bronchoscopia

Fotó: bronchoscopy
A tracheobronchoscopy (a folyamat teljes neve) egy modern terápiás és diagnosztikai módszer a légcső és a hörgők belső felületének megjelenítésére.

A vizsgálatot egy speciális optikai eszköz - fibrobronhoszkóp végzi. Lényegében ez egy multifunkcionális endoszkóp, amely egy rugalmas kábelből áll, fényforrással és egy videót / kamerával a végén, valamint egy vezérlőgombot egy további manipulátorral.

A bronchoszkópia indikációi

A bronchoszkópia elvégzésére vonatkozó döntést tüdõorvos vette át. Meghatározza a vizsgálat volumenét és gyakoriságát is, figyelembe véve az előzetes diagnózist és a beteg korát.

A bronchoszkópiát a következő esetekben írják elő:

  • Sötétítés (terjesztett foci) röntgenfelvételeken;
  • Az onkológia gyanúja;
  • Idegen test jelenlétének gyanúja;
  • Krónikus dyspnoe, amely nem kapcsolódik a szív- és érrendszeri megbetegedésekhez vagy a bronchiális asztmához;
  • hemoptysis;
  • Tüdőkben vagy cisztákban;
  • Hosszantartó relapszusos tüdőgyulladás;
  • Hosszú ideig tartó gyulladásos folyamatok a hörgőkben;
  • Bronchiális asztma (az ok meghatározásához);
  • A hörgők lumenének rendellenes megnagyobbodása vagy szűkítése;
  • A felső és az alsó légutak állapotának megfigyelése a sebészeti beavatkozás előtt és után.

Az eljárás során elvégezhető további manipulációk:

  • az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározására szolgáló patológiai tartalmak kiválasztása;
  • biopszia - bioméret-mintavétel a szövettani elemzéshez;
  • más diagnosztikai eljárásokhoz szükséges kontrasztanyag bevezetése;
  • idegen testek eltávolítása;
  • a hörgők kórokozó tartalmának kijutása (köpet, vér);
  • célzott gyógyszerek beadása (közvetlenül a gyulladás területére);
  • a tályogok eltávolítása (gócszerű tartalmú fióktelepek) vízelvezetéssel (folyadék szívása), majd az antibakteriális gyógyszerek bejuttatása a gyulladt üregbe;
  • endoprotetikumok - speciális gyógyászati ​​termékek beültetése a rendellenes szűkületű légzőrendszer légáramának kiterjesztésére;
  • a vérzés forrásának és leállításának meghatározása.

A bronchoszkópiát még az újszülötteknél is elvégzik, de ebben az esetben csak a felső légutak vizsgálatára és csak általános érzéstelenítésre kerül sor.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallat is van ennek az eljárásnak, amelynek abszolút értéke:

  • a gége és a légcső stenosisja 2 és 3 fok között;
  • légzési elégtelenség 3 fokkal;
  • a bronchiális asztma súlyosbodása.

Ez a három feltétel együtt jár az endoszkóp behelyezésével járó bronchiális károsodás kockázatával.

  • Az aorta aneurysma - a páciens idegi túlcsordulása és az endoszkóppal történő manipuláció aneurizma-törést okozhat.
  • Szívhurut és stroke, amelynek elévülési ideje kevesebb, mint 6 hónap;
  • Véralvadási zavarok;
  • Pszichés betegségek (skizofrénia, pszichózis stb.). A stressz és az akut oxigénhiány az eljárás során jelentősen ronthatja a beteg állapotát, ami a betegség egy másik szakaszát okozza.
  • Egyéni intolerancia a fájdalom kezelésére. A reakció ezekre az allergiát okozhat bármely megnyilvánulási fokozatánál, a legsúlyosabb - anafilaxiás sokk és fulladásig.

A viszonylagos ellenjavallatok közül - azok a feltételek, amelyek között kívánatos az eljárás későbbi időpontra történő elhalasztása, a következők:

  • akut fertőző betegségek;
  • menstruációs vérzés (a véralvadási zavar miatt ebben az időszakban);
  • asztmás támadás;
  • 2-3 hónapos terhesség.

Azonban az újraélesztés (vészhelyzet) esetén a bronchoszkópia az ellenjavallatok jelenlététől függetlenül történik.

A bronchoszkópia előkészítése

A bronchoszkópia előtt számos diagnosztikai vizsgálatra van szükség:

  • a tüdő radiográfiája,
  • EKG (elektrokardiogram),
  • vérvizsgálatok (általános, HIV, hepatitis, szifilisz),
  • koagulogram (vér alvadáshoz)
  • és mások a jelzések szerint.

Fotó: Amit az orvos lát a bronchoszkópban

Az éjszaka előtt könnyű nyugtatót tehetsz;

A vacsora nem lehet kevesebb, mint 8 órával az eljárás előtt;

A vizsgálat napján tilos a dohányzás (olyan tényező, amely növeli a szövődmények kockázatát);

A bronchoszkópiát szigorúan üres gyomoron végzik;

Reggel, hogy megtegye a tisztító magtárat (meggátolja a bél belégzését a hasnyálmirigy nyomásnövekedése miatt);

Közvetlenül a manipulálás előtt ajánlott üríteni a hólyagot.

Szükség esetén az orvos enyhén nyugtatót ír elő, és az eljárás napján. A bronchiális asztmában szenvedő betegeknek inhalátorral kell rendelkezniük.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára a bronchoszkópia előkészítését egy egyedileg kifejlesztett program szerint végezzük.

Végrehajtási módszer

A bronchoszkópia időtartama 30-40 perc.

Subcutan vagy a páciens permetezésével hörgőtágító szereket és fájdalomcsillapítókat alkalmaznak, amelyek megkönnyítik a cső mozgását és kiküszöbölik a kellemetlen érzést.

A beteg testének helyzete a hátán fekszik vagy fekszik.

Nem javasolt mozgatni a fejét és mozogni. A hányinger sürgetése érdekében gyakran és nem mélyen lélegezni kell.

A szájüregen vagy az orrjáraton keresztül egy bronchoszkópot helyeznek.

Az alsó részekre történő áttérés során az orvos megvizsgálja a légcső, a vokális cink és a hörgők belső felületét.

A vizsgálat és a szükséges manipulációk után a bronchoszkópot óvatosan eltávolítják, és a pácienst az orvos felügyelete alatt egy ideig kórházba küldi (az eljárás utáni komplikációk elkerülése érdekében).

Érzések a bronchoszkópia után

A zsibbadt érzés, a torok csomók és az orrdugulás akár 30 percig is fennmarad. Ebben az időben és egy óra múlva nem ajánlott füstölni és szilárd ételt fogyasztani. Továbbá az orvosoknak nem ajánlott vezetni az autót ezen a napon, mivel az injektált nyugtató gyógyszerek megzavarhatják a koncentrációt.

