekek normáját egy pulmonologist vagy phthiisiatrikusnak kell meghatároznia, mert ez az immunológiai jelleg legerősebb tesztje. Kimutatja a gyermek tuberkulózis elváltozásainak hiányát vagy jelenlétét.

Általános információk

A Mantoux-teszt egy válasz a szervezettől a tuberkulin nevű anyag bevezetéséig. A gyógyszer bőrbe való behatolásának területén nem szabványos gyulladásos formák. Ezt a limfociták veresége okozza, amelyek a vér speciális sejtjei, és felelősek a felnőttek és gyermekek sejt típusú immunitásának állapotáért.

A tuberkulózisban, az immunválasztól eltérően, alapvető szerepet kap az antitest fehérjék, amelyek normái ingadoznak, amikor a szervezet sérült. A mycobacteriumok alkotóelemei vonzzák a limfocitákat a vérző epidermiszből az edények közelében. Azonban nem minden limfociták aktiválódnak, de csak azok, amelyek 100% -kal vagy részben találkoznak Koch pálcájával.

A reakció a következő: ha a szervezet "találkozik" a tuberkulózisokkal, a negatív limfociták jelentősebbek lesznek. A gyulladásos reakció ebben a helyzetben kényszerítettnek minősül, és a reakció "pozitív" (vagyis a Koch fertőzés felnőtteknél és a gyermekek fertőzötteként).

A kár valószínűsége

Annak ellenére, hogy a tuberkulin diagnosztikai célú használatának hosszú múltra tekint vissza, a Mantoux-akció lényege és algoritmusa továbbra is ellentmondásos a pulmológiában. Fontos megjegyezni bizonyos árnyalatokat:

  • a tuberkulin-komponens együttes hatásának algoritmusa az immunrendszerrel együtt eltávolításra kerül, ahol határozott reakció alakul ki;
  • az összetevőket nem szabad szokásos toxinként venni, ezért nem megengedhető antigénnek nevezni, mert bevezetése után a szervezet nem termel különleges antitesteket gyermekek és felnőttek számára;
  • a legváltozatosabb kutatók és phthisiatrikusok rosszabb antigént látnak;
  • a bemutatott összetevő csak olyan személyekben reagálhat, akik korábban érzékeny tuberkulózis mycobacteriumoknak vagy BCG-vakcinálásnak bizonyultak.

Az utóbbiakban bemutatott betegeknél, a tuberkulóz belélegzésének területén a bőrön át, infiltrátumként késleltetett válaszreakció alakul ki. A tuberkulin nem okoz immunképződést. Azonban a bemutatott szempontból is vannak árnyalatok, mert nem engedi meg, hogy elmagyarázzuk a Mantoux-szal szembeni reakció intenzifikációját. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a mintát gyakran alkalmazzák tuberkulózisra.

A Mantoux beállításának ütemezése

A gyermekek Mantoux mintáinak ütemterve kidolgozásra került, melyet a szülőknek előzetesen tudniuk kell.

Egyes esetekben további tuberkulin bevezetést írnak elő, amelyet gyakrabban végeznek el, mint bármely más gyermek.

A gyermek egészségi állapotától és egyéb árnyalataitól függ: a szövődmények hiánya vagy jelenléte, a krónikus betegségek.

A gyermekek elsődleges Mantoux tesztjét a szülési osztályban 3-7 napig végzik el. Az ilyen vakcinázási formák a szervezetben a tuberkulózis elleni védelemre képesek. Ezt követően a tuberkulin komponenst évente használják Koch pálcájának állandó ellenőrzésére. Ez azért szükséges, mert a legkisebb külső tényezők hatására bármikor a legaktívabbá válhat.

A növekvő tuberkulin teszt a gyermekekben minden alkalommal és olyan helyzetben, amikor fertőzött betegek vannak a környezetben, a Mantoux-tesztet gyakrabban végzik. Ezt 2-3 alkalommal 12 hónapon belül kell elvégezni, ami közvetlenül az elemzés eredményeitől és más felmérési intézkedésektől függ. Kivételesen a tuberkulózis specialistája képes azonosítani, hogy mi a norma és a reakció, valamint a tuberkulózisban és más problémás államokban előforduló Mantoux-ismétlések száma.

Az eredmények értékelése

Fontos szempont a Mantoux végrehajtása után kapott eredmények értékelésének kritériumai. A phthisiatrikusok a következő normákat jegyzik fel:

  • negatív, azonosítva tökéletesen hiányzik a infiltratív komponens (tömörítés) és ha van egy lyukasztási reakció (0-1 mm);
  • kétséges, amelyet infiltratív komponensekkel (papulákkal) mutatnak, amelyek 2-4 mm-es paraméterekkel rendelkeznek bármilyen méretű vörösséggel a sűrűség mértékének megváltoztatása nélkül;
  • pozitív, amelyben nyilvánvaló infiltráció (papule) van, amelynek átmérője legalább 5 mm a gyermek és a felnőttek körében.

A phthisiatrikusok gyengén pozitív reakciót mutatnak, ami a keringésben lévő infiltrátumok mérete 5-9 mm. Határozzuk meg az intenzitás átlagos intenzitását, és kifejezzük, azaz 15-16 mm-t. A legritkább alakú hyperergén reakció, valamint a vesikulum-nekrotikus. Ez utóbbi számos kritikus következménnyel jár együtt, beleértve a nyirokcsomók méretének és sűrűségének változását.

Lehetséges reakciók

A mantu a gyermek gyermekben allergiás reakcióinak jelentős részét okozza, tuberkulózissal vagy anélkül. A teszt gyakran befolyásolja a mellékhatások kialakulását, amelyek nem mindig egyértelműek a háziorvosok és allergiák számára. A szervezetre gyakorolt ​​hatások a következők: bőrbetegségek, székrekedés, viselkedési rendellenességek.

A minta tuberkulin-komponensének bevezetésére nem kevésbé gyakori mellékhatások olyan aktív reakciók, mint a fejfájás és a hosszantartó vertigo. Ugyanakkor a hőmérsékleti indexek akár 40 fokosra is emelkedhetnek, lázas állapotban emetikus sürgősségek alakulhatnak ki.

Jelentősen kevésbé gyakoriak a bőrkiütés az allergiás természet epidermiszére, hasonló ödéma, asztmás rohamok és súlyos viszketés a tuberkulózis mintájának injekció helyén. Ezzel együtt számos komplikáció és mellékhatás fordulhat elő a gyermekben és még a felnőttekben is.

Gyülekezési arányok

Annak biztosítására, hogy a mintára adott válasz ne legyen negatív, és a gyermek állapota továbbra is optimális a tuberkulózis esetében, a minta bevezetésének helyén kell eljárni.

Az első napok során nem kívánatos zuhanyozni, meleg és hideg fürdőt, fürödni.

A szülőknek figyelembe kell venniük, hogy a gyermek elvonása az elemi vízkezelési eljárásoktól még rosszabb, mivel a punkció területét behatoló szennyeződés valószínűleg még veszélyesebb fertőző betegség kialakulását idézi elő.

A további kívánatos intézkedésekhez a következő pontokra kell vonatkoznia:

  • nem kívánatos, hogy a gyermekek dörzsölje a vakcinázási területet, mivel ez pozitív hatást gyakorol a pecsétek kialakulására és a bőr epidermis esszenciális redukciójára;
  • ajánlott minimálisra csökkenteni az allergiás komponensekkel való érintkezést, amelyek közé tartoznak a háziállatok, a citrusfélék, a zöldségek - a lista az egyes esetektől függően változhat;
  • amikor fenyegetőnek tűnő vörösség és tömörödés kialakulása esetén ajánlott antihisztamin komponenseket alkalmazni;
  • abban az esetben, ha a végtagok még nedvesek, erről tájékoztatni kell a phthisiatricist, mert a normát szabályozták.

