Atópiás bronchiális asztma

Atópiás bronchiális asztma - a légzőrendszer krónikus, nem fertőző allergiás veresége, amely külső allergének hatására fejlődik genetikailag meghatározott atópiás hajlamú háttérrel szemben. Nyilvánvalóvá válik a hirtelen paroxizmás fulladás epizódjai, a köhögés, melynek gyenge viszkózus köpetéből áll. Az atópiás bronchiális asztma, az anamnézis, az allergiás vizsgálati adatok, a vér és a bronchoalveoláris öblítés klinikai és immunológiai vizsgálata során értékelik. Atópiás bronchiális asztma, étrend, gyulladáscsökkentő, deszenzitizáló terápia, bronchodilatátorok és expectoránsok írhatók fel, specifikus hyposenzitizáció.

Atópiás bronchiális asztma

Az atópiás bronchiális asztma egy allergiás hörgő obstruktív patológia, melynek krónikus folyamata és az érzékenyítésre való örökletes hajlam. Alapja a hörgők fokozott érzékenysége a különféle, nem fertőző exoallergéneknek, amelyek belélegzett levegővel és táplálékkal belépnek a szervezetbe. Az atópiás bronchiális asztma nagyon súlyos allergiás megnyilvánulásokra utal, prevalenciája 4-8% (5% a felnőttek körében és 10-15% a gyermekek körében). Az elmúlt években a pulmonológia fokozatosan emelkedett az asztmás változatban. Az atópiás bronchiális asztma már a gyermekkorban (legfeljebb 10 évig), a betegek több mint felében jelentkezik, az esetek egyharmadában legfeljebb 40 évig. Az asztma gyermekeknél túlnyomórészt atópiás jellegű, gyakrabban érinti a fiúkat.

Az atópiás bronchiális asztma okai

Az atópiás bronchiális asztma egy polietológiai patológia, amely bizonyos belső és külső okok összefolyásakor fejlődik ki. Nagy jelentőséget tulajdonítanak az örökletes hajlamnak az allergiás megnyilvánulásokra (fokozott IgE-termelés) és a hörgők hiperreaktivitására. Az esetek több mint 40% -ában a betegség családi állapotként van meghatározva, és az atópiára való hajlam 5-szer gyakrabban terjed az anyai vonalon keresztül. Az atópiás asztma 3-4-szer magasabb, mint az egyéb családos allergiás formák előfordulása. Az A10 B27 haplotípus és a 0 (I) vércsoport jelenléte az atópiás asztma kialakulásának kockázati tényezője.

A fő külső tényezők végrehajtásáért felelős érzékenység atopiás asztma, nem-fertőző nyúlnak ekzoallergeny (anyagok a növényi és állati eredetű, háztartási, étel-allergének). A hazai és könyvtári porok a leghangsúlyosabb szenzitizáló potenciállal rendelkeznek; háziállatok gyapjú- és állati eredetű termékei; házi madarak tollja; halételek; növények pollenje; élelmiszerek (citrusfélék, eper, csokoládé).

A vezető okafajtól függően különböző típusú allergiás bronchiális asztma különböztethető meg: por (házi), pollen (szezonális), epidermális, gombás, tápláló (tápláló). Az asztma kezdeti szakaszában van egy patogenetikai változat, de a jövőben mások is csatlakozhatnak.

Az asztma súlyosbodása hozzájárul az akut légúti fertőzésekhez, a dohányzáshoz, a füsthöz, az ipari kibocsátásokhoz, a jelentős hőmérséklet csökkenéséhez, az éles kémiai illatokhoz és a gyógyszerekhez. A gyermek korai szenzibilizációjának kialakulása a terhesség toxikus hatását, a mesterséges keverékek korai bevezetését, a vakcinázást (különösen a pertusis ellen) okozza. Az első rendszerint az élelmiszer-szenzibilizáció, majd a bőr és a légzőrendszer.

Az atópiás bronchiális asztma patogenezise

A formáció a asztmatikus reakciókat magában foglaló immun és nem-immun mechanizmusok, amelyek magukban foglalják a különböző sejtes elemek: eozinofilek, hízósejtek, bazofilek, makrofágok, T-limfociták, fibroblasztok, epiteliális sejtek és az endoteliális és egyéb atopiás asztma jellemezve allergiás reakciók I típusú (anafilaxiás. ).

Az immunológiai szenzitizáció fázis a fejlődés a szervezet, hogy első beiratkozott az allergén miatt a szintézis a IgG4 és IgE és azok rögzítését a külső membránján célsejtek. A pathochemical fázisú allergén ismételt érintkezés a célsejtekkel kiváltja felszabadulását különböző mediátorok éles gyulladás -. Hisztamin, citokinek, kemokinek, leukotriének, vérlemezke aktiváló faktor, stb fejleszti korai asztmatikus reakció (időszakban 1-2 perc és 2 óra után allergén hatására. ), mint a broncho-elzáródásos szindróma ödéma a hörgők nyálkahártyájában, görcs simaizom, fokozott szekréció viszkózus nyálka (patofiziológiás fázis). Bronchoconstrictio vezet restrikciós a levegő áramlási belépő az alsó légutakban, és az ideiglenes károsodása tüdőventiláció.

A késői asztmatikus reakció kíséri bronchiális fal gyulladásos változások - eozinofil infiltráció a nyálkahártya és a nyálkahártya alá, hámlás a csillós hámsejtek kehelysejtek hiperpláziája, elszaporodását és hialinizációja alapmembrán. Még egy stabil elengedését asztma bronchiális fal támogatja a krónikus gyulladás. Hosszú atópiás asztma kialakítva visszafordíthatatlan változások sklerozirovaniem bronchiális fal. Külső támadás és egyszerű változások a tüdőben nincsenek jelölve.

Az atópiás bronchiális asztma tünetei

Gyermekeknél a traumával kapcsolatos allergia (pollinosis) első légúti megnyilvánulása már az élet második harmadában megfigyelhető. A tipikus asztmás tünetek később, 3-5 éves korban jelentkeznek.

Az atópiás bronchiális asztma tünetei az obstruktív fulladás hirtelen támadása, amely gyorsan fejlődik a jó egészségi háttérrel szemben. Az asztmás támadást előzheti az orrban tapasztalt torlódás és viszketés, tüsszögés, folyadék orrürítés, torokfájás, száraz köhögés. A támadás elég gyorsan elszakad spontán vagy gyógyhatású hatás után, végül a nyálkahártya ritka viszkózus nyálka elhagyásával. Az inter-támadási időszakban a betegség klinikai megnyilvánulása általában minimális.

A leggyakoribb - háztartási atópiás asztma nyilvánvaló a fűtési idényben, mivel a poros helyiségekben, és jellemzi az hatásainak megszüntetését - köpölyözés az ellátás, a ház és a folytatása a visszatérés. Epidermális formájában asztma nyilvánul meg az állattal való érintkezés, kezdve rinokonyunktivalnogo allergiás szindróma. Szezonális asztma exacerbációk történik a virágzási gyógynövények, cserjék és fák (tavaszi-nyári), gombás - közben spórásodását gombák (szezonálisan vagy egész évben) egy idő megkönnyebbülés után havazás és az intolerancia drozhzhesoderzhaschih termékeket.

Az allergiás bronchiális asztma súlyosbodása változó intenzitású támadásokkal jön létre. Ha az allergén nagy koncentrációban tartósan érintkezik, akkor az asztmás státus váltakozva súlyos fulladás-támadásokkal járhat egy vagy több napig, és gyötrő nehézlégzéssel jár, ami bármilyen mozgással nő. A beteg ideges, kénytelen ülni vagy ülni. A légzés az összes segédizom, a nyálkahártya cyanózisa, az akrocianózis miatt következik be. Megfigyelhető az asztmás ellenállás.

Alatt kialakuló súlyos roham a funkcionális változások (hypoxia, hypercapnia, hypovolaemia, alacsony vérnyomás, légzési dekompenzált acidózis, és mások.) Veszélyeztetik a beteg életét veszélye miatt a fulladás, súlyos szívritmuszavarok, kóma, légzésleállás és keringési.

Az atópiás bronchiális asztma pulmonalis szövődményei lehetnek a légzőrendszer bakteriális fertőzései, tüdőtágulat és tüdőtágulat, pneumothorax, légzési elégtelenség; extrapulmonáris - szívelégtelenség, pulmonalis szív.

Az atópiás bronchiális asztma diagnosztizálása

Diagnózis: atopikus asztma formák közé ellenőrzést, értékelést allergiás történelem (szezonálisan betegség karakter támadások), diagnosztikai eredmények allergoproby (bőrszúrásos és inhalációs provokációk), klinikai és immunológiai vizsgálatok a vér, köpet, bronchiális mosófolyadékokat elemzés és kezelés. Az atopiás asztmában szenvedők családi kórtörténetében atópia és / vagy extrapulmonáris megnyilvánulásai allergia (exudative hajlam, ekcéma, allergiás rhinitis, és mások.).

A bőrpróbák képesek azonosítani a lehetséges allergéneket; Inhalációs vizsgálatok hisztaminnal, metakolinnal, acetilkolin - a hörgők paroxizmális hiperreaktivitásával. A bronchiális asztma allergiás jellege megerősíti az eozinofíliát és a teljes szérum IgE teljes titerét. A bronchoalveoláris lavage adatai meghatározzák a sputum sejtösszetételében bekövetkező változást (eozinofília, specifikus elemek jelenlétét - Kurshman spirálok, Charcot-Leiden kristályok).

Az atópiás bronchiális asztmában az ételszenzibilizáció diagnózisa magában foglalja a napló karbantartását, az eliminációs étrendet és a differenciáldiagnosztikus gyógyító éhezést; provokatív tesztek termékekkel; bőrvizsgálatok élelmiszerallergénekkel; a specifikus Ig szérumban való meghatározása. Az allergiák poros természetének tisztázására vonatkozó nehézségek összetett antigén porkompozícióhoz kapcsolódnak. Az atópiás bronchiális asztma fontos, hogy megkülönböztesse az obstruktív bronchitistől, az asztma más változataitól.

