Hörgő-hiperreaktivitás szindróma

A "hörgőhiperaktivitás" kifejezés a légutak állapotát jelenti, amikor a kémiai, fizikai vagy farmakológiai irritáció hatására válaszul a légúti lumen szűkülete. Ugyanakkor, egészséges egyéneknél az ilyen reakció hasonló ingerek nem okoznak.

A hörgők hiperreaktivitásának problémája a felnőttek és a gyermekek légúti rendellenességei egyik vezető pozíciója. A kedvezőtlen ökológiai helyzet kapcsán egyre nagyobb számban fordul elő minden évtizedben. A hörgők hiperaktivitásának szindrómájával való ütközés mindenkit kockáztat. Annak érdekében, hogy ne keveredj a leginkább alkalmatlan pillanatban, és tudatosan kezeljük, hogy segítséget nyújtsunk a támadás során, legalább az alapvető információkat meg kell tanulnunk.

Etiológia és patogenezis

A hörgők fokozott reaktivitása a bronchiális receptorok magas érzékenységének köszönhető. A bronchospasmus az acetilkolin, a hisztamin és a metakolin nagyon alacsony koncentrációkra gyakorolt ​​hatására adódik. Normális esetben ez nem történhet meg.

A hörgők hiperreaktivitása lehet veleszületett vagy szerzett. Az első esetben a patológia hosszú időn keresztül nem jelentkezik, de bizonyos okokból alapja lehet a bronchiális elzáródás élénk klinikai képének kialakulásának. A másodlagos hiperreaktivitás egy megszerzett állapot, és számos légúti betegséget kísérhet.

A hörgő-hiperaktivitás mechanizmusában több szakasz is megkülönböztethető:

  1. Az inger hatására a légúti nyálkahártya-receptorok izgatottak.
  2. A stimulálás során keletkező impulzus az acetilkolin felszabadulását eredményezi az idegvégződésekből.
  3. Sima izmok a bronchi szerződés, van hörgőgörcs.
  4. Ezzel párhuzamosan a bronchiális mirigyek nagy mennyiségű szekréciót termelnek.

Normális hörgőreaktivitással ezek a folyamatok védelmet élveznek. A hörgők izomzata önállóan pihent egy inaktiváló enzim - acetilkolinészteráz hatására. Az acetilkolin fokozott felszabadulása esetén az adrenalin emelkedik, ami pihentető hatást gyakorol a hörgőcsövek simaizmájára.

Ha ezeknek a folyamatoknak az egyensúlya zavart, a hörgő-hiperaktivitási szindróma kialakul.

Kétféle hiperreaktivitás létezik:

  • specifikus (a bronchospasmus az allergéneknek való kitettségre reagál);
  • nem specifikus (a hörgők lumenét mediátorok, kémiai és fizikai anyagok hatására szűkítik).

Etiológiai tényezők

A hörgő-hiperaktivitás leggyakoribb okainak két csoportja van:

Bronchia hiperaktivitás - mi ez?

Kevés ember ismeri az olyan fogalmat, mint a hörgő-hiperaktivitás. Mi ez? Gyakran előfordul, hogy ez a betegség nem motivált köhögési támadások gyermekeként jelenik meg. Ez a reakció bizonyos allergéneknél vagy gyógyszereknél jelentkezik. Gyakran jelezheti az asztma kialakulását.

Az asztmás szindróma okai

Mi okozza az asztma szindrómát gyermekekben? Itt az orvosok két fő oka van:

  1. Genetikai hajlam. A szülőktől vagy mindkettőktől szenvednek az endokrin rendellenességek, az anyagcsere folyamatok vagy allergiák. Ezt természetesen továbbítják a csecsemőnek.
  2. A légutak szerkezeti jellemzői. Senki sem törli az eseteket, amikor a szülők nem szenvednek semmiben, és gyermeke kóros reakciókkal jár. Gyakran előfordul, hogy a baba a légzőrendszer szerkezetében patológiás szülöttekké vált, ami motiválatlan reakciót vált ki.

Az összes többi dolog között az asztmás szindróma ilyen okai vannak:

    • Allergiás reakció pollenre, porra, gyapjúra, anyagokra stb.
    • Allergiás reakció egy bizonyos gyógyszercsoportra.
    • Légúti fertőzések.

A több ok átfedése növeli a betegség kockázatát. A szindróma specifikus és nem specifikus. Különleges eset fordul elő, amikor egy adott ingerre allergiát okoz. A nem-specifikus esemény következik be, ha rohamok nem azért, mert az allergia, de mivel egy idegösszeroppanást, fizikai stressz, pszichológiai nyomás, légzőszervi betegségek, és így tovább. D.

jellegzetes tünetek

A bronchiális hiperaktivitás támadásában megkülönböztető jellegzetes tünetek jelentkeznek:

  • A légszomj, ami epizódos.
  • Füttyentett a levegő levegőjével.
  • A fulladás érzése.

Ezek a tünetek nem jelentenek egészséges személyt, különösen akkor, ha gyermekről van szó. Itt el kell végezni a tünetek gyors megszüntetését és azok előfordulásának okait.

kezelés

A kezelést olyan orvos irányítása alatt kell elvégezni, aki először észleli az allergéneket, majd előírja az egyik vagy másik gyógyszer szükséges adagját. Az öngyógyítás lehetetlen vagy haszontalan. Ezért a bronhi.com weboldal olvasóinak konzultálniuk kell orvosával, különösen, ha a gyermek egészségi állapotáról beszél.

A hörgő-hiperaktivitás megszüntetése nem ment el

  • Kromoglikát-nátrium.
  • Teofillin.
  • P2 agonisták.
  • Omalizuaba.
  • Glükokortikoszteroidok belégzéskor.