Kármentesen illessze be a foltok mindenfajta foltozásának területét, valamint kötegelje a végtagokat kötéssel. Még kevésbé kívánatos kenni bármilyen fertőtlenítőszerrel vagy egyéb készítménnyel.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok listájához szükség van a bőr betegségeinek osztályozására, a tartós fertőző folyamatok kényszerítésére és a szomatikus természetű akut betegségekre. Szükséges figyelembe venni az allergiás jelleg és állapot, azaz a bronchiális asztma, az epilepszia reakcióit. Ezt a listát szigorúan be kell tartani annak érdekében, hogy a hatás maximálisan pozitív és nyugodt legyen.

Figyelembe véve, hogy az oltóanyagok alkalmazásakor kialakult immunitás befolyásolhatja a vakcina eredményét, a beállítást nem szabad egyetlen más oltással elvégezni. Ez kiküszöböli a tuberkulózis és egyéb problémás állapotok szövődményeinek kialakulását.

A minta egy univerzális módszer, amely lehetővé teszi a betegség, például a tuberkulózis jelenlétének vagy hiányának azonosítását. Ezzel csak a kóros állapot kialakulásának minden árnyalatát ismerhetjük meg, ezért nagyon fontos a bemutatott intézkedés. A hatékonyság fokának növelése és a norma nyilvánvalóvá tétele érdekében be kell tartani a beállítási szabályokat, figyelembe véve az ellenjavallatokat és más árnyalatokat.

Mantoux reakció - a tuberkulózis fő vizsgálata

Mantoux reakció: mi az?

A vizsgálati módszer, amelynek során a szervezet reagál a tuberkulózis okozó ágensének behatolására, a Mantoux reakciója. Segítségével meghatározzák a tubercle bacillus minőségi és mennyiségi jelenlétét a szervezetben. A vizsgálatot az újbóli oltás szükségességének megállapítására vagy a betegség kizárására szolgáló további vizsgálatokban határozzák meg.

A vezetés technológiája

A Mantoux-reakciót a tuberkulin-komponens alapján végezzük el - ez egy speciális gyógyszer, amely reagál a Koch bacillus, a tuberkulózis kórokozójának jelenlétére. Pontosabban azonban a gyógyszer úgy tűnik, deaktiválódik a mycobacterium tuberculosis, amely speciális tartósító oldatban található. Az első mintát egy év alatt végzik el. A jövőben a Mantoux-reakció évente megy végbe. Gyakran ezt az egészségügyi dolgozók végzik az iskolában, az óvodai oktatási intézményekben. De ezt megelőzően a tanároknak és a gondozóknak figyelmeztetniük kell a szülőket, hogy szerezzenek beleegyezésüket az eljárás végrehajtásához. A kutatásokat minden vakcináció előtt meg kell tervezni, ami gyakran befolyásolja a reakció eredményeit. A mintát egy speciális lándzsa vagy fecskendővel készítik, amely lehetővé teszi a tuberkulin bevezetését a gyermek bőrében az alkar területen.

Mi legyen a Mantoux?

Három nappal az injekció beadása után mérjük a vizsgálat eredményeképpen képződött pápának az átmérőjét - gyulladásos plakk, vagy "gomb". A mérés eredményei lehetővé teszik az immunitás intenzitásának értékelését a tubercle bacillus tekintetében. Csak a pecsétet méri. A területének pirosodása nem utal a betegség mentességére utaló jelekre, és nem beszél fertőzésről. Minél több a mycobacterium a szervezetben és annál erősebb az immunrendszerre adott válasz, annál nagyobb a "gomb" mérete.

Mantoux vakcina: reagálás

A szervezet reakciója a tuberkulinra hasonló az allergiás reakcióhoz. Következésképpen a meglévő allergia természetesen befolyásolja a Mantoux eredményét. Ha az injekció hatására nincs vörösség és sűrűség, vagy méretük nem több, mint 1 mm, akkor a mycobacterium tuberculosis soha nem lépett be a szervezetbe. Ez negatív reakció. Azonban negatív lehet azokban az emberekben, akik nagymértékben gyengített immunitást mutatnak. A kétes Mantoux-reakciót legfeljebb 4 mm pecsétméret vagy vörösség jellemzi. Pozitív hatás akkor történik, ha a tömítés mérete 5-16 mm. Ezért egy személy immunitással rendelkezik a tuberkulózis ellen.

A "rossz" Mantoux a tuberkulózis jele

Ha a Mantoux-reakció gyermekeknél meghaladja a 17 mm-t, és felnőtteknél 21, fekélyek vagy sebek jelentkeznek az injekció helyén, a reakció túlérzékenységi állapotot mutat. Ezért egy személy tuberkulózissal fertőzött. Szükség van egy speciális TB-adagolóba, hogy további vizsgálatokat végezzenek, és konzultáljanak egy TB szakemberrel, aki a betegség kezelésének szakembere.

Gyermekek tuberkulózisának vakcinázása: vakcinázás és Mantoux teszt

A tuberkulózis az egyik legveszélyesebb és leggyakoribb betegség, amely különösen a kisgyermekek testére hat.

Ezért a tuberkulózis elleni védőoltást a szülés után több nappal a gyermekek számára készítik el a szülészeti otthonban.

A Mantu-nak szüksége van a Baby és BCG előkészületekre?

Az immunizálás célja a súlyos és halálos tuberkulózis megelőzése és megelőzése. A vakcinázás minden olyan újszülött gyermek számára kötelező, akiknek nincs ellenjavallata. Azok a gyermekek, akik korai vagy alacsony testsúlyúak voltak, kevésbé antigénnel rendelkező gyógyszerrel vakcináztak. Az egészséges gyermekek vakcinázására a BCG vakcinát használják, a koraszülött és az alacsony zsírtartalmú - BCG-M.

A gyermekek elleni tuberkulózis elleni vakcináció nem hajtható végre más betegségek elleni immunizálással. Ha a gyermek bizonyos okokból nem kapja meg a kórházból a betegség elleni vakcina adagját, akkor ezt a manipulációt a gyermek poliklinikájában kell végrehajtani.

A BCG vakcina a Mycobacteria bovis különböző altípusaiból áll. A gyermeket a tuberkulózis elleni védő gyógyszerkészítmény előállításához baktériumok előállítására technikát alkalmaznak a baktériumoknak a tápközegre történő átvitelére. Ez a sejtkultúra a tápanyagban a hét folyamán nő. Ezután a bacillust izolálják, szűrik, koncentrálják, homogenizálják, vízzel hígítják, és a vakcina készen áll a tuberkulózis megelőzésére.

Jelenleg világszerte számos különböző BCG vakcinakészítményt állítanak elő, bár az összes gyógyszer 90% -a tartalmazza a következő mycobacteriumok egyikét:

  • Francia "Pasteur" 1173 Р2;
  • Dán 1331;
  • "Glaxo" törzs 1077;
  • Tokió 172.

A gyermekek tuberkulózis elleni vakcinázása ugyanolyan hatékony, függetlenül a felhasznált mikobaktériumok törzsétől. A betegség megelőzését kizárólag az Orosz Föderációban bejegyzett készítményekkel (BCG és BCG-M) lehet felhasználni.

A BCG vakcina elsődleges dózisa 0,05 mg oldószerrel hígított hatóanyagot tartalmaz. A vakcinázást az anyasági kórházban, az újszülött életének 3-7. Napján reggel egy speciálisan kijelölt helyiségben végzik. Gyermekkori vakcinakészítmény csak a szakorvos által végzett gyermekvizsgálat után vehet részt.