Atópiás bronchiális asztma kezelése

Kezelése atopiás asztmában szenvedők végzett tüdőgyógyász és allergológus-immunológus. Ennek szükséges feltétele a kezelés megszüntetése vagy korlátozása ekzoallergenov (Denial of szőnyegek, kárpitozott bútorok és lefelé toll ágynemű, karbantartás háziállat, dohányzás), gyakori nedves tisztítás, a betartását a hipoallergén diéta, és így tovább. E., Valamint önuralom részéről a beteg.

Az atópiás asztma gyógyszeres terápiája magában foglalja a deszenzitizáló és gyulladáscsökkentő gyógyszereket (kromolin-nátrium, kortikoszteroidok). A bronchodilatátorokat a fulladás akut támadásainak leállítására használják. A bronchiális asztmában előnyben részesítik a szteroidok inhalációs formáit, amelyeket mérgezett aeroszolos inhalátorok vagy porlasztásos terápia formájában használnak. A hörgők átjárhatóságának javítása érdekében expectorantok jelennek meg.

Elég enyhe asztma tüneti részesülő rövid hatású hörgőtágító (orális vagy inhalációs), súlyos - kimutatták, napi alkalmazása gyulladásgátló gyógyszerek vagy inhalált kortikoszteroidok; hosszantartó bronchodilatátorok. Az asztmás állapot meghatározása rehidráció terápia korrekciója acidózist és mikrokeringés változások, oxigén terápia, amennyiben szükséges - a szellőztető, bronchusmosó, elhúzódó epidurálnak.

Atópiás bronchiális asztma, plazmaferezis, hemoszorptus alkalmazható; nélkül súlyosbodását - végzett specifikus hiposzenzibilációhoz immunterápia, gyógytorna, akupunktúra, fizioterápia, speleoterápia, szanatóriumi kezelés.

Az atópiás asztma prognózisa az elzáródás súlyosságától és a szövődmények kialakulásától függ; a légzés és a keringés megállítása végzetes kimenetele lehet. Megelőzése ez a lehetőség, hogy megszüntesse az asztma profvrednostey, otthon allergia források, és szárítás egy gombaölő nedves körülmények között, megfelelőségi hipoallergén diéta, a klímaváltozás terület növények a virágzás.

Atópiás bronchiális asztma

Atópiás bronchiális asztma

Az ilyen típusú asztmát állati és növényi eredetű allergének, valamint vegyi anyagok okozzák. Az atópiás bronchiális asztma leggyakrabban felnőttekben fordul elő, mert a ház porából allergiás. A betegség ezen formája ritkábban a pollen allergia tünete.

Az atópiás bronchiális asztma kialakulásának tünetei

Ez az egyik legsúlyosabb allergiás betegség. A világ népességének körülbelül 6% -a szenved hörgő asztmában. A felső légúti gyulladásos, krónikus betegsége. Az atópiás bronchiális asztma fő tünete a fulladás által manifesztálódó, visszafordítható hörgőbetegség. A betegség további megnyilvánulásai:

rövid légzés;

fulladás, köhögés vagy zihálás;

a mellkasi zihálás vagy fütyülés érzése;

a súlyos érzés a mellkasban.

A páciensek egy része, különösen gyermekkorban, erőteljes fizikai erőfeszítések után fordul elő. A betegség nagyon fontos és indikatív klinikai tünete a váratlanul vagy közvetlenül gyulladáscsökkentő gyógyszerek és hörgőtágító szerek alkalmazásának megszüntetése.

Az atópiás bronchiális asztma kezelésének jellemzői

Mit tegyek egy támadás esetén?

Kapcsolja ki a támadást kiváltó allergénnel való kapcsolatot.

Vegyünk egy hörgőtágítót az előírt adagban.

Pihenjen egy órával a légzés normalizálása érdekében.

Az atópiás bronchiális asztma orvosi kezelése

A kezelés során pótolhatatlan komponens az allergén-specifikus immunterápia. Célja a gyulladást okozó allergének immunitásának megteremtése. Az asztmás páciens allergének oldatait adagolják fokozatosan növekvő dózisokban, és ennek következtében immunitás keletkezik.

Ne feledje, hogy ez a betegség olyan betegségek csoportja, ahol a hagyományos orvoslás eszközeit óvatosan kell kezelni. Univerzális tanácsadás a betegség kezelésére otthoni jogorvoslatokon keresztül: vegyen részt sport- vagy légzőtorna-képzésben. Az atópiás bronchiális asztma kezelésének legfontosabb összetevője egy különleges életmód betartása és egy allergénmentes környezet megteremtése.

Az asztma szanatórium kezelésének módszerei

Szenvedő betegek ritkán és enyhe támadások remisszió, kardiopulmonáris elégtelenség fenti lépek irányul, hogy a spa kezelés asztma (Anapa, Alushta, Borovoye Kislovodsk, Nalchik, Odessa, Sergeevka, Theodosia, Albena, Netanya, Arad, Bad Salzungen, Holt-tenger, Tiberias) és a helyi motelek, és a tüdő szívelégtelenség Stage II 2 hónap után abbahagyása után hormonpótló terápia - csak a helyi motelek.

Ellenjavallata a spa kezelés hörgőasztma gyakori súlyos rohamok, míg a jelenleg is kezelt epizódok közepes súlyosságú, nem fogadása a stabilizációs folyamat során is hormonális terápia.

Csökkentése gyakorisága és súlyossága rohamok bronchiális asztma vagy atópiás eltűnése, a csökkentett dózis kapott gyógyszerek vagy törlési együtt pozitív dinamika EMA betegek javulást mutatnak állapotban miatt ez a kezelési módszer az asztma. Számának csökkentése ideiglenes rokkantsági napig nem kevesebb, mint 50% anélkül, hogy kórházi kezelésre egy év, és folyamatos javulást FER teljesítmény egy évre teszik annak megállapítására, tartós javulást a betegek atópiás asztma tüneteit után szanatóriumi kezelés. Ezzel szemben, a növekedés a gyakorisága és súlyossága asztmás rohamok dózis növelésével a gyógyszer vagy a felvételét kortikoszteroidok a háttérzaj erősítés tünetei hörgőelzáródás a tanulmány a légzési funkciót és csökkenti a hatékonyságát szimpatomimetikus és negatív minták hörgőtágítók jelenlétében hörgőgörcs lehetővé teszi, hogy ellenőrizze az állapotát romlása a betegek.

Az atópiás bronchiális asztma fisioprofilaxisa

A fisioprofilaxis célja a bronchiális asztma rohamok megelőzése és a test védelmének növelése

  • a hörgő tonus autonóm szabályozásának normalizálása (vegetatív korrekciós módszerek),
  • csökkenti a szervezet érzékenységét (hiposzenzitizáló módszerek),
  • a hörgők vízelvezető funkciójának javítása (hörgőtágító eljárások),
  • a gyulladásos manifesztáció megelőzése és felszámolása (gyulladáscsökkentő módszerek),
  • hormonális zavarok normalizálása (hormon-stimuláló módszerek)
  • és a központi idegrendszer állapota (az atópiás bronchiális asztma kezelésének nyugtató, pszicho-relaxáló módszerei),
  • a vér oxigén kapacitásának növelése (antihipoxiás módszerek).

Az atópiás bronchiális asztma okai

A betegség tüneteinek megjelenése középpontjában az azonnali típusú túlérzékenység patogenetikai mechanizmusa áll. Ezt jellemzi az a tény, hogy az allergén érkezése a szervezetbe az atópiás bronchiális asztma tüneteinek megnyilvánulása néhány perc.

Az öröklődés fontos szerepet játszik az atópiás bronchiális asztma kialakulásában. Szintén ebben az előmozdítása a megjelenése a betegség tünetei közé kell sorolni, illetve gyakori légúti fertőzések, a dohányzás és tartós használata bizonyos gyógyszerek. De még mindig allergiás betegség, és súlyosbodásában a fő szerepet az allergénekkel való közvetlen érintkezés játssza. Általában az allergéneket belélegezzük.

A betegség az allergiás betegségek egyik leggyakoribb fejlődési mechanizmusán alapul - az azonnali típusú túlérzékenységi patogenetikai mechanizmus alapján.

Ennek a mechanizmusnak a jellemző tulajdonsága az atópiás bronchiális asztma gyors fejlődése. De ez a tulajdonság jellemző azok számára, akik hajlamosak ezen anyag allergiás reakcióira. Ennek egyik példája a helyzet, amikor egy beteg hörgő asztma, belép a szobába, ahol a forrás az allergén (macska, rágcsálók, penész és így tovább. D.), és elkezdi megtapasztalni fulladás.

Az örökletes hajlam az asztma okaként

A betegség kialakulásának fő jellemzője az örökletes hajlam. Tehát a páciens legközelebbi rokonainak vizsgálata során 40% -uk ilyen betegségben szenved. A tipikus helyzet ebben az esetben az, hogy nem maga a hörgő asztma, hanem az allergiás reakciók előfordulása.

A betegség akkor is kialakul, ha az allergiás személy rosszul fogyaszt (nagy mennyiségű sültet, citromot, édeset fogyaszt) kedvezőtlen körülmények között.

Az atópiás bronchiális asztma súlyosbodásának okai

A betegség egy allergiás betegség, ahol a kapcsolatot az allergénnel eredményeket a betegség súlyosbodását. A legtöbb esetben vezet a betegség súlyosbodását érintkezés útján inhalációs allergének (poratka, por könyv, nyár bolyhok, pollen, állati szőr, tollak, gombák és m. N.)

