Tüdőtágulat - mi ez? Hogyan kezeljük a betegséget?

A WHO szerint az emphysema (emphysao - "inflate") - a tüdőtérfogat kóros növekedése - a népesség legfeljebb 4% -át érinti, főként az idősebb férfiakat. Megkülönböztetni a patológiás akut és krónikus formát, valamint a vicar (focalis, helyi) és a diffúz emfizémát. A betegség károsodott tüdőszellőzéssel és a légzőrendszer keringésével fordul elő. Nézzük részletesebben, miért van tüdőemfizéma, mi az, és hogyan kell ezt kezelni?

A tüdőtágulat alábbi típusai vannak:

➡ Alveolar - az alveolusok térfogatának növekedése okozza;

➡ Közbeiktatás - a levegő részecskéknek az interlobuláris kötőszövetbe - interstitiumba való behatolásának eredményeképpen alakul ki;

➡ Idiopátiás vagy primer emfizéma a légzőrendszer korábbi betegségei nélkül fordul elő;

➡ Obstruktív vagy a másodlagos tüdőtágulat a krónikus tönkreteszes bronchitis szövődménye.

Emfizéma klinikai megnyilvánulása

A patológia általános jelei a következők:

  • expozíciós nehézlégzés (állandó panasz a betegeknél, a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a fizikai aktivitás növekedésével és a légzőszervi krónikus betegségek súlyosbodásával - hörghurut, tüdőgyulladás);
  • cyanosis;
  • köhögés (csekély köpet, száraz, tüdõ köhögés másodlagos tüdõvel);
  • fokozott légzési elégtelenség;
  • tachysystole;
  • mellkasi patológiás változások, a távolsági csontok közötti távolság kiszélesítése;
  • a mellkas mozgásának mobilitásának hiánya a tágulásnak köszönhetően (a mellkas hordó alakja);
  • bíborszínű arcszínt kapillárisok feltörekvő mintájával;
  • rövidített nyakméret;
  • fogyás;
  • a nyaki erek duzzanata a köhögés időszakában;
  • túlzott fáradtság.

Tüdőtágulat - mi ez? A betegség okai.

Leggyakrabban a kórtan olyan férfiakat érinti, akik veszélyes iparágakban dolgoznak magas légszennyezéssel. A krónikus bronchitis ebben az esetben emphysema kialakulását okozza.

A második tényező, hogy kiváltja a fejlesztés a betegség, különösen, ha van egy genetikai hajlam, el kell ismerni, a dohányzás, mint a nikotin belélegzett dohányfüstnek aktiválja a váladék a lebontó enzimek a légzőrendszerben.

Emphysema szövődményeként a tüdő tuberkulózis, szilikózis, bronchiectasia, tüdőgyulladás, hörghurut és elzáródásos antrakózis, különösen a hiányában megfelelő és kellő időben történő kezelés.

Emfizéma diagnosztizálása és kezelése a hagyományos orvoslásban

A röntgensugár és a páciens megkérdőjelezése után az orvos pulmologája további vizsgálatokat írhat elő a CT diagnosztikájának, az artériás vérgázok mérésének, a külső légzés funkcióinak vizsgálata céljából.

Kezelés az alapbetegség - bronchitis vagy bronchiális asztma kezelésére, ami emphysema megjelenéséhez vezetett. A dohányzás megszüntetése kötelező. Az adagolási formák az izomgörcsök, köhögéscsillapítók, expectoránsok, antibiotikumok (fertőzések esetén) felszabadítására szolgáló hörgők kitágítására szolgálnak.

A tapasztalt szakemberek javasolják a beteg számára, hogy napi légzőtorna komplexet hajtson végre, amely javítja a tüdőszellőztetést és megállítja a szív- és légzési elégtelenség kialakulását. Oxigénterápiára (oxigénterápia) van szükség, melynek célja a terápiás dózisok oxigén adagolása a szervezetbe.

Sebészeti beavatkozás (bullae eltávolítása a bullous emfizémában) akkor végezhető el, ha a patológia súlyos formában megy végbe. A tüdőtágulásban szenvedő betegeknél spontán megnyilvánuló pneumothorax a pleura üreg korai elvezetését igényli.

szövődmények

A tüdőtest szerkezetének visszafordíthatatlan változásaihoz vezet, ami a tüdő elégtelenség kialakulásában nyilvánul meg. A pulmonalis hypertonia következtében a szívizom jobb szélein lévő terhelés jelentősen megnő. A jövőben jobb kamrai szívelégtelenség, myocardialis disztrófia, alsó végtag oedema, hepatomegalia, ascites alakulhat ki.

Ezért az előrejelzés közvetlenül függ a terápia megkezdésének időszerűségétől és az összes orvosi ajánlás szigorú végrehajtásától. A szükséges orvosi intézkedések hiányában a betegség előrehaladtával jár, és az elvesztette az egyén munkaképességét, és a jövőben - a fogyatékossághoz.

Emfizéma megelőzése

  1. A patológia legfontosabb megelőző mérése antinikotin szaporítás. A dohányzás megtagadása és a tüdő szerkezetének elpusztítása a leghatékonyabb módja a tüdőtágulás megakadályozásának. Fontos tudni, hogy a füsttel töltött helyiségben való tartózkodás (passzív dohányzás) még veszélyesebb, mint a dohányfüst belégzése.
  1. Időszerűen kezelje a légzőrendszer bármely betegségét, szükségszerűen orvos felügyelete alatt, mivel a kezeletlen hörghurut az emfizéma leggyakoribb oka.
  1. Egészséges életmód lehetővé teszi, hogy javítsa az állapotát az egész test, mint egész, és tüdőgyulladás rendszert, különösen. Folytasson aktív sportok (úszás, futás, síelés, futball, aerobik), hajtsa végre a légzőgyakorlatok (Body flex, jóga), a napi séta a friss levegőn, keresse fel a gőzfürdőt.
  1. A tüdő egészségéhez elengedhetetlenek az erdei övezetben való sétálások, ahol a levegő a tűlevelű fák gyógyhatású növényeivel telítődik, és a sós levegő belélegzése (a sós vizes testek közelében). Ez növeli a tüdő nyitottságát, és oxigénmolekulákhoz vezet a vér természetes telítettségéhez.
  1. Ügyeljen a diétára. A menürendszerben elegendő számú friss gyümölcsöt, ételeket, amelyek könnyen eledelhetõ fehérjéket, vitaminokat, nyomelemeket, cellulózt és antioxidánsokat tartalmaznak.

Folk receptek a tüdőtágulásból

➡ Fitoterápia. Számos növény expectorant és hörgőtágító hatású. A véleménye szerint a tapasztalt phytotherapeutists, tüdőtágulás segítségével a következő gyógynövények: pitypang, boróka, zsálya, ciprus, eukaliptusz, fenyő, tengeri fenyő, kakukkfű, borsmenta, citromfű, zsurló, ánizs, hajdina, anya-és mostohaanyja, édesgyökér, édeskömény rendes, kömény. A fűszernövények termését a főzetek és az infúziók készítésére használják.

➡ Burgonya. A hámozott gyökérnövényeket tartalmazó forró belélegzéssel a hörgők kiábrándító és pihentető izmai vannak. A folyadék hőmérséklete nem haladhatja meg a 85 ° C-ot, hogy megakadályozza a nyálkahártya égését.

➡ Gyógynövény-tinktúra vérvétellel. Naponta háromszor 40 cseppet kell bevenni, 20-25 ml ivóvízben hígítva. A kezelés időtartama legalább hat hónap. Lehetséges, hogy a teát vérverés gyökerével helyettesítsük: egy teáskanálnyi földi nyersanyagot 200 ml forró vizet öntsünk be, ragaszkodunk 20 percig, igyunk naponta.

➡ Aromaterápia. A levegő telítését kezelés komponenseinek a következő illóolajok: oregánó, édeskömény, eukaliptusz, majoránna, üröm, kakukkfű, zsálya, kamilla, ciprus, cédrus állapotát javítja szenvedő betegek tüdőtágulat. Használjon egy speciális permetezésére alkalmas eszközt részecske (diffúzor) vagy hagyományos aromakuritelnitsu (5-8 csepp-észter 15 nm. Méter szoba). Ugyanezek a szállított olajok eldörzsölés lábak, kezek, vissza, és a mellkas (egy evőkanálnyi növényi olaj, mint az olívaolaj, a jojobaolaj, barack kernel, adjunk hozzá 2-3 csepp éter vagy keverékei több olajok).

A tüdőtágulat betegét minden bizonnyal egy pulmonologistól kell megfigyelni. A népi jogorvoslatok használata csak a betegség legfontosabb terápiáján kívül, orvosi felügyelet mellett javasolt.

A tüdőtágulat - mi az, a tünetek, a kezelés, a prognózis

A WHO szerint az emphysema (emphysao - "inflate") - a tüdőtérfogat kóros növekedése - a népesség legfeljebb 4% -át érinti, főként az idősebb férfiakat. Megkülönböztetni a patológiás akut és krónikus formát, valamint a vicar (focalis, helyi) és a diffúz emfizémát. A betegség károsodott tüdőszellőzéssel és a légzőrendszer keringésével fordul elő. Nézzük meg részletesen, miért van tüdőemfizéma, mi az, és hogyan kell kezelni.

Mi a tüdő emphysema?

A tüdőtágulat (a görög tüdőtágulásból - duzzanat) kóros elváltozás a tüdőszövetben, amelyet fokozott légiesség jellemez, az alveolusok tágulása és az alveoláris falak elpusztítása miatt.