A gyermekek kezelése csak a dózisoktól különbözik a felnőttektől, és a gyógyszerek maguk is megegyeznek. Az allergénnel való érintkezés elkerülésének módszere hatékony. Az orvos felfedheti, hogy a személy allergiája van, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy elkerülje az olyan helyzeteket, ahol az irritáló allergiás reakciót okozhat benne.

Az ősz és a tavasz évszakokká válik, amikor a test reakciói különösen élesekké válnak. Ebben az esetben megelőző karbantartást kell végezni, amely a következőket tartalmazza:

  1. a személyi higiénia betartása;
  2. a nasopharynx öblítése;
  3. mérsékelt testmozgás;
  4. megfelelő táplálkozás;
  5. a napi rutin betartása;
  6. a betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása.

Ajánlatos sok időt tölteni a szanatóriumokban, amelyek az erdőterületen vannak. Kerülje el a tengeri kikapcsolódást és a hegycsúcsokat, mert a különleges időjárási körülmények egészségtelen állapotot okozhatnak.

Mindenesetre a betegség nem kezelt, de hatékonyan leáll. A kezelés időszakonkénti lefolyása segít az allergiás reakciók megszüntetésében. Fontos, hogy mindig legyen kéznél a belélegzés eszköze, amely megnyugtathatja a támadást.

Mi a gyermekek hörgő hatása?

Eddig nem minden szülő tudta, mi a gyermekek hörgőcsöveinek hiperaktivitása. A romló környezeti helyzet kapcsán a gyerekeket egyre inkább megfigyelik a nem motivált köhögési támadások. Bármilyen allergén, egyes gyógyszerek görcsöket okozhatnak a hörgők sima izmainak, ami köhögést okoz. A hörgők hasonló reakcióját az ingerekre (a hatásukra való érzékenységet) "hörgő-hiperaktivitásnak" nevezik, és jelezheti a betegség, például az asztma jelenlétét.

Hogyan terjed a betegség?

Az asztmás szindróma előfordulhat örökletes hajlam mellett. És nagyon ritkán közvetítik közvetlenül a szülőkből, gyakrabban, mint az egyik rokon, az endokrin rendszerrel, az anyagcsere-folyamatokkal vagy allergiákkal kapcsolatos betegségek. A bronchiális hiperaktivitáshoz vezető másik tényező a légzőrendszer szerkezetének fiziológiai jellemzői. A gyermekeknél (és ennek következtében a bronchiális asztmák kialakulásánál is) a hörgőbetegség kockázati tényezői közül megjegyezzük:

  • külső allergének (növényi virágpor, állati szőr, házi por stb.) való expozíció;
  • allergiás reakció bizonyos kábítószer-csoportokra;
  • Gyermekek légúti fertőzései.

A tüdők hiperaktivitásának különbségei: a légszomj okozta epizodikus támadások, melyet a kilégzés kísér. A hörgő-hiperaktivitás két típusa létezik:

Hiperaktivitás vezet specifikus hatásait allergének által inhalálással a környezeti levegővel. A nemspecifikus nyilvánul hatása alatt tényezők, amelyek nem kapcsolódnak a allergiák (zavarok az endokrin rendszer, a fokozott fizikai aktivitás, ideges meghibásodások, a mentális hatásokat, légúti vírusos betegségek, és így tovább).

Természetesen abban az esetben, ha másoknak bizonyos okai vannak (örökletes hajlamú allergiák), a hörgő-hiperaktivitás kialakulásának kockázata nő.

A patológia megfelelő kezelésének szükségessége

Ez a betegség folyamatos orvosi felügyeletet igényel.

Először is megfelelő kezelést kell kinevezni. Ehhez olyan farmakológiai hatóanyagokat kell használni, mint:

  • inhalált glükokortikoszteroidok;
  • meghosszabbított teofillin;
  • A P2-agonisták hosszú hatásúak;
  • kromoglikát-nátrium;
  • omalizuab.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekeknél a hörgő-hiperaktivitás kezelése különbözik a felnőtteknél alkalmazott dózisoktól. Ha a támadások oka allergiás reakció, akkor az orvosi kutatás során egy vagy több allergént észlelnek. A jövőben megpróbálják elkerülni a gyermekre gyakorolt ​​hatásukat, vagy minimalizálni.

Gyakran előfordul, hogy a gyermekek patológiájának súlyosbodása az őszi-tavaszi időszakban jelentkezik. Jelenleg kívánatos olyan kiegészítő intézkedések elvégzése, amelyek védelmet nyújtanak a légúti vírusos betegségekkel szemben:

  • személyi higiénia (kötelező kézmosás a séták és a nyilvános helyek látogatása után);
  • a nasopharynx öblítése;
  • megfelelő táplálkozás;
  • mérsékelt testmozgás;
  • a napi rutin betartása;
  • gyógyszerek alkalmazása a betegség leküzdésére.

A tüdő hiperaktivitásával rendelkező gyermekeket szanatóriumban kezelik az erdőben. Nemkívánatos pihenés a hegyvidéki területeken és a tengerparton a magas páratartalom miatt, ami betegséggel jár.

Mindenesetre mindig kábítószerrel kell rendelkeznie, hogy megállítsa a támadást. Gyakorlatilag a bronchiális hiperaktivitás kezelésére vagy megelőzésére szolgáló összes gyógyszert inhalációs formában értékesítik, ami megkönnyíti a gyermekek általi felhasználását.

A tüdők hiperaktivitása gyermekeknél kezelhető. A kezelés sikerének kulcsa a betegség korai felismerése.

A bronchiális hiperreaktivitás jelei és tünetei

A hörgők hiperaktivitását a szervezet simaizomzatának éles görcsévé nevezik, ami légzési problémákhoz vezet. Különféle tényezők kiválthatják a rendellenességet: az öröklődéstől az akut fázisban lévő egyidejű betegségekig. Ha nem szünteti meg a problémát időben, akkor szövődményeket okozhat - bronchiális asztma.

