Hogyan kell használni a Berodual inhalációhoz: utasítást és visszajelzést az emberektől

A Berodual olyan gyógyszer, melyet hörgőgörcsös szindrómában alkalmaznak a légszomj és az akut fulladás enyhítésére.

Az obstruktív hörghurut kezelésére krónikus formában alkalmazzák. A gyógyszerek már régóta vezető szerepet töltenek be az eladások számában az egyéb hörgőtágító szerek között, minden korosztályba tartozó betegek kezelésére használják, és népszerűsége a használat kényelmének köszönhető.

Ezen az oldalon megtalálja az összes információt Flomax: teljes használati utasítást ezzel a gyógyszerrel, az átlagos ár a gyógyszertárakban, teljes és nem teljes analógok a gyógyszer, valamint az ajánlások az emberek, akik már használják Flomax inhalálásra. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Mennyibe kerül a Berodual? A gyógyszertárak átlagos ára 300 rubel.

A kibocsátás és az összetétel formája

  • 1 ml oldatot inhalációs aktív összetevőket tartalmazó: 261 mg az ipratropium-bromid-monohidrát, a vízmentes ipratropium-bromid (250 mg) és 500 mg fenoterol-hidrobromid.
  • Kiegészítő komponensek: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-klorid, sósav, tisztított víz.

Átlátszó, színtelen vagy szinte színtelen folyadék, lebegő részecskéktől mentes. A szag szinte észrevétlen.

Farmakológiai hatás

A Berodual farmakológiai hatása a fulladásos köhögés elleni küzdelemre irányul, a simaizmok izomzatának relaxációja és a bronchospasmus eltávolítása miatt. A gyógyszer expectoráns hatású, dilatálja a hörgőket, hígítja és eltávolítja a nyálkahártyát és a köpetet, felgyülemlik a tüdőben és a légzőrendszerben.

A gyógyszer terápiás hatását két aktív komponens biztosítja: ipratropium-bromid és fenoterol. Fenoterol nyújtó blokkoló hatással a gyulladásos mediátorok, kiküszöböli feszültség bronchiális simaizom és gátolja a fejlődését görcsök, ami akkor fordulhat elő hatása alatt a hisztamin, hideg levegő vagy allergén.

Használati utasítások

Milyen köhögést okoz a belélegzés Berodual számára? A fertőző és nem fertőző légúti betegségek által okozott köhögés, melyet a légutak elzáródása (szűkülése) és visszafordítható bronchospasmus kísér. Az utasításnak megfelelő utasítás a belső mediátorok (metakolin, hisztamin), valamint a külső allergének hatására kialakuló bronchospasticis reakciók jelenléte.

A Berodual oldat használati utasításában a következő betegségek szerepelnek, amelyekben a készítmény látható:

Ellenjavallatok

Tilos a kábítószert ilyen helyzetekben használni:

  • a magzati intrauterin termelés prenatális periódusa;
  • hipertrófiás obstruktív cardiomyopathia;
  • a terhesség első harmadában;
  • a gyógyszerkészítmény alkotórészeinek örökletes vagy szerzett intoleranciája;
  • a szívműködés ritmusának zavara a tachyarrhythmia típusával;
  • a hatóanyagot alkotó hatóanyagokkal vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékenység.

A gyógyszerkészítménynek a következő kóros állapotok alapján történő kijelölése szükségessé teszi a megnövekedett óvatossági intézkedések betartását (például egy konzervatív tanfolyam átadása egy speciális pulmonológiai kórházban):

  • diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • szöglezáró glaukóma;
  • szívelégtelenség;
  • artériás magas vérnyomás;
  • iszkémiás szívbetegség;
  • cisztás fibrózis;
  • az elmúlt három hónapban az anamnézisben a myocardialis infarktus;
  • a hólyag nyakának elzáródása (különleges organogén jelleg);
  • pheochromocytoma vagy egyéb hormonfüggő neoplazmák;
  • jóindulatú prosztata hiperplázia;
  • az agyi és a perifériás véráramlást jelentő vereség.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A terhesség első és harmadik trimeszterében nem írják elő a belélegzéssel kapcsolatos berodualális oldatot.

A szoptatás ideje alatt és a terhesség második trimeszterében a készítményt óvatosan kell alkalmazni.

Használati utasítások

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Berodual inhalálásakor a következő dózisok ajánlottak:

  1. Felnőtteknek (beleértve az időseket is) és serdülők 12 év feletti akut rohamok bronchospasmus függvényében a támadás súlyosságát dózis változhat 1 ml (1 ml = 20 cseppet), hogy 2,5 ml (2,5 ml = 50 csepp). Különösen súlyos esetekben a hatóanyagot 4 ml-es (4 ml-es, 80 csepp) dózisban lehet alkalmazni.
  2. 6-12 éves gyermekek akut rohamok bronchiális asztma súlyossága a támadás dózis változhat 0,5 ml (0,5 ml = 10 cseppek) 2 ml (2 ml = 40 csepp).
  3. 6 év alatti gyermekeknél (testsúly

A dózist egyedileg kell kiválasztani, a támadás súlyosságától függően. A kezelés általában a legalacsonyabb ajánlott dózissal kezdődik, és a tünetek megfelelő csökkentése után abbahagyják a kezelést.

A gyógyszer alkalmazásának szabályai:

  1. Az inhalációs oldatot kizárólag belégzésre (megfelelő porlasztóval) szabad használni, és nem szabad szájon át felhasználni.
  2. Az ajánlott dózist 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 3-4 ml végső térfogatra hígítjuk, és teljesen porlasztóval alkalmazzuk.
  3. A hígított oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni.
  4. Ne hígítsuk le a desztillált vízzel.
  5. Az oldat hígítását minden használat előtt el kell végezni; a hígított oldat maradványait el kell pusztítani.

A belélegzéshez használt habarcs A Berodual különböző porlasztók kereskedelmi modelljeivel használható. A dózis, amely eléri a tüdőt, és a szisztémás dózis függ a típusától porlasztókészülék és a magasabb lehet, mint a megfelelő dózis használatakor adagolt aeroszol Berodual HFA és a CFC (típusától függően az inhalátor). Azokban az esetekben, ahol a fal oxigén van, az oldatot leginkább 6-8 l / perc áramlási sebességgel lehet használni.

Mellékhatások

A Berodual általában jól tolerálható. Bizonyos esetekben lehetséges a nemkívánatos mellékhatások kialakulása a különböző rendszerekből.

A leggyakoribb jelentett mellékhatások A klinikai vizsgálatok során a köhögés, szájszárazság, fejfájás, remegés, pharyngitis, hányinger, szédülés, dysphonia, tachycardia, szívdobogás, hányás, megnövekedett szisztolés vérnyomás és idegesség.