A tüdőtágulat olyan kóros állapot, amely gyakran kialakul a különböző bronchopulmonáris folyamatokban és rendkívül fontos a pulmonologiában. A betegség kialakulásának kockázata egyes kategóriákban magasabb, mint más embereké:

  • A tejsavófehérje hiányával járó tüdőemfizéma összetett formáit gyakrabban észlelik Észak-Európa lakóinak.
  • A férfiak gyakrabban betegek. Emfizémát a férfiak 60% -ában és a nők 30% -ánál végzett boncolás során találtak.
  • A dohányzóknak 15-ször nagyobb a kockázata a tüdőtágulat kialakulásának. A passzív dohányzás szintén veszélyes.

Kezelés nélkül a tüdőben a tüdőtágulással járó változások fogyatékossághoz és fogyatékossághoz vezethetnek.

Az emfizéma kialakulásához vezető okok

Az emfizéma kialakulásának valószínűsége a következő tényezők növekedésével nő:

  • az a-1 antitripszin veleszületett elégtelensége, ami az alveoláris tüdőszövet proteolitikus enzimjeinek destrukciójához vezet;
  • dohányfüst, mérgező anyagok és szennyező anyagok belélegzése;
  • a mikrocirkuláció rendellenességei a tüdő szövetében;
  • bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegségek;
  • légúti hörgők és alveolák gyulladásos folyamata;
  • a professzionális aktivitás jellemzői, amelyek a légnyomás állandó növekedéséhez kapcsolódnak a hörgőkben és az alveoláris szövetekben.

E tényezők hatására a tüdő rugalmas szövete sérül, a lerakódás és összeomlás képességének csökkenése és csökkenése.

A tüdőtágulat hivatásszerűen kondicionált patológiának tekinthető. Gyakran diagnosztizálják azokat a személyeket, akik belélegzik a különböző aeroszolokat. Az etiológiai tényező szerepe pulmonectomia (egy tüdő eltávolítása) vagy trauma. Gyermekeknél az okot a tüdőszövet gyakori gyulladásos betegségei (tüdőgyulladás) fedezhetik.

A tüdõkárosodás mechanizmusa a tüdõben:

  1. Hörgők és alveolusok nyúlnak - méretük megduplázódik.
  2. Sima izmok nyúlnak, és az edények falai vékonyabbá válnak. A kapillárisok üresek és az acinusban lévő élelmiszer zavart okoz.
  3. A rugalmas rostok degenerálódnak. Ebben az esetben az alveolák közötti falak megsemmisülnek és üregek keletkeznek.
  4. Az a terület, ahol gázcsere történik a levegő és a vér között, csökken. A szervezetnek nincs oxigénje.
  5. A kiterjesztett helyszínek összenyomják az egészséges tüdőszöveteket, ami tovább roncsolja a tüdők szellőzési funkcióját. Légzési nehézség és egyéb emfizema tünetei.
  6. A tüdő légzési funkcióinak kompenzálására és javítására a légző izmok aktívan kapcsolódnak.
  7. Növeli a terhelést egy kis vérkeringési körön - a tüdők edényei tele vannak vérrel. Ez megsértette a jobb szív munkáját.

A betegség típusai

A tüdőtágulat alábbi típusai vannak:

  1. Alveolar - az alveolusok térfogatának növekedése okozza;
  2. Interstitial - a levegő részecskéknek az interlobuláris kötőszövetbe - interstitiumba való behatolásának következményei;
  3. Az idiopátiás vagy primer emfizéma a légzőrendszer korábbi betegségei nélkül jelentkezik;
  4. Az obstruktív vagy másodlagos emfizéma krónikus obstruktív bronchitis szövődménye.

A jelenlegi természete:

  • Akut. Jelentős fizikai stresszt, hörgő asztmát, idegen tárgyat a hörgőhálózatba léphet be. A tüdő duzzanata és az alveolusok túlnövekedése. Az akut tüdőtágulat állapota reverzibilis, de sürgősségi ellátást igényel.
  • Krónikus emfizéma. A tüdőben bekövetkező változások fokozatosan alakulnak ki, a korai stádiumban teljes gyógyulást érhet el. Kezelés nélkül fogyatékossághoz vezet.

Az anatómiai jellemzők szerint megkülönböztetik:

  • Panacinar (vesicularis, hypertrophic) forma. Súlyos emfizémában szenvedő betegeknél diagnosztizálják. Nincs gyulladás, légzési elégtelenség van.
  • A centrilobuláris forma. A hörgők és alveolusok kibővített lumenje miatt gyulladásos folyamat alakul ki, nagy mennyiségben nyálkahártya szabadul fel.
  • Perinális (parasepital, distalis, perilobularis) forma. Tuberkulózissal fejlődik. Ez komplikációhoz vezethet - a tüdő érintett területe (pneumothorax).
  • Cirkuláris forma. Minőségi tünetei vannak, amelyek szálas fókák és hegek köze van a tüdőben.
  • Oktatási (szubkután) forma. Az alveolusok felszakadásának következtében légbuborékok keletkeznek a bőr alatt.
  • Bullous (pemphigus) forma. A pleura vagy a parenchyma mentén közel 0,5-20 cm átmérőjű bullae (hólyagok) keletkeznek, amelyek a sérült alveolusok helyén keletkeznek. Elszakadhatnak, megfertőződhetnek és összezúzzák a környező szöveteket. A bullous emfizéma rendszerint a szövetek rugalmasságának következtében alakul ki. Az emfizéma kezelése a betegség okainak megszüntetésével kezdődik.

Tüdőtünetek tünetei

A tüdőtágulat tünetei számosak. Legtöbbjük nem specifikus és a légzőrendszer más patológiájával is megfigyelhető. A tüdőtágulat szubjektív tünetei a következők:

  • improduktív köhögés;
  • expozíciós nehézlégzés;
  • száraz lélegzetvétel;
  • a levegő hiánya;
  • fogyás
  • az embernek erős és hirtelen fájdalom-szindrómája van a mellkas egyik felében vagy a mellbél mögött;
  • Tachycardia van, amikor a szívizom ritmusa levegő hiányában zavart.

A tüdőemfizémában szenvedő betegek leginkább a légszomj és a köhögés miatt panaszkodnak. A légzési elégtelenség fokozatosan növekszik, ami a légzési elégtelenség mértékét tükrözi. Kezdetben csak a fizikai stresszel történik, majd gyalogláskor megjelenik, különösen hideg, nedves időben, és erősen nő a köhögési támadások után - a beteg nem tud "lélegzetet venni". A tüdőtágulással járó duzzanat instabil, változó ("napról napra nincs szükség") - ma erősebb, holnap gyengébb.

A tüdőtágulat egyik jellemző jele a testtömeg csökkenése. Ez a légzőizmok fáradtságának köszönhető, amelyek teljes erőben működnek a kilégzés elősegítése érdekében. A testtömeg kifejezett csökkenése a betegség kialakulásának kedvezőtlen jele.

Figyelmet kell fordítani a bőr és a nyálkahártyák cianotikus színére, valamint az ujjak ujjainak jellegzetes megváltozására, mint egy dobszalag.

A krónikus, hosszú távú tüdőtágulásban szenvedő betegek a betegség külső jeleit mutatják ki:

  • rövid nyak;
  • szélesített anteroposterior (hordó alakú) mellkas;
  • szupraclavicular fossa kiálló;
  • az inspiráció során az interkostális terek visszahúzódnak a légzőizmok feszültsége miatt;
  • A gyomor kissé saggyos a membrán lemerülése következtében.

szövődmények

Az oxigénhiány hiánya a vérben és a tüdőtérfogat-növekedés tükröződik az egész testben, elsősorban a szívben és az idegrendszerben.

  1. A szív megnövekedett terhe a kompenzációra adott válasz is - a test vágya, hogy több vér szivattyúzzon a szöveti hipoxia miatt.
  2. Talán az aritmiák előfordulása, szerzett szívbetegségek, iszkémiás betegség - egy tünetegyüttes, amelyet együttesen "kardiopulmonalis elégtelenségnek" neveznek.
  3. A betegség szélsőséges szakaszaiban az oxigénhiány károsítja az agy idegsejtjeit, amit az intelligencia, az alvászavarok és a mentális patológiák csökkenése okoz.

A betegség diagnosztizálása

A tüdőemfizéma első tünetei vagy gyanúja esetén a beteget pulmológus vagy terapeuta vizsgálja. Nehéz meghatározni az emfizéma jelenlétét a korai szakaszban. Gyakran előfordul, hogy a betegek már a folyamat kezdetén fordulnak az orvoshoz.

A diagnosztika magában foglalja:

  • egy vérvizsgálat a tüdőtágulat diagnózisához
  • részletes interjú a beteggel;
  • a bőr és a mellkas vizsgálata;
  • a tüdők ütőereje és akkultációja;
  • a szív határainak meghatározása;
  • spirometriát;
  • felülvizsgálja a radiográfiát;
  • CT vagy MRI;
  • a vér gázösszetételének értékelése.

A mellkasi szervek radiológiai vizsgálata nagy jelentőséggel bír a tüdőtágulat diagnózisa szempontjából. Ugyanakkor a tüdő különböző részeiben különböző üregek találhatók. Ezenkívül meghatároztuk a tüdõtérfogat növekedését, amelynek indirekt jelzése a membrán kupolájának alacsony lerakása és lerakódása. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a tüdő üregeinek diagnosztizálását, valamint fokozott légiesedését.

Hogyan kell kezelni az emfizémát?

A tüdőemfizémára vonatkozó specifikus kezelési programokat nem végeznek, és a végzett vizsgálatok nem különböznek szignifikánsan a légzőszervi krónikus obstruktív betegségben szenvedő betegek csoportjában ajánlottól.

A tüdőtágulásos betegek gyógyító programjában általános intézkedésekre van szükség a betegek életminőségének javítása érdekében.

A tüdőemfizéma kezelése a következő feladatokat végzi:

  • a betegség fő tüneteinek megszüntetése;
  • a szív javulása;
  • a hörgők jobb átjárhatósága;
  • biztosítva a normál vér oxigén telítettségét.