Az asztmás szindróma okai

Krónikus obstruktív hörghurut esetén az asztmás szindróma periodikus megnyilvánulása - görcsök, amelyek általában a bronchiális asztmával fordulnak elő. A tünet gyakrabban fordul elő gyermekekben, mert testük és belső szervük a formáció színpadán áll.

A hiperreaktivitás kiváltása:

  • allergiás reakció;
  • genetikai öröklődés;
  • légúti fertőzések;
  • a légutak szerkezete patológiája;
  • bizonyos gyógyszerek hosszú távú használata.

A szindróma egyszer vagy közvetlenül a hörgők irritációjával fordul elő veszélyes anyagok - pollen, gyapjú, vegyi anyagok vagy por belélegzése miatt.

Ha a hiperaktivitás okai "egymásra helyezkednek", akkor a betegség kialakulásának kockázata többször megnő. Az asztmás szindróma előfordulási valószínűsége nem specifikus okok miatt - az emelkedett vagy fokozott stressz, a stressz vagy a mentalitás jellemzői.

Milyen betegségek vannak a megfigyelt hörgők hiperreaktivitásának

A hörgők hiperaktivitása a légzőszervi megbetegedések egyidejű kórtörténete. Ezek a következők:

  • obstruktív bronchitis;
  • bronchiális asztma;
  • allergiák;
  • vírusfertőzések;
  • a légzőrendszer bakteriális betegségei;
  • a glükokortikoid hormonok megsértése;
  • a béta-adrenerg receptorok alacsony érzékenysége.

Az obstruktív hörghurut során a szervezet gyulladásos folyamatban szenved, nyálkahártyája megváltoztatja szerkezetét. A szövetek méretének növekedése, az érfal megnagyobbodik. Ez a hörgők lumenjének szűkületéhez vezet, ami légzési nehézséget okoz, zavarja a tüdő megfelelő szellőzését és hiperreaktivitást vált ki. Ha a kezelés nem indul el időben, a beteg gyorsan találkozik a légzési funkciók hiányával.

A bronchiális asztma a légzőszervek krónikus gyulladása, és a köhögés, a dyspnoe és a fulladás elleni támadások rendszeresen jelentkeznek. A hörgők túlérzékenysége minden támadás során megjelenik, és csak egy speciális inhalátor alkalmazásával javítható.

Ha több oka van, és hosszú ideig járnak el, lehangolva a légzést, ez a szindróma kialakulhat. Ez a megnyilvánulás lehet specifikus, azaz egy adott kórokozó vagy faktor (allergia) okozza. Vagy nemspecifikus, amikor egy ilyen támadás stresszes helyzet vagy ideges leomlás következtében jelentkezik.

tünetek

A hörgő-hiperaktivitási szindrómának saját sajátos tünetei vannak, amelyek megjelenése után a páciensnek meg kell mondania gyanúját a szakorvosnak.

Ügyeljen arra, hogy:

  • időszakos fulladásérzet;
  • cianotikus bőrszín vagy szokatlan elhomályosodás;
  • a légszomj gyakori tünetei;
  • alaptalan félelem vagy pánik érzése;
  • a légutak kilégzése fütyülése;
  • Légszomj.

Ha a hörgő-hiperreaktivitás egy másik betegség hátterében keletkezett, a hozzá tartozó tünetek hozzáadódnak. Például fulladás vagy hosszan tartó köhögés okozta nagy mennyiségű köpet, a testhőmérséklet emelkedése és a szagok vagy allergének akut reakciója.

Az összes klinikai tünetet a súlyosság szempontjából három kategóriába lehet sorolni. A gyengén kifejezett tünetek csak ritkán jelentkeznek, és csak a fizikai erőfeszítés után. Ha a páciens pihentető és egészséges, akkor nem okoz gondot a légzéssel. Az egészségi állapot jó.

A hiperreaktivitás mérsékelt megnyilvánulásai esetén a FVD stabil csökkenést mutat (belégzési sebesség és kilégzési térfogat másodpercenként). A légzési elégtelenség időnként pihentető állapotban is megtörténik, és a légzés közben fütyülve jól hallható a pácienstől távol.

Ha a bronchiális hiperreaktivitás erős megnyilvánulása következik be, görcsroham hirtelen bekövetkezik, ha kevés az érintkezés az allergénnel. A Cyanosis egyértelműen kimutatható, és a HPF fő indexei jelentősen csökkentek. Ha a beteg nem kap sürgősségi orvosi ellátást, végzetes kimenetel lehetséges.

A kezelés módszerei

A bronchiális hiperaktivitás következményeinek nagy veszélye miatt az orvosok megtiltják az öngyógyítást. A szakember fő feladata, hogy gyorsan leállítsa a légzési elégtelenség támadásait, azonosítsa a megjelenés okait és megszüntesse. Ehhez használjuk:

Cromolyn nátrium

Por, inhalációs oldat és aeroszol spray formájában kapható. Gyorsan csökkenti az allergiás reakció kialakulását a hörgőkben, megakadályozza a bronchospazmust. Hosszú használat esetén csökken a hiperreaktivitás által okozott fulladás okozta támadások száma. Egy alkalmazás esetén az effektus öt órán át tart, a stabil eredményt egy hónapos használat után rögzítik.

teofillin

Hosszú hatású tabletták. Az aktív összetevő hörgőtágító, amely csökkenti a hörgők simaizma kontraktilitását. A test "ellazul", ami megakadályozza a támadás kialakulását. A páciensben a diaphragmaticus légzés javul és a légzés központja stimulálódik. A vérben az oxigén áramlása normalizálódik, és a tüdő szellőzése nő. A hatóanyag dózisát egyedileg választjuk ki.

omalizumab

A szelektív immunszuppresszánsokra utal, liofilizátum formájában szabadul fel, amelyből szubkután adagolásra alkalmas oldatot állítanak elő. Van gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatása, gyorsan leegyszerűsíti a bronchiális görcsöket, és megállítja a légzési elégtelenség támadását a betegben.

