Tüdőgyulladás - mi ez? Tünetek és kezelés

A mellhártyagyulladás a mellhártya gyulladása, amely a felszínén rostos plakk keletkezik, vagy belsejében folyadékgyülem. Kísérő patológiának vagy különböző betegségek következtében jelentkezik.

A mellhártyagyulladás egy független betegség (primer pleurisy), de gyakrabban az akut és krónikus gyulladásos folyamatok következményei a tüdőben (másodlagos mellhártyagyulladás). Száraz, más néven fibrinusos és folyékony (savós, savó-fibrinusos, göbös, vérzéses) mellhártyára osztható.

Gyakran a mellhártyagyulladás a szisztémás betegségek (onkológia, reuma, tuberkulózis) egyik tünete. Azonban a betegség élénk klinikai megnyilvánulásai gyakran okozzák az orvosok mellhártyagyulladást, és már jelenléte miatt, hogy kiderüljön az igazi diagnózis. A mellhártyagyulladás bármely korban előfordulhat, de közülük sokan nem ismertek fel.

okok

Miért fordul elő a tüdõmirigy, mi az, és hogyan kell kezelni? Mellhártyagyulladás - a betegség a légzőrendszer, a fejlesztésében gyulladt zsigeri (tüdő-), és a parietális (parietalis) mellhártya - kötőszövet hüvely, amely lefedi a belső felületén a tüdő és a mellkas.

Emellett a mellhártya mellhártya (a pleura üregében) a mellhártyagyulladás során folyadékot, például vér, genny, savó vagy fertőzésveszteség helyezhető el. A pleuritis okai feltételesen fertőző és aszeptikus vagy gyulladásos (nem fertőző) betegekre oszthatók.

A tüdõ mellhártya fertõzõ okai a következõk:

  • bakteriális fertőzések (pneumococcus, staphylococcus),
  • gombás elváltozások (blasztomikózis, candidiasis),
  • szifilisz,
  • tífuszos láz,
  • nyúlpestis,
  • tuberkulózis,
  • a mellkas trauma,
  • sebészeti beavatkozások.

A nem fertőző tüdőkembízia okai a következők:

  • pleurális lemezek rosszindulatú daganata,
  • metasztázis a mellhártyában (mellrák, tüdő stb.),
  • diffúz jellegű kötőszöveti elváltozások (szisztémás vasculitis, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus), tüdő-infarktus,
  • PE.

Olyan tényezők, amelyek növelik a mellhártyagyulladás kockázatát:

  • a stressz és a túlterheltség;
  • hipotermia;
  • kiegyensúlyozatlan táplálék, a tápanyagban szegény;
  • hypokinesia;
  • gyógyászati ​​allergiák.

A mellhártyagyulladás folyamata lehet:

  • akut 2-4 hétig,
  • szubakut 4 hétről 4-6 hónapra,
  • krónikus, több mint 4-6 hónap.

A mikroorganizmusok különböző módon lépnek be a pleura üregébe. A fertőző ágensek érintkezésbe kerülhetnek, vérrel vagy nyirokcsomóval. Közvetlen ütés történik sérülésekkel és sérülésekkel a műtét során.

Száraz Pleurisy

Száraz bőrkeringésnél nincs folyadék a mellhártyában, a fibrin a felületén hat. Alapjában véve ez a mellhártyaforma megelőzi az exudatív kialakulást.

Száraz mellhártyagyulladás gyakran másodlagos betegségben több betegség és alsó légúti traktus intrathoracalis nyirokcsomók, rosszindulatú daganatok, a rheumatoid arthritis, collagenosis, és néhány vírusos fertőzések.

Tuberkulózis mellhártya

A közelmúltban a tuberkulózis mellhártyagyulladás incidenciája megnövekedett, amely minden formában előfordul: fibrotikus, exudatív és göbölő.

Az esetek csaknem felében a száraz mellhártya jelenléte azt jelzi, hogy a test látens formája a tuberkulózis folyamatnak. Önmagában a pleura tuberculosis ritka, és a rostos mellhártyagyulladás nagyrészt a nyirokcsomók vagy a tüdő tuberkulózisára adott válasz.

A tuberkulózis mellhártya, a betegség lefolyásától és annak jellemzőitől függően, három fajtára oszlik: perifocalis, allergiás és a megfelelő pleura tuberculosis.

Csillapító mellhártya

A purulens pleuritis az ilyen mikroorganizmusokat kórokozó staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok okozza. Ritka esetekben ezek Proteus, Escherichianus botok. Általánosságban elmondható, hogy a gümős pleurition az egyik mikroorganizmusnak való kitettség után alakul ki, de előfordul, hogy a betegség egész mikrobák társulását okozza.

A purulens mellhártya tünetei. A betegség lefolyása az életkor szerint különbözik. A csecsemők, az első három hónapban az élet, gennyes mellhártyagyulladás nagyon nehéz felismerni, mert átváltoztatja tünetek, amelyek jellemzője a köldökzsinór sepsis, staphylococcus okozta.

A betegség oldaláról a mellkas konvex lesz. Emellett csökken a váll, a kar elégtelen mobilitása. Az idősebb gyermekek a teljes mellhártya normál tüneteit tapasztalják. Száraz köhögést is észlelhet a váladékkal, néha még a gennynél is - a mellhártya áttörő tályogában.

Zárt mellhártya

A purulent pleurisy a mellhártya egyik legsúlyosabb formája, amelyben a pleurális lemezek összeillesztése a pleurális extrudátum felhalmozódásához vezet.

Ez a forma a tüdőkben és a mellhártyában megnyúlt gyulladásos folyamatok eredményeképpen alakul ki, amelyek számos tüskéhez vezetnek, és a nyálkahártyát a pleura üregéből határolják. Így az effúzió összegyűlik egy helyen.

Exudatív mellhártya

Megkülönbözteti az exudatív mellhártyát a folyadék jelenlétében a mellhártya üregében. A vérzés vagy a vérzés, a nyirok áramlás következtében fellépő mellkasi sérülés eredménye.

Ennek a folyadéknak a jellege miatt a mellhártyagyulladás seruszos, fibrinális, vérzéses, csendes és kevert. Ezt a folyadékot, gyakran ismeretlen eredetűnek nevezik egy folyadékgyülemnek, amely szintén képes a tüdő mozgásának korlátozására és a légzés megnehezítésére.

A mellhártya tünetei

A mellhártyagyulladás esetében a tünetek attól függően változnak, hogy a kóros folyamat - a váladékkal vagy anélkül - megy végbe.

A száraz mellhártyagyulladást a következő tünetek jellemzik:

  • Fájdalom a mellkasban, különösen köhögés, mély légzés és hirtelen mozgás esetén,
  • kényszerhelyzet a beteg oldalon,
  • felületes és megmentő légzés, míg az érintett oldal vizuálisan elmarad a levegőben,
  • amikor meghallgatják - a mellhártya súrlódásának zajt, a fibrin lerakódások zónájában lévõ légzés gyengülését,
  • láz, hidegrázás és izzadás.

Exudatív mellhártyagyulladás esetén a klinikai megnyilvánulások némileg eltérnek:

  • unalmas fájdalom az érintett területen,
  • száraz fájdalmas köhögés,
  • erős lépték a mellkasi érintett területen a légzés során,
  • a nehézség érzése, a légszomj, a bordák közötti rések kidomborodása,
  • gyengeség, láz, súlyos hidegrázás és bőséges verejtékezés.

A legsúlyosabb tanfolyamot göbös mellhártyagyulladás jelzi:

  • magas testhőmérséklet;
  • súlyos mellkasi fájdalom;
  • hidegrázás, fájdalom a szervezetben;
  • tachycardia;
  • földi árnyalatú bőr;
  • fogyás.