Nagyon ritkán, mint a betegség tüneteinek súlyosbodásának oka, az élelmiszer allergének működnek. Kutatási tudósok különböző országok megmutatták, hogy az emberek az étrend, amely főként a fehérjék és zsírok az állati eredetű és emészthető szénhidrátok, tapasztalt legsúlyosabb formája az atópiás asztma.

A betegség ismételt súlyosbodása, főként a következőket okozta:

hideg és nedves levegő vagy allergének,

éles szag (és nem feltétlenül allergén),

sírt, erős nevetés

vagy bármilyen vírusfertőzés,

valamint a tünetek szezonális súlyosbodása és atópiás betegségek jelenléte a beteg családtagjai vagy maguk között.

A fenti anyagból azt a következtetést vonjuk le, hogy a hörgő asztmát befolyásoló tényezők széles skálája széles.

Atópiás bronchiális asztma

A klinikai pulmológiában számos típusú súlyos patológiás, túlnyomórészt allergia áll fenn. Ezek közé tartozik az atópiás bronchiális asztma, és ebben a cikkben megfontoljuk, hogy mi az, milyen tünetek jelentkeznek és hogyan élni vele.

Under atópiás asztma kell érteni bronhoobstruktivnogo krónikus patológiás állapot (fokozott érzékenysége a hörgők) allergiás genesis, amelynek alapja a genetikai hajlam, hogy túlérzékenységet.

Ez a fajta betegség az allergia különösen súlyos klinikai megnyilvánulásainak tulajdonítható, a felnőttek és a gyermekek körében a betegek száma évről évre növekszik.

Korábban forma atópiás asztma legsúlyosabban meglehetősen érett korú, de most megváltozott a helyzet kedvezőtlen irányban, és az atipikus minden gyakoribb gyermekkori (mielőtt 10 éves), különösen a fiúk.

Mi okozza az atópiás bronchiális asztma kialakulását?

A klinikai pulmonológiában az asztma atópiás formáját polietológiai patológiának nevezik, ami bizonyos külső és belső tényezők összefolyásának következménye. Különös figyelmet kell fordítani az allergiákra és a hörgő-hiperreaktivitásra.

Az atópiás bronchiális asztma provokáló tényezői a következők:

  1. Élelmiszer allergének (citrusfélék, csokoládé, eper);
  2. Háztartási irritálószerek (könyvpor, tisztítószerek és tisztítószerek);
  3. Gyapjú háziállatok;
  4. Le, madár toll;
  5. Virágpor;
  6. Állati és növényi anyagok.

Így a következő típusú atópiás asztma differenciálható az etiológiai tényezők függvényében, amelyek a fejlődést okozták:

A betegség kezdeti stádiumában, azzal jellemezve, hogy a jövőben az elsődleges patogenetikai faktorok másokkal is csatlakozhatnak.

Klinikai jellemzők

A legfiatalabb betegeknél a pollinózis (allergia) elsődleges tünetei elég korán kezdődhetnek, az élet 2 vagy 3 évében, ami egy ragadozást jelez. Az asztmás jelek kifejeződése késlekedéssel és 3-5 éves életkorra esik.

Egyes esetekben a bronchiális asztma atópiás formája hirtelen megnyilvánulhat: obstruktív asztma fordul elő. A támadást megelőzheti száraz köhögés, az orrban vagy fulminálódás, az orrjáratok nyálkahártyájából, tüsszögés, torokfájás.

Az ilyen támadások általában nem hosszúak, önmagukban eltűnhetnek, vagy kisebb gyógyszerhatással megállnak. A támadás vége mindig egy kevés viszkozitást okozó nyálkahártya távozásával ér véget.

A támadások közötti időszakban nincs jellemző tünet vagy minimális.

Diagnosztikai intézkedések

A klinikai tüdőgyógyászat diagnosztizált veleszületett asztma készül vizsgálat, anamnézis értékelése (a természet támadások és ha vannak), ezek a laboratóriumi vizsgálatok, ebben az esetben, allergia teszt, immunológiai és klinikai vérvizsgálatot, értékelés tartalmának köpet.

Az esetek többségében az atópiás hajlamú betegeknél extrapulmonális allergiás tünetek jelentkezhetnek, például: ekcéma, allergiás nátha, exudatív diétézis.

Atopiás bronchiális asztmában szenvedő betegek kezelésének módszerei

Az atópiában szenvedő betegek kezelésének taktikája két szakértő egyidejű megfigyelését jelenti: allergiás immunológus és pulmonologist.

A tartós eredmény elérése csak az exoallergének kiküszöbölésével lehetséges:

  • hipoallergén étrend;
  • a dohányzás megtagadása;
  • gyakori nedves tisztítások;
  • háziállatok hiánya;
  • az apartmanban vagy a házban nem lehetnek szőnyegek, kárpitozott bútorok;
  • az ágynemű párnák kizárása a madarak és madarak tollából.

A roham lefolyásának felszámolása gyulladásgátló (glükokortikoid) és deszenzitizáló szereket jelent.

Az akut asztmás rohamokat bronchodilatátorokkal leállítják, kívánatos a szteroidok inhaláció vagy porlasztásos terápia formájában történő felhasználása. A bronchiális áteresztőképesség javítása érdekében olyan mucolitikus szerek befogadása van, amelyek csökkentik a váladék viszkozitását és megkönnyítik a kijágódást.

Egy enyhe tanfolyam jelenlétében az atópiás asztmában szenvedő betegek kezelése magában foglalja a rövid hatású bronchodilatátorok alkalmazását. Ez lehet mind a belégzés, mind a szájon át.

Súlyosabb betegség esetén a belélegzett kortikoszteroidok és gyulladáscsökkentők hosszú napi bevitelére van szükség. Kötelező hosszútávú hörgőtágítót alkalmazni.

Az asztmás állapot diagnózisa jelzi a rehidratációs terápia szükségességét, az acidózis korrekcióját és a mikrocirkulációs rendellenességeket. Jó hatás érhető el az oxigénterápia, a mechanikai szellőzés vagy az elhúzódó epidurális fájdalomcsillapítás miatt.

Ezenkívül az elengedés menetének elengedése során:

  1. immunocorrection;
  2. Gyakorlati terápia;
  3. rehabilitáció;
  4. akupunktúra;
  5. Szanatórium kezelés.

A relapszus megelőzése az életmód teljes változása, a munkahelyi veszélyek elutasítása, az étrend, a dohányzás abbahagyása és szigorú betartása az összes pulmonológus receptre.

Mi a teendő, ha az allergia nem jár?

Tüsszögés, köhögés, viszketés, bőrkiütés és bőrpír következtében gyötrődik, és talán az allergiás megnyilvánulások súlyosabbak. És az allergén elkülönítése kellemetlen vagy teljesen lehetetlen.

Emellett az allergiák olyan betegségekhez vezetnek, mint az asztma, csalánkiütés, bőrgyulladás. És a javasolt gyógyszerek valamilyen oknál fogva nem hatékonyak az ügyben, és semmilyen módon nem harcolnak az ügy miatt.

Azt javasoljuk, olvasd el blogunkban Kuznetsova Anna történetét, hogyan ment le allergiától, amikor az orvosok kövér keresztet helyeznek rá. Olvassa el a cikket >>

Szerző: Daria Tyutyunnik

Inhalátorok használata az asztmára vonatkozóan.

Tünetek és a gyermekeknél a bronchiális asztma kezelése.

Hogyan kell kezelni a bronchiális asztmát tablettákkal és antibiotikumokkal?

Felnőtt embernek, aki nem jár következményekkel, gyógyítsa meg a betegséget.

Az allergiás tracheitis tünetei

A bronchiális asztma kezelése

Tünetek és a gyermekeknél a bronchiális asztma kezelése

Hozzászólások, visszajelzések és vita

Finogenova Angelina: "Két hétig teljesen gyógymódtam allergia, és bolyhos macskát kaptam drága gyógyszerek és eljárások nélkül. Ez elég egyszerű volt. " További részletek >>

Olvasóink ajánlják

Az allergiás megbetegedések megelőzésére és kezelésére az olvasóink a "Allergoniks”. Más eszközökkel ellentétben az Allergonix stabil és stabil eredményt mutat. Már az alkalmazás 5. napján az allergia tünetei csökkentek, és 1 óra után teljesen elhalad. Az ágens alkalmazható mind a megelőzés, mind az akut megnyilvánulások eltávolítására.

A honlap anyagainak bármilyen felhasználása csak a szerkesztői portál hozzájárulásával lehetséges, és a forráshoz való aktív csatolás.

A honlapon közzétett információk kizárólag referenciaként szolgálnak, és semmilyen esetben sem igényelnek független diagnózist és kezelést. A gyógykezelésre és a gyógyszeres kezelésre vonatkozó tájékozott döntések meghozatalához szakképzett orvoshoz kell fordulni. A webhelyen közzétett információk nyílt forrásokból származnak. A portál szerkesztőségének megbízhatósága nem vállal felelősséget.

Atópiás bronchiális asztma

Az atópiás bronchiális asztma a leggyakoribb asztmás forma. Ez hatással lehet egy felnőttre és egy gyermekre is. Tekintettel arra, hogy jelenleg a városokban a levegő egyre szennyesebb, a bronchiális asztma atópiás formája egyre gyakoribbá válik. Ez a fajta betegség nem hiába kapott egy második nevet - allergiás asztma, amely jelzi az etiológiai mechanizmus. Ez a különböző allergének válnak provokáló tényezővé a légzési elégtelenség, és néha nagyon nehéz diagnosztizálni egy ilyen patológia.

Általános információ a betegségről

Atopiás asztma - egy olyan betegség, a felső légúti traktus, ahol a patológiás folyamatot két együttes - asztma és az allergia. Biológiailag, allergiás vagy atopiás, variáns asztma egy krónikus betegség formájában reverzibilis elzáródásos bronchiális csatorna nyilvánul rohamok előidézett fulladásos és hipertrófiás légúti érzékenység bizonyos típusú allergének.

