A tüdőtágulat és a modern kezelési módszerek tünetei

A tüdőtágulat a tüdő krónikus patológiáját vonja maga után, az alveolusok érintettek, elveszítik természetes szerződéses képességüket. Az esetek 90% -ában bekövetkező betegség légzési elégtelenséggel jár együtt. A tüdőtágulat gyakori harbingerei a légzőrendszer elhúzódó betegségei, például a bronchitis, tüdőgyulladás. A patológiát az orvosi környezetben titokban tartják, mivel nincs világos megnyilvánulása és hosszú ideig fejlődhet anélkül, hogy súlyos kellemetlenséget okozna a betegnek.

Mi az, a betegség formája

A tüdőtágulat a "felfújt" szóból származik, és a gázcsere zavarának folyamatát jelenti a tüdőben és a légzőszervekben. Az alveolák, amelyek a hörgők és a tüdő üregében helyezkednek el, felelős szerepet töltenek be - segítik a légzés folyamatában. Ha valaki belélegzi a levegőt, akkor kitágul és megduzzad, mint egy kis golyó, a kilégzéssel ugyanúgy válik a természetes összehúzódásoknak köszönhetően.

A tüdő tüdõereje ennek a folyamatnak a megsértése, amikor a légutak számos betegségének következményeként az alveolusok megkezdik a megnövekedett munkát, növelik a légnyomást, ami a nyújtáshoz vezet. Ezért a definíció deriváltja - "felfújja".

Amikor az alveolusok elveszítik részvételi képességüket a légzés folyamán, a tüdő kezd szenvedni. A megzavart gázcsere azt eredményezi, hogy a tüdőben nagyobb a levegő mennyisége, ez hozzájárul a szerv meghibásodásához. Ha a patológiát időben nem észleli és kezeli, akkor a szívhez vezethet, komplikációkhoz vezethet. Gyakran előfordul, hogy minden harmadik beteg szív- vagy légzési elégtelenségben szenved.

A tüdőtágulat az orvostudományban egy speciális besorolást tartalmaz. Ennek alapján a betegség a megnyilvánulások természetéből, az előfordulásból, anatómiai jellemzőkből és eredetükből áll. Az emphysema osztályozásának részletesebb vizsgálata a bemutatott táblázat segítségével lehetséges.

A minősítés segíti a szakembereket abban, hogy megértsék, mi a hangsúly a terápiában és milyen kezelési módokat kell alkalmazni.

Tünetek és első panaszok

A tüdőtágulat olyan betegségeket jelent, amelyeket nehéz egyszerre felismerni, mivel a kezdeti szakaszban a tünetegyüttes enyhe megnyilvánulást mutat. Ez összekeverhető a vírusfertőzés vagy gyulladás tüneteivel a hörgőkben, a légcsőben. Orvosi vizsgálat nélkül rendkívül nehéz felismerni a betegséget, ezért ha még a köhögés és a légzőszervi fertőzés kóros tünetei is vannak, akkor szakemberhez kell fordulni.

A tüdőemfizéma jelei a következő tünetek közé tartoznak.

  1. Cianózis. Ez a furcsa definíció olyan patológiáról beszél, amely gyakran kíséri az emfizémát. A fülgolyók, az orr és a körmök cianotikus árnyalatában fejeződik ki. A megnyilvánulás a test oxigén éhínségével jár, ami a bőr elhalványodását és kékes színezetet eredményez. A kapillárisokat nem lehet teljesen feltölteni vérrel.
  2. A kezdeti szakaszban megnyilvánuló légszomj jelentéktelen és csak fizikai aktivitással. Idővel a beteg elkezdi észrevenni a légzésben a különösséget, a légzés alatt úgy tűnik, hogy a levegő nem elegendő, és a kilégzés folyamata nehezíti és időigényes. A tünetek összefüggenek a nyálkahártya felgyülemlésével a tüdő üregében.
  3. "Rózsaszín kínzó" - ez a furcsa meghatározás a betegség tüneteire is utal. Amikor emphysema beteg üldözött köhögés támadások. Ebben az esetben az arc bõrje rózsaszín lesz. Ez a COPD megkülönböztető jellemzője, hiszen az utolsó kezelés során a személy arca cianotikus árnyalatot vesz a köhögés során.
  4. A vénák duzzanata a nyakon belül, ami a szegycsonton belüli megnövekedett nyomással társul, ami a köhögésnek köszönhető. Ez alatt a nyaki erek megduzzadnak, ugyanaz a jelenség megfigyelhető a kilégzés során.
  5. Súlycsökkenés. A légzőizmok intenzív munkájával kapcsolatban az ember az idő múlásával kezd fogyni, ami mások számára észrevehetővé válik.
  6. A légzőgyulladás intenzív működése a membrán, az interkostális izmok és az hasi prés megnövekedett munkájához kapcsolódik. Támogatják a tüdőt, hogy megnyújtják az inhalációt, mivel ez a szerv elveszti a funkcióját, ha emphysema.
  7. A máj helyének és méretének változása. Ez a tünetegyüttműködés csak akkor diagnosztizálható. Ez a diagnózis egyik eleme. A beteg vizsgálata során a membrán speciális helyzete felismerhető, fel kell emelni. Ennek eredményeképpen a máj lokalizációja változásokon megy keresztül. A test méretének csökkentése a vérben lévő véredényhez kötődik.

A tapasztalt szakemberek már kifelé diagnosztizálják a "tüdőemfizémát". Azokat a külső megnyilvánulások vezérlik, amelyek krónikus betegségben szenvednek. Ez a nyak rövidülése, a supraclavicularis gödrök kiemelkedése, a beteg mellkasának kiterjedt megjelenése. Ezenkívül a szakorvos megkérheti a beteg lélegzését, majd észlelheti a membrán és a hasfal helyét, mely nyomás alatt áll. Amikor belélegzik, észreveszi az interkostális izomzat kiugrását, úgy tűnik, hogy a levegő nyomás alatt húzódik.

A betegséghez vezető okok

A statisztikák szerint a tüdőtágulásban szenvedő betegek mintegy 60% -ánál a légúti rendszer egyéb kórtörténete is előfordult. A pneumonia, a krónikus bronchitis, a bronchiális asztma, a tuberkulózis - a betegség kialakulásához vezethet.

Vannak más okok, amelyekre figyelni kell, mert sokan kapcsolódnak a mindennapi életmódhoz. Például a környezet állapotát azon a területen, ahol a beteg dolgozik vagy él. Ha egy személy minden nap szenet tartalmazó por, szmog, mérgező anyagok, nitrogén és kén hatása alatt áll, amelyet a vállalkozások munkája során izolálnak, akkor tüdeje végül meghiúsulhat. Egy szennyezett légkörben, nagyobb hatékonysággal működnek, és ártalmas anyagokkal áttörtek, ami befolyásolja az államot.

Külön kell mondani a dohányzókról is, mivel a dohányfüst gőzök belélegzése hörgő- és tüdőbetegséghez vezethet. A nikotin szerelmeseinek idővel kialakulhatnak hörgő asztma, amelyet emphysema követ, ha egy személy nem hagyja abba a dohányzást. A tartós köhögés arra a gondolatra vezet, hogy azonnal megszünteti a veszélyes szokást.

A betegség újszülöttekben fordulhat elő. Ennek oka több tényező:

  • a veleszületett természetű tüdőszövet szerkezetében fellépő hibák;
  • az a-1 antitripszin veleszületett elégtelensége, amikor az alveolák falai összeomlanak;
  • az öröklődés a légzőrendszer rendellenes működésében kifejezve, míg idővel a tüdőszövet rugalmassága és erőssége károsodott.

A felnőtteknél a betegség oka hormonális természetű lehet, amikor az ösztrogén és az androgének közötti kapcsolat zavart okoz. A hormonok részt vesznek a hörgők csökkentésében. Ezért, ha az egyensúly megzavarodik, akkor végül nyújthatnak, de nem befolyásolják az alveolusok működését. Figyelembe kell venni az életkorváltozásokat is. Időseknél a tüdők nem ugyanolyan sűrűségűek, erőssé és rugalmasabbak, mint egy fiatal korban.