Ha a mellhártyagyulladás folyamata krónikus jellegű, akkor a tüdők a tüdő teljes elterjedését megakadályozó pleuralis adhézió formájában jelentkeznek. A masszív pneumofibózis a tüdőszövet perfúziós térfogatának csökkenésével jár együtt, ezáltal súlyosbítja a légzési elégtelenség tüneteit.

szövődmények

A mellhártya kimenetele nagymértékben függ az etiológiától. Azokban az esetekben, tartós áramok mellhártyagyulladás további lehetséges fejlődését adhéziók a mellhártya üregbe, perforálatlan interlobar rések és a pleurális üreg, a kialakulását masszív Schwarte, mellhártya megvastagodása lapok, plevroskleroza fejlesztése légzési elégtelenség és korlátozza a mobilitás a membrán kupola.

diagnosztika

Mielőtt meghatározná, hogyan kell kezelni a tüdő mellhártyáját, érdemes megvizsgálni a vizsgálatot és meghatározni annak előfordulásának okait. A klinikán a következő vizsgálatokat alkalmazzák a mellhártyagyulladás diagnosztizálására:

  • a beteg vizsgálata és megkérdőjelezése;
  • a beteg klinikai vizsgálata;
  • Röntgenvizsgálat;
  • vérvizsgálat;
  • a pleura effúzió elemzése;
  • mikrobiológiai vizsgálat.

A mellhártya klinikai állapotának diagnosztizálása általában nem jelent különleges nehézségeket. Ennek a kórképnek a fő diagnosztikai nehézsége az oka, amely a pleura gyulladását okozta és a pleura effúzió kialakulását okozta.

Hogyan kezeljük a mellhártyagyulladást?

Amikor megjelenik a mellhártya tünete, a kezelésnek átfogónak kell lennie, és elsősorban a fejlesztéshez vezető fő folyamat megszüntetésére irányul. A tüneti kezelés célja a fibrin felszívódásának megakadályozása és felgyorsítása, annak érdekében, hogy megakadályozzák a pleurális üregekben fellépő kiterjedt ízületek és fúzió kialakulását.

Az otthoni kezelés alá csak diagnosztizált betegek száraz (fibrinózus) mellhártyagyulladás, az összes többi betegnél kell kórházba vizsgálatra és kiválasztását az egyes rendszerek mellhártyagyulladás fénykezelés.

A betegek ezen kategóriájára szakosodott osztály a terápiás részleg, a purulens mellhártyagyulladásban és a pleura empiémában szenvedő betegeknél speciális sebészeti kórházi kezelésre van szükség. A mellhártya mindegyik formája sajátos terápiás sajátosságokkal rendelkezik, de bármilyen típusú mellhártyagyulladásban az etiotróp és a patogenetikai irány a kezelésben látható.

Tehát száraz mellhártyagyulladás esetén a beteget hozzárendelik:

  1. A fájdalomcsillapítást a fájdalomcsillapító gyógyszerek esetében az analgének, az analgin, a ketonok és a tramadol hatására a kábító fájdalomcsillapítók fekvőbetegsége esetén írják fel.
  2. Tényleges felmelegedés félalkohol vagy kámfor tömörítéssel, mustárgéppel, jódhálóval.
  3. Olyan gyógyszereket írjon elő, amelyek elnyomják a köhögést - sinecode, kodelak, libeksin.
  4. Mivel a gyökér oka leggyakrabban tuberkulózis, a tuberkulózis mellhártyagyulladás diagnózisának megerõsítése után a TB adagolókészülékben speciális kezelést végeznek.

Ha a mellhártya exudatív és sok folyadékgyülem van, készítsen pleurális lyukasztást evakuálására vagy lecsapolására. Egy időben nem több, mint 1,5 liter váladékot pumpálnak ki, hogy ne okozzanak kardiális szövődményeket. Csontos mellhártyagyulladás esetén az üreget antiszeptikumokkal mossák. Ha a folyamat krónikussá válik, a pleurektómia - műtéti eltávolítása a mellhártya eltávolítására a relapszus elkerülése érdekében. A váladék reszorpcióját követően a betegeket fizikoterápiára, fizikoterápiás gyakorlatokra, légzőtornyikra írják fel.

Akut tuberkulózis mellhártyagyulladás esetén a komplexbe olyan készítmények, mint az izoniazid, sztreptomicin, etambutol vagy rifampicin lehetnek. A tuberkulózis kezelése körülbelül egy évig tart. A parapnevogniceskom pleuritis miatt a kezelés sikere az antibiotikumok kiválasztásától függ, melyeket a kóros mikroflóra érzékenységének tulajdonít. Ezzel párhuzamosan immunstimulációs terápiát írnak elő.

4Heal.Ru

A készítmények leírása, hasznos termékek, mikro- és makroelemek. Egészségügyi kézikönyv.

A tüdő Pleurisy: Mi az, és hogyan kell kezelni? A betegség okai és tünetei

Mi a pleurisy?

Mellhártyagyulladás lehet komplikáció után tüdőgyulladás, tuberkulózis vagy a műtét után a mellkasban. Ha nem kezelik, a gyulladás a mellhártya vezethet miokardiális hipertrófia, a jobb kamra a szív (ún pulmonális szív) és a légzési elégtelenség, majd a halál.

A pleurisy a pleura üregében folyadékot halmoz fel, ami megnehezíti a tüdő tágulását és zavarja a mellkas mozgékonyságát. Ez ronthatja a légzőszervi, a szív- és érrendszeri rendszerek működését, utána és másokban.

faj

A mellhártyagyulladás többféleképpen fordul elő:

  • A purulent pleurisy olyan betegség, amely zsíros folyadékgyulladás pleurális üregében torlódást okoz. Ezzel párhuzamosan a parietális és pulmonalis membránok gyulladnak.
  • A pleura rétegei közötti exudatív típusú folyadék képződik és megmarad. Ez összefüggésbe hozható fertőzéssel, tumorral vagy más jellegűekkel.
  • A száraz (rostos) pleurézis gyakran a tüdő vagy egyéb szervek betegségének komplikációja, amely a pleura üreg közelében található, vagy a gyakori betegségek tünete. Lehet, hogy kis mennyiségű folyadék folyik, és a pleurális falak felületét fibrinréteg (fehérje) borítja.
  • A tuberkulózis mellhártya hatással van a mellhártya üregeit képező savómembránokra, és lefedi a tüdőt. A betegség fő jele a folyadék fluidumának vagy prolapsusának fokozódása a fibrin pleura felszínén.

A betegséget egy tüdõ elváltozásaiban egyoldalúnak nevezik, kettõs kettõvel kettõs.

Pleura üreg: mi ez?

A pleura üreg egy keskeny rés, amely a pulmonalis mellhártya (a tüdőt lefedő membrán) és a pleurális fal között helyezkedik el. Ebben egy kis mennyiségű pleurális folyadék, amely egyfajta kenőanyagként szolgál, légzés közben csökkenti a súrlódást. A tetején lévő pleurális üreget a mellkasfal (bordákkal) lezárja, és a burok a membránnal.

A betegség okai

A mellhártyagyulladásnak elsődleges szerepe lehet - amikor a gyulladás el van választva, és csak a mellhártyát tartalmazza (a pulmonalis parenchyma bevonása nélkül). Azonban a mellhártyagyulladás leggyakrabban szövődmény a környező szövetekben előforduló betegségekben, mint például:

  • tüdőgyulladás;
  • tuberkulózis;
  • a pulmonalis artériák thromboembolia;
  • tüdőrák.

A mellhártyagyulladást szív-, máj- és veseelégtelenség, hormonális egyensúlyhiány, hasnyálmirigy-gyulladás és gasztrointesztinális betegségek is okozhatják. Fejlődése szintén hozzájárulhat a mellkas romlásához, a bordák töréséhez.

tünetek

A mellhártya tünete hirtelen megjelenhet. Kezdetben akut, égő fájdalom van a mellkasban, ami a sajátos része. Fájdalom jellemzi, egyre tetején inspiráció (ami lehetetlenné kijavítani egy mély lélegzetet, és ingyenes), valamint bármely rezgéseket a mellkasban, mint a köhögés, tüsszögés. A fájdalom eltűnik, amikor a légzés leáll, és amikor a beteg fekvő helyzetben van a fájó oldalon.