Általában az emberi immunrendszert úgy tervezték meg, hogy megvédje testét a kórokozó mikroorganizmusok (baktériumok, vírusok stb.) Bejutásától. Az allergiás reakció egyfajta rendellenesség a rendszerben, amelyben a károsodott immunglobulin termelés következtében a szervezet ártalmatlan anyagokkal való küzdelme megkezdődik. Ezt a jelenséget a hisztamin szintjének emelkedése okozza, ami hipertrófiás érzékenységet okoz.

Az allergiás bronchiális asztmát éppen az immunrendszer ilyen rendellenessége okozza. Egy bizonyos allergén belélegzésével kezdődik a reflex reakció, ami éles izomösszehúzódást okoz a légzőcsatornában. Megjelenik az úgynevezett hörgő görcs. A folyamat kifejlődésének eredményeképpen a szövetek gyulladása következik be, amely válaszként növeli a vastag nyálkahártya szekrécióját, ami a hörgő átjárhatóságának csökkenéséhez vezet. Mindez a levegő tömegéhez való hozzáférés korlátozását és a fulladás elleni támadást eredményezi.

Az asztma atópiás formája az azonnali típusú allergiás mechanizmuson alapul (IgE-függő reakció). Ezt a mechanizmust tekintik a folyamat legáltalánosabb fejlesztési típusának. Fő jellemzője az allergén reakció beindulása után néhány percen belül allergiás reakció. A reakció elindításához szükséges, hogy a szervezet korábban érzékeny volt az ilyen típusú allergénekre.

Az allergiás asztma gyermekeknél elvben bármely korban, még egy újszülöttnél is előfordulhat, de általában az egyéves kor után következik be. A betegség megnyilvánulása leggyakrabban örökletes tényezővel társul, és a szervezet érzékenysége az anya méhében is előfordul.

A kezelés az akut és krónikus bronchitis, valamint asztma, olvasóink már sikeresen alkalmazott módszer orvos-pulmonológusnak Tolbuzin EV Miután alaposan tanulmányoztuk ezt a módszert, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét.

A bronchiális asztma etiológiája

Az atópiás bronchiális asztma számos külső és belső tényező hatására alakul ki. A következő fő okok különböztethetők meg:

  • örökletes hajlam (az allergiás típusú asztma nem közvetlenül örökli, de a gyermek hajlamos a hypertrophiás érzékenységre);
  • a légzőrendszer többszörös és tartós fertőző betegségei;
  • a rossz ökológia és a káros anyagok kibocsátásával járó káros termelési feltételek;
  • dohányzás (beleértve a passzív dohányzást is, ami különösen hatással lehet a gyermek testére);
  • a tartósítószerek és festékek túlzott tartalmával rendelkező termékek használata;
  • gyakori stressz és ideges túlterhelés.

A betegség közvetlen súlyosbodása akkor következik be, amikor a bronchiális fal érintkezik az allergénnel. A leggyakoribb allergén okozó az asztma, a következő anyagok: növényi pollen, és a hat állat bolyhok, spórák penész gombák, por, és a könyvtár, egy éles aroma-kompozíciók (kozmetikumok, parfümök, mosószerek, stb), a füst. Élelmiszer allergének ritkán okoznak tüneteket hörgő, de nagyon mentesíti a számla nem kell. Az allergiás asztmát hideg és nedves időjárás okozhatja, így gyakran szezonális megbetegedéssé válik - tavasz, ősz.

A klinikai kép jellemzői

A bronchiális asztma bármilyen formája hasonló tüneteket mutat, és az allergiás típusú nem mindig lehet allergiás fajtól megkülönböztetni. A következő asztmás tüneteket különböztetik meg:

  • légzési elégtelenség és dyspnoe (rendszerint rövid belégzés és hosszan tartó munkahelyi kilégzés);
  • sípoló zihálás;
  • asztmás testtartás, melyet a légzés-hangsúlyozó kezek bármilyen felületen történő megkönnyítésével jellemeznek;
  • köhögés, görcsök formájában, megkönnyebbülés nélkül; enyhe könnyű szekréció tiszta váladék formájában.

Elhanyagolt állapotban súlyos tünet jelentkezik - az asztmás állapot. Az ilyen jelek a fulladás hosszadalmas támadásaihoz kapcsolódnak, amikor a légzési elégtelenség nem engedhető meg a kupolásnak. Ez a körülmény tudatvesztéshez és kómához vezet.

A tünetek súlyossága miatt az atópiás asztma több kategóriába sorolható:

  1. Időszakos szakasz (súlyosság 1): asztmás rohamok viszonylag ritkán (nap - kevesebb, mint 1 alkalommal hetente, és éjszakánként - nem több, mint 1 alkalommal 2 hét), időtartama támadások kicsi, amely nem sérti a szokásos élet ritmusát.
  2. Fény az állandó (2. szakasz): a a rohamok gyakoriságát napi közötti 1 alkalommal naponta 1 alkalommal egy héten, és az éjszakai hasonlóak az előző esetben - néhány korlátozott fizikai aktivitás, alvás zavart.
  3. Perzisztens középső tanfolyam (3. fokozat): a napi rohamokat naponta, és éjszakánként - hetente egyszer, a fizikai aktivitás észrevehetően alacsonyabb, álmatlanság jelentkezik.
  4. Nehéz tartós forma (4. fokozat): éjjel-nappal támadások fordulnak elő többször a nap, teljesen megzavarta a munkáját egy személy.

A diagnózis és a kezelés módszerei

Az allergiás asztma kezelésének megkezdése előtt pontosan diagnosztizálni kell és meg kell különböztetni más betegségektől. Az elsődleges diagnózis az anamnézis vizsgálata és elemzése alapján történik. Ezután végrehajtják a spirometriát, amely lehetővé teszi a kilégzési paraméterek asztmás jeleként történő becslését. A köpetmintákat vizsgáljuk: az eozinofilok, a Kushman spirálok és a Charcot-Leiden jelenléte. Felmérés során fontos megállapítani az allergén típusát, amely a betegség súlyosbodását okozza.

Hogyan kezeljük a betegséget? Az atópiás bronchiális asztma kezelésére főként gyógyszert alkalmaznak. A kezelés a betegség patológiájának és fázisának súlyosságától függ. Során egy akut roham Az asztma legfontosabb, hogy hagyja abba, és helyreállítani átjárhatóságát bronhov.V közötti rohamok kezelés magában foglalja a megszüntetése gyulladásos reakciók normalizálására nyákszekréció, csökkent szintje immunglobulinok.

A gyógyszeres kezelés szigorúan az orvos receptje szerint történik. A terápia rendszere különböző csoportok komplex kezelését biztosítja. Általában az alábbi eszközök vannak hozzárendelve:

  1. Hörgőtágítók inhalációs gyors hatású: használt béta-2-agonisták, enyhítik az támadás - szalbutamol, terbutalin, Ventolin, fenoterol, Berotek. Ezek a gyógyszerek nem rendelkeznek hosszú távú terápiás tulajdonságokkal, hanem a fulladás tüneteinek azonnali megszüntetésére.
  2. A kromogsavon alapuló eszközök, mint például az Intal és a Tiped, inhalációs oldat készítésére szolgáló permetek vagy porok formájában valósulnak meg. Van terápiás, gyulladáscsökkentő hatása. A legalkalmasabb a gyermekek kezelésére.
  3. Az inhalációs glükokortikoszteroidok nyilvánvaló terápiás hatással bírnak. Főbb képviselők: Beclomethasone, Budesonide, Flunisolide, Fluticasone, Inhacort, Fliksotid.
  4. Hosszú hatású bronchodilatátorok belélegzéshez. A mérsékelt és súlyos kórképek kezelésére használják. És gyakrabban írják fel őket az előző csoport gyógyszerével. A leggyakoribb a Serevent, Foradil, Oxis.
  5. Kombinált gyógyszerek a betegség bonyolult formáinak kezelésére - Seretid, Symbicort.
  6. A szisztémás alkalmazásra szánt kortikoszteroid készítményeket tabletták formájában orálisan adják be. Olyan esetekben használják, ahol a permetezők nem rendelkeznek a szükséges hatással. A leggyakrabban előforduló gyógyszer Metipred.
  7. Az antihisztaminok közvetlenül a hypertrophiás érzékenység visszaszorítására irányulnak. A harmadik generáció modern előkészületei közé tartozik a Zirtek.
  8. A leukotrién receptor antagonisták olyan innovatív szerek egy csoportját képviselik, amelyek magas hatékonyságot mutatnak az allergiás asztma kezelésében. Tabletták formájában kerülnek forgalomba. Jól bevált gyógyszer Singular.
  9. A specifikus immunterápiát csak speciális klinikákon végzik. Az ilyen kezelés feladata, hogy megszüntesse a szervezet érzékenységét egy specifikus allergénre. Ehhez egy ilyen allergén gyenge oldata kerül be a szervezetbe, a beadott dózis fokozatos növekedésével. Ez a módszer toleranciát teremt az allergénre és eltávolítja az érzékenységet.

A bronchiális asztma atópiás formája a felső légúti allergiás reakcióra épül. Ilyen kórtörténet bármely életkorban előfordulhat, és ha nem teszel intézkedéseket, akkor súlyos formába kerülhet, amikor a fulladás támadása életveszélyes lesz. A betegséget megfelelő módon kell azonosítani és kezelni kell, komplex, hatékony módszerekkel.

  • További anyagok
  • a bronchiális asztma modern osztályozása
  • hogyan lehet az asztmát meghatározni?
  • a betegség története az allergiás formában a bronchiális asztmában
  • Hogyan lehet emelni az immunrendszert? A recept egyszerű!

Mi a PSV, FEV1, milyen célból határoznak meg a bronchiális asztmában?

Hogyan kaphatok bronchiális asztmát és fertőző?

