Berodual inhalációhoz

A pulmonológusok és a gyermekorvosok modern gyógymódot javasolnak a légzőszervi megbetegedések kezelésére - Berodual. Hörgőtágítót jelent, többféle felszabadulási formát tartalmaz. A gyógyszer könnyen használható, gyorsan működik, megfizethető áron - kicsit több mint 300 orosz rubel. Hogyan készítsünk Berodual-t belélegzésre, naponta hányszor használjunk - mindezt ismerni kell. Ez a népszerű eszköz a hasonló drogok értékesítési vezetőire utal.

Inhalációs oldat használati utasítása

A gyógyszer ellazítja a hörgők sima izomzatát, normalizálja az alsó légutak nyálka termelését. A hatóanyag hatása a készítmény összetevőinek - a fenoterol és a bipirid-ipratropium - hatásának köszönhető. Farmakokinetika a következő: 16% hatóanyag marad a légzési traktusban, a fennmaradó lenyelik, a plazma koncentrációja 500-1000-szer alacsonyabb, mint a beadás után, amely ugyanazt a terápiás hatást nem keresztül egy inhalátor. A belégzés hatása gyorsabban megtörténik.

A Berodual belélegzése után negyed órával a beteg lélegzése könnyebbé válik. A gyógyszer maximális kitettségének időtartama 2 óra, legfeljebb 6 óra. A kábítószer egy fulladásos köhögéssel küszködik, tágítja a hörgőket, kijózanító, segít megszüntetni a fagyt. Az inhalációs cseppecskék alapjául szolgáló aktív összetevők nem zavarják a földgázcserét.

Indikációk Beroduala

Az orvosok a következő esetekben írnak fel receptet a Berodual számára:

  • bronchiális asztma;
  • pulmonalis emphysema;
  • bronchospasmus a tüdőgyulladáshoz;
  • obstruktív szindróma a hörgők tuberkulózisával, tüdő;
  • fulladás, orrköhögés, számos betegség kíséretében: hörghurut, laryngitis.

Abszolút indikációk a porlasztókészülék kezelésére Berodualom - a gyógyszer légúti úton történő más módon történő bejutásának képtelensége. Az asztma belélegzése megkönnyíti a támadást, gyorsan és hatékonyan. Hatékony a köhögés belégzése, amelynek oka a légúti betegség, felső és alsó.

Ellenjavallatok

A gyógyszerhez írt megjegyzésekben vannak olyan esetek, amikor a Berodual inhaláláshoz óvatosan kell eljárni:

  • érrendszeri és szívbetegségek;
  • cisztás fibrózis;
  • diabetes mellitus;
  • szöglezáró glaukóma;
  • a hólyag nyakának elzáródása;
  • terhesség, III. trimeszter, a szoptatás ideje;
  • a prosztata hiperplázia.

Nem tudja használni a terméket:

  • tachyarrhythmia, koronária elégtelenség, egy korábbi myocardialis infarktus után;
  • a terhesség első trimeszterében.

Mellékhatások

A gyógyszer alkalmazása során a káros mellékhatások gyakran nem figyelhetők meg, de lehetséges. A leggyakoribb:

  • szárazság érzése a torkában, a szájban;
  • a vázizomzat remegése (akaratlan remegés).

A ritka mellékhatások a következők:

  • szédülés;
  • tachycardia;
  • fokozott nyomás;
  • fejfájás;
  • hányinger, hányás;
  • irritáció a légzőrendszerben, súlyos köhögést okozva;
  • allergiás kiütés, csalánkiütés;
  • fokozott izzadás, általános gyengeség.

A negatív mellékhatások gyakran kapcsolódnak a gyógyszer adagolásának megzavarásához. Ha a túladagolás a fenoterol hatása által okozott tüneteket jelzi, van egy remegés, a nyomás emelkedik vagy csökken, a pulzusszám nő. Ha ez megtörténik, nyugtatókat írnak fel. Néha megemlítik a Berodual függőségét, de az orvosok megjegyzik, hogy ez a szó helytelen. A droghoz való függőség nem, de a gyógyszer túladagolása miatt ideiglenesen hiányzik a pozitív hatás. Amikor visszatér a normális állapotba, a hatás folytatódik.

Hogyan kell belélegezni Berodual-nal?

A porlasztókészülék oldatait az utasításoknak megfelelően állítjuk elő. Hogyan kell megfelelően felkészíteni a Berodual-t a belélegzésre: az orvos által előírt dózist sós vízbe öntik, és a térfogatot 3-4 ml-re növelik. A folyadék maradványait nem lehet újra felhasználni, minden alkalommal, amikor friss összetételre van szükség. A Berodual inhalációs sóoldatot használják, ezért erre a célra a desztillált vizet nem lehet bevenni. Az orvos egyszerre írja elő a Berodual és a Lazolvan inhalációs beadását (10 csepp első és 2 ml második, 2 ml sóoldattal hígítva).

Gyermekeknek

A Berodual-féle gyermek belélegzése megkezdi a próba-dózis minimális kezelését, nyomon követve egy kis beteg reakcióját. A belégzés közötti idő nem lehet kevesebb, mint 4 óra. Az eljárás hossza a páciens diagnózisától és állapotától függ, de az átlagos tanfolyam körülbelül 5 nap. Gyermekek 6 éves korig, a gyógyszert az egyes mutatók szerint írják fel. A koruktól függően az arányok a következők:

  • 3 év alatti gyermekek: 6 csepp Beroduala + 2 ml sóoldat;
  • 3-6 év: 8 csepp gyógyszer + 2 ml sóoldat, napi adag - legfeljebb 30 csepp;
  • több mint 6 év - 10 csepp + sóoldat.

Felnőtteknek

A Berodual beadása a felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek a betegség súlyosságától függ:

  1. Ha szükségessé válik a görcsroham leállítása, nagy dózisok esetén 1-4 ml vagy 20-80 csepp szükséges.
  2. Ha a hörgőgörcs közepes, a terápia nem vészhelyzet, például belégzés történik bronchitisszel, 10-20 csepp + sóoldatot írnak fel. A porlasztóval való belégzés 6-7 percet vesz igénybe, egészen addig, amíg a teljes készítményt nem permetezik.

Videó: belélegzés a Berodual gyermekével

Ha az utasításokat betartják, a Berodual alkalmazása a gyermekek betegségeinek komplex kezelésében biztonságos. A gyermekorvosok azt javasolják, hogy inhalációs megoldást alkalmazzanak, a kezelés ilyen formája gondosan jár el a gyermekén, mint egy aeroszolos dobozban. Fontos az inhalációs oldat megfelelő előkészítése. Ezt a folyamatot a videó részletesen mutatja be.

Vélemények

Vladislav, 30 éves: gyermekkoromban asztmában szenvedek, rohamok rendszeresen következnek be. Egy évvel ezelőtt Berodual-t neveztem el egy porlasztóval, a helyzet jobbra változott. A támadások gyorsabban mennek.

Natalia, 28 éves: Ezt a gyógyszert száraz köhögésnek szánták a gyermekemnek. A 8 éves lányhoz a gyermekorvos kijelölt vagy jelölt 10 cseppet 3 ml fizrastvóra. A gyógyszer hatása az eljárást követő 10 percen belül látható.

Anna, 35 éves: A fiamat Berodual és Lazolvan bronzgyulladással kezelték. Az 5 napos kezelést követően gyógyulni kezdett, hatékony gyógyszerré!

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Hogyan kell Breed-t alkalmazni és Berodual-t alkalmazni belélegzéskor?

Flomax - hörgőtágító gyógyszerrel - az egyik leggyakrabban felírt betegeknek hörgőgörcs okozta bronchitis, bronchiális asztma, tüdőgyulladás és más betegségek a légutakat.

A Berodual inhalációs alkalmazását orvosnak kell jóváhagynia. Ez a gyógyszer nem olyan, amely saját kezdeményezésére használható.

Ezt a cikket kell tekinteni Berodual leírás arról lesz szó, hogyan kell használni az inhaláció, hányszor lehet, hogy inhalációs berodualom és milyen gyakran, meg fogja határozni, hogy milyen köhögés gyógyszert kell használni. Külön kérdése a Berodual adagolása az inhaláláshoz és hígításának módja.

Összetétel Beroduala belélegzéshez

A Berodual-hoz való belélegzésre vonatkozó orvosi jegyzetben meg kell jegyezni, hogy a készítmény 2 hörgőtágító összetevőt tartalmaz:

Az első anyag a béta2-adrenomimetikumok csoportjába tartozik, a második a m-holinoblokatorámhoz. Azokat a dolgokat, amelyeket a Berodual használ belélegzés céljából, a következő részben tárgyaljuk.

Itt fogunk tisztázni egy olyan kérdést, amely sok betegt érint: hormonális vagy nem Berodual. Meg kell magyarázni, hogy a hormonális gyulladáscsökkentő szerek szteroidokat tartalmazó szerek - különösen a mellékvese által szintetizált hormonok szintetikus analógjai. Ezek a gyógyszerek a glükokortikoszteroidok csoportjába tartoznak. Így a kérdéses gyógyszer nem hormonális.

Milyen Berodual

A gyógyszer belégzése hatással van, ami a benne foglalt összetevőknek köszönhető.