A kísérő tünetek, általában száraz köhögés, alacsony láz vagy láz. Ahogy a folyadék felhalmozódik az üregbe, a fájdalom eltűnik, de megjelenik a légzészavar, a légzés megnehezül, és a stroke felgyorsul.

Diagnosztikai módszerek

Ha gyulladásos mellhártyagyulladás gyanúja merül fel, akkor a sztetoszkóppal, a vérvizsgálattal és a mellkas röntgensugárral foglalkozó szakorvost megvizsgálják. Az orvos az ultrahangra és a tomográfiára is utalhat. A végső diagnózis a pleurális üreg szúrása és a betöltött folyadék vizsgálata után történik.

kezelés

gyógyszer

A kezelés módját a betegség okának megfelelően választják ki. Az egyik legfontosabb feladat a gyulladásos folyamat csökkentése és megszüntetése. Nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása esetén a tüdőben szúrást és vízelvezetést kell alkalmazni.

Az antibiotikumokat hatékonyan alkalmazzák a mellhártya kezelésére. Gyakrabban olyan gyógyszerek, mint a cefazolin és az abaktális.
Bármely kezelést orvos irányítása alatt kell tartani.

Az emberek azt jelenti

Otthon, a mellhártyagyulladás kezelhető, ha a betegség könnyen formálható.
A légzés gyakorlatok hasznosak lehetnek, de óvatosan kell őket használni.

A Pleurisy Aloe receptje

Kiváló módja annak, hogy könnyen kezeljük a mellhártyát, lehet aloe.

A friss aloe leveleket meg kell mosni és levágni a töviseket. Ezt követően finoman vágjunk. Vegyünk 300 gramm zúzott aloe leveleket, és adjunk hozzá 250 gramm borzszériát, és 300 gramm természetes mézet. Keverje össze alaposan mindent, és tegye 15-20 percig a sütőbe. Ennek eredményeképpen folyadéknak kell megjelennie, amelyet ki kell üríteni, kiszűrni és üvegáruba önteni.
A mellhártyagyulladás kezelésére vegye be ezt a folyadékot naponta 3 alkalommal 1/3 csésze után.

A receptet egy retek

A réti gyümölcslevet a mellhártyagyulladás kezelésére is használják otthon. Hozd el így: retek csípje és préselje levét. Keverje össze a lé természetes mézzel egyenlő arányban. Terápiás szirupot naponta 3 alkalommal 1 evőkanál. kanál.
150 gramm tormát szeleteljünk, és adjunk hozzá leveget 3 citromba. Keverjük. A mellhártyagyulladás kezelésére 1 teáskanál reggel és este.

Mindazonáltal megismétlem: ezeket az alapokat csak orvoshoz fordulva szabad felhasználni. Mindez a mellhártya enyhe formáira vonatkozik. A nehezebb formákat, valamint a göbölő mellhártyát csak a kórházban kezelik gyógyszeres kezeléssel, például antibiotikumokkal.

Pleurisy, mi az? A kezelés okai és módszerei

A mellhártyagyulladás az olyan szérummembránok gyulladása, amellyel a tüdőt kívülről borítják. Ez a betegség nagyon gyakori. Ez a leggyakrabban diagnosztizált tüdőbetegség. A populáció előfordulási arányának általános szerkezetében a mellhártyagyulladás aránya 5-15%. Az incidencia 300 és 320 eset között változik 100 ezer embernél. A férfiak és a nők ugyanilyen gyakran szenvednek a betegségben. A gyermekeknél a mellhártyagyulladást ritkábban diagnosztizálják, mint a felnőtteknél.

Érdekes, hogy a nők gyakran diagnosztizálják az ún. Daganatos pleuristát. A nemi szervek és a mellkas különböző daganatos betegségeinek hátterében fejlődik ki. Ami a férfiakat illeti, a hasnyálmirigy és a reumás ízületi gyulladás patológiájában gyakori az izzadási mellhártya. A legtöbb esetben a kétoldali vagy egyoldalú mellhártya másodlagos.

Mi ez?

Mellhártyagyulladás - gyulladás a mellhártya lemezek azok csapadék a felszínen fibrin (száraz mellhártyagyulladás) vagy felhalmozódása váladék a mellhártya üregbe különböző jellegű (mellűri folyadékgyülem).

Ugyanez a kifejezés a pleurális üregekben zajló folyamatokat jelöli, kóros folyadékgyülem felhalmozódásával jár, amikor a pleurális változások gyulladásos jellege nem tűnik vitathatatlannak. Okok között fertőzések, mellkasi sérülések, tumorok.

okok

A pleuritis okai feltételesen fertőző és aszeptikus vagy gyulladásos (nem fertőző) betegekre oszthatók.

Nem fertőző mellhártyagyulladások általában felmerülnek

  • reumás ízületi gyulladással,
  • vasculitis (vascularis elváltozás),
  • reumás,
  • a szisztémás lupus erythematosus,
  • szklerodermával,
  • a tüdőembólia és a pulmonalis oedema következtében,
  • tüdő infarktust,
  • amikor a tüdőrák metasztatizálódik a pleurális üregbe,
  • egy elsődleges malignus pleurális daganat - mesothelioma,
  • lymphoma,
  • vérzéses diatézis során (koagulációs rendellenességek),
  • leukémia alatt,
  • a petefészek-tumoros folyamatban, a mellrák a rákos cachexia (a rák terminális stádiuma) következtében,
  • miokardiális infarktusban, a stagnáló jelenségek miatt, egy kis cirkulációs körben.
  • akut pancreatitis esetén.

A fertőző betegségek közé tartoznak:

  • szferikus vagy tuberkulózis mellhártyagyulladás,
  • parazita (echinococcus vagy amoebic),
  • különösen veszélyes fertőzések (tularémia, brucellózis, tífusz mikrobák által okozott vagy a tífusz-láz felmerülése),
  • mikrobiális mellhártyagyulladás (a pleuralis üregek fertőzése staphylococcusokkal, intesztinális és pseudomonas aeruginosa, pneumococcusok stb.)
  • vírusos mellhártyagyulladások (az influenza vírussal való fertőzésből, herpesz),
  • gombás mellhártyagyulladás (a candidiasis pleurális léziók, kokcidiózis, blasztomikózis),
  • A mellhártyagyulladás, amely sérülések vagy műtétek esetén következik be a mikrobák üregébe való belépés következtében.

besorolás

A klinikai gyakorlatban szokásos különbséget tenni a pleurisy-típusok között, amelyek különböznek a pleurális üregben kialakuló effúzió természetétől, és ennek megfelelően a fő klinikai tünetekben.