Az idegrendszerből:

  • ízlés és szájszárazság megváltozása;
  • idegesség;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • remegés.

A légzőrendszer részeként:

  • köhögés;
  • a légutak nyálkahártyájának irritációja;
  • paradox hörgőgörcsök kialakulása (ritkán).

Az emésztőrendszer részeként:

  • emésztési rendellenességek (émelygés, hányás);
  • a bélmozgás megsértése (főleg cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél).

A szív- és érrendszerből:

  • fokozott szívfrekvencia;
  • tachycardia;
  • fokozott szisztolés és csökkent diasztolés nyomás;
  • ritmuszavar.
  • kiütés;
  • csalánkiütés;
  • angioödéma.

Más rendszerekből:

  • Myalgia (izomfájdalom) és izomgörcsök;
  • a vizuális szállás zavara;
  • hypokalemia;
  • fokozott izzadás;
  • gyengeség;
  • a vizelet visszatartása.

Szembe jutás esetén megoldás a szem kitágul a pupilla, emelkedett szemnyomás, ami kíséri fájdalom vagy kellemetlen érzés a szemgolyó, homályos látás tárgyak megjelenése, színes foltok a szemek előtt, és bőrpír a kötőhártya.

túladagolás

A túladagolás legvalószínűbb tünetei a következők:

  • növelve a szisztolés és a diasztolés vérnyomás közötti különbséget;
  • angina pectoris és az azt kísérő tünetek (például a szegycsont mögötti súlyos érzés);
  • az arc bőrének hiperémiája és a lázzal járó érzés;
  • a szívverés és a tachycardia szubjektív szenzációja hardveres módszerekkel;
  • a vérnyomás növelése vagy csökkentése (az egyéni hajlamtól függően);
  • a hörgő obstruktív patológiás folyamat megerősítése;
  • metabolikus acidózis.

Továbbá a túladagolást túlzott bevitel okozhatja a szervezetben ipratropium-bromid, Ebben az esetben azonban gyengén expresszálódik, és tranziens (átmeneti) jellegű. Ez annak köszönhető, hogy széles körben terápiásan alkalmazzák ezt a komponenst a gyógyszertárban. Ebben az esetben megfigyelhető szájszárazság vagy megsértése alkalmazkodó képesség látószervek.

Különleges utasítások

Inhalációs oldat óvatosan kell eljárni a cukorbetegek, a magas vérnyomás, zárt zugú glaukóma, betegség a szív és az erek (koszorúér-betegség, szívelégtelenség, aortás szűkület, a szívbetegségek, jelzett a legyőzése perifériás és agyi artériák), friss myocardialis infarctus (az elmúlt három hónapban ), prosztata hiperplázia, phaeochromocytoma, hyperthyreosis, cisztás fibrózis és elzáródás a hólyagnyak.

A Berodual és a β2-adrenomimetikumot tartalmazó egyéb készítmények növekvő dózisainak rendszeres alkalmazása az elzáródás megállításához a betegség folyamatának szabályozatlan romlásához vezet. Az ajánlottnál nagyobb dózis megnövekedett bronchiális elzáródása elfogadhatatlan, nem indokolt és veszélyes. Romlását meg kell akadályozni a betegség megelőzése életveszélyes állapot, a beteg, az orvos időben kell, hogy felülvizsgálja a beteg kezelési tervet a csere megfelelő gyulladáscsökkentő kezelés inhalációs kortikoszteroidok.

Kábítószer kölcsönhatások

Mivel a Berodual hatóanyaga az m-cholinoblocker és β kombinációja2-Adrenomimetikumok, ha más anyagokkal / készítménnyel kombinálva a következő kölcsönhatások lehetségesek:

  • β-adrenoblockerek: a Berodual hörgőtágító hatásának jelentős csökkenése lehetséges.
  • A glükokortikoszteroidok (GCS) és / vagy a kromoglüksav: növelik a kezelés hatékonyságát.
  • Triciklikus antidepresszánsok és monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok: képesek fokozni a p-adrenerg szerek hatását.
  • A szisztémás alkalmazásra szánt antikolinergek, egyéb β-adrenomimetikumok, xantin-származékok (ideértve a teofillint is): növelhetik a Berodual mellékhatásait és hörgőtágító hatását.
  • Halogénezett inhalációs anesztetikumok (így például halotánt, enfluránt vagy triklór-etilén) fokozhatja a hatását β-adrenerg szerek a szív-érrendszerre;
  • Xantin-származékok, a kortikoszteroidok és diuretikumok növelhetik hipokalémia kapcsolódó β-agonisták (különösen fontos, hogy figyelembe vegyék ezt a kölcsönhatást a kezelés a súlyos obstruktív légúti betegség).
  • Digoxin: valószínűleg növeli az aritmiák miatt hipokalémia, felhasználásával járó β-agonisták, továbbá, a negatív hatása a hipokalémia szívfrekvencia potencírozhatja hipoxia (szüksége van ilyen kombinációs készítmények rendszeresen ellenőrizni kálium szintjének vérszérumban) /

Vélemények

Felvetettük az emberek észrevételeit Berodualról:

  1. Galina. A spasmus jól eltávolítja a gyermeket (2 éves gyermeket) a reggeli belégzéssel, 12 sapkát írtak fel. De amikor 20.00 órakor lélegezzünk be, akkor 2-3 óra alatt a gyermek szörnyű támadást kezd el köhögni a hányásig.
  2. Rita. Segítsen nekünk... ezt inhalációs porlasztót (mi kompresszor bi Vell, fehér és kék borító), feltéve, hogy a játék a sóoldat 8 csepp egyetlen belélegzés, ha a megoldás a beavatkozás után is, szükség van önteni sokáig nem tároljuk, újrafelhasználás nem lehet rá. Az allergiák nem figyelték meg a gyermeket.
  3. Snezana. Berodualom a nebulizátorban megmenti a fiát a szezonális allergiától. Ez a legjobb módja a hatékony eszközök és vigye nélkül orvosi recept nem szükséges, mivel az alkalmazás módja, a legjobb orvosok megmondja (vannak árnyalatok, hogyan lehet, belégzési, illetve kilégzési), és azt is kezdetben lehet tenni valamit könnyebb, mint a Suprastin. Ezért azt tanácsolom, hogy vegye át az orvossal.
  4. Larissa. Berodualot használom a támadások enyhítésére. Számomra egy bronchiális asztma és ez a készítmény az én esetemben egyszerűen pótolhatatlan. Vigyél magaddal egy porlasztószert. Ha úgy érzem, hogy a támadás úton van, belélegzem két dózist. 2 másodperc múlva eltűnik a görcs, és ismét egy hétköznapi életet vezethetek. Tudom, hogy továbbra is belélegezhetsz Berodualdal, de ez nem az én esetem. Ha a támadás az utcán fogott, a belégzést nem lehet pontosan elvégezni. Természetesen nem csak a léggömböm aeroszolos megtakarításával vagyok, hanem minden évben átmegyek egy kezelésen, és látok egy szakembert.

analógok

A gyógyszeripar számos Berodual analógot termel, amelyek hasonló terápiás hatást fejtenek ki. A legnépszerűbb eszközöket soroljuk fel:

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszert gyermekek elől elzárt helyen tárolják, a naptól védve, szobahőmérsékleten (30 ° C alatt). Az eltarthatóság időtartama 5 év. Ne használja az oldatot a csomagoláson feltüntetett tárolási időszak vége után.

