Hogyan kell Breed-t alkalmazni és Berodual-t alkalmazni belélegzéskor?

Flomax - hörgőtágító gyógyszerrel - az egyik leggyakrabban felírt betegeknek hörgőgörcs okozta bronchitis, bronchiális asztma, tüdőgyulladás és más betegségek a légutakat.

A Berodual inhalációs alkalmazását orvosnak kell jóváhagynia. Ez a gyógyszer nem olyan, amely saját kezdeményezésére használható.

Ezt a cikket kell tekinteni Berodual leírás arról lesz szó, hogyan kell használni az inhaláció, hányszor lehet, hogy inhalációs berodualom és milyen gyakran, meg fogja határozni, hogy milyen köhögés gyógyszert kell használni. Külön kérdése a Berodual adagolása az inhaláláshoz és hígításának módja.

Összetétel Beroduala belélegzéshez

A Berodual-hoz való belélegzésre vonatkozó orvosi jegyzetben meg kell jegyezni, hogy a készítmény 2 hörgőtágító összetevőt tartalmaz:

Az első anyag a béta2-adrenomimetikumok csoportjába tartozik, a második a m-holinoblokatorámhoz. Azokat a dolgokat, amelyeket a Berodual használ belélegzés céljából, a következő részben tárgyaljuk.

Itt fogunk tisztázni egy olyan kérdést, amely sok betegt érint: hormonális vagy nem Berodual. Meg kell magyarázni, hogy a hormonális gyulladáscsökkentő szerek szteroidokat tartalmazó szerek - különösen a mellékvese által szintetizált hormonok szintetikus analógjai. Ezek a gyógyszerek a glükokortikoszteroidok csoportjába tartoznak. Így a kérdéses gyógyszer nem hormonális.

Milyen Berodual

A gyógyszer belégzése hatással van, ami a benne foglalt összetevőknek köszönhető.

Hogyan fejti ki hatását Berodual inhalációra:

  1. A Fenoterol serkenti a hörgőkben található adrenoreceptorokat, ami a hörgő izmok relaxációjához vezet. Ezenkívül a fenoterol megakadályozza a gyulladás mediátorainak felszabadulását, csökkenti a helyi gyulladásos válasz csökkenését, a légúti nyálkahártya ödémájának csökkenését. A fenoterol komplex hatása csökkenti a hörgő elzáródást és javítja a légúti funkciót.
  1. Az ipratropium-bromidnak atropinszerű hatása van, amely acetil-kolinra érzékeny receptorokat blokkol. A fenoterolhoz hasonlóan az anyag csökkenti a hörgők izomtónusát. Ezenkívül az ipratrotium-bromid normalizálja a hörgőmirigyek aktivitását, hozzájárul a hiperszekréció csökkentéséhez.

Így a gyógyszer görcsoldó, gyulladáscsökkentő és normalizáló szekréciót tartalmaz a bronchiális csövekben. Belélegzés után:

  • a köhögés megkönnyebbült;
  • a légzés javul, megnyugszik;
  • a rales eltűnik;
  • javítja a hörgők vízelvezető funkcióját.

A gyógyszer hatása szignifikáns javulást mutat a beteg állapotában. Bakteriális inhalációs fertőzés esetén a hatóanyag hatékonyabb antibiotikum és antibakteriális terápia.

Berodual: használati utasítások

Milyen köhögést okoz a belélegzés Berodual számára? A fertőző és nem fertőző légúti betegségek által okozott köhögés, melyet a légutak elzáródása (szűkülése) és visszafordítható bronchospasmus kísér.

Az utasításnak megfelelő utasítás a belső mediátorok (metakolin, hisztamin), valamint a külső allergének hatására kialakuló bronchospasticis reakciók jelenléte.

A Berodual oldat használati utasításában a következő betegségek szerepelnek, amelyekben a készítmény látható:

Belélegzés Berodual-nal a bronchitishez

Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a kérdéses gyógyszer nem kötelező a bronchitis kezelésére. Amint azt fentebb megjegyeztük, a hörgőtágító használatához szükséges legfontosabb tényező a súlyos bronchiális elzáródás.

Tünetileg az elzáródás légzési nehézség formájában jelentkezik, súlyos légzészavar jelenléte a légzés alatt. Ha ezek a tünetek nem nyilvánulnak meg vagy nem világosak ki, akkor elegendő a légzőrendszer motorrendszerét stimuláló és kimerítő hatású eszközt használni. Gyakran ambroxolra (pl. Lazolvan) alapuló gyógyszereket írnak fel.

Szélsőséges esetekben, általában olyan gyermekeknél, akiknek súlyos elzáródása van, és a légutak teljes átfedésének nagy kockázata áll fenn, a Berodual nem adhatja meg a kívánt hatást. Ebben az esetben az orvosok javasolják a Pulmicort alkalmazását.

A betegeket gyakran érdekli a kérdés: mi a jobb a bronchitis Pulmicort vagy Berodual. Meg kell jegyeznünk, hogy a Pulmicort hormonális szteroidnak tekintendő, mint a későbbi választásnak megfelelő gyógyszer, ha az előző terápia nem vezetett a várt eredményekhez.

Berodual inhalációs tüdőgyulladással

Az első vonalbeli gyógyszerek a tüdőgyulladás kezelésében természetesen antibiotikumok és antibakteriális szerek. A broncho-pulmonalis rendszer lecsapolásának javítása érdekében mucolitis és expectorantok használata javasolt. A Berodual szimptómás eszközként használható bronchospasmus kezelésére, amely tüdőgyulladással fordulhat elő.

Berodual a laryngitisben

Bár a Berodual laryngitis megoldására vonatkozó utasítások nem jelennek meg a belélegzés jeleként, az orvosok ezt a kábítószert a gégecsillapítóra írják fel, amit nehéz légzés kísér. Ezt a típusú megbetegedést általában csípőgyulladásnak vagy laryngotracheitisnek nevezik, ha a légcső érintett a gyulladásos folyamatban.

A fenoterol adrenomimetikus hatása az edény szűkületéhez és az izomtónus csökkenéséhez vezet a légutakban. Ezenkívül az ipratropium-bromid normalizálja a szekréciós mirigyeket.

Mindazonáltal a berlódusz a gégecsillapítóval nem mindig engedheti meg, hogy megbirkózzon a gége és a glottis ödémájával, és helyre tudja állítani a légutak normális vezetőképességét a gégen. A gyógyszer gyulladásgátló hatása alacsonyabb a szteroid készítményeknél. Van egy vélemény, hogy ha egy kérdés merül fel - ami jobb a gégezõgyulladás Berodual vagy Pulmicort -, akkor a második lehetõséget kell választani. Nagyon gyakran, gégecsillapítás esetén e két gyógyszer egyidejű alkalmazását írják elő.

Gége görcsök - vagy laryngospasmus - lehet nem-fertőző jellegű, és előfordulhatnak válaszul inhalációs gyógyszerek érintkezik a nyálkahártya a gége por, allergének, hideg levegő (összes - főleg gyermekeknél).

Berodual száraz köhögéssel

A száraz köhögés belégzése a legtöbb esetben azzal jár, hogy meg kell állítani a bronchiális asztma, különösen a köhögési változatát.

A bronchitist, a tüdőgyulladást, az obstruktív tüdőbetegséget köhögéssel járó nedves köhögés kísérte, gyakran gümős komponenssel.

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a szóban forgó szer nem húgycső elleni szer, és nem járul hozzá a köhögés reflex erejének csökkentéséhez. Ezért nem mutatják a Berodual száraz köhögés használatát, amelyet nem asztmás események okoznak.

Berodual belégzése a fulladásos köhögésből

A fulladásos köhögés okai változhatnak. Ez mind a gége, mind a fertőző laryngotracheitis, valamint a légzőszervek tárgyak vagy folyadékok fizikai elzáródása miatt nem fertőző stenosis.

A kezelés ilyen esetekben különböző gyógyszerek és manipulációk használatát foglalja magában, és a szóban forgó hatóanyag gyakran az ilyen esetekben a kábítószer.

Milyen köhögés-belégzés készül Berodual-szal?

A gyógyszer nem köhögés. A köhögés jellege ebben az esetben nem számít. Ezért a kérdés - ahonnan a Berodual köhögés - nem teljesen helyes. A bronchospasmus enyhítésére a fenotharol és az ipratropin-bromid oldatát alkalmazzák.

A hörgők és tüdőbetegségek - gyakran nedves köhögéssel járnak. Belélegzés A Berodualom száraz köhögéssel hörgő elzáródás jelenlétében történik, amit általában asztmás rohamok okoznak.

Berodual: felhasználói kézikönyv felnőtteknek

Használati utasítás A Berduala in solution kizárólag a gyógyszer inhalációs alkalmazását feltételezi.

A belégzést az étkezéstől függetlenül végezzük: étkezés előtt vagy után - ez nem fontos, tk. a gyógyszer olyan területeken hat, amelyek nem kapcsolódnak a lenyeléshez, a lenyeléshez és az élelmiszerek előrehaladásához.

Mindazonáltal nem tanácsos a gyógyszert inhalálni az étkezés után 1,5 órával.

Kövesse a Berodual megoldás használati utasítását:

  1. Mérje meg a szükséges mennyiséget a mérőpohárban.
  2. Hígítsuk fel a készítményt, amelyet 4 ml-es sóoldattal kell belélegezni.
  3. Használati utasítás Beroduala tiltja a gyógyszer hígítását desztillált vízzel.
  4. Ha kábítószer keveréket inhalál, először készítsen gyógyszer-keveréket, majd állítsa be a térfogatot 4 ml-re.

