Tipp 1: Milyen gyógyszerek a hörgőtágító szerek, milyen köhögést kezelnek

A köhögést önmagában és az orvosi oktatás nélküli személy által javasolt módon nem kezelheti. Nem kérhet segítséget az interneten - az orvos nem hallja, hogy köhög, nem hallgathatja a lélegzetét, és lehetetlen pontos diagnózist készíteni ezek nélkül a diagnosztikai eljárások nélkül.

Mi a köhögés?

Köhögés a test természetes reflexje, amely a légzőrendszer megtisztítását végzi. Nemkívánatos és káros mikroszemcsék keletkeznek egy személy szájából, legfeljebb 120 m / s sebességgel a köhögés során!

Honnan származott?

A légzőrendszer (hörgőfa) felületét nyálka borítja. Amikor belélegezzük, ez a nyálka összegyűjti és nem hagyja por, baktériumok és vírusok részecskéit. Ezenkívül a hörgőket csilló borítja (csillogó epitélium), amely alulról felfelé mozdítja a nyálkahártyákat, és vele együtt kihagyja a nemkívánatos "vendégeket".

Betegsége alatt nyálka viszkózus lesz, a csillók nem tud megbirkózni a munkájuk eredményeként a hörgők eltömődnek, és a szervezet arra kényszerül, hogy tartalmazza a természetes védelmi funkció - köhögés. Segítségével, egy valóban hurrikán erővel, a légutak megszabadulnak a betegség okozó köpetből. Ezért a kezdeti feladat a köhögés, a köpetfelhalmozódás termelékenységének biztosítása.

Milyen köhögés kezelésére

A köhögés több lépcsőben alakul ki, és mindegyikük számára célzott kezelésre van szükség, azaz - más eszközökkel. A kezelés fő célja, hogy ne engedje a köhögést.

Köhögés felső ARVI

Száraz köhögés, torok, kimerítő, jövő támadások kezdődik, amikor a vírusok a felső légúti nyálkahártyájára jutnak. Ő az egyik legkellemetlenebb, éjszaka nem alszik, de az orvosok szerint a legbiztonságosabb is. Szinte nincs köpet a száraz köhögésben a hörgőkben. A nasopharynxben halmozódik fel, és leereszkedik a hátsó falon, ami a betegben egy köhögési reflexet okoz.

kezelés- otthoni pihenőhely. Általában nincs szükség gyógyszeres kezelésre. A támadások enyhítésére nagy mennyiségű meleg, ivóvíz bogyó teával, mézzel, meleg ásványvízzel kerülhet sor. Nagyon jól segíti az orr kimosását fiziológiás sóoldattal (szalonna, kamilla), szódás belégzéssel.

Köhögés a laryngitisben

A laryngitis kialakulását ugatják a köhögés, a torok duzzanata és a hangvesztés. Ezek a tünetek azt mutatják, hogy a gyulladásos folyamat átjutott a gégére, és egy veszélyes betegség kezdett-laryngitis.

kezelés- A levegő vagy belélegzéssel történő nedvesítés porlasztóval. Az illóolajok használata a betegség kezdetén nem ajánlott. Ezenkívül szigorúan tilos azt mondani, jól, ha nagyon szükséges, akkor nagyon kevés és suttogva.

A 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára különösen veszélyes a laryngitis. Gégearális ödéma fordulhat elő. Ezért ha a gyermeknek ugató köhögés van, a lehető leghamarabb meg kell mutatni a szakképzett orvosnak.

Száraz köhögés tracheitise

A légcső nyálkahártyájának gyulladása azt sugallja, hogy a betegség "leereszkedett" még alacsonyabb. Száraz köhögés kezdődik, amely a betegeket délelőtt támadja meg, és hirtelen megváltoztatja a környezeti hőmérsékletet, például az utcán, vagy hazaérve. A köpet a tracheitise nagyon kicsi, és nehéz elkülöníteni (törli a torokot).

kezelés- szódaoldatokkal történő belélegzés és köptető anyagok alkalmazása. Otthon elkészítheti a főzeteket az édesgyökér gyökeréből vagy az anya-mamája, a zsidó leveleiből.

Nedves köhögés hörghuruttal

A hüvelyi és az influenzavírus nem megfelelő vagy időleges, nem megfelelő kezelése kiváltja a bronchitis kialakulását. Ezt mély, sípoló, ziháló köhögés jellemzi. A köhögés a bronchitis miatt sok, zöldes árnyalatú, nehéz tiszta a torok.

kezelés- hörgőtágító hatású expectoráló gyógyszerek. Nem írhat fel ilyen gyógyszereket magának. Ezt csak a kezelőorvos végezheti el teljes diagnózis után - részletes vizsgálat, légzésfelvétel és szükség esetén röntgenvizsgálat. Ha a bronchitiset korai stádiumban diagnosztizálták, akkor antibiotikum kezelés nélkül lehet kezelni.

Májt köhögés tüdőgyulladással

A mellkasi fájdalmas érzéssel járó, mély és fájdalmas köhögés tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) tünete. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.

kezelés- Orvosi segítség, nincs lehetőség! A kezelést antibiotikumok alkalmazásával írják elő, amelyeket a biológiai anyagok összegyűjtése és tanulmányozása után írnak fel. A tüdőgyulladás lehet vírusos és bakteriális. A gyógyszerek típusát a kórokozó típusának megfelelően választják ki.

Krónikus köhögés - hol?

Ha a köhögés még a gyógyszeres kezelés után sem haladja meg a 14-20 napot, akkor az ok valószínűleg nem fertőző.

Allergiás köhögés

A köhögés a szervezet allergiás reakciója lehet, pl. Por vagy penész, növényi virágpor. Az ilyen köhögés hörgő asztmába alakulhat, ezért nagyon fontos meghatározni a fenyegetés forrását (allergén), és kizárni a páciens érintkezését. Az allergén azonosítása csak orvosi diagnózison keresztül lehetséges.

Szív köhögés

A hosszan tartó száraz köhögés szívproblémákat jelezhet, például vice vagy szívelégtelenség esetén. Szív köhögés esetén a görcsök jellemzői éjjel, fizikai erőfeszítés után, légszomjjal, a bőr kékességével. Ezenkívül a köhögés-reflexet bizonyos gyógyszerek stimulálhatják, amelyek hatása a vérnyomás csökkentésére irányul.

Fontos megérteni, hogy bármi legyen is a köhögés, magától nem lehet kezelni! A betegség típusának meghatározása és megfelelő és hatékony kezelés kijelölése csak orvosi szakember lehet.

A hörgőtágítók listája és azok felhasználási javaslata

Bájt ronhorasshiryayuschie gyógyszerek (hörgőtágítók) egy csoportja a gyógyszerek farmakológiai tüneti hatásokat nem csak segít, hogy megszüntesse bronchospasmus, hanem lehet használni a komplex terápia kóros állapotok, mint a krónikus obstruktív tüdőbetegség és asztma.