Berodual inhalációhoz: használati utasítás

Berodual - kombinált bronchodilatátor a légutak betegségeinek kezelésére, melyet a hörgők görcsje kísér.

A kibocsátás és az összetétel formája

A Berodual inhalációs oldat formájában kapható 20 ml-es injekciós üveg-csepegtetőben.

A fő hatóanyagok (1 ml oldatban):

  • fenoterol-hidrobromid - 500 mcg:
  • ipratropium-bromid-monohidrát 260 μg (megfelel 250 μg vízmentes ipratrópium-bromidnak).

Kiegészítő komponensek: nátrium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, sósav, benzalkónium-klorid, tisztított víz.

Farmakológiai hatás

A Berodual kombinált bronchodilatátor. Két hatóanyagot komponenseket: ipratropium-bromid (csoportra utal, M-antikolinerg szerek), és a fenoterol-hidrobromid (kapcsolódik a csoport a β-2 agonisták).

Az ipratropium-bromid antikolinerg tulajdonságokkal rendelkezik. Lassítja a vagus ideg által okozott reflexeket, az acetilkolin (a vagus ideg végeinél felszabaduló közvetítő) ellen. Az ipratropiumnak az inhalációs beadásra gyakorolt ​​hatása helyi, nem szisztémás, antikolinerg hatások következménye. Az anyagnak a bronchospasszában szenvedő betegek belélegzéssel történő beadásakor a tüdőfunkció jelentős javulását észleljük 15 percen keresztül. A maximális terápiás hatás az inhalálás után 1-2 órával érhető el, és legfeljebb 6 óráig tart. Az ipratropium-bromidnak nincs negatív hatása a mucociliáris clearance-re, a nyálkahártya-termelésre a légutakban és a gázcserélési folyamatokban.

A fenoterol-hidrobromid szelektív stimuláló hatást gyakorol a p-2 adrenerg receptorokra. Meglazítja a hörgők simaizmjait, és ellensúlyozza a görcs kialakulását. A fenoterol blokkolja a gyulladásos mediátorok és allergiák felszabadulását a hízósejtekből. A nagyobb dózisú fenoterol bevezetésével a mucociliáris clearance nő.

Fenoterol is van egy stimuláló hatása a β-2-adrenerg receptorok a szív és az erek, és ezáltal a frekvencia és az erő a szív összehúzódási. A fenoterol ajánlott dózisainak túllépésekor stimulálják a p-1 adrenoreceptorokat.

A fenoterol és az ipratropium hatásmechanizmusa különböző. Aktív komponensek kiegészítik egymást, ami hozzájárul a görcsoldó fellépés a bronchialis izomzatra és kifejezték a terápiás hatás eléréséhez különböző betegségekben bronchopulmonalis elzáródás.

Használati utasítások

A Berodual-ot a légúti traktus krónikus obstruktív betegségeinek megelőzésére és tüneti kezelésére használják, nevezetesen:

  • bronchiális asztma;
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség;
  • krónikus obstruktív bronchitis;
  • tüdőtágulat.

Ellenjavallatok

A Berodual használatával szembeni ellenjavallatok:

  • tachyarrhythmia;
  • hipertrófiás obstruktív cardiomyopathia;
  • túlérzékenység vagy intolerancia a gyógyszer fő vagy segéd összetevőivel szemben.

Alkalmazási mód és dózis

A gyógyszer adagolását egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a beteg jelzéseit és korát.

Felnőttek (ideértve az idősebbeket is) és a 12 évesnél idősebb gyermekek számára:

  • enyhítésére akut roham asztma - 1 ml (20 csepp) enyhe és középsúlyos támadás, bonyolult esetben - 2,5 ml (50 csepp) rendkívül nehéz körülmények között szigorú orvosi felügyelet mellett - 4 ml (80 csepp);
  • hosszú távú terápia - 1-2 ml (20-40 csepp) naponta négyszer;
  • a tüdő szellőztetése során segédanyagként - 0,5 ml (10 csepp) oldatot.

6-12 éves gyermekek számára:

  • enyhítésére akut roham asztma - 0,5 ml 1 ml (10-20 csepp) enyhe és középsúlyos támadás, bonyolult esetben - 2 ml (40 csepp) rendkívül nehéz körülmények között szigorú orvosi ellenőrzés mellett - 3 ml (60 cseppek);
  • hosszú távú terápia - 0,5-1 ml (10-20 csepp) naponta 4 alkalommal;
  • a tüdő szellőztetése során segédanyagként - 0,5 ml (10 csepp) oldatot.

6 évnél fiatalabb gyermekeknél (testtömege kisebb, mint 22 kg):

A javasolt egyszeri adag 0,1 ml-es (két csepp) oldat per 1 kg testsúly, de nem több, mint 0,5 ml (10 csepp); a befogadás gyakorisága napi 3-szor.

A kezelést a legalacsonyabb ajánlott dózissal kell kezdeni. Az oldat szükséges mennyiségét fiziológiás oldattal 3-4 ml térfogatra hígítjuk. Az inhalálást speciális inhalációs eszközzel - a porlasztóval végezzük. Minden egyes belégzés előtt új megoldást kell készítenie, az előző eljárás után nem használhatja a fennmaradó gyógymódot. A két eljárás közötti minimális időtartam 4 óra.

Mellékhatások

A Berodual általában jól tolerálható. Bizonyos esetekben lehetséges a nemkívánatos mellékhatások kialakulása a különböző rendszerekből.

A légzőrendszer részeként:

  • köhögés;
  • a légutak nyálkahártyájának irritációja;
  • paradox hörgőgörcsök kialakulása (ritkán).

Az idegrendszerből:

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • ízlés és szájszárazság megváltozása;
  • idegesség;
  • remegés.