A kutatási eredmények dekódolása csak 10-15 percet vesz igénybe, mivel a videó / kamera képe a legmodernebb modern eszközökön. A szakembernek lehetősége van arra, hogy valós idejű képet jelenítsen meg a számítógép monitoron, és nyomtassa ki papírra. A bronchoszkópia eredményét pulmonalis orvos értékeli, majd szükség esetén előírja a páciens kezelésének folyamatát is.

Lehetséges szövődmények

A negatív következmények veszélye minimális, de lehetséges. Ezért azonnal konzultáljon orvosával, ha a következő tüneteket észleli:

  • hemoptysis hosszú ideig;
  • fájdalmas érzés a mellkasban;
  • hallható csörgők;
  • fulladásérzés;
  • hányinger és hányás;
  • testhőmérséklet emelkedése.

Ezek a tünetek a pneumothorax, bronchiális károsodás, bronchospasmus, tüdőgyulladás, allergia, vérzés stb. Jelei lehetnek.

A bronchoszkópiát viszonylag biztonságosnak, a legmodernebb és legelismertebb diagnosztikai eljárásnak tekintik. Időszerű és magas színvonalú eljárás, a vizsgálat eredményeinek megfelelő értelmezése lehetővé teszi a diagnózis pontos meghatározását 100% -ra és megfelelő kezelésre. Vagy megcáfolja a betegség jelenlétére vonatkozó feltételezéseket, ezáltal elkerülheti az orvosi hibákat, és megőrzi a beteg egészségét, és néha az életet.

Hogyan történik a bronchoszkópia?

Bizonyos betegségek miatt az orvosok olyan vizsgálatot végeznek, mint például a tüdő bronchoszkópiája. Lehetővé teszi a beteg légúti vizsgálatát: a légcső, a vokális zsinórok, a hörgők.

Az eljárás indikációi

A vizsgálatot kivételes esetekben nevezik ki a légutak problémáinak azonosítására. Ezért ajánlott ilyen helyzetekben végezni:

  • okozhatatlan, tartós köhögés hosszú ideig;
  • véres nyomok a köhögés felhalmozásában;
  • tüdőbetegség gyanúja;
  • a fluoroszkópiás csomókban, a sűrűségekben vagy a légzőszervi gyulladásos folyamatokban feltárt.

A tüdő bronchoszkópiája is szükséges ahhoz, hogy idegen testeket távolítsunk el a légzőrendszerből, eltávolítsuk az új növekedést, amely meggátolja a normális légelvételt. Ha a tüdő egy részét egy tumor szorítja, akkor ezen eljárás alatt stentet lehet felszerelni.

Az ilyen diagnosztika segítségével lehetséges a tüdőrák kimutatása - ez a betegség meghatározásának egyik legpontosabb módja a számítógépes tomográfia mellett. A vizsgálat során azonban az orvosnak lehetősége van nem csak a hörgők nyálkahártyájának megvizsgálására, hanem gyanús foltok kijavítására is.

A bronchoszkópia fejlődése

Érdemes megjegyezni, hogy ezt az eljárást orvosok végezik több mint 100 éve. A tüdő első bronchoszkópiáját 1897-ben végezték el. De ez a tanulmány csak 1956 után lett biztonságos, amikor merev bronchoszkóp-modell jött létre. Még 12 év után egy fibrobronchoszkóp alakult ki. Ez a rugalmas eszköz, amelyet a tüdő endoszkópiájára terveztek, száloptikából készült. És újabb tíz év alatt egy elektronikus hörgőhőst találtunk. Azóta az orvosok képesek voltak nem csak a nagy pontosságú képet kapni a képernyőn, hanem növelni és tárolni a képeket.

Jelenleg az eljárás nemcsak számos betegséget diagnosztizálhat, hanem permetezheti a szükséges gyógyszereket, szopogathatja a hörgők titkát, biopsziát, vagy eltávolíthat egy idegen testet.

Képzési szabályok

Ha ajánlott a légutak üregének endoszkópos vizsgálata, akkor előkészíteni kell. Először kívánatos, hogy megtudjuk, hogyan történik a tüdő bronchoszkópiaja. Különös figyelmet kell fordítani az eljárás előkészítésének szabályaira.

A vizsgálatot csak üres gyomorban hajtják végre - az előtte lévő éhség időtartama legalább 6 óra, de jobb, ha nem evett 12 órát. Továbbá reggel a vizsgálat előtt nem lehet inni. Általában az orvosok javasolják, hogy este szedjen egy nyugtató tablettát a megelőző eljárás előtt. A bronchoszkópia előtt az orvos ajánlása alapján a nyugtatók újbóli felhasználását írhatja elő. Ez különösen az érzelmi betegek számára szükséges.

Felmérés lefolytatása

Függetlenül attól, hogy milyen okból került sor eljárásra, ugyanúgy kezdődik. Ezért bárki, aki már találkozott egy ilyen tanulmányban, elmondhatja, hogyan történik a tüdő bronchoszkópiája. Három szakember vesz részt a folyamatban: egy endoszkóp, egy asszisztens és egy aneszteziológus. Kezdetben a garat és a szájüreg érzéstelenít. Ez nemcsak a kényelmetlenség csökkentésére, hanem a köhögés visszaszorítására is szükség van. Az érzéstelenítőt helyi eszközökkel permetezik speciális eszközzel. A páciens állapotát folyamatosan figyelemmel kísérik: az orvosi személyzet figyeli az impulzust, a nyomást és az oxigénszintet a szervezetben.

A tüdõrák bronchoszkópiáját az orvos véleményétõl függõen ülve vagy fekve lehet elvégezni. Az endoszkópot az orr vagy szájon keresztül injektálják. Az eljárás maga néhány perc és egy óra között tart. A pontos idő függ az orvos előtt álló céloktól. Bizonyos orvosi manipulációkat végezhet, biopsziát tehet, vagy egyszerűen megvizsgálhatja a légutak felszínét.

Ha a beteg az eljárás során ül, akkor kissé billentse előre a testet, és a kezét leengedje a lábak között. A fejet vissza kell dobni. Ha fibrobronchoszkópot használnak, akkor leggyakrabban orrvizsgálatot végeznek. De merev bronchoszkóp használatakor az eljárást csak a szájon keresztül végezzük.

Lehetséges következmények

Minden orvosi manipuláció befejezése után kívánatos, hogy a páciens újabb pár óráig maradjon a kórházban. Ebben az időszakban az anesztetikumok és nyugtatók hatása történik. Az emberek többsége, akik önmagukban megtanulják a tüdő bronchoszkópiájának elvégzését, azt mondják, hogy az eljárás utáni nap folyamán állandóan vágyik a torkának tisztítására.

Ez csak akkor lehetséges, ha az érzéstelenítők hatása teljesen elmúlt. Az ételeket lehetőleg kis adagokban vegye be a termékek megválasztása nélkül. Azonban az orvosok azt tanácsolják, hogy tartózkodjanak az alkoholfogyasztástól az első napon.