Ajánlott mérsékelt vagy súlyos tachycardia, bronchiális hiperreaktivitás kezelésére, ha a glükokortikoszteroidok nem eredményezik a megfelelő eredményt.

glukokortikoszteroidokat

Elnyomja az allergiás gyulladást, normalizálja a "jobb" lélegzetet, és újrakezdi a páciensben a kényszerített expozíció élettanilag normális mennyiségét. Súlyos támadás esetén az injekciót használják:

A hörgők hiperreaktivitása az egyik vezető patofiziológiai mechanizmusnak a tüdőgyulladásban vagy ARVI-ben szenvedő gyermekek bronchopulmonalis megbetegedéseinek előfordulásában

Krónikus tüdőbetegségek SM Gavalov
Novoszibirszk Állami Orvosi Akadémia

A cikk bemutatja az eredeti szempontból a szerző, hogy fontos a hörgő hiperaktivitást esetén megismétlődik bronchopulmonáris betegségek a gyermekek körében. Húsz éves tapasztalattal megfigyelése gyermekek bronchiális túlérzékenység, klinikai és funkcionális eufillinovoy minta és provokatív tesztek acetilkolin és a hisztamin lehetővé teszi, hogy kiosztani független hörgő hiperaktivitást szindróma lábadozók, akik a tüdőgyulladás és az akut légúti vírusos fertőzések. A bronchiális hiperreaktivitás és a bronchiális asztma jelenléte szoros összefüggést mutat.

Az elmúlt években a figyelmet a növekvő számú klinikusok pulmonologists és kórélettana vonzza hiperreaktivitás a hörgők, amely a vezető kórélettani folyamatok asztma: fokának bronchiális túlérzékenység korrelál a betegség súlyosságával. A hörgők hiperreaktivitásának prevalenciája azonban szignifikánsan magasabb, mint a bronchiális asztma [1]. A bronchiális hiperreaktivitás genetikai determinanciájának bizonyítéka [2]. Ebben a cikkben fogunk összpontosítani előfordulásának a hörgő hiperaktivitást gyermekeknél, akiknek kórtörténetében tüdőgyulladás vagy SARS, valamint a lehetséges következményeit. Gyermekorvosok ezt a problémát szinte megszokott, hogy arra ösztönzött minket, hogy megosszák 20 éves tapasztalattal rendelkezik a tanulmány különböző aspektusait hörgő hiperaktivitást.

A bronchiális hiperreaktivitás - egy olyan állapot irritációs hörgők receptorok, ha azok élesen reagálnak hörgőgörcsöt és a megjelenése sípolás a tüdőben (nem mindig) a hatások igen kis koncentrációjú acetilkolin, metakolin vagy hisztamin, míg normál bronchiális reaktivitást ezen mediátorok ugyanabban a koncentrációban nem okozott nincs reakció. Természete által az elején bronchospasmus hatásairól szóló különböző koncentrációjú acetilkolin és a hisztamin-csoport azonosította az alábbi érzékenységeket (IF) *, hogy ezeket az anyagokat (lásd ábra. 1).


I - magas IF, II - közepes IF, III - mérsékelt IF, IV - normál IF (egészség)
A küszöbérték-érzékenység (IF) az anyag legalacsonyabb dózisa, amely a FEV1 és a ZHEL csökkenését 20% -kal vagy annál nagyobb mértékben csökkenti, a szájharisnya megjelenése a tüdőben (nem mindig).
Ábra. 1. Az acetilkolin (ACS) és hisztamin (Guis) inhalációjára adott hörgő-hiperreaktivitás változatai.

1972 óta a figyelem tárgya gyakran szenvedő gyermekek voltak. Sokan közülük 5-8 vagy annál több alkalommal ismétlődő légzőszervi megbetegedések voltak az év során. A hipotézis által felhozott minket [3] elismeri, hogy része a gyerekek, akik a tüdőgyulladás vagy a SARS, a fejlődő hörgő hiperaktivitást, amely lehet tekinteni, mint az egyik vezető kórélettani mechanizmusok fejlesztését visszatérő betegségek a légutakat.

A vírusfertőzés hiperreaktivitásának lehetséges mechanizmusát a táblázat tartalmazza. 1. Az összefüggésben változó érzékenységi küszöbét a hörgők a különböző környezeti tényezők a nem specifikus jellegű (a hőmérséklet a belélegzett levegő, a légszennyezés, a változás meteosituatsii, fizikai aktivitás, a passzív dohányzást) lehet kiváltó, hogy hozzájárulnak a tünetek megjelenése hasonló gyulladás (nehézlégzés, köhögés, száraz és nedves rales), ami diagnosztikai hibákat okoz, mivel az orvos ezt a betegséget fertőző betegség visszaesésként kezeli. E tekintetben a gyermekeket indokolatlanul és ismételten antibiotikumokkal írják [3-5].

1. táblázat A hörgő-hiperreaktivitás szindróma mechanizmusai vírusos fertőzésben

Bronchia hiperaktivitás - mi ez?

Kevés ember ismeri az olyan fogalmat, mint a hörgő-hiperaktivitás. Mi ez? Gyakran előfordul, hogy ez a betegség nem motivált köhögési támadások gyermekeként jelenik meg. Ez a reakció bizonyos allergéneknél vagy gyógyszereknél jelentkezik. Gyakran jelezheti az asztma kialakulását.

Az asztmás szindróma okai

Milyen okok miatt alakul ki a gyermek asztmás szindróma? Itt az orvosok két fő oka van:

  1. Genetikai hajlam. A szülőktől vagy mindkettőktől szenvednek az endokrin rendellenességek, az anyagcsere folyamatok vagy allergiák. Ezt természetesen továbbítják a csecsemőnek.
  2. A légutak szerkezeti jellemzői. Senki sem törli az eseteket, amikor a szülők nem szenvednek semmiben, és gyermeke kóros reakciókkal jár. Gyakran előfordul, hogy a baba a légzőrendszer szerkezetében patológiás szülöttekké vált, ami motiválatlan reakciót vált ki.