A szív- és érrendszerből:

  • fokozott szívfrekvencia;
  • tachycardia;
  • fokozott szisztolés és csökkent diasztolés nyomás;
  • ritmuszavar.

Az emésztőrendszer részeként:

  • emésztési rendellenességek (émelygés, hányás);
  • a bélmozgás megsértése (főleg cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél).

Más rendszerekből:

  • hypokalemia;
  • fokozott izzadás;
  • gyengeség;
  • Myalgia (izomfájdalom) és izomgörcsök;
  • a vizuális szállás zavara;
  • a vizelet visszatartása.

Allergiás reakciók:

Szembe jutás esetén megoldás a szem kitágul a pupilla, emelkedett szemnyomás, ami kíséri fájdalom vagy kellemetlen érzés a szemgolyó, homályos látás tárgyak megjelenése, színes foltok a szemek előtt, és bőrpír a kötőhártya.

A előfordulása túladagolási tünetek rendszerint hatása miatti fenoterol - túlzott mértékű stimulálása β-adrenoceptorok. Lehetséges csökkentése vagy a vérnyomás emelkedése (attól függően, hogy a fogékonyságot a szervezet), növeli a különbség a felső és az alsó nyomás, szívdobogás, és tachycardia, tremor ujjak, aritmia, angina pectoris, aritmia, a vér áramlását az arc és a felső test, erősítése hörgőelzáródás. A túladagolás tünetei a ipratropiumbromid - sérti a vizuális szállást, és szájszárazság általában enyhék.

Túladagolás kezelése A Beroduala tüneti, beleértve a nyugtatók, nyugtatók használatát. Súlyos mérgezés esetén intenzív ellátás biztosított. Specifikus antidotumként β-adrenerg receptor blokkolókat alkalmaznak (előnyösen p-1 blokkolók). De krónikus obstruktív tüdőbetegség és asztma ezeknek a használata alapok felerősítheti hörgőelzáródás, így az ellenszert dózist úgy kell megválasztani nagyon óvatosan, és óvatosan.

Különleges utasítások

A gyógyszert óvatosan kell beadni bizonyos betegségekben és állapotokban, többek között:

  • zárt zugú glaukóma;
  • fokozott nyomás;
  • koszorúér-elégtelenség;
  • nemrégiben myocardialis infarctust szenvedett;
  • cisztás fibrózis;
  • diabetes mellitus;
  • a szív és az erek súlyos szerves patológiái;
  • phaeochromocytoma;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • a prosztata hipertrófiája;
  • cisztás fibrózis;
  • a hólyag nyakának elzáródása;
  • terhesség és szoptatás;
  • legfeljebb 6 éves korig.

A kezelés során a Berodual figyelembe veszi, hogy:

  • A Berodual gátolja a méh kontraktilis aktivitását;
  • A Fenoterol felszívódik az anyatejbe, ezért óvatosan adják be a szoptató anyáknak;
  • A Berodual oldatával végzett tüneti kezelés előnyös lehet a hosszú távú kezelés (enyhe-közepesen súlyos betegség esetén);
  • a hosszú távú kezelés hatékonysága Berodualom súlyos kóros betegségben szenvedő betegeknél fokozódik a belélegzett kortikoszteroidokkal történő gyulladáscsökkentő kezeléssel kombinálva.

analógok

A Berodual analógjai közé tartozik az Iprateol-Native oldat előállítása.

A tárolás feltételei

A gyógyszert gyermekek elől elzárt helyen tárolják, a naptól védve, szobahőmérsékleten (30 ° C alatt). Az eltarthatóság időtartama 5 év. Ne használja az oldatot a csomagoláson feltüntetett tárolási időszak vége után.

Berodual inhalációs árért

Berodualal inhalációs oldat 0,25mg + 0,5mg / ml 20ml - 270 rubel.

Berodual inhalációs oldat - használati utasítás

Klinikai és farmakológiai csoport

A kibocsátás és az összetétel formája

Inhalációs oldat átlátszó, színtelen vagy szinte színtelen, szuszpendált részecskéktől mentes, majdnem észrevehetetlen szaggal.

Segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-klorid, 1 N sósav, tisztított víz.

csomagolás

20 ml - egy üveg csepegtető sötét üvegből (1) - csomagolja a kartonot.

Farmakológiai hatás

Kombinált hörgőtágító. Két olyan összetevőt tartalmaz, amelyek hörgő hatásúak: ipratropium bromid-m-cholinoblocker és fenoterol-hidrobromid-béta2-adrenoagonists.

Az ipratropium-bromid inhalációjának bronchodilatációja elsősorban helyi, nem szisztémás, antikolinerg hatású.

Az ipratropium-bromid egy kvaterner ammónium-származék, amely antikolinerg (parasympatolytic) tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer gátolja a vagus ideg által okozott reflexeket, és ellensúlyozza az acetilkolin hatását - a vagus ideg végeiből felszabaduló közvetítőt. Az antikolinerg hatóanyagok meggátolják az intracelluláris kalciumkoncentráció növekedését, amely az acetilkolin és a hörgők simaizmjain elhelyezkedő muszkarin receptor kölcsönhatásának következménye. A kalcium felszabadulását szekunder mediátorok, köztük ITF (inozitol-trifoszfát) és DAG (diacilglicerin) rendszer közvetíti.

A COPD-vel (krónikus hörghurut és emfizéma) társuló bronchospasmusban szenvedő betegeknél szignifikáns javulást mutatott a tüdőfunkcióban (a kilégzett kilégzési térfogat növekedése 1 másodpercenként (FEV1) és 15% -nál nagyobb expozíciós áramlási sebességet észleltek 15 percen belül, a maximális hatást 1-2 óra elteltével érte el, és a legtöbb betegnél a beadás után 6 óráig tartott.

Az ipratropium-bromid nem befolyásolja hátrányosan a nyálkahártyát a légutakban, a nyálkahártya-clearance-ben és a gázcserében.

A fenoterol-hidrobromid szelektíven stimulálja a p-t2-adrenoreceptorok egy terápiás dózisban. A β stimulálása1-Adrenerg receptorok akkor fordulnak elő, ha nagy dózisokat alkalmaznak (például tocolytikus hatás esetén).

Fenoterol ellazítja bronchiális simaizom és az erek, és megakadályozza a fejlődését bronchospasticus reakciók, által okozott hisztamin, metakolin, hideg levegő és allergének (azonnali túlérzékenységi reakció). Közvetlenül a beadás után a fenoterol blokkolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását és az hízósejtek hörgő elzáródását. Ezenkívül a 600 mg-os dózisú fenoterol alkalmazásával fokozódott a nyálkahártya clearance.