A felnőttek és gyermekek adagolását az alábbi szakaszban ismertetjük.

Hogyan kell beadni Berodual-t belélegzéskor egy felnőttnek:

  1. Öntsük a hatóanyag mért mennyiségét a porlasztó kapacitására.
  2. Csatlakoztassa a csövet a maszkról a készülékre, majd helyezze a maszkot az arcra.
  3. Kapcsolja be a porlasztót és kezdjen belélegezni.
  4. A szájjal mélyen és lassan lélegezz be.
  5. Tartsa a lélegzetét 1-2 másodpercig.
  6. Lélegezz az orrával.
  7. Inhaláljon addig, amíg a folyadék a porlasztóban vége.
  8. A fennmaradó hígított oldat feleslegét nem lehet későbbi felhasználás céljából tárolni: azokat el kell távolítani.

A felnőttek belélegzési ideje nem haladja meg a 7 percet. Az időtartamot a Berodual dózisa és ennek megfelelően a hígított gyógyszer mennyisége szabályozza.

Berodual a gyermekek belégzésére

A Berodual alkalmazásának a gyermekek általi belélegzéshez való alkalmazására vonatkozóan nincs alapvető különbség a felnőttek általi felhasználástól. Az eljárást nebulizátorral végezzük. Hány cseppet kell venni a gyermek korától és súlyától függően. Ezt a kérdést részletesebben a megfelelő fejezetben tárgyaljuk.

Hányszor kell naponta belélegezni a Berodual gyermekével - attól függ, hogy milyen betegség ment. A bronchospasmus megállításához a hatóanyagot egyszer használják. Hosszan tartó terápia - napi 3-szor. Kivételes esetekben a 6 évesnél idősebb gyermekek napi 4 eljárást írhatnak elő.

Berodual inhaláláshoz csecsemők számára

Ha bizonyíték van arra, hogy ezt a gyógyszert a csecsemőknek szánják. Sok szülőnek kétségei vannak az ilyen erős kábítószer-használat igényének a gyermekek számára az élet első évében. Mindazonáltal figyelembe kell venni az orvos minden előírását.

Az alsó légúti gyulladás kezelésére ebben a korban van szükség, és intenzíven kell elvégezni, mert hiánya vagy hiányos kezelése jelentősen késleltetheti a gyermek súlygyarapodását, a gyulladásos folyamat krónikus állapotba való átmenetét, további szövődmények előfordulását.

Hány napot lehet tenni Berodual inhaláció - a kérdést minden esetben egyedileg megoldják. A csecsemők esetében azonban a kezelés időtartama nem ajánlott több mint 5 napig.

Meddig lehet belélegezni egy csecsemőbe - mindaddig, amíg a porlasztókészülék megoldása vége. A becsült térfogat 1 belégzés esetén 4 ml. A gyógyszer adagja: 1-2 csepp 1 kg testtömegre számítva, de legfeljebb 10 csepp. Egy féléves gyermeket rendszerint 5 cseppet írnak fel.

Belélegzés Berodual terhesség alatt

A terhesség belélegzésére alkalmas Berodual a második trimesztertől az orvosi rendelvényig használható. Az első trimeszterben a gyógyszer ellenjavallt.

A gyógyszer depressziósan hat a méh kontraktilis működésére. Ez egyrészt csökkenti annak a valószínűségét, hogy a méh tónus fokozódik, ami a súlyos köhögési támadásokkal szemben előfordulhat. Másrészről - az ősi tevékenységet elnyeri, ezért a terhesség alatt a Berodual rövid időn belül megszűnik.

Hány perces időtartamú belégzés a terhes nők számára - akár 7 percig is, amíg a porlasztókészülék oldatát el nem veszik.

Mennyit kell beadni Berodual-t belélegzés céljából egy felnőttnek

A kérdés - hány csepp oldat szükséges a belégzéshez egy felnőtt számára - nincs egyetemes egyértelmű válasz mindenkinek. Megjegyezzük, hogy a használati utasításban a gyártó által megadott kezdeti adag 20 csepp.

Emiatt a felnőtt betegek megpróbálhatják kevésbé koncentrálni a megoldást, például 10 csepp - és ha ez ugyanolyan hatékony, akkor hagyja abba az adagot.

Ez az elv elsősorban az enyhe vagy közepesen súlyos hörgőgörcsöket irányítja.

Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a hatóanyag mennyisége a beteg súlyától függ. Ennek következtében a könnyebb emberek számára a gyógyszer kisebb adagja van feltüntetve.

A maximális adag Berodual felnőttek: 40 csepp hosszú kezelést és 80 - a epizodikus használatát, hogy állítsa le a támadást.

Mennyi Berodualnak szüksége van a gyermek belélegzésére 6-12 évig - 10 csepp. A megadott érték alatt a dózis kivitelezhetetlen, tk. ez a terápiás hatás csökkenéséhez vezet. A hatóanyag mennyisége 60 cseppre növelhető a fulladás súlyos támadásaiban. Hosszú távú terápia formájában azonban a gyermek adagja nem haladhatja meg a 20 cseppet.

Hogyan készítsünk Berodualot

Annak érdekében, hogy a belégzéshez megoldást lehessen hozni, szükséges a Berodual és a nátrium-klorid (sóoldat, a gyógyszertárban vásárolt) elegyítése.

Mindkét szernek szobahőmérsékletnek kell lennie.

Sok olvasó érdekli, hogy mit lehet még Berodual tenyészteni. A használati útmutató nem nyújt alternatív lehetőségeket. Az eljáráshoz normál vagy desztillált vizet nem lehet használni, mert ezáltal a belégzési folyamat kellemetlen és gyakran fájdalmas lesz, ami nyálkahártya-szárazságot és megnövekedett köhögést eredményez.

Annak érdekében, hogy belélegzéshez oldatot készítsen, szükséges:

  • mérje meg a gyógyszer megfelelő mennyiségét a mérőkamrában;
  • Adjunk hozzá sóoldatot a mérőkamrába 4 ml térfogatra.

Az utasításnak megfelelően, ahhoz, hogy megoldást találjunk a gyermek belélegzésére, ugyanígy kell eljárnunk.

Mennyit lehet belélegezni a Berodual-szal?

Az eljárások időtartamával és a köztük lévő időintervallumokkal kapcsolatos kérdéseket részletesen a használati utasítás tartalmazza. A kérdés - hányszor egy nap, amit tehetünk Berodual inhaláció - meg kell jegyezni, hogy az alkalmazás gyakoriságát nem haladhatja meg a napi 4-szer a betegek 6 éves és naponta 3-szor a kisgyermekek számára.

Olyan személynél, aki alkalmanként és nem hosszú ideig használja a gyógyszert, a gyógyszer 5 órát vagy még tovább tart. Ezért nagyon gyakran 2-3 egyszeri alkalmazás naponta elegendő. Ennek megfelelően a terápiás hatása az egyszer használatos (abban az esetben, egy kúra, mintsem az enyhítésére asztmás rohamok), valószínűleg nem elegendő egy olyan fenntartható légzés normalizálódását még nagyon fiatal gyerekek. Mindenesetre a jegyzet egyértelműen jelzi, hogy milyen gyakran lehet beadni a Berodual inhalációját - legfeljebb egyszer 4 órán belül.

A kérdés - hány napot tehet belélegezni - az utasítások nem adnak választ. Mindazonáltal a megjegyzésben megjegyzendő, hogy a nagy dózisú gyógyszerek hosszú ideig történő alkalmazása a betegség progresszióját okozhatja, tk. Ez a gyógyszer nem küzd a betegség okaival, de csak tüneti jellegű támogató szer.

Mint minden adrenomimetikumhoz, hosszan tartó használat esetén a szóban forgó gyógyszer addiktív, és a korábbi hatás elérése érdekében az adag növelése szükséges. A használati utasítás a cseppek Berodual jegyezni, hogy a krónikus légzőszervi betegségek (asztma, COPD) előnyös alkalmi belüli használatra tüneti terápia (azaz, csak akkor, ha a bronhospaspazma).

Ha szükséges, egy kúra egy újrafelhasználható napi adminisztráció (pl., A hörghurut vagy tüdőgyulladás), a kérdés, hogy meddig lehet csinálni inhaláció Berodual, különös jelentőséggel bír. A használati útmutató nem tartalmaz információkat ebben a témában. Ugyanakkor, mint más adrenomimetikumok esetében, a gyógyszer használata során a hatóanyag használata nem haladhatja meg a 14 napot. Pontosabban, hogy hány napig kell belélegezni a Berodual-t, csak orvos tudja meghatározni.

Mennyi ideig kell belélegezni - 6-7 percig - amíg az oldat 4 ml-ét nem teljesen belélegzi.

Lehetőség van inhalációra Berodual-ra inni

Berodual inhalátor nélkül nem használható.

A gyógyszer belsejében ("ital") nem. Lehet, hogy megsérti a gyomor-bél traktus motilitását.

Nebulizáló nélkül használhatja a gyógyszer - aeroszol formáját - Berodual N.

Belélegzés Berodual-val a hőmérsékleten

Az emelkedett hőmérséklet nem ellenjavallt a gyógyszer alkalmazására. Belélegzés A Berodual 38 ° C-on vagy ennél magasabb hőmérsékleten lehetséges.