Az összes többi dolog között az asztmás szindróma ilyen okai vannak:

    • Allergiás reakció pollenre, porra, gyapjúra, anyagokra stb.
    • Allergiás reakció egy bizonyos gyógyszercsoportra.
    • Légúti fertőzések.

A több ok átfedése növeli a betegség kockázatát. A szindróma specifikus és nem specifikus. Különleges eset fordul elő, amikor egy adott ingerre allergiát okoz. A nem-specifikus esemény következik be, ha rohamok nem azért, mert az allergia, de mivel egy idegösszeroppanást, fizikai stressz, pszichológiai nyomás, légzőszervi betegségek, és így tovább. D.

jellegzetes tünetek

A bronchiális hiperaktivitás támadásában megkülönböztető jellegzetes tünetek jelentkeznek:

  • A légszomj, ami epizódos.
  • Füttyentett a levegő levegőjével.
  • A fulladás érzése.

Ezek a tünetek nem jelentenek egészséges személyt, különösen akkor, ha gyermekről van szó. Itt el kell végezni a tünetek gyors megszüntetését és azok előfordulásának okait.

kezelés

A kezelést olyan orvos irányítása alatt kell elvégezni, aki először észleli az allergéneket, majd előírja az egyik vagy másik gyógyszer szükséges adagját. Az öngyógyítás lehetetlen vagy haszontalan. Ezért a bronhi.com weboldal olvasóinak konzultálniuk kell orvosával, különösen, ha a gyermek egészségi állapotáról beszél.

A hörgő-hiperaktivitás megszüntetése nem ment el

  • Kromoglikát-nátrium.
  • Teofillin.
  • P2 agonisták.
  • Omalizuaba.
  • Glükokortikoszteroidok belégzéskor.

A gyermekek kezelése csak a dózisoktól különbözik a felnőttektől, és a gyógyszerek maguk is megegyeznek. Az allergénnel való érintkezés elkerülésének módszere hatékony. Az orvos felfedheti, hogy a személy allergiája van, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy elkerülje az olyan helyzeteket, ahol az irritáló allergiás reakciót okozhat benne.

Az ősz és a tavasz évszakokká válik, amikor a test reakciói különösen élesekké válnak. Ebben az esetben megelőző karbantartást kell végezni, amely a következőket tartalmazza:

  1. a személyi higiénia betartása;
  2. a nasopharynx öblítése;
  3. mérsékelt testmozgás;
  4. megfelelő táplálkozás;
  5. a napi rutin betartása;
  6. a betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása.

Ajánlatos sok időt tölteni a szanatóriumokban, amelyek az erdőterületen vannak. Kerülje el a tengeri kikapcsolódást és a hegycsúcsokat, mert a különleges időjárási körülmények egészségtelen állapotot okozhatnak.

Mindenesetre a betegség nem kezelt, de hatékonyan leáll. A kezelés időszakonkénti lefolyása segít az allergiás reakciók megszüntetésében. Fontos, hogy mindig legyen kéznél a belélegzés eszköze, amely megnyugtathatja a támadást.

Mi a gyermekek hörgő hatása?

Eddig nem minden szülő tudta, mi a gyermekek hörgőcsöveinek hiperaktivitása. Az ökológiai helyzet romlásával kapcsolatban a gyermekeket egyre inkább megfigyelik a motiválatlan köhögési támadások. Bármilyen allergén, egyes gyógyszerek görcsöket okozhatnak a hörgők sima izmainak, ami köhögést okoz. A hörgők hasonló reakcióját az ingerekre (a hatásukra való érzékenységet) "hörgő-hiperaktivitásnak" nevezik, és jelezheti a betegség, például az asztma jelenlétét.

Hogyan terjed a betegség?

Az asztmás szindróma előfordulhat örökletes hajlam mellett. És nagyon ritkán közvetítik közvetlenül a szülőkből, gyakrabban, mint az egyik rokon, az endokrin rendszerrel, az anyagcsere-folyamatokkal vagy allergiákkal kapcsolatos betegségek. Egy másik pont, amely a hörgő-hiperaktivitáshoz vezet, a légzőrendszer szerkezetének fiziológiai jellemzői. A gyermekeknél (és ennek következtében a bronchiális asztmák kialakulásánál is) a hörgőbetegség kockázati tényezői közül megjegyezzük:

  • a külső allergének (növényi virágpor, állati szőr, házi por stb.) hatása;
  • allergiás reakció bizonyos kábítószer-csoportokra;
  • Gyermekek légúti fertőzései.

A tüdők hiperaktivitásának különbségei: a légszomj okozta epizodikus támadások, melyet a kilégzés kísér. A hörgő-hiperaktivitás két típusa létezik:

A specifikus hiperaktivitásra az allergének expozíciója a környező levegővel történő belélegzéssel következik be. A nem specifikus az allergiához nem kapcsolódó faktorok (endokrin rendszeri rendellenességek, fokozott fizikai aktivitás, idegi bontások, mentális hatások, légúti vírusos betegségek stb.) Hatása alatt nyilvánul meg.

Természetesen abban az esetben, ha másoknak bizonyos okai vannak (örökletes hajlamú allergiák), a hörgő-hiperaktivitás kialakulásának kockázata nő.

Vissza a zmistuNeobhіdníst megfelelő kórtani kezelésre

Ez a betegség folyamatos orvosi felügyeletet igényel.

Először is megfelelő kezelésre van szükség. Ehhez olyan farmakológiai hatóanyagokat kell használni, mint:

  • inhalált glükokortikoidok;
  • elhúzódó teofillin;
  • A P2-agonisták hosszú hatásúak;
  • kromoglikát-nátrium;
  • omalіzuab.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekeknél a hörgő-hiperaktivitás kezelése különbözik a felnőtteknél alkalmazott dózisoktól. Ha a támadások oka allergiás reakció, akkor az orvosi kutatás egy vagy több allergén. A jövőben megpróbálják elkerülni befolyását a gyermekre, vagy minimalizálni.