Hogyan fejti ki hatását Berodual inhalációra:

  1. A Fenoterol serkenti a hörgőkben található adrenoreceptorokat, ami a hörgő izmok relaxációjához vezet. Ezenkívül a fenoterol megakadályozza a gyulladás mediátorainak felszabadulását, csökkenti a helyi gyulladásos válasz csökkenését, a légúti nyálkahártya ödémájának csökkenését. A fenoterol komplex hatása csökkenti a hörgő elzáródást és javítja a légúti funkciót.
  1. Az ipratropium-bromidnak atropinszerű hatása van, amely acetil-kolinra érzékeny receptorokat blokkol. A fenoterolhoz hasonlóan az anyag csökkenti a hörgők izomtónusát. Ezenkívül az ipratrotium-bromid normalizálja a hörgőmirigyek aktivitását, hozzájárul a hiperszekréció csökkentéséhez.

Így a gyógyszer görcsoldó, gyulladáscsökkentő és normalizáló szekréciót tartalmaz a bronchiális csövekben. Belélegzés után:

  • a köhögés megkönnyebbült;
  • a légzés javul, megnyugszik;
  • a rales eltűnik;
  • javítja a hörgők vízelvezető funkcióját.

A gyógyszer hatása szignifikáns javulást mutat a beteg állapotában. Bakteriális inhalációs fertőzés esetén a hatóanyag hatékonyabb antibiotikum és antibakteriális terápia.

Berodual: használati utasítások

Milyen köhögést okoz a belélegzés Berodual számára? A fertőző és nem fertőző légúti betegségek által okozott köhögés, melyet a légutak elzáródása (szűkülése) és visszafordítható bronchospasmus kísér.

Az utasításnak megfelelő utasítás a belső mediátorok (metakolin, hisztamin), valamint a külső allergének hatására kialakuló bronchospasticis reakciók jelenléte.

A Berodual oldat használati utasításában a következő betegségek szerepelnek, amelyekben a készítmény látható:

Belélegzés Berodual-nal a bronchitishez

Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a kérdéses gyógyszer nem kötelező a bronchitis kezelésére. Amint azt fentebb megjegyeztük, a hörgőtágító használatához szükséges legfontosabb tényező a súlyos bronchiális elzáródás.

Tünetileg az elzáródás légzési nehézség formájában jelentkezik, súlyos légzészavar jelenléte a légzés alatt. Ha ezek a tünetek nem nyilvánulnak meg vagy nem világosak ki, akkor elegendő a légzőrendszer motorrendszerét stimuláló és kimerítő hatású eszközt használni. Gyakran ambroxolra (pl. Lazolvan) alapuló gyógyszereket írnak fel.

Szélsőséges esetekben, általában olyan gyermekeknél, akiknek súlyos elzáródása van, és a légutak teljes átfedésének nagy kockázata áll fenn, a Berodual nem adhatja meg a kívánt hatást. Ebben az esetben az orvosok javasolják a Pulmicort alkalmazását.

A betegeket gyakran érdekli a kérdés: mi a jobb a bronchitis Pulmicort vagy Berodual. Meg kell jegyeznünk, hogy a Pulmicort hormonális szteroidnak tekintendő, mint a későbbi választásnak megfelelő gyógyszer, ha az előző terápia nem vezetett a várt eredményekhez.

Berodual inhalációs tüdőgyulladással

Az első vonalbeli gyógyszerek a tüdőgyulladás kezelésében természetesen antibiotikumok és antibakteriális szerek. A broncho-pulmonalis rendszer lecsapolásának javítása érdekében mucolitis és expectorantok használata javasolt. A Berodual szimptómás eszközként használható bronchospasmus kezelésére, amely tüdőgyulladással fordulhat elő.

Berodual a laryngitisben

Bár a Berodual laryngitis megoldására vonatkozó utasítások nem jelennek meg a belélegzés jeleként, az orvosok ezt a kábítószert a gégecsillapítóra írják fel, amit nehéz légzés kísér. Ezt a típusú megbetegedést általában csípőgyulladásnak vagy laryngotracheitisnek nevezik, ha a légcső érintett a gyulladásos folyamatban.

A fenoterol adrenomimetikus hatása az edény szűkületéhez és az izomtónus csökkenéséhez vezet a légutakban. Ezenkívül az ipratropium-bromid normalizálja a szekréciós mirigyeket.

Mindazonáltal a berlódusz a gégecsillapítóval nem mindig engedheti meg, hogy megbirkózzon a gége és a glottis ödémájával, és helyre tudja állítani a légutak normális vezetőképességét a gégen. A gyógyszer gyulladásgátló hatása alacsonyabb a szteroid készítményeknél. Van egy vélemény, hogy ha egy kérdés merül fel - ami jobb a gégezõgyulladás Berodual vagy Pulmicort -, akkor a második lehetõséget kell választani. Nagyon gyakran, gégecsillapítás esetén e két gyógyszer egyidejű alkalmazását írják elő.

Gége görcsök - vagy laryngospasmus - lehet nem-fertőző jellegű, és előfordulhatnak válaszul inhalációs gyógyszerek érintkezik a nyálkahártya a gége por, allergének, hideg levegő (összes - főleg gyermekeknél).

Berodual száraz köhögéssel

A száraz köhögés belégzése a legtöbb esetben azzal jár, hogy meg kell állítani a bronchiális asztma, különösen a köhögési változatát.

A bronchitist, a tüdőgyulladást, az obstruktív tüdőbetegséget köhögéssel járó nedves köhögés kísérte, gyakran gümős komponenssel.

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a szóban forgó szer nem húgycső elleni szer, és nem járul hozzá a köhögés reflex erejének csökkentéséhez. Ezért nem mutatják a Berodual száraz köhögés használatát, amelyet nem asztmás események okoznak.

Berodual belégzése a fulladásos köhögésből

A fulladásos köhögés okai változhatnak. Ez mind a gége, mind a fertőző laryngotracheitis, valamint a légzőszervek tárgyak vagy folyadékok fizikai elzáródása miatt nem fertőző stenosis.

A kezelés ilyen esetekben különböző gyógyszerek és manipulációk használatát foglalja magában, és a szóban forgó hatóanyag gyakran az ilyen esetekben a kábítószer.

Milyen köhögés-belégzés készül Berodual-szal?

A gyógyszer nem köhögés. A köhögés jellege ebben az esetben nem számít. Ezért a kérdés - ahonnan a Berodual köhögés - nem teljesen helyes. A bronchospasmus enyhítésére a fenotharol és az ipratropin-bromid oldatát alkalmazzák.

A hörgők és tüdőbetegségek - gyakran nedves köhögéssel járnak. Belélegzés A Berodualom száraz köhögéssel hörgő elzáródás jelenlétében történik, amit általában asztmás rohamok okoznak.

Berodual: felhasználói kézikönyv felnőtteknek

Használati utasítás A Berduala in solution kizárólag a gyógyszer inhalációs alkalmazását feltételezi.

A belégzést az étkezéstől függetlenül végezzük: étkezés előtt vagy után - ez nem fontos, tk. a gyógyszer olyan területeken hat, amelyek nem kapcsolódnak a lenyeléshez, a lenyeléshez és az élelmiszerek előrehaladásához.

Mindazonáltal nem tanácsos a gyógyszert inhalálni az étkezés után 1,5 órával.

Kövesse a Berodual megoldás használati utasítását:

  1. Mérje meg a szükséges mennyiséget a mérőpohárban.
  2. Hígítsuk fel a készítményt, amelyet 4 ml-es sóoldattal kell belélegezni.
  3. Használati utasítás Beroduala tiltja a gyógyszer hígítását desztillált vízzel.
  4. Ha kábítószer keveréket inhalál, először készítsen gyógyszer-keveréket, majd állítsa be a térfogatot 4 ml-re.

A felnőttek és gyermekek adagolását az alábbi szakaszban ismertetjük.

Hogyan kell beadni Berodual-t belélegzéskor egy felnőttnek:

  1. Öntsük a hatóanyag mért mennyiségét a porlasztó kapacitására.
  2. Csatlakoztassa a csövet a maszkról a készülékre, majd helyezze a maszkot az arcra.
  3. Kapcsolja be a porlasztót és kezdjen belélegezni.
  4. A szájjal mélyen és lassan lélegezz be.
  5. Tartsa a lélegzetét 1-2 másodpercig.
  6. Lélegezz az orrával.
  7. Inhaláljon addig, amíg a folyadék a porlasztóban vége.
  8. A fennmaradó hígított oldat feleslegét nem lehet későbbi felhasználás céljából tárolni: azokat el kell távolítani.

A felnőttek belélegzési ideje nem haladja meg a 7 percet. Az időtartamot a Berodual dózisa és ennek megfelelően a hígított gyógyszer mennyisége szabályozza.

Berodual a gyermekek belégzésére

A Berodual alkalmazásának a gyermekek általi belélegzéshez való alkalmazására vonatkozóan nincs alapvető különbség a felnőttek általi felhasználástól. Az eljárást nebulizátorral végezzük. Hány cseppet kell venni a gyermek korától és súlyától függően. Ezt a kérdést részletesebben a megfelelő fejezetben tárgyaljuk.

Hányszor kell naponta belélegezni a Berodual gyermekével - attól függ, hogy milyen betegség ment. A bronchospasmus megállításához a hatóanyagot egyszer használják. Hosszan tartó terápia - napi 3-szor. Kivételes esetekben a 6 évesnél idősebb gyermekek napi 4 eljárást írhatnak elő.