A gyógyszer béta-adrenerg hatása a szív aktivitására, például a megnövekedett pulzusszámra és a szívfrekvenciára, a fenoterol vaszkuláris hatásának, a p2-a szívben lévő adrenerg receptorok, és ha a terápiás hatást meghaladó dózisokban alkalmazzák, akkor a β stimulációját1-adrenerg receptorok.

Mint a többi béta-adrenerg gyógyszer esetében, a QT-intervallum meghosszabbodotta nagy adagok alkalmazása esetén. Amikor a fenoterol keresztül aeroszol kimért dózisú inhalátorok (MDI-k), ez a hatás nem volt stabil, és volt megfigyelhető abban az esetben meghaladó dózisok ajánlott. A fenoterol nebulizátorokkal történő beadása után (injekciós oldat injekciós üvegben normál dózissal), a szisztémás expozíció magasabb lehet, mint a gyógyszer DAD segítségével az ajánlott adagokban. E megfigyelések klinikai jelentősége nem bizonyított.

A β-adrenoreceptor agonisták leggyakrabban megfigyelt hatása a tremor. A hörgők simaizmájára gyakorolt ​​hatásokkal ellentétben a p-adrenoreceptor agonisták szisztémás hatásai toleranciát alakíthatnak ki. E megnyilvánulás klinikai jelentősége nem egyértelmű.

Az ipratropium bromid és a fenoterol hörgőtágító hatás együttes alkalmazásában különböző farmakológiai célokat érintenek. Ezek az anyagok kiegészítik egymást, így nagyobb görcsoldó hatást a hörgő izmok, és nagyobb szélességi terápiás hatása a bronchopulmonális járó betegségek légúti szűkület. Kiegészítő hatás olyan, hogy a kívánt hatás elérése érdekében alacsonyabb dózisú béta-adrenerg komponensre van szükség, amely lehetővé teszi a hatékony dózis egyéni kiválasztását a mellékhatások gyakorlati hiányában.

farmakokinetikája

Farmakokinetikai adatok nem állnak rendelkezésre.

adagolás

A dózist egyedileg kell kiválasztani. A terápia ideje alatt orvosi felügyelet szükséges (a kezelést általában a legalacsonyabb ajánlott dózissal kell kezdeni). A következő adagok ajánlottak:

-ban felnőttek (beleértve az időseket is) és a 12 évesnél idősebb serdülők a a bronchospasmus akut rohamait A támadás súlyosságától függően a dózisok 1 ml-ről (1 ml, 20 csepp) 2,5 ml-re (2,5 ml, 50 csepp) változnak. Különösen súlyos esetekben legfeljebb 4 ml (4 ml = 80 csepp) dózis alkalmazása lehetséges.

-ban 6-12 éves gyermekek a a bronchiális asztma akut támadása A támadás súlyosságától függően a dózisok 0,5 ml (0,5 ml, 10 csepp) és 2 ml (2 cc) cseppenként változhatnak.

-ban 6 év alatti gyermekek (testtömeg

A gyermeknek írt. A gyermek 4 évig. Nagyon jól működik. Az inhalálást a következő arányban végeztük: 8 csepp beróda-só és sóoldat, 4 ml-re feltöltve, a porlasztókapacitásra utaló jel volt. Le kell lélegezni, ha lehetséges, a folyadék végéig, naponta 3-szor kell (bár csak kettőt kaptak). Ebben az időszakban is ivott szirup Dzhoset, amely szintén nagyon jól segíti a nedves köhögést, köpet nagyon nehéz kijönni. A pozitív eredmény már minden nap látható volt. Természetesen érdemes megkezdeni egy orvos tanácsát. Ő volt az, aki felvette ezt az adagot. Miután a belégzést csak sóoldattal végezték, már nem volt Berodual. Josette 7 napig ivott, a napi 3 nap első napjaiban, a 4. naptól és az esttől.

Berodual - hivatalos használati utasítás

Regisztrációs szám:

A készítmény kereskedelmi neve:

Nemzetközileg elismert név:

Adagolási forma:

Hozzávalók:

1 ml inhalációs oldat:
hatóanyag: 261 μg ipratropium-bromid-monohidrát, vízmentes ipratropium-bromid (250 μg) és 500 μg fenoterol-hidrobromid alapján.
segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-klorid, sósav 1H, tisztított víz

Leírás:

Átlátszó, színtelen vagy szinte színtelen folyadék, lebegő részecskéktől mentes. A szag szinte észrevétlen.

Farmakoterápiás csoport:

Bronchodilatátor kombinált (ß2-adrenomimetikus szelektív + m-holinoblokátor)

ATX kód:

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia
A Berodual két komponenst tartalmaz, amelyek hörgő hatásúak: ipratropium bromid-m-cholinoblocker és fenoterol-ß2-adrenoagonists. Az ipratropium-bromid inhalációjának hörgőtágulása elsősorban helyi, nem szisztémás, antikolinerg hatású.
Az ipratropium-bromid egy kvaterner ammónium-származék, amely antikolinerg (parasympatolytic) tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer gátolja a vagus ideg által okozott reflexeket, és ellensúlyozza az acetilkolin hatását - a vagus ideg végeiből felszabaduló közvetítőt. Az antikolinerg hatóanyagok meggátolják az intracelluláris Ca ++ koncentráció emelkedését, amely az acetilkolin és a hörgők simaizmjain elhelyezkedő muszkarin receptor kölcsönhatásának következménye. A Ca ++ felszabadulását szekunder mediátorok, köztük ITF (inozitol-trifoszfát) és DAG (diacilglicerin) rendszer közvetíti.
Azoknál a betegeknél, bronchospasmus járó krónikus obstruktív tüdőbetegségek (krónikus bronchitis és a tüdőtágulás), jelentős a tüdőfunkció javulása (növekedése az erőltetett kilégzési térfogat 1 percen belül (FEV1), és a kilégzési térfogatáram csúcsértéke 15% vagy több) volt megfigyelhető 15 percig, a maximális hatást 1-2 óra alatt érte el, és a legtöbb betegnél a beadás után 6 óráig tartott.
Az ipratropium-bromid nem befolyásolja hátrányosan a nyálkahártyát a légutakban, a nyálkahártya-clearance-ben és a gázcserében.
A fenoterol szelektíven stimulálja a ß-t2-adrenoreceptorok egy terápiás dózisban. Stimuláció ß1-Az adrenerg receptorok nagy dózisok esetén fordulnak elő. Fenoterol ellazítja bronchiális simaizom és az erek, és megakadályozza a fejlődését bronchospasticus reakciók, által okozott hisztamin, metakolin, hideg levegő és allergének (azonnali túlérzékenységi reakció). Közvetlenül a beadás után a fenoterol blokkolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását és az hízósejtek hörgő elzáródását. Ezenkívül, ha a fenoterolt 0,6 mg-os dózisban alkalmazták, a nyálkahártya-clearance növekedést mutatott.
ß-adrenerg hatása a gyógyszer a szívműködés, mint például a megnövekedett gyakorisága és súlyossága a szív összehúzódási, hatása miatti vaszkuláris fenoterol, ß 2-adrenoceptor stimuláló a szív, és meghaladó dózisok terápiás, stimulálása ß 1 adrenoceptor. Ugyanúgy, mint más ß-adrenerg gyógyszerekkel, a QTc intervallum meghosszabbodott, amikor nagy dózisokat alkalmaztak. Amikor a fenoterol keresztül aeroszol kimért dózisú inhalátorok (MDI-k), ez a hatás nem volt stabil, és volt megfigyelhető abban az esetben meghaladó dózisok ajánlott. A fenoterol nebulizátorokkal történő beadása után (injekciós oldat injekciós üvegben normál dózissal), a szisztémás expozíció magasabb lehet, mint a gyógyszer DAD segítségével az ajánlott adagokban. E megfigyelések klinikai jelentősége nem bizonyított. A β-adrenoreceptor agonisták leggyakrabban megfigyelt hatása a tremor. A tolerancia alakul ki klinikai jelentősége megnyilvánulás nem világos ellentétben áll a hatása a hörgők simaizom szisztémás hatásokat ß-adrenerg agonisták. Az β-adrenerg agonisták alkalmazásakor a leggyakoribb nemkívánatos hatás a tremor. Ha ezt a két hatóanyagot együtt használják, a hörgőtágító hatást úgy érik el, hogy különböző farmakológiai célokat érintenek. Ezek az anyagok kiegészítik egymást, így nagyobb görcsoldó hatást a hörgő izmok, és nagyobb szélességi terápiás hatása a bronchopulmonális járó betegségek légúti szűkület. A kiegészítő intézkedés olyan, hogy, hogy elérjék a kívánt hatás eléréséhez szükséges alacsonyabb adag ß-adrenerg összetevő, amely lehetővé teszi külön-külön választani a hatásos dózis a jelentős mellékhatások nélkül, Berodual. Az akut hörgőszűkület hatása Berodual gyorsan fejlődik, akkor lehet használni az akut rohamok bronchospasmus.

Használati utasítások

Megelőzés és tüneti kezelést a krónikus obstruktív légúti betegség a légutak reverzibilis elzáródásával, mint például az asztma, különösen a krónikus obstruktív tüdőbetegség, krónikus obstruktív bronchitis jelenlétében vagy anélkül emphysema.

Ellenjavallatok

Hypertrophiás obstruktív cardiomyopathia, tachyarrhythmia, terhesség I. és III. Trimesztere. Túlérzékenység a fenoterollal vagy atropinhoz hasonló gyógyszerekkel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben.
Óvatosan
zugú glaukóma, magas vérnyomás, cukorbetegség, friss myocardialis infarctus (az elmúlt 3 hónapban), a szív és érrendszeri betegségek, például pangásos szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség, a szívbetegség, érszűkület, kifejezett elváltozások az agyi és a perifériás artériák. Hyperthyreosis, phaeochromocytoma, prosztata hiperplázia, hólyagnyak elzáródása, cisztás fibrózis, II három hónap a terhesség, a szoptatás.

Alkalmazás terhesség alatt és szoptatás alatt

Az emberekkel végzett preklinikai adatok és tapasztalatok azt mutatják, hogy a fenoterol vagy az ipratropium bromid nem befolyásolja hátrányosan a terhességet.
Tekintsük a fenoterol gátló hatását a méh összehúzó aktivitására.
A gyógyszer ellenjavallt az I. és a III. Trimeszterben (a fenoterol munkaerő gyengülésének lehetősége).
A terhesség II. Trimeszterében óvatosan kell alkalmazni. A Fenoterol behatol az anyatejbe. Nem állnak rendelkezésre adatok arról, hogy az ipratropium-bromid behatol az anyatejbe. Ugyanakkor óvatosan kell alkalmazni a Berodual kinevezését az anyáknak.
Az ipratropium bromid és a fenoterol-hidrobromid termékenységre gyakorolt ​​hatásának klinikai bizonyítéka nem ismert.

Adagolás és adminisztráció

A kezelést orvosi felügyelet mellett (pl. Kórházi környezetben) kell végezni. Az otthoni kezelés csak orvosi tanácsadás után lehetséges, ha a gyors hatású β-agonista alacsony dózisban nem elég hatékony. Továbbá inhalációs oldat ajánlható a betegeknek abban az esetben, ha az inhalációs aeroszol nem használható, vagy ha nagyobb dózisok szükségesek.
A dózist egyedileg kell kiválasztani, a támadás súlyosságától függően. A kezelést rendszerint a legalacsonyabb ajánlott dózissal kell kezdeni, és abbahagyni a tünetek megfelelő csökkentését követően. A következő adagok ajánlottak:
Felnőttek (beleértve az időseket) és a 12 évesnél idősebb serdülők
A bronchospasmus akut támadása
A támadás súlyosságától függően a dózisok 1 ml-ről (1 ml, 20 csepp) 2,5 ml-re (2,5 ml, 50 csepp) változnak. Különösen súlyos esetekben legfeljebb 4 ml (4 ml = 80 csepp) dózis alkalmazása lehetséges.
6-12 éves gyermekek
A bronchiális asztma akut támadása
A támadás súlyosságától függően a dózisok 0,5 ml (0,5 ml, 10 csepp) és 2 ml (2 cc) cseppenként változhatnak.
6 évesnél fiatalabb gyermekeknél (22 kg-nál kisebb testsúly):
Tekintettel arra, hogy ebben a korcsoportban a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos információk korlátozottak, ajánlott a következő adagot (csak orvosi megfigyelési körülmények között): 0,1 ml (2 csepp) testtömegkilogrammonként, de legfeljebb 0,5 ml (10 cseppek)
Az inhalációs oldatot kizárólag belégzésre (megfelelő porlasztóval) szabad használni, és nem szabad szájon át felhasználni.
A kezelést általában a legalacsonyabb javasolt adaggal kell kezdeni. Az ajánlott dózist 0,9% -os nátrium-klorid oldattal hígítjuk, végső térfogatának 3-4 ml-ét adjuk, és teljesen fel kell használni egy nebulizátorral.
A Berodual inhalációs oldatát nem szabad hígítani desztillált vízzel.
Az oldat hígítását minden használat előtt el kell végezni; a hígított oldat maradványait el kell pusztítani.
A hígított oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni.
Az inhaláció időtartamát a hígított oldat kiadásaival lehet ellenőrizni.
A Berodual inhalációs oldatát felhasználhatjuk különböző porlasztók kereskedelmi modellei alkalmazásával. A dózis, amely eléri a tüdőt, és a szisztémás dózis függ a típusától porlasztókészülék és a magasabb lehet, mint a megfelelő dózis használatakor adagolt aeroszol Berodual HFA és a CFC (típusától függően az inhalátor). Azokban az esetekben, ahol a fal oxigén van, az oldatot leginkább a 6-8 l / perc áramlási sebességgel lehet használni.
Kövesse az utasításokat a porlasztó használatára, karbantartására és tisztítására.