  1. Száraz (fibrinális) pleurisy. A mellhártya gyulladásos elváltozásainak kezdeti szakaszában fejlődik ki. Gyakran a patológia ezen szakaszában nincsenek fertőző ágensek a tüdő üregében, és az ebből eredő változásokat a vér és nyirokerek reaktív beavatkozása okozza, valamint az allergiás komponens. Az erek permeabilitásának gyulladásgátló anyagok hatására bekövetkező növekedése miatt a plazma folyékony komponense és néhány fehérje elkezd szivárogni a pleurális üregbe, köztük a fibrin a legfontosabb. A környezet hatása alatt a gyulladásos fókuszban a fibrinmolekulák elkezdenek egyesülni, és erős és tapadó szálakat képeznek, amelyek a szerosa felszínén helyezkednek el.
  2. Csillapító mellhártya. A tüdõ üreges membránjának lapjai között gõzös exudátum gyûlik össze. Ez a patológia rendkívül súlyos és a test mérgezésével jár. A megfelelő kezelés nélkül fenyegetést jelent a páciens életében. Gennyes pleuritis egyaránt kialakulhatnak közvetlen mellhártya léziók fertőző ágensek, vagy kézi nyitását tályog (vagy más felhalmozódása genny) a tüdő a mellhártya üregbe. Az empyéma általában olyan depletált betegeknél alakul ki, akik más szervek vagy rendszerek súlyos elváltozásaiban, valamint csökkent immunitású betegekben fordulnak elő.
  3. Exudatív (effusive) pleurisy. Ez a betegség száraz mellhártyás fázisának következő fázisa. Ebben a szakaszban a gyulladásos reakció előrehaladtával megnövekszik az érintett szeroszia területe. A fibrin szálakat lebontó enzimek aktivitása csökken, a pleurális zsebek elkezdenek kialakulni, amelyekben a genny a jövőben felhalmozódhat. A nyirok kiáramlása zavart okoz, ami a megnövekedett folyadékválasztás hátterében (a tágult erekből történő szűrés a gyulladás középpontjában) az intrapleuralis effúzió térfogatának növekedéséhez vezet. Ez az effúzió összenyomja a tüdő alsó szegmenseit az érintett oldalról, ami a létfontosságú térfogatának csökkenéséhez vezet. Következésképpen masszív exudatív mellhártyagyulladás esetén légzési elégtelenség alakulhat ki - olyan állapot, amely azonnali veszélyt jelent a beteg életére. Mivel a pleurális üregben felhalmozódott folyadék bizonyos mértékig csökkenti a súrlódást a pleura lapok között, ebben a szakaszban az izomzat membránja irritációja és ennek megfelelően a fájdalomérzés intenzitása némileg csökken.
  4. Tuberkulózis mellhártya. Gyakran elkülönül egy külön kategóriában, mivel ez a betegség gyakran megtalálható az orvosi gyakorlatban. A tuberkulózis mellhártyagyulladása lassú, krónikus folyamat, az általános mérgezés szindróma és a tüdőkárosodás jele (ritka esetekben más szervek esetében). A tuberkulózis mellhártyagyulladás nagy mennyiségű limfocitát tartalmaz. Bizonyos esetekben ezt a betegséget a fibrinos mellhártyagyulladás kíséri. Amikor a tüdőben fertőző fókuszú bronchiális csövek olvadnak meg, a patológiát jellemző specifikus sajtos genny beléphet a pleura üregébe.

Ez a felosztás a legtöbb esetben eléggé önkényes, mivel egyfajta mellhártya gyakran lép be másikba. Ezenkívül a legtöbb pulmonológus a száraz és exudatív (effuzív) mellhártyát a különböző patológiás folyamatok különböző szakaszaiban vizsgálja. Úgy gondolják, hogy az eredetileg kialakult száraz mellhártyagyulladás és az exudátum csak a gyulladásos reakció további előrehaladásával fejlődik ki.

tünetek

A mellhártya klinikai képe száraz és exudatív.

Az exudatív mellhártya tünetei:

  • általános rossz közérzet, letargia, szubhiperális testhőmérséklet-növekedés;
  • a mellkasi fájdalom, a dyspnea fokozódik, fokozatosan növeli a hőt - ez a tüdő összeomlásának következménye, a mediastinum szervek összenyomódnak.

Az akut ürülékkel járó pleurisy általában tuberkulózis eredetű, három lépéssel jellemezve:

  1. A kezdeti időszakban (exudatív) az interkostális tér simítása, sőt duzzadása van. A mediastinum szervei egészséges oldalon átterjednek a nagy mennyiségű folyadék hatására a pleurális hasadékban.
  2. A stabilizáció időszakát az akut tünetek csökkenése jellemzi: a hőmérséklet csökkenése, a mellkasi fájdalmak és a légszomj. Ebben a szakaszban megjelenhetnek pleurális súrlódás. Az akut fázisban a vérvizsgálat nagy mennyiségű fehérvérsejt-felhalmozódást mutat, amely fokozatosan normális lesz.
  3. Gyakran előfordul, hogy a folyadék felhalmozódik a membrán felett, így ha függőleges, akkor nem látható. Ebben az esetben szükség van egy tanulmány elkészítésére az oldalsó helyzetben. A szabad folyadék könnyen mozog a beteg törzsének helyzetével összhangban. Gyakran felhalmozódása koncentrálódik a lebenyek közötti repedésekbe, valamint a membrán kupolájába.

A száraz mellhártya tünetei:

  • mellkasi fájdalom;
  • általános egészségtelen állapot;
  • száraz köhögés;
  • subfebril testhőmérséklet;
  • helyi fájdalom (a sérülés helyétől függően);
  • a bordák tapintásával, mély légzéssel, köhögéssel, fájdalmas érzésekkel fokozódnak.

A betegség akut folyamán az auskultatív orvos diagnosztizálja a pleurális zajt, amely nem áll le sztetoszkóppal vagy köhögéssel történő préselés után. A száraz mellhártyagyulladás általában negatív következmények nélkül áthalad - természetesen megfelelő kezelési algoritmussal.

Akut tünetek esetén a mellékhatások mellett a purulens formák - a pneumothorax és a pleura empyema - is szerepelnek. Ezeket a tuberkulózis és egyéb fertőzések okozhatják.

A purulent pleurisy okozza a beléptetés a pleura üregbe, ahol hajlamos felhalmozni. Meg kell jegyezni, hogy a nem tuberkulózis empiéma viszonylag biztonságosan kezelhető, de egy elégtelen cselekvési algoritmussal bonyolultabb formában megy. A tuberkulózis empyema súlyos, krónikus lehet. A beteg jelentősen elveszíti súlyát, fuldoklik, állandóan megfázik, köhögési támadásokkal szenved. Ezen túlmenően, az ilyen típusú pleuritis krónikus formája a belső szervek amiloidózisát okozza.

Az optimális ellátás biztosításának elmulasztása esetén szövődmények fordulnak elő:

  • a légzés leállítása;
  • a szervezetben a fertőzés terjedése vérárammal;
  • gennyes mediastinitis kialakulása.

diagnosztika

A mellhártyagyulladás diagnosztizálásának elsődleges feladata a gyulladás vagy tumor helyének és okának megállapítása. A diagnózis érdekében az orvos részletesen tanulmányozza a betegségtörténetet, és elvégzi a beteg elsődleges vizsgálatát.

A tüdõborzulás diagnózisának alapmódszerei:

  1. A vérvizsgálatok segítenek meghatározni, hogy fertőzésben vagyunk, ami a mellhártyagyulladás kialakulásához vezethet. Emellett a vérvizsgálatok megmutatják az immunrendszer állapotát.
  2. A mellkas röntgen meghatározza, hogy van-e gyulladás a tüdőben. Emellett a mellkas röntgensugár egy fekvő helyzetben is elvégezhető, lehetővé téve a szabad tüdőfolyadéknak a réteg kialakulását. A mellkas leereszkedő helyzetének röntgensugara meg kell győződnie arról, hogy folyadék felhalmozódik-e.
  3. A számítógépes tomográfiát csak akkor lehet végrehajtani, ha bármilyen eltérés található a mellkasröntgenben. Ez az elemzés a mellkas részletes, keresztirányú részleges képét mutatja be. A számítógépes tomográfia által készített képek részletes képet nyújtanak a mell belső részéről, amely lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy részletesebb elemzést kapjon az irritált szövetről.
  4. A pleurocentézis során az orvos behelyezi a tűt a mellkasi régióba, amellyel vizsgálatokat végez a folyadék kimutatására. Ezután a folyadékot eltávolítják, fertőzés jelenlétére elemzik. Agresszív természetének és a kapcsolódó kockázatoknak köszönhetően ez a teszt ritkán történik egy tipikus pleurisyzus esetén.
  5. A thoracoscopy során apró metszés történik a mellkasfalon, majd egy apró, a csőhöz erősített kamrát helyeznek a mellkas üregébe. A fényképezőgép megkeresi az irritált területet, amely elemzés céljából mintát vesz.
  6. A biopszia hasznos a mellhártyagyulladás kialakulásában az onkológiában. Ebben az esetben steril eljárásokat alkalmaznak, és apró bemetszések készülnek a mellkas bőrén. A röntgensugarak vagy a számítógépes tomográfia megerősítik a biopszia pontos helyét. Az orvos ezeket az eljárásokat használhatja arra, hogy tüdőbiopsziát helyezzen be a tüdőben lévő bordák közé. Ezután egy kis mintát veszünk a tüdőszövetből, eltávolítjuk a tűt. A szövetet egy laboratóriumba továbbítják, ahol a rákkal kompatibilis anomáliás sejteket elemezni fogják fertőzés céljából.
  7. Az ultrahang segítségével a magas frekvenciájú hanghullámok képezik a mellkasüreg belső részének képét, amely lehetővé teszi annak megállapítását, hogy van-e gyulladás vagy folyadék felhalmozódása.