Az akut állapotok enyhítésére gyógyszeres kezelést alkalmaznak:

  1. Eufillin a légszomj eltávolítására. A hatóanyagot intravénásan adják be, és feloldja a dyspnoét néhány percig.
  2. Prednizolon, mint erős gyulladáscsökkentő gyógyszer.
  3. Enyhe vagy mérsékelt légzési elégtelenség esetén oxigén belégzést alkalmaznak. Mindazonáltal egyértelműen ki kell választani az oxigénkoncentrációt, mivel mindkettő előnyös lehet, és káros lehet.

Minden tüdőtágulatú beteg fizikai programot mutat be, különösen a mellkasi masszázst, a légzőtornyát és a beteg kinesiterápia képzését.

Kórházba kell tartoznom a tüdőtágulás miatt? A legtöbb esetben a tüdőtágulásos betegeket otthon kezelik. Elég, hogy a gyógyszert a rendszer szerint vegye be, tartsa be az étrendet és kövesse az orvos ajánlásait.

Kórházi kezelésre utaló jelek:

  • a tünetek hirtelen emelkedése (megnyugvás, súlyos gyengeség)
  • a betegség új jeleinek megjelenése (cianózis, hemoptysis)
  • az előírt kezelés hatástalansága (a tünetek nem csökkennek, a csúcsáramlásmérési indexek romlanak)
  • súlyos társbetegségek
  • először diagnosztizált nehézségű aritmia.

A tüdõszervi tünet kedvező prognózissal rendelkezik a következõ körülmények között:

  • Tüdőfertőzések megelőzése;
  • Rossz szokások elhagyása (dohányzás);
  • Kiegyensúlyozott étrend biztosítása;
  • Az élet tiszta légkörben;
  • Érzékeny a hörgőtágítók csoportjába tartozó gyógyszerekre.

Légzési feladatok

Az emfizéma kezelésénél rendszeres időközönként különböző légzési gyakorlatokat kell végezni az oxigéncsere javítása érdekében a tüdő üregében. A beteget 10-15 percig követi. lélegezz be mélyen a levegőt, majd próbáld meg a lehető leghosszabb ideig tartani, amíg a kilégzés fokozatosan kiürül. Ezt az eljárást javasolt naponta, legalább 3 - 4 p. naponta, kis munkamenetekben.

Masszázs tüdőtágulással

A masszázs segíti a köpetet és kiterjeszti a hörgőket. A klasszikus, szegmentális és akupresszúrás masszázst használják. Úgy gondolják, hogy az akupresszúra a leghangsúlyosabb hörgőtágító hatással bír. A masszázs feladata:

  • megakadályozzák a folyamat továbbfejlesztését;
  • normalizálja a légzés funkcióját;
  • csökkenti (megszünteti) a szöveti hipoxia, köhögés;
  • javítja a helyi szellőzést, az anyagcserét és az alvási beteget.

A tüdőtágulással a légzőizmok állandó hangon vannak, így gyorsan elfáradnak. Az izomtörzs megelőzése érdekében a terápiás gyakorlat jó hatással van.

Oxigén belégzés

Hosszantartó eljárás (legfeljebb 18 óra egymás után) a légzés oxigénmaszkkal. Súlyos esetekben oxigén-hélium keverékeket használnak.

A tüdőtágulás sebészeti kezelése

A tüdőtágulat sebészeti kezelése gyakran nem szükséges. Szükséges abban az esetben, ha a sérülések jelentősek és a gyógyszeres kezelés nem csökkenti a betegség tüneteit. A sebészeti beavatkozásra utaló jel:

  • Több bullae (a mellkas területének több mint egyharmada);
  • Súlyos légszomj;
  • A betegség szövődményei: pneumothorax, rákos folyamat, véres köpet, fertőzés.
  • Gyakori kórházi ellátások;
  • A betegség súlyos formában történő átmenet.

A műtét ellenjavallása súlyos kimerültség, öregedés, mellkasi deformitás, asztma, tüdőgyulladás, súlyos hörghurut okozhat.

Tápellátás

Nagyon fontos szerepet játszik az emphysema kezelésében az élelmiszerek racionális használatának tiszteletben tartása. Javasoljuk, hogy annyi friss gyümölcsöt és zöldséget enni, amennyit csak lehet, és amely sok testet és vitamint tartalmaz. A betegeknek be kell tartaniuk az alacsony kalóriatartalmú élelmiszerek használatát, hogy ne okozzon jelentős terhet a légzőrendszer működésében.

A napi napi fűtőérték nem haladhatja meg a 800-1000 kcal értéket.

A napi étrendet ki kell zárni az olyan sült és zsíros ételekből, amelyek hátrányosan befolyásolják a belső szervek és rendszerek teljesítményét. Javasolt az 1-1,5 literes felhasznált folyadék mennyiségének növelése. naponta.

Mindenesetre nem tudja kezelni a betegséget. Ha gyanított magának vagy a családtagja a tüdőtágulatnak, azonnal forduljon szakemberhez a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.

Az élet előrejelzése emphysemával

A teljes emphysema-kúra nem lehetséges. A betegség egyik jellemzője a folyamatos fejlődés, még a kezelés hátterében is. Az orvosi ellátáshoz való időben történő hozzáférés és az orvosi intézkedések betartása miatt a betegség néhány lelassulást, az életminőség javulását, valamint a fogyatékosság késleltetését szolgálja. Amikor emphysema-t alakítanak ki az enzimrendszer veleszületett rendellenességének hátterében, a prognózis általában kedvezőtlen.

Még akkor is, ha a beteg a betegség súlyossága miatt a legkedvezőtlenebb prognózissá válik, a diagnózis időpontjától számítva legalább 12 hónapig élhet.

A páciens életének hosszát a betegség diagnosztizálása után erősen befolyásolja a következő tényezők:

  1. A beteg testének általános állapota.
  2. Az ilyen szisztémás betegségek kialakulása és fejlődése, mint a bronchiális asztma, a krónikus hörghurut, a tuberkulózis.
  3. Nagy szerepet játszik a beteg életmódja. Ő vezet aktív életmódot vagy kevés mobilitást. Megfigyeli a racionális táplálkozás rendszerét, vagy véletlenszerűen használja az ételt.
  4. Fontos szerepe van a páciens korának: a fiatalok a diagnózis után hosszabb ideig élnek, mint a betegség ugyanolyan súlyosságú idősek.
  5. Ha a betegség genetikai gyökerekkel rendelkezik, akkor a tüdőtágulással kapcsolatos várható élettartam előrejelzését az öröklődés határozza meg.

Annak ellenére, hogy tüdőtágulat esetén irreverzibilis folyamatok fordulnak elő, a betegek életminősége folyamatosan növelhető inhalánsok alkalmazásával.

Tüdőtágulat

Tüdőtágulással tágulnak. Ez a folyamat a tüdő alveolák levegővel történő nyújtásával van összefüggésben. A tüdőemfizéma során egy akut és krónikus folyamatot különböztetünk meg.

A tüdő krónikus tüdőtágulása az alveoláris rugalmasság fokozatos elvesztése következtében alakul ki. A rugalmasság elvesztése a légzőrendszer krónikus betegségeiben való állandó terheléshez kapcsolódik. Jelentős ebben a folyamatban a levegőben lévő terek tartós és visszafordíthatatlan kiterjedése.

Ezt a kóros folyamatot a terminális bronchiolák tüdőszövetének duzzanatának növekedése kísérte. A betegség szövődménye a kardiopulmonalis patológia kialakulása. Ráadásul az emphysema halálozásának magas kockázata jelentősen csökkentette a munkaképességet.

Mi ez?

A tüdõszervi tünet kóros elváltozás a tüdõszövetben, melyet visszafordíthatatlan jelenségek és tartós klinikai tünetek kísérnek. A tüdőszövet változásokon megy keresztül. Megnövekedett szelídségéről számoltak be.

A tüdőtágulás jelentős mértékben emelkedik a tüdőben. Gyakran elpusztul az alveoláris septa. Ez kóros folyamatot is jelez.

Beleértve a tüdőemfizémát az elsődleges és másodlagos patológiákra osztják. Az elsődleges a veleszületettek tényezőinek közvetlen dominanciájával társul. A másodlagos emfizéma számos betegséggel jár együtt. Vagyis ez a különböző krónikus betegségek következménye.

A tüdőtágulat kialakulásában a hangsúly a betegség homályos etiológiájára helyeződik. Mivel egyes esetekben a tüdőtágulat nem jár semmilyen betegséggel. Különösen megkülönböztetik a tüdő veleszületett vagy primer tüdőtágulatát. Ebben az esetben a tüdő egyik lebenyét érintik.

okok

Az emfizéma okai kóros folyamatok. Különösen a betegség jelentősége krónikus. A betegség etiológiája a következő betegségekhez társul:

Továbbá a betegség etiológiájában fontosak azok a folyamatok, amelyek a tüdőtágulat kialakulását okozzák. Ezek a provokatív tényezők:

  • az antitripszin veleszületett elégtelensége;
  • dohányfüst;
  • toxikus anyagok;
  • foglalkoztatás a káros termelésben.

A kóros folyamatban különösen fontos a spontán pneumothorax. Spontán pneumothorax, amely légcisztoros töréseket okozhat. Vagyis a légciszták a tüdőszövet duzzadásának és túlfeszülésének eredménye.

tünetek

Melyek a betegség fő klinikai tünetei? A tüdőtágulat fő tünetei közé tartozik a légszomj. A légszomj és nehézlégzéssel jár. A tünetek szerint ez a jel hasonlít a bronchiális asztmára. Nem arról van szó, hogy az emphysema kialakulásának oka a bronchiális asztma.