A gyermekklinika állapotában, ha a vakcinázást nem végeztek a kórházban, a körzeti gyermekorvos a hőmérővel vizsgálja a gyermeket. Szükség esetén vér- és vizeletvizsgálatok is elvégezhetők, valamint konzultálhatnak orvos szakemberekkel. A tuberkulózissal immunizált gyermek történetében a vakcinázás időpontja, a vakcina sorozat és a kontrollszám, a gyártó és a gyógyszer lejárati ideje kerül be.

A tuberkulózis elleni védőoltást szigorúan a bal vállán intradermálisan vezetik be. Először kis mennyiségű oltóanyagot kell beadni a bőrbe, és miután meggyőződött arról, hogy a tű belépett a kívánt mélységbe, engedje el a gyógyszer teljes dózisát. Az oltás után azonnal, a vakcina bevezetésének szabályait követve, az injekció beadásának helyén 7-9 mm vastag fehér paplot kell megjelennie, amely általában 15-20 perc elteltével eltűnik. A vakcinának a bőr alá történő beadása nem megengedett, mivel ez hideg tályog kialakulásához vezethet. Ne alkalmazzon kötést az injekció beadásának helyére, jóddal vagy más antiszeptikus szerrel kezelje. Az újravizinációt minden olyan 7-14 éves gyermek esetében végzik el, akik negatív reakciót mutatnak a Mantoux teszttel szemben.

A Mantu-nak szüksége van egy gyermekre, sok szülő tudni akarja, különösen azok, akik úgy döntenek, hogy lemondanak bizonyos oltásokról. Ez az eljárás nem immunizálás, nem védi a testet a betegség kialakulásától, célja teljesen más. A Mantoux-ot annak meghatározására határozzák meg, hogy a tuberkulózis elleni antitesteket kifejlesztették-e, vagyis az eredmények alapján megítélhető-e a BCG vakcinázás hatékonysága.

Mantoux-reakciók tuberkulózissal: pozitív és negatív

A huszadik században a francia Charles Mantoux speciálisan alkalmazta a tuberkulin anyagát, amely az emberi testben előfordul, amikor tuberkulózis fertőzéssel fertőzött meg. Azóta és egészen a mai napig a tuberkulin felhasználását világszerte alkalmazták a Mantoux-választ a gyermekek és felnőttek tuberkulózisára.

Lényegében ez nem vakcina, hanem olyan teszt, amely lehetővé teszi a tuberkulózis fertőzésnek a gyermek testében való jelenlétét. Sok szülő beszél a Mantoux tuberkulózis elleni oltóanyag létezéséről, bár valójában az ilyen manipuláció csak egy allergiavizsgálat, amely teljesen biztonságos a gyermekek számára.

Ha a negatív köpeny tuberkulózissal jár, akkor azt jelenti, hogy a gyermekek szervezetének nem reagált a vakcina készítmény bevezetésére, így a fertőzés ellenes antitestjei nem fejlődtek benne. Azok a gyermekek, akiknek negatív reakciójuk volt a köpenyre, évente kétszer ajánlották ezt a manipulációt, hogy minimalizálják a tuberkulózis szövődményeinek kockázatát.

Hogyan működik a Mantoux teszt a testen? A tuberkulinban, amelyet a csecsemőnek szubkután adagoltak, gyengült a mycobacterium tuberculosis. Ha a test korábban érintkezésbe került egy tuberkulózis bacillussal, reagál erre a tesztre.

Mikor és milyen gyakran készítik a köpenyt a gyermekek számára, az első vakcinázás egy egyéves gyermek számára

Mikor jönnek gyermekek először? Az allergiás vizsgálatot először 1 év alatt végzik el, amikor is a BCG vakcina hatását tesztelik. Ezután évente, aztán jobbra, majd a bal kezébe kerül. A mintát az alkar belső felületére helyezzük szubkután, és ez egy kis vezikulumot eredményez. A tuberkulin bejuttatását követő 72 órával az injekció helyének állapotát ellenőrizni kell. A körméret az injekció beadásának helyszínén megmutatja, hogy van-e tuberkulózis bacillus-fertőzés, vagy sem.

A szülők kérdéseire, hogy a gyerekek milyen gyakran tartják fenn a gyermekeket, a szakemberek azt válaszolják, hogy az eljárást évente kétszer végzik el annak érdekében, hogy időben észleljék a fertőzést fertőzéssel. A gyermek tuberkulózisának kialakulásának fokozott kockázata esetén a mintát 6 hónapos koruktól kezdve állítják be.

Az első köpenyt 12 hónapos korban helyezték el. A Mantou egy egyéves gyermekhez van rendelve annak érdekében, hogy meghatározza a tuberkulózis elleni vakcinázás hatékonyságát, amelyet a születés után azonnal elvégez.

A tuberkulózis pozitív köpenyessége 72 órával a hatóanyag befecskendezése után növekszik, vörösödik és sűrűsödik. Az injektálás helyének helyes meghatározásához fontos, hogy ne a vörösség mennyiségét, hanem magát a papírt is mérjék. A méréshez átlátszó uralkodót használnak, amelyet nem a mentén, hanem a karon kell mérni. Néha pontosabb mérésnél a paplőt először egy golyóstollal kerekítik, és csak akkor mérik.

Milyen legyen a gyermek köpenye: egy kép a normál reakcióból és egy nagy méretű minta a gyermekek között

A fotó alatt, milyen a köpeny, mint a tuberkulózis esetében, a szülők megismerhetik az allergének lehetséges variánsait.

A reakciók eltérőek lehetnek, nevezetesen:

pozitív. A gyermekek tuberkulózisának köpenyének normája 5-16 mm átmérőjű lehet. A tömítés különböző méretű lehet, a reakció súlyossága alapján. Gyengén fejezhető ki, ha a tömítés mérete 5-9 mm, a középső - 10-14 mm, az intenzív - 15-16 mm.

Nagyon pozitív - hipergén. Ez egy nagy köpeny egy gyermekben, ebben az esetben az átmérőjű paprika eléri vagy meghaladja a 17 mm-t. A szakértők arról is beszélnek, hogy ilyen típusú reakciók esetén a bőrön, az ödémán és a nyirokcsomókban fellépő gyulladásos gyulladások fokozódnak.

negatív. Lehetséges továbbá, hogy 72 órával a tuberkulin bejuttatása a gyermek testébe nem reagál. A mantus reakciója gyermekekben nem normális, ha nincsenek nyomok az injekció beadásának helyén - sem vörösség, sem szűkület, sem duzzanat.

kétes. Ebben az esetben pirosság van, de nincs tömítés, vagy nem haladja meg a 4 mm átmérőt. A Mantoux-teszt kétséges reakciója általában egy negatív reakcióval azonos.

A fenti képen a gyermekek köpenyének normája segíteni fog a szülőknek a manipuláció lehetséges megengedhető reakcióinak megismerésében. Ha a gyermeknek élesen pozitív reakciója van a Mantoux-tesztre, hamarosan egy phthisiatrikusnak kell megvizsgálnia. A szakorvos olyan orvosi intézkedéseket fog végezni, amelyek célja a gyermek szervezetében a tuberkulózis aktív baktériumainak meghatározása.

Az alábbi képen minden szülő megismerheti a gyerekek megengedett méretét:

A szülők tudják, hogy mi legyen a gyermek köpenye, függetlenül attól, hogy az injekció helyén normális. A tuberkulin bevezetése után a bőrön egy tömítés jön létre, amelyet egy folyadékkal töltöttek be, melyet általában a "gomb" -nak neveznek.