Miután a mellhártya tüneteit meghatározták, a kezelés azonnal megtörténik. Az első helyen a kezelésben antibiotikum található a fertőzés ellen. Ezen túlmenően, gyulladásgátló gyógyszereket vagy más fájdalomcsillapítókat is előírnak. Néha köhögés keveréket írtak fel.

A mellhártyagyulladás kezelése

A mellhártyagyulladás hatékony kezelése teljesen függ az előfordulás okától, és főleg a betegség kellemetlen tüneteinek megszüntetéséből és a beteg jólétének javulásából áll. Tüdőgyulladás és mellhártyagyulladás esetén antibiotikum kezelést kell alkalmazni. A mellhártyagyulladást, a szisztémás vasculitist, a reumát, a szklerodermát, glükokortikoidokkal kezelik.

Mellhártyagyulladás, felmerülő a háttérben a betegség tuberkulózis kezeljük izoniazid, rifampicin, sztreptomicin. Általában ez a kezelés több hónapig tart. A betegség minden esetben előfordul a vizelethajtó, az érzéstelenítő és a szív- és érrendszeri gyógyszerek. Azoknál a betegeknél, akiknek nincs speciális ellenjavallata, a terápiás fizikai edzés és a fizioterápia szerepel. Gyakran, amikor kezelésére mellhártyagyulladás megelőzése érdekében a betegség kiújulását hajtjuk obliterálódott mellüregből vagy pleurodesis - bevezetés a mellhártya üregbe speciális „ragasztás” annak szórólapok készítmények.

A beteget fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, kábítószerek a köhögés és az allergiás tünetek leküzdésére szánják. A tuberkulózis mellhártyájában a tuberkulózis elleni gyógyszerekre specifikus terápiát végzünk. A kemoterápiát a tüdõ vagy az intrathoracikus nyirokcsomók tumorából eredõ mellhártyagyulladásra írják fel. A glükokortikoszteroidokat kollagén betegségekre használják. Nagy mennyiségű folyadékkal rendelkezik a pleura üregében, és a lyukasztás a tartály szívására történik, és a gyógyszereket közvetlenül az üregbe viszik be.

A rehabilitációs időszakban a légzőtorna, a fizioterápia és az általános helyreállító terápia előírása.

megelőzés

Természetesen nem lehet előre látni, hogyan reagál a szervezet az adott tényező hatására. Mindazonáltal bármely személy képes egyszerű ajánlásokat követni a mellhártyagyulladás megelőzésére:

  1. Először is, nem szabad megengedni az akut légúti fertőzések kialakulásának szövődményeit. Annak megakadályozása érdekében, hogy a kórokozó mikroflóra behatoljon a légutak nyálkahártyájába, majd a pleurális üregbe, a megfázásnak nem szabad engedni!
  2. A légutak gyakori fertőzései esetén jó az éghajlat egy időre történő megváltoztatása. A tengeri levegő kiváló eszköz a légúti fertőzések megelőzésére, beleértve a mellhártyagyulladást is.
  3. Ha gyanúja van a tüdőgyulladásnak, akkor jobb, ha a mellkasi szervek röntgenképét időben elkezdjük és megfelelő terápiát kezdünk. A betegség nem megfelelő kezelése növeli a komplikációk kockázatát a mellhártya gyulladása formájában.
  4. Próbáld meg erősíteni az immunrendszert. A meleg szezonban, ne temperálás, többet a friss levegőn.
  5. Meg kell semmisíteni a dohányzást. A nikotin a tüdő tuberkulózisának első oka, ami viszont előidézheti a mellhártya gyulladását.
  6. Végezzen légzési gyakorlatokat. Néhány mély lélegzet az ébredés után kiváló megelőzésként szolgál a légzőszervi gyulladásos betegségek kialakulásában.

kilátás

A mellhártyagyulladás prognózisa kedvező, bár közvetlenül a vezető betegségtől függ. Gyulladásos, fertőző, poszttraumatikus mellhártyagyulladás sikeresen meggyógyul, és nem befolyásolja a későbbi életminőségét. Hacsak a roentgenogrammok további élettartama alatt nem lesz pleurális tüske.

Kivételt képeznek a száraz tuberkulózis mellhártya, melynek következtében a rostos lerakódások kalcifikálódhatnak idővel, úgynevezett tuberkulózis mellhártya alakul ki. A tüdő egy "kőhéjban" van csapva, amely zavarja a teljes működését és krónikus légzési elégtelenséghez vezet.

Hogy megakadályozzák a letapadás kialakulását amelyek akkor alakulnak ki, miután a eltávolítása folyadék a mellhártya üregbe kezelést követő, amikor abate akut fázis betegnek kell lennie rehabilitációs eljárások - fizikai terápia, kéz-és vibrációs masszázs, gondosan gazdaság napi légzőgyakorlatok (Strelnikova keresztül a légzési edzőgép Frolova).

A tüdõ pleurisza - mi az, és hogyan kell harcolni?

Az emberi anatómia felé fordulva a betegség mechanizmusa érthetővé válik.

mellhártya - a külsõ és a belsõ lapokból áll, köztes résszel vagy pleurális üreggel. Hatása alatt bármely okból (autoimmun, a fertőzés kontroll) növeli a vaszkuláris permeabilitás pleurális szinten üregbe a folyékony komponensek vérplazma és a fehérjék. Amikor egy kis mennyiségű folyékony szívja vissza, kivéve a fibrin (egy fehérje a vérben), amely válik csapadékot mellhártya - ők így vastagszik. Így, rostszerű vagy száraz mellhártya. A pleurális üregben nagyobb mennyiségű folyadék keletkezik exudatív mellhártya.

Mi ez a betegség?

mellhártyagyulladás az emberi testben bekövetkező kóros folyamatokat összetettebbé teszi. A gyulladás tüneteit gyakran megfigyelik a tuberkulózisban, a tüdőgyulladás után, valamint az onkológia hátterében. A betegség hajlamosabb a 40 év alatti férfiakra, Eredetét megkönnyíti:

  • túlzott hűtés vagy fordítva, túlmelegedés;
  • kezeletlen ARI;
  • trauma;
  • rossz táplálék, a C-vitamin gyenge bevitelével;
  • nagy fizikai aktivitás helyreállítás nélkül.
a tartalomjegyzékhez ↑

A megjelenés okai

Általában van három fő oka van vagy gyulladásos módok:

fertőző a mellhártya útját a különböző fertőző ágensek (baktériumok, vírusok, gombák, protozoák) gyengített szervezetére gyakorolt ​​hatás okozza, nevezetesen:

  • bakteriális fertőzés (Gram-negatív flóra, staphylococcus, pneumococcus és mások);
  • mycoplasma, valamint a vírus, paraziták (amoebiasis) révén;
  • gombás eredetű, például candidiasis, blastomycosis;
  • tuberkulózis okozta;
  • hasi és tífusz, szifilisz, tularémia;
  • a szegycsont és sebészeti beavatkozások lehetséges sérülései.

Aszeptikus etiológia:

  • malignus pleurális onkológia (mesothelioma), egy vagy több áttétek a mellhártya ürege a rák más szervekben, mint például a mell-, petefészek-, tüdő-, és így tovább;
  • autoimmun oka: kötőszövet helyi beavatkozása (lupus erythematosus, ízületi gyulladás, szisztémás vasculitis, reuma stb.);
  • szívrohamok (szívizom, tüdő);
  • más (hasnyálmirigy-gyulladás, leukémia, veseelégtelenség).