A hasmenés progresszív. Ez annak köszönhető, hogy a kezdeti idõszakban a légszomj elsõsorban a fizikai terheléshez kapcsolódik. Ezt követően a dyspnea nyugalmi állapotban nyilvánul meg.

Beleértve, ha a tüdőtágulat köhögés. Köhögés jellemzi megjelenése nyálkahártya köpködés gyér. A légzési elégtelenség jelenségei a betegség következő jelei:

  • cyanosis;
  • duzzanatokat;
  • a nyaki erek duzzanata.

A tüdőtágulásban szenvedő betegek kezdenek fogyni. Még azt is mondhatjuk, hogy egy cachexis megjelenés jellemzi őket. Ez gyakran uralja a cachexia tüneteit.

Mi a kapcsolat a cachexia és a tüdőtágulás között? A tüdőtágulással járó cachexia magas energiaköltségekkel jár. Ezeket a költségeket a légzőizmok intenzív munkájára számítják. A tüdőtágulat legveszélyesebb változata a spontán pneumothorax második epizódja.

A tüdőtágulat szövődménye a cardiopulmonáris rendszer irreverzibilis jelensége. Gyakran a folyamat fő következménye a légzési elégtelenség. Beleértve a betegeknél vannak edemák.

Duzzanat elsősorban az alsó végtagokban. Az ascitesek is jellemzőek. Beleértve a hepatomegálist, vagyis a májnövekedést. A spontán pneumothorax sürgős beavatkozást igényel, nevezetesen a vízelvezetés és a levegőszívás.

További információkért látogasson el a: bolit.info weboldalra

Ez az oldal bevezető!

diagnosztika

A tüdőemfizéma diagnózisának fontos szerepe a történelem. Ugyanakkor bizonyos a tendencia a történelemben. A tüdőemfizémában szenvedő betegek általában káros hatásúak. Beleértve, hogy nagy tapasztalattal rendelkeznek a dohányzás.

Előfordult krónikus tüdőbetegség. Különösen az örökletes anamnézis játszik szerepet. A betegeknél az örökletes vonal mentén tüdőbetegségekről számoltak be. A diagnózis a betegek vizsgálatán alapul.

A betegek nagyított mellkasával rendelkeznek. Beleértve a supraclavicular gödrök kiemelkedését. Az auskultációnál sekély légzés van. Beleértve a süket szívelő hangok jelenlétének tendenciáját is.

A tüdő emphysema laboratóriumi diagnosztikájában fontos a vér értéke. Eritrocitózist figyeltek meg a vérben. Magában foglalja a megnövekedett hemoglobinszintet. A diagnózis a radiográfia használatán alapul.

A tüdő radiográfiája a tüdőmező átláthatóságát jelzi. A diafragma kupolájának mozgása is korlátozott. A tüdő CT lehetővé teszi a patológiás változások jelenlétének tisztázását. Ez főleg a bikák jelenlétének és helyének tulajdonítható.

A pulmonalis emfizéma diagnózisának további módszere a spirometria. Úgy tervezték, hogy felfedje a légzési reflex patológiáját. A vér gázösszetételének elemzése hypoxémiát fedezhet fel. Beleértve a hypercapniát.

A diagnózis magában foglalja a speciális konzultációt. Ez a szakember egy pulmonológus. A pulmonológus nemcsak képes pontos diagnózist készíteni, hanem a szövődmények azonosítására vagy a szövődmények fokozott kockázatára is.

megelőzés

A tüdőtágulat is megakadályozható. A megelőzés célja a foglalkozási veszélyek kizárása. Tegyük fel, hogy azok az emberek, akiknek a történelemben ősi hajlamuk van, megvédjék magukat a káros termeléstől.

A tüdőemfizéma megelőzése az egészséges életmód fenntartására irányul. Az egészséges életmód nemcsak a rossz szokások elutasítását, hanem a megfelelő táplálkozást is magában foglalja. Különösen meg kell figyelni a pihenés és a munka rendjét.

A tüdőtágulás megelõzésének a tüdõbetegségek idõszerû kezelésére is ki kell terjednie. A tüdőemfizéma esetleges szövődményeinek felszámolása érdekében:

  • szigorúan kövesse az orvos ajánlásait;
  • vegyen be bizonyos gyógyszereket.

A megelőzés nemcsak a tüdőtágulat kialakulásának megakadályozására, hanem a folyamat komplikációinak megelőzésére is alapul. Az aktív dohányzás gyakran provokatív tényező. Ezért az aktív dohányosok kötelesek ezt gondolni.

Szintén nemkívánatos alkoholos italok túlzott mennyiségben történő fogyasztása. Mivel az emfizéma befolyásolja a májat. És ha alkoholra hatással van a májsejtekre, a betegség kockázata nő.

Beleértve a tüdőemfizéma megelőzéséhez szükséges a szívbetegségek felszámolása. Nevezetesen, a kardiovaszkuláris rendszer betegségeinek gyógyítására. Gyakran tüdőtágulat esetén a szívrendszer érintett.

A profilaktikus orvosi vizsgálatnak különleges szerepe van a betegség megelőzésében. Mivel a tüdőtágulat a legjobban érzékelhető a kezdeti időszakban. A tünetek a jövőben meglehetősen súlyosak lehetnek. És a betegség krónikus állapotba kerül.

kezelés

A kezelési folyamat egyik fontos eleme a betegség hajlamosító tényezőinek megszüntetése. Aktív dohányzás, a káros anyagok belélegzése. A pulmonalis emfizéma kezelésében nagy szerepet kap a krónikus tüdőbetegségek gyógyítása.

A gyógyszeres kezelés célja kifejezett tünetek kiküszöbölése. A következő gyógyszereket mutatják:

  • szalbutamol;
  • fenoterol;
  • teofillin;
  • glükokortikoidok.

Beleértve ezeket a gyógyszereket inhalációs és tabletták formájában. A glükokortikoidok közül a budesonidot, a prednizolont használják. Ha légzési és szívelégtelenség van, akkor oxigénterápiát alkalmaznak. Az oxigénterápia.

Hozzárendelhessen a tüdõ diuretikum emfizémájához. Előnyben részesítik a légzőtornyoz is. A légzési gyakorlatok javíthatják a betegség lefolyását. Beleértve a légzőrendszer működésének javítását.

A tüdőemfizéma kezelésének kötelező módja sebészeti beavatkozás. Ezt a módszert azonban a jelzések szerint kell használni. A tüdőtágulással való működés célja a hangerő csökkentése.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a pulmonalis szövetek reszekcióját alkalmazzák. Ez hozzájárul a tüdők funkcionális teljesítményének szignifikáns javulásához. Súlyos tüdőemfizéma esetén tüdőtranszplantáció jelezhető.

Felnőtteknél

A tüdőtágulat felnőtteknél elsősorban a környezeti tényezők káros hatásainak köszönhetően alakul ki. És ez is a dohányfüst káros hatásainak következménye. A dohányzás jelentősen megnehezíti a betegség folyamatát.

A tüdőtágulat gyakoribb a férfiakban. A korosztály általában 60 éves kortól származik. Az időseknél az összes betegség súlyosbodott, és ez a kedvezőtlen tényezők hatásának köszönhető.

Felnőtteknél a krónikus tüdőbetegségek következtében súlyos obstruktív folyamat fordul elő a tüdő alveolusokban. Milyen fő tünetei vannak a felnőttekben? A betegség fő tünetei a felnőttek körében a következők:

  • köhögés:
  • köpet termelés;
  • növelheti a testhőmérsékletet;
  • az alsó végtagok duzzanata;
  • fogyás;
  • gyengeség.

Felnőtteknél a megfelelő kezelés hiányában a betegség akut folyamata krónikus állapotba kerül. A betegség krónikus stádiuma meghosszabbodik, és szövődmények kialakulását eredményezi. Gyakran előfordul légúti és szívelégtelenség.

A felnőtteknél a diagnózis hozzájárul a betegség korai felismeréséhez. A gyógykezeléssel történő kezelés jó eredmények elérését teszi lehetővé. A sebészeti beavatkozás hozzájárul a betegség kialakulásához, még a helyreállításhoz is.

gyerekek

A tüdőtágulat gyermekekben gyakran egy veleszületett patológia. A betegség megelőzése érdekében a gyermekek átfogó magzati vizsgálatot végeznek. Ez lehetővé teszi a méhen belüli elváltozás kockázatának csökkentését.

A tüdőtágulat gyermekekben a tüdőszövet elmaradottságához kapcsolódik. És még a tüdő elmaradottsága is. Melyek a tüdőtágulat fő tünetei? A tüdőtágulat legfontosabb jelei a gyermekek körében:

  • légszomj;
  • cyanosis;
  • lélegezve fütyülve;
  • fulladás;
  • görcsök;
  • eszméletvesztés.

Ezek a jelenségek a tünetek legsúlyosabb tüneteinek tekinthetők. Ha nem végez bizonyos orvosi intézkedéseket, szövődmények merülnek fel. Ezek a szövődmények szív- és légzési elégtelenség.

Újszülötteknél a légszomj, különösen a szoptatáskor nő. Az emphysema tünetei az iskoláskorú gyermekek körében a következők:

A tüdőemfizéma tünetei az iskoláskorú gyermekeknél szintén mellkasi deformáció, a gerinc görbülete. Egyes esetekben gyermekeknél a tüdőtágulat mellé szívhibák is társulnak. Beleértve az eltérést a csontok kialakulásában.

Ebből a tünetekből következik, hogy a tüdő emphysema visszafordíthatatlan jelenségekhez vezet. A gyermek fejlődési rendellenességek miatt fogyatékosságot kaphat. A diagnózis elsősorban a radiográfián alapul.

kilátás

Emphysema esetén az előrejelzés leginkább kedvezőtlen. Ennek oka a komplikációk jelenléte. Az inhalánsok alkalmazásával azonban a prognózis jelentősen javul. És a sebészeti beavatkozás is befolyásolja a kedvező prognózis kialakulását.