Közös félelmek

Leggyakrabban az emberek félnek attól, hogy a tüdő bronchoszkópiája túl fájdalmas eljárás. Valójában a légzőrendszer nem tartalmaz idegvégződéseket, ezért ne aggódjon. A fő probléma a köhögés és hányás reflexeinek szuppressziója, amikor az endoszkóp áthalad a torokban.

Az egyik gyakori félelem az a félelem, hogy az eljárás során a légzés teljesen elzáródni fog. De a bronchoszkópcső átmérője kisebb, mint a hörgőké, így nem zárja be a levegőbevezetés módját. Bizonyos esetekben, ha szükséges, az orvosok oxigénnel is ellátják a testet.

Sokan attól tartanak, hogy az eljárás során ártanak. Jelenleg a modern technológia segítségével egyszerűen lehetetlen. Természetesen néhány ember rosszabbodik a köhögés és a köpet csíkok jelennek meg, de ez csak egy mellékhatása az eljárásnak. Ez néhány napig tarthat.

Lehetséges kellemetlenség

Ha tüdő tuberkulózisra bronchoszkópiát írtak fel, akkor tudnia kell, hogy ez nem a leginkább kellemes eljárás az életében. De semmi borzasztó nem fog történni. Anesztézia után mindenki érzést érez. Továbbá, sokan megjegyzik néhány fülledt orrát. Először is, a nyelv zsibbad, az ég, a torok egy darabja, amely kellemetlen érzést okozhat a nyál lenyelése közben. Semmi nyilvánvaló fájdalmas érzés nem várható.

Még akkor is, ha biopszia vagy, nem veszi észre. Problémák lehetségesek, ha a beteg nem pihenhet, nem hallgatja az orvos utasításait.

A csecsemők vizsgálata

Rendszerint az eljárást helyi érzéstelenítéssel végzik. Bizonyos esetekben azonban teljesen be kell állítani a beteget. Gyakran előfordul, hogy a tüdő bronchoszkópiáját gyermekeknél végzik el, akik még mindig nehezen tudják elmagyarázni, hogy hosszú időn át mozgás nélkül kell ülniük. Ezenkívül nem minden gyerek fog bejutni a csőbe. Ezért az aneszteziológus a kábítószer-alvás állapotába merül a biztonságos gyógyszerek segítségével.

Az eljárást üres gyomorban végezzük, míg üres hólyag és végbél kell. Az ilyen vizsgálatokhoz az orvosok jobban felkészülnek. Előzetesen szívjon el a hányást. Szintén, csak abban az esetben van egy eszköz mesterséges szellőzésre. A gyermekek étkeztetése és étkeztetése legfeljebb 3 órával a vizsgálat befejezése után engedélyezett.

Bronchoszkópia: hogyan tanúskodnak, ellenjavallatok

A bronchoszkópia a légutak nyálkahártyáinak endoszkópos vizualizálásának módja, melyet speciális eszköz segítségével - bronchoszkóppal végzünk. Ez egy hosszú rendszer rugalmas vagy merev csövek felszerelt fényforrás és kamera. A kép a monitoron jelenik meg, lehetséges rögzíteni. A módszer nem csak diagnosztikai eszközként bizonyult, hanem orvosi manipulációk elvégzésére is felhasználható.

Arról, hogy felkészüljön-e a tanulmányra, a magatartás módszertanára, valamint a manipulációra utaló jelzésekre és ellenjavallatokra, akkor tanulni fogunk a cikkünkből. De először felajánljuk figyelmüket egy rövid történeti hivatkozásra és információt a bronchoszkóp típusokról.

A bronchoszkópia története

Először ilyen tanulmány készült a XIX. Század végén. Célja egy idegen test eltávolítása a tracheobronchialis fáról. Mivel mind a készülék, mind a manipuláció technikája tökéletlen volt a fájdalomcsillapítás érdekében, a sérülések és szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a pácienst kokainnal fecskendezték be.

Csak több mint fél évszázad után, 1956-ban, kitalált egy eszköz biztonságos a megkérdezettek számára - egy merev bronchoszkóp. És 12 év alatt, 1968-ban, rugalmasan módosította ezt a készüléket. A jövőben, a kutatási felszereléshez javult, és ma az orvos képes látni a képernyőn sokszor nagyított kép a nyálkahártya a légúti, valamint a beteg a beavatkozás során lehet ébren és szinte nincs tapasztalat a kellemetlenséget.

Bronchoszkópok: típusok, előnyök

Kétféle bronchoszkóp létezik: fibrobronchoszkóp (vagy rugalmas) és merev bronchoszkóp. Nem mondhatjuk, hogy egyikük jobb, a másik rosszabb. Mindegyik eszközt bizonyos helyzetekben használják, előnyei vannak egy kollégánál.

bronchoscopia

Ez egy sima, vékony hosszú cső, amely fényforrással és videokamerával van felszerelve. Szükség esetén egy katéter és néhány műszer beilleszthető a páciens hörgébe a csövön keresztül.

Elsősorban a légcső és a hörgők nyálkahártyájának állapotának diagnosztizálására, valamint a kis átmérőjű idegentestek eltávolításának eszközeként is felhasználható.

A rugalmas bronchoszkóp legfontosabb előnye, hogy a légúti nyálkahártya használatának kockázata minimális. Ráadásul a kicsi átmérője miatt a hörgők távoli részei behatolnak, és még gyermekkorban is alkalmazhatók. Az alkalmazott eljárás nem igényli a betegnek az érzéstelenítésbe való bevezetését, gyakran elég csak az érzéstelenítés helyi alkalmazása.

Kemény bronchoszkóp

Ez az eszköz olyan üreges, merev csövek sorozata, amelyek egymáshoz kapcsolódnak. Átmérőjük nagyobb, mint a fibrobronhoszkópé, így ez a készülék nem jut be a kis hörgőkbe. Ezenkívül fel van szerelve fotó- vagy videófelvétel eszközzel, fényforrással és különféle eszközökkel, amelyek lehetővé teszik számos orvosi eljárás végrehajtását a bronchoszkópia során.

Nem csak diagnózisra, hanem terápiás manipulációra is alkalmazzák. Használhatja a következőket:

  • öblítsük le a hörgőket antiszeptikus oldattal, antibiotikummal, hormonális vagy más gyógyszerrel bevesszük lumenjüket;
  • távolítsa el a bronchiális fa idegen testét, viszkózus köpet;
  • abbahagyja a vérzést;
  • a daganat kivágása, a heg, azaz a hörgők működésének helyreállítása;
  • normalizálja a hörgők átjárhatóságát egy sztent telepítésével.

Ha merev bronchoszkópot használunk, kisebb átmérőjű hörgőket kell vizsgálni, a fibrobronhoszkópot be lehet illeszteni a csövébe és tovább kell diagnosztizálni.

Ezt a manipulációt általános érzéstelenítés alatt (vagy anesztézia alatt) végezzük - a beteg alvó állapotban van, és nem tapasztal semmilyen kellemetlen érzést a vizsgálat során.