A gyógyszer beadási helyének nem megfelelő ellátása befolyásolhatja az eredményt, így a szülőknek meg kell ismerkedniük a viselkedési alapszabályokkal a Mantoux-teszt után:

  • a reakció értékeléséig lehetetlen kezelni a "gombot" zöld vagy más fertőtlenítőszerrel;
  • Ne engedje, hogy a tömítés vízzel és más folyadékokkal érintkezzen;
  • a gyógyszeradagolás helye nem ragasztható ragasztóval, mivel alatta a bőr izzad;
  • a szülők nem engedhetik meg a gyermeknek, hogy fésülje a tuberkulin injekció helyét.

Miután a Mantoux-tesztet már tesztelték, seb vagy púder kialakulásakor a tuberkulin beadásának helyét antiszeptikus szerekkel lehet kezelni.

Hányszor tartanak fenn a gyermekek és a vakcinázás ellenjavallatai

Szükséges megérteni, hogy hányszor tartják fenn a gyermekeket és tartsák be a fenti szabályokat. Vannak olyan helyzetek, amikor a Mantouxot nem lehet kipróbálni egy gyermek számára. A kontraindikációk közé tartozik a bőrbetegségek, krónikus betegségek súlyosbodása, akut szomatikus rendellenességek. A mintát csak egy hónap múlva lehet elhelyezni, miután az összes tünet teljesen eltűnt.

A gyermek testének allergiás állapota és a bronchiális asztma szintén ellenjavallt az allergének kezelésében. A Mantoux kísérletének abszolút ellenjavallata az epilepszia.

A tuberkulin tesztelésének napján más oltások nem adhatók - az influenza, a kanyaró és mások esetében. Ha nem felel meg ennek a szabálynak, fennáll a hamis pozitív reakciók veszélye. Abban az esetben, ha a tuberkulin-diagnosztika előtt más fertőzésekkel szembeni immunizációt végeztünk, egy hónapos intervallumot kell fenntartani, és csak akkor kell Mantoux-tesztet elvégezni.

Mi a Mantoux teszt?

A kimondott bőrreakció jelenléte azt jelzi, hogy a szervezet aktívan kölcsönhatásba lép a kórokozóval.

A tuberkulózis intradermális vizsgálatára használt mycobacteriumok kivonatait "tuberkulinnak" nevezik.

A minta gyakorlatilag fájdalommentes, a kívánt koncentrációra hígított oldatot injektálják a bőrbe. A bevezetés egy speciális fecskendővel történik. A beadott adag térfogata 0,1 ml.

Az injekció beadásának helyén egy darabig megjelenik egy buborékfólia, majd a szövetek látható tömörödése alakulhat ki.

Hogyan lehet meghatározni a Mantoux-reakció tuberkulózisra gyakorolt ​​hatását?

A vizsgálati eredményeket legkorábban 48 órán keresztül ellenőrizték, általában a harmadik napon.

- Nem kevesebb, mint 5 mm-es tömítés.

Megjegyezzük, hogy a pozitív bőrreakció azt jelzi, hogy a kérdéses beteg kapcsolatba került a tuberkulózis kórokozóival, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg tuberkulózissal rendelkezik.

Ellenjavallatok a Mantoux teszthez

A Mantoux teszt ártalmatlan az egészséges gyermekek és serdülők számára, valamint különböző fizikai betegségekkel küzdő gyermekek számára.

A minta nem 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára készült, mivel az eredmény az immunrendszer kialakulásának korfüggő tulajdonságai miatt megbízhatatlan lesz. A Mantoux-teszt 1 éves korban, majd évente 18 évig áll. A gyermekorvos figyelemmel kíséri az eredményeiben bekövetkezett változásokat, és szükség esetén irányítja a gyermeket, hogy konzultáljon egy pszichiátria orvossal.

Van egy lista a konkrét ellenjavallatokról:

1. Bőrbetegségek.

A Mantoux-teszteket nem kell ugyanazon a napon más vakcinákkal is elvégezni.

Mítoszok a tuberkulin tesztről

A Mantoux reakciójáról számos közös mítosz létezik:

1. A tuberkulin bevezetése után és a reakció mérése előtt nem fogyaszthat bizonyos ételeket, beleértve az édeset. Ez azonban semmilyen módon nem befolyásolja a reakció méretét.

2. A Mantoux nem tesztelhető. Ez a mítosz a Pirke-teszt alkalmazásakor keletkezett, ami valójában nem volt csillapodva, mert ez a roncsolás volt - a bőrt alkalmazták, korábban valamilyen speciális eszközzel. Ma a Mantoux-tesztet intradermálisan adják be, és ezért nem változtatja meg eredményét a vízcseppekből. A vizsgálat helyén túlmenően elkerülni kell a fizikai és kémiai folyamatokat, például nem mosható ruhával, krémmel kenetelhet, és ragasztóval ragasztható.

3. A Mantoux-teszt befolyásolja a leukémiás megbetegedések számát, de nincs objektív és tudományosan alátámasztott érv ezen elmélet kedvéért.

4. A Mantoux-teszt a tuberkulózis kialakulásának kockázata, különösen akkor, ha a megoldást nem megfelelően adagolták.

Ez egy mítosz, mert a tuberkulin egy olyan összetett összetételű szerves anyagok keveréke, amelyet mikobaktériumokból állítottak elő. A tuberkulin nem tartalmaz tuberkulózis bacillust, de csak a létfontosságú tevékenységének termékeit tartalmazza.

5. A Mantoux teszt tegnap. Ez ellentmondásos kérdés. Az a tény, hogy vannak más módszerek a tuberkulózis diagnosztizálására. Például a laboratóriumban elvégezhető az IgA, IgM és IgG osztályú antitestek összefoglaló meghatározása a tuberkulózis kórokozójához.

A tuberkulózis elleni védelem

A kórházban élő gyermekeket BCG - vakcinával oltják be, amely magában foglalja a szarvasmarhafélék gyengített tubercle bacillus (mycobacterium) képződését.

Az oltás után immunitás képződik, amely védi a tuberkulózist a szarvasmarhák és az emberi mycobacteriumok véletlen lenyelésétől.

A védelem nem abszolút: ha egy személy közölte betegével, fertőzött.

Az oltás azonban akadályt jelent a betegség legsérelmetlenebb formáinak útján, például a tuberkulózis meningitisben.

Ezenkívül a BCG vakcina egész életen át tartó immunitást biztosít, így a vakcinát 7-8 év alatt ismét elvégzik, és ha vannak jelek, ismételjük meg azt 14 év alatt.

A tuberkulózis Mantoux tesztje

Általános információk

A Mantoux-tesztet arra késztetik, hogy provokálja a testet, hogy tesztelje a fertőzésre gyakorolt ​​hatását. Ehhez egy tuberkulin-anyagot kell használni, amely a szükséges koncentrációban hígított mikobaktériumok kivonatából áll. Bevezetése után az oldatot a bőr alá a támadást limfociták - specifikus immunrendszer felelős sejtek a szervezet ellenállóképességét, felderítése és visszaszorítása a fertőző ágensek. Gyulladásos folyamat kezdődik az injekció helyén szomszédos szövetekben. Olyan papulak alakul ki, amelyen meg lehet ítélni a mycobacterium tuberculosis jelenlétét a vérben.

A tuberkulózis-fertőzés ellensúlyozása érdekében a fehérvérsejtek képződnek a vér-antitestekben, amelyek kölcsönhatásba lépnek a mycobaktériumokkal, és az immunitástól függően elnyomják vagy nem. A mycobacteriumok behatolására reagálva a limfociták aktívvá válnak, amelyekkel már találkoztak velük, és emlékeztek rájuk. A limfocita-tartalom normája, ingadozása lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megítéljék a test fertőzését.