Bizonyos esetekben a sebészi beavatkozás kedvező prognózist eredményez. Ennek oka a tüdőtranszplantáció. Ez azonban csak jelzéseken történik.

A prognózist befolyásolja a betegség lefolyása. A betegség krónikus lefolyása a legkedvezőtlenebb jelenség. Mivel a krónikus szakasznak ideje van és nehezen kezelhető.

eredmény

A légzési és a szívelégtelenség jelenségeivel kapcsolatban halálos kimenetel lehetséges. De ha időben megakadályozzuk a szövődmények kialakulását, javul az eredmény. Emphysemával azonban a támogató terápia fontos szerepet játszik.

A támogató terápia magában foglalja az inhaláció alkalmazását. Még ha az inhalációs betegség tartósan súlyos fejlődése is van, az emfizéma tünetei kiegyensúlyozottak. Az emfizéma kimenetele gyakran a fogyatékosság kialakulása.

A fogyatékosság csökkenti az életminőséget. A szívelégtelenségben szenvedő emphysema kombinációja a gyermekeknél visszafordíthatatlan szívelégtelenséghez vezet. Az eredmény a halál.

várható élettartam

A várható élettartam a betegség súlyos szövődményeivel csökken. És a fogyatékosság, az ascites és az ödéma jelenléte csökken a minőségében. A betegeknek gyakran támogató gyógyszerekre van szükségük.

A várható élettartam magasabb, ha az alapjául szolgáló patológia időben megszűnik. Főleg krónikus betegségek. Például hörgő asztma.

A betegség krónikus lefolyása a patológiás folyamat időtartamához vezet. Gyakran szükség van sebészi módszerekre. Azonban csak a jelzések szerint. Az operatív beavatkozás nem csak a gyógyuláshoz, hanem az életminőség javulásához is hozzájárul.

Tüdőtágulat

Mi a tüdőemfizéma -

A tüdőtágulat olyan kóros állapot, amely gyakran kialakul a különböző bronchopulmonáris folyamatokban és rendkívül fontos a pulmonologiában. Azonban csak néhány beteg esetében a súlyos és progresszív funkcionális változások önálló oka, amely fogyatékossághoz és végül halálhoz vezet. Csak ezekben az esetekben, nem túl gyakori, az emfizéma esete különálló nosológiai formának tekinthető.

Annak ellenére, hogy számos tanulmány a probléma a tüdőtágulás, sok kérdést, hogy az tükrözze a lényege ennek a kóros jelenség, annak okai, fejlesztési, időszerű diagnosztika, megelőzés és a kezelés, továbbra is nehezen érthető. A legkorábbi alapkutatás emphysema történt még R. Laen-dog (1826), amely kapcsolódik a növekedés levegővel töltött tüdő emphysema „hörgő obliterálódott kis egységek”, és leírta a főbb fizikai jelei tüdőtágulás. Patohisztológiai módszerek kifejlesztésével részletesen tanulmányozták a tüdőtágulat mikroszkopikus képét. K. Ro-kitansky (1861), és ezt követően E. Leschke (19-11) tanulmányozták a változások emphysema alveolusok falakon azok elvékonyodása, sorvadása, degradációját elasztikus rostok, kapillárisok és így csökkentésére. D. Az egyik teljes leírása a klinikai A tüdőtágulat képe az SP Botkin (1887), aki először külön forma formájában izolált tüdőtágulás a tüdő akut reverzibilis hiperextenziája (volumen pulmonum auctum). A különbség az igaz emfizéma, kíséri „eltűnése” a tüdőszövet és a tüdő duzzadást valamilyen formában bronchiális elzáródás, amint jeleztük, és R. Virchow (1888). Fejlesztése X-ray kutatási módszerek hagyjuk kifejlődni alapjait radiológiai diagnózisa emphysema, és bevezetés a gyakorlatban a funkcionális vizsgálatok a tüdő légzés lehetővé tette a közölt-kórélettani jellemzői ennek a feltételnek.

Ugyanakkor számos klinikai és morfológiai összehasonlítás azt mutatta, elég meggyőzően, hogy a jelenlegi fizikai, radiológiai és műszeres módszerek sok esetben tarthatatlan elismerése emphysema, különösen a korai szakaszában a fejlesztési, és gyakran képtelenek világosan meg kell különböztetni a tüdőtágulás, a társult súlyos szervi elváltozások a légutak osztályon tüdőbe pulmonális duzzanat kapcsolódó akut vagy krónikus bronchialis elzáródás, valamint a nem- amelyek más patológiás állapotokkal rendelkeznek. Ez morfológiai kritériumok bevezetését tette szükségessé az emfizéma-tüdő meghatározásában. A kongresszuson az Amerikai Mellkasi Társaság tartott 1962-ben állapította meg, hogy a tüdőtágulás Lung anatómiai megváltozása jellemző az abnormális bővítése a levegő prostpanstv távolabb helyezkednek terminál bronchiolusokat, és kíséri ártalmas változásokat alveoláris clt e jhjjl. Ezt a meghatározást azután az Egészségügyi Világszervezet fogadta el, és nemzetközi elismerést kapott. A gyengesége a meghatározás természetesen az, hogy ez csupán a morfológiai jellegű, és nem ad kezébe a klinikus kritériumai in vivo kimutatására tüdőtágulás. Továbbá, nem teszi a határ között a morfológiai jelenség emphysema, képes kell tartani a különböző kóros folyamatok a tüdőben, emphysema és nosological mint független egység. Ugyanakkor, ez a meghatározás lehetővé teszi pas alapján morfológiai kritériumok elsősorban emphysema megkülönböztetni a különböző formái emelkedett levegő-teljességében tüdő miatt hörgő elzáródás, vagy nererastyazheniya tüdőszövet, az úgynevezett "Celluláris tüdő", bizonyos terjesztett folyamatok végső szakaszában képződik, ahol a tüdőszövet légző részének és az üregképződésnek a megsemmisülése masszív fibrózis hátterében, a tüdőszövet szöveti változásaiban az idős korban ("Régi emfizéma"), a tüdő veleszületett anomáliáinak egyes formáiról, végül az úgynevezett interstitialis emfizéma, amely a levegő felhalmozódása a tüdő intersticiális szövetében stb.

Megbízható információk a prevalenciája a tüdőtágulat mint nosológiai forma, sajnos, szinte semmi. Kanadában a "jelentős" emfizémát az összes autopsiában 5% -ban észlelték. A betegség gyakrabban fordul elő az amerikai kontinensen, mint Európában [Reid L., 1967; Crofton J. és Douglas A., 1974]. Szerint S. LENFANT (1972) és a halálozás megnövekedett emphysema 1958-1967 172% az USA-ban, és 1967-ben, a kapcsolódó költségek a betegség, több mint $ 1 milliárd., Míg a munkaerő veszteségek elérték 54.000. Man -ÉV. Ezek az adatok azonban úgy kell tekinteni, kritikusan, mert a „emphysema” az Egyesült Államokban, egészen a közelmúltig, nagyon népszerű volt, és gyakran használják utal hörgőelzáródás általában, beleértve azokat, amelyek obstruktiviym hörghurut.

Pathogenesis (mi történik?) A tüdő emphysema ideje alatt:

Az emfizéma szövetkárosodás eredménye. légzőszervi részeit a tüdő (atsnnusa), de a jellege a károsító faktort és a részleteit annak hatása a tüdőszövetet, amíg nem tisztázott teljesen. Az etiológia és a patogenezis szempontjából meg kell különböztetni: a) elsődleges emfiziológiailag fejlődő az érintetlen tüdőben és b) másodlagossósav, a korábbi tüdőbetegségek alapján. Az elváltozások lokalizálásával az elsődleges emphysema diffúz. A másodlagos emfizéma lokalizációját a korábbi tüdőbetegség típusa és skála határozza meg. Tehát, emfizéma fejlődik a háttérben a krónikus bronchitis miatt károkat tulajdonítható, hogy a diffúz formában. A szabálytalan, bullous emfizémát helyi formának nevezzük. Ennek oka az ezeket a formákat emphysema lehet veleszületett tüdőszövet, lokalizált rendellenességek hörgőelzáródás, heges változások a tüdőparenchimába és a mellhártya (okolorubtsovaya emphysema), overdistention a tüdő miatt ráncosodást vagy sebészi eltávolítása más részein, és így, a. Azonban, meg kell jegyezni, hogy a Az emfizéma helyi formái nem mindig felelnek meg a fenti morfológiai meghatározásnak.

A koncepció független, nosológiai forma adott esetbenlétezik Csak a felsorolt ​​űrlapok közül az első -elsődleges difffuzzy emfizéma. Az okok az ilyen típusú emphysema, továbbra is tisztázatlan, úgy, hogy az évtizedek óta meghatározott idiopátiás, esszenciális, és így geiuinnaya. D. képviseletek a régi írók ^ etiológiai kapcsolatban emphysema szakma, ami a rendszeres növekedése viutrilegochnogo nyomás (glassblowers, musicians- rajongók) továbbra sem bizonyított. Ugyanez vonatkozik a kísérlet társítani az elsődleges változások emphysema mellkas keretet.

Az elmúlt évtizedekben nagy figyelmet fordítottak a genetikai tényezők szerepére az elsődleges diffúz tüdőemfizéma kialakulásában, különös tekintettel a hiányosságra és1-antitripszin. Azonban ritkán előforduló homozigóta formában veleszületett oti-antitrypsin nem magyaráz meg minden esetben a tüdőtágulás és még azokban a jelenléte a genetikai hibát a betegség kialakulása nem mindig. Ami a heterozigóta formát illeti, az emfizéma és más nem-specifikus tüdőbetegségek kialakulásában játszott szerepe még mindig kérdéses.