Berodual inhaláláshoz csecsemők számára

Ha bizonyíték van arra, hogy ezt a gyógyszert a csecsemőknek szánják. Sok szülőnek kétségei vannak az ilyen erős kábítószer-használat igényének a gyermekek számára az élet első évében. Mindazonáltal figyelembe kell venni az orvos minden előírását.

Az alsó légúti gyulladás kezelésére ebben a korban van szükség, és intenzíven kell elvégezni, mert hiánya vagy hiányos kezelése jelentősen késleltetheti a gyermek súlygyarapodását, a gyulladásos folyamat krónikus állapotba való átmenetét, további szövődmények előfordulását.

Hány napot lehet tenni Berodual inhaláció - a kérdést minden esetben egyedileg megoldják. A csecsemők esetében azonban a kezelés időtartama nem ajánlott több mint 5 napig.

Meddig lehet belélegezni egy csecsemőbe - mindaddig, amíg a porlasztókészülék megoldása vége. A becsült térfogat 1 belégzés esetén 4 ml. A gyógyszer adagja: 1-2 csepp 1 kg testtömegre számítva, de legfeljebb 10 csepp. Egy féléves gyermeket rendszerint 5 cseppet írnak fel.

Belélegzés Berodual terhesség alatt

A terhesség belélegzésére alkalmas Berodual a második trimesztertől az orvosi rendelvényig használható. Az első trimeszterben a gyógyszer ellenjavallt.

A gyógyszer depressziósan hat a méh kontraktilis működésére. Ez egyrészt csökkenti annak a valószínűségét, hogy a méh tónus fokozódik, ami a súlyos köhögési támadásokkal szemben előfordulhat. Másrészről - az ősi tevékenységet elnyeri, ezért a terhesség alatt a Berodual rövid időn belül megszűnik.

Hány perces időtartamú belégzés a terhes nők számára - akár 7 percig is, amíg a porlasztókészülék oldatát el nem veszik.

Mennyit kell beadni Berodual-t belélegzés céljából egy felnőttnek

A kérdés - hány csepp oldat szükséges a belégzéshez egy felnőtt számára - nincs egyetemes egyértelmű válasz mindenkinek. Megjegyezzük, hogy a használati utasításban a gyártó által megadott kezdeti adag 20 csepp.

Emiatt a felnőtt betegek megpróbálhatják kevésbé koncentrálni a megoldást, például 10 csepp - és ha ez ugyanolyan hatékony, akkor hagyja abba az adagot.

Ez az elv elsősorban az enyhe vagy közepesen súlyos hörgőgörcsöket irányítja.

Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a hatóanyag mennyisége a beteg súlyától függ. Ennek következtében a könnyebb emberek számára a gyógyszer kisebb adagja van feltüntetve.

A maximális adag Berodual felnőttek: 40 csepp hosszú kezelést és 80 - a epizodikus használatát, hogy állítsa le a támadást.

Mennyi Berodualnak szüksége van a gyermek belélegzésére 6-12 évig - 10 csepp. A megadott érték alatt a dózis kivitelezhetetlen, tk. ez a terápiás hatás csökkenéséhez vezet. A hatóanyag mennyisége 60 cseppre növelhető a fulladás súlyos támadásaiban. Hosszú távú terápia formájában azonban a gyermek adagja nem haladhatja meg a 20 cseppet.

Hogyan készítsünk Berodualot

Annak érdekében, hogy a belégzéshez megoldást lehessen hozni, szükséges a Berodual és a nátrium-klorid (sóoldat, a gyógyszertárban vásárolt) elegyítése.

Mindkét szernek szobahőmérsékletnek kell lennie.

Sok olvasó érdekli, hogy mit lehet még Berodual tenyészteni. A használati útmutató nem nyújt alternatív lehetőségeket. Az eljáráshoz normál vagy desztillált vizet nem lehet használni, mert ezáltal a belégzési folyamat kellemetlen és gyakran fájdalmas lesz, ami nyálkahártya-szárazságot és megnövekedett köhögést eredményez.

Annak érdekében, hogy belélegzéshez oldatot készítsen, szükséges:

  • mérje meg a gyógyszer megfelelő mennyiségét a mérőkamrában;
  • Adjunk hozzá sóoldatot a mérőkamrába 4 ml térfogatra.

Az utasításnak megfelelően, ahhoz, hogy megoldást találjunk a gyermek belélegzésére, ugyanígy kell eljárnunk.

Mennyit lehet belélegezni a Berodual-szal?

Az eljárások időtartamával és a köztük lévő időintervallumokkal kapcsolatos kérdéseket részletesen a használati utasítás tartalmazza. A kérdés - hányszor egy nap, amit tehetünk Berodual inhaláció - meg kell jegyezni, hogy az alkalmazás gyakoriságát nem haladhatja meg a napi 4-szer a betegek 6 éves és naponta 3-szor a kisgyermekek számára.

Olyan személynél, aki alkalmanként és nem hosszú ideig használja a gyógyszert, a gyógyszer 5 órát vagy még tovább tart. Ezért nagyon gyakran 2-3 egyszeri alkalmazás naponta elegendő. Ennek megfelelően a terápiás hatása az egyszer használatos (abban az esetben, egy kúra, mintsem az enyhítésére asztmás rohamok), valószínűleg nem elegendő egy olyan fenntartható légzés normalizálódását még nagyon fiatal gyerekek. Mindenesetre a jegyzet egyértelműen jelzi, hogy milyen gyakran lehet beadni a Berodual inhalációját - legfeljebb egyszer 4 órán belül.

A kérdés - hány napot tehet belélegezni - az utasítások nem adnak választ. Mindazonáltal a megjegyzésben megjegyzendő, hogy a nagy dózisú gyógyszerek hosszú ideig történő alkalmazása a betegség progresszióját okozhatja, tk. Ez a gyógyszer nem küzd a betegség okaival, de csak tüneti jellegű támogató szer.

Mint minden adrenomimetikumhoz, hosszan tartó használat esetén a szóban forgó gyógyszer addiktív, és a korábbi hatás elérése érdekében az adag növelése szükséges. A használati utasítás a cseppek Berodual jegyezni, hogy a krónikus légzőszervi betegségek (asztma, COPD) előnyös alkalmi belüli használatra tüneti terápia (azaz, csak akkor, ha a bronhospaspazma).

Ha szükséges, egy kúra egy újrafelhasználható napi adminisztráció (pl., A hörghurut vagy tüdőgyulladás), a kérdés, hogy meddig lehet csinálni inhaláció Berodual, különös jelentőséggel bír. A használati útmutató nem tartalmaz információkat ebben a témában. Ugyanakkor, mint más adrenomimetikumok esetében, a gyógyszer használata során a hatóanyag használata nem haladhatja meg a 14 napot. Pontosabban, hogy hány napig kell belélegezni a Berodual-t, csak orvos tudja meghatározni.

Mennyi ideig kell belélegezni - 6-7 percig - amíg az oldat 4 ml-ét nem teljesen belélegzi.

Lehetőség van inhalációra Berodual-ra inni

Berodual inhalátor nélkül nem használható.

A gyógyszer belsejében ("ital") nem. Lehet, hogy megsérti a gyomor-bél traktus motilitását.

Nebulizáló nélkül használhatja a gyógyszer - aeroszol formáját - Berodual N.

Belélegzés Berodual-val a hőmérsékleten

Az emelkedett hőmérséklet nem ellenjavallt a gyógyszer alkalmazására. Belélegzés A Berodual 38 ° C-on vagy ennél magasabb hőmérsékleten lehetséges.

Hasznos videó

Fontos tudni a gyermekek belélegzéséről és arról, hogyan kell megfelelően elvégezni őket - lásd a következő videót:

következtetés

A Berodual hatékony gyógyszer a légzőszervi megbetegedések komplex terápiájában. További információkért egyidejű vétel Ebben a cikkben tárgyalt, a gyógyszer más gyógyszerekkel - a Pulmicort, Lazolvanom, valamint annak különböző analógjai, akkor tárja fel ebben a cikkben.

Inhaláció sóoldattal és beryodual

A Berodual az egyik legfontosabb gyógyszer, amelyet a légzőszervi megbetegedések kezelésére használnak. A termék számos változatban érhető el, de inhalációs megoldások iránt érdeklődünk, amelyeket speciális eszközökben - porlasztókban használnak. Figyelemre méltó, hogy a Berodual is alkalmazható a gyermekek kezelésére, de nagyon fontos a dózis megfigyelése, amely közvetlenül a gyermek korától függ.

Használati utasítások

A Berodualot már régóta alkalmazzák a felső légúti betegség mindenféle betegségében szenvedő gyermek kezelésében. A használati utasítás különösen kimondja, hogy ez a megoldás gyermekkori inhalációs terápiában alkalmazható olyan betegségek kezelésére, mint az asztmás rohamok, a COPD, valamint megelőző intézkedés a bronchospasmus kialakulásában. Ezenkívül a belégzés csökkentheti a köhögést, az orrfolyást és más kellemetlen tüneteket.

Összetételének köszönhetően a gyógyszer ellazítja a hörgők izomzatát, ami lehetővé teszi a viszkózus köpet lágyulását. A gyógyszer hatása továbbá korai eliminációjára irányul, amely lehetővé teszi a hörgőgörcsök gyakoriságának csökkentését, a gyermek normális légzésének normalizálását.