Gyakran előfordul, hogy a gyermekek patológiájának súlyosbodása az őszi-tavaszi időszakban jelentkezik. Jelenleg kívánatos olyan kiegészítő intézkedések elvégzése, amelyek védelmet nyújtanak a légúti vírusos betegségekkel szemben:

  • személyi higiénia (kötelező kézmosás a séták és a nyilvános helyek látogatása után);
  • a nasopharynx öblítése;
  • megfelelő táplálkozás;
  • mérsékelt testmozgás;
  • a napi rutin betartása;
  • gyógyszerek alkalmazása a betegség leküzdésére.

A tüdő hiperaktivitásával rendelkező gyermekeket szanatóriumokban kezelik, amelyek az erdőterületen találhatók. Nemkívánatos pihenés a hegyvidéki területeken és a tengerparton a magas páratartalom miatt, ami betegséggel jár.

Mindenesetre mindig kábítószerrel kell rendelkeznie, hogy megállítsa a támadást. Gyakorlatilag a bronchiális hiperaktivitás kezelésére vagy megelőzésére szolgáló összes gyógyszert inhalációs formában értékesítik, ami megkönnyíti a gyermekek általi felhasználását.

A tüdők hiperaktivitása gyermekeknél kezelhető. A kezelés sikerének kulcsa a betegség korai felismerése.

A hörgők hiperreaktivitása

Különböző irritáló szerek, például a metakolin, acetilkolin, hisztamin belélegzése után a hörgők hiperreaktivitása van - a simaizmok éles összehúzódása. Ennek a jelenségnek az okai egyediek, emellett ismeretlenek a hiperreaktivitás kialakulásának pontos mechanizmái. Ritka esetekben a patológia elsődleges és örökölhető genetikailag, de gyakrabban másodlagos probléma, a légzőrendszer átadott betegségeiből ered.

Milyen betegségek vannak a megfigyelt hörgők hiperreaktivitásának?

Az ismertetett állapot az alábbi patológiákat kíséri:

  • bronchiális asztma;
  • obstruktív tüdőbetegség;
  • vírusfertőzések;
  • a glükokortikoid hormonok homeosztázisának megsértése;
  • bakteriális sérülés a légutakban;
  • allergiás reakciók;
  • obstruktív bronchitis;
  • a béta-adrenerg receptorok csökkent érzékenysége.

A bronchiális hiperreaktivitás tünetei

Ennek a szindrómának a megkülönböztető klinikai megnyilvánulása a következő tünetek:

  • a légszomj időszakos periódusai;
  • jellegzetes fütyülés a kilégzéskor;
  • légszomj vagy fulladás;
  • a bőr blanching vagy cyanosis;
  • erős erõszak, pánik állapot.

Hörgő-hiperreaktivitás kezelése

A megfontolt betegség teljes körű felszámolása nehéz, ezért állandó felügyeletre és kontrollra van szükség.

Mindenekelőtt olyan gyógyszereket, amelyek megakadályozhatják a támadást, felírják:

  • kromoglikát-nátrium;
  • glükokortikoszteroidok inhaláció formájában;
  • Hosszantartó hatású P2-agonisták;
  • omalizuab;
  • teofillin.

Fontos figyelembe venni azokat a szabályokat, amelyek megakadályozzák a hiperreaktivitás megismétlődését:

  1. Helyesen enni.
  2. Engedélyezze a fizikai aktivitást.
  3. Öblítse le a nasopharynxet az ARVI és az ARI epidemiáiban.
  4. Mossa le a kezét a gyaloglás és a zsúfolt helyek látogatása után.
  5. Alvás elég sok óra.

Bronchitis egy gyermekben

A bronchitis az alsó légúti betegség, amely a hörgő nyálkahártya károsodásához vezet. A hörgők hiperaktivitása gyakori gyermekkori patológia, a légzőrendszer számos betegségével jár együtt.

Hörgőcsövek hiperaktivitása gyermekeknél

Az ok lehet az öröklődés, a szív- és érrendszeri betegségek, a központi idegrendszer vagy a mérgezés. A bronchiális hiperaktivitással a légúti átjárhatóság szűkül.

A betegség hajlamos az anatómiai és fiziológiai jellemzőkkel rendelkező gyermekekre:

  • a hörgők aerodinamikai ellenállása;
  • a bronchiális fa porcának megfelelősége;
  • a nyálkahártya felszabadulása nagyszámú pohártest miatt;
  • a hörgők kifinomult izomrendszere;
  • csökkent az interferon termelése;
  • A mellkas elégtelen merevsége

A betegség négy változatban nyilvánul meg:

  • fertőző - vírusos vagy bakteriális gyulladás következtében;
  • allergiás - bronchiális asztma jelenlétében;
  • obstruktív - idegen testek felszívásával;
  • hemodinamikus - bal kamrai kudarccal

A kezeléshez gyulladáscsökkentő és hörgőtágító terápiát alkalmaznak, valamint intézkedéseket tesznek a hörgők vízelvezető funkciójának javítására.

Terápiás gyakorlatokat és masszázst írnak elő. A nyálkahártyákkal végzett kezelést a gyermek kora, a betegség súlyossága és a felszabadult köpet mennyisége figyelembevételével végzik. A fő cél a köpet köhögése és a köhögés hatékonyságának növelése. Azok a gyermekek, akiknek köhögése sűrű váladékkal jár együtt, belélegzést kapnak. A száraz köhögést köptető gyógyszerekkel kezelik.