Hasznos videó

Fontos tudni a gyermekek belélegzéséről és arról, hogyan kell megfelelően elvégezni őket - lásd a következő videót:

következtetés

A Berodual hatékony gyógyszer a légzőszervi megbetegedések komplex terápiájában. További információkért egyidejű vétel Ebben a cikkben tárgyalt, a gyógyszer más gyógyszerekkel - a Pulmicort, Lazolvanom, valamint annak különböző analógjai, akkor tárja fel ebben a cikkben.

Flomax

Inhalációs oldat átlátszó, színtelen vagy szinte színtelen, szuszpendált részecskéktől mentes, majdnem észrevehetetlen szaggal.

Segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-klorid, 1 N sósav, tisztított víz.

20 ml - üveg sötét üveg polietilén csepegtetővel és csavarozott polipropilén fedél az első nyílás (1) vezérlésével - kartonpapír csomagolás.

Kombinált hörgőtágító. Két komponenst tartalmaz hörgőtágító aktivitással: ipratropium bromid-m-cholinoblocker és fenoterol-hidrobromid-béta2-adrenoagonists.

Az ipratropium-bromid inhalációjának bronchodilatációja elsősorban helyi, nem szisztémás, antikolinerg hatású.

Az ipratropium-bromid egy kvaterner ammónium-származék, amely antikolinerg (parasympatolytic) tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer gátolja a vagus ideg által okozott reflexeket, és ellensúlyozza az acetilkolin hatását - a vagus ideg végeiből felszabaduló közvetítőt. Az antikolinerg hatóanyagok meggátolják az intracelluláris kalciumkoncentráció növekedését, amely az acetilkolin és a hörgők simaizmjain elhelyezkedő muszkarin receptor kölcsönhatásának következménye. A kalcium felszabadulását szekunder mediátorok, köztük ITF (inozitol-trifoszfát) és DAG (diacilglicerin) rendszer közvetíti.

A COPD-vel (krónikus hörghurut és emfizéma) társuló bronchospasmusban szenvedő betegeknél szignifikáns javulást mutatott a tüdőfunkcióban (a kilégzett kilégzési térfogat növekedése 1 másodpercenként (FEV1) és 15% -nál nagyobb expozíciós áramlási sebességet észleltünk 15 percen belül, a maximális hatást 1-2 órán belül értük el, és a legtöbb betegnél a beadást követő 6 óráig tartottuk.

Az ipratropium-bromid nem befolyásolja hátrányosan a nyálkahártyát a légutakban, a nyálkahártya-clearance-ben és a gázcserében.

A fenoterol-hidrobromid szelektíven stimulálja a p-t2-adrenoreceptorok egy terápiás dózisban. A β stimulálása1-Az adrenerg receptorok nagy dózisok esetén fordulnak elő.

Fenoterol ellazítja bronchiális simaizom és az erek, és megakadályozza a fejlődését bronchospasticus reakciók, által okozott hisztamin, metakolin, hideg levegő és allergének (azonnali túlérzékenységi reakció). Közvetlenül a beadás után a fenoterol blokkolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását és az hízósejtek hörgő elzáródását. Ezenkívül a 600 mg-os dózisú fenoterol alkalmazásával fokozódott a nyálkahártya clearance.

A gyógyszer béta-adrenerg hatása a szív aktivitására, például a szívfrekvencia és az erõsség növekedésére, a fenoterol vaszkuláris hatásának, a β2-a szívben lévő adrenerg receptorok, és ha a terápiás hatást meghaladó dózisokban alkalmazzák, akkor a β stimulációját1-adrenerg receptorok.

Mint a többi béta-adrenerg gyógyszer esetében, a QT-intervallum meghosszabbodotta ha nagy dózisban alkalmazzák. Amikor a fenoterolt metered dózisú aeroszolos inhalátorokkal (DPI) alkalmazták, ez a hatás instabil volt, és az ajánlott szinteket meghaladó dózisokban alkalmazták. A fenoterol nebulizátorokkal történő beadása után (injekciós oldat injekciós üvegben normál dózissal), a szisztémás expozíció magasabb lehet, mint a gyógyszer DAD segítségével az ajánlott adagokban. E megfigyelések klinikai jelentősége nem bizonyított.

A β-adrenoreceptor agonisták leggyakrabban megfigyelt hatása a tremor. A hörgők simaizmájára gyakorolt ​​hatásokkal ellentétben a p-adrenoreceptor agonisták szisztémás hatásai toleranciát alakíthatnak ki. E megnyilvánulás klinikai jelentősége nem egyértelmű. A tremor a leggyakoribb nemkívánatos hatás, ha β-adrenerg agonistákat alkalmaznak.

Az ipratropium bromid és a fenoterol hörgőtágító hatás együttes alkalmazásában különböző farmakológiai célokat érintenek. Ezek az anyagok kiegészítik egymást, így nagyobb görcsoldó hatást a hörgő izmok, és nagyobb szélességi terápiás hatása a bronchopulmonális járó betegségek légúti szűkület. A kiegészítő intézkedés olyan, hogy, hogy elérjék a kívánt hatás eléréséhez szükséges alacsonyabb dózisban béta-adrenerg összetevő, amely lehetővé teszi külön-külön választani a hatásos dózis a jelentős mellékhatások nélkül, Berodual előállítására.

Akut bronchokonstrikció esetén a Berodual hatása gyorsan fejlődik, ami lehetővé teszi a bronchospasmus akut támadásaiban való alkalmazását.

Az ipratropium-bromid és a fenoterol-hidrobromid kombinációjának terápiás hatása a helyi reakciók következménye a légutakban. A hörgőtágulás kialakulása nem párhuzamos a hatóanyagok farmakokinetikai paramétereivel.

Belélegzés után a gyógyszer beadott dózisának 10-39% -a általában csökken (az adagolási formától és az inhalációs módszertől függően). A dózis többi részét a szájrészen, a szájüregben és az oropharynxben helyezik el. A dózis egy része, amely a oropharynxbe telepedik, lenyeli és belép az emésztőrendszerbe.

A tüdőbe belépő gyógyszer adagja gyorsan eléri a szisztémás véráramlást (néhány percen belül).

Nincs arra utaló bizonyíték, hogy a kombinált készítmény farmakokinetikája eltér az egyes összetevők mindegyikének farmakokinetikájától.

Szívás és eloszlás

Az abszolút biohasznosulás lenyelve alacsony (kb. 1,5%). A fenoterol-hidrobromid belélegzett dózisának teljes szisztémás biohasznosulása 7% -ra becsülhető.

A fenoterol plazmafehérjékhez való kötődése körülbelül 40%.

A fenoterol eloszlását leíró kinetikai paraméterek az intravénás beadás után a plazmakoncentrációból származnak. Intravénás beadás után a plazmakoncentráció-idő görbe profilját egy 3 kamra farmakokinetikai modellel írhatjuk le, amely szerint T1/2 körülbelül 3 óra. Ebben a 3 szobás modellben a látszólagos Vd egyensúlyi állapotban körülbelül 189 liter (kb. 2,7 l / kg).

Metabolizmus és kiválasztódás

A dózis lenyelt része szulfátkonjugátumokká metabolizálódik.

Intravénás beadás után a szabad és konjugált fenoterol forma 24 órás vizeletmintában, a beadott dózis 15% és 27% -a.

A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a fenoterol és metabolitjai nem hatol át a vér-agy gáton. A teljes clearance fenoterol - 1,8 l / min, a vese clearance - 0,27 l / min. A teljes renális kiválasztás (2 napon belül) az izotóppal jelzett dózis (beleértve a kiindulási anyag és az összes metabolit) után volt / a 65%. Az izotóposán jelölt teljes dózis ürül bélben után volt / a 14,8% lenyelés után - 40,2% 48 óra összes izotóppal jelzett dózis kiválasztódik a vesék által, az orális bevételt követően mintegy 39%..

Szívás és eloszlás

Az ipratropium-bromid teljes szisztémás biohasznosulása orálisan és inhalálással 2%, illetve 7-28%. Így az ipratropium bromid bevitt részének a szisztémás expozícióra gyakorolt ​​hatása elhanyagolható.

A plazmafehérjékhez való kötődés minimális - kevesebb, mint 20%.

Az ipratropium eloszlását leíró kinetikai paramétereket az intravénás beadás után kapott plazmakoncentráció alapján számítottuk ki. A plazmakoncentráció gyors kétfázisú csökkenést mutat. Nyilvánvaló Vd egyensúlyi állapotban körülbelül 176 liter (kb. 2,4 l / kg). A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ipratropium, amely kvaterner ammónium-származék, nem lép be a BBB-be.

Metabolizmus és kiválasztódás

Intravénás beadás után a dózis körülbelül 60% -a oxidálódik, főleg a májban.

A teljes renális kiválasztás (24 órán belül) a kiindulási vegyület mintegy 46% -a a / beadott adag kevesebb, mint 1% -a az alkalmazott dózistól belül, és mintegy 3-13% az inhalált dózis.

T1/2 az utolsó fázisban kb. 1,6 óra.

Az ipratropium teljes clearanceje 2,3 l / perc, és a vese clearance 0,9 l / perc.