Ha a szervezet már tuberkulózis-kórokozókkal fertőzött, akkor a negatív limfociták száma magasabb a normálnál. Ebben az esetben a gyulladásos reakciót kényszerítettnek és az eredmény pozitívnak, azaz a mycobacterium tuberculosis emberi testben való jelenlétének bizonyítékaként kell meghatározni.

A Mantoux teszt története

Miután R. Koch felfedezte a mycobacterium tuberculosis-t a tudósok előtt, a feladat az volt, hogy megtalálja a kórokozó meghatározására szolgáló módszert egy személy vérében. Ehhez eredetileg az Alttuberculin, a Koch által feltaláló provokáló oldat volt. De mivel sok szennyeződést tartalmazott, allergiás reakciókat és gyulladásos folyamatokat okozott, ami erősen torzította a vizsgálat képét.

Ezután a francia orvos Mantoux azt javasolta, hogy a tuberkulin befecskendezése a bőr alá kerüljön, és ez a módszer sokkal pontosabbá és pontosabbá tette a vizsgálatot.

Ma a Mantouxot tuberkulinra, a szarvasmarhaféle mycobacterium tuberculosis-ból származó anyagot használják. Nincs sem aktív, sem halott kórokozója a betegségnek, csak szerves anyagok keveréke, a mycobacteriumok létfontosságú aktivitásának termékei és a tápközeg azon maradványai, amelyben termesztették őket. Nem lehet megfertőzni a tuberkulózist a Mantoux-szal.

Az anyag ártalmatlan és törlődik a fehérjékből, amelyek mindegyike allergiás reakciót vált ki és torzítja a vizsgálati adatokat. De van egy tartósítószer, nátrium-klorid és stabilizátorok, amelyek allergiát okozhatnak. Emiatt a Mantoux-teszt nem tekinthető 100% -os pontosságú módszernek.

Ki tesztel?

A Mantoux-tesztet a tuberkulózis kimutatására évente 16 éves kortól (ha azok a tuberkulózis fokozott előfordulási gyakoriságú régiókban találhatók - 18 éves korig), a korábbi eredmények ellenére. A tesztet nem végeztek 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a szervezet fejlődési sajátosságai miatt.

A felnőttek esetében minta kerül, ha gyaníthatóan fertőzöttek, és ha diagnózist állítanak fel, akkor a tünetek hasonlóak a tuberkulózishoz.

Hol történik a tuberkulin teszt

Ha egy gyermek megy az óvodába, akkor egy gimnázium-ellenőrzést végeznek egy óvodai intézményben. Általában ez egy rutinszerű eljárással történik, melyet a szülők előzetesen tájékoztatnak.

Az otthoni gyermekek számára, akik nem vesznek részt az iskola előtti intézményekben, egy tuberkulin tesztet végezhetnek a helyi poliklinika kezelőtermében. A teszt eredményeit a körzeti gyermekorvosnak ellenőriznie kell.

Az eredmények magyarázata

A tuberkulin 2-3 napig történő bejuttatása után az injekció beadási helyén papul keletkezik (az embereknél - "gomb") - a bőr felszínén kissé vöröses duzzanatot képez. A papulus sűrűségét az eredményül kapott sejtinfiltráció magyarázza a minta behelyezésének helyén.

Az eljárás után 72 órával a papucs legnagyobb átmérőjét egy milliméteres vonalzóval mérik, csak a tömörítési pontokat rögzítik és figyelmen kívül hagyják a pirosságot, mivel a bőr színe nem jelzi az immunitás vagy fertőzés jeleit.

A vizsgálati eredmény többféle lehet:

  • Negatív - ha nincs vörösség és tömörítés (vagy a papule mérete kisebb, mint 1 m).
  • Kétséges - 2 vagy 4 mm-es pecsét vagy csak a bőr pattanása
  • Pozitív - egy kifejezetten 5 vagy több milliméter átmérőjű tömítés. A pozitív reakciók többféle típusa különböztethető meg:
  1. Alacsony pozitív tömítés 5-9 mm
  2. Közepesen pozitív - a papucs mérete 10 és 14 mm között van
  3. Hyperergikus (gyorsan manifesztált allergia): gyermekeknél és serdülőknél a tömörített terület 17 mm átmérőjű, felnőtteknél - a papulák mérete 21 év
  4. Vesikulonectrotikus - a reakció tályogképződéssel és szöveti nekrózissal jött létre.

Van egy Mantoux csavar, vagyis a papulus növekedése az előző eredményhez képest. Ebben az esetben a gyermek küldött további vizsgálatra, mint egy fordulatot kell tekinteni megnyilvánulása fertőzés, azaz a fertőzés a szervezetben, de még nem alakult ki a tuberkulózis.

Mi a hamis pozitív reakció?

A pozitív Mantoux teszt gyermekeknél nem mindig utal fertőzésre. Véletlenül előfordul, hogy egy teljesen egészséges embernek van vörösödő kondenzációja. Ez leggyakrabban akkor fordul elő, ha egy gyermek vagy felnőtt egy másik nem tuberkulózis-szerrel fertőzött. A vizsgálati eredményre is hatással lehet a legutóbbi tartózkodás azokban a régiókban, ahol a tuberkulózis vagy egy korábban továbbított fertőző betegség előfordulási gyakorisága nagyobb.

Bár nincs olyan módszer, amely lehetővé tenné a teszt reakciójának meghatározását, mely fertőzést észleltek - tuberkulózis vagy nem tuberkulózis. Ezért az orvosok irányítják a teszt eredményét a következő tényezők olvasása során:

  • A hyperergén infiltrátum jelenléte
  • Hosszú ideig a BCG vakcinázás után
  • Kapcsolat a tuberkulózisos betegekkel
  • Genetikai hajlam (beteg vagy fertőzött rokonok jelenléte, valamint kapcsolatuk velük).

A test lehetséges reakciói

A tuberkulin teszt eredménye a Mantoux-nak csak a papulák képződése lehet. Fontos megjegyezni, hogy ez nem oltás, hanem olyan vizsgálat, amely felismeri a fertőzés jelenlétét vagy hiányát. De a gyermekek szervezete különböző módon reagálhat az anyagra:

  • Allergiás reakció. Ha a vizsgálat gyenge eredményt mutatott, és a gyermek túlérzékenységet mutatott a minták összetevőire, akkor a cinch ismételt tesztjét nem lehet elvégezni. Ezért a gyereknek folyamatosan orvosi felügyelet alatt kell állnia.
  • Magasabb hőmérséklet: ez lehet a test reakciója a Mantoux-nak, de egy másik betegség kialakulását nem zárja ki.
  • A tuberkulózis tünetei. Nem lehet megfertőzni a tuberkulint, mivel nincsenek benne kórokozók, csak létfontosságú szervesanyagaik. Valószínűleg a fertőzés korábban történt - a vizsgálat előtt.
  • A vizsgálat után a gyermekek gyengeséget, fejfájást, étvágyat és más tüneteket fejleszthetnek, de ez nem szabad megijedni. Ez normális. A legfontosabb az, hogy figyelemmel kísérjék a gyermek állapotát, hogy az anafilaxiás sokk idején idővel segítsenek neki.

Számos negatív reakció nem feltétlenül kapcsolódik a Mantoux teszthez, hanem csak azzal egyezik meg. Lehetséges, hogy a gyermek előző nap rosszul volt, de a szülei nem vették észre. Vagy a test erőszakos reakciót adott, mivel a teszt ellenjavallatait nem tartották be.

Ha lehetetlen Mantoux tesztet készíteni

Az eljárás nem hajtható végre, ha a gyermek beteg vagy krónikus betegség romlott. Ha a gyermek tavaly tuberkulin tesztet okozott rossz közérzetnek vagy bőrkiütésnek, akkor a szülőknek mindig emlékeztetniük kell az egészségügyi dolgozókat. A gyermekek egészségével kapcsolatos árnyalatokat a szülők figyelemmel kell kísérniük, és az orvosi szakmába kell vinni.