Bath és bronchiális asztma: a látogatás lehetősége, ellenjavallatok és következmények

A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű. Javaslatok alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.

A bronchiális asztma allergiás

Bronchiális asztma - az egyik leggyakoribb és súlyosabb allergiás betegség, az úgynevezett "nagy három allergiás betegség". E betegség előfordulása évről évre növekszik. Jelenleg a teljes populáció legalább 6% -ának különböző mértékű hörgő asztma van. A javasolt cikk teljes információt tartalmaz a betegség tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről, és képes lesz megválaszolni számos kérdést a betegektől, családtagjaiktól vagy orvosaiktól.

Bronchiális asztma - a felső légúti krónikus gyulladásos betegség. A bronchiális asztma fő megnyilvánulása reverzibilis (önmagában vagy gyógyszeres expozíciót követően) a fulladás által manifesztált bronchiális elzáródás.

A betegség első teljes leírását a honfitársaink GI-je készítette el. Sokolovsky 1838-ban azonban már a tenyér a kezelések kifejlesztését az allergiás asztma hiányzott, és ma már Oroszországban (vagy fel kell használnia) a jegyzőkönyvet terhelésre vonatkozó nemzetközi irányelvek, mint például a GINA.

A bronchiális asztma előfordulási gyakorisága körülbelül 6%. Nagyon aggodalomra ad okot a betegség azonosítatlan formáinak nagy száma. Ezek általában könnyű formák az asztma bronchiale, amely elrejthető a "obstruktív bronchitis" vagy egyszerűen "krónikus bronchitis" diagnózis alatt. A gyermekek előfordulása még magasabb, és egyes régiókban eléri a 20% -ot. A gyermekek között a még diagnosztizált betegek száma még magasabb.

A bronchiális asztma oka

A bronchiális asztma kialakulásának központjában az azonnali típusú túlérzékenység (IgE-függő immunválasz) patogenetikai mechanizmusa. Ez az allergiás és atópiás betegségek kialakulásának egyik leggyakoribb mechanizmusa. Tipikus, hogy az allergén átvételétől kezdve a betegség tüneteinek kialakulásától néhány percig tart. Természetesen ez csak azokra vonatkozik, akik már érzékenyek (allergiás hangulat) az anyaghoz.

Például a bronchiális asztmában szenvedő és a macska szőrzetére allergiás beteg belép a lakásba, ahol a macska él, és fulladás elleni támadást szenved.

Az allergiás bronchiális asztma kialakulásában fontos szerepet játszik az örökletes teher. Így a betegek legközelebbi hozzátartozói között az esetek 40% -ában és gyakrabban a bronchiális asztmában szenvedő betegek találhatók. Ebben az esetben figyelembe kell venni, hogy nem maga a hörgő asztma, hanem általánosan allergiás reakciók kialakulása.

Hozzájáruló tényezők előfordulása az asztma, magában foglalhatja a jelenlétét a krónikus fertőzés gócok (vagy gyakori fertőzések) légúti kedvezőtlen ökológia, foglalkozási ártalomnak, a cigarettázás, beleértve a passzív, hosszú távú alkalmazása a bizonyos gyógyszerek. Egyes szerzők úgy gondolják, hogy a kiindulási tényezők hosszú távú érintkezésben vannak az agresszív allergénekkel, például egy olyan lakásban, ahol a falak a penészgomba által érintettek.

Így a bronchiális asztma allergiás betegség, amelynek súlyosbodása az allergénekkel való érintkezésben játszik szerepet. Leggyakrabban a betegség allergének által okozott jön belélegzés: háztartási (különböző fajok poratka, házipor, könyvtári por, tollpárnák), ​​pollen, epidermális (gyapjú és állati szőr, toll, hal, stb), gombás.

Az ételallergia, mint az asztma bronchiális oka, rendkívül ritka, de lehetséges. Az ételallergia esetében ebben az esetben tipikusabb kereszt-allergiás reakciók. Mit jelent ez? Így történt, hogy egyes, különböző eredetű allergének hasonló szerkezettel rendelkeznek. Például a nyír és az alma pollen allergénjei. És ha egy asztmában szenvedő és allergiás nyálkahártya-páciens egy pár almát eszik, akkor fulladást okozhat.

A bronchiális asztma lehet az atopiás felvonulás utolsó szakasza olyan gyermekeknél, akik a betegséglistájukban atópiás dermatitisben szenvednek.

A bronchiális asztma tünetei

A bronchiális asztma fő tünetei: a légszomj, a fulladás, a zihálás vagy a mellkasi fütyülés érzése. A sípok mély lélegzéssel fokozódhatnak. Egy gyakori tünet a paroxysmális köhögés, gyakrabban száraz, vagy egy kis köhögés, amikor a köpet a támadás végén elindul. A paroxysmális száraz köhögés lehet az egyetlen tünete a bronchiális asztmának.

Mérsékelt vagy súlyos bronchiális asztmában dyspnea kialakulhat fizikai terhelés esetén. A betegség súlyosbodása esetén a dyspnea jelentősen emelkedik.

Gyakran előfordul, hogy a tünetek csak az asztma súlyosbodásának időpontjában jelentkeznek, súlyosbodás nélkül a klinikai kép hiányozhat.

Exacerbációk (fulladás) előfordulhatnak a nap bármely szakában, de az "éjszakai" epizódok "klasszikusak". A beteg észreveheti, hogy vannak olyan tényezők, amelyek a betegség súlyosbodását okozzák, például poros helyiségben, állatokkal való érintkezés, tisztítás stb.

Egyes betegeknél, különösen a gyermekek életkorára jellemző, A támadások intenzív fizikai erőfeszítések után következnek be. Ebben az esetben a fizikai stressz (régi név) asztma vagy a fizikai megterhelés által okozott hörgő-összehúzódásról beszélnek.

Ebben az időszakban az akut beteg kezd reagálni az úgynevezett nem-specifikus ingerekre: szúrós szagok, hőmérséklet és a szaga füst, stb Ez a hörgők aktív gyulladásos folyamatát és a gyógyszeres kezelés aktiválódásának szükségességét jelzi.

Az exacerbációk gyakoriságát az allergén típusa határozza meg, amelyre reakció van, és milyen gyakorisággal érintkezik a beteg. Például növényi pollen allergia esetén az exacerbációk tiszta szezonalitással rendelkeznek (tavasz-nyár).

Amikor fonendoszkópra hallgatják a pácienst, meggyengült hólyagos légzés és magas (sípoló) zihálás. Anélkül, hogy súlyosbodnának, az auszkulatív képnek lehetnek funkciói.

Egy jellemző az asztma tünete van jó hatással a az antihisztaminok (tsetrin, zirtek, erius stb), és különösen azután, inhalációs hörgőtágító gyógyszerek (szalbutamol berodual, stb).

A tünetek súlyossága alapján a betegség négy fokozatú súlyosságát azonosítják.

1) egyszerű intermittáló bronchiális asztma. Tünetekkel jelentkezik vannak jelölve kevesebb, mint 1 alkalommal hetente, éjszakai támadások 2-szer egy hónap vagy annál kevesebb. A csúcs kilégzési sebesség (PSV) több mint> 80% a kor normák PSV rezgések naponta kevesebb, mint 20% (több, erről a vizsgálati módszer fejezetben IV).
2) enyhén tartós bronchiális asztma. A betegség tünetei gyakrabban fordulnak elő 1 alkalommal hetente, de ritkábban 1 alkalommal naponta. A gyakori exacerbációk megzavarják a napi aktivitást és az alvást. Az éjszakai rohamok több mint havonta kétszer fordulnak elő. PSV> az esedékes, napi ingadozások 80% -a 20-30%.
3) a bronchiális asztma átlagos súlyossága. A tünetek naponta jelentkeznek. Az exacerbációk érzékelik a napi fizikai aktivitást és az alvást. Az éjszakai tünetek hetente több mint egy alkalommal fordulnak elő. A β2 agonisták napi bevitele (salbutamol) szükséges. PSV 60-80% -a kor normál. A PSV napi 30% feletti oszcillációja.
4) a bronchiális asztma súlyos súlyossága. A bronchiális asztma állandó tünetei. A fulladás támadása napi 3-4 alkalommal, gyakrabban gyakori a betegség gyakori exacerbációja, gyakori éjszakai tünetek (két naponta és gyakrabban). Napi mozgás észrevehetően nehéz.

A bronchiális asztma legveszélyesebb tünete az asztmatikus állapot (asztmás állapot) kialakulása. Ugyanakkor, hosszan tartó, ellenáll a hagyományos gyógyszeres kezelésnek, fulladás. A kilégzési természetű fulladás, vagyis a beteg nem tud kilégzést végezni. Az asztmás státus kialakulását a betegség megsértése, majd a tudatvesztés, valamint a páciens általános súlyos állapota kísérte. Kezelés hiányában a halálos kimenetel valószínűsége nagy.

Milyen vizsgálatokat kell tennem, ha gyanítom a bronchiális asztmát

A bronchiális asztma két orvosi specialitás érdekeit szolgálja: egy allergológus-immunológus és pulmonológus. Ez meglehetősen gyakori betegség, ezért a terapeuta vagy a gyermekorvos általában enyhe formában (a beteg korától függően) foglalkozik. De jobb, ha azonnal eljutsz egy szakemberhez. A bronchiális asztmában szenvedő betegek vizsgálatának legfontosabb eleme az allergiák kimutatása, amelyekkel az allergiás gyulladást okozhatja. Kezdje a tesztelést a hazai, epidermális, gombás allergénekkel szembeni érzékenység definíciójával.

Allergiás bronchiális asztma kezelése

Az atópiás bronchiális asztma kezelésében a következő gyógyszerek csoportjai alkalmazhatók. Dózisukat, kombinációikat és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően. Jelenleg is az a fogalom dominálja, hogy a hörgő asztma kezelését háromhavonta felül kell vizsgálni. Ha ebben az időben a betegséget teljesen kompenzálták, akkor döntse el, hogy csökkenti-e a dózist, ha nem, akkor a növekvő dózisok, vagy más farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek összekapcsolásával.