Vegyes eredetű:

  • Fertőző-allergiás;
  • toxikus-allergiás;
  • autoimmun-toxikus.
  • A vegyi vagy növényi allergiát orrfolyás kíséri - ez nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek hangzik. Tudjon meg többet az allergiás sinusitiszről és az allergiával szemben.
  • Kihúzza a köhögést? Figyeljetek a gyermekek egészségére, mivel a bronchospasmus hajlamossága örökletes lehet. Itt olvashatsz a bronchitis okairól.

tünetek

A mellhártya klinikai képe száraz és exudatív.

A száraz mellhártya tünetei:

  • Mellkasi fájdalom;
  • Általános egészségtelen állapot;
  • száraz köhögés;
  • subfebril testhőmérséklet;
  • helyi fájdalom (a sérülés helyétől függően);
  • a bordák tapintásával, mély légzéssel, köhögéssel, fájdalmas érzésekkel fokozódnak.

A betegség akut folyamán az auskultatív orvos diagnosztizálja a pleurális zajt, amely nem áll le sztetoszkóppal vagy köhögéssel történő préselés után. A száraz mellhártyagyulladás általában negatív következmények nélkül áthalad - természetesen megfelelő kezelési algoritmussal.

Az exudatív mellhártya tünetei:

  • általános rossz közérzet, letargia, szubhiperális testhőmérséklet-növekedés;
  • a mellkasi fájdalom, a dyspnea fokozódik, fokozatosan növeli a hőt - ez a tüdő összeomlásának következménye, a mediastinum szervek összenyomódnak.

három szakaszból áll:

  • kiválás;
  • stabilizáció;
  • az effúzió felszívódása.

A kezdeti időszakban (exudatív) az interkostális tér simítása, sőt duzzanata. A mediastinum szervei egészséges oldalon átterjednek a nagy mennyiségű folyadék hatására a pleurális hasadékban.

Stabilizációs időszak az akut tünetek csökkenése jellemzi: a hőmérséklet csökken, a mellkasi fájdalmak és a légszomj. Ebben a szakaszban megjelenhetnek pleurális súrlódás. Az akut fázisban a vérvizsgálat nagy mennyiségű fehérvérsejt-felhalmozódást mutat, amely fokozatosan normális lesz.

Gyakran előfordul, hogy a folyadék felhalmozódik a membrán felett, így ha függőleges, akkor nem látható. Ebben az esetben szükség van egy tanulmány elkészítésére az oldalsó helyzetben. A szabad folyadék könnyen mozog a beteg törzsének helyzetével összhangban. Gyakran felhalmozódása koncentrálódik a lebenyek közötti repedésekbe, valamint a membrán kupolájába.

A mellhártyagyulladás klinikai manifesztációi a következőkre oszlanak:

  • akut (a betegség kifejeződik, gyorsan fejlődik);
  • szubakut (mérsékelt gyulladásos folyamat);
  • krónikus (enyhe tünetek, időszakok súlyosbodása).

Az akut tünetekhez a mellékelt szerózus mellhártyán túlmenően a purulens formák - pneumothorax és pleura empyema. Ezeket a tuberkulózis és egyéb fertőzések okozhatják.

Csillapító mellhártya okozza a belélegzés a pleura üregbe, ahol hajlamos felhalmozódni. Meg kell jegyezni, hogy a nem tuberkulózis empiéma viszonylag biztonságosan kezelhető, de egy elégtelen cselekvési algoritmussal bonyolultabb formában megy. A tuberkulózis empyema súlyos, krónikus lehet. A beteg jelentősen elveszíti súlyát, fuldoklik, állandóan megfázik, köhögési támadásokkal szenved. Ezen túlmenően, az ilyen típusú pleuritis krónikus formája a belső szervek amiloidózisát okozza.

Az optimális ellátás biztosításának elmulasztása esetén szövődmények fordulnak elő:

  • A légzés leállítása;
  • a szervezetben a fertőzés terjedése vérárammal;
  • gennyes mediastinitis kialakulása.
a tartalomjegyzékhez ↑

megelőzés

Nagyon egyszerű: meg kell megfelelően kezelni az elsődleges fertőző betegség, kövesse a diéta, a testmozgás váltakoztak minőségi nyaralást, hogy nyugalom és nem adja be a túlzott lehűlését.

  • A torok szétzúzza magát, száraz köhögést szenved, lehetetlenné válik - átmegy vagy magával viszi? Elhalad, de a fájdalmas állapot gyakran visszatér, és ennek eredményeképpen csípőgyulladás alakulhat ki.
  • Ismét hideg, ismét a torok fáj és a hang eltűnik - itt az ideje, hogy tanulmányozzák a gégecsillapító tüneteit és okait, és komolyan küzdjünk a betegség ellen.

diagnosztika

A mellhártya-gyulladás diagnózisához tanulmányokat kell alkalmazni:

Fizikai (ellenőrzés):

  • az érintett terület növekszik, elmarad a légzésben;
  • amikor ütődés (a mellkas zónáján lévő ujj érintésével) nincs jellemző hang;
  • aszultáláskor hangos hangot (pleurális súrlódás) hallunk;

Instrumentális módszerek:

  • Röntgensugár (a folyadék helyének vizuális megjelenítése a belső szervekben), száma, állóképessége;
  • Ultrahang, mint megerősítő diagnosztikai eszköz vitatott esetekben.

Laboratóriumi kutatás:

  • a pleurális hasadékból vett folyadék áttörése (laboratóriumi vizsgálata összetételéről).
a tartalomjegyzékhez ↑

Differenciáldiagnosztika

A korszerű orvosi eszközök ellenére a betegség klinikai képe a kezdeti vizsgálat során nagy jelentőséggel bír. A nem szándékos száraz köhögés, a légszomj és a mellkasi fájdalom a pleura effúzió fő tünetei. Vannak különbségek a mediastinum szerveinek elmozdulásában:

  • egészséges módon - parapneumonis mellhártyagyulladással;
  • az érintett oldalon - az atelectasis és a pneumocystrosis kombinációjával.

A tünetek növekedésének mértéke szintén nagy szerepet játszik:

  • A pleurális lézió akut periódusaira jellemző a gyors klinikai emelkedés;
  • tumoros és krónikus formák esetén - a betegség nyugodtabb lefolyása.

A differenciáldiagnózis első szakaszában fontos meghatározni a pleurális gyulladás (gyulladásos, onkológiai, pangásos) jellegét. Itt ki kell zárni vagy meg kell erősíteni a klinikai kép tumor eredetének valószínűségét. Ebben az esetben a diagnosztizálási módszereket alkalmazzák, amelyek lehetővé teszik az árnyékok feltárását és a bronchiális vizsgálat indikációinak meghatározását. A tumorsejtek megtalálása a diagnosztikai keresés sikeres végét jelenti. A pleurális folyadék sejtjeinek kimutatása esetén a thoracoscopiát, valamint a biopsziát is előírják - ennek köszönhetően a diagnózis szempontjából lényeges anyagot lehet beszerezni.

Allergiás mellhártya diagnosztizálják a betegség gyors pozitív dinamikája. Gyulladás ilyen formája gyakran előfordul primer tuberkulózisban (friss és krónikus fertőzés). Lymphocytás exudátum mycobacteriumok nélkül.

Pleurális perifokális - a tuberkulózis tüdőformáiban szenvedő betegeknél krónikus pangásos szívelégtelenség jellemzi. Relapszusok lehetségesek. Izmos seróz, szintén mycobacteriumok nélkül.

A klinikai kép kezdeti vizsgálatát követően, amely számos dologról tudósít egy szakembert, végezzen el számos tesztet, orvos újabb kinevezésével járjon el. Valószínűleg kövesse a pulmologológus irányát.

Fontos megjegyezni, hogy a betegség korai diagnózisa során az orvos megfelelő terápiát ír elő, amely után végleges gyógyulást várhatunk.