Ezenkívül az eljárást egy másik időszakra elhalasztják a következő tényezők:

  • Ha a baba lázas
  • Köhögés. Ez sok betegség jele, nem pedig megfázás. Ezért először meg kell gyógyítani a gyermeket, és csak ezt követően ismételje meg a Mantoux-ot
  • Coryza: Krónikus vagy allergiás. A tesztet egy hónapig el kell halasztani, amíg az okait tisztázzák.
  • Bőrbetegségek
  • A más betegségek elleni egybeeső vakcinázás
  • Korábbi készítmények élő biokultúrákkal
  • Az emésztőrendszer betegségei, hasmenés.

Néhány neurológiai megbetegedés (pl. Epilepszia) nem csak kifogás az eljárás elhalasztására, hanem annak teljes lemondására is.

Mit lehet és nem lehet a Mantoux után elvégezni?

Sok szülő tévesen úgy gondolja, hogy ha egy gyermek tuberkulin tesztet kapott, azt karanténban kell tartani otthon. A gyaloglás megtagadása nem éri meg, mert a Mantoux-teszt nem inokuláció, hanem csak a tuberkulózis-fertőzés ellenőrzésének eszköze.

Nedves vagy nem kézzel - a vélemények ettől eltérőek. Néhányan úgy vélik, ez az előítélet, amely a Pirke-teszt alkalmazása óta visszahúzódott, amikor az anyagot a korábban karcos bőrre alkalmazták. A Mantoux-teszttel a tuberkulint subcutan adják be, így nincs végleges tiltás a vízzel való érintkezésben. Pontosan ezt nem tudod megtenni - ezért fésülni, dörzsölni a mosogatórongy helyét. Nyitott forrásokból kell tartózkodni, mivel a fertőzés behatolhat a mikrohurokba. A kialakuló gyulladásos reakció torzítja a vizsgálati eredményeket.

További vizsgálat

Ha az orvos rossznak találja a Mantoux eredményeit, továbbítja a gyermeket további vizsgálat céljából. Hogy megijedtek és ellenálljanak, nem szükséges, mivel ez a kérdés egy egészségre és a tuberkulózis időben történő megelőzésére vonatkozik. Az irány okok lehetnek:

  • Virage Mantoux
  • Ha az előző vizsgálat pozitív volt, és a jelenlegi - negatív, akkor a változás jelzi az immunitás megszűnését és az oltás szükségességét.
  • Amikor a negatív Mantoux teszt pozitív lett a tavalyi eredményhez képest. Ugyanakkor minden olyan tényezőt, amely befolyásolhatja az eredményt, ki kell zárni.

Mi a Mantoux - a tuberkulin tesztre adott összes válasz

Minden felnőtt megemlékezik arról, hogyan fecskendeztek be egy anyagot az iskola kezébe, ami után három napig lehetetlen volt mosni. Eddig sokan azt gondolják, hogy ilyen manipulációkat költöttek arra, hogy megvédjék a gyermeket egy tuberkulózisból, vagyis adja át. Valójában ez csak egy módja annak, hogy megtudja, hogyan reagál a immunitás az inokulációra, és hogy egy személy tuberkulózissal fertőzött-e meg.

Miért van Mantoux? Milyen mutatókat észlelnek normálisnak és ellenjavalltok? Hogyan kell a gyermek viselkedni ahhoz, hogy megbízható eredményt érjen el? Beszéljünk mindent a tuberkulózisról szóló tárgyalásról.

Mi a tuberkulin teszt?

A tuberkulózis fejlődését minden országban szorosan figyelemmel kísérik. Ezért az egyetemes oltás mellett a gyermekek rendszeres megfigyelésére is sor kerül, hogy megtudja, hogyan reagál a szervezet a fertőzésre.

Mantoux - mi az, és érdemes a szülők és a gyermekek számára, hogy féljenek ettől a teszttől? Nem, ez csak egy kísérlet a gyermek testének immunrendszerének meghatározására.

A Mantoux inokuláció vagy sem? Annak érdekében, hogy teljes mértékben megválaszolhassuk ezt a kérdést, meg kell emlékezni egy kicsit a tuberkulózis összes immunizálási szakaszáról.

A szülés utáni első napokban, ellenjavallatok hiányában a gyermekek BCG-t kapnak. Ez a tuberkulózis elleni védőoltás, összetétele gyengül (az orvostudományban csillapítottnak nevezik) a tehenek tubercle bacillusát. A gyermekek újraházasodását 6 év után végzik el. A test reakciója a gyengített, de még mindig életben lévő mikroorganizmusok bevezetésében kiszámíthatatlan. Ezért az iskolában a vakcinázás előtt a gyermekek tuberkulin teszteket kapnak.

Mit mutat a Mantoux reakció? Normális esetben ez azt jelenti, hogy a gyermek teste mennyire kész volt a tuberkulózisra. Vagyis a teszt miatt megállapítást nyer, hogy a gyermek beteg-e tuberkulózissal és mennyire kész a gyermekek szervezete valóban találkozni ezzel a mikroorganizmussal.

Nem kell félnie a Mantoux teszttől. A legtöbb esetben nem jelent mellékhatást, és a nehézségek mindig a gyermekek egyéni jellemzőiben rejlenek. Bármely életkorban nem mindig tarthatnak vissza, hogy ne érintse meg az injekció beadási helyét.

Mit kell tudni a Mantoux reakcióról?

A mikobaktériumok (tuberkulózis mikroorganizmus) kivonatát tuberkulinnak nevezik. Egyszerûen azt mondhatjuk, hogy egy olyan mikroorganizmus élettartama, amely nem tartalmaz sem élő, sem letört tuberkulcsot. Ezért a gyógyszer teljesen biztonságos a gyermek számára. Nem fertőzhetnek meg, vagy nem okozhatják a betegség kialakulását. A Mantoux összetétele két tuberkulin egység.

Általánosságban elmondható, hogy a Mantoux gyermekek számára készül, mivel a legtöbb esetben a felnőttek tuberkulózisát más rendelkezésre álló módszerek is diagnosztizálják:

  • éves fluorográfiai tanulmány segítségével;
  • a roentgenogramnak köszönhetően;
  • vizsgálja meg a köpet a mycobacterium tuberculosis jelenlétét;
  • ezenkívül elősegíti az általános vérvizsgálatot;
  • ha szükséges, tomográfiát végezzen.

Mikor érik el a Mantouxot? - A gyermekek általában legfeljebb 16 évesek, de ritka esetekben legfeljebb 18 (de a felnőtteknek néha tuberkulin diagnosztikát adnak). Ez együtt jár a előfordulása egy adott régióban, vagy a reakció a Mantoux tesztet, amikor jelzések változhat meredeken (teszt negatív volt, és pozitív lett).

Hányszor tudsz évente Mantouxot csinálni? Rendszerint évente egyszer elvégzik a tuberkulózis előfordulását. De ha pozitív reakció van a tuberkulin bevezetésére vagy a régióban, amely veszélyes a tuberkulózis előfordulására, akkor a mintákat meg kell ismételni. Évente háromszor készülnek. Milyen gyakran készíthet Mantou-gyermeket? - Általában ha pozitív eredményt találunk az injekcióban, néhány nappal később megismételjük. Ezután szükség esetén a gyermeket vagy felnőtteket phthisiatrikus konzultációra utalják. A szakemberek más módszerekkel alaposabb vizsgálatokat végeznek.