Idegentest bronchiális csövek gyermekeknél

Az esetek 32% -ában a külföldi test bejutása a hörgőkbe két és négy év közötti gyermekek körében történik. 70-ben, 2% idegen test jut a jobb hörgőhöz, amely egyenes és széles. A kisgyermekek gyakran kis tárgyakat húznak szájukba. A fiúk a légutakban találnak részleteket a játékok, fogaskerekek és körmök. A lányoknak gyöngyök és csapok vannak.

Az idegen tárgyakkal való érintkezés vezethet a légzés megállításához, ezért a gyermek elsősegélyét adja:

  1. Ha a baba ébren van mögötte álló és dönthető teste szögben 45 fok. Szorosan, de ne szigorúan ütközzünk a vállpengék között háromszor. Ha ez nem működik, akkor hajtsa be a kezét a has a gyermek a zárban, és jelentősen visszaszorítani háromszor, legfeljebb amíg egy idegen tárgy bukkan fel.
  2. Ha a gyermek eszméletlen, akkor tegye a hasát a térdére, és engedje le a fejét. Háromszor érje el a tenyerét.

Amikor a tárgyak a hörgőkbe esnek, a nyálkahártya reflex excitivitása alvás vagy érzéstelenítés során csökken. A gyermeknek nehéz a légzése, köhögni kezd, előfordulhat a hányás. Ha az idegen testet nem távolítják el azonnal, akkor a téma méretétől függően a gyermek gyakran köhög, gyakran éjszaka. A köpet felszívódik, néha vérkeverékkel. A külföldi tárgy csak inspiráció útján sugároz levegőt, és kilégzéskor a szelep lesz.

A gyermekeknél a hörgőkbe jutó tárgyak nagy része röntgensugáron látható. Kontrasztvizsgálatot is végeznek - a bronchográfiát.

Az idegen tárgyak tünetei közvetlenek és közvetettek. Egy közvetlen tünet azt jelzi, hogy a nagy bronchus egy idegen testrel szűkül. Közvetett tünet esetén a bronchiális átjárhatóság megsérti. A súlyos problémák elkerülése érdekében a szülőknek folyamatosan figyelemmel kell kísérniük a babát, és nem szabad apró tárgyak és játékok kezébe adni.

Gyermekgyulladás a hörgőknél

Ha a fertőzés bejut a légzőrendszerbe, akkor a hörgők ödémája, ami a hörgőképesség megsértését eredményezi. A vastag titok kifejlesztése olyan nehéz, hogy a gyermek köhögni kezd. A hörgők öntisztítása bonyolítja a baktériumok, vírusok, toxinok, allergének jelenlétét. A gyulladás irritálja a köhögési receptorokat és köhögést okoz.

A gyulladás fő tünetei a gyermekeknél a köpet és a köhögés megjelenése. A bronchitis egyik oka a vírusfertőzés. Belégzéskor a nasopharynxből származó vírusok behatolnak a hörgőkbe és szaporodnak a nyálkahártyájukon. Ez megteremti a vírus számára a szervezetbe való belépést. Vírusos bronchitis a gyermekeket leggyakrabban érintik.

Bakteriális hörghurut gyakoribb a gyengített, csökkent immunitású gyermekeknél. Ebben az esetben a baktériumok hatással lehetnek a légutak szövetére.

Az allergiás bronchitisz oka az allergén, például a por és a virágpor pollen hatására bekövetkező gyulladás.

A mérgező hörghurut okozza, hogy a nyálkahártya károsítja a szennyezett környezetben található vegyszereket. Néha visszafordíthatatlanul károsíthatja a légutakat, és a betegség krónikus formájához vezethet.

Bronchiális görcs a gyermekben

A bronchiális görcs a hörgők és a légzési nehézség szoros összehúzódása. Ez jellemző a bronchiális asztmára.

A gyermek bronchiális görcsének tünetei akkor merülnek fel, ha:

  • a gyermek zajos és hangos légzés, a légzés kíséri a sípot;
  • hiányzik a levegő, a merevség és a nehézség a mellkasban;
  • van egy száraz köhögés, köhögés nehéz elmenni;
  • a gyermek csendben ül, rémült, a vállak előre és felfelé mozognak;
  • látható kék szem alatt és sápadt;
  • amikor megvizsgálják, az orvos sóhajt

Általában azok a szülők, akiknek a gyermeke a hörgő-görcsökben szenved, úgy érzik, milyen közelségben vannak, és időben segíthetnek. A támadás előtt a gyermek aggódni kezd, tüsszentés folyékony váladékkal, köhögés. Fejfájást és fülledtséget érez a mellkasában.

Íme néhány, a görcsös szülők alapvető intézkedése:

  • húzódjon össze és nyugtassa a gyermeket;
  • távolítsa el az esetleges allergéneket, távolítsa el a baba friss levegőjét;
  • tedd a gyermeket, és kigombolja a ruhákat, forró fürdőt hozhat a lábakhoz;
  • Adj a gyermeknek hörgőtágítót és meleg italt;
  • Ha a támadás egy órán belül nem megy, azonnal hívja fel az orvost

Ha ez először történik, menjen egy találkozóra egy pulmonologistával és egy allergológussal.

Amikor a baba simán és zajosan kezdett lélegezni, a köhögés nedves lett, ami azt jelenti, hogy a támadás mögött van.

A gyermek hörgő köpet

A hörgők gyulladása során a gyermek duzzanatot alakít ki, ami a köpéshez vezet. Köhögés nedves. A köpet elkülönítése azt jelzi, hogy a gyermek visszanyer.

A folyamat felgyorsítása érdekében a helyiség levegőjének nedvesnek kell lennie. Ajánljuk a baba meleg italokat.

Jól híg köpet, és távolítsa el a hörgő leves gyógynövények - St. John's wort, anya-és mostoha, borostyán. A mézzel, az édesgyökérrel és az althaea tinktúrával készült retek gyümölcslé hatékonyan segít.