A teljes bruttó renális kiválasztás (6 nap) izotóppal jelzett dózis (beleértve a kiindulási anyag és az összes metabolit) után volt / a 72,1% lenyelés után - 9,3%, és az inhaláció után alkalmazása - 3,2%. Az izotóposán jelölt teljes dózis ürül bélben után volt / a 6,3% lenyelés után - 88,5%, és a belélegzés után alkalmazása - 69,4%. Így, a kiválasztás az izotóppal jelzett dózis után I / v injekció beadása főleg a vesén keresztül. T1/2 a kiindulási vegyület és a metabolitok 3,6 óra. A vizeletbe választott fő metabolitok gyengén kötődnek a muszkarin receptorokhoz, és inaktívnak tekinthetők.

- hypertrophiás obstruktív cardiomyopathia;

- a fenoterol-hidrobromiddal és a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység;

- Atropinhoz hasonló szerekkel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan Meg kell felírni zárt zugú glaukóma, magas vérnyomás nem megfelelően kontrollált diabetes mellitus, friss myocardialis infarctus, súlyos szervi szívbetegség és az erek, a szívkoszorúér-betegség, pajzsmirigy-túlműködés, pheochromocytoma, húgyúti elzáródás, cisztás fibrózis, terhességi, szoptatás.

A kezelést orvosi felügyelet mellett (pl. Kórházban) kell végezni. Az otthoni kezelés csak orvosi tanácsadás után lehetséges, ha az alacsony dózisú, gyors hatású β-adrenoceptor agonista nem elég hatékony. Az inhalációs oldat akkor is ajánlható a betegeknek abban az esetben, ha az inhalációs aeroszol nem használható, vagy ha nagyobb dózisban kell használni.

A dózist egyedileg kell kiválasztani, a támadás súlyosságától függően. A kezelés általában a legalacsonyabb ajánlott dózissal kezdődik, és a tünetek megfelelő csökkentése után abbahagyják a kezelést.

A következő adagok ajánlottak:

-ban felnőttek (beleértve az időseket is) és a 12 évesnél idősebb serdülők a a bronchospasmus akut rohamait A támadás súlyosságától függően a dózisok 1 ml-ről (1 ml, 20 csepp) 2,5 ml-re (2,5 ml, 50 csepp) változnak. Különösen súlyos esetekben a hatóanyagot 4 ml-es (4 ml-es, 80 csepp) dózisban lehet alkalmazni.

-ban 6-12 éves gyermekek a a bronchiális asztma akut támadása A támadás súlyosságától függően a dózisok 0,5 ml (0,5 ml, 10 csepp) és 2 ml (2 cc) cseppenként változhatnak.

-ban 6 év alatti gyermekek (testtömege kevesebb, mint 22 kg) annak a ténynek köszönhető, hogy információkat a gyógyszer használatát ebben a korcsoportban korlátozott, akkor ajánlott, hogy használja a következő adag (csak orvosi felügyelet alatt): 0,1 ml (2 csepp) per kg testsúly, de nem haladja meg a 0,5 ml (10 csepp).

Felhasználási feltételek

Az inhalációs oldatot kizárólag belégzésre (megfelelő porlasztóval) szabad használni, és nem szabad szájon át felhasználni.

A kezelést általában a legalacsonyabb javasolt adaggal kell kezdeni.

Az ajánlott dózist 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 3-4 ml végső térfogatra hígítjuk, és teljesen porlasztóval alkalmazzuk.

Inhalációs oldat Berodual nem szabad hígítani desztillált vízzel.

Az oldat hígítását minden használat előtt el kell végezni; a hígított oldat maradványait el kell pusztítani.

A hígított oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni.

Az inhaláció időtartamát a hígított oldat kiadásaival lehet ellenőrizni.

A belélegzéshez használt habarcs A Berodual különböző porlasztók kereskedelmi modelljeivel használható. A dózis, amely eléri a tüdőt, és a szisztémás dózis függ a típusától porlasztókészülék és a magasabb lehet, mint a megfelelő dózis használatakor adagolt aeroszol Berodual H (típusától függően az inhalátor). Központi oxigénrendszer használata esetén az oldatot leginkább 6-8 l / perc áramlási sebességgel lehet használni.

Kövesse az utasításokat a porlasztó használatára, karbantartására és tisztítására.

Ezen nemkívánatos hatások közül sok a gyógyszer antikolinerg és béta-adrenerg tulajdonsága lehet. A Berodual, mint minden inhalációs terápia, helyi irritációt okozhat. A gyógyszer mellékhatásait a klinikai vizsgálatok során kapott adatok alapján és a gyógyszerkészítmény farmakológiai felügyelete során regisztrálták.

A leggyakoribb jelentett mellékhatások A klinikai vizsgálatok során a köhögés, szájszárazság, fejfájás, remegés, pharyngitis, hányinger, szédülés, dysphonia, tachycardia, szívdobogás, hányás, megnövekedett szisztolés vérnyomás és idegesség.

Az immunrendszerből: ritkán * - anafilaxiás reakció, túlérzékenység, angioödéma; ritkán - csalánkiütés.

Az anyagcsere oldaláról: ritkán * hypokalaemia.

Az idegrendszerből és a pszichéből: ritkán - idegesség, fejfájás, remegés, szédülés; ritkán izgatottság, mentális rendellenességek.

A látószerv oldaláról: * Ritkán - Glaukóma, emelkedett szemnyomás, szállás zavarok, mydriasis, homályos látás, szemfájdalom, szaruhártya-ödéma, kötőhártya vérbőség, a szellemkép tárgyak körül.

A szív- és érrendszerből: ritkán - tachycardia, palpitáció, fokozott szisztolés vérnyomás; ritkán - arrhythmia, pitvarfibrilláció, supraventricularis tachycardia *, myocardialis ischaemia *, diasztolés vérnyomásemelkedés.

A légzőrendszerből: gyakran - köhögés; ritkán - torokgyulladás, dysphonia; ritkán - bronchospasmus, garat irritáció, garat ödéma, laryngospasmus *, paradox hörgőgörcs *, garat szárazsága *.

Az emésztőrendszerből: ritkán - hányás, hányinger, szájszárazság; ritkán - szájgyulladás, glossitis, emésztőrendszeri motilitás zavarok, hasmenés, székrekedés *, szájüreg ödéma *.

A bőrről és a bőr alatti szövetekről: viszketés, hyperhidrosis *.

Az izomrendszeri rendszertől: ritkán - izomgyengeség, izomgörcs, myalgia.

A húgyúti rendszerből: ritkán - a vizelet visszatartás.

* A mellékhatásokat a Berodual klinikai vizsgálatai során nem észlelték. A pontszám a betegek általános populációjából számított 95% -os konfidencia intervallum felső határán alapul.

tünetek: a túladagolás tünetei elsősorban a fenoterol hatásával társulnak (a p-adrenoreceptorok túlzott ingerlésével járó tünetek megjelenése). A legvalószínűbb előfordulási tachycardia, szívdobogás, remegés, emelésre vagy csökkenti a vérnyomást, növeli a különbséget a szisztolés és diasztolés vérnyomás, angina, szívritmuszavarok, és az árapály. Metabolikus acidózist és hypokalaemiát is megfigyeltek.

A túladagolás tünetek hatása által okozott az ipratropium-bromid (mint például a szájszárazság, ccomodation szem), és enyhe átmeneti, mivel nagy terápiás szélesség a hatóanyag és annak helyi alkalmazás.

kezelés: meg kell szüntetni a gyógyszer alkalmazását. Figyelembe kell vennie a vér sav-bázis egyensúlyának ellenőrzését. Nyugtatók, nyugtatók, súlyos esetekben - intenzív terápia.

Specifikus antidotumként béta-blokkolókat alkalmazhatunk, előnyösen szelektív béta1-blokkolók. Ugyanakkor tudatában kell lennie a lehetséges megerősítését hörgőelzáródás hatása alatt a béta-blokkolók és gondosan válassza ki a betegek adagja asztma vagy COPD, kockázata miatt a súlyos bronchospasmus, ami végzetes lehet.

A Berodual hosszú távú, egyidejű alkalmazása más antikolinerg gyógyszerekkel nem ajánlott az adatok hiánya miatt.

Egyidejű alkalmazása más béta-agonisták, antikolinerg szerek szisztémás hatás, xantin-származékok (például teofillint) növelhetik hörgőtágító fellépés Berodual előállítására. Az antikolinerg szerek vagy xantin-származékok (pl. Teofillin) szisztémás keringésébe belépő más béta-adrenomimetikumok egyidejű alkalmazása a mellékhatások növekedéséhez vezethet.

A béta-adrenomimetikumok alkalmazásával járó hipokalémia fokozható a xantin-származékok, a GCS és a diuretikumok egyidejű alkalmazásával. Ezt a tényt különös figyelmet kell fordítani az obstruktív légúti betegség súlyos formáinak kezelésére.

A hypokalaemia a digoxin-kezelésben részesülő betegeknél fokozódó arrhythmiák kockázatát eredményezheti. Ezenkívül a hipoxia növelheti a hypokalaemia negatív hatását a szívritmusra. Ilyen esetekben ajánlott a kálium koncentrációjának monitorozása a vérszérumban.

Légy óvatos a béta felírása miatt2-adrenomimetikumok olyan betegeknek, akik MAO inhibitorokat és triciklikus antidepresszánsokat kaptak, ezek a gyógyszerek fokozhatják a béta-adrenerg hatóanyagok hatását.

A belélegzett halogénezett anesztetikumok, például halotán, triklór-etilén vagy enflurán alkalmazása növelheti a béta-adrenerg szerek kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt ​​hatását.

A Berodual együttes alkalmazása króm-glikolsavval és / vagy GCS-vel növeli a terápia hatékonyságát.