Az irodalom többször foglalkozott a ischaemia az alveoláris falak elpusztításában. Az emfizémában azonban semmiféle specifikus keringési zavar nem volt, és a kapilláris ágy csökkenése ebben az esetben nagyobb valószínűséggel jár, mint a betegség oka. Emphysema kialakulása is társult ideges aa lisaharidov a tüdőszövetben vagy genetikai elasztinhiba, amely a betegeknél A tüdőtágulást semleges és megnövekedett - bázikus és aromás aminosavak csökkentett mennyisége jellemzi.

Az emfizéma kialakulásának egyéb endogén tényezői közül egyesek a szerzők fontosnak tartják veleszületett hibákutazásszervezők glikoproteinek, mint pl. a tüdő kollagén, az elasztin és a proteoglikánok. IK Esipova és RG Takov (1975) úgy vélik, hogy az emfizéma eredetének fő szerepe lehet játszik a tüdő gyengesége a tüdő izomzatához, ami a légúti hörgők és az alveoláris tanfolyamok transzformálását sima felületű, emphysematous üregekké alakíthatják, anélkül, hogy az alveoláris septa elpusztulna. Számos kutató fontosnak tartja nemi hormonok, különösen az androgének és az ösztrogének arányának megsértése, amelyek véleményük szerint káros hatással lehetnek a tüdő sztrómájára, és részben megmagyarázzák a tüdőtágulásos betegek életkori jellemzőit. A kísérletben a stilbestrol és a progeszteron védi a hörcsögök tüdejét a tüdőtágulásból, amelyet a papain és az elasztáz belélegzése okoz.

-tól exogén tényezők A tüdőtágulat kialakulásának legnagyobb értéke a dohányzás, és valamivel kevesebb - a különböző ipari szennyezés. Ezeknek a szennyező anyagoknak a szerepe a krónikus hörghurut eredetű, nyilvánvalóan részben magyarázza a tüdő bronchitise és tüdőtágulatának rendkívül gyakori kombinációját. Megállapították, hogy a dohányzóknak csaknem 15-ször gyakrabban van emfizéma, mint a nemdohányzók. A kutyáknál végzett kísérlet során emfizémát lehetett elérni a dohányfüst belégzésével. A dohányfüst összetevői valószínűleg hozzájárulnak az emphysema kadmium, nitrogén-oxidok és kén kifejlődéséhez. A dohányzók tüdejében a kadmium tartalma, valamint a tüdőtágulásban szenvedő betegeknél szignifikánsan magasabb volt, mint az egészséges egyéneknél, és a kadmium-klorid inhalációja kísérleti állatokban emphysema-t okozott. A kísérlet során a dohányfüstben és az ipari kibocsátással szennyezett nitrogén-oxidok belélegzésével meg lehetett kapni emphysematós változásokat patkányokban, míg hasonló változások kén-oxidjai nem merültek fel.

A makrofágok és a limfociták proteolitikus aktivitását stimulálhatja fertőző gyulladás. Egyes kutatók úgy vélik, hogy, jellemzőitől függően a helyi reaktivitása a tüdő szövet azonos károsító hatóanyagok, beleértve a gyulladásos termékek, képes reagálni, mint a emfizéma és előfordulása alveoláris ödéma, hámlásos intersticiális tüdőgyulladás vagy fibrózisos alveolitis. Azonban a fertőzés szerepe a tüdőtágulás genesisében még nem tekinthető meggyőzőnek; bizonyított.

Másodlagos obstruktív emfizéma és valami másCalne formái nem, mint említettük, független betegségek. Ennek ellenére nem lehet elkerülni ebben a szakaszban, az első, pusztán terminológiai okokból, másrészt pedig azért, mert az összehasonlítás ilyen típusú emphysema primer (idiopátiás) valamilyen módon felfedi a sajátosságait az utóbbi és az alapja a differenciálás.

A tüdő fő diffúz emfizema a krónikus obstruktív bronchitis, amely szerintÍgy, nem csak a tüdőtágulat bonyolítja, hanem emphysema is társul, hiszen amint már említettük, nagyrészt ugyanazon okok miatt következik be, mint az emfizéma. Ez a bronchitis és a tüdőtágulat kapcsolatának rendkívüli összetettsége, ami azt a tényt okozta, hogy mindkét állapotot néha kombinálja a fogalom "Obstruktív tüdőbetegség". Mint korábban jeleztük, már R. Laennec (1826) azt javasolta, hogy emphysema társított károsodott permeabilitása kis hörgők és K. Rokitansky (1842), az első alkalommal kapcsolódik alveoláris overdistension emphysema alkotnak egy szelep mechanizmus a hörgőket. A modern ötletek szerint szerves hörgő elzáródás jár a bronchospasmus, ödéma, nyálkahártya, lumen blokkolása. nyálkahártya, jelenséget okoz A "légcsapda" ahol a lumen a kis hörgők, rossz vezetőképességet idején inhalációs a fázisban csökkenteni mellüregi nyomást átmegy levegőt az alveolusok és kilégzéskor, amikor a mellüregi nyomást emelkedik, teljesen átfedő, ami a magas vérnyomás fordul elő az alveolusok. Az utóbbi első hyperextension alveolusok, majd a trofikus változások a falak, ami azok megsemmisítését. Az elmélet a „levegő csapdába” elveszíti népszerűségét, és az azt kísérő hörghurut emfizéma.

A fent említett diffúz emfizéma típusai mellett, még mindig vannak különböző típusok lokalizált vagy szabálytalanpoláris emphysema, a tüdőszövetben különféle folyamatok kíséretében. Azoktól a változásoktól távol, amelyek általában a lokalizált emfizémának tulajdoníthatók, az interalveoláris septa, vagyis az igazi emfizéma elpusztul.

Funkcionális szabálysértések Az elsődleges diffúz tüdőemfizémát elsősorban két szorosan kapcsolódó mechanizmus kondicionálja. Egy másik patogén faktor az a változás a mechanikai tulajdonságai a tüdő eredményeként elasztikus (simaizom) keretben. Ez növekedéséhez vezet a megfelel (nyújthatósága) a tüdő, és vezet a megjelenése egy tipikus mechanizmus emphysema másodlagos hörgőelzáródás. Ez összefügg azzal a ténnyel, hogy a kiürülési sebessége kis hörgők beskhryaschevyh által támogatott rugalmas tolóerő a környező tüdőszövet. A tüdőtágulás, ez gyengíti élesen hajlított, ahol előnyösen a kilégzési fázisban, amikor vnutrigrud-nyomás megnövekedett, ott jön beskhryaschevyh összeomlik légutak és a bronchiális rezisztenciát meredeken növekszik. Ez növekedéséhez vezet a munka légzőizmok, amely nem teszi lehetővé a kilégzés rugalmas visszahúzó a tüdőszövet, az erő által kilégzett növekedését okozza mellkason belüli nyomást, és még nagyobb spadenie hörgőket, ezáltal egy ördögi kör.

A légzési elégtelenség gyakran súlyosbítja az a tény, hogy a degenerált részek poliostyu emfizémás tüdőben (óriás hólyagok), duzzadt eredményeként a szelep szerkezet a megfelelő hörgők borogatást kevésbé érintett, és mégis képes funkcionálisan tüdőszövet, ami még nagyobb zavar szellőzés és gázcsere.

Jellemző nem teljesen magyarázható jellemzői egy ritka elsődleges diffúz emfizéma viszonylag hosszú távú megőrzését a szokásos gáz összetételét elengedhetetlenül önmagában, és a lehetőségét, hogy egy gyorsan kialakuló halál légzési elégtelenség hiányában pulmonális hipertónia és a „pulmonáris szív”.

PATOLÓGIAI ANATOMIA

A diffúz tüdőtágulat makroszkopikus képét az jellemzi, hogy a tüdők általában térfogatban megnagyobbodnak, és általában nem esnek le a mellkasi üregből való kivonáskor. A felületükön gyakran vékony falú nagy üreget, bikákat fednek le, amelyek áttetsző, viscerális pleurával vannak bevonva. Az emphysematous tüdőt csak akkor kell elvégezni, ha egyenesített állapotban rögzítik őket 10% -os formalinoldat infúzióban a bronchiális fában. A vágásnál a tüdőszövet száraznak látszik, és makroszkóposan látható, hogy a tüdőszövet normális finom-spongyos szerkezetét nagyobb sejtek váltják fel. Az elsődleges diffúz emfizéma esetében az acin teljes szövetének többé-kevésbé egységes elváltozása jellemző, a változások általában a tüdő alsó részében dominálnak. Ilyen emphysema-t hívtak panatsinarnoy (Panlobulyarnoy). Más esetekben, emfizémás kialakított üregbe Elsősorban a központi rész acinusokban bővülése miatt előnyösen légúti bronchiolusokban, amelyek körül változatlan, vagy kicsit megváltozott alveolusok található a periférián az ACI-kúp. Az ilyen emfizéma általában krónikus obstruktív hörghurut miatt fejlõdik ki, és hívják tsentriatsinar-Noé (Centrilobularis). A bronchitishez társuló emfizéma esetében a tüdő felső részének domináns elváltozása jellemzőbb.

Morfológiailag ritka is PE-riatsinarnuyu (Perilobulyarnuyu, paraseptalnuyu) emfizéma nem egészen világos, Genesis amelyben emfizémás megfigyelt változások elsősorban a periférián az acinus (szegfűszeg). A tüdőben bekövetkező tüdőbeli változásokban az emfizémás változások nehézkesen korrelálnak a normál morfológiai struktúrákkal, és ez a tüdőtágulat neve szabálytalan (Okolorubtsovoy). Az 1 cm-nél nagyobb átmérőjű, emphysematous üregeket bullae-nak nevezik. A bundák hatalmas méreteket érhetnek el és a tüdőtérfogat nagy részét elfoglalják. Emphysema nagyszámú bika jelenlétével nevezik bullosa. Hangsúlyozni kell, hogy a fenti morfológiai felosztás némileg sematikus, és az emfizéma típusának morfológiai azonosítása, különösen elhanyagolt esetekben, jelentős nehézségeket okozhat.