Az orvosok azonosítják azokat az okokat, amelyek a tüdőben fellépő fokozott nyomáshoz kapcsolódnak. Rendszerint ennek a folyamatnak köszönhetően emphysema alakul ki. Negatív nyomás képződik a tüdőben eltömítõdhetett a hörgő belsejébe, a krónikus obstruktív bronchitis, vagy amikor egy rossz munka, amely magában foglalja növeltük a légnyomást a tüdőben, például zenészek fúvók.

A modern szakemberek soha nem veszik figyelembe azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a patológia fejlődését, mivel úgy vélik, hogy több ok kombinációja hozzájárulhat a tüdőtáguláshoz.

A betegség jellemzői gyermekeknél

A csecsemők statisztikái szerint a patológiák nagyobb valószínűséggel hatnak a csecsemőkre, a fiúk nagyobb kockázattal járnak, mint a lányok a betegség kialakulásában. Az újszülöttekben a tüdő emfizéma megjelenésének oka számos tényező. Ezek egyike a veleszületett tulajdonságokkal van összefüggésben, vagyis a perinatalis periódusban előfordul, hogy a rendellenes szervek kialakulása és légzése folyamatban van. A második a károsodott hörgőképességről beszél, de a modern szakemberek úgy vélik, hogy ez a tényező már nem releváns.

Számos megfigyelés és tanulmány bizonyította, hogy a gyermekeknél a tüdőtágulat gyakori oka a szövetek, a szerv vagy a külön hörgő elégtelen fejlődése. A tüdő megnyújtása a kóros folyamathoz vezet, amikor a hörgők szűknek tartják a légzést, és az alveolusok lassítják az oxigén áramlását, amely a tüdőben van.

A veleszületett emfizéma tüneti jellegű, amely kétségkívül minden szülőre figyelni fog:

  • tachycardia;
  • Légszomj, amely gyermekkorában nyilvánvalóan nyilvánvaló;
  • A bőr kék színű az orr és az ajkakon;
  • A támadás során a gyermek a levegő hiánya miatt elveszítheti tudatát;
  • a légzést külön fütyülés kísérte.

Gyermekkorban a betegség számos formája létezik: dekompenzált, alulkompenzált, kompenzált. Az első a csecsemő életének első napjaiban nyilvánul meg, és a koraszülötteknél megfigyelhető. Felismerik, hogy a betegség ezen formája egyszerű, a tünetek nyilvánvalóak. A második nem a veleszületett patológiáról, hanem a szerzettről szól.

A tünetek több évvel a születést követően jelentkezhetnek, a kezdeti szakaszban implicit jellegűek lesznek.

A kompenzált forma a legveszélyesebb, mivel nem jelent súlyos tüneteket. A betegség tünetei teljesen hiányozhatnak, ami megnehezíti a diagnosztikai folyamatot.

A gyermekek műtéti beavatkozást mutatnak a tüdőtágulással. Ha dekompenzált formában van, sürgősen végre kell hajtani. Az alulkompenzált és kompenzált átlagos tervezett művelet.

Hogyan kell kezelni - emphysema gyógyszereket

A terápiát általában nemcsak a terapeuta, hanem a kezelő pulmonológus írja fel. A konzultáció nélkül nem kaphat megfelelő kezelési tervet. Minden tevékenységet csökkent a betegek speciális étrend, a rossz szokások elutasítása, az előírt oxigénterápia, az előírt terápiás testi kultúra és a masszázs. A kezelés komplexuma olyan speciális gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek segítenek a betegség megnyilvánulásainak megszüntetésében.

  1. Hozzon létre inhibitorokat, például Prolastint. Segít az enzimszint csökkentésében úgy, hogy a fehérje megszakítja a szövetek kötőszálakat.
  2. Antioxidánsokat írnak fel a táplálkozás javítására a szövetekben és az anyagcserében. Segítenek lelassítani és kiküszöbölni az alveolákban zajló kóros folyamatot. A képviselő az E-vitamin.
  3. A kötelező feltétel a mucolitikus gyógyszerek, például a Lazolvan vagy az ATSTS befogadása. Hígítják a nyálkahártyákat, segítik a köpetet a tüdőből és a hörgőkből, csökkentik a szabad gyökök termelését.
  4. A Theopack a hörgőtágító hatások gátlója, gyakran a tüdőtágulat kezelésére. A hörgők simaizmainak relaxációjához vezet, csökkenti a nyálkahártya ödémáját, és elősegíti a lumen kiszélesedését a szervben.
  5. Prednidazol - glükokortikoszteroidokra utal. Csak akkor írják elő, ha a hörgőtágító terápia hatástalan. A legerősebb gyulladásgátló hatással van a tüdőkre, segít a hörgők lumenjének kibővítésében.
  6. Az Atrovent inhaláció formájában kerül alkalmazásra. A hatóanyagot sóoldattal együtt alkalmazzuk a porlasztókészüléken. Megakadályozza a hörgők görcsökét, javítja a légzési folyamatot.
  7. A Teofillinyt kinevezték vagy jelölték, ezek az elhúzódó hatású gyógyszerek, amelyek lehetõvé teszik a pulmonális hipertónia megszüntetését. Segítenek a légzőszerveknek, hogy ne fáradjanak az izmok hatására.

A komplex gyógyszerek mellett a masszázs, az oxigénterápia, az orvosi gimnasztika és a diéta használata mellett a szakemberek légzési gimnasztikumot is előírhatnak. Segít megerõsíteni a légzõ izmokat, és helyreállítja a természetes emésztési és kilégzési folyamatot, melyet a tüdõgyulladás zavarta meg.

Népi jogorvoslatok

Gyógyszerrel kombinálva tanácsokat kaphat a hagyományos gyógyászatban. Mielőtt egy specifikus receptet alkalmazna, érdemes egy terapeutaval és egy pulmonológussal konzultálni, minden növénynek saját ellenjavallata van, és az egyén a növényi gyógyszerre adott válasz tekintetében egyedi.

A hagyományos tüdõszervi tünetekkel járó számos gyógykezelés közül az alábbi 3 receptet ismerik.

  1. Az anya és a mostohaanyában lévő infúzió segíthet a tüdőtágulat komplex terápiájában. Szükséges a növény leveleinek összegyűjtése és kiszáradása, csak földi komponenseket használnak. 1 evőkanál. kanál hagyja 2 csésze forró vizet. A forró víz expozíciójának időtartama legalább egy óra. Az infúzió után használjon 1 evőkanál. kanál 6-szor naponta.
  2. Használhatja a gyógynövények gyűjteményét: a zsálya, az eukaliptusz, a málna levelek, a kakukkfű és az elekampán gyökér. Az összetevőket ugyanabban az arányban használják, általában 1 tbsp mennyiségben. kanál, öntsünk egy pohár forró vizet, és ragaszkodunk hozzá 60 percig. A leves tökéletesen segít a légszomjjal megbirkózni. Alkalmazza a szűrés után ¼ csésze naponta, 4 alkalommal.
  3. Van egy egyszerű recept, nem pénzért drága. Burgonyavirágokat használnak. 1 teáskanálnyi növényt öntsünk egy pohár forrásban lévő vízbe, és 2 órán át infundáljuk. Alkalmazza a főzetet légszomjjal, törzzsel és inni 1/2 csészét fél órával étkezés előtt napi 3 alkalommal.

Az élet prognózisa - hányan élnek emphysemával

A páciensnek a terápiás hatás után várható élettartamát számos tényező befolyásolhatja. Nincsenek olyan statisztikák, amelyek a májműködés vagy a konzervatív kezelés után kedvező vagy kedvezőtlen fejfájásról beszélhetnének. A beteg patológiájának és életének további fejlődése a szervezet sajátosságaitól és a páciens sajátosságaitól függ, amennyiben megfelel a szakember ajánlásaival.

Különben a betegség prognosztizálása a patológiás genetikai formában szenvedő betegek körében, mivel ebben az esetben a várható élettartam az öröklődéstől függ.