A pácienst tájékoztatni kell arról, hogy hirtelen hirtelen felgyorsult a dyspnoe (légzési nehézség) esetén azonnal konzultáljon orvosával.

Miután a hatóanyag előfordulhat Berodual azonnali túlérzékenységi reakciók, funkciók, ami ritkán lehet urticaria, bőrkiütés, hörgőgörcs, garat- ödéma, anafilaxiás sokk.

A Berodual, mint más inhalációs gyógyszerek, paradox hörgőgörcsöt okozhat, amely veszélybe sodorhatja az életet. Paradox hörgőgörcsök kialakulása esetén a Berodual alkalmazását haladéktalanul le kell állítani, és alternatív terápiára kell váltani.

Hörgő asztmában szenvedő betegeknél a Berodual-t csak szükség esetén szabad felhasználni. Enyhe COPD-ben szenvedő betegek esetén a szimptomatikus kezelés előnyös lehet a rendszeres alkalmazáshoz.

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknek tudatában kell lenni annak szükségességével, hogy a légutak gyulladásos folyamata és a betegség lefolyása elleni védekezés céljából gyulladáscsökkentő kezelést végezzenek vagy fokozzanak.

A béta-tartalmú gyógyszerek növekvő dózisának rendszeres alkalmazása2-az adrenomimetikumok, mint például a Berodual, a bronchiális elzáródás megállítására a betegség lefolyásának szabályozatlan romlását okozhatják. Abnormális bronchiális elzáródás esetén a béta dózisának növelése2-agonisták, pl. drog Berodual, több ajánlott sokáig nem csak nem indokolt, hanem veszélyes is. A betegség életveszélyes romlása megakadályozása érdekében fontolóra kell venni a beteg kezelési tervének felülvizsgálatát és a megfelelő inhalációs kortikoszteroidokkal szembeni megfelelő gyulladáscsökkentő kezelést.

Egyéb szimpatomimetikus hörgőtágító szereket egyszerre kell alkalmazni a Berodual-nal csak orvosi felügyelet mellett.

Az emésztőrendszer betegségei

A cisztás fibrózisban szenvedő betegek GI-motilitási rendellenességek lehetnek.

A látószerv szervének zavarai

Kerülje a szemmel való érintkezést.

Flomax kell alkalmazni óvatosan hajlamos betegeknél a fejlesztési zugú glaukóma. Vannak anekdotikus jelentések a szövődmények szerv a látás (például megnövekedett intraokuláris nyomás, mydriasis, zárt zugú glaukóma, szemfájdalom) fejlődött lenyeléssel inhalációs ipratropium-bromid (ipratropium-bromid, vagy kombinálva agonisták β2-adrenoreceptorok) a szemébe. Tünetei akut zárt zugú glaukóma lehet a fájdalom vagy kellemetlen érzés a szem, homályos látás, a szellemkép tárgyakba és színes foltok a szeme előtt kombinálva szaruhártya-duzzadás és bőrpír a szem miatt conjunctiva vaszkuláris injekcióval. Ha ezeknek a tüneteknek bármilyen összetétele alakul ki, akkor a szemcseppek alkalmazása, az intraokuláris nyomás csökkentése és a szakemberrel való azonnali konzultáció indokolt. A betegeket tájékoztatni kell a Berodual inhalációs oldat helyes használatáról. Annak megakadályozása érdekében behatolása oldatot a szem ajánlott, hogy a felhasznált oldat keresztül porlasztó keresztül inhalált csutora. Ha nincs fúvóka, használjon olyan arcmaszkot, amely jól illeszkedik. Különös figyelmet kell fordítani a glaukóma kialakulásához hajlamos betegek szemében.

Az alábbi betegségek: friss myocardialis infarctus, diabetes mellitus mellett nem kielégítő glikémiás kontroll, kemény előforduló szerves betegségek a szív és az erek, hyperthyreosis, phaeochromocytoma, vagy elzáródása a húgyúti (például prosztata hiperplázia vagy húgycsőszűkület) Berodual adagolhatjuk, miután alaposan értékelje a kockázat / haszon arányt, különösen akkor, ha az ajánlott szintet meghaladó dózisokban alkalmazzák.

A szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatás

A poszt-marketing tanulmányok ritkák előfordulását miokardiális ischaemia fogadásakor β-adrenoceptor agonisták. Figyelmeztetni kell a súlyos szívbetegségben (pl koszorúér-betegség, szívritmuszavar vagy súlyos szívelégtelenség) részesülő Flomax figyelmeztetni kell, hogy szükség van, hogy egy orvos fájdalom esetén a szív vagy más utaló tünetek súlyosbodását szívbetegség. Meg kell figyelni, hogy a tünetek, mint a légszomj és mellkasi fájdalom, mint mind a szív-, mind a tüdő etiológiája lehet.

Amikor agonisták β2-az adrenoreceptor hypokalaemiát okozhat.

-ban sportolók a Berodual alkalmazása a fenoterol összetételében való jelenlétével összefüggésben a doping tesztek pozitív eredményéhez vezethet.

A gyógyszer tartalmaz benzalkónium-klorid tartósítószert, és a stabilizátor dinátrium-edetát-dihidrát. A belélegzés során ezek az összetevők hörgőgörcsöt okozhatnak a légúti hiperreaktivitásban szenvedő érzékeny betegekben.

Hatás a járművek és mechanizmusok vezetésére

Nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszer hatásának tanulmányozására a járművek és mechanizmusok vezetésére való képesség tekintetében.

Az ilyen típusú tevékenységek végrehajtása során gondosan kell eljárni; esetleg szédülés, remegés, szemkörülmények megsértése, mydriasis és fuzzy látás. Ha a fenti nemkívánatos érzések előfordulnak, a betegnek tartózkodnia kell az olyan potenciálisan veszélyes akcióktól, mint a járművezetők és mechanizmusok.

A jelenlegi klinikai tapasztalat azt mutatja, hogy a fenoterol és az ipratropium nem befolyásolja hátrányosan a terhességet. Mindazonáltal, ha ezeket a szereket terhesség alatt alkalmazza, akkor a szokásos óvintézkedéseket kell követnie, különösen az első trimeszterben.

Figyelembe kell venni a fenoterol gátló hatását a méh kontraktilitására.

A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a fenoterol-hidrobromid képes behatolni az anyatejbe. Az ipratropium tekintetében ezek az adatok nem szerezhetők be. Az ipratropiumnak egy csecsemőre gyakorolt ​​jelentős hatása, különösen ha a gyógyszert aeroszol formájában alkalmazzák, nem valószínű. Mindazonáltal, tekintettel arra, hogy számos gyógyszer képes kiválasztódni az anyatejjel, a Berodual szedésre szánt nők számára történő felírása során gondoskodni kell.

Nincsenek klinikai adatok a fenoterol-hidrobromid, az ipratropium-bromid vagy ezek kombinációjának a termékenységre gyakorolt ​​hatásáról. A preklinikai vizsgálatok nem mutatják az ipratropium bromid és a fenoterol-hidrobromid hatását a termékenységre.

-ban tinédzserek 12 éven felüliek a a bronchospasmus akut rohamait A támadás súlyosságától függően a dózisok 1 ml-ről (1 ml, 20 csepp) 2,5 ml-re (2,5 ml, 50 csepp) változnak. Különösen súlyos esetekben legfeljebb 4 ml (4 ml = 80 csepp) dózis alkalmazása lehetséges.

-ban 6-12 éves gyermekek a a bronchiális asztma akut támadása A támadás súlyosságától függően a dózisok 0,5 ml (0,5 ml, 10 csepp) és 2 ml (2 cc) cseppenként változhatnak.

-ban 6 év alatti gyermekek (testtömeg <22 кг)annak a ténynek köszönhető, hogy információkat a gyógyszer használatát ebben a korcsoportban korlátozott, akkor ajánlott, hogy használja a következő adag (csak orvosi felügyelet alatt): körülbelül 25 mg ipratropium-bromidot és 50 mg fenoterol = 0,1 ml (2 csepp) per testtömeg-kg ( adagonként), de nem több, mint 0,5 ml (10 csepp) (dózisonként). A maximális napi adag 1,5 ml.

Flomax

A leírás aktuális 27/12/2014

  • Latin név: berodual
  • ATX kód: R03AK03
  • Hatóanyag: Fenoterol (Fenoterol), Ipratropium bromid (Ipratropium bromid)
  • Gyártó: Boehringer Ingelheim International (Németország)

struktúra

1 ml inhalációs oldat a következő gyógyszerészeti összetevőket tartalmazza:

  • Ipratropium-bromid - 0,261 mg (0,25 mg, ha a dózisformát átviszik a száraz maradékra);
  • fenoterol-hidrobromid - 0,5 mg;
  • benzalkónium-klorid;
  • dinátrium-edetát-dihidrát;
  • nátrium-klorid;
  • 1 moláris sósav;
  • tisztított víz.

Az adagolás összetétele 1 inhalációs aeroszol:

  • ipratropium-bromid - 0,0121 mg (0,02 mg a vízmentes hatóanyag tömegrészében);
  • feniterol-hidrobromid0,05 mg;
  • 1,1,1,2-tetrafluor-etán (HFA 134a) hajtóanyagként;
  • vízmentes citromsav;
  • etanol;
  • desztillált víz.

A kibocsátás formája

Átlátszó, színtelen (vagy szinte színtelen) inhalációs oldat szuszpendált részecskék nélkül és gyakorlatilag szagtalan. A gyógyszerkészítményt 2 ml-es csepegtető palackokba töltjük (1 ml 20 cseppnek felel meg). A kartondobozban van egy gyógyászati ​​folyadéktartály és egy felirat.