Az allergiás bronchiális asztma kezelésének legfontosabb összetevője az allergén-specifikus immunterápia (SIT-terápia). A cél az, hogy megvédje azokat az allergéneket, amelyek a betegnek allergiás reakciót és gyulladást okoznak. Ezt a terápiát csak egy allergológus végezheti el. A kezelést exacerbáció nélkül végzik, általában ősszel vagy télen.

A cél elérése érdekében a páciens fokozottan adagolható allergéneket alkalmaz. Ennek eredményeként toleranciát fejlesztenek. A kezelés hatása magasabb, mint a korábbi terápia. Figyelembe véve, hogy ez a legradikálisabb módja az atópiás bronchiális asztma kezelésének, indokolt a betegeket a lehető legkorábban elkezdeni.

Az atópiás bronchiális asztma kezelése népi gyógymódokkal.

Allergiás betegségek - ez a betegségcsoport, amelyben a hagyományos orvoslás eszközeit rendkívüli óvatossággal kell kezelni. És az allergiás bronchiális asztma sem kivétel. Munkám során nagy számban tapasztaltam az ilyen módszerek által kiváltott súlyosbodásokat. Ha valamilyen módon segíteni a barátaidnak (nem tény egyébként, hogy ő volt az, aki segített, talán ez volt a spontán remisszió), ez nem jelenti azt, hogy nem okoz Önnek szövődmények.
Sportoljon vagy légzést végezzen. Ez sokkal jobb eredményt ad.

Az allergiás bronchiális asztmás betegek táplálkozási és életviteli jellemzői.

A hörgő asztma kezelésének legfontosabb eleme a különleges életmód tiszteletben tartása és a hipoallergén (mentes allergének) kialakulása. Jelenleg sok nagy kórház létrehozta az úgynevezett "asthma" betegek iskoláit, ahol a betegeket pontosan ezeken a tevékenységeken tanítják. Ha Ön vagy gyermeke e betegségben szenved, azt javaslom, hogy keressen egy iskolát a városban. A hipoallergén élet elvein kívül tanítanak arra is, hogy figyelemmel kísérjék az állapotukat, maguk is módosítsák a kezelést, használják a porlasztót, és így tovább.

Allergiás bronchiális asztma gyermekeknél

A gyermekek bronchiális asztma bármely életkorban megnyilvánulhat, de gyakrabban fordul elő egy év után. Az allergiás megbetegedésekkel örökölt gyermekeknél és a múltban már allergiás betegségben szenvedő betegeknél fokozott a betegség kialakulásának kockázata.

Gyakran előfordul, hogy a bronchiális asztma rejthető az obstruktív bronchitis maszkja alatt. Ezért, ha a gyermeknek 4 epizódja volt az obstruktív bronchitis (hörgő obstrukció) évente - sürgősen menjen az allergológushoz.

Allergiás bronchiális asztma és terhesség.

Különleges gondossággal intézkedéseket tesznek az allergének felszámolására és a terhesség alatt kialakuló hipoallergén környezet kialakítására. Az aktív és a passzív dohányzás kizárása kötelező.
A kezelés a betegség súlyosságától függ.

Az allergiás bronchiális asztma és a prognózis lehetséges szövődményei

Az élet megfelelő prognózisa kedvező. A nem megfelelő kezelés, a kábítószerek hirtelen visszavonása - az asztmás állapot kialakulásának kockázata magas. Ennek az állapotnak a fejlődése máris azonnali veszélyt jelent az életre.

A hosszú távú, ellenőrizetlen hörgő asztma szövődményei között szerepelhet emphysema, tüdő- és szívelégtelenség kialakulása is. A betegség súlyos formái a páciens fogyatékosságához vezethetnek.

Az allergiás bronchiális asztma megelőzése

Sajnos az elsődleges megelőző intézkedések, vagyis a betegség megelőzésére irányuló intézkedések nem történtek. Ha egy létező probléma a szükségességét, hogy megfelelő kezelésére és megszüntetésére allergének, amely segít stabilizálni a betegséget, és csökkenti a kockázatot a terjedését.

Az allergiás bronchiális asztma témájában feltett kérdésekre adott válaszok:

Bronchiális asztma - az egyik leggyakoribb és súlyosabb allergiás betegség, az úgynevezett "nagy három allergiás betegség". E betegség előfordulása évről évre növekszik. Jelenleg a teljes populáció legalább 6% -ának különböző mértékű hörgő asztma van. A javasolt cikk teljes információt tartalmaz a betegség tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről, és képes lesz megválaszolni számos kérdést a betegektől, családtagjaiktól vagy orvosaiktól.

Bronchiális asztma - a felső légúti krónikus gyulladásos betegség. A bronchiális asztma fő megnyilvánulása reverzibilis (önmagában vagy gyógyszeres expozíciót követően) a fulladás által manifesztált bronchiális elzáródás.

A betegség első teljes leírását a honfitársaink GI-je készítette el. Sokolovsky 1838-ban azonban már a tenyér a kezelések kifejlesztését az allergiás asztma hiányzott, és ma már Oroszországban (vagy fel kell használnia) a jegyzőkönyvet terhelésre vonatkozó nemzetközi irányelvek, mint például a GINA.

A bronchiális asztma előfordulási gyakorisága körülbelül 6%. Nagyon aggodalomra ad okot a betegség azonosítatlan formáinak nagy száma. Ezek általában könnyű formák az asztma bronchiale, amely elrejthető a "obstruktív bronchitis" vagy egyszerűen "krónikus bronchitis" diagnózis alatt. A gyermekek előfordulása még magasabb, és egyes régiókban eléri a 20% -ot. A gyermekek között a még diagnosztizált betegek száma még magasabb.

A bronchiális asztma oka

A bronchiális asztma kialakulásának központjában az azonnali típusú túlérzékenység (IgE-függő immunválasz) patogenetikai mechanizmusa. Ez az allergiás és atópiás betegségek kialakulásának egyik leggyakoribb mechanizmusa. Tipikus, hogy az allergén átvételétől kezdve a betegség tüneteinek kialakulásától néhány percig tart. Természetesen ez csak azokra vonatkozik, akik már érzékenyek (allergiás hangulat) az anyaghoz.

Például a bronchiális asztmában szenvedő és a macska szőrzetére allergiás beteg belép a lakásba, ahol a macska él, és fulladás elleni támadást szenved.

Az allergiás bronchiális asztma kialakulásában fontos szerepet játszik az örökletes teher. Így a betegek legközelebbi hozzátartozói között az esetek 40% -ában és gyakrabban a bronchiális asztmában szenvedő betegek találhatók. Ebben az esetben figyelembe kell venni, hogy nem maga a hörgő asztma, hanem általánosan allergiás reakciók kialakulása.

Hozzájáruló tényezők előfordulása az asztma, magában foglalhatja a jelenlétét a krónikus fertőzés gócok (vagy gyakori fertőzések) légúti kedvezőtlen ökológia, foglalkozási ártalomnak, a cigarettázás, beleértve a passzív, hosszú távú alkalmazása a bizonyos gyógyszerek. Egyes szerzők úgy gondolják, hogy a kiindulási tényezők hosszú távú érintkezésben vannak az agresszív allergénekkel, például egy olyan lakásban, ahol a falak a penészgomba által érintettek.

Így a bronchiális asztma allergiás betegség, amelynek súlyosbodása az allergénekkel való érintkezésben játszik szerepet. Leggyakrabban a betegség allergének által okozott jön belélegzés: háztartási (különböző fajok poratka, házipor, könyvtári por, tollpárnák), ​​pollen, epidermális (gyapjú és állati szőr, toll, hal, stb), gombás.

Az ételallergia, mint az asztma bronchiális oka, rendkívül ritka, de lehetséges. Az ételallergia esetében ebben az esetben tipikusabb kereszt-allergiás reakciók. Mit jelent ez? Így történt, hogy egyes, különböző eredetű allergének hasonló szerkezettel rendelkeznek. Például a nyír és az alma pollen allergénjei. És ha egy asztmában szenvedő és allergiás nyálkahártya-páciens egy pár almát eszik, akkor fulladást okozhat.

A bronchiális asztma lehet az atopiás felvonulás utolsó szakasza olyan gyermekeknél, akik a betegséglistájukban atópiás dermatitisben szenvednek.

A bronchiális asztma tünetei

A bronchiális asztma fő tünetei: a légszomj, a fulladás, a zihálás vagy a mellkasi fütyülés érzése. A sípok mély lélegzéssel fokozódhatnak. Egy gyakori tünet a paroxysmális köhögés, gyakrabban száraz, vagy egy kis köhögés, amikor a köpet a támadás végén elindul. A paroxysmális száraz köhögés lehet az egyetlen tünete a bronchiális asztmának.

Mérsékelt vagy súlyos bronchiális asztmában dyspnea kialakulhat fizikai terhelés esetén. A betegség súlyosbodása esetén a dyspnea jelentősen emelkedik.

Gyakran előfordul, hogy a tünetek csak az asztma súlyosbodásának időpontjában jelentkeznek, súlyosbodás nélkül a klinikai kép hiányozhat.

Exacerbációk (fulladás) előfordulhatnak a nap bármely szakában, de az "éjszakai" epizódok "klasszikusak". A beteg észreveheti, hogy vannak olyan tényezők, amelyek a betegség súlyosbodását okozzák, például poros helyiségben, állatokkal való érintkezés, tisztítás stb.

Egyes betegeknél, különösen a gyermekek életkorára jellemző, A támadások intenzív fizikai erőfeszítések után következnek be. Ebben az esetben a fizikai stressz (régi név) asztma vagy a fizikai megterhelés által okozott hörgő-összehúzódásról beszélnek.