Mikroszkóppal a kezdeti szakaszban (kísérleti) emfizéma jelölt bővítése, mivel Cohn, rövidülés, majd eltűnése (bomlás) mezhalveolyarnyh akadályok kialakulásának nagy üregek. Összhangban a fent említett koncepció IK Esipova és RG következők (1975) a centrilobularis emphysema, ez nem is annyira a megsemmisítése alveoláris falak, mint a fokozatos kiterjesztése a légúti bronchiolusokban hiánya miatt gladkomyshech-lábú vázzal és rugalmas tüdő nyújtás és egyengető mezhalveolyarnyh sarkantyút alveolusok magukat.

A tüdő emphysema tünetei:

Pontos klinikai detektálását diffúz emphysema, különösen a kezdeti fázisban a fejlesztési, komoly nehézségekkel, elsősorban azért, mert az képtelen megkülönböztetni emphysema a duzzanat a tüdőszövet és hozza létre az a tény, irreverzibilis morfológiai változások az utóbbi. Azonban nem mondható el a létező "Klasszikus" jelek a tüdõ diffúz tüdõereje elvesztette jelentõségét. Ezek a jelek magukban foglalják a betegség kialakulását főként férfiakban, átlagosan és néha fiatal (genetikailag detektált emfizémában), a stressz toleranciára, gyakran a fogyásra. Az objektív mutatók túlnyomórészt astenicheskoeteloslozhenie térfogatának növekedését a mellkasban, amely, mint mindig, egy fázis a mély lélegzetet,.umenshenie légúti kirándulások, bővítő I dyazhr domború bordaközi terek; a bordák megközelítése a vízszintes helyzetbe, a supraclavicularis területek simítása és duzzasztása.

Ha egy kis fizikai terhelésre vagy nyugalomban emphysema betegek általában, hogy végre egy kilégzési zárt ajkak, így megemelve az arcon ( „puff”). Ez a manőver ösztönösen növeli a nyomást a hörgő fa kilégzéskor, annak érdekében, hogy korlátozzák a kilégzési összeomlás beskhryaschevyh hörgők kapcsolatos, mint már említettük, megsérti a rugalmas tulajdonságai a tüdőszövet, és nőtt a mellkason belüli nyomást,.

Amikor a mellkas ütközése klrobochnyi

a szívizomfájás határai, néha szinte teljes eltűnése, alacsony pozíciója és a tüdő alsó határának rendkívül korlátozott mozgása. Általában a halláskárosodás hallatszik - a légzés, néha hosszan tartó kilégzés és a szívelégtelenség gyengülése. Röntgenvizsgálat felismeri a növekedést a tüdőtér teljes területe és átláthatósága, valamint az érrendszeri tüdőminták gyengülése. Kimondott tüdőtágulással vagy nagy bullous formációk jelenlétével a vaszkuláris mintázat helyenként hiányozhat, míg a kevésbé módosított és összenyomott területeken gyakran megfigyelhető, hogy megvastagodott. A szív, amelynek méretei általában nem emelkednek emphysema-val, az alacsony rekeszes membrán miatt kap egy csepp alakú formulát, amely kisebbnek tűnik. A bordák helyzete közel van a vízszinteshez. A profilképekben a mellkas sagittalis mérete megnagyobbodik, és a retrospektív tér nagyítható. Végrehajtásakor légzőkészüléket, hanem mintát is a tüdő átláthatósága a belégzési és kilégzési fázis alatt alig változik.

A legtöbb ilyen radiológiai jelek figyelhetők meg, és duzzanat a tüdő, nem kíséri morfológiai változások a tüdőszövet. Pa-tognomonichnymi emphysema tekinthető diffúz vagy lokális perifériás devascularization miközben növeli az átláthatóságot, megnövekedett vaszkuláris divergencia szögek, tomográf jelei veszteség a szerkezetét és jellemzőit devascularization a tüdőangiográfiával.

A tüdőemfizéma megbízhatóbb diagnózisát klinikai, radiológiai és funkcionális vizsgálatok összehasonlításával lehet megállapítani. funkcionális emphysema diagnózisa, viszont csak a különböző tesztek kombinációjának értékelésén alapulhat, mivel az utóbbi önmagában nem patognomonikus [Shik LL, Kanaev NN, 1980, stb.]. Mivel a különböző pas tomorfologicheskih és patogenetikai jellemzői emphysema meghatározhatják gyakorlatilag bármely megromlott pulmonális funkció (változások tüdőtérfogatok, bronchiális elzáródás, légúti mechanika, diffúzió és t. D.). A funkcionális kutatás feladata az emphysematous komponens súlyosságának meghatározása egy bizonyos mértékű légzési elégtelenségben szenvedő betegben. Mivel a tüdőszövetben fellépő emphysematós változások súlyossága egyenetlen lehet, nem feltétlenül szükséges az általános, hanem a regionális tüdőfunkció vizsgálata is.

funkcionális a tegafigyek lokalizált formáinak diagnosztizálásazemy segítségével lehetséges X-ray a felvételét tomorespiratornyh mintákat radioizotóp tanulmány betekintést regionális eloszlását szellőztetés és a vér áramlását, valamint szelektív bronchospirograph, lehetővé téve, hogy vizsgálja meg a szellőző teljesítményt a részvény vagy szegmens [loffe L.TS., Svetysheva JA 1975, stb.].

Diagnózis A tüdőtágulat:

Differenciáldiagnózis elsődleges tüdőtágulat és másodlagos emfizéma kíséretében obstruktív bronchitismegüt nagyon jelentős nehézségeket jelent. Ezek a nehézségek arra késztették a sok, főként külföldi szerzőt, hogy mindkét betegséget ötvözzék egy koncepcióba "Obstruktív boa tüdő ". Az ilyen társulás, amely bizonyos mértékig csökkenti a két állapot megkülönböztetésének szükségességét, nem kívánatos, mivel a fent említett fent említett emfizéma nem közvetlen és kötelező következménye az elzáródásnak, és nem okozhat vele összefüggésben.

Úgy tűnik, figyelembe véve ezt a tényt, sok szerző izolált „obstruktív tüdőbetegség” Két fő klinikai típusú, amelyek közül az első tükrözi túlsúlya emfizémás beteg (előnyösen panatsinar-iyh) változások a léghólyagok alacsonyabb súlyossága szerves változások a hörgők fa. A második típusú hazugság alapján krónikus obstruktív bronchitis, emfizéma tsentriatsinarnoy előnyösen kíséretében, vagy általában anélkül, emphysema.

Az egyik első megemlíti a különböző típusú obstruktív tüdőbetegségek-CIÓ található NN Savitsky (1947), amely a XIII All-Union Congress Orvosok rámutattak, hogy a változások mértékét a tüdőben (emfizéma) fordítottan arányos mértékét hipoxémiához és jobb kamrai elégtelenség. B. P. és D. M. Kushelevskiy Zislin (1947) megkülönböztetni kétféle emphysema, amelyek közül az első a kompenzálódó elsődlegesen növelésével szellőztetés / nehézlégzés), és a második - megerősítésével a szív.

Az elmúlt 1 / 2-2 évtizedben kétféle "obstruktív betegség" fogalma, amelyet számos külföldi szerző ír. Ezeket a típusokat "emphysematous" és "bronchitic", "dyspnea" és "köhögés", stb.

lényeges differenciáldiagnosztikai jellemzők a nehézlégzés súlyossága és jellege, valamint a stressz tolerancia. Ez a különbség az eltérő mechanizmusok hörgőelzáródás, emphysema és bronchitis jellemző. Mint már említettük, a tüdőtágulás csökkentése légzőfelületű a tüdő és a megfelelő csökkenését diffúziós kapacitás szükséges nyugalomban is megugrott szellőzés, ahol a munkát légzőizmok folyamatosan fokozza, egyrészt, a visszafordíthatatlan, és egyre nagyobb a terhelés elzáródás járó kollabirovaniem kis hörgőket, és egyéb - a változás mechanikus tulajdonságai tüdőszövet (növekedni statikus és dinamikus nyújthatóság csökkenés), ami az oxigén értéke d yhaniya drámaian növeli, és még nyugalmi állapotban, kompenzációs mechanizmusok állnak a határ. Bronchitis tüdő diffúziós kapacitás szenved kisebb mértékben, és a mechanikai tulajdonságai a tüdőszövet nem sérül olyan drasztikusan. Elzáródás a hörgők társított más mechanizmusok (gyulladásos ödéma, elzáródása bronchiális nyálka, hörgőszűkület), és a terhelés, és növeli a szellőztető hörgő permeabilitás kissé növekedhet is (a megnövekedett légúti mozgások és egy részét eltávolítjuk a köpet köhögés), ami alveoláris ventiláció még fejlődik. Ebben a tekintetben, egyes szerzők javasolják a használatát egy kis testmozgás differenciáldiagnózisában emphysema és a bronchitis, a feltétel akkor tekinthető a hangszóró, légszomj, vérgáz.