A bronchoszkópia indikációi

Ez a diagnosztikai módszer a diagnózis tisztázására szolgál a következő klinikai esetekben:

  • ha a páciens nem motiválta a tartós köhögést;
  • ha a páciensnek nem megfelelő etiológiája van (amikor a leggyakoribb okok - a COPD, a bronchiális asztma, a krónikus szívelégtelenség - kizártak);
  • ha hemoptysis (a vér váladékkal való kimerülése);
  • ha az idegen test jelenlétét feltételezi a hörgőkben;
  • ha a daganat gyanúja áll fenn a tracheobronchialis fa vagy a tüdőrák lumenjében, valamint meghatározza a tüdőrák terjedelmét a hörgőkön át;
  • ha hosszú távú gyulladásos folyamatról van szó, amelynek jellegét korábban nem tisztították meg;
  • ismétlődő tüdőgyulladás esetén a beteg anamnézisében (annak érdekében, hogy megtalálják az okaikat és megszüntessék);
  • ha mellkasi röntgenfelvételt találtak a mellkasi diffúz szindrómán (több fókusz (tuberkulózis gyanúja), üregek vagy ciszták a tüdőben;
  • azzal a céllal, hogy a hörgők tartalmát meghatározzuk mikroflóra antibiotikumokra való érzékenységének meghatározására;
  • amikor tüdősebészeti műtétet készítenek.

Ellenjavallatok a tanulmányhoz

Nem ajánlott bronchoszkópiát végezni, ha a betegségben a következő betegségeket diagnosztizálják:

  • a II-III fok felső légúti stenosisának (a lumen szűkítése);
  • a bronchiális asztma az akut stádiumban;
  • súlyos légzési elégtelenség;
  • stroke vagy myocardialis infarctus, amelyet az elmúlt 6 hónapban a betegnek továbbítottak;
  • az aorta aneurizmusa (saccule kiterjesztése);
  • súlyos aritmiák;
  • súlyos magas vérnyomás;
  • a véralvadási rendszer patológiája;
  • egyéni érzékenység az érzéstelenítéshez;
  • a neuropszichológiai szféra betegségei, különösen az epilepszia, a súlyos TBI, a skizofrénia és mások.

A bronchoszkópia vezetése a fenti állapotok bármelyikében komoly szövődmények kockázatával és a beteg állapotának súlyosbodásával jár együtt a haláláig.

Ezt a manipulációt az akut légzési szindróma alatt is el kell halasztani, a menstruációs ciklus első szakaszában, a terhesség harmadik harmadában.

Meg kell jegyezni, hogy minden esetben, még ellenjavallatok jelenlétében is, az orvos egyedileg határozza meg, hogy végezzen bronchoszkópiát vagy sem. Ha a helyzet sürgős és ezen eljárás nélkül a beteg hal meg, az orvos valószínűleg meg fogja tartani, de óvatos a lehetséges szövődmények miatt, és intézkedéseket hoz annak megakadályozására.

Fel kell készülnünk a tanulmányra?

A bronchoszkópia invazív manipuláció, amely gondos előkészítést követel magatartásáért (ez segít a tanulmány információtartalmának növelésében és a szövődmények kockázatának csökkentésében).

Először is gondosan meg kell vizsgálni a beteget. A szükséges minimum:

  • általános vérvizsgálat;
  • a cukor vérvizsgálata;
  • véralvadás az alvadáshoz (koagulogram);
  • a vér gázösszetételének meghatározása;
  • EKG;
  • mellkas röntgen.

A páciens ajánlható és egyéb diagnosztikai módszerek is rendelkezésre állnak, a rendelkezésre álló patológiától függően.

Így az orvos határozza meg az ezen adatok alapján, hogy van-e ellenjavallat a vizsgálat, és ha nem áll rendelkezésre, mondani a betegnek, hogyan bronchoscopia kerül sor, és hogy a beteg hogyan kell viselkedni az eljárás során.

A beteg, viszont köteles értesíteni az orvost a meglévő krónikus betegségek, a szív, az endokrin és egyéb szervek allergiás reakciókat az anamnézis (nagyon kívánatos, hogy tudom, mi volt az allergia és hogyan nyilvánul meg), ami a gyógyszer elveszi folyamatosan (valószínűleg bármelyik befogadását ideiglenesen le kell állítani).

  • Az eljárás fontos az üres gyomorban való alkalmazáshoz, ezért a betegnek legalább 8 órával a bronchoszkópia előtt nem szabad enni. Ez minimálisra csökkenti a táplálék lerakódásának kockázatát a légcsőbe és a hörgőkbe.
  • A vizsgálat napján le kell állítania a dohányzást.
  • A bronchoszkópia elvégzése során a beteg belsejét ki kell üríteni. Ennek elérése érdekében a vizsgálat napján, reggelen tisztítóbevételt kell készítenie, vagy lágyító hatású kúpokat (gyertyákat) kell alkalmazni.
  • Annak megakadályozása érdekében, hogy a beteg ne menjen a WC-hez, a hólyagot ki kell üríteni, mielőtt elindulna.
  • Ha a téma túlzott szorongást mutat, nyugtatókat adhat hozzá. Ugyanezzel a céllal az orvos előkészítheti nyugdíjazók és hipnotikumokat előestéjén - a betegnek nyugalomban és nyugalomban kell lennie az eljárás során.
  • A bronchoszkópia után a betegnek rövid távú hemoptizisa lehet, ezért törölközőt vagy szalvétát kell viselnie vele.

A bronchoszkópia módszere

A bronchoszkópiát erre a célra tervezték, a sterilitás szabályait figyelembe véve.

  • Az előkészítő szakaszban inhalálással vagy szubkután injekció formájában a páciens olyan gyógyszert ad, amely tágítja a hörgőket (Salbutamol, Atropine vagy mások). Ez biztosítja a hörgőhullám könnyű áthaladását a légutak mentén.
  • A nyálkahártyákat helyi érzéstelenítővel kezelik (általában lidokain oldatot használnak), amely elnyomja a hánytató és a köhögési reflexeket, ami akadályozhatja az orvos számára, hogy akadálytalanul belépjen a csőbe. A beteg egyidejűleg érzékeli a szájpadlás zsibbadtságát, úgy tűnik, mintha egy torka a torokban, enyhén feküdt volna az orrán és nehéz lett volna nyelni a nyálat. Ha kemény bronchoszkópot szeretne alkalmazni, vagy az eljárást gyermekre vagy gyengített betegre, belélegzésre vagy intravénás injekcióra szánják az altatásra. Tettei miatt egy személy elaludt és nem érzi magát semmiben az egész eljárás során.
  • A kutatás folyamán a beteg a hátán ül vagy fekszik.
  • Amikor az orvos belép a léghólyag bronchoszkópjába, a beteget gyakran kérik, hogy lélegezze fel felületesen (ilyen légzéssel, a hányás reflex kockázatának minimalizálása).
  • A cső behelyezési útja - bármelyik orrlyukán keresztül vagy a szájon keresztül.
  • Amikor a cső eléri a glottist, a beteg mély lélegzetet vesz, és a magasságában az orvos forgatja a hörgőhullámot mélyebben forgó mozgásokkal.
  • A kutatás folyamán az orvos felváltva megvizsgálja a gégeminális nyálkahártyát, a vokálciklit, a légcsövet, a hörgőket a második ágig. A hörgőknél távol fekve túl kicsi az átmérő, így a vizsgálat nem áll rendelkezésre. Amíg a cső a légutak mentén mozog, a beteg különösebb nyomás alatt érezheti magát. A légzési hörgőhőmérséklet nem zavarja.
  • Ha szükséges, orvosa speciális eszközöket használnak, hogy egy darab anyagot a hörgők vagy mossa a nyálkahártya a tanulmány, megmossuk oldattal antiszeptikus vagy antibiotikus, sőt eltávolítása egy polip.