Bemutatja a hatóanyagot az alkarba gyermekkorban. Kivételes esetekben a felnőttek is bemutatják a tuberkulin bevezetését. Például, ha egy személy tüdőgyulladással és differenciáldiagnózissal lépett be a kórházba, tüdő tuberkulózissal kell elvégezni. Ebben az esetben a felnőtteknél a Mantoux-reakció normája ugyanaz, mint a gyermekeké.

Van egy nagyon fontos mutató - viszont, melynek köszönhetően az orvosok diagnosztizálhatják vagy meghatározhatják, hogy a gyermek melyik betegcsoportja tartozik. Mi a Virage Mantoux? - ez a minta eredményének változása a növekedés irányában az előző évhez képest. A phthisiatrikusok figyelmet fordítanak a gyermekre, ha a papula jelentősen nő.

A Mantoux teszt jellemzői

A felnőttek erkölcsi felkészülésén túlmenően a közelgő eseményre és a gyermekkel való kommunikációra a helyes viselkedés után a diagnózis után nincs szükség speciális képzésre. De vannak pillanatok, amelyeket figyelembe kell venni a Mantoux teszt előtt. Ebben az esetben számos kérdés merül fel a szülõktõl.

  1. Tudok enni édesként a Mantoux eljárás előtt és után? A tuberkulózis diagnózisának folyamata előtt, alatt vagy után nincsenek korlátozások a táplálkozással kapcsolatban. Ugyanez vonatkozik az édes ételek fogyasztására is. Igen, nagy mennyiségben ezek a termékek a vércukor fokozott növekedése miatt a bőr viszketéséhez vezethetnek. De azért, hogy ez megtörténjen, csak desszerteket kell enni.
  2. Lehetséges-e a Mantoux-ot egy csecsemő orrban? A kérdés kétértelmű. Meg kell vizsgálnunk a helyzetet. Ha az orrfolyás az akut fertőző betegség kialakulásának tünete, akkor célszerű átmenetileg elhalasztani a Mantoux-tesztet. Bizonyos esetekben a csepegtető orr a szervezet ideiglenes reakciója a környezet változásaihoz (túlságosan száraz levegő, hideg vagy magas páratartalom), majd a diagnózist végezzük.
  3. Ha egy gyermek szopogatja és köhög, akkor lehetséges a Mantoux? Nincs egyértelmű ellenjavallat a tuberkulin bevezetésében az ARI-ban. Kivételes esetekben a Mantouxot még magas hőmérsékleten is elvégzik. De annak érdekében, hogy elkerüljék a hamis pozitív reakciót, és sok esetben ne okozzon erőszakos reakciót a szülőknek - átmenetileg elhalasztja a tuberkulin bevezetését.
  4. Hány nappal a Mantoux teszt után más védőoltásokat is tehetsz? Mantou van ütemezve. Mindig a gyógyszereket a nemzeti vakcinázási ütemterv szerint adják be, kifejezett elmozdulások nélkül. A minta átruházása vagy kényszerített ismétlés esetén azonban a tervezett vakcinákat több hétig elhalasztják.
  5. Mennyire tudsz Mantouxot a betegség után? Mindegyik egyedileg függ a betegségtől és a test sajátosságaitól. Átlagosan, mint bármely más oltás, két hétig átruházódik, de lehetnek más lehetőségek is.

A Mantoux mérése és helyes következtetése

A diagnózis felállításához nem csak két tuberkulin-egységet kell beadni a gyermek alkarába - az adatokat pontosan el kell olvasnod. Milyen helyes a Mantoux mérése? Semmi különös nincs ebben, az óvoda, egy iskola vagy egy poliklinika ápolója mérést végez. Vegyünk egy szabályos vonalzót, jobban átláthatóak, alkalmazzuk az injekció helyére és mérjük meg a papírt. Mi a papula a Mantoux alatt? Ez a bőrrel kapcsolatos változás diagnosztikai jelentőséggel bír. Ez egy kis piros tüdő, vagyis duzzanat a gyógyszer beadásának helyén. Ne mérje meg a pirosság minden helyét (ami nagyon nagy lehet), de csak egy pár nap után megjelenő papulát.

Hány napig ellenőrzik a Mantouxot? Az eredményt 48-72 óra múlva végezzük. Ez az idő elég ahhoz, hogy a gyermek szervezet reagáljon az injektált gyógyszerre. Az egyes gyermekek adatait rögzítik és összehasonlítják az előző mutatók eredményével.

Hogyan értsük meg, mi a következő eredmény?

  1. Norma ruhák gyerekeknek 5 mm, de 2-3 év múlva az oltás után a tuberkulózis elleni kiütés lehet a tartományban 12 mm és ez nem tekinthető a fertőzés egyik jele a gyermek, hanem egy aktív reakció BCG, ha van az antitestek termelését.
  2. A 10 mm-es paplusz mérete a gyermek lehetséges fertőzését vagy a betegségben szenvedő betegekkel való érintkezést jelzi.
  3. Ha a Mantoux-teszt során több mint 15 mm-es tömítést találtak, és az eredményt gyermekeknél értékelték, vagy az injekció helyén fekélyek képződtek, ez tuberkulózisfertőzést jelez.

Reagálás a Mantoux megtartására

Milyen reakció lehetséges, és a Mantoux-tesztnek kell lennie? Az orvosi forrásokban a test válasza többváltozatának leírását találja a Mantoux-tesztre. Számos reakciótípus létezik.

  1. Negatív - amikor a papula nem jelent meg, vagyis az injekció beadásának helyén csak egy kis pont van, ami azt jelenti, hogy nincs fertőzés. Egyes esetekben azt mondja, hogy az oltóanyag megszűnt.
  2. Mi a Mantoux megkérdőjelezhető reakciója? Néha fel az eredmény - egy kétes tárgyalás, ahol lehetetlen megérteni a reakció a szervezet, vagyis bőrpír különböző méretű, és papulák nem módosíthatja Mantoux teszt.
  3. Mantoux pozitív reakciója, mit jelent ez? Valószínű, hogy a gyermek prokontaktiroval és TBC (méret 15 mm-ig), egy ilyen eredmény után a baba küldött szakemberek részletes vizsgálat, ami után az év folyamán Mantoux vizsgálatot meg kell ismételni.
  4. A tuberkulin (több mint 15 mm-es) bevezetésével járó hyperpergikus Mantoux-reakció pontosan a fertőzést jelzi.

Nem mindig világos, hogyan kell viselkedni, amikor az egészségügyi dolgozó elolvassa az eredményeket. Számos adat egyszerűen a gyermeket és a szülőket egy zsákutcába helyezi. Például a negatív Mantoux-reakció rossz vagy jó? Egyrészt jó, mert a szervezet nem fertőzött tuberkulózissal. Másrészt nem képes válaszolni a tuberkulózis megjelenésére és jelenlétére, és ez rossz.

Mit nem lehet tenni a Mantoux megtartása után?

Akárcsak az oltóanyagok bejuttatásával a szervezetbe, vannak olyan szabályok is, amelyeket követni kell, hogy elkerüljék az eredményeket.