Adagolási aeroszol belélegzéshez 10 ml-es szájjal ellátott speciális palackokhoz, 200 injekcióhoz tervezve (1 adag 1 injekciónak felel meg). A kartondobozban egy jegyzetet és egy, a hatóanyagot tartalmazó tartályt illesztünk be.

Berodual H A gyógyszerkészítmény olyan megnövekedett gyógyszerkészítménye, amely nem különbözik a működés során, mivel inhalációs aeroszolként és inhalációs oldatként kerül forgalomba. Terápiás tulajdonságai ennek megfelelően némileg hatékonyabbak.

Farmakológiai hatás

Csoport hatóanyag Flomax (nemzetközi neve a gyógyszer azonos a kereskedelmi) - egyesített hörgőtágító gyógyszerek inhaláció típusú hatás, azaz a hatóanyagok biztosítani az aktív bővítése a hörgő belsejébe, amikor a belélegzett. A mechanizmus a terápiás hatás függ két biológiai hatóanyagokra alapjául szolgáló gyógyszerészeti keverék használt pulmonális kórházakban.

Ipratropium-bromid Van egy ammónium-származék, amely rendelkezik antikolinerg tulajdonságait. A bronchodilatációt helyi hatása okozza, mivel finom részecskékként adják be aspirációs aeroszol belélegzésével vagy inhalációs oldat formájában. A biológiailag aktív komponens meggátolja az acetilkolin, a paraszimpatikus szinapszisok fő mediátora felszabadulását, amely a kalciumkoncentráció normalizálódásában nyilvánul meg a sejtszerkezetekben. Így a cselekvés semleges vagus ideg és a hörgők lumenja megnagyobbodik.

Fenoterol-hidrobromid, ez viszont a béta-adrenerg receptorok stimulátorát, a terápiás hatás szelektivitása a mennyiségi tényezőtől függ. Tehát a biológiailag aktív komponens kis dózisa szelektív módon hat a béta2 receptorokra, ami várhatóan a Berodual alkalmazása a bronchopulmonáris patológia konzervatív kezelése során.

A Fenoterol biokémiai hatásainak mechanizmusa az olyan hatóanyagok ellensúlyozása, mint a hisztamin, metakolin, hideg levegő és növényi és állati eredetű allergének (a közvetlen típusú túlérzékenységi reakció gátlása). Közvetlenül a terápiás dózis beadása után blokkoljuk a hízósejtekből származó gyulladásos mediátorok felszabadulását, ami elkerülhetetlenül a hörgőfák simaizomzatának és a helyi érrendszeri ágynak a relaxációjához vezet. Ezenkívül nő a termelékenység mucociliáris clearance.

Külön meg kell jegyezni szívműködés Fenoterol, mivel belép a véráramba irányuló legfontosabb biológiailag aktív összetevője megnyitja a lehetőséget, hogy kölcsönhatásba lépnek a béta-adrenerg receptorokat, amelyek lokalizált a szívizomban, az alábbi tünetek figyelhetők meg, rendre:

  • fokozott szívfrekvencia;
  • az izomzat erejének fokozatos növekedése;
  • a QT intervallum megnyújtása az elektrokardiogramon.

A két aktív hörgőtágító kombinált alkalmazása kétféle farmakológiai mechanizmussal képes megvalósítani a szükséges terápiás hatást, mivel az aktív komponensek hatásának céljai eltérőek. Kiegészítő hatás fenoterol és ipratropium a kívánt klinikai eredmény megbízható elérését biztosítja, ami a hörgők izomzatának spasmolítikus tulajdonságainak megerösítésében és megfelelö terjeszkedésében nyilvánul meg az egészséges szervezet normális működésének biztosítása érdekében.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az aktív inhalálással a hatóanyag-oldatot jobban működő légutakat történik rövid időn belül, még a feltétellel, hogy csak 10-39% -a helyezett adag a szövetekben a légutak (a többi hatóanyag marad a csúcsa az inhalátor a szájüregben és a felső légutakban traktus).

Terápiás hatások ipratropium-bromid 15 percen belül kifejlődnek, és 1 másodpercen belül a hatásos expozíció növekedését (a légzőrendszer normális működésének megítélésében fontos paraméter), valamint a 15% -os kilégzési áramlási sebességet jelentik. A biológiailag aktív hatóanyag maximális hatását az injekció beadásának pillanatától számított 1-2 órán belül érik el, és az elért hatások 6 órán át maradnak.

Teljes szisztémás biológiai hozzáférhetőség hidrobromid fenoterolát kissé alacsonyabb ipratropium és körülbelül 1,5%, azonban, Berodual - gyógyszerészeti topikális hatásmódja, mert több klinikailag jelentős az aránya terápiás hatást biztosít, amikor inhalációs beadás módjától, ami nem kevesebb, mint az első gyógyszer-hatóanyag.

Használati utasítások

  • bronchiális asztmakülönböző eredetűek (allergiás és endogén, a fizikai stressz asztma);
  • bronchospasticis szindrómát kísérő krónikus tüdőbetegség;
  • krónikus hörghurut a bronchopulmonális traktus átjárhatóságának megsértésével;
  • tüdőtágulás;
  • a légzőrendszer egyéb, krónikus obstruktív megbetegedései, a légutak reverzibilis elzáródásával;
  • megelőzőkijavítása légzőszervekre ható nosológiai egységek;
  • előkészítő intézkedések a légúti traktus lumenjéhez az aeroszol beadását megelőzően antibiotikumok, kortikoszteroidok vagy más mucolitikus gyógyszerek.

Ellenjavallatok

  • a gyógyszerkészítmény alkotórészeinek örökletes vagy szerzett intoleranciája;
  • a szívműködés ritmusának zavara típus szerint ritmuszavar;
  • hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
  • a terhesség első harmadában;
  • a magzati intrauterin termelés prenatális periódusa;
  • a hatóanyagot alkotó hatóanyagokkal vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékenység.

A gyógyszerkészítménynek a következő kóros állapotok alapján történő kijelölése szükségessé teszi a megnövekedett óvatossági intézkedések betartását (például egy konzervatív tanfolyam átadása egy speciális pulmonológiai kórházban):

  • bezárás glaukóma;
  • szívelégtelenség;
  • artériás magas vérnyomás;
  • iszkémiás szívbetegség;
  • diabetes mellitus;
  • szívizominfarktus az elmúlt három hónapban az anamnézisben;
  • az agyi és perifériás véráram károsodása;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • a hólyag nyakának elzáródása (különleges organogén jelleg);
  • phaeochromocytomavagy más hormonfüggő daganatok;
  • jóindulatú hyperplasiaprosztata;
  • cisztás fibrózis.

Mellékhatások

A gyógyszerkészítmény alkalmazásának kedvezőtlen hatásai a belégzési hatóanyag hatóanyagainak rendkívül magas biokémiai aktivitásával járnak, mivel antikolinerg és béta-adrenerg tulajdonságokkal rendelkeznek. Továbbá a Berodual alkalmazása helyi irritációt okozhat, ami mindenfajta inhalációs terápiára jellemző.

A leggyakrabban megfigyelt mellékhatások a káros hatások széles köréből származnak szájszárazság, fejfájás és szédülés, intentsionnogo remegés, köhögés, torokgyulladás, hányinger, tachycardia, a hangkép kialakulásának zavara, a szívverés szubjektív érzete, hányás, idegesség és a szisztolés növekedés vérnyomás.

Egyéb mellékhatások:

  • A szervek részéről szív-és érrendszer: ritmuszavar, fibrilláció atria, supraventricularis tachycardia, ischaemia szívizom, a diasztolés vérnyomás emelkedése.
  • A látásszervek a következőképpen reagálhat a gyógyszerkészítmény beadására: megnövekedett intraokuláris nyomás, a szállás folyamatának zavara, mydriasist, fejlesztése glaukóma, fájdalom, szaruhártya ödéma, homályos látás, kötőhártya-hyperemia, enyhe aurák megjelenése tárgyak körül.
  • Légutak: dysphonia, hörgőgörcsös szindróma, a garat irritációja, melyet ödéma, laryngospasmus, paradox bronchospasmus követ.
  • Oldalról immunrendszer: anafilaxiás megnyilvánulások, reakció túlérzékenység.
  • Idegrendszeri és mentális egészség az inhalációs keverékek is hátrányosan befolyásolhatják: ingerlés, mentális zavar, idegesség, a felső végtagok remegése a tudatos mozgás során (különösen kis koordinált motoros cselekményekben kifejezve).
  • Oldalról cserefolyamatok: káliumvér csökkenése.
  • Az emésztőrendszer: szájgyulladás, kommentátor, a gyomor-bél traktus megfelelő perisztaltikájának megsértése, hasmenésvagy székrekedés, a száj duzzanata.
  • Oldalról a bőr és a bőr alatti szövet: viszketés,urticaria, helyi angioödéma, hyperhidrosis.
  • Oldalról vizeletrendszert: a vizeletürítés fiziológiai időtartamának késése.