Már említettük, hogy pontosan meg kell követni a jegyzetben feltüntetett adagot. Ez azzal magyarázható, hogy a 2 éves gyermek esetében a dózis különbözik a csecsemők három éves vagy annál idősebb adagjától. Ezt az ajánlást nem szabad figyelmen kívül hagyni, ezért minden kérdéssel foglalkozzon ezzel a kérdéssel.

Fontos! A Berodual gyermekek belégzését nem tiszta formában végzik, ezért hígítani kell. E célból sóoldatot használnak, melyet önmagukban porlasztókon keresztül inhalálhatnak. De itt nagyon fontos megfigyelni mindkét komponens arányát annak érdekében, hogy a terápiát a helyes módon végezzük.

Hogyan tenyészteni?

A Berodual-tal és a sóoldattal való belégzést bizonyos módon kell elvégezni, az anyagokat a szükséges arányban összekeverik. A Berodual és a só aránya számos tényezőtől függ, beleértve a csecsemő korát, valamint a betegségtől, amelyből szenved.

Fontos! A hígított oldatot egyszer, pl. nem lehet a hűtőszekrénybe helyezni, majd újra használni. Ne feledje, hogy minden egyes eljárás előtt újból fel kell készítenie a megoldást.

Tehát a Berodual dózisa sóoldattal gyermekeknek a következő lesz:

  • Gyermekek legfeljebb hat évig. Itt figyelembe kell vennie a gyermek súlyát, ezért egy csepp drogot kell venni két kilogramm tömegre. Ebben az esetben az adag nem haladhatja meg az eljárásonként legfeljebb 10 cseppet. Ezt az összeget 2 ml sóoldattal hígítjuk. Fontos, hogy szünetet tarts az eljárások között (naponta három lehet). Átlagosan a szünet körülbelül négy óra.
  • Ha a gyermek 6-12 éves. A hörgők görcsének kezelésére tíz csepp Berodualt és 3 ml sóoldatot kell hígítani. Akut támadások esetén a dózis 20 cseppre növelhető, és ha a támadás nagyon súlyos, a Berodual dózisa 20 és 40 csepp között változhat.
  • 12-17 éves gyermekek. A bronchospasmus kezelésében hasonló dózist alkalmaznak, azaz 10 csepp 3 ml sóoldatban. Ami a görcsrohamok enyhítését illeti, súlyos esetekben a maximális dózis 80 csepp lehet.

Ami a hosszú távú terápiát illeti, az adag változhat is. Ha egy gyermek 6 és 12 éves kor között van, 10-20 cseppet kell hígítani 3 ml sóoldattal, és napi 4 belégzést kell alkalmazni. Az érettebb betegek esetében ez az adag kétszeresen megemelkedik, azaz kb. 20-40 csepp.

Belélegzés szabályai

Az a kérdés, hogy hogyan kell beadni a belégzést, elég fontos, mert az összes terápia sikere attól függ. Nagyon fontos megfigyelni az eljárás idejét, az adagolást, valamint az inhaláció gyakoriságát.

Fontos! Ne feledje, az eljárások között legalább négy óra kell legyen.

A Berodual és a sóoldatot tartalmazó belégzési eljárások legfeljebb napi négyszer végezhetők el. A konkrét klinikai esettől függően, hogy hány napig tart ez a terápia. A kezelés átlagosan körülbelül öt napig tart.

A recepció néhány jellemzője

Beszéltünk arról, hogy hogyan kell Berodual-t szaporítani a belélegzéshez sóoldattal, de vannak olyan esetek, amikor az orvos újabb forrásokat ír elő az eredmények javítása érdekében. Különösen, a Berodual jól illik Ambrobe és Lazolvan, de itt is figyelni kell az adagot.

  • 1 ml Berodualt, azaz tíz csepp jelenti.
  • 2 ml segédanyagok - Ambrobe vagy Lazolvana.
  • 2 ml fiziológiás oldat.

Ez a rendszer segít köhögés, obstruktív bronchitis és egyéb légúti betegségek kezelésében. Ebben az esetben két összetevő fontos: a sóoldat belégzése, valamint a váltakozó eljárások. Például először a Berodual és a sóoldattal végzett eljárás, majd a Berodual, a Lazolvan és a sóoldat belégzése történik.

Fontos! Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy pontosan mi a gyógymódhoz való tartozás, ezért a gyermekorvosnak tudnia kell a gyermekszervezet minden lehetséges hatásáról.


A Berodual inhaláció különösen a következő mellékhatásokat eredményezheti a gyermekeknél:

  • Hányinger és hányás.
  • Tachycardia támadás.
  • Fájdalom a fejében.
  • Kellemetlen érzés a szájban.
  • Allergiás reakció.

Ennek elkerülése végett el kell végezni az összes szükséges vizsgálatot, és szigorúan be kell tartani a kezelőorvos által előírt dózist.

következtetés

A sóoldat és a Berodual inhalációja gyermekek számára, akiknek a dózisa eltér a felnőtt betegek adagjától, fontos szerepet játszik a légzőszervi megbetegedések kezelésében. Nyilvánvaló, hogy a komplex esetek kezelése során integrált megközelítést kell alkalmazni, azaz használjon több hatóanyagot különböző hatókörrel. De a Berodual a terápia első szakasza, mivel lágyító hatással van a hörgők izomzatára, így előkészíti a testet más módszerek hatására.

Berodual a gyermekek belégzéséhez: használati utasítás

A terápiás inhaláció a légzőszervi megbetegedések elleni küzdelem egyik hatékony módja, mivel közvetlenül a gyermek légzőrendszerébe juttatják a gyógyszereket. A gyógyszerek belégzésére gyakran alkalmazott csoportok egyike a hörgőtágító. Ezek közé tartozik a Berodual, amelyet köhögésre és egyéb bronchiális elzáródási tünetekre neveztek ki.

Ezt a gyógyszert leginkább gyermekek számára adják be porlasztásos inhalációval. Ha egy gyermekhez rendelték, a szülőknek tudniuk kell, hogyan lélegezzenek megfelelően a Berodual porlasztókészüléken és az ilyen kezelés más árnyalatain.

A porlasztókészítés összetétele és formája

A hatóanyagot sötét színű ampullákban, 20 ml-es gyógyszer mennyiségben adják el. Az üveget egy polietilén csepegtetővel egészítik ki. A folyadéknak szinte nincs szaga és színe. Ezenkívül normál esetben ilyen oldatban nem lehet szuszpenzió.

A gyógyszer összetételében két hatóanyag - fenoterol-hidrobromid látható (a hatóanyag 1 ml-ében 500 μg) és ipratropium-bromid (az oldat milliliterenként 250 μg dózisban jelenik meg). Az ilyen aktív komponenseket tisztított vízzel, nátrium-kloriddal, sósavval, dinátrium-edetáttal és benzalkónium-kloriddal kiegészítjük.

Hogyan működik?

A Berodual-t alkotó gyógyászati ​​összetevők fő hatása a hörgők lumenének kiszélesedése a hörgőfák simaizomzatának pihentetésével.

Ebben az esetben a gyógyszer legfontosabb előnye a gyorsaság (mindössze 15 perc alatt megkönnyíti a gyermek légzését). A gyógyszer hatása legfeljebb hat óráig tart.

Amellett, hogy megszünteti a hörgőgörcsöt és a pihentető simaizmokat a hörgőkben, a belélegzést a berodual:

  • Csökkentse a nyálkahártya szekrécióját a hörgőkben.
  • Stimulálja a légzést.
  • Pihentesse a simaizmokat az edényekben.
  • Ne rontsa a légzés folyamatát.

Milyen korban tudom megtenni?

A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a Berodual 1 éves belégzés esetén, 2 éves vagy 4 éves korú gyermek esetén csak a gyermek súlyát jelöli orvosra. Ez a gyógyszer legfeljebb hat éves korban csak egy kis beteg vizsgálatát és állapotának felmérését követően megengedett.

Video, amely bemutatta Berodual gyermekek belélegzésének módját, lásd alább:

bizonyság

A Berodual inhalációs alkalmazásának célja:

  • Bronchiális asztma.
  • A légzőrendszer obstruktív krónikus betegségei.
  • Tüdőtágulat.
  • A tuberkulózis gátlása.

Ellenjavallatok

Ne tanácsolj lélegezni a Berodual-nal:

  • Egyéni intolerancia a gyógyszerre.
  • Diabetes mellitus.

A gyógyszert óvatosan kell használni a szívbetegségek és a magas vérnyomás, valamint a pheochromocytoma és a hyperthyreosis. Ezen kívül, az eljárásokat nem hajtják végre megemelt testhőmérsékleten, az ENT-szervek bakteriális fertőzései, a tüdőgyulladás akut szakasza, a köpet a vérben történő kimutatása vagy az orrvérzésre való hajlam.

Mellékhatások

A Berodual, mint bármely más gyógyszer, saját negatív hatásokkal és felhasználási kockázattal rendelkezik. Ez a gyógyszer a vázizmok, szájszárazság és fokozott idegesség remegését okozhatja. Emellett az inhaláció szédülést, tachycardiát, fejfájást és más negatív hatásokat okozhat. Ezért a Berodual inhaláló készülék használata csak jelzéseken és orvos által előírt módon történhet. A gyermekorvos számára nem megengedett, hogy baboyduális légzést adjon a kisgyermekeknek, a felügyelet nélkül.