És mi a következő?

  • A vizsgálat befejezése után a beteget legalább egy órán keresztül orvos felügyeli.
  • 2 órán át nem szabad enni vagy dohányozni - ez vérzést okozhat.
  • Ha a páciens bronchoszkópiát megelőzően szedatív gyógyszert szedett volna be, nem szabad a gépjárművet a bevételük után 8 órán belül vezetni. Ez annak köszönhető, hogy a fenti gyógyszerek sokszor álmosságot okoznak és csökkentik a reakciósebességet, ami drámai módon növeli a baleset kockázatát.

Van komplikáció?

Bizonyos esetekben szövődmények jelentkeznek a bronchoszkópia során. Az oroszlánrész vérzés (a nyálkahártya traumájának eredménye) vagy a fertőzés (az aszpézis és az antiszeptikum szabályainak be nem tartása miatt). A fő klinikai tünetek a következők:

  • folytonos hemoptysis;
  • magas testhőmérséklet, hidegrázás;
  • fájdalom a mellkasban;
  • zihálás, távolról hallható;
  • hányinger, hányás.

Ha ezen tünetek bármelyike ​​bekövetkezik, ne késleltesse az időtartamot, fontos, hogy mielőbb orvoshoz forduljon.

Mivel szövődményei bronchoszkópia van pneumothorax, mediastinalis emphysema (tüdőbiopszia amikor végzett keresztül a hörgők), szívritmuszavarok, hipoxia (hiány emberek szív és a tüdő működését), hörgőgörcs (szenvedő betegeknél asthma bronchiale). Ezek a körülmények nem késleltetettek, de azonnal nyilvánvalóak, és szükségessé teszik a beteg számára, hogy sürgősségi orvosi ellátásban részesüljön.

Mi a virtuális bronchoszkópia?

Virtuális bronchoscopia - egyfajta röntgen, CT-vizsgálat opció, az eredmény az, hogy a segítségével egy speciális program átalakul háromdimenziós képet a légcső. A nyilvánvaló előnye ennek a módszernek a kutatás - annak non-invazív (sérülésveszély nyálkahártya vérzés ugyanakkor nem áll rendelkezésre). Azonban ez több okból nem helyettesítheti a klasszikus bronchoscopia: tisztán diagnosztikai és alkalmazása csak bizonyos klinikai helyzetekben (különösen diagnosztizálására daganatok a hörgők és ellenőrizzék a ütemét és természetét a növekedés). A terápiás manipuláció virtuális bronchoszkópiája természetesen nem teszi lehetővé.

következtetés

Bronchoszkópia - orvosi-diagnosztikai invazív eljárás, amely lehetővé teszi, hogy az orvos, hogy vizsgálja meg a nyálkahártyák, a légcső-hörgő, hogy ellenőrizze a diagnózis, és nem néhány manipuláció (mossa hörgők a hatóanyag oldatával, hogy egy mosás, vagy egy darab szövet elemzéshez, bontsa a hörgők, kivágjuk a heg vagy tumor, és így tovább). Végezze el a beteg alapos vizsgálatát és gondos felkészítését, figyelembe véve az ellenjavallatokat. Bizonyos esetekben vannak komplikációk után bronchoscopia kapcsolatban, általában traumáját a falak a vizsgált szerv vagy behatolási ebben a régióban kórokozók.

A szövődmények kockázata az eljárás diagnosztikai és terápiás értékével összehasonlítva elhanyagolható. Néha csak a bronchoszkópia lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a diagnózist, ami azt jelenti, hogy ez a kulcs a megfelelő kezeléshez. Nem szükséges félni ebből a kutatásból, de maximálisan figyelembe kell venni az orvosnak az erre való felkészüléssel kapcsolatos ajánlásait.

Milyen orvoshoz kell fordulni

A bronchoszkópiát endoszkópus végzi. Pulmonológus, sebész vagy onkológus elküldi neki. Mielőtt elvégezné ezt a manipulációt, javasoljuk, hogy konzultáljon egy terapeuta, és idős betegekkel - és egy kardiológussal.

A kezelő Anna Maslennikova a bronchoszkópia előkészítéséről és a vizsgálat elvégzéséről beszél:

A bronchoszkópia előkészítése és végrehajtása

Bronchoszkópia - egy felmérést a nyálkahártya, a légzőszervek (orr, gége, a gégefedő, a légcső, hörgők) egy speciális endoszkóppal (bronchofiberscope). Bár ma már több helyes beszélni nem bronchoscopia és videó bronchoscope ( „bőrös” szövegrész helyébe a „video”). A bronchoszkópia a légúti traktus neoplazmájának diagnosztizálásának egyik legelismertebb módszere. Köszönetének köszönheted, hogy egy szövetszerű mintát veszel egy kétes helyről. Ilyen biopsziát végeznek citológiai és szövettani vizsgálatokhoz.

Bronchoszkópia - fájdalmas?

Este a vizsgálat előestéjén a beteg az orvos által kijelölt nyugtatót veszi igénybe. Közvetlenül a manipulálás előtt az orvos speciális spray-t használ a garat öntözéséhez, ami elnyomja a geg reflexet. A hörgők nyálkahártyájában nincsenek fájdalomérzékelők, így a bronchoszkóp mozgása nem okoz fájdalmas érzeteket a betegben. Az orvosok a készülék előrehaladása során gyakran és felületesen lélegeznek és emlékeznek - a készülék csöve olyan vékony, hogy nem zavarja a légzést. A vizsgálat során a bronchoszkópcső mozogni kezd, kellemetlen érzés lehet, de még a biopsziát sem okoz fájdalmat. A beteg kérésére és az orvos indikációitól álmában lehet bronchoszkópiát készíteni. Általában az orvosi alvást gyermekek és érzelmi zavarossággal rendelkező emberek számára írják fel, de a német klinikákon a bronchoszkópiát általában anesztézia alatt végzik. Ezért a beteg számára az eljárás fájdalommentes és jól tolerálható.

A beteg előkészítése bronchoszkópiára.