Pleurisy - mi ez a betegség?

mellhártyagyulladás - a külső membrán gyulladásos folyamata által jellemzett patológia, a tüdőt borító filmek. A filmet a mellkasnak nevezik, és gyulladása a légzőrendszer "népszerű" betegsége.

Mielőtt megismerjük a betegség kialakulását okozó okokat, az egyidejű jeleit, a mellhártyagyulladás módszereit, még részletesebben megmagyarázzák ennek a savó membránnak a szerkezetét.

A pleura két rétegből áll: belső, külső.

A belsõ, a zsigeri viselõ, a benne elhelyezkedõ tüdõt, anatómiai szerkezeti összetevõket (edényeket, idegeket, hörgõt) takarja. Ezek fedezése és egymástól való elválasztása.

A külső réteg parietális, a mellkas üregében helyezkedik el, a belső falakat bélelve.

A fent említett rétegek közötti tér a pleura üreg.

A mellhártya patogenezise

Amikor a személy tüdő egészsége rendben van, kis mennyiségű savófolyadék van a pleurális rétegek között.

A légzés folyamán a rétegek egymás fölé csúsznak. A pleurális térben lévő folyadék egyfajta "kenőanyag", mivel megakadályozza a súrlódást a pleura lapok között, hozzájárulva a szabad lélegzés.

Számos patológiai tényező miatt azonban a pleurális üregben lévő folyadék mennyisége gyorsan növekszik. Fejfájás kialakulása. A gyulladt rétegek között súrlódás jelentkezik, ami erős mellkasi fájdalom megjelenését idézi elő.

A betegség okai

A patológia kialakulásának okai a következők:

A szervezet fertőző "támadásával" a pleura üreg szolgál "tartályként" a felesleges váladékok felhalmozódásához, ami a gyulladásos folyamatot okozza.

A kórokozó mikroorganizmusok behatolásának útjai:

  • vérrel, nyirokcsomóval együtt
  • a gyulladás (tüdőgyulladás, tuberkulózis, tüdõgyulladás) közvetlen érintkezésének pillanatában
  • nyílt érintkezés - a kórokozók behatolása hozzájárul a mellkas integritásának, sérülésének, a mellkasi sérülésnek

A fertőző okok listája:

  • "Népszerű" baktériumok, köztük a staphylococcusok, a pneumococcusok
  • kórokozó gombákkal való vereség
  • vírusok
  • tuberkulózis fertőzés

A mellhártya gyulladása, nehéz független kóros állapotot mérlegelni. Gyakran másodlagos, a légzőrendszer egyéb betegségei együtt járnak.

Ami az eredetileg nem fertőző eredetű okokat illeti, a lista lenyűgöző:

  • pleura tumorok
  • metasztázis képződés
  • szívizominfarktus
  • "Blokkolás" egy tüdőartériatrompussal
  • leukémia
  • hasnyálmirigy-gyulladás
  • vasculitis
  • lupus

Az erek normál munkaképességének esetében az üregben felhalmozódó jelentéktelen többletek váladék, A mellhártya "elnyeli" a hátat.

Ugyanakkor a pleurális lemezek felülete a fibrin nevű fehérje elhelyezésére szolgáló ugródeszka.

A betegség e formáját száraznak nevezik.

Ha az edények funkciója megsérül, akkor az exudatív formák - az exudátum kialakulására és kifejlődésére létrejöttek az állapotok.

A felhalmozott folyadék mennyisége jelentős, a többlet nem olyan állapotban van, hogy eltávozhasson.

Szcenárió akkor lehetséges, ha a pleurális üreg tartalmát puruláns exudátummal töltjük meg. Ez a tüdő fertőzésének következménye. Ezt az állapotot a mellhártya empiémájának nevezik.

A mellhártya tünetei

Vizsgáljuk meg közelebbről a fenti tüdõbetegség klinikai képét.

Fibrinous pleurisy

A hajlamosító tényezők listája a következőket tartalmazza:

  • sérülések és sérülések
  • a test hipotermia
  • különböző etiológiájú tüdőgyulladás

Az a jel, amely objektíven jelzi a mellhártyagyulladás száraz formáját, úgy tekinthető, mint a mellhártya súrlódása által okozott zaj.

A tüdőt hallgatják.

A betegség által érintett, a mellkas oldalán, látszólag kitünik, ezenkívül a légzés folyamán elmarad.

Természetesen maga nem tudja észrevenni az ilyen zajokat, csak egy tapasztalt orvos észleli őket, amikor megvizsgálják őket.

A diagnózis megerősítéséhez a mellkas röntgensugárát hozzárendeljük.

Tehát a tünetekkel járó száraz bőrkeringés a következő:

  • súlyos fájdalom a mellkas "érintett" felében
  • száraz, tartós köhögés súlyos fájdalmat okozva
  • gyakori sekély légzés
  • fájdalmat sugározhat a hasban
  • nehezen lenyelhető, fájdalmas csengés lehetséges
  • a hőmérséklet kissé emelkedik
  • esetleg a myalgia megnyilvánulása, az ízületek "fájdalma" megjelenése
  • általános romlás

A jelek szerint van bizonyos hasonlóság az intercostalis neuralgia, a borda törése. Rendkívül fontos, ha diagnosztizálják, hogy ne fesse össze a fibrinos mellhártyát ezen patológiákkal.

Természetesen itt is elengedhetetlen a fluoroszkópia. A borda törésekor a röntgensugáron a csontszerkezet károsodása jól látható. A vizsgálat során a fájdalom lokalizációja a töréspontnak felel meg.

A sikeres kezelés további kulcsa a minősített diagnózis. Szükség esetén a pácienst egy neurológus tanácsadására utalják.

Száraz bőrkeringési kezelés

Amikor a terápia fontos tényező a hő és a pihenés. Ahhoz, hogy minimálisra csökkentsük ezt a mellhártyagyulladás erős fájdalmát, számos fájdalomcsillapító hatás:

  • rögzítse a mellkasát kötéssel, vakolattal
  • végre novocain blokádot
  • tegye a mustárgépeit
  • a melegítés tömörödik

A köhögés leküzdése segít az étvágytalanságok (kodein, etilmorphin-hidroklorid) kinevezésében.

Bonyolult kezelés esetén használjon gyulladáscsökkentő gyógyszereket: ibuprofent, amidopirint. Csökkentse a gyulladást, csökkentse a hőmérsékletet.

Ezenkívül figyelembe kell venni az etiológiai tényezőt, és a terápiás intézkedéseknek közvetlenül a megszüntetéséig kell irányulniuk. Ha az ok tüdőgyulladás, akkor használjon antibiotikumokat, ha a reumás hibás, akkor nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak.

A száraz mellhártyagyulladás megengedi a járóbeteg kezelést, az előrehaladás eredményeképpen légzőtorna mutat.

Túlzott mellhártya

A mellkasi izomfájdalmak eredetének három fő okai a következők:

  • tuberkulózis mérgezés
  • reumás láz
  • tüdőgyulladás

Sok esetben az exudatív kórosság a fibrinus folytatása.

A fájdalom mértéke kisebb, mint a mellhártya száraz formája. Néha a fájdalom teljesen hiányzik. A köhögés megnyilvánulása mérsékelt.

A diagnózis során először figyelmet kell fordítani a tüdő folyadékra gyakorolt ​​sürgető erőkifejtés által okozott jelek jelenlétére, amelyek eléggé felhalmozódnak a pleura üregében. Ilyen például a légszomj és a légzési funkció egyéb zavara.

Az elválasztás tartalma több literet érhet el. Az ilyen mennyiségű felhalmozódott folyadék, komolyan összenyomja a tüdőt, ami érzékelhető nehézséget okoz a légzésben.

Olyan tünetek felsorolása, amelyek lehetővé teszik a betegség gyanúját és helyes diagnosztizálását.