Használati utasítások

Az inhaláció csak porlasztóval történik, és a Berodual pontos dózisát orvosnak kell kiválasztania. Általában 1 csepp a 2 kg gyermek súlyánként. Az orvos által ajánlott dózis növelése nagyon veszélyes. Ezenkívül a dózis folyamatos emelkedése ronthatja a betegség lefolyását.

  • Ha a hörgőgörcs közepes, a Berodual-t 10 csepp (0,5 ml) dózisban kell beadni.
  • Súlyos hörgőgörcs és a súlyos asztmában egyetlen dózisban egy éven aluli gyermek 12 év lehet 40 csepp (2 ml) egy gyermek 12 évnél idősebb - 50 csepp (2,5 ml).
  • Különösen súlyos körülmények között a gyermekek 12 év alatt és cseppenként 80 csepp (4 ml) 60 csepp (3 ml) inhalációt végeznek 12 évesnél idősebb gyermekek számára.
  • A napi maximális adag 4 ml 12 évesnél fiatalabb gyermekeknek és 8 ml gyermekeknek 12 évesnél idősebb gyermekeknek.

Az orvos által előírt cseppek számát csak sóoldattal lehet hígítani. A Beroodual tenyésztésére szolgáló desztillált vizet nem használják. A sóoldattal hígított hatóanyagot frissen kell felhasználni (nem tárolható).

A Berodual hígításához 3-4 ml térfogatú sóoldatot adunk. Például 7 éves vagy 9 éves korban az orvos 1 ml Berduala-t ír elő belélegzés céljából, majd 2 vagy 3 ml fiziológiás oldatot adnak hozzá. Ha a gyermek 12 évesnél idősebb vagy a betegség súlyos, az arányok eltérőek lesznek, ezért a Berodual és a sóoldat arányát minden egyes gyermek esetében egyedileg kell beállítani.

Leggyakrabban az eljárás naponta kétszer történik, de a patológiától függően a gyermekorvos naponta és háromszor is beadhatja a belégzést napközben. Súlyos állapotban napi 4 alkalommal, de legalább 4 órás szünetet tarthat.

A Berodual kezelés időtartama átlagosan 5 nap. Az eljárás időtartama 6-7 perc, amíg a megoldás teljesen el nem fogy. A gyógyszer nem szabad belélegezni a szemébe.

Gyakran előfordul, hogy a Berodual belégzését egyidejűleg Lazolvan belégzéssel írják fel. Ebben az esetben a Berodualom elsőként lélegzik, hogy fokozza a hörgőket és a köpet hasadása aktívabbá válik. Ezt az eljárást éjszaka nem szabad elvégezni, mert belélegzés után a gyermek köhögni fog, és a hörgők nyálkahártya aktívabban vonul vissza.

Kábítószer kölcsönhatások

  • A Berodual és más szerek, köztük az antikolinerg vegyületek vagy a béta-adrenomimetikumok egyidejű alkalmazásával a hörgők nagyításának hatása megnő. Azonban ez a gyógyszer-kombináció növeli a mellékhatások kockázatát is.
  • Ha béta-blokkolókat rendel a gyermekéhez, a Berodual hatása csökken.
  • Diuretikumok, kortikoszteroidok vagy xantinszármazékok kezelésében a Berodual alkalmazása hypokalaemiát okozhat.
  • A glükokortikoid hatóanyagok és a kromoglicinsav fokozzák a Berodual terápiás hatását.

A vásárlás és tárolás feltételei

A gyógyszer csak akkor kapható a gyógyszertárban, ha a receptet az orvos elé terjesztette. Egy csomag (20 ml) ára 250 és 290 rubel között változik. Fontos, hogy a Berodual-nal ellátott palackokat a csecsemők számára elérhetetlen helyen tárolja. A hőmérséklet nem lehet 0 ° C alatt vagy + 30 ° C felett. A gyógyszer eltarthatósága 5 év.

Vélemények

Sok szülő dicséri a belégzést a Berodual-szal, megjegyezve, hogy hatékonysága a hörgő-dilatáció, az egyszerű használat és a viszonylag alacsony ár. Azonban gyakran említik a gyógyszer mellékhatásait és mellékhatásait, például a szédülést és a pulzusszámot.

Az orvosok véleménye az ilyen gyógyszerek gyermekeknél történő használatáról is eltérőek. Azonban a legtöbb közülük kedvelik a Berodual-t súlyos bronchiális elzáródással, gyors hatású és nagyon hatásos gyógyszerként. Dr. Komarovsky ezt a gyógyszert jó választásnak tartja a bronchiális asztma és egyéb obstruktív patológiák számára, de hangsúlyozza az anyák figyelmét az orvosokkal való konzultáció szükségességére.

analógok

Ha a Berodual-t egy másik hasonló gyógyszeres kezeléssel kívánja helyettesíteni, belélegzéshez használhatja:

  • atrovent
  • Ventolin
  • berotek
  • combivent
  • Seretide
  • Ipravent
  • Ipraterol őshonos
  • Ditek
  • Iprimol Steri-Neb

Hörghurut, laryngitis, tracheitis és egyéb száraz vagy nedves köhögés esetén az orvos más gyógyszerekkel is belélegezheti. Például Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene) vagy glükokortikoid (Pulmicort, Budesonide) gyógyszerekkel.

Javasoljuk, hogy nézze meg Dr. E. Komarovsky programjának kiadását, amelyből megtudhatja a gyermekek belélegzésének minden árnyalatait:

"Berodual" sóoldattal történő belélegzéshez: használati utasítás gyermekek számára, dózisszámítással

A Berodual a belégzésre hatásos a bronchiális asztmában és a légutak más kórtörténetében, a gyógyszer egyértelmű használati utasítást tartalmaz. A gyermek önmagában is képes lesz használni, mivel a gyógyszert inhaláló készülékben egy porlasztóval látják el. A nyílt szájba kilépő nyílással van ellátva, és a porlasztó tetejére van nyomva. Négy órán belül a beteg megkönnyebbülést érez.

A gyógyszer gyermekkori tulajdonságai, összetétele és formája

A Berodual 2 formában kapható - kész aeroszolként kis permetezőszerkezetben és inhalációs megoldásként. Mindkét gyógyszerforma ugyanolyan hatásos az asztmában. Célszerűbb a csecsemők számára, hogy a gyógyszert egy nebulizáló készülékben használják. Az eszköz a következő hasznos tulajdonságokkal rendelkezik:

  1. Gyors hatás. Az inhaláció után legfeljebb 15 perccel a baba sokkal könnyebb lesz. A Berodual segít az asztmában és a légzőszervi megbetegedések által okozott folyamatos köhögésben. Elkészült az obstruktív bronchitiszre.
  2. A gyógyszer eltávolítja a hörgők görcsét, ellazítja az izmokat. Ez azonban nem befolyásolja hátrányosan a gázcserét a légutakban. A mirigyek kiválasztása csökken, de a nyálkahártya védelme nem romlik.
  3. Az ágens nem teszi lehetővé a patogén mikroorganizmusok reprodukálását.
  4. A gyógyszert komplex terápiában, más gyógyszerekkel egyidejűleg lehet alkalmazni.
  5. A gyógyszert szív- és érrendszeri betegségekben alkalmazzák, de orvos felügyelete mellett.

A Berodual készítmény magában foglalja a hidrobromit fenoterolát 500 μg / ml koncentrációban és az ipratropium-bromidot (260 μg / ml készítmény). Az oldat vizet, citromsavat, etanolt és segédanyagokat tartalmaz. Az aeroszol körülbelül 200 adagot tartalmaz belélegzés céljából.

Használati utasítások

A gyógyszert a következő esetekben írják elő:

  • a gége (laryngitis) nyálkahártyájának gyulladása, akut és krónikus;
  • a mandulák gyulladása (mandulagyulladás);
  • akut és krónikus bronchitis;
  • bizonyos típusú tüdőgyulladás;
  • a gége (énekesek, tanárok) és a tüdő (a vegyiparban fertőzött munkavállalók) professzionálisan szerzett patológiája;
  • különböző típusú otitis media;
  • SARS;
  • hörgő asztma (javasoljuk olvasni: mi a gyermekeknél a bronchiális asztma és hogyan kezelik?);
  • obstruktív bronchitis;
  • pulmonalis emphysema;
  • megelőző intézkedések légúti betegségek esetén;
  • a páciensnek a szövődményekkel szembeni védelme;
  • tüdőgyulladás és egyéb súlyos betegségek után.
A Berodualt bronchiális asztmára és obstruktív légúti betegségekre alkalmazzák

A gyógyszert a hörgők és a tüdők belégzésére használják. Egy másik módja annak, hogy a hatóanyagot ezekhez a szervekhez szállítsák. Berodual gyorsan megkönnyebbül. Hatékonyságát folyamatosan erős köhögéssel a gyógyszerészek bizonyítják.

Berodual használati utasítás gyermekeknél életkor szerint

A gyógyszer különösen hatékony a száraz köhögésnél. Az anyagnak a porlasztóval való belélegzésével a nyálkahártyát megnedvesítik, a köpet javul, a gyulladásos folyamat blokkolódik. A kész aeroszol permetezésének ideje a használati utasításban részletezett. Az inhalációs oldatot bizonyos mértékig hígítani kell.