A terápia után ajánlatos egy speciális vizsgálatot végezni, amely segít meghatározni a beteg légzési képességeit. Ez végzi a teszt, amely meghatározza a térfogatát által kilélegzett levegőben egy személy egy bizonyos ideig, a beteg testtömeg-index, diagnosztizálni jelenlétében légszomj. A vizsgálat eredményei szerint a szakember képes képet készíteni a betegség további fejlődéséről, függetlenül attól, hogy lehetséges-e a betegség visszaesése.

Nagyon függ a beteg életétől, a létezésének módjától. Ha a beteg megtagadja a rossz szokások kiküszöbölését vagy a munkakörülmények megváltoztatását, ez orvosolja az orvosok előrejelzését negatív irányba.

Kedvező kimenetellel számolni lehet azokat a betegeket, akiknek ideje van a patológiák kimutatására és megfelelő kezelésre. Azok a személyek, akik követik az orvos összes ajánlását a műtét utáni vagy terápiás időszakban, szintén pozitív eredményre számíthatnak.

Gyermekek élet prognózis formájától függ a betegség, és mennyi időt újszülöttgyógyászokat vagy gyermekorvosok tudták kimutatni a betegséget, és megy a kezelésre. Ha a gyermek gyakran ismétlődő gyulladásos légúti folyamatok, mint légcsőhurut, hörghurut, tüdőgyulladás, sürgősen forduljon tüdő specialista vizsgálata a tüdő, hogy kizárja annak lehetőségét, kialakulását emphysema.

Bármely betegség könnyebb megelőzni, mint kezelni, minden embernek követnie kell az életmódot. A negatív tényezők, rossz szokások, öröklődés jelenléte a patológia kialakulásához vezethet. Az emfizéma kialakulásának hajlamát befolyásoló okok kiküszöbölése a patológia megjelenését megakadályozza.

A tüdőtágulat nem mondat, növeljük az életidő hosszát

A tüdőtágulat olyan betegség, amelyben a tüdőszövet szerkezete lebomlik. A kóros tényezők hatása miatt a tüdősejtek falai megsemmisülnek. Kaviták alakulnak ki, először kicsiek, majd elkopanak. A tüdőszövetrel való érintkezés területe csökken. A gázcsere romlik. A légzésfunkció szenved. Ahogy a betegség előrehaladtával kialakul a szívelégtelenség az illetőnél, ami a tüdőtágulásban szenvedő betegeknél a halál fő oka.

Milyen esetekben lehet kedvezőtlen kimenetel?

Az üregek pulmonalis szövetében kialakuló folyamat visszafordíthatatlan és folyamatos. Végül az emfizéma teljesen hatással van a tüdőre.

A prognózis kedvezőtlen természete a betegség természetétől, okától és irányától függ.

  1. A leginkább kedvezőtlen kimenetele a szervezet enzimrendszerének születési rendellenességeinek hátterében kialakuló elsődleges emfizéma.
  2. A tüdősejtek károsodása cigarettafüstrel, toxikus anyagok belélegzésével, ipari porral, ha ezek a tényezők több tucat évig fordultak elő és nem szűntek meg a betegség alatt, jelentősen súlyosbítják az eredményt.
  3. Mint minden betegség esetében, a korai diagnózis és a megfelelő kezelés növeli a várható élettartamot. Az emfizémát azonban mindig a tüdőszövet jelentős elváltozásával diagnosztizálták. Ez annak köszönhető, hogy sok évig a betegség semmilyen módon nem jelentkezik. A dyspnoe és a későbbi köhögés formájában megjelenő klasszikus tünetek későn jelentkeznek, amikor a tüdő üregeinek kialakulása már előre halad.

Így kedvezőtlen kimenetelű az emfizéma következő esetekben:

  • Veleszületett enzimhibákkal;
  • ha a beteg dohányzik, mérgező és porszerű anyagok hatására;
  • késői kezelés esetén.
a tartalomjegyzékhez ↑

Milyen esetekben lehet kedvező eredmény?

Bizonyos értelemben feltételes a kedvező kimenetele a tüdő bulilus tüdőtágulatának kérdésével. Helyesebb beszélni arról a korszakról, amelyet a betegségben szenvedő személy élhet. Általában olyan kedvező kimenetel esetekre utal, amikor a beteg a diagnózis óta több mint 4 éve élt.

A tüdőtágulásos beteg "hosszú élettartamát" kedvező tényezők a következők:

  • Korai diagnózis és kezelés megkezdése;
  • a betegség enyhe vagy mérsékelt formái;
  • étrend megfelelőség
  • a dohányzás megtagadása.
a tartalomjegyzékhez ↑

A várható élettartam a betegség különböző súlyossága miatt

Az orvosi statisztikák összegyűjtötték az emphysema betegek halálozását és várható élettartamát. Azonban ez az információ korlátozott. Az orvosok általános véleménye szerint ezen adatok alapján nem lehet prognosztikus következtetéseket levonni egy adott személy számára. Ennek oka, hogy az emfizéma fejlődésének dinamikája minden egyes beteg esetében egyedi. A várható élettartamot a következő tényezők befolyásolják:

  • Az általános fizikai állapot;
  • egyéb szisztémás betegségek (krónikus hörghurut, tuberkulózis, bronchiális asztma);
  • életmód;
  • életkor;
  • öröklődés.

Számos befolyásoló tényező jelenlétében lehetetlen pontos és pontos előrejelzést adni a várható élettartamról részletes vizsgálat nélkül.

Ennek ellenére léteznek értékelési kritériumok. A diagnózis megköveteli a kóros folyamat súlyosságának meghatározását. E célból kísérleteket tettek a tüdőtágulat szakaszainak szabványosítására. Ehhez olyan vizsgálatokat alkalmaznak, amelyek becslést adnak olyan paraméterekről, mint a kilégzett levegő mennyisége egy bizonyos időtartamra, a testtömegindex, a dyspnoe jelenléte és a fizikai megterhelés tűrése.


A vizsgálati eredmények alapján a betegség színvonala korrelál az egyik formával:

Ha egy viszonylag kedvező prognózis a diagnózis pillanatától négyéves élettartamot vesz fel, akkor az általánosítható és átlagolt eredmények így néznek ki:

  • Könnyű formában a betegek több mint 80% -a legyőzi a határt 4 év alatt;
  • mérsékelt formában - akár 70%;
  • nehéz formában - legfeljebb 50%.
a tartalomjegyzékhez ↑

Hogyan lehet javítani az élet állapotát és prognózisát?

Az emfizéma kialakulásának lelassításához és a beteg állapotának stabilizálásához a következő intézkedéseket javasoljuk:

  1. Ne füstölni. A dohányfüst a pusztító tényező, amely tönkreteheti a tüdőt.
  2. A légzőizmok speciális torna segítségével 4-5 alkalommal 15 percig.
  3. Tápegység:
  • Több zöldség;
  • főtt hús vagy hal;
  • ne sós étel;
  • ne igyál alkoholt.
  1. Ha a fizikai állapot lehetővé teszi, szabadon sétálhat naponta.
  2. Védje magát a légúti fertőzésektől, a hideg levegőtől és a hipotermiától.
a tartalomjegyzékhez ↑

következtetés

Senki sem tudja, mennyit juttatott el erre vagy az emberre. Van egy közös hit egy „szomszéd”, aki nem dohányzik, vagy iszik, de hirtelen meghalt, és túl korán. Ilyen esetek történnek, de ezek kivételek, amelyek megerősítik az általános mintát. Ember emphysema, kövesse az egészséges életmód és amelynek határozott szándékát, hogy élni, képes lesz biztosítani a legkedvezőbb prognózisa és leküzdeni nem csak a hagyományos küszöb 4 év, hanem - a 20 éves vagy több.