E csoport kábítószerei az első vonalbeli gyógyszerek, amelyeket a krónikus obstruktív tüdőbetegség átfogó terápiájában használnak. Ezek közül előnyösek a béta-adrenomimetikumok és a kolinolitikumok. Az Önnek megfelelő gyógyszer kiválasztása figyelembe véve a gyógyszer elérhetőségét, a betegek egyedi érzékenységét a hatóanyagokra és a gyógyszer tolerálhatóságát.

Mi a hörgőtágító

A bronchodilatátorok olyan gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a légszomj megszüntetéséhez, a fulladás jeleihez és a légúti görcsökhöz.

Ez a gyógyszercsoport nem befolyásolja a bronchospasmus okait, de befolyásolja a hörgők izomtónusát. Terápia használatával hörgőtágítók gyógyszerek hosszabb időn alapuló formoterol, szalmeterol, tiotropium-bromid ajánlott COPD súlyos és igen súlyos.

Milyen betegségeket alkalmaznak

A rövid hatású bronchodilatátorok (béta2-aderonorceptorok) csoportjába tartozó gyógyszerek használatára utaló jelek az asztma és a légúti elzáródás kialakulásához társuló egyéb állapotok kezelésére szolgálnak.

Hosszú hatású béta2-adrenerg receptorok alkalmazott komplex kezelése reverzibilis légúti obstrukció: többek között, hogy megszüntesse az asztmás rohamok fordulnak elő éjjel, és edzés után.

Az ilyen gyógyszereket nem használják a fulladás akut támadásainak megszüntetésére. Fő feladata a megelőző hatás, a bronchiális asztma tüneteinek hosszú távú ellenőrzése.

M-holinoblokatory reverzibilis bronchiális akadályokkal, valamint krónikus bronchitis kísérő részleges reverzibilis akadályokkal.

A xantinszármazékok használatára utaló jelek az akut bronchospasmus és az elhúzódó súlyos hörgő-obstrukciók, obstruktív tüdőbetegségek, beleértve a bronchiális asztmát.

A kábítószer típusai és hatásaik

A hörgőtágító készítmények modern listája az alábbiak szerint néz ki:

  • A metil-xantinok (purin származékai) rövid és hosszú távú hatással vannak a gyógyszerekre, amelyek közé tartozik a teofillin.
  • A béta-2-adrenomimetikumok alkalmazása mind a rövid, mind a hosszan tartó expozíció biztosításához járul hozzá. Ilyen gyógyszerek inhalálással, orálisan és parenterálisan alkalmazhatók. Hosszú hatású hörgőtágító ellazulnak simaizomzatának bronchus, visszaszorítják a gyulladásos válaszok, csökkentése bronchiális hiperaktivitás, növeli a termelést a felületaktív anyag (felületaktív anyag bélés az alveolusok a tüdőkben).
  • Az m-holinolitikam (antikolinerg szerek) közé tartoznak a kizárólag inhalációs célra szánt gyógyszerek, amelyek mind rövid, mind hosszú távon eltérőek lehetnek. A farmakológiai hatásosságát M-kolinerg antagonisták meghatározható azon képessége, hogy blokkolja a hatását acetilkolin (neurotranszmitter végrehajtásáért felelős a neuromuszkuláris átvitel) receptorokat, amelyek lokalizált a nagyobb légutakban.
  • Emellett ajánlott a cromon - hízósejt - stabilizátorok használata. Az inhaláció rendszeres használata csökkenti a görcsrohamok gyakoriságát a bronchiális asztmával, lehetővé teszi a további gyógyszerek (szisztémás kortikoszteroidok, bronchodilatátorok) adagolásának csökkentését.

A megfelelő gyógyszerek kiválasztását ajánlott szakképzett szakemberre bízni, aki figyelembe veszi az életkorát, a gyógyszer alkalmazási jeleit, valamint a beteg testének egyedi jellemzőit.

Adrenerg receptorok stimulái

A béta-2-adrenerg receptorok szelektív stimulálói olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik:

  1. Határozza meg a rövid hatótávolságú hatást a szalbutamol, a terbutalin és a fenoterol alapján.
  2. Különböző tartós hatás hozzájárulhat alapuló gyógyászati ​​szalmeterol (Serevent, Salmeter), formoterol (Foradil, Oxis Turbuhaler, Atimos).

A formoterol-alapú gyógyszerek alkalmazása után broncholítikus hatások gyorsan előfordulnak, ami lehetővé teszi számukra a bronchospasmus kialakulásában való alkalmazását.

A Salbutamol alkalmazása

A salbutamolnak rövid a farmakológiai hatása, ezért nem ajánlott az asztmás rohamok kialakulásának megelőzésére. A gyógyszertárak inhalációs por vagy aeroszol formájában kerülnek forgalomba, valamint tabletták és szirupok.

A legtöbb esetben a szalbutamolra épülő hörgőtágító szereket a légzőszervi megbetegedésekben alkalmazzák, spasticis bronchiális állapotokkal együtt.

A fulladás kialakulásának kiküszöbölése érdekében ajánlott a gyógyszer 1-2 adagjának inhalálása aeroszol formájában. Súlyos betegségben és a megfelelő farmakológiai hatás hiányában a gyógyszer 2 adagjának ismételt belégzése ajánlott.

Severent

Inhalációs mérgezett aeroszol formájában állítják elő, amelyet a 4 évesnél idősebb betegek használhatnak.

A maximális dózis 4 belégzés naponta kétszer. Ha az ajánlott dózis nem figyelhető meg, tachycardia és fejfájás alakulhat ki.
Az optimális terápiás hatás elérése érdekében a gyógyszert szisztematikusan, orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.
Antidotumként cardioselective béta-adrenoreceptor-blokkolók alkalmazhatók.

M-holinoblokatory

Ez a hörgőtágító szerek csoportja nagy hatékonyságot mutat a bronchitis komplex terápiája során. Ezek a gyógyszerek a fejlesztés választékai:

  • Köhögési asztma, fizikai terhelés által okozott bronchiális akadályok, hirtelen hőmérsékletváltozások.
  • "Nedves asztma".
  • "Késői asztma", amely az idősebb korosztályban szenvedő betegeknél megfigyelhető. Ilyen esetben az M-holinoblokatoramával együtt expectoranst és mucolitist írnak elő.

A hörgők izomzatára gyakorolt ​​hatás pihentetése mellett az e csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása nemkívánatos mellékreakciók kialakulásához is hozzájárul:

  • A bőr pirosodása.
  • Nagyobb diákok.
  • Növelje a szívverések számát.
  • Száraz nyálkahártyák a nasopharynxben és a felső légutakban.
  • Elnyomás evakuálási hörgők funkció: csökkentése szekréciós funkcióját a hörgők mirigyek és epitheliális csillók motilitás.

A lista tartalmazza az M-holinoblokatorov alapuló gyógyászati ​​ipratropium-bromid (Atrovent, Ipravent) és tiopropil-bromid (tiotropium-natív, Spiriva).

A Spiriva használata

Elérhető a kapszulák formájában való port inhalációs, amelyeket a karbantartási betegek kezelésében COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség), beleértve a krónikus hörghurutot és az emphysema áramlását.