Milyen arányban hígítható sóoldattal?

Gyulladásos és tüdõfájdában szenvedõ gyermekek könyörtelen köhögésével a Berodual-nal való belégzés obstruktív bronchitisz nagyon hatásos. A Berodualt gyermekek számára írják fel a születéskor. A gyógyszertárban - inhalációs keverékben - megvásárolt készítményt sós vízben kell hígítani.

Az utasítás a következő dózisokat javasolja:

  1. A 6 évesnél fiatalabb és 22 kg-nál kisebb súlyú korú gyermekeknél 2 ml sóoldatot és 1 csepp gyógyszert kell bevenni a baba testtömegének 2 kg-jára. A minimális adag 10 csepp (0,5 ml). A kezelés 10 cseppel kezdődik, annak érdekében, hogy megtudja, hogyan reagál a szervezet a gyógyszerre. A belégzést naponta kétszer kell elvégezni. Ha a fulladás elleni támadást okozó köhögés nem áll le, akkor akár napi 4-szer is növelheti az eljárások számát.
  2. A 12 évesnél idősebb és 6 évesnél idősebb gyermekek esetében a dózis kiszámítása a beteg diagnózisa és egészségi állapota alapján történik. Ha mérsékelt hörgőcsövei görcsösek, akkor vegyen be 10 csepp gyógyszert és oldódjon fel 3 vagy 4 ml sóoldatban. A bronchiális asztmával kapcsolatos asztmás behatások esetén legfeljebb 20 csepp készítményt lehet alkalmazni. A sóoldat térfogata nem változik.
  3. A 12 évesnél idősebb serdülőknek a dózis megegyezik a 2. pontban leírtakkal. Ha a beteg légszomjat szenved, akkor a gyógyszer mennyiségét 30 vagy akár 60 cseppre növeli, ugyanolyan mennyiségű sóoldattal (3-4 ml).

Néha javasoljuk, hogy a gyermekorvos hozzáadásával hozzáadja a Lazolvátot a hígított gyógyszerhez, majd 10 csepp Berodual-nak 2 ml Lazolvánt kell.

Speciális adagolási javaslatokat az orvos ad. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a beteg korától és súlyától függ. A szakember figyelembe veszi a beteg egészségi állapotát. A kezelés megkezdése előtt ellenőrizni kell az allergiás reakciók jelenlétét, mivel a modern világban ez gyakori jelenség. A gyermekek különösen érzékenyek a növények virágzására. Ebben az esetben az orvos tanácsot ad egy másik kezelésre.

Hogyan kell megfelelően belélegezni?

A belégzés technikája nem nehéz. A hígított oldatot a porlasztó inhalátorba öntjük. Az eljárást addig végezzük, amíg az összes folyadék el nem fogy. Minden alkalommal, amikor friss készítmény készül az inhalátor számára. Hányszor kell eljárni, az orvos tanácsot ad. Általában a napi számuk 1-2.

Belégzés egy órával vagy fél órával az étkezések előtt. Belélegzés után a gyermeknek tilos egy órára inni és enni. Egy beteg kölyöknek nem kell lázas lenni. Ha a gyógyszer belélegzése során a gyermek erőszakos köhögést indított, akkor a kezelést meg kell szakítani. Belégzés után jobb, ha a csecsemőt a karjaiban tartja, vagy magas párnákon ül. Az eljárás után a kis beteg észrevehető megkönnyebbülést érez.

A berodualom belélegzése után a gyermek azonnal könnyebb lélegezni

Ellenjavallatok és lehetséges mellékhatások a gyermekben

A belégzést nem tekintheti ártalmatlan módon az egészség helyreállításának. A következő ellenjavallatokkal rendelkeznek:

  • magas láz a betegben;
  • koszorúér-betegség;
  • orrvérzés;
  • a vér áramlása az agyba és kiáramlás;
  • allergiás reakció az oldat komponenseire;
  • hipertóniás betegség;
  • szív- vagy tüdőhibákhoz társuló betegségek;
  • ganglen gyulladással járó angina;
  • gázok felhalmozódása a pleurális régióban (pneumothorax);
  • szívritmuszavar.

Az ellenjavallatokon kívül a Berodual mellékhatásai: szájszárazság, izomfeszülés, fokozott idegesség. Ritka megnyilvánulások a Berodual alkalmazásakor fejfájás, fokozott impulzus, szédülés. A következő reakciókat is megfigyelték:

  • a légzőszervek irritációval és fokozott köhögéssel reagálnak;
  • A gyomor-bél traktus hányinger és hányás, hasmenés;
  • a szív és az erek arrhythmia, az alsó diasztolés nyomás csökkenése és a felső szisztolés nyomás növekedése;
  • a látás romlása, a villódzó foltok fájdalmai és érzései, valamint a szemhéj, a conjunctiva fokozódása, az intraokuláris nyomásnövekedés;
  • lehetséges allergiák az összes megnyilvánulása során - kiütés, bőrpír, viszketés, duzzanat;
  • van gyengeség, nehézség vizelés, izzadás, görcsök, mentális rendellenességek.

Ha ezen reakciók bármelyike ​​előfordul, speciális konzultációra van szükség. Az orvos felveszi egy másik gyógyszert. Vannak hasonló gyógyszerek, amelyek más összetételűek.

A készítmény költségei és analógjai

A költség a megoldás nem több, mint 300 rubel. Berodual a készülékben egy porlasztó körülbelül 500 rubel. Ez egy kényelmesebb forma, mivel nem kell hígítani és a köhögés során bármikor használni.

Szükség esetén a hatóanyag helyettesíthető a hatóanyaggal és / vagy tulajdonságokkal analóg hatóanyaggal:

Berodual - hivatalos használati utasítás

Regisztrációs szám:

A készítmény kereskedelmi neve:

Nemzetközileg elismert név:

Adagolási forma:

Hozzávalók:

1 ml inhalációs oldat:
hatóanyag: 261 μg ipratropium-bromid-monohidrát, vízmentes ipratropium-bromid (250 μg) és 500 μg fenoterol-hidrobromid alapján.
segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-klorid, sósav 1H, tisztított víz

Leírás:

Átlátszó, színtelen vagy szinte színtelen folyadék, lebegő részecskéktől mentes. A szag szinte észrevétlen.

Farmakoterápiás csoport:

Bronchodilatátor kombinált (ß2-adrenomimetikus szelektív + m-holinoblokátor)

ATX kód:

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia
A Berodual két komponenst tartalmaz, amelyek hörgő hatásúak: ipratropium bromid-m-cholinoblocker és fenoterol-ß2-adrenoagonists. Az ipratropium-bromid inhalációjának hörgőtágulása elsősorban helyi, nem szisztémás, antikolinerg hatású.
Az ipratropium-bromid egy kvaterner ammónium-származék, amely antikolinerg (parasympatolytic) tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer gátolja a vagus ideg által okozott reflexeket, és ellensúlyozza az acetilkolin hatását - a vagus ideg végeiből felszabaduló közvetítőt. Az antikolinerg hatóanyagok meggátolják az intracelluláris Ca ++ koncentráció emelkedését, amely az acetilkolin és a hörgők simaizmjain elhelyezkedő muszkarin receptor kölcsönhatásának következménye. A Ca ++ felszabadulását szekunder mediátorok, köztük ITF (inozitol-trifoszfát) és DAG (diacilglicerin) rendszer közvetíti.
Azoknál a betegeknél, bronchospasmus járó krónikus obstruktív tüdőbetegségek (krónikus bronchitis és a tüdőtágulás), jelentős a tüdőfunkció javulása (növekedése az erőltetett kilégzési térfogat 1 percen belül (FEV1), és a kilégzési térfogatáram csúcsértéke 15% vagy több) volt megfigyelhető 15 percig, a maximális hatást 1-2 óra alatt érte el, és a legtöbb betegnél a beadás után 6 óráig tartott.
Az ipratropium-bromid nem befolyásolja hátrányosan a nyálkahártyát a légutakban, a nyálkahártya-clearance-ben és a gázcserében.
A fenoterol szelektíven stimulálja a ß-t2-adrenoreceptorok egy terápiás dózisban. Stimuláció ß1-Az adrenerg receptorok nagy dózisok esetén fordulnak elő. Fenoterol ellazítja bronchiális simaizom és az erek, és megakadályozza a fejlődését bronchospasticus reakciók, által okozott hisztamin, metakolin, hideg levegő és allergének (azonnali túlérzékenységi reakció). Közvetlenül a beadás után a fenoterol blokkolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását és az hízósejtek hörgő elzáródását. Ezenkívül, ha a fenoterolt 0,6 mg-os dózisban alkalmazták, a nyálkahártya-clearance növekedést mutatott.
ß-adrenerg hatása a gyógyszer a szívműködés, mint például a megnövekedett gyakorisága és súlyossága a szív összehúzódási, hatása miatti vaszkuláris fenoterol, ß 2-adrenoceptor stimuláló a szív, és meghaladó dózisok terápiás, stimulálása ß 1 adrenoceptor. Ugyanúgy, mint más ß-adrenerg gyógyszerekkel, a QTc intervallum meghosszabbodott, amikor nagy dózisokat alkalmaztak. Amikor a fenoterol keresztül aeroszol kimért dózisú inhalátorok (MDI-k), ez a hatás nem volt stabil, és volt megfigyelhető abban az esetben meghaladó dózisok ajánlott. A fenoterol nebulizátorokkal történő beadása után (injekciós oldat injekciós üvegben normál dózissal), a szisztémás expozíció magasabb lehet, mint a gyógyszer DAD segítségével az ajánlott adagokban. E megfigyelések klinikai jelentősége nem bizonyított. A β-adrenoreceptor agonisták leggyakrabban megfigyelt hatása a tremor. A tolerancia alakul ki klinikai jelentősége megnyilvánulás nem világos ellentétben áll a hatása a hörgők simaizom szisztémás hatásokat ß-adrenerg agonisták. Az β-adrenerg agonisták alkalmazásakor a leggyakoribb nemkívánatos hatás a tremor. Ha ezt a két hatóanyagot együtt használják, a hörgőtágító hatást úgy érik el, hogy különböző farmakológiai célokat érintenek. Ezek az anyagok kiegészítik egymást, így nagyobb görcsoldó hatást a hörgő izmok, és nagyobb szélességi terápiás hatása a bronchopulmonális járó betegségek légúti szűkület. A kiegészítő intézkedés olyan, hogy, hogy elérjék a kívánt hatás eléréséhez szükséges alacsonyabb adag ß-adrenerg összetevő, amely lehetővé teszi külön-külön választani a hatásos dózis a jelentős mellékhatások nélkül, Berodual. Az akut hörgőszűkület hatása Berodual gyorsan fejlődik, akkor lehet használni az akut rohamok bronchospasmus.