A kisgyermekek mellkasi masszázst írnak elő. A kölyöket térdre helyezi egy felnőttnek, fejét leengedi. Az ujjainak tippjei megérintik a gyermeket a vállpengék között. Miután a gyermek köhög, enyhén megnyomja a nyelvet. A masszázst naponta négyszer kell elvégezni.

Kicsi a gyermek hörgőin

Amikor a baba egészséges, a légzése nyugodt és stabil. Az éles hangok megjelenése a légzés során riasztó jelzés.

A légúti fertőzés ziháláshoz vezet, ami sípolás. Nehéz a baba elaludni, a kilégzés nehéz. Lehetséges lehet bronchitis, bronchiális asztma vagy tüdőgyulladás. Hívja orvosát azonnal.

Ha a zihálás száraz, mint egy síp és egy zümmögés, akkor ez a légzésgátlás következtében megszűnik. A bronchi lehet nyálkahártyával. Hígítószerek alkalmazása után ez elmúlik.

A sípolás oka lehet idegen test bejutása a légzőrendszerbe.

Hörgő-hiperreaktivitás szindróma

a betegségek elleni küzdelemben Január 1, 2018 420 megtekintés

Ha a köhögés "önmagában" jelentkezik,

Az a helyzet, amikor a köhögés nyilvánvaló okok nélkül jelentkezik, sok ember számára ismerős. Néha ez egy hosszú távú maradvány jelenség a SARS után, amely úgy tűnik, régen volt. Más esetekben a közelmúltban nem volt betegség, és még mindig van köhögés. Ennek a puzzlenak az egyik magyarázata a bronchiális hiperreaktivitás (BHR), amely az alsó légúti kóros állapot.

Túlzott védelem

A légutak úgy vannak kialakítva, hogy bejussanak az oxigén testébe - és ennek a funkciónak a végrehajtásában nyilvánvalóan érintkeznek a külső környezetgel. És ezen kívül a szokásos, nem csak oxigént, hanem a por, rovarok, irritáló, hogy károsíthatja a kényes nyálkahártya, és még a szokásos morzsákat alá „rossz irányba”, mert fecsegés közben étkezés.

A hörgők megvédése attól, ami nem lenne benne, kétféleképpen lehetett. Először - mukociiiáris tisztítás: A rendszer speciális sejtek nyálkát és a hörgők csillós, hogy a mozgás „hajtott” a váladékot belülről kifelé. II - reflex stimuláció: mechanikus (hagyományos "chip"), kémiai (irritáló), termikus (hideg / meleg levegő). A fő reflexek egy köhögés, és a hörgők képesek élesen kúszni az ingerre válaszul.

A hörgők összehúzódása élesen korlátozza az inger ingerületét; mi van, „rendezi” a nyálka, csillók kiutasítja a nyálkát a hörgőket, és a köhögési reflex segít, hogy végre megszabadulni tőle (köpés köpet). Tehát minden a normában történik. De ha a sejtek észlelése irritáció (irritatív receptorok), bármilyen okból, „lelőtték pont” start hamis pozitív - a hörgők reagál az ingerekre, hogy nem igazán viseli veszélyt a szervezetre: kisszámú porrészecskék, alacsony koncentrációjú vegyszerek, kis hőmérsékletváltozások. Tehát van egy ésszerűtlen köhögés.

Hol van a bontás?

A fő okok, amelyek miatt az irlatív receptorok paranoidokká alakulnak át, kettő. Először is az idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részlegének munkája közötti egyensúlyhiány. Az első felelős a hörgők kitágulásáért, a második - a szűkületért. Ha a paraszimpatikus aktivitás magasabb a normálisnál, akkor a receptorok mindig éberek és a hörgők lumenjét szűkítik és anélkül.

A második lehetőség a "csillogó" hólyagos nyálkahártya rétegének károsodása, amelynek gyönyörű neve: csillogó hám. A káros hatások (légúti égés, vírusos károsodás, vegyszerek) következtében néhány sejtje meghal. Ennek két következménye van: először a hörgők nyálkahártyáját már nem lehet hatékonyan kizárni; Másodszor, az irritatív receptorok "csupaszok", és érzékenyebbé válnak.

A BGR áramlás változatai

A bronchiális hiperreaktivitás fő változatai három: nem fertőző obstruktív bronchitis, a fizikális stressz broncho-obstruktív szindróma és ismétlődő paroxysma köhögés.

Tünetek első - rögeszmés száraz köhögés, ismételt naponta többször, néha akár hányingert, és száraz zihálás a hallgatózás sztetoszkóppal. A fertőző bronchitikustól ez a állapot megkülönböztethető normál vérképként. Ezen kívül, a fertőző bronchitis, zihálás általában koncentrálódnak bármelyike ​​része a mellkas és a fertőző akadály „séta” rajta attól függően, milyen a hörgők reagálnak a pillanatban.

A fizikai aktivitás bronchokonstrukciója nyilvánvalóan fizikai stressz mellett merül fel. A receptorok irritáló hatása ebben az esetben a gyors hűtés, ami fokozza a légzést.

A visszatérő paroxysmális köhögés különbözik a bronchitistól, mivel nem üldözi véglegesen egy személyt. A támadások általában ugyanazon ingereknél fordulnak elő (szeszesitalok vagy háztartási vegyi anyagok szaga, meleg helyiségből származó hidegnek, cigarettafüstnek stb.). Ilyen esetekben ajánlott a lefoglalások naplózása a szabályszerűség feltárása érdekében.

Kinek kell kezelni

A szakorvos, aki érdemes felvenni a kapcsolatot, ha gyanúja van a BGR-nek, tüdőorvos, és a spirográfia a legjobb teszt. Ez egy teljesen biztonságos módszer a test számára, ezért ebben a helyzetben önvizsgálattal el lehet kezdeni, hogy az orvoshoz jusson. Tehát, ha köszvényed meggyilkol, ne vásároljon egy másik antibiotikumcsomagot - jobb, ha feliratkozol a diagnosztikára. Légy egészséges!