A gyógyszer ellenjavallt a terhesség 1. trimeszterében, a 2. és 3. trimeszterben - csak azokban az esetekben, amikor az anya számára tervezett előny meghaladja a magzat veszélyét.

A gyógyszert speciálisan kifejlesztett HandiHaler készülék belélegzésére szánják. A kapszulát nem szabad lenyelni.

Xantinszármazékok

A metil-xantinok esetében megfontolják a teofillin alapú gyógyszereket. Ez a komponens - egy hörgőtágító, amely előírt reverzibilis légúti elzáródás, hozzájárulva, hogy növelje a kontraktilitás a légzőszervi izmok, beleértve a rekeszizom, kimerült elhúzódó hörgőelzáródás.

A teofillin-alapú gyógyszerek hasznosak, mivel hatásuk alatt a vérkeringés kis kicsi térségében növekvő nyomás csökken; a pulmonalis hypertonia csökken.

A modern orvostudományban a teofillin tiszta formáját nem írják elő a betegeknek. Ez az anyag része a kombinált gyógyszereknek: Teofedrine N, Teopek, Teotarda, Retafil, Ventaksa.

Kombinált készítmények

A bronchodilatátorok alkalmazása kombinált hatással ajánlott a bronchiális asztmában és a krónikus obstruktív tüdőbetegségek átfogó kezelésénél.

A gyógyszerek aktív összetevői kölcsönösen fokozzák egymás terápiás hatását, csökkentik a nemkívánatos mellékhatások kialakulásának kockázatát.

Flomax

Aeroszol formájában és inhalációs oldatban egy porlasztó segítségével, amely hozzájárul a hörgőtágító hatás kialakulásához.

Az adagolt aeroszol használatának megkezdése előtt a léggömböt a gyógyszerrel meg kell rázni és kétszer nyomni az alján. 6 évesnél idősebb betegeknél az ajánlott dózis 2 injekciós dózis.

Ellenjavallatok

A rövid hatású béta-2-adrenerg receptorok csoportjából származó bronchodilatátor készítmények alkalmazása nem ajánlott:

  • Szívelégtelenség.
  • Aritmia.
  • Hyperthyreosis.
  • Arteriális hipertónia.
  • Terhesség alatt.

A parenterális beadásra szánt gyógyszerek nem használatosak diabetes mellitusban.
Ez megköveteli, különösen óvatosan kombinációs kezelés, ha együtt hörgőtágítók gyógyszerek csoportjából szimpatomimetikumok, kortikoszteroidok, diuretikumok, valamint alapuló készítmények teofillin.

A xantinszármazékok ellenjavalltok olyan betegeknél, akik:

  • Az artériás hipertónia által kifejeződött.
  • Thyrotoxicosis.
  • Akut szívizominfarktus.
  • Konvulzív állapotok.
  • A szívritmuszavarok: paroxysmal tachycardia, gyakori kamrai extraszstol.
  • Terhesség alatt.

Ajánlatos tartózkodni a hörgőtágító szerek alkalmazásától, amelyek az aktív vagy segédkomponensek egyéni intoleranciájával rendelkeznek.

Előkészületek - bronchodilatátorok: a cselekvés és osztályozás elve

Hörgőtágítók - egy gyógyszert használt súlyos járó tüdőbetegségek, légszomj, duzzanatokat nyálkahártya, hörgőgörcs és nehézlégzés funkciót. Leggyakrabban ezek a jelenségek a bronchiális asztmában, bronchiális gyulladásban, tüdőgyulladásban, allergiás reakciókban fordulnak elő.

A cselekvési mechanizmus

A bronchiális falak összetett szerkezetűek, és belső, simaizom és külső rétegből állnak. A mechanikai károsodások, valamint a bakteriális fertőzés a hörgőkben gyulladás alakul ki. Az immunrendszer sejtjei olyan speciális anyagokat termelnek, amelyek az izmok összehúzódását és a hörgők összehúzódását okozzák, ami nehézséget okoz a levegő áthaladásában és a légzőszervi képességek károsodásában. Ebben az esetben a páciensnek olyan speciális gyógyszerek alkalmazása szükséges, amelyek hörgőtágító tulajdonságokkal rendelkeznek.

A bronchodilatátor hatása a hörgők izomzatának pihentetésére és a légutakon keresztüli légáramlás javítására irányul.

A hörgőtágítók használatára utaló jelek a bronchospasmus, amelyet:

  • bronchiális asztma;
  • tüdőbetegségek, amelyek megnehezítik a légzést;
  • tüdőgyulladás;
  • hörghurut;
  • akut allergiás reakciók;
  • sokk;
  • pánikrohamok;
  • hosszú távú dohányzás;
  • súlyos szövődmények, amelyeket az átvitt fertőzések után alakítottak ki stb.

A hörgőtágítók használata hozzájárul a hörgőhólyagok terjeszkedéséhez, az oxigénkeringés helyreállításához és a normál légzési funkciókhoz.

Milyen gyógyszerek, hörgőtágító szerek

A bronchodilatátorok olyan gyógyszereket jelentenek, amelyek csökkentik a légszomjat és a fulladást, valamint a légzőrendszerben a görcsöket. Az összes hörgőtágító hatása a bronchospasmus eltávolítására és a légzés stimulálására irányul.

Ugyanez a hatás különféle módokon érhető el, amelyek a hatásmechanizmus és az adagolási forma szerint vannak osztályozva. Leggyakrabban a bronchiális asztma az inhalálók hörgőtágítóit alkalmazza. Szintén tablettázott formában, injekciós oldatokban és folyékony formában is megtalálhatók.

A hörgőtágító hatású gyógyszerek csak receptre kaphatók. A szakember kiválasztja a szükséges gyógymódot, dózist és alkalmazási rendszert. Szigorúan tilos egy gyógyszer helyett egy másik gyógyszer.

A hatás időtartamával

A megfelelő gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a hatásainak időtartamát. Néhány hörgőtágítót folyamatosan használnak fenntartó kezelésként, mások sürgősségi segélyként írják fel őket.

Így a gyógyszerek csoportokba sorolhatók:

Rövid működésű bronchodilatátorok

Úgy tervezték, hogy a fulladásos görcsöket és a hörgőgörcs enyhülését megkönnyítsék a bronchiális asztma és egyéb betegségek során. Ez a gyógyszercsoport lehet:

Ezek a gyógyszerek inhalátorok formájában készülnek. Az egészség állapotának javulása néhány perccel a füst belélegzése után következik be, a terápiás hatás időtartama 2-4 óra.

A tablettákban lévő bronchodilatátorokat ritkábban alkalmazzák, mivel számos hátránnyal rendelkeznek:

  • alkalmazása megnövekedett dózist igényel;
  • lassabb hatású, az emésztőrendszeren keresztül szívódik fel;
  • ha bevitték, a mellékhatások kockázata nő.