Használati utasítások

Megelőzés és tüneti kezelést a krónikus obstruktív légúti betegség a légutak reverzibilis elzáródásával, mint például az asztma, különösen a krónikus obstruktív tüdőbetegség, krónikus obstruktív bronchitis jelenlétében vagy anélkül emphysema.

Ellenjavallatok

Hypertrophiás obstruktív cardiomyopathia, tachyarrhythmia, terhesség I. és III. Trimesztere. Túlérzékenység a fenoterollal vagy atropinhoz hasonló gyógyszerekkel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben.
Óvatosan
zugú glaukóma, magas vérnyomás, cukorbetegség, friss myocardialis infarctus (az elmúlt 3 hónapban), a szív és érrendszeri betegségek, például pangásos szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség, a szívbetegség, érszűkület, kifejezett elváltozások az agyi és a perifériás artériák. Hyperthyreosis, phaeochromocytoma, prosztata hiperplázia, hólyagnyak elzáródása, cisztás fibrózis, II három hónap a terhesség, a szoptatás.

Alkalmazás terhesség alatt és szoptatás alatt

Az emberekkel végzett preklinikai adatok és tapasztalatok azt mutatják, hogy a fenoterol vagy az ipratropium bromid nem befolyásolja hátrányosan a terhességet.
Tekintsük a fenoterol gátló hatását a méh összehúzó aktivitására.
A gyógyszer ellenjavallt az I. és a III. Trimeszterben (a fenoterol munkaerő gyengülésének lehetősége).
A terhesség II. Trimeszterében óvatosan kell alkalmazni. A Fenoterol behatol az anyatejbe. Nem állnak rendelkezésre adatok arról, hogy az ipratropium-bromid behatol az anyatejbe. Ugyanakkor óvatosan kell alkalmazni a Berodual kinevezését az anyáknak.
Az ipratropium bromid és a fenoterol-hidrobromid termékenységre gyakorolt ​​hatásának klinikai bizonyítéka nem ismert.

Adagolás és adminisztráció

A kezelést orvosi felügyelet mellett (pl. Kórházi környezetben) kell végezni. Az otthoni kezelés csak orvosi tanácsadás után lehetséges, ha a gyors hatású β-agonista alacsony dózisban nem elég hatékony. Továbbá inhalációs oldat ajánlható a betegeknek abban az esetben, ha az inhalációs aeroszol nem használható, vagy ha nagyobb dózisok szükségesek.
A dózist egyedileg kell kiválasztani, a támadás súlyosságától függően. A kezelést rendszerint a legalacsonyabb ajánlott dózissal kell kezdeni, és abbahagyni a tünetek megfelelő csökkentését követően. A következő adagok ajánlottak:
Felnőttek (beleértve az időseket) és a 12 évesnél idősebb serdülők
A bronchospasmus akut támadása
A támadás súlyosságától függően a dózisok 1 ml-ről (1 ml, 20 csepp) 2,5 ml-re (2,5 ml, 50 csepp) változnak. Különösen súlyos esetekben legfeljebb 4 ml (4 ml = 80 csepp) dózis alkalmazása lehetséges.
6-12 éves gyermekek
A bronchiális asztma akut támadása
A támadás súlyosságától függően a dózisok 0,5 ml (0,5 ml, 10 csepp) és 2 ml (2 cc) cseppenként változhatnak.
6 évesnél fiatalabb gyermekeknél (22 kg-nál kisebb testsúly):
Tekintettel arra, hogy ebben a korcsoportban a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos információk korlátozottak, ajánlott a következő adagot (csak orvosi megfigyelési körülmények között): 0,1 ml (2 csepp) testtömegkilogrammonként, de legfeljebb 0,5 ml (10 cseppek)
Az inhalációs oldatot kizárólag belégzésre (megfelelő porlasztóval) szabad használni, és nem szabad szájon át felhasználni.
A kezelést általában a legalacsonyabb javasolt adaggal kell kezdeni. Az ajánlott dózist 0,9% -os nátrium-klorid oldattal hígítjuk, végső térfogatának 3-4 ml-ét adjuk, és teljesen fel kell használni egy nebulizátorral.
A Berodual inhalációs oldatát nem szabad hígítani desztillált vízzel.
Az oldat hígítását minden használat előtt el kell végezni; a hígított oldat maradványait el kell pusztítani.
A hígított oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni.
Az inhaláció időtartamát a hígított oldat kiadásaival lehet ellenőrizni.
A Berodual inhalációs oldatát felhasználhatjuk különböző porlasztók kereskedelmi modellei alkalmazásával. A dózis, amely eléri a tüdőt, és a szisztémás dózis függ a típusától porlasztókészülék és a magasabb lehet, mint a megfelelő dózis használatakor adagolt aeroszol Berodual HFA és a CFC (típusától függően az inhalátor). Azokban az esetekben, ahol a fal oxigén van, az oldatot leginkább a 6-8 l / perc áramlási sebességgel lehet használni.
Kövesse az utasításokat a porlasztó használatára, karbantartására és tisztítására.

Mellékhatás

Ezen nemkívánatos hatások közül sok a Berodual antikolinerg és béta-adrenerg tulajdonságainak következménye lehet. A Berodual, mint minden inhalációs terápia, helyi irritációt okozhat.
A gyógyszer mellékhatásait a klinikai vizsgálatok során kapott adatok alapján és a gyógyszerkészítmény farmakológiai felügyelete során regisztrálták.
A leggyakoribb jelentett mellékhatások A klinikai vizsgálatok során a köhögés, szájszárazság, fejfájás, remegés, pharyngitis, hányinger, szédülés, dysphonia, tachycardia, szívdobogás, hányás, növeli a szisztolés vérnyomás és idegesség.
Immunrendszeri betegségek
anafilaxiás reakció
túlérzékenység
A metabolizmus és a táplálkozás rendellenességei
kaliopenia
A psziché rendellenességei
idegesség
ingerlés
mentális rendellenességek
Az idegrendszer zavarai
fejfájás
remegés
szédülés
A glaukóma rosszabb látása
a mydriasis befogadásának megnövekedett intraokuláris nyomásesése
a látás elmosódása
fájdalom a szemekben
szaruhártya ödéma
kötőhártya hyperemia
a tárgyak körül halogén megjelenése
Szívbetegség
tachycardia
szívverés
aritmia
pitvarfibrilláció supraventricularis tachycardia miokardiális ischaemia
A légzőszervi, mellkasi és mediastinalis szervek zavarai
köhögés
torokgyulladás
dysphonia
hörgőgörcs
torokirritáció
faramódás ödéma
laryngism
paradox hörgőgörcs
A gasztrointesztinális traktus rendellenességei
hányás
hányinger
szájszárazság
szájgyulladás
kommentátor
A gyomor-bél traktus motilitásának zavarai
hasmenés
székrekedés
a szájüreg ödémája
A bőr és a bőr alatti szövetek változása
urticaria
viszket
angioödéma hyperhidrosis
A csont-izomrendszer és a kötőszöveti betegségek
izomgyengeség
a myalgia izomgörcséje
A vesék és a húgyutak rendellenességei
a vizelet visszatartása
Laboratóriumi és instrumentális adatok
fokozott szisztolés vérnyomás
fokozott diasztolés vérnyomás