Tüdőtágulat

Tüdőtágulat - krónikus nem specifikus tüdőbetegség, amelynek alapja a stabil, irreverzibilis bővítése pneumatikus terek és megnövekedett duzzanat tüdőszövet disztális a bronchiolusok. Tüdőtágulat megnyilvánult kilégzési nehézlégzés, köhögés kevés nyálkás köpet, jelei légzési elégtelenség, visszatérő spontán légmell. Pathology A diagnózis adatok hallgatózás, X-ray és a CT tüdő spirography, vérgáz analízis. A tüdőtágulat konzervatív kezelése magában foglalja a bronchodilatátorok, glükokortikoidok, oxigénterápia alkalmazását; egyes esetekben a reszekció sebészeti beavatkozást jelez.

Tüdőtágulat

Tüdőtágulás (a görög tüdőtágulat -. Duzzanat) - kóros elváltozás a tüdő szöveteiben jellemzi a megnövekedett könnyedsége, kiterjedése miatt az alveolusok és megsemmisítése alveoláris falak. Tüdőtágulásra kimutatható betegek 4% -ánál, és a férfiaknál fordul elő 2-szer gyakrabban, mint a nők. A krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél, különösen 60 év elteltével, emphysema kialakulásának kockázata magasabb. Klinikai és társadalmi jelentőségét emphysema pulmonológiai által meghatározott magas százalékban cardiopulmonalis szövődmények, rokkantság, fogyatékosság, a betegek és növekvő mortalitás.

A tüdőtágulat kialakulásának okai és mechanizmusa

Az okok, amelyek az alveolusok krónikus gyulladásához vezetnek, stimulálják az emfizéma változásait. Az emfizéma kialakulásának valószínűsége a következő tényezők növekedésével nő:

  • az a-1 antitripszin veleszületett elégtelensége, ami az alveoláris tüdőszövet proteolitikus enzimjeinek destrukciójához vezet;
  • dohányfüst, mérgező anyagok és szennyező anyagok belélegzése;
  • a mikrocirkuláció rendellenességei a tüdő szövetében;
  • bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegségek;
  • légúti hörgők és alveolák gyulladásos folyamata;
  • a professzionális aktivitás jellemzői, amelyek a légnyomás állandó növekedéséhez kapcsolódnak a hörgőkben és az alveoláris szövetekben.

E tényezők hatására a tüdő rugalmas szövete sérül, a lerakódás és összeomlás képességének csökkenése és csökkenése. A levegővel teli tüdők a kis hörgők együttes kialakulásához vezetnek a kilégzéskor és az elzáródásos típusú pulmonáris szellőztetés miatt. A tüdőtágulat mechanizmusának kialakulása a tüdőszövet duzzadását és túlterhelését okozza, valamint a légciszták kialakulását. A rontások szakadása ismétlődő spontán pneumothorax epizódokat okozhat.

A tüdő emfizémáját a tüdő jelentős növekedése kíséri, amely makroszkopikusan hasonlóvá válik egy nagy porózus szivacshoz. Az emphysematous tüdőszövet mikroszkópos vizsgálata során megfigyelhető az alveoláris septa-pusztulás.

A tüdőtágulat osztályozása

A tüdõszervi tünetek elsõdleges vagy veleszületettekké váltak, független patológiában és másodlagosan alakultak ki, amelyek más tüdõbetegségek hátterében (gyakrabban obstruktív szindrómás bronchitis) jelentkeztek.

A tüdőszövetben a prevalencia mértékével izolálják a tüdőtágulat lokalizált és diffúz formáit.

Mértéke szerint bevonása a patológiás folyamatot acinus (strukturális és funkcionális tüdő egységek, amely lehetővé teszi a gázcserét, és amely egy elágazási terminális bronchiolerégió alveoláris átjárók, alveoláris zsákok és alveolusok), a következő típusú emphysema:

  • Panallobularis (panacinus) - az egész acinus vereségével;
  • centrilobuláris (centricacin) - a légzés alveolusok vereségével az acinus központi részén;
  • perilobularis (periatsinarnuyu) - az acinus disztális részének károsodásával;
  • kerületileg (szabálytalan vagy egyenetlen);
  • Bullous (bullae jelenlétében).

Különösen megkülönböztetett veleszületett lebeny (lobar) pulmonalis emphysema és MacLeod-szindróma - tüdőt érintő, tisztázatlan etiológiájú emfizéma.

Tüdőtünetek tünetei

A tünetegyüttes vezető tünete a légszomj, a kiáramló dyspnea. A szempilla progresszív jellegű, először a testmozgással, majd nyugodt állapotban, és a légzési elégtelenség mértékétől függ. A tüdő emfizémájával rendelkező betegek a zárt ajkakon keresztül szívják ki az arcukat, mintha "puffanálnának". A hasmenést köhögés kísérte, melynek hiánya a nyálkahártya köpet. A légzési elégtelenség fokozott mértékét a cyanosis, az arc dagadtsága, a nyaki erek duzzanata jelzi.

A pulmonalis emphysema-ben szenvedő betegek jelentősen lefogynak, cachexiásak. A testtömeg csökkenése a tüdőtágulással magyarázható a légzőizmok intenzív munkájával kapcsolatos magas energiafelhasználással. A tüdőtágulat bullous formájában spontán pneumothorax visszatérő epizódok jelentkeznek.

Emfizéma szövődményei

A tüdőtágulás progresszív folyamata a cardiopulmonáris rendszer irreverzibilis patofiziológiai változásainak kialakulásához vezet. A kis hörgők hanyatlása a kilégzéskor az obstruktív típusnak megfelelően tüdőszellőztetést okoz. Az alveolák elpusztítása a funkcionális tüdőfelszín csökkenését és a légzési elégtelenség megnyilvánulását okozza.

A kapilláris hálózat csökkentése a tüdőben a pulmonalis magas vérnyomás kialakulásához és a jobb szívhez való megnövekedett terheléshez vezet. A jobb kamrai elégtelenség növekedésével az alsó végtagok, ascitesek, hepatomegália ödéma. A tüdőemfizéma sürgőssége a spontán pneumothorax kialakulása, amely a pleurális üreg és a légelvezetés elvezetését igényli.

Emfizéma diagnosztizálása

A tüdőtágulásban szenvedő betegek történetében a dohányzás, foglalkozási veszélyek, krónikus vagy örökletes tüdőbetegségek hosszú története van. A vizsgálat, a betegek emphysema felhívja a figyelmet emelkedett, hordó alakú (hengeres alakú) mellkas, kiterjesztett bordaközi terek és gyomortáji szög (tompaszögű), kiemelkedés supraclavicularis fossae, sekély légzés bevonásával a kiegészítő légzőizmait.

A percussionot a tüdő alsó határának elmozdulása 1-2 bordával lefelé, dobozos hang a mellkas egész felületén. A tüdő emphysema auscultatory, gyengült vezikuláris ("pamut") légzés, süket szívhang. A súlyos légzési elégtelenségben szenvedő vérben az erythrocytosis és a hemoglobinszint emelkedése észlelhető.

Mikor a fényt a határozzuk radiográfiai átláthatóság növelése tüdő mezők szegényített vaszkuláris mintázat, korlátozza a mobilitás a membrán kupola és az alacsony helyzetben (az alábbiakban az elülső él VI), majdnem vízszintes szélei, szűkül a szív árnyék mellék retrosternalis teret. A tüdők CT-jének használatával tisztázni lehet a bullae jelenlétét és helyét a bulius tüdőemfizémában.

Vysokoinformativnogo emphysema tanulmány légzési funkció :. Spirometria, csúcs áramlásmérők, stb A korai szakaszában a tüdő emphysema észlelt légúti elzáródás disztális szegmensekben. A vizsgálatot hörgőtágító inhalátorokkal végeztük, ami az emfizémára jellemző obstrukció visszafordíthatatlanságát mutatja. Az FVD-vel együtt a GEL és a Tiffno teszt csökkenése is megtörtént.

A vér gázösszetételének elemzése hipoxémiát és hiperkapniát, klinikai elemzést - polycythemia (Hb növekedés, eritrociták, vér viszkozitás) mutat. A felmérési tervben szükség van egy vizsgálatra a tripszin α-1 inhibitorához.

Emfiszéma kezelése

A tüdőtágulat specifikus kezelése hiányzik. A hajlamosító faktor eliminálása a tüdőtáguláshoz (dohányzás, gázelhalás, mérgező anyagok, krónikus légzőszervi megbetegedések kezelése) kiemelkedően fontos.