A páciens bronchoszkópiára való felkészítése általános és azonnali.

Algoritmus a páciens általános felkészítésére bronchoszkópiára.

1. Páciens pszichológiai előkészítése bronchoszkópiára.

A páciensnek meg kell értenie a közelgő manipuláció lényegét, és bele kell járulnia magatartásához. Ehhez az orvos hozzáférhető formában mesél a műveletsornak bronchoscopia alatti, és a beteg kéri minden aggályokat, különösen azt, hogy kell csinálni egy bronchoscopia fáj, mi lesz az érzéstelenítés, hogyan kell elkészíteni, hogy mennyi időt tart bronchoscopia, lehetetlen, hogy ezt követően a vizsgálat? Ha a beteg allergiás és társbetegségek, véralvadásgátlót szed vagy inzulint, azt kell róla, hogy közölje orvosával.

2. Bizonyos vizsgálatokat kell végezni (a tüdőröntgen, a koagulogram indexek, vérátadás a tesztekhez, EKG)

3. A tanulmány előtti napon nem szabad alkohol.

4. A bronchoszkópia előtt nincs külön étrend, de az eljárást üres gyomorban végezzük.

5. Az éjszaka előestéjén az orvos kinevezésénél nyugtatót kell tennie.

6. A ruházat az eljárás során legyen kényelmes és szabad.

A páciens közvetlen preparálása a bronchoszkópiára.

1. A bronchoszkópia előtt nem szabad dohányozni.

2. A bronchoszkópia kezdetét megelõzõ 1-1.5 óráig elõkezelést végzünk nyugtatókkal.

3. A vizsgálat előtt távolítson el piercingeket, protéziseket, orthodontikus lemezeket a harapáskorrekcióhoz és a fogak helyesbítéséhez, kontaktlencsékhez.

4. A vizsgálat előtt azonnal ki kell üríteni a húgyhólyagot.

Honnan készülnek bronchoszkópia?

A bronchoszkópiát az endoszkópos teremben végezzük, amelyben megfigyeljük a steril műtét minden normáját. A vizsgálatot járóbeteg-alapon lehet elvégezni.

Hogyan történik a bronchoszkópia?

1. A pácienst arra kérik, hogy üljön egy székre, lábát lerázsa, és kissé hátra dobja a fejét.

2. A vizsgálatot megelőzően alkalmazott permet helyi érzéstelenítés a garat (hiányában az allergia rá), köszönhetően az ilyen érzéstelenítés elnyomott egy gag reflex, amikor elhaladnak Videó bronchoscope.

3. Az öntözés után a páciens torka az endoszkópos asztali transzformátorra vízszintesen a háton helyezhető. A fejet kissé visszahúzzuk. Ne hajlítsa meg és tegye hirtelen mozgásokat. Meg kell lazítani és szabadon lélegezni.

4. A páciens intravénásán rövid hatótávú narkotikumot adhat be, így a vizsgálat során nem érez semmit, de ébrenléti állapotban van.

5. Az orvos belép a hörgőoszkópba az alsó orrjáraton keresztül a nasopharynxbe, majd a légcsőbe. Ha az orrjáratok szűkültek, duzzadtak, a páciens gyakori orrvérzést szenvedett, a bronchoszkópcsövet a szájon keresztül fecskendezték be. A merev bronchoszkóp csak a szájon keresztül van beillesztve, de a bronchoszkópot jelenleg nagyon ritkán használják a Zhetka bronchoszkópok.

6. Az orvos megvizsgálja a légutak nyálkahártyáját, amelyet elképzelhető "ágak" - ágak elágazása. Az endoszkópus a lehető legtöbb hörgőt vizsgálja. A vizsgálat szintje a bronchoszkóp vastagságától és a bronchiális fa állapotától függ. Kedvező körülmények között az orvos nemcsak a nagy hörgőket, hanem az ágakat is figyelembe veheti. A légúti traktusok érzéketlenek a fájdalomra, ezért a biopsziás eljárás fájdalommentes.

7. Ha szükséges a bronchiális mosás, az orvos kb. 20-100 ml steril folyadékot helyez az alsó légutakba, majd szopogatja. Így baktériumokat és sejteket kap a légzőrendszer felszínéről a későbbi laboratóriumi vizsgálatokhoz. Ezenkívül a viszkózus köhögés során végzett bronchoszkópia során öblítheti a hörgőket és beadhatja a gyógyszereket.

Mennyi ideig tart a bronchoscopy?

A bronchoszkópia elvégzésének időtartama függ az eljárás terápiás vagy diagnosztikai céljától. A bronchoszkópia általában 10-15 perc és fél óra között tart.

Mi a teendő a bronchoscopy után?

Kezelés után a betegnek nem szabad enni és inni, amíg a garat érzéstelenítése fokozatosan elmúlik. Tipikusan az érzéstelenítő hatás körülbelül két óra. Ellenkező esetben fennáll a fulladás veszélye. Még köpni is kell köpni, de ne nyelje le. Az első étkezést megelőzően ajánlatos vizet inni és ellenőrizni, ha kellemetlen érzés van. 2 órán keresztül nem dohányozhat. Ha a beteg nyugtatót vagy rövid érzéstelenítőt kapott, és a bronchoszkópia járóbeteg alapon történik, akkor azon a napon nem vezethet autót. Az eljárás befejezése előtt a betegnek ellenőriznie kell az orvossal, hogy folytathatja a gyógyszer szedését.

A bronchoszkópia következményei gyorsak. A vágy, hogy tisztítsa meg a torkát, néha megmarad másnap. A torok hűvössége és fulladása a bronchoszkópia után néhány napig zavarhatja a beteget. Ezután ezek a kellemetlen jelenségek áthaladnak.

Bronchoszkópia. Hogyan történik a bronchoszkópia? A bronchoszkópia típusai és jelzései

Mi a bronchoszkópia?

Hogyan történik a bronchoszkópia?

A bronchoszkópia módszere

A bronchoszkópia és az eljárás előkészítése

Orvosi vizsgálatok lefolytatása

A bronchoszkópia előtti speciális étrendnek való megfelelés

A bronchoszkópia eredményei

A bronchoszkópia típusai

A tüdő orvosi bronchoszkópiai vizsgálata

Diagnosztikai bronchoszkópia

Virtuális bronchoszkópia

A diagnosztikai érték alacsonyabb, mint a hagyományos bronchoszkópia esetében - lehetetlen biopsziát venni (egy darab kutatási anyag).

Magas informatizálás - a virtuális bronchoszkópia lehetővé teszi, hogy kicsi kaliberű hörgőket, 1-2 mm-t.

Az eljárás nem végezhető terápiás célra, azaz nem távolíthatja el egy idegen tárgyat, vagy megszüntetheti a vérzést.

Sokkal kevésbé ellenjavallt. A kontraindikációk közé tartozik csak a harmadik fokozat és a terhesség elhízása.

Az eljárás költsége 2-3-szor magasabb, mint a szokásos bronchoszkópia.