Tartós hatású bronchodilatátorok

Hosszú hatású bronchodilatátorokat használnak a tanfolyamokban, mint támogató kezelés. Tabletták és inhalátorok formájában lehet. Napi kétszer alkalmazzák, terápiás hatásuk 12 óra, ezek közé a következők tartoznak:

  • Spiriva;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Seretide;
  • Formoterol.

Ezeknek a gyógyszereknek a fő feladata a betegség bizonyos szinten történő fenntartása, valamint az exacerbációk megelőzése.

A gyógykezelés módszerével

A hatásmechanizmus révén a bronchodilatátorok feltételesen két kategóriába sorolhatók. Melyik anyag választása az adott esettől függ:

  • Egyes gyógyszerek szükség szerint, a betegség enyhe lefolyása esetén használatosak, ha a légzési nehézségek csak 30 napon belül fordulnak elő. Ezen alapok hatásának elve a görcsök gyors eltávolítása.
  • Más anyagokat folyamatosan kell felhasználni egy bizonyos rendszer szerint. Megakadályozzák a görcsöket és blokkolják a fulladás és duzzanat támadását okozó valószínű tényezőket.

Bronchodilatatorok lehet rendelni egy speciális, nem csak, hogy enyhítse hörgőgörcs, hanem kiegészítőként súlyos folyó, hosszú távú formáinak köhögés, és a súlyos allergiás reakciók.

Gyors hatású gyógyszerek

A gyors hatású gyógyszerek csoportja az inhalátorok hörgőtágítói, amelyek néhány percen belül elfojtják a fulladásos görcsöt. Az ilyen anyagokat általában a betegség korai szakaszában és a gyermekek terápiájában írják fel.

A béta-adrenoreceptorokat befolyásoló gyógyszerek

Az adrenostimulánsok listája, amelyek a hörgő nyálkahártya receptoraira hatnak és izomlazítást okoznak:

  • Fenoterol alapú gyógyszerek: Berotek, teofedrin, efedrin, iazdrin. Terápiás hatás a használat után 5 perccel jelentkezik, a hatás 4-6 órán keresztül fennmaradhat.
  • A hexoprenalin tabletta és inhalátor formájában kapható. Minimális hatást gyakorol a szívre és az erekben.
  • A salbutamol gyógyítja a hörgők görcsét, növeli a pulmonalisok létfontosságú kapacitását. Ez a tabletta, por és aeroszol formájában valósul meg. A salbutamol egyes termékek része, szirupokban, kapszulákban, inhalációs és injekciós oldatokban.

Olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják az M-kollektúrát

Az előző hatóanyagcsoporthoz hasonló terápiás hatással szemben ezek a gyógyszerek kevésbé hatékonyak, mint az adrenosztimulátorok. Kis rendszerszintű hatásuk kevésbé súlyos negatív következményekkel jár.

A leggyakoribb gyógyszerek ebben a csoportban az ipratropium-bromidot tartalmazó bronchodilatátorok:

  • Az Atrovent az inhaláció után 15-20 perccel kezd el hatásait, a maximális terápiás hatás 30 perc után következik be. Hörgőgörcsök megelőzésére használják.
  • Adrenozimulátorokat is tartalmaznak - az Iprimol és az Iprateol.
  • A Berodual kombinált gyógyszer, amely adrenomimetikumot és ipratropium-bromidot tartalmaz.

Az emésztőtestek stabilizátorai

A drogok megakadályozzák a kalcium bevitelét hízósejtekben, csökkentve a hisztamin termelését. Ezek a sejtek nemcsak a hörgők nyálkahártyáján vannak jelen, hanem a test egészében. Az allergének behatolásával gyulladásos mediátorokat termelnek, gyakran bronchospazmust okozva.

Stabilizáló szerek kifejlesztik a sejtek rezisztenciáját a gyulladásos folyamathoz és az allergének agresszív hatásához, blokkoló görcsöket. A legnépszerűbb gyógyszerek között szerepel az Intal és a Tileed.

Gyógyszerek a fenntartó kezeléshez

Ezeknek az anyagoknak a terápiás hatása fokozatosan jelenik meg, és hosszú ideig fennmaradhat. Leggyakrabban ezeket használják a hosszú távú és elhúzódó szakaszában tüdő elzáródás, és más krónikus betegségek, a légzési traktus, valamint az hatástalanságát első választás a gyógyszerek.

A karbantartási kezelésre szolgáló hörgőtágítók listája a következőket tartalmazza:

  • Gyógyszerek alapuló szintetikus hormonok - kortikoszteroidok: prednizolon, dexametazon, parametazon, hidrokortizon, triamcinolon. Jelenleg az ilyen gyógyszerek hörgőtágító hatása a legerősebb.
  • A dimetil-xantinok segítik a hörgő izmok ellazulását, blokkolja a foszfodiészteráz enzimet. Ehhez a gyógyszercsoporthoz tartozik a Theobromine, Euphylline, Theophylline.
  • Kalcium antagonisták. A leggyakoribb kalciumcsatorna-blokkolókat a magas vérnyomással szenvedők használják. Azonban ezek a gyógyszerek beadhatók betegségek a hörgők: blokkolja a kalciumcsatornákat, mert pihenni simaizmok és helyreállítani a normális véráramlást, és enyhíti a duzzanatot. A nifedipin ilyen hörgőtágítókhoz tartozik.
  • A formoterol egy hosszú hatású gyógyszer, amelyet a dohányosok bronchitise kezelésére használnak. Elősegíti a baktériumok kivonását a légzőrendszerből.
  • A klenbuterol tartós hatású gyógymód, szirup formájában kapható. Gyakran alkalmazzák a gyermekek kezelésére, az orvos által a terhesség és a szoptatás ideje alatt fel lehet használni.
  • A tiotropium-bromid hosszú hatású szerekhez tartozik, és a hörgőfalat pihenteti. A gyártást a Handihaler készítményben is előállították.
  • Antileukotrién gyógyszerek. A leukotriének a szervezetben idegen anyagok és allergének bevezetésével keletkeznek, és gyulladásos folyamatot kelthetnek. A bronchiális fán számos érzékeny leukotriénreceptor található, amelyek zsúfoltságukban spazmákat okoznak. Az anti-leukotrién hatású gyógyszerek megakadályozzák a leukotriének termelését és az elzáródás kialakulását. Leggyakrabban ez a csoport a Montelukasztot és a Zafirlukasztot alkalmazta.

A gyógyszerek minden fajtája mind a fő kezelés, mind pedig a komplex terápia részeként kiegészíthető.

Hörgőtágító szerek alkalmazása esetén a dózist és az alkalmazás módját szigorúan követni kell a negatív következmények elkerülése érdekében. A gyermekek kezelésében a felnőttek szigorú ellenőrzése szükséges.

Mi a hörgőtágító, a hatása, a gyógyszerek listája

A fulladásos támadás is megjelenhet egy már létező betegség megnyilvánulásaként, és hirtelen a teljes jólét közepette. A hörgők görcsjei a vezetési útvonalak lumenjének szűkítését okozzák, ami a könnyű oxigén bevitelének éles csökkenéséhez vezet. A vér szén-dioxiddal való telítődése, ami ennek eredményeképpen következik be, a légzőközpont reflex stimulációjához vezet. A hörgők nyálkahártyája megduzzad, a köpet termelése fokozódik, és mindez megnöveli a hörgők lumenének már megkezdett gyors csökkenését.