Használati utasítás Beroduala (Módszer és adagolás)

Aeroszol Berodual, felhasználói kézikönyv

Mielőtt önálló belélegzést végezne egy gyógyszerkészítménnyel, alaposan olvassa el az Berodual aeroszol helyes használatára vonatkozó ajánlásokat, amelyek általában az alábbiak szerint jelennek meg:

  • A spray egy védősapkával ellátott edényben található, amelyet használat előtt el kell távolítani. Ha a gyógyszert az elmúlt 3 napban nem használták, akkor az aktív használata előtt a szelepet egyszer kell megnyomni, amíg az inhalációs aeroszol egy kis felhő formájában jelenik meg.
  • Legyen mély és lassú kilégzés.
  • Fedezze le az inhaláló készüléket az ajkakkal a csúcsához úgy, hogy a szórófej nyílja felfelé forduljon, és a szájrész lefelé.
  • Egyidejűleg nyomja meg a tartály alját, engedje el a gyógyszer egydimenziós adagját, és mély lélegzetet vett "teljes mell"A biológiailag aktív összetevők és a légzőszervek szerkezetének kölcsönhatásainak növelése.
  • Használat után helyezze vissza a védősapkát, és helyezze vissza a henger eredeti helyzetébe.

Berodual inhalátor: gyógyászati ​​készítmény aeroszol formájának adagolása

Felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek akut beavatkozás során - 2 inhaláció. Ha 5 percen belül nem történik enyhülés, akkor további két inhalációs dózist írnak elő. A kezelési taktika további hatástalanításával sürgős orvosi ellátást kell keresni. a hosszan tartó konzervatív higiénia - 1-2 inhaláció naponta háromszor, de legfeljebb 8 manipuláció egy nap alatt.

Berodual habarcs belélegzéshez, használati utasítás

A felszabadítás ilyen formájába tartozó gyógyászati ​​készítmény speciális gyógyászati ​​eszközöket igényel a helyes használathoz porlasztókészülék. Ez az eszköz, amellyel a Berodual (vagy más gyógyszer) finom diszpergált felhőbe permetezik. Ebben a formában a gyógyszer majdnem szabadon belép, még a gyengén szellőző helyeken bronchopulmonáris, és a porlasztó dózist a sorrendben kisebb, mint egy hagyományos inhalátor, mert „csodatechnológia” beragadt különösen kórházakban és pulmonális ma már széles körben alkalmazott rehabilitációs légúti betegségek.

A gyógyszer közvetlen felhasználása előtt ismerni kell a belégzés helyes hígitását, mivel ez a Berodual aktív összetevőinek hatásosságától és teljességétől függ. Rendszerint oldószert használnak izotóniás nátrium-klorid oldatot 0,9% -os koncentrációban, mivel ez a legközelítőbb a plazma vizes részének összetételéhez (semmilyen esetben sem lehet a desztillált vízzel hígítani a gyógyszert, ez káros következményekkel jár). Hogyan kell nőni a sóoldattal - 3-4 ml-t kell az ajánlott dózishoz adagolni.

A konzervatív kezelés általános tervei inhalációs oldattal

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek számára megszüntetése akut rohamok - által 20-80 csepp (1-4 ml) 4-szer, és a hosszú folyamatos belül - 1-2 ml (20-40 cseppet), hogy 4-szer naponta. Amikor a fejlődő bronchospasticus szindróma mérsékelten megkönnyítése szellőztető bronchopulmonális - 0,5 ml (10 csepp).

A gyermekgyógyászati ​​gyermekek 6 és 12 év - 0,5-1 ml (10-20) esik, hogy ellenálljon támadás (a súlyos klinikai során a dózis növelhető, hogy 2-3 ml, ami megfelel 40-60 csepp). Hosszantartó terápiával, például allergiás köhögéssel, naponta négyszer 0,5-1 ml (10-20 csepp) dózisban.

A fiatalabb korban betegcsoportban 6 év és a súlya kevesebb, mint 22 kg a dózis a gyógyászati ​​készítmény számított egyénileg igényei alapján a következő terápiás során - 25 ug 50 ug ipratropium és fenoterol per 1 kg testsúly (teljes hatóanyag-mennyiség 0,5 ml), hogy Naponta 3 alkalommal.

Használati utasítás Berodual H

A gyógyszer gyógyszerformájának gyakorlati működése nem különbözik a Berodual által korábban feltártktól. Az amplifikált változatot aeroszol formájában is adagolják speciális hengerekbe aktív belélegzés céljából, valamint inhalációs oldatot inhalálókészülék vagy más hasonló orvosi berendezés segítségével. Ami a dózisokat illeti, szükség van szakképzett pszichológus külön látogatására, és egyedileg megismerkedik ezzel a kérdéssel, mivel jelenleg nem létezik általánosan elfogadott protokoll a Berodual N.

túladagolás

Amikor a gyógyászati ​​a klinikai gyakorlatban, lehet, hogy egy patológiás állapot, túladagolása hatóanyag, amely általában együtt jár a túlzott stimulálása a béta-adrenerg receptorok. Ebben az esetben a legvalószínűbb tünetek mámor a következők:

  • a szívverés és a tachycardia szubjektív szenzációja hardveres módszerekkel;
  • a vérnyomás növelése vagy csökkentése (az egyéni hajlamtól függően);
  • a hörgő obstruktív patológiás folyamat megerősítése;
  • növelve a szisztolés és a diasztolés vérnyomás közötti különbséget;
  • angina pectoris és a kísérő tünetek (például a szegycsont mögötti súlyos érzés);
  • vérbőségbőr és egyidejű lázérzet;
  • metabolikus acidózis.

Továbbá a túladagolást túlzott bevitel okozhatja a szervezetben ipratropium-bromid, Ebben az esetben azonban gyengén expresszálódik, és tranziens (átmeneti) jellegű. Ez annak köszönhető, hogy széles körben terápiásan alkalmazzák ezt a komponenst a gyógyszertárban. Ebben az esetben megfigyelhető szájszárazság vagy megsértése alkalmazkodó képesség látószervek.

Speciális farmakológiai antidotumként szelektív béta1-adrenerg blokkolók. A terápiás hatás ellentétes mechanizmusa, ezek a gyógyszerek segítenek megszabadulni a páciens életét és jólétét veszélyeztető kóros állapottól. De krónikus obstruktív tüdőbetegség és asztma hatása alatt biológiailag aktív komponensek ilyen jellegű van egy valószínűsége farmakológiai hatása hörgőelzáródás, úgy, hogy csak egy gondos kiválasztása a pontos dózis lehet kerülni.

Terápiás intézkedésekként a bevezetést is használják nyugtatók, nyugtatók (ha a tünetek túl erőszakosak). Súlyos túladagolási szindróma esetén haladéktalanul intenzív konzervatív szankciót kell alkalmazni minden lehetséges gyógyszer felhasználásával, amely megfelelő módon segítheti a pácienst.

Eladási feltételek

A gyógyszer a B-jegyzék közé tartozik, ezért a gyógyszerésznek a szerzés során a tanúsítvánnyal ellátott orvosnak igazolást kell benyújtania, aki megerősíti a Berodual kinevezését szakképzett szakemberként. Természetesen senki nem kér receptet a latin gyógyszertárakban, de hivatalos formában kell lennie velük.

Tárolási feltételek

Az inhalációs oldathoz hasonlóan a Berodual aeroszolt olyan helyen kell tárolni, amely megközelíthetetlen a fiatalabb gyermekek számára, 30 Celsius foknál nem magasabb hőmérsékleten.

Lejárat dátuma

Különleges utasítások

Berodual - hormonális vagy sem?

Bronchiális asztma - ez egy polyethológiai betegség, amelynek egyik tényezője az allergiás rendellenességek és a szervezet érzékenysége, ezért a légzőszervi patológia konzervatív kezelése orvosi szempontból ilyen nehéz. Nagyon gyakran a terápiában asztmás állapotok vagy klinikailag súlyos esetekben az emberi természetes hormonokon alapuló gyógyászati ​​készítményeket alkalmazzák. Mivel a Berodual alkalmazásának jelzései között hörgő asztma van, az átlagemberek orvosi oktatás nélkül meglehetősen logikus kérdés merül fel: "A Berodual hormonális gyógyszer, vagy sem?"

A probléma megoldása a gyógyszer kémiai összetételében rejlik, amelyet ipratropium-bromid és Fenoterol-hidrobromid képvisel. Az első hatóanyag antikolinerg tulajdonságokkal rendelkező aminszármazék, és a hatóanyag második aktív komponense nem szelektív béta-adrenomimetikum. Ennek alapján biztosan megállapítható, hogy A Berodual nem hormonális gyógyszer és hatásmechanizmusa szerint nem befolyásolja a test hormonális egyensúlyát.

Berodual analógok

Az analógok Berodual - jelentése gyógyszerek, amelyek a hasonló vagy azonos kódot ATC, ami jelzi abszolút minden gyógyszeripari termékek a hivatalos piacon, vagy Berodual INN (International Non-proprietary Name). -Analógok belégzés a gyógyszertárban, általában olcsóbb, mert az ár a kábítószer szelekciós tényező gyakran az egyik legfontosabb, különösen a konzervatív kezelés, idült lefolyású betegség. A különböző típusú bronchodilatátorok, melyeket Berodual helyettesíthet, az alábbi lista: Beroteks, Ventolin, Duolin, Salbroksol, szalbutamol.

Melyik a jobb: Berodual vagy Pulmicort?

Pulmicort - szintetikus hormonális gyógyszer, amely glükokortikoszteroid a belégzéshez. Vagyis a hatóanyag kémiai szerkezetének aktív komponense megegyezik a mellékvese által termelt biológiai anyagok szerkezetével. A terápiás hatás mechanizmusa a sejtelemek közvetlen befolyásolása az anyagcsere folyamatok és az új anyagok képződésének ciklusai szabályozásában.