Ebben az időszakban az akut beteg kezd reagálni az úgynevezett nem-specifikus ingerekre: szúrós szagok, hőmérséklet és a szaga füst, stb Ez a hörgők aktív gyulladásos folyamatát és a gyógyszeres kezelés aktiválódásának szükségességét jelzi.

Az exacerbációk gyakoriságát az allergén típusa határozza meg, amelyre reakció van, és milyen gyakorisággal érintkezik a beteg. Például növényi pollen allergia esetén az exacerbációk tiszta szezonalitással rendelkeznek (tavasz-nyár).

Amikor fonendoszkópra hallgatják a pácienst, meggyengült hólyagos légzés és magas (sípoló) zihálás. Anélkül, hogy súlyosbodnának, az auszkulatív képnek lehetnek funkciói.

Egy jellemző az asztma tünete van jó hatással a az antihisztaminok (tsetrin, zirtek, erius stb), és különösen azután, inhalációs hörgőtágító gyógyszerek (szalbutamol berodual, stb).

A tünetek súlyossága alapján a betegség négy fokozatú súlyosságát azonosítják.

1) egyszerű intermittáló bronchiális asztma. Tünetekkel jelentkezik vannak jelölve kevesebb, mint 1 alkalommal hetente, éjszakai támadások 2-szer egy hónap vagy annál kevesebb. A csúcs kilégzési sebesség (PSV) több mint> 80% a kor normák PSV rezgések naponta kevesebb, mint 20% (több, erről a vizsgálati módszer fejezetben IV).
2) enyhén tartós bronchiális asztma. A betegség tünetei gyakrabban fordulnak elő 1 alkalommal hetente, de ritkábban 1 alkalommal naponta. A gyakori exacerbációk megzavarják a napi aktivitást és az alvást. Az éjszakai rohamok több mint havonta kétszer fordulnak elő. PSV> az esedékes, napi ingadozások 80% -a 20-30%.
3) a bronchiális asztma átlagos súlyossága. A tünetek naponta jelentkeznek. Az exacerbációk érzékelik a napi fizikai aktivitást és az alvást. Az éjszakai tünetek hetente több mint egy alkalommal fordulnak elő. A β2 agonisták napi bevitele (salbutamol) szükséges. PSV 60-80% -a kor normál. A PSV napi 30% feletti oszcillációja.
4) a bronchiális asztma súlyos súlyossága. A bronchiális asztma állandó tünetei. A fulladás támadása napi 3-4 alkalommal, gyakrabban gyakori a betegség gyakori exacerbációja, gyakori éjszakai tünetek (két naponta és gyakrabban). Napi mozgás észrevehetően nehéz.

A bronchiális asztma legveszélyesebb tünete az asztmatikus állapot (asztmás állapot) kialakulása. Ugyanakkor, hosszan tartó, ellenáll a hagyományos gyógyszeres kezelésnek, fulladás. A kilégzési természetű fulladás, vagyis a beteg nem tud kilégzést végezni. Az asztmás státus kialakulását a betegség megsértése, majd a tudatvesztés, valamint a páciens általános súlyos állapota kísérte. Kezelés hiányában a halálos kimenetel valószínűsége nagy.

Milyen vizsgálatokat kell tennem, ha gyanítom a bronchiális asztmát

A bronchiális asztma két orvosi specialitás érdekeit szolgálja: egy allergológus-immunológus és pulmonológus. Ez meglehetősen gyakori betegség, ezért a terapeuta vagy a gyermekorvos általában enyhe formában (a beteg korától függően) foglalkozik. De jobb, ha azonnal eljutsz egy szakemberhez. A bronchiális asztmában szenvedő betegek vizsgálatának legfontosabb eleme az allergiák kimutatása, amelyekkel az allergiás gyulladást okozhatja. Kezdje a tesztelést a hazai, epidermális, gombás allergénekkel szembeni érzékenység definíciójával.

Allergiás bronchiális asztma kezelése

Az atópiás bronchiális asztma kezelésében a következő gyógyszerek csoportjai alkalmazhatók. Dózisukat, kombinációikat és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően. Jelenleg is az a fogalom dominálja, hogy a hörgő asztma kezelését háromhavonta felül kell vizsgálni. Ha ebben az időben a betegséget teljesen kompenzálták, akkor döntse el, hogy csökkenti-e a dózist, ha nem, akkor a növekvő dózisok, vagy más farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek összekapcsolásával.

Az allergiás bronchiális asztma kezelésének legfontosabb összetevője az allergén-specifikus immunterápia (SIT-terápia). A cél az, hogy megvédje azokat az allergéneket, amelyek a betegnek allergiás reakciót és gyulladást okoznak. Ezt a terápiát csak egy allergológus végezheti el. A kezelést exacerbáció nélkül végzik, általában ősszel vagy télen.

A cél elérése érdekében a páciens fokozottan adagolható allergéneket alkalmaz. Ennek eredményeként toleranciát fejlesztenek. A kezelés hatása magasabb, mint a korábbi terápia. Figyelembe véve, hogy ez a legradikálisabb módja az atópiás bronchiális asztma kezelésének, indokolt a betegeket a lehető legkorábban elkezdeni.

Az atópiás bronchiális asztma kezelése népi gyógymódokkal.

Allergiás betegségek - ez a betegségcsoport, amelyben a hagyományos orvoslás eszközeit rendkívüli óvatossággal kell kezelni. És az allergiás bronchiális asztma sem kivétel. Munkám során nagy számban tapasztaltam az ilyen módszerek által kiváltott súlyosbodásokat. Ha valamilyen módon segíteni a barátaidnak (nem tény egyébként, hogy ő volt az, aki segített, talán ez volt a spontán remisszió), ez nem jelenti azt, hogy nem okoz Önnek szövődmények.
Sportoljon vagy légzést végezzen. Ez sokkal jobb eredményt ad.

Az allergiás bronchiális asztmás betegek táplálkozási és életviteli jellemzői.

A hörgő asztma kezelésének legfontosabb eleme a különleges életmód tiszteletben tartása és a hipoallergén (mentes allergének) kialakulása. Jelenleg sok nagy kórház létrehozta az úgynevezett "asthma" betegek iskoláit, ahol a betegeket pontosan ezeken a tevékenységeken tanítják. Ha Ön vagy gyermeke e betegségben szenved, azt javaslom, hogy keressen egy iskolát a városban. A hipoallergén élet elvein kívül tanítanak arra is, hogy figyelemmel kísérjék az állapotukat, maguk is módosítsák a kezelést, használják a porlasztót, és így tovább.

Allergiás bronchiális asztma gyermekeknél

A gyermekek bronchiális asztma bármely életkorban megnyilvánulhat, de gyakrabban fordul elő egy év után. Az allergiás megbetegedésekkel örökölt gyermekeknél és a múltban már allergiás betegségben szenvedő betegeknél fokozott a betegség kialakulásának kockázata.

Gyakran előfordul, hogy a bronchiális asztma rejthető az obstruktív bronchitis maszkja alatt. Ezért, ha a gyermeknek 4 epizódja volt az obstruktív bronchitis (hörgő obstrukció) évente - sürgősen menjen az allergológushoz.

Allergiás bronchiális asztma és terhesség.

Különleges gondossággal intézkedéseket tesznek az allergének felszámolására és a terhesség alatt kialakuló hipoallergén környezet kialakítására. Az aktív és a passzív dohányzás kizárása kötelező.
A kezelés a betegség súlyosságától függ.

Az allergiás bronchiális asztma és a prognózis lehetséges szövődményei

Az élet megfelelő prognózisa kedvező. A nem megfelelő kezelés, a kábítószerek hirtelen visszavonása - az asztmás állapot kialakulásának kockázata magas. Ennek az állapotnak a fejlődése máris azonnali veszélyt jelent az életre.

A hosszú távú, ellenőrizetlen hörgő asztma szövődményei között szerepelhet emphysema, tüdő- és szívelégtelenség kialakulása is. A betegség súlyos formái a páciens fogyatékosságához vezethetnek.

Az allergiás bronchiális asztma megelőzése

Sajnos az elsődleges megelőző intézkedések, vagyis a betegség megelőzésére irányuló intézkedések nem történtek. Ha egy létező probléma a szükségességét, hogy megfelelő kezelésére és megszüntetésére allergének, amely segít stabilizálni a betegséget, és csökkenti a kockázatot a terjedését.

Az allergiás bronchiális asztma témájában feltett kérdésekre adott válaszok:

Az allergiás bronchiális asztma tünetei

Az allergiás bronchiális asztma tünetei.

A bronchiális asztma fő tünetei: a légszomj, a fulladás, a zihálás vagy a mellkasi fütyülés érzése. A sípok mély lélegzéssel fokozódhatnak. Egy gyakori tünet a paroxysmális köhögés, gyakrabban száraz, vagy egy kis köhögés, amikor a köpet a támadás végén elindul. A paroxysmális száraz köhögés lehet az allergiás bronchiális asztma egyetlen jele. Ebben az esetben a bronchiális asztma köhögési variánsa.

Mérsékelt vagy súlyos bronchiális asztmában dyspnea kialakulhat fizikai terhelés esetén. A betegség súlyosbodása esetén a dyspnea jelentősen emelkedik.

Gyakran előfordul, hogy a tünetek csak az asztma súlyosbodásának időpontjában jelentkeznek, súlyosbodás nélkül a klinikai kép hiányozhat.

Exacerbációk (fulladás) előfordulhatnak a nap bármely szakában, de az "éjszakai" epizódok "klasszikusak". A beteg észreveheti, hogy vannak olyan tényezők, amelyek a betegség súlyosbodását okozzák, például poros helyiségben, állatokkal való érintkezés, tisztítás stb.

Egyes betegeknél, különösen a gyermekek életkorára jellemző, A támadások intenzív fizikai erőfeszítések után következnek be. Ebben az esetben a fizikai stressz (régi név) vagy a fizikai megterhelés által okozott bronchokonstrikcióról beszélnek (egy új kifejezés).