A személy görcsösen és hiába próbál belélegezni több levegőt. Az izmok húzódnak, az arc kékre vált, pánik keletkezik. Komoly és veszélyes állapot alakul ki, amely sürgős intézkedéseket tesz szükségessé annak megállítása érdekében. És a sürgősségi ellátás fő mércéje a lehető leghamarabb a hörgőtágítók bevezetése.

Bronchodilatátorok: felhasználási, összetételi és cselekvési iránymutatások

A neve ennek a csoportba tartozó gyógyszerek kapott a latin szavakat dilatatio - bővítése és bronhio - hörgők, az elágazás a légutakba, a folytatása a légcső, a porc cső, lebonyolítása a levegő a tüdőbe. Ennek megfelelően a hörgőtágítók olyan gyógyszerek, amelyek tágítják a hörgőket és javítják a légáramlás áthaladását.

Hogyan érhető el ez a bővítmény? Az a tény, hogy a hörgő normális meglehetősen merev szerkezet. Ez egy izmos cső, amelyet rugalmas és alakú csontos gyűrű erősít. Patológia hiányában a levegő szabadon áramlik a hörgőkön keresztül, oxigént szállít a tüdő alveolusaiba az inspiráció során, és kilélegzéskor eltávolítja a szén-dioxidot. Így történik a légzés, amely az emberi test egyik alapvető, létfontosságú funkciója.

Azonban a felső légúti számos gyakori betegségében és bizonyos akut állapotokban is előfordul a hörgők simaizomzatának görcsös (éles összehúzódása). Ez fokozza a nyálkahártyák kialakulását, a hörgők lumenének duzzadását és összehúzódását. Faluk összeomlottak, és ennek következtében a levegő bejutása a tüdőbe erőteljesen csökken, sőt teljesen leáll. Ez az állapot veszélyezteti egy személy életét, és azonnali segítséget igényel.

Hörgőgörcsöt okozó betegségek és állapotok

Gyakori okok, bronchospazmust okozhat:

  • Bronchiális asztma;
  • Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
  • tüdőgyulladás;
  • Anafilaxiás sokk, súlyos allergiás reakció háztartási vagy specifikus allergénekre;
  • Pánikroham;
  • Külföldi test belélegzése a hörgőkbe vagy a légcsőbe;
  • Tüdőtágulat;
  • Fertőző betegségek (mint szövődmények);
  • Néhány gyógyszer (mint mellékhatás);
  • Passzív vagy aktív dohányzás;
  • A kötőszövet diszplázia (veleszületett patológia);
  • Egyidejű szervi elváltozások, többszervi elégtelenség, szervek és rendszerek diszfunkciói;
  • Paradox hörgőgörcsök (a támadás megállítására tett kísérletekre reagálva, a várható tünetek helyett a kezelés tünetei);
  • gégegyulladás;
  • A légcső beindítása az inhalációs anesztézia során műtéti beavatkozások során;
  • Éles szag, erős érzelmi vagy fizikai törés, ha van hajlam.

A kezelés standardja és a sürgősségi ellátás a hörgőgörcsös görcs előfordulása során belép hörgőtágító szerek bevezetése, vagy, mivel szakemberek, hörgőtágító szerek.

A hörgőtágító szerek összetétele és hatása a testre

Ezek a gyógyszerek általában három nagy csoportra oszthatók, amelyek leírását alább mutatjuk be, és elősegíti a megértést, mi a hörgőtágító.

  1. Alfa- és béta-adrenomimetikumok vagy adrenerg antagonisták. Ennek a csoportnak az előkészületei a megfelelő receptorokra hatnak, amelyek gerjesztése ellazítja a hörgők sima izomzatát. Ez a csoport magában foglalja a salbutamol (Ventolin), fenoterol (kereskedelmi berotek) ortsiprenalina-szulfát (kereskedelmi nevek vagy astmopent alupent) izadrin, szalmeterol, epinefrin, adrenalin és efedrin. Mindezek a gyógyszerek rövid és hosszú hatású aeroszolként, injekció, szemcsepp és intranazális;
  2. M-holinoblokatory vagy muszkarin antagonisták. Ezek a hörgőtágítók bővíteni a lumen a hörgők fa blokkolásával m-kolinerg receptorok található a sima izom. Hatás a bronchialis izomzatra tónus, amely biztosította a paraszimpatikus idegrendszer, mint a vagus ideg, így megszűnt. Ezen túlmenően ezeknek a bronchodilatátoroknak a következtében csökken a nyálkahártya-kiválasztás a hörgők lumenében. E csoport hatóanyagai közé tartoznak a metacin és az atropin, valamint a belladonna és a platyphylline készítmények egy része. M-holinoblokatory intramuszkulárisan, szubkután, orálisan, oldat formájában a csepp vagy tabletta, rektális kúpok, vagy inhalációs mint a füst (cigaretta vagy anti-asztma por „Astmatol” belladonna levél, beléndek és stramonium);
  3. Metilxantinok vagy myotróp hatású bronchodilatátorok. Ezek a bronchodilatátorok blokkolják a simaizmok vastagságában elhelyezkedő adenozinreceptorokat. Ez viszont megakadályozza a hörgő görcsöt az adenozin termelés és a hisztamin szabadon bocsátása által a tüdők hízósejtjeinek reakciójába. Ennek eredményeképpen a hörgők lazulnak, és a kalciumionok izomzatukba történő szállítása jelentősen csökken. A csoport hörgőtágítói közül a következő gyógyszerek: az edrine, teofillin, réteg-phillin, theodur, aminofillin és diprofillin. Intramuszkulárisan, intravénásán, szubkután, rektálisan (kúpok) és tabletták formájában befelé. Néhány ilyen gyógyszert aeroszol formájában használnak.

A bronchospazmus kezelésére szolgáló gyógyszerek mellett glükokortikoidok. Szigorúan szólva, ezek nemcsak és kizárólag hörgőtágító szerek. Mindazonáltal az alkalmazásukat az ellátás rendszere tartalmazza, ha más hörgőtágító szerek hatásosak, mint erős antiallergiás szerek. Ezek a gyógyszerek széles körben ismertek: prednizolon, beklametazon, triamcinolon. Súlyos légúti elzáródással, parenterálisan vagy tabletták formájában alkalmazva, szigorúan a jelzések szerint.

Mellékhatások bronchodilatátorok alkalmazása esetén

A hörgők kitágulásával és a spasm bronkodilatátorok eltávolításával párhuzamosan számos negatív jelenséget okozhat. Fokozott vérnyomás és tachycardia, arrhythmiák és angina, szorongás, fejfájás és remegés (remegés), szédülés és allergiás reakció.