A Pulmicort helyi alkalmazásának hatékonysága 15-ször nagyobb, mint a prednizolon, így a szintetikus aktív komponensek nagy affinitással rendelkeznek a glükokortikoid-receptor, mivel a gyógyszer olyan anyag, a választás a asztma kezelésére klinikailag előrehaladott esetekben (vagy ha lehetetlen megállítani a kóros folyamat más biztonságosabb jelent konzervatív).

Ezért a Berodual és a Pulmicort összehasonlítása rendkívül nehéz. Az orvostudományi kutatók nem jutottak konszenzusra e kérdésben, és rendszeresen közzéteszik az "új" érveket egy adott gyógyszertermék javára. Tapasztaltabb orvosok találják az egyetlen igaz és nagyon elfogadható lehetőséget, amely a Pulmicort és a Berodual együttes használatát jelenti kombinált terápia a légzőszervi megbetegedések. Így két erős gyógyszerészeti készítmény terápiás hatása kombinálható, amely lehetővé teszi a leghamarabb klinikailag súlyos bronchiális asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség felszámolását.

Inhalációs adagolás berodualom és Pulmicort választják külön az egyes betegek számára empirikus módon, kezdve a legalacsonyabb határ terápiás tartományon Pharmaceuticals (Berodual hogy - 0,5 ml, és a Pulmicort - 0,25 mg egy inhalációs).

Melyik a jobb: Berodual vagy Ventolin?

Ventolin egy olyan gyógyszer, amely szelektívre utal béta-2-agonisták, amelynek terápiás hatása a hörgő lumen aktívan kiterjesztése és a pulmonalis parenchyma szellőztetésének elősegítése. Ez a gyógyszer általában szabályozza a spasmodicus kontrakció megelőzését és konzervatív kezelését, amely az allergiával érintkezve alakul ki a bronchiális asztma patogenezisében.

Berodual viszont összetételében van fenoterol, amely, mint például a Ventolin, stimuláló hatást gyakorol az ilyen típusú bronchiális fa receptorokra. Azonban nem ez az egyetlen biológiailag aktív komponenst Berodual, ezáltal jelzések használata sokkal szélesebb, mint a Ventolin, a gyógyászati ​​készítmény a minősített többsége pulmonologists tekinthető jobb, és annak használata a hatékonyabb.

Berotek vagy Berodual - ami jobb?

Mint a Ventolin, berotek a gyógyszercsoporthoz tartozik a béta-2-adrenerg receptorok agonistái, azaz a hatóanyagot a gyógyszer, mint az előző készítmény, mely szelektív hatást gyakorol a hörgők, hogy a látható pihenni légúti simaizom, és növeli a lumen. Így az a célja, berotek mint az asztma tüneti kezelését indokolt, de Flomax kiterjed szélesebb körű fellépés és a terápiás hatás gyorsan kialakul, mert beszélünk összehasonlítjuk a gyógyszerek nem kell külön-külön.

Salbutamol vagy Berodual - ami jobb?

szalbutamol - olyan gyógyszer, amelyet az orvosi szakirodalom immemorial idõ óta leírtak. Kémiai szerkezete és terápiás hatása szerint nem szelektív béta-adrenerg receptor stimuláns, biokémiai hatását mind a légzőrendszerre, mind a szívre terjeszti. Az azonos nevű hatóanyag egyedülállóan erősebb a hatásnál, mint a fenoterol, mert a salbutamol szerepel a protokollban a bronchiális asztma kezelésében.

De ha összehasonlítjuk a Berodualal, nem szabad elfelejteni ipratropium, melynek alkalmazása kevesebb mellékhatással és a légzőszervi gyógyítás konzervatív folyamatának kedvezőtlen hatásával jár. Azt is meg kell jegyezni, hogy a megkönnyebbülés kialakulása gyorsabb a nosológiai egység kezelésében, mint pl. krónikus bronchitis, ami szintén nagyon feltűnő.

A fenti tények alapján felismerhető, hogy a Berodual jobb a letargikus kezelésében a légutak betegségei lehetséges vagy már elkezdett obstruktív folyamatokkal, de rehabilitációra bronchiális asztma választania kell a Salbutamol-tól, mert ez nem csak a nosológiai egység fenntartásának ajánlása, hanem a pulmonológusok és a gyermekorvosok számára is hivatalos protokollok.

Berodual gyermekeknek

A gyógyszert aktívan használják a gyermekgyógyászatban a legfiatalabb kortól több okból. Először is, természetesen figyelembe kell venni a gyógyszer terápiás hatékonyságát, ha belélegzést végeznek a gyermek számára a légzőrendszer krónikus obstruktív betegségeivel kapcsolatban. A komplex ipratropium-bromid és a Fenoterol nem csak a hörgő lumen kiterjesztését teszi lehetővé, hanem nagymértékben a tüdő parenchima szellőztetésének megkönnyítésére. A nebulizátor gyermekekre vonatkozó adagolását a használati utasításban találja meg, amely szintén hasznos lehet azok számára, akik a gyógyszerkészítmény aeroszol formáját előnyben részesítik.

Külön említésre méltó, hogy a gyógyászati ​​készítmény nem csak a nosológiai egységekre alkalmazható, amelyek patogenezise elválaszthatatlanul kötődik a a hörgők görcsös összehúzódása, hanem száraz köhögéssel is, mert a hatóanyagok javítják a nyálkahártya clearance-ét, ami stimulálja a szabályozó és immun folyamatokat. Így a lassú idiopátiás száraz köhögés problémája megszűnik.

A legfélelmetesebb fiatal szülők köhögése egyértelműen az úgynevezett, Ugatás köhögés, amely a torokgyulladás gyermekeknél. Ez a betegség, amely a felső légutakra hat, különösen veszélyes, mivel a gége műtéti folyamata azzal jár, hogy kialakulhat a gégezõgyulladás és a hamis korona akut formája. Ezért, ha egy adott nosológiai egység kimutatható, a gyermekek belélegzésének dózisa némileg magasabb, mint a légzőrendszer krónikus obstruktív betegségeihez.

Berodual a terhesség és a laktáció idején

Megbízható tanulmányok a képességét, hogy a hatóanyagokat semmilyen módon nem érintik a magzat és az anya a terhesség alatt nem volt, de a preklinikai gyakorlat segítségével fenoterol és ipratropium elmúlt évek azt mutatják, hogy a hatóanyagok nem befolyásolják hátrányosan az élettani folyamatokat a szervezetben nőket.

Nem ajánlott a gyógyszerészeti készítmény használata az I. és a III. negyedévben, mivel a Fenoterol retardáló hatással van a méh izomzatára. Ennek megfelelően ez a komponens Beroduala képes lelassítani a munkaerő aktivitását vagy mesterséges hypotensio feltételeket adni, ami szintén hátrányosan befolyásolhatja az ontogénség korai szakaszát.

Klinikailag bebizonyosodott, hogy a Fenoterol képes bejutni az anyatejbe az eljárás során szoptatás, Az ipratropiumról azonban nincs ilyen adat, mivel a fiatal anyák, szoptató mell saját, a Berodual kinevezését csak fokozott óvintézkedésekkel javasolta.

Vélemények Beroduale-ról

Az inhalációra vonatkozó Beroduale-ról szóló vélemények megerősítik a gyógyszerészeti készítmények biológiailag aktív összetevőinek klinikai és elméleti vizsgálatát, mivel ezek túlnyomóan pozitív érzelmekkel vannak színezve. Az aeroszol és a nebulizátor kényelmes a napi működés során, és nem igényel további orvosi ismereteket vagy különleges szakmai készségeket.

Az orvosok ezt a gyógyszer dicsérte kombinált megközelítés kiterjesztése a lumen a hörgők fa, amely végzi Berodual, mert a hatóanyag össze két különböző fejlesztési mechanizmus bronhodilatáció hogy képes hatékonyan kezelni kóros állapotok a légutakban még a legnagyobb kihívást jelentő klinikai helyzetekben.

A gyermekekről szóló Beroduale-ról szóló véleményei nem különböznek a felnőttek kategóriáitól. Természetesen a szülők vissza a gyermekek aktívabban használatát javasoljuk gyógyászati ​​készítmény a konzervatív kezelés, hiszen személyesen nézte inhalációs Berodual megkönnyítése tüdő légzés és nagyban javítja az életminőséget a gyermekek, még nagyon fiatal gyerekek.

Berodual ár, hol lehet megvásárolni

Az ár aeroszol Berodual területén Ukrajna átlagosan 250 hrivnya, és megoldást a belélegzés lehet vásárolni sokkal olcsóbb - a 150 hrivnya.

Hasonló tendencia figyelhető meg az Orosz Föderációban. Egy buborékolaj megoldása 270 rubelre vásárolható, és a Berodual aeroszol formájában történő belélegzésének ára majdnem kétszer emelkedik és elérheti az 500 rubel értéket. Különösen érdemes megemlíteni, hogy Oroszországban a gyógyszertár kioszkában található gyógyszer ilyen formája rendkívül nehéz.

Ár Flomax H, mint általában, van egy még magasabb tartományban a gyógyszerforma a gyógyszer fokozott analóg, és ezáltal a terápiás hatás jelentkezik nagyobb mértékben és gyorsabban, mert mennyit Flomax H kell tanulni rövid gyógyszertár külön-külön.