Mellékhatás

Ezen nemkívánatos hatások közül sok a Berodual antikolinerg és béta-adrenerg tulajdonságainak következménye lehet. A Berodual, mint minden inhalációs terápia, helyi irritációt okozhat.
A gyógyszer mellékhatásait a klinikai vizsgálatok során kapott adatok alapján és a gyógyszerkészítmény farmakológiai felügyelete során regisztrálták.
A leggyakoribb jelentett mellékhatások A klinikai vizsgálatok során a köhögés, szájszárazság, fejfájás, remegés, pharyngitis, hányinger, szédülés, dysphonia, tachycardia, szívdobogás, hányás, növeli a szisztolés vérnyomás és idegesség.
Immunrendszeri betegségek
anafilaxiás reakció
túlérzékenység
A metabolizmus és a táplálkozás rendellenességei
kaliopenia
A psziché rendellenességei
idegesség
ingerlés
mentális rendellenességek
Az idegrendszer zavarai
fejfájás
remegés
szédülés
A glaukóma rosszabb látása
a mydriasis befogadásának megnövekedett intraokuláris nyomásesése
a látás elmosódása
fájdalom a szemekben
szaruhártya ödéma
kötőhártya hyperemia
a tárgyak körül halogén megjelenése
Szívbetegség
tachycardia
szívverés
aritmia
pitvarfibrilláció supraventricularis tachycardia miokardiális ischaemia
A légzőszervi, mellkasi és mediastinalis szervek zavarai
köhögés
torokgyulladás
dysphonia
hörgőgörcs
torokirritáció
faramódás ödéma
laryngism
paradox hörgőgörcs
A gasztrointesztinális traktus rendellenességei
hányás
hányinger
szájszárazság
szájgyulladás
kommentátor
A gyomor-bél traktus motilitásának zavarai
hasmenés
székrekedés
a szájüreg ödémája
A bőr és a bőr alatti szövetek változása
urticaria
viszket
angioödéma hyperhidrosis
A csont-izomrendszer és a kötőszöveti betegségek
izomgyengeség
a myalgia izomgörcséje
A vesék és a húgyutak rendellenességei
a vizelet visszatartása
Laboratóriumi és instrumentális adatok
fokozott szisztolés vérnyomás
fokozott diasztolés vérnyomás

túladagolás

A túladagolás tünetek gyakran jár túlnyomóan az intézkedés a fenoterol. Talán a megjelenése kapcsolatos tünetek túlzott stimulálása a ß-adrenerg receptorok. A legvalószínűbb előfordulási tachycardia, szívdobogás, remegés, magas vérnyomás, csökken a vérnyomás, a növekvő különbség a szisztolés és diasztolés vérnyomás, angina, szívritmuszavarok, és egyfajta „árapály” a vér az arcán, nehéznek érzi a mellkasban, a megnövekedett hörgőelzáródás. Metabolikus acidózist és hypokalaemiát is megfigyeltek.
Az ipratropium bromid okozta esetleges túladagolási tünetek (pl. Szájszárazság, szállás rendellenességek) gyengék és átmenetiek, ami a helyi alkalmazásnak köszönhető.
kezelés
Meg kell szakítani a gyógyszer szedését.
Figyelembe kell vennie a vér sav-bázis egyensúlyának ellenőrzését.
Súlyos esetekben intenzív terápiában ajánlott nyugtatók, szorongásoldó szerek (nyugtatók) kijelölése.
Speciális antidotumként ß-adreno-blokkolók alkalmazhatók, előnyösen szelektív ß1- blokkolók. Azonban a betegek asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség kell vizsgálni annak lehetőségét, hogy erősítse a hörgők elzáródásához, ami halált is okozhat, hatása alatt a ß-blokkolók és gondosan válassza ki a dózist.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az adatok hiányában a Berodual és más antikolinerg hatóanyagok hosszú távú egyidejű alkalmazása nem ajánlott.
Az egyidejű használata más ß-adrenomimeticheskih eszközökkel, antikolinerg szerek és szisztémás xantin-származékok (például teofillint) növelhetik Berodual hörgőtágító hatást, és növelik a mellékhatások.
A ß-adrenomimetikumok alkalmazásával járó hipokalémia fokozható a xantin-származékok, a kortikoszteroidok és a diuretikumok egyidejű alkalmazásával. Ezt a tényt különös figyelmet kell fordítani az obstruktív légúti betegség súlyos formáinak kezelésére.
A hypokalaemia a digoxin-kezelésben részesülő betegeknél fokozódó arrhythmiák kockázatát eredményezheti. Ezenkívül a hipoxia növelheti a hypokalaemia negatív hatását a szívritmusra. Ilyen esetekben ajánlott a káliumszint monitorozása a vérszérumban.
Vigyázat!2-adrenerg szerek monoamin-oxidáz inhibitorokat és triciklikus antidepresszánsokat kapó betegeknél, mivel ezek a gyógyszerek fokozhatják a ß-adrenerg szerek hatását.
Belélegzés szerek általános érzéstelenítés halogénezett szénhidrogén érzéstelenítők, mint például halotánt, enfluránt vagy triklór-etilén, javíthatja a befolyása a ß-adrenerg szerek a szív-érrendszerre.
A Berodual kombinált alkalmazása króm-glikolsavval és / vagy glükokortikoszteroidokkal fokozza a terápia hatékonyságát.