túladagolás

A túladagolás tünetek gyakran jár túlnyomóan az intézkedés a fenoterol. Talán a megjelenése kapcsolatos tünetek túlzott stimulálása a ß-adrenerg receptorok. A legvalószínűbb előfordulási tachycardia, szívdobogás, remegés, magas vérnyomás, csökken a vérnyomás, a növekvő különbség a szisztolés és diasztolés vérnyomás, angina, szívritmuszavarok, és egyfajta „árapály” a vér az arcán, nehéznek érzi a mellkasban, a megnövekedett hörgőelzáródás. Metabolikus acidózist és hypokalaemiát is megfigyeltek.
Az ipratropium bromid okozta esetleges túladagolási tünetek (pl. Szájszárazság, szállás rendellenességek) gyengék és átmenetiek, ami a helyi alkalmazásnak köszönhető.
kezelés
Meg kell szakítani a gyógyszer szedését.
Figyelembe kell vennie a vér sav-bázis egyensúlyának ellenőrzését.
Súlyos esetekben intenzív terápiában ajánlott nyugtatók, szorongásoldó szerek (nyugtatók) kijelölése.
Speciális antidotumként ß-adreno-blokkolók alkalmazhatók, előnyösen szelektív ß1- blokkolók. Azonban a betegek asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség kell vizsgálni annak lehetőségét, hogy erősítse a hörgők elzáródásához, ami halált is okozhat, hatása alatt a ß-blokkolók és gondosan válassza ki a dózist.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az adatok hiányában a Berodual és más antikolinerg hatóanyagok hosszú távú egyidejű alkalmazása nem ajánlott.
Az egyidejű használata más ß-adrenomimeticheskih eszközökkel, antikolinerg szerek és szisztémás xantin-származékok (például teofillint) növelhetik Berodual hörgőtágító hatást, és növelik a mellékhatások.
A ß-adrenomimetikumok alkalmazásával járó hipokalémia fokozható a xantin-származékok, a kortikoszteroidok és a diuretikumok egyidejű alkalmazásával. Ezt a tényt különös figyelmet kell fordítani az obstruktív légúti betegség súlyos formáinak kezelésére.
A hypokalaemia a digoxin-kezelésben részesülő betegeknél fokozódó arrhythmiák kockázatát eredményezheti. Ezenkívül a hipoxia növelheti a hypokalaemia negatív hatását a szívritmusra. Ilyen esetekben ajánlott a káliumszint monitorozása a vérszérumban.
Vigyázat!2-adrenerg szerek monoamin-oxidáz inhibitorokat és triciklikus antidepresszánsokat kapó betegeknél, mivel ezek a gyógyszerek fokozhatják a ß-adrenerg szerek hatását.
Belélegzés szerek általános érzéstelenítés halogénezett szénhidrogén érzéstelenítők, mint például halotánt, enfluránt vagy triklór-etilén, javíthatja a befolyása a ß-adrenerg szerek a szív-érrendszerre.
A Berodual kombinált alkalmazása króm-glikolsavval és / vagy glükokortikoszteroidokkal fokozza a terápia hatékonyságát.

Különleges utasítások

A nehézlégzés hirtelen hirtelen fellépése esetén (légzési nehézség) azonnal forduljon orvoshoz.
túlérzékenység:
Alkalmazása után Berodual merülhetnek fel az azonnali túlérzékenységi reakciókban, mely funkciók, ritka esetekben, lehet: urticaria, angioödéma, bőrkiütések, bronchospasmus, oropharyngealis ödéma, anafilaxiás sokk.
Paradox hörgőgörcs:
A Berodual, mint más inhalációs gyógyszerek, paradox hörgőgörcsöt okozhat, amely veszélybe sodorhatja az életet. Paradox hörgőgörcs esetén a Berodual alkalmazását azonnal le kell állítani, és alternatív terápiára kell váltani
Hosszú távú használat:

  • A bronchiális asztmában szenvedő betegeknél a Berodual-t csak szükség esetén szabad felhasználni. A krónikus obstruktív tüdőbetegség enyhe formái esetén a tüneti kezelés előnyös lehet a rendszeres alkalmazáshoz
  • a bronchiális asztmában szenvedő betegeknél emlékeztetni kell arra, hogy gyulladáscsökkentő kezelést kell folytatni vagy fokozni kell a légutak gyulladásos folyamatának és a betegség lefolyásának szabályozására.

Az ß-tartalmú készítmények növekvő dózisának rendszeres alkalmazása2-az adrenomimetikumok, mint például a Berodual, a bronchiális elzáródás megállítására a betegség lefolyásának szabályozatlan romlását okozhatják. Abnormális bronchiális elzáródás esetén a ß2-agonisták, köztük a Berodual, amelyeket hosszabb ideig ajánlottak, nem csak indokolatlan, hanem veszélyes is. A betegség életveszélyes romlása megakadályozása érdekében fontolóra kell venni a beteg kezelési tervének felülvizsgálatát és a megfelelő inhalációs kortikoszteroidokkal szembeni megfelelő gyulladáscsökkentő kezelést.
Egyéb szimpatomimetikus hörgőtágító szereket egyszerre kell alkalmazni a Berodual-nal csak orvosi felügyelet mellett.
A gasztrointesztinális traktus rendellenességei
A cisztás fibrózisban szenvedő betegek GI-motilitási rendellenességek lehetnek.
Flomax kell óvatosan alkalmazható hajlamos betegeknél akut glaucoma. Ismert az egyes jelentések a szövődmények szerv a látás (mint például a megnövekedett intraokuláris nyomás, mydriasis, zárt zugú glaukóma, szemfájdalom) által kifejlesztett lenyelés inhalált ipratropium-bromid (ipratropium-bromid, vagy kombinációban ß-agonisták2-adrenoreceptorok) a szemébe. Tünetei akut zárt zugú glaukóma lehet a fájdalom vagy kellemetlen érzés a szem, homályos látás, a szellemkép tárgyakba és színes foltok a szeme előtt kombinálva szaruhártya-duzzadás és bőrpír a szem miatt conjunctiva vaszkuláris injekcióval. Ha bármilyen összetételű jelentkeznek a tünetek mutató alkalmazása szemcseppek, a szemnyomás csökkentő és azonnal szakorvoshoz kell fordulni. A betegeket tájékoztatni kell a helyes használata inhalációs Berodual megoldás. Annak megakadályozása érdekében behatolása oldatot a szem ajánlott, hogy a felhasznált oldat keresztül porlasztó keresztül inhalált csutora. Ennek hiányában a fúvókát kell használni testhezálló maszk. Különös gonddal kell vigyázni szemvédő, hajlamos betegeknél a glaucoma kifejlődéséhez.
Rendszerhatások:
Az alábbi betegségek: friss myocardialis infarctus, diabetes mellitus mellett nem kielégítő glikémiás kontroll, kemény előforduló szerves betegségek a szív és az erek, hyperthyreosis, phaeochromocytoma, vagy elzáródása a húgyúti (mint például prosztata hiperplázia vagy húgycsőszűkület) Berodual kell alkalmazni, miután alaposan értékelést kockázat / előny, különösen akkor, ha a javasolt ajánlott adagokat használják.
A szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatás
A forgalomba hozatalt követő vizsgálatok során ritkán előfordulásával miokardiális iszkémia fogadásakor ß-agonisták. Figyelmeztetni kell a súlyos szívbetegségben szenved (pl ischaemiás szívbetegség, szívritmuszavar vagy súlyos szívelégtelenség) részesülő Flomax figyelmeztetni kell, hogy szükség van, hogy egy orvos fájdalom esetén a szív vagy más utaló tünetek súlyosbodását szívbetegség. Meg kell figyelni, hogy a tünetek, mint például légszomj és mellkasi fájdalom, mivel ezek lehetnek mind szív- és tüdő etiológiája.
kaliopenia:
A ß2-az agonisták hypokalaemiát tapasztalhatnak (lásd a "Túladagolás" részt).
A sportolóknál a Berodual alkalmazása a fenoterol jelenlétével kapcsolatban összetételében pozitív eredményeket eredményezhet a doping tesztek esetében.
A gyógyszer tartalmaz tartósítószert, benzalkónium-kloridot és stabilizálószert - dinátrium-edetát-dihidrátot. A belélegzés során ezek az összetevők hörgőgörcsöt okozhatnak a légúti hiperreaktivitásban szenvedő érzékeny betegekben.

Hatás a járművek és mechanizmusok vezetésére

Nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszer hatásainak a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára gyakorolt ​​hatásairól.
A betegeket azonban tájékoztatni kell arról, hogy a Berodual-kezelés alatt olyan nemkívánatos érzések tapasztalhatók, mint a szédülés, remegés, szemkárosodás, mydriasis és homályos látás. Ezért ügyelni kell a járművek vezetésére vagy mechanizmusok használatára. Ha a betegek a fentiekben említett nemkívánatos érzéseket tapasztalják, ne kelljen olyan veszélyes akcióktól tartózkodnia, mint egy autó vezetése vagy a gép vezérlése.

A kibocsátás formája

Inhalációs oldat 0,25 mg + 0,5 mg / ml. 20 ml-es üveg palack borostyánsárga színű polietilén csepegtetővel és csavarozott polipropilén burkolattal az első nyílás szabályozásával. A használati utasítást tartalmazó palack egy kartondobozba kerül.

Tárolási feltételek

B. lista
30 ° C-nál magasabb hőmérsékleten nem fagyasztható. Tartsa távol gyermekektől!

Lejárat dátuma

5 év.
Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után.

Hagyja a feltételeket

Az orvos receptje szerint.

gyártó

Boehringer Ingelheim International GmbH, Németország,
Az intézet de Angeli SRL által gyártott, Olaszország
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Olaszország

Ha további információkat szeretne kapni a kábítószerről, valamint elküldheti a panaszokat és információkat a káros eseményekről, akkor látogasson el a következő címre Oroszországba
Boehringer Ingelheim LLC
125171, Moszkva, Leningradskoe shosse, 16A, 3. o