A tüdőemfizéma gyógyszeres terápiája tüneti. Bemutatás élet inhalációs hörgőtágító és tablettás (szalbutamol, fenoterol, teofillin, stb), és egy glükokortikoid (budezonid, prednizolon). A szívelégtelenség és a légzési elégtelenség esetén oxigénterápiát adnak be, diuretikumokat írnak fel. A kezelõkomplexumban az emfizéma magában foglalja a légzõtorna hatását.

A pulmonalis emfizéma sebészi kezelése a tüdőtérfogat csökkentésére irányuló művelet (torakoszkópos bulbektómia). A módszer lényege a tüdőszövet perifériás részének reszekciójára korlátozódik, ami a tüdő többi részének "dekompresszióját" okozza. A betegek megfigyelései a korábbi tüdőbetegség után javítják a tüdőfunkciót. A tüdőtranszplantációval rendelkező betegek tüdőtranszplantációval rendelkeznek.

Az emfizéma prognózisa és megelőzése

Az emfizéma megfelelő terápiájának hiánya a betegség, a fogyatékosság és a korai fogyatékosság előrehaladásához vezet a légzőszervi és szívelégtelenség kialakulása miatt. Annak ellenére, hogy tüdőtágulat esetén irreverzibilis folyamatok fordulnak elő, a betegek életminősége folyamatosan növelhető inhalánsok alkalmazásával. A bullous tüdőemfizéma sebészeti kezelése némileg stabilizálja a folyamatot, és enyhíti a visszatérő spontán pneumothoraxot.

A pulmonalis emphysema profilaxis lényeges pillanata a dohányzás elleni propaganda, amely a dohányzás megelőzésére és leküzdésére irányul. Továbbá krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegek korai felismerése és kezelése szükséges. A COPD-ben szenvedő betegeket pulmológusnak kell ellenőriznie.

Tüdőtágulat - mi ez? Tünetek, formák és kezelés, prognózis

Gyors oldal navigáció

A légzőszervi betegségek nagyon gyakoriak - sokan megfelelő kezeléssel nyom nélkül járnak, de nem minden kórokozó ártalmatlan.

Így tüdőemfizéma esetén a károsodott szövet sohasem fog kinyerni. Ennek a betegségnek az aljassága, hogy fokozatosan fejlődik, képes teljes egészében megüresedni az egész tüdőt.

Tüdőtágulat - mi ez?

Mi ez? A tüdőtágulat a kóros szervi változás, amely az alveolusok tágulásához és a tüdőszövet "légiességének" növekedéséhez kapcsolódik. Leginkább a betegség érinti a betegséget, és mivel a betegséget krónikus betegség jellemzi, többnyire idős emberek szenvednek tőle.

A tüdő emfizema fotó

Tüdőtágulás (tüdőbetegség), gyakran szövődménye foglalkozási betegség (szilikózis, antrakó) dolgozó személyek mérgező gáz halmazállapotú termékek, a por belélegzését. Túlzott kórokozók és dohányzók, beleértve a passzív.

Ritka esetekben az emfizéma születési rendellenességek eredménye lehet. Például az a-1 antitripszin hiányában alakul ki, amelynek következménye az alveolák elpusztítása. A patológia kiváltása szintén képes megváltoztatni a felületaktív anyag normál tulajdonságait - egy kenőanyag, amely lefedi az alveolákat, hogy csökkentse a súrlódást közöttük.

  • Gyakran az emfizéma tüdőbetegséghez vezet - asztma, krónikus obstruktív bronchitis, tuberkulózis.

patogenézisében

A patológia kialakulásának két fő mechanizmusa van. Az első a tüdőszövet rugalmasságának megsértésével társul, a második pedig az alveolákon belüli megnövekedett légnyomás függvényében.

Maguk a tüdők nem tudják megváltoztatni a hangerőt. A tömörítést és a tágulást kizárólag a membrán mozgása határozza meg, de nem lenne lehetséges, ha e szerv szövetje nem rugalmas.

A por belégzése, a korral összefüggő változások csökkentik a tüdő rugalmasságát. Ennek eredményeképpen a levegő nem hagyja teljesen ki a testet, amikor kilégződik. A bronchiolák terminális területei tágulnak, a tüdők mérete megnövekszik.

A mérgező gáznemű anyagok, köztük a nikotin cigaretta, gyulladást okoznak az alveolákban, és végül a faluk pusztulását eredményezik. Ebben az esetben nagy üregek képződnek. A kóros folyamat eredményeként az alveolák egyesülnek egymással, a tüdő belső felülete az interalveolar falak megsemmisülése következtében csökken, és ennek következtében a gázcsere is szenved.

A krónikus obstruktív betegségek (asztma, hörghurut) hátterében a tüdő szerkezeti elemeiben a megnövekedett nyomáshoz társuló emfizéma kialakulásának második mechanizmusa megfigyelhető. A szövet szövetének megnyújtása, mennyisége nő, rugalmassá válik.

Ezzel szemben a tüdő spontán felszakadása lehetséges.

besorolás

A betegség okaitól függően elkülönül az elsődleges és a másodlagos emfizéma. Az első független patológia, a második - más betegségek szövődménye.

Az elváltozás természetéből adódóan az emfizéma lokalizálható vagy diffúz. Ez utóbbi változásokat jelent a teljes tüdőszövetben. Egy lokalizált formában csak bizonyos területek érintettek.

Azonban nem minden típusú emfizéma szörnyű. Így a vicar formában a helyszín kompenzációs bővülése, vagy teljes egészében a tüdő fordul elő, például a második eltávolítása után. Ez az állapot nem minősül patológiásnak, mivel az alveolusok elváltozásai nem fordulnak elő.

Attól függően, hogy mennyire befolyásolja a tüdő - acinus - emphysema szerkezeti elemét, ezek a típusok sorolhatók:

  • perilobuláris (az érintett acinus terminális elemei);
  • Panallobuláris (teljesen acinus érintett);
  • Centrilobuláris (az acinus központi alveolusai érintettek);
  • szabálytalan (a különböző acini különböző részei érintettek).

A lobar formában a kóros elváltozások magukban foglalják a tüdő teljes lebenyeit. Ha a tüdőszöveti elvékonyodás és törés következtében létrejövő interstitiális az alveolusok beléje a pleura üregébe, felhalmozódik a mellhártya alatt.

  • Amikor bullae vagy légciszták képződnek, akkor bulongos tüdőtágulatról beszélnek.

Bullous emfizéma

Egyébként a tüdőtágulat ezen formáját "veszélyeztetett tüdőszindrómának" nevezik. Bullami a levegő üregének átmérője 1 cm vagy több. A faluk borítja az alveolusok hámát. A tüdő legveszélyesebb bullous tüdőtágulatának szövődménye - spontán pneumothorax.

Ebben az esetben a tüdő felszakadása révén a levegő behatol a pleura üregébe, elfoglalva annak térfogatát, és ezáltal megszorítja a sérült szervet. A spontán pneumothorax gyakran nyilvánvaló ok nélkül fejlődik ki.

Bullae a tüdőben lehet veleszületett vagy alakul ki az élet során. Az első esetben a légciszták képződésének folyamata a kötőszövet dystrophiás változásaihoz vagy az a-1 antitripszin elégtelenségéhez kapcsolódik. A megszerzett bullae a tüdő emphysema-val van kialakítva, a pneumosclerosis hátterében.

Szklerotikus szövetváltozások alakulnak ki az évelő fertőző és degeneratív-dystrophi folyamatok hátterében, amelyek krónikusan haladnak. Pneumoszklerózissal a normál tüdőszövet helyettesíthető olyan kötőszövetrel, amely nem képes megnyújtani a gázcserét.

  • Így alakul ki a "szeleprendszer": a levegő a szerv egészséges részébe rohan, az alveolusok nyújtásával, ami végső soron a bullae kialakulásához vezet.