Aeroszol adagolás izzadást okozhat a torokban, szájszárazság, köhögés, émelygés. A gyakori használata hörgőtágítók inhalált fejlődő candidiasis (gombás fertőzés) torok nyálkahártyák, annak megelőzésére lehet gargalizálás belélegzés után. A Holin-blokkolók megnövekedett intraokuláris nyomást és a szállás bénulását okozhatják, ami a tanuló dilatációját okozhatja.

Meg kell jegyezni, hogy a bronchodilatátorok kiválasztása a kezelést orvos végzi, aki megfigyeli a pácienst, és ismeri a páciens testének reakcióit különböző allergénekre. Ez figyelembe veszi a beteg korát, állapotának súlyosságát, az élet különös módját és a szervezet válaszát a kezelésre.

A tüdők és a légutak, nyitott rendszer, gyakran agresszív külső környezetnek vannak kitéve. Az ilyen nagy hatással, mint a por, dohányfüst, kipufogó, baktériumok, vírusok és gombák, mint általában, a minimumra csökken eredményeként az összehangolt fellépés az immunrendszer és a nyálkahártyát a légutakat. De amikor az immunrendszert elnyomják, a hibás rendszer hibája. Ezekben az esetekben szükség lehet hörgőtágító szerekre, hatékony gyógyszerekre, az egészség helyreállítására és életmentésre.

A tüdő bronchodilatációja az, ami

EI Shmelev
Pulmonológia Tanszék, Orvostudományi Központi Kutató Intézet, Moszkva

Hörgőelzáródás (BO) figyelhető meg a sok betegség, a légzőszervek, és jelentős hatást gyakorol a klinikai kép, a betegség és a hatékony kezelést. És ha a bronchiális asztma (BA) és a COPD hörgő elzáródás van szükség, és a fő megnyilvánulásai a betegség, majd néhány akut és krónikus tüdőbetegségek Bo is gyakran előfordul. A légzőrendszer betegségei, amelyek hörgő akadályokat okozhatnak:
• akut bronchitis;
• tüdőgyulladás;
• a tüdő tuberkulózisa;
• a tüdő szarkoidózisa;
• pulmonalis vasculitis;
• exogén allergiás alveolitis;
• pneumoconiosis;
• pulmonalis mycoses;
• parazita tüdőbetegség;
• Tüdődaganatok;
• bronchiectasis;
• cisztás fibrózis;
• gége tumor;
• a légcső duzzanata;
• bronchiális daganat;
• idegen test;
• a hangszalagok parézise;
• pneumothorax.

A BA és a COPD esetében a legfontosabb jel, amely a betegség klinikai megnyilvánulásait a dyspnoe különböző lehetőségei alapján határozza meg, és a terápia hatékonyságát jellemzi. Ez a dyspnoe, amelyet a betegek a betegség legfájdalmasabb megnyilvánulásaként érzékelnek, és ennek a tünetnek a kompenzációját a betegek életminőségének javulása jellemzi.
A fent felsorolt ​​betegségeknél a tünet jelenléte a páciens kompromittáló jelensége, és lehetővé teszi számára, hogy "nehéz betegeknek" minősüljön. A BW jelenléte általában az alapbetegség alapterápiájának alacsonyabb általános hatékonyságát jelzi, és számos szövődményt okoz, ami további légúti diszkomfort-dyspnoe tüneteket okoz. Ezekben a betegekben a súlyos dyspnoe gyakran okoz diagnosztizálást, majd orvosi hibákat.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a kompenzáció a BO függetlenül annak okait - a legfontosabb eleme a kezelés (szimptomatikus) légúti betegségek előforduló BW. Természetes a függőség a kezelés hatékonyságát bármilyen betegség, ami előfordul a BO, a teljessége hörgőelzáródás kompenzáció. A légúti betegségek kezelésére, kombinálva BO, ez szinte mindig szükséges, hogy összekapcsolják „specifikus” (etiotropic) és a „nem specifikus” (tüneti) módszerek BO kompenzáció. És ha minden nosological formája a használata „specifikus” fizetési mód BO szigorúan egyénre szabott, az elvek és módszerek hörgőtágító terápia különböző formái nosological sok közös. Hangsúlyozni kell, hogy az adott fizetési mód BO, többnyire befolyásolja a megnyilvánulása BO lassan alábbhagyott, mint a fő folyamat. Ugyanakkor súlyos hörgőelzáródás sürgősen javítani kell hörgőelzáródás, amely eszköz alkalmazásával érjük hörgőtágító terápia. Gyakorlati szempontból fontos kérdés az, hogy mindig szükség van-e a KSZ kompenzálására. A COPD és a BA betegek esetében a válasz egyértelmű - mindig. Egy nagy csoport a betegségek, amelyekben a CP nem kötelező, a hasznosságát hörgőtágító terápia súlyossága határozza meg a BO, a fennállásának időtartama alatt, a befolyása a során a fő folyamat és kényelmetlenséget, hogy BO okoz a páciensnek :. nehézlégzés, stb Ugyanakkor az a tény, terhelő bármilyen betegség miatt A BO ​​jelenléte egy érv a BO kompenzálására szolgáló speciális intézkedések alkalmazásának. A 3 fő csoportok hörgőtágítók (b2-agonisták, antikolinerg szerek, teofillin) előnyösek általában adott napi gyakorlatban az első két csoport. Annak ellenére, hogy a teofillin mutatják sokféleség pozitív „nebronholiticheskih” hatás - csökkenti a nyomás a pulmonális keringés, a munkájának megkönnyítésére „fáradt” légzőizmok, gyulladáscsökkentő hatása van, javítja mukociiiáris tisztítás, stb -. Alkalmazásuk kell végezni különös óvatossággal, mert a nagy valószínűsége súlyos káros események társított kis terápiás szélesség és jelentős eltérések a gyógyszer-koncentráció a plazmában (különösen kifejezett A ismert gyógyszer kölcsönhatások, a betegek az idősebb korosztály, a szívelégtelenség, stb.) A teofillin szisztematikus nyomon követésre a gyógyszer koncentrációját a vérplazmában, ami korlátozza azok használatát az általános gyakorlatban. Az utóbbi években újra felkeltették érdeklődésüket a teofillin alacsony dózisban történő alkalmazásában a COPD-ben. De ez a megközelítés csökkentésének lehetőségét tűzálló glükokortikoszteroidok COPD-s betegek és közvetlenül nem kapcsolódik a bronchodilatációra.
A COPD és az asztma hörgőtágító terápiájának elvei a legmegfelelőbbek. A hörgőtágító szerek hatékonysága nagymértékben függ a kábítószereknek a légzőrendszerbe való juttatásának módjától. Az inhalációs gyógyszer eljuttatásának előnyei az érintett szerv - a légzőrendszer - közvetlen gyógyszerellátása. A gyógyító hatás gyorsabban megy. A hatóanyag-leadás ezen módszerének nagy hatékonysága fontos eleme a biotranszformáció hiánya a légzőrendszerbe való belépés előtt. Végül a gyógyszer szisztémás hatásával járó mellékhatások száma minimálisra csökken. Ez utóbbi helyzet különösen fontos az idősebb korosztályban és az egyidejű szívbetegség (IHD, arterial hypertension) jelenlétében. Tehát az inhalációs terápia gyógyszerek aeroszoljainak használata, amelyek belégzéssel a légzőrendszer megfelelő zónáiba kerülnek. Az inhalánsok szállítási helyzetéből a légzőrendszer rendszerint perifériás, közbenső és központi zónákra van osztva. A perifériás zónákban a legtöbb β-adrenerg receptor található, a közbenső és középső régiókban több kolinerg receptor van.
Az alapvető hörgőtágító szerek előnyeit és hátrányait az alábbi táblázat tartalmazza. 1.
A hörgőtágító szerek használata a járóbeteg és fekvőbeteg betegeknél különbözik. A kórháznak feltételezhetően alaposabb vizsgálata van, és ami a legfontosabb, állandó megfigyelés lehetséges mind a bronchodilatáció teljességére, mind a mellékhatásokra. A járóbeteg-beállítást illetően, ha sürgős hörgőtágulásra van szükség, nem mindig lehet alapos vizsgálatot végezni és folyamatosan nyomon követni a beteg állapotát. Ugyanakkor a járóbeteg-ellátó egység a légzőszervi megbetegedések kezelésének első és legfontosabb szakasza, amely nagymértékben meghatározza a betegek jövőbeni sorsát és a betegség kimenetelét. Nagyon csábító a rövid hatású b2-agonisták felírása, amelyek gyors és hatékony hörgőtágító hatásúak. Mindazonáltal figyelembe kell venni az utóbbi mellékhatásainak teljes körét (2. táblázat), amely különösen fontos a krónikus tüdőbetegségekben és az idősebb korcsoportban, amikor az egyidejűleg előforduló betegségek aránya magas.
E tekintetben célszerű hivatkozni a D. E. Niewoehner et al. (Ann Intern Med.2005: 143: 317-326) a COPD-ben, a légzőrendszer leggyakoribb krónikus betegségein a komorbiditás előfordulásáról:

Mindegyik betegség legalábbis nem közömbös a b2-agonisták alkalmazására.
Az antikolinerg szerek megjelenése egy kicsit később történik, de a hatás időtartama magasabb. Az antikolinerg hatóanyagok nem kardiotoxikusak, nem válnak addiktívá. Az antikolinerg szereket régóta használják a légzőrendszer obstruktív betegségeinek kezelésére. Antikolinerg gyógyszerek gátolják a reflex hörgőszűkületet, és ezek szintű aktivitást e tekintetben függ a reakció súlyosságától bronchialis izomzatra. Az antikolinerg hatóanyagok hatásmechanizmusa nem korlátozódik a simaizmok hangjára. Használata antikolinerg szerek javíthatják átjárhatóságát a kerületi részét a bronchopulmonális rendszert azáltal, hogy korlátozza a váladék a hörgők nyálka. Modern antikolinerg szerek jellemző, hogy képesek, hogy teljes mértékben és folyamatosan kommunikálni m-kolinerg receptorok, ami gyakorlatilag veszteség által ezek a vegyületek tulajdonságait a központi és perifériás Holinoliticaskie növeli az aktivitást. Ezek kitűnnek a jó tolerálhatóság, a lehetőségét, hosszú távú használata nélkül észrevehető hatásosságának csökkenését (tachyphylaxia).
A hazánkban alkalmazott fő inhalációs hörgőtágítók a táblázatban találhatók. 3.
A hörgőtágító terápia taktikájának közös álláspontja a b2-agonisták kombinációja antikolinergekkel, amelyek hatékonysága meghaladja a külön-külön alkalmazott gyógyszerek hatását. A hörgőtágító hatás gyorsabban megy végbe, hosszabb.
A belélegzett bronchodilatátorok közé tartozik az elhúzódó formák (tiotropium-bromid, formoterol). A BO-tól származó betegségek stabil állapotában előnyösek mind individuálisan, mind kombinációban. A b2-agonistákkal és a belélegzett kortikoszteroidokkal kombináló kombinált gyógyszerek magas hörgőtágító hatással rendelkeznek, amely az asztma és a súlyos COPD alapvető terápiájában jelentkezett. Azonban az "akut" helyzetekben, ha a korlátozott időtartamú (perc, óra) adagok és módszerek megváltoztatására van szükség, a rövid hatású bronchodilatátorok előnyben részesítendők.
Milyen tényezők befolyásolják a bronchodilatátor kiválasztását bizonyos klinikai helyzetekben? Nosological formája, súlyossága hörgőelzáródás az eredménnyel bronhodilatáció teszt, a beteg életkora, a képessége, hogy az inhalált hörgőtágítók, az egyéni tolerancia és a kábítószerek jelenléte a kísérő betegségeket - az alapvető irányelveket a választott hörgőtágító szerek.
Krónikus betegségek esetén figyelembe kell venni a betegség fázisát: súlyosbodást vagy stabil állapotot, amelyet részletesen ismertetnek a vonatkozó nemzetközi (GINA, GOLD) és nemzeti szabványok.
A jelenléte egyidejű betegség jelentősen befolyásolja a hatékonyságát hörgőtágító terápia. Ez különösen érvényes az ischaemiás szívbetegség és a magas vérnyomás - a leggyakoribb betegségek a kardiovaszkuláris rendszer. Az alapvető betegek kezelése a kardiális struktúrát domináló b-blokkolók és ACE-gátlók (ACE-gátlók). b-blokkolók okozhat görcse bronchiális simaizom és értágulat a légúti nyálkahártya, amelyek növekedéséhez vezet a nyák szekréciójának. Mindez akadályozza hatékony hörgőtágulatot, egyrészről, és a másik - B-agonisták súlyosbíthatja a kardiális patológiát (cardialgia, aritmogén hatása, növeli a magas vérnyomás). Az orosz kutatók, az ACE-gátlók és b-blokkolók COPD CHD éves ellenőrzés felfedi évente jelentős csökkenése légzési paraméterek: FEV1 és VC, többször is nagyobb, mint az átlagos érték a betegek, akik nem alkalmazzák ezeket a készítményeket, jelezve romlását LÉGÚT utak, és ennek megfelelően, a mértéke a hipoxia, hogy a betegek egy kombinációját betegségek a tüdő és a szív egyik oka (együtt diasztolés diszfunkció) nehéz ectopia iCal szívritmuszavarok. Amellett, hogy jelentős veszteség fő légzési paraméterek FEV1 és FVC kezelésére béta-blokkolók, ACE-gátló betegek társbetegség védjegy és a korábbi részvétel a kóros folyamat a légzési osztályának tüdő, amely klinikailag megnyilvánult megjelenése légszomj és köhögés. És a tanulmány a légzésfunkció - megjelenésekor perifériás kilégzési összeomlása légutak különböző súlyosságú markereket, amelyek működőképesek a kóros folyamatot érintő kis légutak. Levezető ezeknél a betegeknél hörgőtágító terápia b2-agonisták fokozott figyelemmel kell kísérni, és e tekintetben célszerű használni rövid hatótávolságú termékek a minimális dózis. A tagadhatatlan előnyei az e kategóriába tartozó betegek antikolinerg hatóanyagok, és a hatékonyság növelése a hörgőtágulást kombinált készítmények, a legmegbízhatóbb az volt Flomax (fix kombinációját fenoterol és ipratropium-bromid).
Akut betegségekben (hörghurut, tüdőgyulladás), amelyek a BO-val folynak, a rövid hatótávolságú gyógyszerek kétségtelenül előnyösek. A terápia indítása ezen egyedekben lehet monoterápia formájában: a b2-agonista vagy antikolinerg rövid hatású az elzáródás idejére. Ebben az esetben a hörgőtágító hatását 24 órán belül ki kell értékelni. Nem megfelelő hörgőtágító hatással - a következő lépés: a b2-agonista és az antikolinerg szerek kombinációja - Berodual. Mérsékelt elzáródással a kezdő kezelést a Berodual kombinált kombinációval kell kezdeni egy mért dózisú inhalátorral. Alacsony hatékonysággal - a porlasztók bevezetésére a gyógyszer bevezetése. Általában ez elegendő az akut betegségek akut fájdalmának ellensúlyozására.
A krónikus formái exogén allergiás alveolitis, tüdő tuberkulózis jelenlétét srednetyazholoy hörgőelzáródás magában kiindulási hörgőtágító terápia használható egy kombinált készítmény Berodual, kiindulva egy pontosan adagolt dózisú inhalátor az átmenet a használatát egy porlasztót elégtelen hatásfokú kimért dózisú inhalátor.
A járóbeteg-gyakorlatban a terapeutának gyorsan meg kell oldania a hörgő elzáródás sürgősségi terápiájának megkezdésének módját. Nem mindig lehet spirometriai vizsgálatot végezni. Ilyen helyzetekben a Berodual a legalkalmasabb a biztonság és a hatékonyság szempontjából.
Összefoglalva a fenti anyagokat, aláhúzhatjuk a Berodual kétségtelen érdemeit:

Jelenleg van egy nagy arzenál a többé-kevésbé új kompenzáló eszköz légúti elzáródás sikeresen légzőszervi megbetegedések kezelésére, amelyek között foglal méltó helyet Flomax és az évek során nem veszít, és erősíti pozícióját, különösen a sürgősségi ellátás és a betegek a gyakorlatban.

Ajánlott irodalom
1. Krónikus obstruktív tüdőbetegség. A szövetségi program. M.: 2004.
2. Klinikai ajánlások. Krónikus obstruktív tüdőbetegség / Ed. Chuchalina A.G. M.: Atmosphere, 2003.
3. Shmelev EI Krónikus obstruktív tüdőbetegség. M.: 2003.
4. A krónikus obstruktív tüdőbetegséggel kapcsolatos globális kezdeményezés. WHO, frissítve 2006.
5. A Brit Thorace Society. Brit iránymutatás az asztma kezeléséről / Thorax. 2003; 58: Suppl. 1.
6. Shmelev EI, Kuklina G.M. A tüdő tuberkulózisában szenvedő betegek bronchiális elzáródásának tökéletes kezelése // Pulmonológia. 2001; 1: 23-27.
7. Shmelev EI Különbségek a bronchiális asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség diagnózisában és kezelésében // Consilium medicum. 2002; 4: 9: 492-497.
8. Shmelev EI Hörgőtágító szerek (fenoterol + ipratropium) fix kombinációjának alkalmazása krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodásával // Nehéz beteg. 2007-ben; 5: 15-16: 23-26.
9. Shmelev EI Kombinált hörgőtágító kezelés alkalmazása krónikus obstruktív bronchitis exacerbációjára // Consilium medicum. 2007-ben; 9: 10: 14-17.
10. Shmelev EI A bronchoobstruktív szindróma egy univerzális szindróma a légúti betegségekben // Doktor.Ru. 2007-ben; 2: 32-36.

18. kérdés: Mikor és miért használják a bronchodilatátorokat?

Kérdés feltevése Elena, 42 éves:

Számomra egy állandó tusisz, az orvos elmondta vagy mondotta, hogy lehetséges hörgőtágító alkalmazását, de nem jelölte vagy jelölte meg a konkrét készítményt. Mi a hörgőtágító használata, és mit kell választanom?

Szakembereink válaszolnak:

A bronchodilatátorok gyógyászati ​​készítmények csoportja, amelynek célja az izomréteg relaxálása a hörgőkben. Ez lehetővé teszi a belső lumen kibővítését és a légzés megkönnyítését.

A hörgők szűkületét ilyen körülmények között észleljük:

  • meghosszabbított dohányzás;
  • krónikus obstruktív patológiák;
  • akut bronchitis.

A jogsértéseket a kilégzés szakaszában jegyzik. Ez a légzési szakasz meghosszabbodik. Ennek következtében nincs teljesen szabad levegő, a mellkas növeli a nyomást. A légzés felületessé válik, és a problémák elkezdődnek.

Különböző gyógyszerek

A bronchiok csodálatos struktúrával rendelkeznek, és funkciójuk megsértése különböző okok miatt következik be. Ezért van szükség különféle készítményekre a hörgők helyreállítása és kiterjesztése érdekében:

  • A béta-2-adrenomimetitiki;
  • m-holinoblokatory;
  • metil-xantin.

Érdemes részletesen megvizsgálni az egyes kategóriákból származó gyógyszereket.

A béta-2-adrenomimetikumok alkalmazásának jellemzői

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek rövid és hosszantartó akciókra vannak osztva. A rövid expozíciós bronchodilatátorok a tabletta bevétele után már 5 perccel kezdik befolyásolni. Fél óra múlva a maximális aktivitás elérése után 4-6 óra elteltével a hatásuk teljesen leáll.

A rövid hatású gyógyszerek közé tartoznak a következők:

  • "Salbutamol" (tabletták, injekciók és inhalációs oldatok);
  • "Fenoterol" (inhalációs készítmények);
  • "Hexoprenalin" (tabletták és belélegzés).

Hosszú hatású hörgőtágító készítmények 20 perccel a beadást követően kezdődnek. Nem alkalmas sürgősségi kivonásra.

E kategóriába tartozó gyógyszerek:

  • "Clenbuterol" (szirup, amely gyermekeknek alkalmas);
  • "Salmeterol" (inhalációs készítmény);
  • "Formoterol" (kapszulák és inhalációs oldatok).

A béta-2-adrenomimetikumok a leghatékonyabb gyógyszerek, amelyek kibővítik a hörgőket.

Az m-holinoblokatorov használatának jellemzői

Az M-cholinoblockerek gyengébbek, de kevésbé ellenjavallt. Ez a kategória a következőket tartalmazza:

Csak egy orvos dönthet arról, hogy milyen fajta illeszkedés van egy adott esetben.

A metil-xantinok használatának jellemzői

A csoport alapjait intravénás beadásra, kapszulákra és tablettákra készítik. Leggyakrabban kinevezett:

Mielőtt bármilyen gyógyszert felvenne, fontos elolvasni a gyártó utasításait, és forduljon orvoshoz.