Különleges utasítások

A nehézlégzés hirtelen hirtelen fellépése esetén (légzési nehézség) azonnal forduljon orvoshoz.
túlérzékenység:
Alkalmazása után Berodual merülhetnek fel az azonnali túlérzékenységi reakciókban, mely funkciók, ritka esetekben, lehet: urticaria, angioödéma, bőrkiütések, bronchospasmus, oropharyngealis ödéma, anafilaxiás sokk.
Paradox hörgőgörcs:
A Berodual, mint más inhalációs gyógyszerek, paradox hörgőgörcsöt okozhat, amely veszélybe sodorhatja az életet. Paradox hörgőgörcs esetén a Berodual alkalmazását azonnal le kell állítani, és alternatív terápiára kell váltani
Hosszú távú használat:

  • A bronchiális asztmában szenvedő betegeknél a Berodual-t csak szükség esetén szabad felhasználni. A krónikus obstruktív tüdőbetegség enyhe formái esetén a tüneti kezelés előnyös lehet a rendszeres alkalmazáshoz
  • a bronchiális asztmában szenvedő betegeknél emlékeztetni kell arra, hogy gyulladáscsökkentő kezelést kell folytatni vagy fokozni kell a légutak gyulladásos folyamatának és a betegség lefolyásának szabályozására.

Az ß-tartalmú készítmények növekvő dózisának rendszeres alkalmazása2-az adrenomimetikumok, mint például a Berodual, a bronchiális elzáródás megállítására a betegség lefolyásának szabályozatlan romlását okozhatják. Abnormális bronchiális elzáródás esetén a ß2-agonisták, köztük a Berodual, amelyeket hosszabb ideig ajánlottak, nem csak indokolatlan, hanem veszélyes is. A betegség életveszélyes romlása megakadályozása érdekében fontolóra kell venni a beteg kezelési tervének felülvizsgálatát és a megfelelő inhalációs kortikoszteroidokkal szembeni megfelelő gyulladáscsökkentő kezelést.
Egyéb szimpatomimetikus hörgőtágító szereket egyszerre kell alkalmazni a Berodual-nal csak orvosi felügyelet mellett.
A gasztrointesztinális traktus rendellenességei
A cisztás fibrózisban szenvedő betegek GI-motilitási rendellenességek lehetnek.
Flomax kell óvatosan alkalmazható hajlamos betegeknél akut glaucoma. Ismert az egyes jelentések a szövődmények szerv a látás (mint például a megnövekedett intraokuláris nyomás, mydriasis, zárt zugú glaukóma, szemfájdalom) által kifejlesztett lenyelés inhalált ipratropium-bromid (ipratropium-bromid, vagy kombinációban ß-agonisták2-adrenoreceptorok) a szemébe. Tünetei akut zárt zugú glaukóma lehet a fájdalom vagy kellemetlen érzés a szem, homályos látás, a szellemkép tárgyakba és színes foltok a szeme előtt kombinálva szaruhártya-duzzadás és bőrpír a szem miatt conjunctiva vaszkuláris injekcióval. Ha bármilyen összetételű jelentkeznek a tünetek mutató alkalmazása szemcseppek, a szemnyomás csökkentő és azonnal szakorvoshoz kell fordulni. A betegeket tájékoztatni kell a helyes használata inhalációs Berodual megoldás. Annak megakadályozása érdekében behatolása oldatot a szem ajánlott, hogy a felhasznált oldat keresztül porlasztó keresztül inhalált csutora. Ennek hiányában a fúvókát kell használni testhezálló maszk. Különös gonddal kell vigyázni szemvédő, hajlamos betegeknél a glaucoma kifejlődéséhez.
Rendszerhatások:
Az alábbi betegségek: friss myocardialis infarctus, diabetes mellitus mellett nem kielégítő glikémiás kontroll, kemény előforduló szerves betegségek a szív és az erek, hyperthyreosis, phaeochromocytoma, vagy elzáródása a húgyúti (mint például prosztata hiperplázia vagy húgycsőszűkület) Berodual kell alkalmazni, miután alaposan értékelést kockázat / előny, különösen akkor, ha a javasolt ajánlott adagokat használják.
A szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatás
A forgalomba hozatalt követő vizsgálatok során ritkán előfordulásával miokardiális iszkémia fogadásakor ß-agonisták. Figyelmeztetni kell a súlyos szívbetegségben szenved (pl ischaemiás szívbetegség, szívritmuszavar vagy súlyos szívelégtelenség) részesülő Flomax figyelmeztetni kell, hogy szükség van, hogy egy orvos fájdalom esetén a szív vagy más utaló tünetek súlyosbodását szívbetegség. Meg kell figyelni, hogy a tünetek, mint például légszomj és mellkasi fájdalom, mivel ezek lehetnek mind szív- és tüdő etiológiája.
kaliopenia:
A ß2-az agonisták hypokalaemiát tapasztalhatnak (lásd a "Túladagolás" részt).
A sportolóknál a Berodual alkalmazása a fenoterol jelenlétével kapcsolatban összetételében pozitív eredményeket eredményezhet a doping tesztek esetében.
A gyógyszer tartalmaz tartósítószert, benzalkónium-kloridot és stabilizálószert - dinátrium-edetát-dihidrátot. A belélegzés során ezek az összetevők hörgőgörcsöt okozhatnak a légúti hiperreaktivitásban szenvedő érzékeny betegekben.

Hatás a járművek és mechanizmusok vezetésére

Nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszer hatásainak a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára gyakorolt ​​hatásairól.
A betegeket azonban tájékoztatni kell arról, hogy a Berodual-kezelés alatt olyan nemkívánatos érzések tapasztalhatók, mint a szédülés, remegés, szemkárosodás, mydriasis és homályos látás. Ezért ügyelni kell a járművek vezetésére vagy mechanizmusok használatára. Ha a betegek a fentiekben említett nemkívánatos érzéseket tapasztalják, ne kelljen olyan veszélyes akcióktól tartózkodnia, mint egy autó vezetése vagy a gép vezérlése.

A kibocsátás formája

Inhalációs oldat 0,25 mg + 0,5 mg / ml. 20 ml-es üveg palack borostyánsárga színű polietilén csepegtetővel és csavarozott polipropilén burkolattal az első nyílás szabályozásával. A használati utasítást tartalmazó palack egy kartondobozba kerül.

Tárolási feltételek

B. lista
30 ° C-nál magasabb hőmérsékleten nem fagyasztható. Tartsa távol gyermekektől!

Lejárat dátuma

5 év.
Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után.

Hagyja a feltételeket

Az orvos receptje szerint.

gyártó

Boehringer Ingelheim International GmbH, Németország,
Az intézet de Angeli SRL által gyártott, Olaszország
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Olaszország

Ha további információkat szeretne kapni a kábítószerről, valamint elküldheti a panaszokat és információkat a káros eseményekről, akkor látogasson el a következő címre Oroszországba
Boehringer Ingelheim LLC
125171, Moszkva, Leningradskoe shosse, 16A, 3. o