A bullous emfizéma főleg a dohányzókat érinti. Gyakran előfordul, hogy a betegség tünetmentesen áramlik, mivel a nem résztvevő helyek funkciói egészséges acinit tartalmaznak. Többszörös bulla esetén légzési elégtelenség alakul ki, és ennek megfelelően fokozódik a spontán pneumothorax kockázata.

A tüdőtágulat tünetei, köhögés és légszomj

A tüdőtágulás klinikai képét a szervi károsodás mértéke határozza meg. Először a betegnek légszomjat okoz. Rendszeresen előfordul, hogy a terhelés utáni helyreállítást követően szórványosan jelentkezik. A tünetegyüttes gyakoribbá teszi a nehézlégzést.

Mivel a betegség a tüdő egyre nagyobb volumenének vereségének hátterében halad, a tünetek más jelei is megjelennek:

  • a mellkas alakja hasonlít a hüvely alakjához, amikor kilégzéskor;
  • megnövekedett interkostális terek;
  • A tüdő hegyeinek kidomborodása, a szupraclavicularis területek simítása;
  • a körmök, az ajkak, a nyálkahártyák kékése a hypoxia hátterében (a levegő hiánya);
  • vénák duzzanata a nyakon;
  • Az ujjak vastagított végtagfalakkal vannak ellátva.

Annak ellenére, hogy a páciens bőrét az oxigén éhínség miatt kék árnyalat érti, a dyspnea támadás pillanatában a személy arca rózsaszínűvé válik. Megpróbál kényszerített helyzetbe kerülni - előre hajolva, az arcán duzzadt, ajka szorosan össze van szorítva. Ez egy jellegzetes kép a tüdőtágulásban.

A beteg alig tud lélegezni a levegőből a légszomj által okozott támadás során. Ebben a folyamatban a légzőizmok, valamint a nyak izmait aktívan részt vesz egészséges embereknél, akiknek nincs kitéve. A megnövekedett terhelés, kimerítő támadások miatt az emphysema súlyos testsúlyú betegek kimerültek.

A pulmonalis emfizémával járó köhögést egy támadás után figyelték meg, és a hiányos, átlátszó váladék kísérte. Ezenkívül fájdalmat okoz a szegycsont mögött.

Először is sokkal kényelmesebb a beteg számára, hogy a leereszkedett fej mellett feküdjön a hajlamos helyzetben, de a betegség előrehaladtával ez a testtartás kezd kellemetlenséget okozni. Az emphysema jelentős tüdőkárosodásban szenvedő betegek még félig ülő helyzetben is aludtak. Tehát a rekeszizom a legkönnyebb a "tüzelésre".

Hogyan kezeljük az emfizémát?

A betegek leggyakrabban agyvérzéssel küzdenek, amikor meghallják a "tüdőtágulás" diagnózisát - mi az, és hogyan kell kezelni a betegséget - az első kérdéseket, amelyeket az orvos hall. Először is meg kell jegyeznünk, hogy ha a halott tüdőszövet nem áll helyre, akkor a terápia legfontosabb taktikája a patológia előrehaladásának megelőzésére irányul.

Szükséges a káros tényezők hatásának kizárása, ha szükséges, munkahelyváltás. A dohányosokat erőteljesen ösztönözni kell arra, hogy lemondjanak a rossz szokásról, mert különben a kezelés nem lesz hatással.

Ha az emfizéma bármely alapbetegség hátterében alakul ki, azonnal fel kell vennie a kezelést. Bronchitis és asztma, gyógyszerek alkalmazása, bővíteni a hörgők (szalbutamol, berodual) és nyálkaoldók szükséges eltávolítani a köpet (ambroxol gyógyszerek). A fertőző patológiákat antibiotikum terápiával kezelik.

A hörgők kitágítására és a köpet kilökődésének ösztönzésére speciális masszázs (spot vagy szegmens) látható. Függetlenül, az orvosok segítsége nélkül a páciens speciális légzőtornyozást végezhet. Serkenti a membrán munkáját és ezáltal javítja a tüdő "kontraktilitását", ami pozitívan befolyásolja a gázcsere funkcióját. Ugyanezzel a célzattal kombinálják a terápiás kezelést.

Súlyos esetekben emphysema kezelésében a természetesen oxigénterápia alkalmazható a hypoxia görcsrohamok megszüntetésére. Először a beteg oxigénmentesített levegővel van ellátva, majd dúsított vagy normál tartalmú. A terápiát mind kórházban, mind otthon végzik. Ebből a célból a páciensnek szüksége lehet oxigén koncentrátorra.

Tüdőtágulás - oka a folyamatos megfigyelés tüdőgyógyász, és e betegség kezelésében igényel sok figyelmet a beteg: korrekciók életmód, gyógyszereket szed, a korai szakaszban, akkor népi jogorvoslati enyhíteni a légzés és a kiválasztás a köpet, de ha patológia egyre súlyosabb, sebészeti beavatkozásra van szükség.

A tüdőtágulat krónikus folyamata, amelyet pneumothorax, bullae kialakulása, pulmonalis vérzés okozott - jelzi a műtétet.

Ez eltávolítja a patológiás helyet, és a maradék egészséges tüdőrész kompenzálja a gázcsere funkciójának fenntartását.

Prognózis és halálozás

Az életre vonatkozó prognózis, mint általában, kedvezőtlen a tüdő másodlagos tüdőtágulatának kialakulásával szemben a kötőszövet veleszületett patológiáinak hátterében, az α-1 antitripszin elégtelenségében. Amikor a beteg súlyosan elveszíti súlyát, ez egyúttal nagy veszélyt jelent az életre.

Általában kezeletlen, progresszív tüdőemfizéma kevesebb mint 2 éven belül megölheti az embert. A tüdőtágulat súlyos formáinak jó mutatója a betegek 5 éves túlélése. Nagyon súlyos betegség esetén ez a határ a betegek legfeljebb 50% -át teheti át. Ha azonban a patológiát korai stádiumban észlelték, a beteg betartja a kezelőorvos összes ajánlását, 10 évig vagy tovább élhet.

Az emfizéma hátterében a légzési elégtelenség mellett ilyen szövődmények alakulnak ki:

  • szívelégtelenség;
  • pulmonális hipertónia;
  • fertőző elváltozások (tüdőgyulladás, tályogok);
  • légmell;
  • tüdő vérzés.

Kerülje el, hogy mindezek a feltételek segítenek a dohányzás abbahagyásában, az egészség, és különösen a légzőszervi krónikus betegségek, a veszélyes iparágakban végzett biztonsági előírásoknak való megfelelésben.

A tüdőtágulat - mi az, a tünetek, a kezelés, a prognózis

A WHO szerint az emphysema (emphysao - "inflate") - a tüdőtérfogat kóros növekedése - a népesség legfeljebb 4% -át érinti, főként az idősebb férfiakat. Megkülönböztetni a patológiás akut és krónikus formát, valamint a vicar (focalis, helyi) és a diffúz emfizémát. A betegség károsodott tüdőszellőzéssel és a légzőrendszer keringésével fordul elő. Nézzük meg részletesen, miért van tüdőemfizéma, mi az, és hogyan kell kezelni.

Mi a tüdő emphysema?

A tüdőtágulat (a görög tüdőtágulásból - duzzanat) kóros elváltozás a tüdőszövetben, amelyet fokozott légiesség jellemez, az alveolusok tágulása és az alveoláris falak elpusztítása miatt.

A tüdőtágulat olyan kóros állapot, amely gyakran kialakul a különböző bronchopulmonáris folyamatokban és rendkívül fontos a pulmonologiában. A betegség kialakulásának kockázata egyes kategóriákban magasabb, mint más embereké:

  • A tejsavófehérje hiányával járó tüdőemfizéma összetett formáit gyakrabban észlelik Észak-Európa lakóinak.
  • A férfiak gyakrabban betegek. Emfizémát a férfiak 60% -ában és a nők 30% -ánál végzett boncolás során találtak.
  • A dohányzóknak 15-ször nagyobb a kockázata a tüdőtágulat kialakulásának. A passzív dohányzás szintén veszélyes.