  • gyakori impulzus
  • szisztémás dyspnoe
  • lázas állapotban a hőmérsékletjelzők képesek elérni a 40 gramm határát.
  • az interkostális tér a torlódás területére tornyosul, mivel a lézióban kialakuló mellkas kiterjed
  • a vénák a nyakon súlyosan megduzzadnak, mert nehézségekkel küszködik a vér kiáramlása
  • a hámlalt arc cyanoticus árnyalatot kap
  • néha köhögéskor véres kisülés következik be
  • az érintett oldalról, a mellkas alján a bőr megduzzad és vastagodik

A fekvő helyzetben való tartózkodás előnyben részesítik a páciens oldalát. Így a mediastinum átállásának lehetősége egészséges módon korlátozható. Annak a lehetőségnek a biztosítása, hogy az érintetlen tüdő könnyebben részt vehet a légzés folyamatában.

Hogyan kell kezelni az exudatív mellhártyát?

A terápiás eljárás egyik jellemzője a mellhártya ilyen jellegű gyulladása, ami nagy valószínűséggel szükséges a műtéti manipulációknak a pleurális üreggel:

  • vízelvezetés - egy perforált vízelvezető csövet helyeznek be az üregbe, amelyen keresztül a felhalmozódott patológiai tartalmakat eltávolítják
  • A mellhártya-lyukasztás - a tüdőt borító fedő, amelyet diagnosztikai és orvosi célokra használnak

A kapott folyadék vizsgálata a szúrás, pontosabban meghatározza az effúzió természetét, és néha megállapítja a betegség valódi okait.

Beszéljünk többet erről az eljárásról.

Terápiás feladata a felhalmozott elváltozás kivonása a pleurális üregből, hogy a falakat gyógyászati ​​oldatokkal kezeljük. A lyukasztást speciális vastag tűvel végezzük.

A punkció jelzései:

  • gonosz empyema fenyegetése
  • vérzés a mellhártyán belül
  • gyulladásos exudatív formája

A pleuroszívó kezelésére. Az eljárás során lehetőség nyílik az intrathoracikus nyomás indexeinek megváltoztatására és a gyors mozgásra.

Ennek elkerülése érdekében az üregből származó elválasztót lassan "kiszivattyúzza", legfeljebb egy és fél liter térfogattal.

Komplikációk lehetségesek, az eljárás nem fájdalommentes. Ezek a következők:

  • ájulás - a nyomás csökken, a pulzus megváltozik, a légzés szakaszos
  • traumás intercostális artéria - hemothoraxot tartalmaz
  • a tüdőszövet csökkenését a szúróeszköz tömörségének megsértése okozza, vagy közvetlenül a tüdőszövet pattanása okozza
  • fertőzés - aszeptikus elvek be nem tartása
  • az emésztőrendszeri elváltozás - a lyukasztás meg nem szakszerű injekciója

A jólét romlása vitathatatlan érv a manipuláció azonnali megszüntetésére. A páciens sürgősségi segítséget kap, kardiovaszkuláris gyógyszereket injekcióz és stabilizálja a nyomást. A lehetséges szövődmények elleni megelőző intézkedések ebben a helyzetben a pleurális lyukasztás eljárásának szigorú betartásával állnak elő.

Ha nem következik be szövődmény, akkor azután teljesen eltávolítjuk a tűt a pleura üregéből. Miután kezelte a sebet, kösse össze a kötést a kollódiummal, vagy ragasszon össze egy sávszalagot.

A Collodion éter-alkohol oldat. A bőrre felvitt bevonat keményedik, vékony, erős filmet képezve.

A bakteriológiai elemzés eredményei alapján, az izzadság üregéből, az orvosok kimerítő információkat kapnak a fertőző mellhártya valódi okairól. Nagy pontossággal határozza meg a betegség kórokozóját.

A pleurisy eredetének tuberkulózisával kapcsolatos gyanúja miatt a terápiát egy pszichiátria végzi. Hosszantartó, több hónapig sztreptomicin, ftivazid alkalmazása.

pyothorax

A pleura gyulladásos gyulladása - súlyos tüdőbetegség, amely ritkán fordul elő, de komoly következményekkel jár a testre. Különösen a komplikáció veszélye a gyermekek (1-2 éves), idős betegek várakozása. A nyálkás izzadság kialakulása a pleurális üregben számos okból járul hozzá, többek között:

  • gyenge immunitás
  • a légzőrendszer testes betegségeinek kimerülése - tüdőgyulladás
  • a tüdőszövet purulens gyulladása

A mellhártya empiémát jellemző tüneti kép:

  • a szervezet általános mérgezésének jelei (hányinger és hányás, bőrkiütések, hasmenés)
  • köhögés gőzsökök köpetével
  • a páciens lázas, hőmérséklete "negyven fokkal" és magasabb
  • a légzés nehéz, állandó dyspnoe
  • mély, teljes lélegzetet lehetetlen
  • "Vágás" fájdalmak a mellkasban, oldalán

A szokásos hallgatás, vagy a mellkas megérintése, hogy megértsük a gonosz és exudatív formák közötti különbséget, lehetetlen. A gyulladás purulent jellegének igazolása a laboratóriumi vérvizsgálat eredményei:

  • magas ESR érték
  • a leukociták feleslegessége a vérben

A kezelés alapja az antibiotikus kezelés. Ezen túlmenően, a beteg állapotának javítása érdekében a göbös tartalmat szivattyúzzák egy szúrással.

A feladat, hogy megszüntesse a purulent fókuszt, az érintett szervek munkaképességének stabilizálására. A kezeléshez időben szükség van a fibrinos átfedés kialakulásának kizárására (nyírás) a mellhártya-területen, mivel a pleuroszklerózis valószínűsége nő.

A beteg megfelelő oxigénellátása fontos szerepet játszik a terápiában.

A betegség megkezdésekor sebészeti beavatkozást végeznek. A pyotarax idő előtti terápiájának lehetséges következményei rendkívül sajnálatosak:

  • bronchopleuralis fistulák
  • a vesebetegségek kialakulása
  • amiloid disztrófia

Otthoni kezelés

A mellhártyagyulladás komoly kórtörténet, független küzdelem lehetetlen. Ha elsődleges tünetei vannak, forduljon orvoshoz. A tüdőbetegségek népi gyógymódjait kizárólag szekunder, egyidejű terápiaként kell kezelni.

Infúziók és dekócok, tömöríti, erősíti az immunrendszert, antibakteriális, gyulladáscsökkentő hatással van a szervezetre. Alkalmazás esetén mindig konzultáljon orvosával.

  1. Egyenlő részen vegye le a mézet és a gyümölcslevet a fekete retekből. Keverés után az Art. l. naponta háromszor.
  2. Kezelje az érintett területet előmelegített olívaolajjal vízfürdőben. Végül készítsen tömörítést melegen.
  3. Egy kicsit, hogy megnyugtassa a fájdalmat, segít megkötni a kötést mustárral.
  4. A betegség kezdeti szakaszában a szivacs sűrítése segíthet a forró sós vízben előzetesen nedvesített állapotban.
  5. A következő összetevőket gyűjtjük: althea gyökerek, édesgyökér, ánizs gyümölcs (2 óra), zsálya levél, fenyő rügyek (1 óra). Az összetevők összekeverése után 200 ml forrásban lévő vizet, 1 evőkanál sütjük. l. a kapott elegyet. Miután öt órát tartott, miután szűrtünk, elfogadjuk az egész napot.

A mellhártya megelőzése

A legfontosabb megelőző pillanat a fő patológia időszerű, minősített kezelése: tüdő tuberkulózis, reuma, tüdőgyulladás.

  1. A remisszió idején (reszuszpció reszorpciója), a légzőkészítmények, a testgyakorlat ajánlott.
  2. A megfázásnál ne hagyja a szövődményeket.
  3. Adja fel a nikotin függését, ami a tuberkulózis elváltozások "igazi barátja".
  4. Meg kell erősíteni az immunitást, és támogatni kell az egészséges életmódot.

Idővel azonosítani kell a "légzési rendellenességeket" a légzőrendszerben, idővel kapcsolatba léphet egy pulmonologistával vagy egy terapeutaval, majd a szervezet nem ismeri a mellhártyagyulladást.