A virtuális bronchoszkópia klausztrofóbiában korlátozott (félelem a zárt terekről) és kora gyermekkorban.

Nem igényel speciális előkészítést, az időtartam 5-15 perc (A szokásos eljárás körülbelül 30 percet vesz igénybe).

A virtuális bronchoszkópia elvégzése során a páciens egy bizonyos sugárzási dózist kap.

A diagnosztikát még súlyos beteg esetében is elvégezheti.

Mindössze annyit kell tudni a bronchoszkópiáról

A tüdő bronchoszkópiája komoly tanulmány, amely nem látható ok nélkül végezhető el. A diagnózis ilyen módon javallt a súlyos bronchopulmonalis betegségek diagnózisának tisztázására. A bronchoszkópia számos gyógyászati ​​célra készült.

Lehet, hogy szükség van a tüdőszövet biopsziájára, a kábítószerek közvetlen bevezetésére a tüdőrendszerben. Természetesen nem vizuális ellenőrzés nélkül. Ez a felmérés csak súlyos jelzésekre vonatkozik, és nem a megelőzésre.

Mi az?

A tanulmány számos betegséget azonosít, és az orvosi bronchoszkópia segít megszüntetni azokat. Ez a diagnosztikai intézkedés határozza meg a bronchopulmonáris rendszer szöveteinek állapotát, amely lehetővé teszi az orvos számára az előírt kezelés megfelelőségét.

Miért használnak endoszkóp manipulációkat?

  1. A gondos diagnózis érdekében. Az eljárás során a szakorvos vizuálisan értékelheti a légzőrendszer belső szerveinek állapotát, például: a hörgőket, a légcsövet és magát a tüdőszövetet. Ez súlyos betegségek gyanújával történik, amelyeket súlyos vérzékenység vagy tartós légszomj kísér. Gyakran a tanulmány a roentgenogram változásaira utal. Az orvos gyanúja tüdő tuberkulózis, malignus vagy jóindulatú daganatok jelenléte, idegen test jelenléte a légzőrendszerben.
  2. Kerítés anyaga laboratóriumi diagnosztikához. A tüdőszövet kis részének biopsziájával végzett bronchoszkópia segít a rákos sejtek kimutatásában is. Néha a mikrobiológiai, biokémiai elemzések elvégzéséhez szükséges mennyiségű mosóvizet veszi az alveolusok üregéből.
  3. A szükséges orvosi intézkedések végrehajtása céljából.

Sürgős körülmények között a pulmonológus előírja az endoszkóp bevezetését a hörgőkbe sürgősségi ellátás céljából. Gyakran mindig a páciens életét kockáztatják, ezért a késedelem elfogadhatatlan. Az áldozatnak vagy rokonainak azonban továbbra is egyet kell érteniük a manipulációval.

Milyen kezelést végzünk egy endoszkóp bevezetésével?

  • A belső vérzés vészhelyzetének leállítása, forrásának felderítése.
  • Idegen test eltávolítása a légzőrendszer üregéből.
  • Közvetlenül a kábítószerek bevezetése.
  • A súlyos fertőző folyamatok feloldása (pl. A tályog elvezetése).
  • A beteg számára szükséges endoprotézisek felszerelése.
  • A tüdő öblítése a pangó köpet, vér eltávolítására.

Például a tüdőgyulladás bronchoszkópiáját egyszerre több célra lehet elvégezni: diagnosztikai, terápiás és egyéb. Az eljárás során teljes vizuális vizsgálatot végezhet, majd beadhatja az antibiotikumot a tüdő üregébe.

A bronchoszkópia típusai

Attól függően, hogy milyen célokat követ a szakember, a manipuláció egyik lehetséges változatát (fibrobronchoscopy vagy merev bronchoscopy) alkalmazzák. Az első esetben a vizsgálatot rugalmas berendezéssel végezzük, a második esetben egy kemény hegyű endoszkópot használunk.

  1. Rugalmas fibroszkóppal. Fő előnye, hogy a készülék bejuthat a bronchopulmonáris rendszer alsó részébe. A kivitelezéshez nincs szükség általános érzéstelenítésre. Ráadásul egy ilyen eszköz sokkal kevésbé traumatizáló nyálkahártya, és a diagnosztikai cső kis átmérője miatt sikeresen alkalmazzák a gyermekgyógyászatban. A diagnosztikus hörgőskopiát rendszerint ilyen módon végzik.
  2. Kemény fibroszkóppal. Az endoszkópos manipuláció ezen verziója létezik a terápiás intézkedések végrehajtásához. Segít a hörgők lumenjének kibővítésében, és eltávolítja az idegen testeket. Néha egy kemény endoszkóp puha fecskendezést ad, ami lehetővé teszi a hörgő-pramiális rendszer különböző területeinek elérését. Az esemény súlyosabb, ezért csak vészhelyzetben, általános érzéstelenítés esetén végezhető el.

Milyen diagnózis megfelelő egy adott esetben, megoldja az orvos-tüdő specialistát, aki megfigyeli a pácienst, és ismeri a betegség teljes klinikai képet.

Mi a virtuális bronchoszkópia?

Van egy virtuális bronchoszkópia is. Ez az opció egy teszt, amely valamilyen számítógépes tomográfia vagy röntgen. Az eljárás során a speciális készülék sugárzási dózist termel, amelyek révén lehetőség nyílik a tüdő különböző területeinek részletes háromdimenziós tervére. Ez a módszer nem invazív, de ez jó alternatíva a bronchoszkópiához, ami sok beteg számára nagyon népszerű.

ellenjavallata

A hörgők bronchoszkópiájának abszolút és feltételes ellenjavallatai vannak, amelyekben nem ajánlott magatartása. Természetesen ez nem vonatkozik a sürgős vészhelyzetekre, amikor a patológia a beteg halálához vezethet. Az a döntés, hogy minden klinikai esetben egyedileg kell elvégezni egy ilyen vizsgálatot.

Ha az endoszkóp bevezetése a hörgőkbe nem ajánlott:

  • A légzési elégtelenség jelenléte a diagnózis idején;
  • jelenlétében anamnézisében myocardialis infarktus vagy stroke, hogy történt, hogy a beteg az elmúlt hat hónapban, valamint más súlyos betegségek a kardiovaszkuláris rendszer;
  • véralvadási problémák;
  • súlyos mentális betegség;
  • a bronchiális asztma az akut stádiumban;
  • a légcső stenosis, gége.

Gyakran a test ilyen körülményei között az invazív eljárás káros hatása nagyobb, mint az előnye. ezért döntést hoz az orvosi konzultáció kívánalmáról. Néha el kell halasztani a tüdő diagnózisát endoszkóppal egy ideig.

Milyen esetekben célszerűbb az eljárás átruházása:

  • menstruáció;
  • terhesség, különösen a második és harmadik trimeszter;
  • a bronchiális asztma támadása.

Érdemes megjegyezni, hogy ha életveszélyes állapot áll fenn, a szakember a meglévő ellenjavallatok és óvintézkedések ellenére orvosi diagnózist végez.