Kezelés nélkül a tüdőben a tüdőtágulással járó változások fogyatékossághoz és fogyatékossághoz vezethetnek.

Az emfizéma kialakulásához vezető okok

Az emfizéma kialakulásának valószínűsége a következő tényezők növekedésével nő:

  • az a-1 antitripszin veleszületett elégtelensége, ami az alveoláris tüdőszövet proteolitikus enzimjeinek destrukciójához vezet;
  • dohányfüst, mérgező anyagok és szennyező anyagok belélegzése;
  • a mikrocirkuláció rendellenességei a tüdő szövetében;
  • bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegségek;
  • légúti hörgők és alveolák gyulladásos folyamata;
  • a professzionális aktivitás jellemzői, amelyek a légnyomás állandó növekedéséhez kapcsolódnak a hörgőkben és az alveoláris szövetekben.

E tényezők hatására a tüdő rugalmas szövete sérül, a lerakódás és összeomlás képességének csökkenése és csökkenése.

A tüdőtágulat hivatásszerűen kondicionált patológiának tekinthető. Gyakran diagnosztizálják azokat a személyeket, akik belélegzik a különböző aeroszolokat. Az etiológiai tényező szerepe pulmonectomia (egy tüdő eltávolítása) vagy trauma. Gyermekeknél az okot a tüdőszövet gyakori gyulladásos betegségei (tüdőgyulladás) fedezhetik.

A tüdõkárosodás mechanizmusa a tüdõben:

  1. Hörgők és alveolusok nyúlnak - méretük megduplázódik.
  2. Sima izmok nyúlnak, és az edények falai vékonyabbá válnak. A kapillárisok üresek és az acinusban lévő élelmiszer zavart okoz.
  3. A rugalmas rostok degenerálódnak. Ebben az esetben az alveolák közötti falak megsemmisülnek és üregek keletkeznek.
  4. Az a terület, ahol gázcsere történik a levegő és a vér között, csökken. A szervezetnek nincs oxigénje.
  5. A kiterjesztett helyszínek összenyomják az egészséges tüdőszöveteket, ami tovább roncsolja a tüdők szellőzési funkcióját. Légzési nehézség és egyéb emfizema tünetei.
  6. A tüdő légzési funkcióinak kompenzálására és javítására a légző izmok aktívan kapcsolódnak.
  7. Növeli a terhelést egy kis vérkeringési körön - a tüdők edényei tele vannak vérrel. Ez megsértette a jobb szív munkáját.

A betegség típusai

A tüdőtágulat alábbi típusai vannak:

  1. Alveolar - az alveolusok térfogatának növekedése okozza;
  2. Interstitial - a levegő részecskéknek az interlobuláris kötőszövetbe - interstitiumba való behatolásának következményei;
  3. Az idiopátiás vagy primer emfizéma a légzőrendszer korábbi betegségei nélkül jelentkezik;
  4. Az obstruktív vagy másodlagos emfizéma krónikus obstruktív bronchitis szövődménye.

A jelenlegi természete:

  • Akut. Jelentős fizikai stresszt, hörgő asztmát, idegen tárgyat a hörgőhálózatba léphet be. A tüdő duzzanata és az alveolusok túlnövekedése. Az akut tüdőtágulat állapota reverzibilis, de sürgősségi ellátást igényel.
  • Krónikus emfizéma. A tüdőben bekövetkező változások fokozatosan alakulnak ki, a korai stádiumban teljes gyógyulást érhet el. Kezelés nélkül fogyatékossághoz vezet.

Az anatómiai jellemzők szerint megkülönböztetik:

  • Panacinar (vesicularis, hypertrophic) forma. Súlyos emfizémában szenvedő betegeknél diagnosztizálják. Nincs gyulladás, légzési elégtelenség van.
  • A centrilobuláris forma. A hörgők és alveolusok kibővített lumenje miatt gyulladásos folyamat alakul ki, nagy mennyiségben nyálkahártya szabadul fel.
  • Perinális (parasepital, distalis, perilobularis) forma. Tuberkulózissal fejlődik. Ez komplikációhoz vezethet - a tüdő érintett területe (pneumothorax).
  • Cirkuláris forma. Minőségi tünetei vannak, amelyek szálas fókák és hegek köze van a tüdőben.
  • Oktatási (szubkután) forma. Az alveolusok felszakadásának következtében légbuborékok keletkeznek a bőr alatt.
  • Bullous (pemphigus) forma. A pleura vagy a parenchyma mentén közel 0,5-20 cm átmérőjű bullae (hólyagok) keletkeznek, amelyek a sérült alveolusok helyén keletkeznek. Elszakadhatnak, megfertőződhetnek és összezúzzák a környező szöveteket. A bullous emfizéma rendszerint a szövetek rugalmasságának következtében alakul ki. Az emfizéma kezelése a betegség okainak megszüntetésével kezdődik.

Tüdőtünetek tünetei

A tüdőtágulat tünetei számosak. Legtöbbjük nem specifikus és a légzőrendszer más patológiájával is megfigyelhető. A tüdőtágulat szubjektív tünetei a következők:

  • improduktív köhögés;
  • expozíciós nehézlégzés;
  • száraz lélegzetvétel;
  • a levegő hiánya;
  • fogyás
  • az embernek erős és hirtelen fájdalom-szindrómája van a mellkas egyik felében vagy a mellbél mögött;
  • Tachycardia van, amikor a szívizom ritmusa levegő hiányában zavart.

A tüdőemfizémában szenvedő betegek leginkább a légszomj és a köhögés miatt panaszkodnak. A légzési elégtelenség fokozatosan növekszik, ami a légzési elégtelenség mértékét tükrözi. Kezdetben csak a fizikai stresszel történik, majd gyalogláskor megjelenik, különösen hideg, nedves időben, és erősen nő a köhögési támadások után - a beteg nem tud "lélegzetet venni". A tüdőtágulással járó duzzanat instabil, változó ("napról napra nincs szükség") - ma erősebb, holnap gyengébb.

A tüdőtágulat egyik jellemző jele a testtömeg csökkenése. Ez a légzőizmok fáradtságának köszönhető, amelyek teljes erőben működnek a kilégzés elősegítése érdekében. A testtömeg kifejezett csökkenése a betegség kialakulásának kedvezőtlen jele.

Figyelmet kell fordítani a bőr és a nyálkahártyák cianotikus színére, valamint az ujjak ujjainak jellegzetes megváltozására, mint egy dobszalag.

A krónikus, hosszú távú tüdőtágulásban szenvedő betegek a betegség külső jeleit mutatják ki:

  • rövid nyak;
  • szélesített anteroposterior (hordó alakú) mellkas;
  • szupraclavicular fossa kiálló;
  • az inspiráció során az interkostális terek visszahúzódnak a légzőizmok feszültsége miatt;
  • A gyomor kissé saggyos a membrán lemerülése következtében.

szövődmények

Az oxigénhiány hiánya a vérben és a tüdőtérfogat-növekedés tükröződik az egész testben, elsősorban a szívben és az idegrendszerben.

  1. A szív megnövekedett terhe a kompenzációra adott válasz is - a test vágya, hogy több vér szivattyúzzon a szöveti hipoxia miatt.
  2. Talán az aritmiák előfordulása, szerzett szívbetegségek, iszkémiás betegség - egy tünetegyüttes, amelyet együttesen "kardiopulmonalis elégtelenségnek" neveznek.
  3. A betegség szélsőséges szakaszaiban az oxigénhiány károsítja az agy idegsejtjeit, amit az intelligencia, az alvászavarok és a mentális patológiák csökkenése okoz.

A betegség diagnosztizálása

A tüdőemfizéma első tünetei vagy gyanúja esetén a beteget pulmológus vagy terapeuta vizsgálja. Nehéz meghatározni az emfizéma jelenlétét a korai szakaszban. Gyakran előfordul, hogy a betegek már a folyamat kezdetén fordulnak az orvoshoz.