A különbség a mechanizmusok akadályról néhány egyéb tüneteit emphysema és a bronchitis. Így, emphysema, mint említettük, a vérgázok egyedül normális marad, amíg a végső fázisában a betegség, és gyakran megfigyelhető, még a hipokapniát. A csökkenés ellenére a pulmonális kapilláris ágy, pulmonális hipertónia és a tüdő szívvel, minden megnyilvánulása, mint általában, nem alakul ki, jelenléte miatt a normális tüdő hatalmas „tartalék” hálózata hajszálerek. Ugyanakkor, az ob konstruktívan hörghurut jellemző a tartós alveoláris hypoxia okozta jelentős része a szellőztető alveoláris off miatt a kis légutak elzáródása következtében gyulladásos ödéma a nyálkahártya és a blokkolás viszkózus titok. Ez vezet, egyrészt, hogy a krónikus rúd-poksemii a megsértésével kapcsolatos közötti szellőzés és perfúziós nem szellőztetett alveolusok és vénás sönt a tüdővéna, és az előrehaladott esetekben és hypercapnia, kapott cianózis, poliglobu-Lija és növekedés hematokrit, amely nem jellemző az elsődleges tüdőtágulatra. Másrészt, az alveoláris hypoxia, nyilvánvalóan összhangban reflex ismertetett mechanizmus, mint az Euler jelenség - Lilienshtranda vezet görcs a pulmonalis arteriolák, megnövekedett pulmonális vaszkuláris rezisztencia, és a fejlődés nem inherens emphysema, pulmonalis szívbetegség jellegzetes klinikai, radiológiai és elektrokardiográfiás megnyilvánulásai amikor dekompenzáció tűnő jól ismert tünetei stagnálás a szisztémás keringésbe.

A fent leírt klinikai-patofiziológiai eltérések számos szerző számára lehetővé tették a betegek azonosítását emphysema, nélkül cianózis és szenvedés súlyos légszomj, jellegzetes „fújás”, mint „pink pyhtelytsikov» ( «rózsaszín puffers»), a betegek bronchitis, azzal jellemezve, cianózis és dekompenzált pulmonális szívbetegségek, mint egy „cianózis Otechnik» ( «kék bloaters»).

Az egyéb klinikai tünetek meghatározó jelentőséggel bírnak a differenciáldiagnózisban. Tehát emphysema betegeknél nincs köhögés, jelentős sputum szétválasztással, és néha nincs köhögés, ami nem a bronchitis. A tüdőtágulásnál nagyobb mértékben, mint a bronchitisnél, a mellkas falának hordószerű deformációja. Az auscultatory hörghurut fokozottan sípoló légzés és fokozott légzés egy hosszúkás (sztenotikus) kilégzéssel.

Radiológiailag hörghurut, eltérően jellemezhető emfizéma fibro-szklerotikus változásokat a tüdő alsó magas átláthatóság felső lebeny, míg emphysema elsődleges nagymértékben befolyásolja az alsó lebeny, ahol ez a szám jelentősen kiürülnek, és növeli az átláthatóság. Definíció szerint kiterjesztése a tüdő artériák és növeli a jobb kamra a szív, míg emphysema szív néz mérete csökkent, „csepp alakú”.

Amikor a funkcionális kezelt betegek emphysema, ellentétben betegek bronchitis azonosítják, és fokozódott a teljes maradék kapacitás, viszonylag korán fellépő rendellenességek diffúzió és jelentősen növekedett a bővíthetőség tüdőszövet. A csökkenés a légúti ellenállást során a farmakológiai vizsgálatok páncélt-holitikami több jellemző obstruktív bronchitis.

Ugyanakkor meg kell említeni, hogy az elsődleges vagy idio-homeopátiás emphysema és obstruktív bronchitis a „tiszta” formában vannak még ritka és kiosztásához betegek egy kategóriát, vagy a másik továbbra is jelentős nehézségeket. Javasolt, hogy az ismert differenciáldiagnosztikai jelek kétharmada elegendő legyen a bronchitis vagy emfizéma diagnózisának megállapításához. Ezzel a megközelítéssel azonban a betegek jelentős hányada a köztes (vegyes) csoportba esik. Ez azt jelzi, hogy a bronchitis és emfizéma differenciáldiagnózisa még nem eléggé fejlett, vagy elvben nem minden esetben lehetséges.

A differenciálás emfizéma és más kóros folyamatok kíséri légszomj (tüdőembólia, primer pulmonális hipertónia, a különböző típusú szívelégtelenség) általában nem sok nehézséget. Funkcionális légzőszervi tanulmány kiküszöböli tipikus emphysema, obstruktív szindróma, és az X-ray - létrehozni a természet a pulmonális változások. Bizonyos nehézségek merülhetnek fel az X-ray differenciáló nagy emfizémás bullákat és részleges atelectasia spontán pneumothorax (lásd. Fejezet. 21).

A tüdőemfizéma kezelése:

A tüdőemfizéma kezelésének lehetőségei nagyon korlátozottak, mivel a meglévő elképzelések szerint kizárják a morfológiai és funkcionális változások fordított fejlődését. E tekintetben a kezelés csak szimptomatikussovány, célzott légzési rendellenességek enyhítése nemönellátás valamint az akut légúti fertőzések megelőzésére, amelyek képes végzetesnek bizonyulnak ebben a kategóriában. Az alapvető intézkedések ebben az esetben a megszüntetése a dohányzás és más rossz hatással, a csökkent fizikai aktivitás, racionális elhelyezése vagy (gyakrabban) öregségi rokkantsági súlyosságától függően a funkcionális rendellenességek. Ha nagy mértékű légzési elégtelenség mutatja kisloro tanfolyamok * doterayaii vagy még racionálisan, állandó kisloro-doterapiya különféle típusú hordozható eszközök, melyek az utóbbi években széles körben szerepel a gyakorlatban külföldön. Néhány jelentőséget tulajdonítanak a légzőgyakorlatok, amelyek célja, hogy megtanítsa a beteg rendesen lélegezni a maximális részvétel a rekeszizom.

a Emphysema óriás bullous formációkkal, a tüdő működő területeinek összenyomásával, ajánlásokatduzzogás a bullous megváltozott tüdőmunka operatív eltávolítása szövet a többi tüdő szellőztetésének javítása érdekében. Az ilyen műveleteket kell végrehajtani szigorú indikációk alapos radiológiai és légzésfunkció értékelés (beleértve a tanulmányokat a regionális funkciók). Az elmúlt évek tapasztalatai még mindig kicsi, de a halálozási arány szerint az összefoglaló statisztikák az Egyesült Államokban, nem több, mint 1,5-2% (az európai országokban ez valamivel magasabb), valamint a közvetlen funkcionális eredmények kielégítőek ~ Azonban a kúra emfizéma ilyen műveletek után elvileg nem lehet beszélni, és a hosszú távú eredmények további tanulmányokat és értékelést igényelnek.

A prognózis a primer diffúz emphysema általában gyenge, de a beteg a fogyatékosság sebessége és a halál beálltát nagymértékben változhat a különböző betegek intenzitásától függően a pusztulás tüdőszövet, amely meghatározza alig elismert és ellenőrizhető tényezők.

A tüdőemfizéma megelőzése:

Az emfizéma megelőzése általában nem fejlett. Általában hasonló a krónikus bronchitis megelőzéséhez (lásd a 6. fejezetet). Kategorikus tiltás a dohányzás, és kerüljék a légszennyező anyagok különösen fontos személyek számára a veleszületett hajlam emphysema, amelyek alapján azonosították a család történetét, meghatározó hiány ai-antitrnpsina a vérben és más módszerekkel. A szenvedő személyek elégtelenségben proteinazingibiruyuschih rendszerek ez biztosítja a használatát klór-metil-ketonok, amelyek humán leukocita elasztáz inhibitorok, bár a klinikai értékelésének eredményét ez a módszer további kutatásokat igényel. Az elsődleges megelőzés fenti intézkedései hatékonyan késleltethetik a már meglévő emfizéma kialakulását. A krónikus bronchitisben szenvedő betegek időben történő felderítése, klinikai vizsgálata és kezelése rendkívül fontos.

Mely orvosokkal kell konzultálni, ha tüdőtágulat van:

Mi aggódsz? Szeretne részletesebb információkat tudni a tüdő emphysema-járól, annak okairól, tüneteiről, a kezelés módjáról és megelőzéséről, a betegség lefolyásáról és egy étrend követéséről? Vagy szükség van egy ellenőrzésre? Tudod beszéljen orvosával - Klinika eurólabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, megvizsgálják a külső tüneteket, segítenek a betegség tünetekkel való azonosításában, konzultálnak velük, segítséget nyújtanak és diagnosztizálják. Ön is forduljon orvoshoz otthon. klinika eurólabor éjjel-nappal nyitva van.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Klinikánk klinikai telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kényelmes napot és egy órát látogat el az orvoshoz. Itt jelennek meg a koordináták és az irányok. Nézd meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását a saját oldalán.

Ha korábban már elvégezte a kutatást, győződjön meg róla, hogy eredményeit az orvosi hivatal. Ha nem végeztek vizsgálatokat, mindent megteszünk a klinikán vagy más kollégáink kollégáin.

Ugye? Szükséges alaposan átgondolni az egészségi állapotát általában. Az emberek nem elég figyelmet fordítanak a betegségek tünetei és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegségről van szó, amely eredetileg nem jelent meg testünkben, de végül kiderül, hogy sajnos már túl későn kezelik őket. Mindegyik betegségnek megvan a maga sajátos jelzése, jellegzetes külső megnyilvánulása - az ún a betegség tünetei. A tünetek meghatározása az első lépés a betegségek diagnosztizálására általában. Ehhez egyszerűen évente többször is szükség van orvosi vizsgálatnak kell alávetni, nem csak a szörnyű betegség megelőzésére, hanem az egészséges test megőrzésére a szervezetben és a test egészében.

Ha kérdést szeretne kérdezni az orvostól - használja az online konzultációs szakaszt, talán megtalálja a kérdésekre adott válaszokat és olvas tippek a gondozáshoz. Ha érdekli a klinikák és az orvosok véleménye, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a Minden gyógyszer pontban. Regisztráljon az orvosi portálon is eurólabor, hogy folyamatosan naprakészek legyenek a legfrissebb hírekkel és frissítésekkel a webhelyen, amelyet automatikusan elküldünk Önnek az e-mailen.