Részletes oktatási terv

A páciens bronchoszkópiára való felkészítését kórházban végzik, ritkábban az a személy otthon van az eljárás előestéjén. Ami azt alaposan végzi, az eredmény függ. Természetesen ez nem vonatkozik a vészhelyzetekre, ha egyszerűen nincs idő a beteg előkészítésére.

Milyen előzetes vizsgálatok szükségesek a tüdő fibroskópiájához:

  • Röntgen kép;
  • EKG;
  • vérvizsgálat (általános, koagulogram, karbamid és gázszint).

Miután megkapta az összes laboratóriumi és diagnosztikai eredményt, a szakember konzultál a beteggel. Erre vonatkozóan el kell mondani a kezelőorvosnak az összes krónikus betegségről, amely rendelkezésre áll az anamnézisben.

Fontos megemlíteni az allergiákat, valamint a szívbetegségeket, ha van ilyen. Ezenkívül tájékoztatni kell az orvost a bevett gyógyszerekről, a terhességről, valamint az állapot súlyosbodásáról az elmúlt 6 hónapban.

Ha egy személy fél az eljárásból, amelyet a legtöbb esetben megfigyelnek, a nyugtatókat hipnotikussal együtt írják elő. Ez lehetővé teszi, hogy a beteg idegrendszere ellazuljon egy fontos vizsgálat előtt.

Mi más hatással van a bronchoszkópia előkészítésére:

  • ne egyen 8 órával a várt vizsgálat előtt;
  • tilos dohányozni:
  • szükségszerűen bemutatva a bél és a húgyhólyag evakuálását.

Diagnosztikai vizsgálatnál törölközőt vagy szalvétát vehet fel. Ha asztma van, szükségessé válik vészhelyzet esetén inhalátor készítése. Ha a nyugtatók nem segítenek az esti órákban, az orvos az intravénás kezelést közvetlenül az eljárás előtt javasolja.

Hogyan történik a bronchoszkópia?

Minden olyan betegnél, aki ilyen típusú vizsgálatot kapott, kíváncsi vagyok, milyen a bronchoszkópia, akár fáj, akár nem, és hogy mennyi ideig tart az eljárás. Az ilyen kérdéseket egy olyan természetes félelem okozza, amelyet a testbe bevezető személy helyrehozhatatlan károkat okoz. De ez nem így van.

Az anesztézia alatt végzett bronchoszkópia mindig megtörténik, a választás csak formája. A merev bronchoszkóp bevezetése általános érzéstelenítést igényel, míg az enyhe analóg a helyi érzéstelenítés feladata.

Az eljárás algoritmusa:

A páciens egy speciális endoszkópiai helyiségbe kerül, fekszik egy heverő transzformátoron, félig ülő vagy fekvő helyzetben, az orvos ajánlásaitól függően. A manipulációt szakképzett szakember végzi, aki pontosan erre a diagnózisra szakosodott.

Szedatív és hörgőtágító gyógyszerek, általános anesztézia történik. Ha helyi érzéstelenítésre van szükség, az eljárást az endoszkóp végzi. Mivel a bronchoszkóp a légzőszerveken keresztül mozog, 5% -os lidokainra adható hozzá gyógyszer.

A cső mélyen inspirálódik a szájon vagy az orrüregen keresztül. Ezt követően felületes és gyakran lélegezni kell, hogy elnyomja a keletkező hányinger reflexét. A szakember felváltva vizsgálja a gégét, a légcsövet és a hörgőket.

Szükség esetén biopszia vagy kezelés. Lehetőség van a tüdők kóros tartalmának eltávolítására, tamponok felvételére, gyógyszerek beadására.

Az eredményeket a betegek a vizsgálat után egy nappal kapják meg, a vészhelyzet azonnal ismertté válik. Bizonyos ideig ajánlott az orvos felügyelete alatt, néhány órát nem szabad enni és inni.

Az ilyen típusú diagnózis egyik mellékhatása a rövid hemoptysis, amely a kísérő tünetek hiányában normális. A bronchoszkópia utáni köhögést a hörgők normál reakciója magyarázza a külső ingerre.

A gyermekek ellátása

Bronchoszkópia gyermekeknél mindig általános érzéstelenítés alatt. Ez annak köszönhető, hogy a kis betegek félnek az invazív beavatkozásokhoz. Az orvosi gyakorlat leggyakoribb esete az idegen test eltávolítása, amely csak a tüdő endoszkópiáját biztosítja.

Gyakran nagyon kis tárgyakat távolítanak el a gyermek légzőszervétől, például gyöngyöket, érméket, ételdarabokat és mikroszkopikus alkatrészeket a játéktól. A tüdő Ghost FBS vizsgálata ebben az esetben egyszerűen szükséges, mivel ez a feltétel komoly szövődményekkel jár, amelyek veszélyeztetik a baba életét. Fájdalom, tályog, atelectasis vagy szepszis lehet, amely gyakran végzetes kimenetellel jár.

Gyermekek bronchoszkópiai jellemzői:

  • Általános érzéstelenítés kötelező;
  • csak puha fibroszkópot használnak;
  • az eljárást kizárólag fekvő helyzetben végzik;
  • újraélesztési részleg jelenléte szükséges;
  • a vizsgálat után az antibiotikumok kötelezőek.

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a diagnózis utáni szövődmények ritka esetekben fejlődnek ki, és a kóros állapotok, amelyek mellett az előfordulást szinte mindig veszélyezteti az élet.

Ha a gyermeket egy fulladásos köhögés zavarja, és a baba állapota is gyorsan romlik, a bronchoszkópia előnye nagyobb lesz, mint a károsodás.

Az eljárás lehetséges következményei

A súlyos következmények elkerülése érdekében gondosan választani kell, hol lehet a bronchoszkópia egy bizonyos algoritmus. Nem ajánlott figyelni a diagnosztika alacsony költségére, mivel sok a berendezéstől függ. Gyakran az ár fontos szerepet játszik a lehetséges következményekben.

Milyen következményekkel jár ez az endoszkópos vizsgálat után?

  • ödéma, bronchiális nyálkahártya görcs;
  • rövid vérzés;
  • allergiás reakció a gyógyszerekre;
  • fertőzés;
  • érzéstelenítésre.

Ha a beteg bronchoszkópia után zavart és magas lázzal zavart, haladéktalanul kórházba kell mennie hogy megakadályozzák az emberi életet fenyegető súlyos komplikációkat.

Természetesen a bronchoszkópia súlyos invazív beavatkozás. De ezek a betegségek, amelyek segítenek diagnosztizálni és gyógyítani, sokkal veszélyesebb egy személy számára. A páciensnek körültekintően kell megközelítenie egy olyan szakember kiválasztását, aki ezt a diagnózist végzi. Csak így lehet elkerülni a súlyos következmények többségét, mivel az eljárásból csak tagadhatatlan előnyök származhattak.