A diagnosztika magában foglalja:

  • egy vérvizsgálat a tüdőtágulat diagnózisához
  • részletes interjú a beteggel;
  • a bőr és a mellkas vizsgálata;
  • a tüdők ütőereje és akkultációja;
  • a szív határainak meghatározása;
  • spirometriát;
  • felülvizsgálja a radiográfiát;
  • CT vagy MRI;
  • a vér gázösszetételének értékelése.

A mellkasi szervek radiológiai vizsgálata nagy jelentőséggel bír a tüdőtágulat diagnózisa szempontjából. Ugyanakkor a tüdő különböző részeiben különböző üregek találhatók. Ezenkívül meghatároztuk a tüdõtérfogat növekedését, amelynek indirekt jelzése a membrán kupolájának alacsony lerakása és lerakódása. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a tüdő üregeinek diagnosztizálását, valamint fokozott légiesedését.

Hogyan kell kezelni az emfizémát?

A tüdőemfizémára vonatkozó specifikus kezelési programokat nem végeznek, és a végzett vizsgálatok nem különböznek szignifikánsan a légzőszervi krónikus obstruktív betegségben szenvedő betegek csoportjában ajánlottól.

A tüdőtágulásos betegek gyógyító programjában általános intézkedésekre van szükség a betegek életminőségének javítása érdekében.

A tüdőemfizéma kezelése a következő feladatokat végzi:

  • a betegség fő tüneteinek megszüntetése;
  • a szív javulása;
  • a hörgők jobb átjárhatósága;
  • biztosítva a normál vér oxigén telítettségét.

Az akut állapotok enyhítésére gyógyszeres kezelést alkalmaznak:

  1. Eufillin a légszomj eltávolítására. A hatóanyagot intravénásan adják be, és feloldja a dyspnoét néhány percig.
  2. Prednizolon, mint erős gyulladáscsökkentő gyógyszer.
  3. Enyhe vagy mérsékelt légzési elégtelenség esetén oxigén belégzést alkalmaznak. Mindazonáltal egyértelműen ki kell választani az oxigénkoncentrációt, mivel mindkettő előnyös lehet, és káros lehet.

Minden tüdőtágulatú beteg fizikai programot mutat be, különösen a mellkasi masszázst, a légzőtornyát és a beteg kinesiterápia képzését.

Kórházba kell tartoznom a tüdőtágulás miatt? A legtöbb esetben a tüdőtágulásos betegeket otthon kezelik. Elég, hogy a gyógyszert a rendszer szerint vegye be, tartsa be az étrendet és kövesse az orvos ajánlásait.

Kórházi kezelésre utaló jelek:

  • a tünetek hirtelen emelkedése (megnyugvás, súlyos gyengeség)
  • a betegség új jeleinek megjelenése (cianózis, hemoptysis)
  • az előírt kezelés hatástalansága (a tünetek nem csökkennek, a csúcsáramlásmérési indexek romlanak)
  • súlyos társbetegségek
  • először diagnosztizált nehézségű aritmia.

A tüdõszervi tünet kedvező prognózissal rendelkezik a következõ körülmények között:

  • Tüdőfertőzések megelőzése;
  • Rossz szokások elhagyása (dohányzás);
  • Kiegyensúlyozott étrend biztosítása;
  • Az élet tiszta légkörben;
  • Érzékeny a hörgőtágítók csoportjába tartozó gyógyszerekre.

Légzési feladatok

Az emfizéma kezelésénél rendszeres időközönként különböző légzési gyakorlatokat kell végezni az oxigéncsere javítása érdekében a tüdő üregében. A beteget 10-15 percig követi. lélegezz be mélyen a levegőt, majd próbáld meg a lehető leghosszabb ideig tartani, amíg a kilégzés fokozatosan kiürül. Ezt az eljárást javasolt naponta, legalább 3 - 4 p. naponta, kis munkamenetekben.

Masszázs tüdőtágulással

A masszázs segíti a köpetet és kiterjeszti a hörgőket. A klasszikus, szegmentális és akupresszúrás masszázst használják. Úgy gondolják, hogy az akupresszúra a leghangsúlyosabb hörgőtágító hatással bír. A masszázs feladata:

  • megakadályozzák a folyamat továbbfejlesztését;
  • normalizálja a légzés funkcióját;
  • csökkenti (megszünteti) a szöveti hipoxia, köhögés;
  • javítja a helyi szellőzést, az anyagcserét és az alvási beteget.

A tüdőtágulással a légzőizmok állandó hangon vannak, így gyorsan elfáradnak. Az izomtörzs megelőzése érdekében a terápiás gyakorlat jó hatással van.

Oxigén belégzés

Hosszantartó eljárás (legfeljebb 18 óra egymás után) a légzés oxigénmaszkkal. Súlyos esetekben oxigén-hélium keverékeket használnak.

A tüdőtágulás sebészeti kezelése

A tüdőtágulat sebészeti kezelése gyakran nem szükséges. Szükséges abban az esetben, ha a sérülések jelentősek és a gyógyszeres kezelés nem csökkenti a betegség tüneteit. A sebészeti beavatkozásra utaló jel:

  • Több bullae (a mellkas területének több mint egyharmada);
  • Súlyos légszomj;
  • A betegség szövődményei: pneumothorax, rákos folyamat, véres köpet, fertőzés.
  • Gyakori kórházi ellátások;
  • A betegség súlyos formában történő átmenet.

A műtét ellenjavallása súlyos kimerültség, öregedés, mellkasi deformitás, asztma, tüdőgyulladás, súlyos hörghurut okozhat.

Tápellátás

Nagyon fontos szerepet játszik az emphysema kezelésében az élelmiszerek racionális használatának tiszteletben tartása. Javasoljuk, hogy annyi friss gyümölcsöt és zöldséget enni, amennyit csak lehet, és amely sok testet és vitamint tartalmaz. A betegeknek be kell tartaniuk az alacsony kalóriatartalmú élelmiszerek használatát, hogy ne okozzon jelentős terhet a légzőrendszer működésében.

A napi napi fűtőérték nem haladhatja meg a 800-1000 kcal értéket.

A napi étrendet ki kell zárni az olyan sült és zsíros ételekből, amelyek hátrányosan befolyásolják a belső szervek és rendszerek teljesítményét. Javasolt az 1-1,5 literes felhasznált folyadék mennyiségének növelése. naponta.

Mindenesetre nem tudja kezelni a betegséget. Ha gyanított magának vagy a családtagja a tüdőtágulatnak, azonnal forduljon szakemberhez a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.

Az élet előrejelzése emphysemával

A teljes emphysema-kúra nem lehetséges. A betegség egyik jellemzője a folyamatos fejlődés, még a kezelés hátterében is. Az orvosi ellátáshoz való időben történő hozzáférés és az orvosi intézkedések betartása miatt a betegség néhány lelassulást, az életminőség javulását, valamint a fogyatékosság késleltetését szolgálja. Amikor emphysema-t alakítanak ki az enzimrendszer veleszületett rendellenességének hátterében, a prognózis általában kedvezőtlen.

Még akkor is, ha a beteg a betegség súlyossága miatt a legkedvezőtlenebb prognózissá válik, a diagnózis időpontjától számítva legalább 12 hónapig élhet.

A páciens életének hosszát a betegség diagnosztizálása után erősen befolyásolja a következő tényezők:

  1. A beteg testének általános állapota.
  2. Az ilyen szisztémás betegségek kialakulása és fejlődése, mint a bronchiális asztma, a krónikus hörghurut, a tuberkulózis.
  3. Nagy szerepet játszik a beteg életmódja. Ő vezet aktív életmódot vagy kevés mobilitást. Megfigyeli a racionális táplálkozás rendszerét, vagy véletlenszerűen használja az ételt.
  4. Fontos szerepe van a páciens korának: a fiatalok a diagnózis után hosszabb ideig élnek, mint a betegség ugyanolyan súlyosságú idősek.
  5. Ha a betegség genetikai gyökerekkel rendelkezik, akkor a tüdőtágulással kapcsolatos várható élettartam előrejelzését az öröklődés határozza meg.

Annak ellenére, hogy tüdőtágulat esetén irreverzibilis folyamatok fordulnak elő, a betegek életminősége folyamatosan növelhető inhalánsok alkalmazásával.