  1. Járhatok Mantoux után? Igen, tudod, a séták nem ellenjavallt, de éppen ellenkezőleg, meg kell tenni. A tuberkulin-diagnosztika nem tehermentesség az immunitáson, hanem egyfajta teszt a betegség jelenlétére.
  2. Mi történik, ha megkarcolod a Mantoux-ot? Pontosan ez nem érdemes megtenni - bármilyen fizikai hatás a gyógyszer helyén hamis pozitív eredményhez vezet. Számítások, dörzsölés, durva ruhadarab viselése, ami ugyanazt eredményezi - ellenjavallt.
  3. Lehetséges, hogy a gyermek Mantoux-kezelés után mosható? És mi történik, ha nedves a Mantou az első napon? Ha nedvesed, akkor valószínűleg semmi sem fog történni. De ha kézmosó és dörzsölje az injekció helyén tuberkulin, még a puha szivacs, fésülés közben, akkor a szervezet reakciója nem fog sokáig tartani. Ebben az esetben ne lepődj meg, ha a gyermek növeli a Mantoux-ot, mert hyperergén reakciót biztosítanak neki. Ugyanez történik, ha szappant használni, hogy segítsen karján folyó vagy a tó víz - ez gyakran részecskéket tartalmaz bőrirritáló és mosószerek lehet allergén. Ez azt jelenti, hogy számos feltételt kell megfigyelni, hogy a mosás után helyes volt a reakció. Ezért az orvosok javasolják, hogy elkerüljék a vízzel kapcsolatos eljárásokat.
  4. Szükséges-e valamilyen speciális étrendet korlátozni egyes termékek korlátozásával? - nincs ilyen szükség. Végtére is, a termékek nem befolyásolják a tuberkulózis jelenlétét a szervezetben. Egy speciális diéta nem segít a helyes diagnózis felállításában.

Hogyan tolerálja a test Mantoux tesztet?

A várt reakció mellett a papírok formájában a gyógyszer beadásának területén a gyermek szervezet néha másképp reagál. Fontos megjegyezni, hogy a Mantoux nem oltás. A legfontosabb reakció, amely megjelenik, a papula megjelenése.

De vannak más reakciók is.

  1. A Mantoux-tesztre allergiás reakció is lehetséges, mint bármely más gyógyszer esetében. Ebben az esetben az ismételt vizsgálatok tilosak, és a vakcinázás a jövőben nem történik meg, a gyermeket másképp figyelik és vizsgálják.
  2. A hőmérséklet emelkedik a Mantoux teszt után? Van még egy ilyen reakciót, de hogy meghatározza annak okait kell vizsgálni számos tényező: hogy a jelek akut légzőszervi vagy egyéb fertőzés tünetei a gyermek előtt Mantoux teszt, hogy valaki beteg volt abban az időben a gyermek családjának; Az ok nem lehet a tuberkulózis diagnózisa.
  3. Néha utáni szövődmények egy gyermek is jóvá Mantoux TB fertőzés, de ez nem igaz, mert mint említettük az elején - tuberkulin nem szerepel az anyagok, amelyek élő vagy legyengített mikroorganizmusokat - csak a termék mycobacterialis aktivitást. A fertőzés ebben az esetben valószínűleg sokkal korábban bekövetkezett.
  4. Mellékhatások közé Mantoux alvászavar, fáradtság, fejfájás, bőrkiütés, étvágytalanság, mi történik, ha bármilyen injekció, így nem kell félni, mert ezek a feltételek átmenetiek. Az anafilaxiás reakció kialakulásával azonban azonnal mentőt kell hívnia.

Számos reakció véletlenszerű a szülők vagy a gyermek állapotában lévő paramedicus banális figyelmen kívül hagyása miatt. Ezért ha a gyermek arról számolt be, hogy másnap az iskolában próbálják meg a Mantouxot - csak nézze meg gyermekeit.

Mi a teendő?

  1. Mikor nem tudsz gyermeket Mantouhoz vinni? Ha a tuberkulin előző bevezetése allergiás reakció volt, akkor is, ha széles körben elterjedt urticaria formájában. Ezúttal a szervezet reakciójának eredménye sajnálhatatlan. Szükséges figyelmeztetni az egészségügyi dolgozót, ami tavaly történt, mivel a nővérek gyakran változnak, és a nyilvántartások véletlenül elveszhetnek.
  2. Lehetséges-e Mantou-t megfázni? Ha ez egy rutin diagnózis, akkor jobb, ha megvárja a teljes gyógyulást, de nem tagadhatja meg teljesen, mert a Mantoux-tesztet a gyermek érdekei végzik. Vészhelyzet esetén a mintát krónikus bőrbetegségek súlyosbodásával is elvégzik.
  3. Normál körülmények között a magas láz, az akut betegség, a krónikus fertőzés súlyosbodása átmeneti ellenjavallat a Mantoux-reakcióra.

Hogyan viselkedjenek megfelelően a Mantoux teszt után

A minta visszahúzása vagy a phthiisiatrusra való átirányítás negatív érzelmeket vált ki a gyermek és a szülők között. De ez nem szabad félnie, mivel ez csak a diagnózis kezdete. Nézzünk néhány helyzetet, és mit kell tennünk.

  1. Ha a gyermek a Mantoux után kapta a TB szakember véleményét, ez azt jelenti, hogy a tesztre adott válasz pozitív vagy fordult elő. Az orvos kizár minden olyan lehetséges tényezőt, amely zavarhatja a helyes diagnózist, és elvégezheti az újbóli diagnózist. Az ilyen fogadás kötelező összetevője a szakértőnél gondos kihallgatás annak megállapítása érdekében, hogy volt-e kapcsolat a beteg tuberkulózissal.
  2. Mi van, ha a teszt pozitív és negatív? - a tuberkulózis elleni immunitás és a fertőzés nem fordul elő. Vakcina beadása ajánlott.
  3. Milyen helyes a Mantoux mérése és az eredmény becslése, ha a minta negatív volt és pozitív lett? A Mantoux megismétlődik, kivéve az összes allergén tényezőt a környezetből. Ha a gyermek allergiás, akkor ajánlatos antiallergiás gyógyszert felírni. Pozitív teszt az elsődleges fertőzés előfordulásakor. Ebben az esetben ne szedje át a vakcinációt.
  4. Miért volt a minta pozitív a 7 éves korban, és az eredmény 14 évesen negatív volt? Ennek oka lehet, hogy a vakcinázás utáni allergiák tartósan megmaradnak az első BCG vakcinázás után. Ha megad egy gyermek Mycobacterium tuberculosis fertőzés a jövőben, akkor is, ha van egy negatív teszt nem javasoljuk újravakcinázást BCG.
  5. Mi ez - a Mantoux hyperaemia és hogyan kell fellépni, amikor megjelenik? Ez a tuberkulin bevezetésének helyén jelentkező, piros papíron jelentkező bőrpír. Ebben az esetben megfigyelik a gyermeket.

Lehetséges nehézségek a Mantoux diagnosztizálásában

Sok szülő arra kíváncsi, hogy szükség van-e erre a diagnózisra, mivel jó eredmény elérése érdekében sok feltételnek meg kell felelni:

  • Ne nedves;
  • ne csiszoljon;
  • ne karcolja meg a tuberkulin bevezetésének helyét;

A Mantoux teszt során szükség van a gyermek felügyeletére, ami nem mindig lehetséges, különösen a nagyon elfoglalt szülők számára. Ezenkívül a diagnózis ezen módja időben meghosszabbodik.

Mindezek a nehézségek egy teljesen ésszerű kérdéshez vezetnek: ha a gyermek szenvedne? Igen, teszt nélkül Mantou nem teheti meg. A Mantoux az egyetlen gyakorlatilag biztonságos a gyermekek számára a tuberkulózis diagnosztizálására. Szükség van világosan ismerni azt az időpontot, amikor a csecsemő szervezet először találkozott tuberkulózissal a megfelelő és gyors reagálás érdekében. A tuberkulózis nem gyógyul meg, a szervezet betegsége minden rendszert érint. A szövődmények néha megfélemlítik az egészségügyi dolgozókat is. Ezért egy kis injekció évente egyszer semmi sem összehasonlítva egy lehetséges fertőzéssel.

A Mantoux-teszt még mindig az egyik leghatékonyabb és viszonylag biztonságos módszer a tuberkulózis kimutatására. A diagnózis minuszai nem csökkentik valódi érdemét.