Ebben az időszakban az akut beteg kezd reagálni az úgynevezett nem-specifikus ingerekre: szúrós szagok, hőmérséklet és a szaga füst, stb Ez a hörgők aktív gyulladásos folyamatát és a gyógyszeres kezelés aktiválódásának szükségességét jelzi.

Az exacerbációk gyakoriságát az allergén típusa határozza meg, amelyre reakció van, és milyen gyakorisággal érintkezik a beteg. Például növényi pollen allergia esetén az exacerbációk tiszta szezonalitással rendelkeznek (tavasz-nyár).

Amikor az auszkultáció (fonendoszkópos beteg hallgatása), gyengült hólyagos légzés és magas (sípoló) zihálás. Anélkül, hogy súlyosbodnának, az auszkulatív képnek lehetnek funkciói.

Egy jellemző az asztma tünete van jó hatással a az antihisztaminok (tsetrin, zirtek, erius stb), és különösen azután, inhalációs hörgőtágító gyógyszerek (szalbutamol berodual, stb).

A tünetek súlyossága alapján a betegség négy fokozatú súlyosságát azonosítják.

1) egyszerű intermittáló bronchiális asztma. Tünetekkel jelentkezik vannak jelölve kevesebb, mint 1 alkalommal hetente, éjszakai támadások 2-szer egy hónap vagy annál kevesebb. A csúcs kilégzési sebesség (PSV) több mint> 80% a kor normák PSV rezgések naponta kevesebb, mint 20% (több, erről a vizsgálati módszer fejezetben IV).
2) enyhén tartós bronchiális asztma. A betegség tünetei gyakrabban fordulnak elő 1 alkalommal hetente, de ritkábban 1 alkalommal naponta. A gyakori exacerbációk megzavarják a napi aktivitást és az alvást. Az éjszakai rohamok több mint havonta kétszer fordulnak elő. PSV> az esedékes, napi ingadozások 80% -a 20-30%.
3) a bronchiális asztma átlagos súlyossága. A tünetek naponta jelentkeznek. Az exacerbációk érzékelik a napi fizikai aktivitást és az alvást. Az éjszakai tünetek hetente több mint egy alkalommal fordulnak elő. A β2 agonisták napi bevitele (salbutamol) szükséges. PSV 60-80% -a kor normál. A PSV napi 30% feletti oszcillációja.
4) a bronchiális asztma súlyos súlyossága. A bronchiális asztma állandó tünetei. A fulladás támadása napi 3-4 alkalommal, gyakrabban gyakori a betegség gyakori exacerbációja, gyakori éjszakai tünetek (két naponta és gyakrabban). Napi mozgás észrevehetően nehéz.

Az asthma bronchiális asztma legveszélyesebb megnyilvánulása az asztmás állapot (asztmás állapot) kialakulása. Ugyanakkor, hosszan tartó, ellenáll a hagyományos gyógyszeres kezelésnek, fulladás. A kilégzési természetű fulladás, vagyis a beteg nem tud kilégzést végezni. Az asztmás státus kialakulását a betegség megsértése, majd a tudatvesztés, valamint a páciens általános súlyos állapota kísérte. Kezelés hiányában a halálos kimenetel valószínűsége nagy.

Milyen vizsgálatokra van szükség, ha allergiás bronchiális asztmát gyanít

Milyen vizsgálatokra van szükség, ha allergiás bronchiális asztmát gyanít.

Az atópiás bronchiális asztma két orvosi specialitás érdekeit szolgálja: allergológus-immunológus és pulmonologist. A bronchiális asztma meglehetősen gyakori betegség, ezért a terapeuták vagy gyermekorvosok rendszerint enyhe formákban vesznek részt (a beteg korától függően). De jobb, ha azonnal eljutsz egy szakemberhez.

Amikor az első kimutatására a betegség, majd 1-2-szor egy évben beteggondozó megfigyelés arra szolgál, hogy adja át a következő vizsgálatokat: vérvizsgálat klinikai vizeletvizsgálatot általános, vércukor, vér biokémiai (teljes bilirubin és a közvetlen, az ALT, AST, karbamid, kreatinin ). A szív - EKG egyidejű patológiájának kizárása. Éves fluorográfia szükséges.

Ha van termékeny, azaz köhögés, köhögés - a köpet elemzés gyakori. A felső légúti fertőzések gyakori fertőző betegségeivel - a mikroflóra sputum elemzése az antibiotikum érzékenységének meghatározásával. Paroxysmális száraz köhögéssel - a garatból kenet a gombákig.

Ez kötelező vizsgálat a légzés (spirography). Ehhez meg kell adnia, hogy lélegezni egy cső csatlakozik egy speciális géppel. Kívánatos, hogy tartózkodjon a tabletta Éva hörgőtágítók (eufilina hasonlók) és az inhalátor (mint például a salbutamol, berodual, berotek stb). Ha állapota nem teszi lehetővé tenni anélkül, ezek a gyógyszerek, akkor közölje orvosával folytatott tanulmány, így megfelelő módosításokat hajtott végre a következtetést. Nem javasoljuk a dohányzás a vizsgálat előtt (elvileg dohányzó betegek tüdőgyulladás betegség nem ajánlott, hogy soha). A spirográfiát 5 éves korú betegeknél alkalmazzák.
Ha gyanítható a bronchiális asztma, a hörgőtágítókkal végzett vizsgálatot kell végezni. Ehhez spirográfia történik, majd több salbutamol inhaláció vagy hasonló készítmény és ismételt spirográfia. A cél annak megállapítása, hogy mennyire változik a hörgők permeabilitása a gyógyszercsoport hatása alatt. A FEV1 index (1 másodperces kényszeres expozíció mennyisége) 12% -kal vagy 200 ml-rel való változásával az asztma diagnózisa gyakorlatilag nem vitatható.

A betegek számára egyszerűbb, de hozzáférhetőbb és kényelmesebb is a csúcsáramlás mérése. Ez az a berendezés, amely meghatározza a maximális (csúcs) kilégzési áramlási sebességet. A készülék költsége rendkívül kicsi (400-500 rubel), nem igényel fogyóeszközöket, ami nagyon kényelmes a betegség napi monitorozásához. A kapott mutatókat összehasonlítjuk a referenciaértékekkel (a táblázatot a különböző életkorok standardjaival és a növekedés általában a készülékhez kapcsolódik). A méréseket naponta kétszer kell elvégezni: reggel és este. Az eszköz előnye, hogy előre megjósolja a megbetegedés súlyosbodásának megjelenését, hiszen a csúcs expozíciós áramlás néhány nap múlva csökken, mielőtt az exacerbáció klinikai megnyilvánulása megjelenik. Ezenkívül objektív eszköz a betegség lefolyásának megfigyelésére.

A nasopharynx egyidejű megbetegedéseinek gyakori előfordulása miatt az ENT orvos és a paranasalis sinus röntgenvizsgálat éves vizsgálata ajánlott.

A bronchiális asztmában szenvedő betegek vizsgálatának legfontosabb eleme az allergiák kimutatása, amelyekkel az allergiás gyulladást okozhatja. Kezdje a tesztelést a hazai, epidermális, gombás allergénekkel szembeni érzékenység definíciójával.

Ehhez a következő diagnosztikai típusok használhatók:

1) a bőrvizsgálatok beállítása (prik-tesztek). Az allergiagnosztikák egyik legérdekesebb típusa. Félelem az eljárás nem szükséges. A beteget a bőrön több vágás (karcolás) végzik, és 1-2 csepp egy speciálisan előkészített allergén felülről csöpög. Vagy cseppenként 1-2 csepp allergén, és rajta egy karcolás. Az eljárás teljesen fájdalommentes. Az eredmény 30 perc után ismert. De számos ellenjavallat van: a betegség súlyosbodása, terhesség, szoptatás. Az ilyen típusú vizsgálat optimális életkora 4-50 év. Az eljárás előtt legalább 3-5 nappal az antihisztaminok (tavegil, claritin stb.) Törlésre kerülnek.
Ha a beteg állapota lehetővé teszi - akkor ez a legjobb módja annak, hogy azonosítsuk a kórokozóan jelentős allergéneket.

2) az E specifikus immunglobulinok (IgE-specifikus) vérvizsgálata. Ez az allergének kimutatása vérvizsgálat útján. Az ilyen típusú kutatásokra nincs ellenjavallat. Hátrányok: sokkal magasabb költségek és meglehetősen nagy százalékban a hamis eredmények.
Néha a G4 specifikus immunglobulinok (IgG4-immunglobulinok specifikus) vérvizsgálatát is adják. De az elemzés informatív jellege kétségeket vet fel, és a legtöbb szakértő szerint ez pénz és vérpazarlás.
Az is lehetséges, hogy végezzen EGD (fibro-gastro-duodenoszkópia), bronchoscopia, pajzsmirigy ultrahang, PCR (polimeráz láncreakció) a garat tamponok az így például fertőzés Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, vérvizsgálat antitestek (IgG) az Aspergillus fumigatus, stb. A tesztek teljes listáját az orvos határozza meg, az adott helyzettől függően.

Allergiás bronchiális asztma kezelése

Allergiás bronchiális asztma kezelése:

Az atópiás bronchiális asztma kezelésében a következő gyógyszerek csoportjai alkalmazhatók. Dózisukat, kombinációikat és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően. Jelenleg is az a fogalom dominálja, hogy a hörgő asztma kezelését háromhavonta felül kell vizsgálni. Ha ebben az időben a betegséget teljesen kompenzálták, akkor döntse el, hogy csökkenti-e a dózist, ha nem, akkor a növekvő dózisok, vagy más farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek összekapcsolásával.

1) rövid hatású inhalációs hörgőtágító szerek (β2 agonisták). A gyógyszereket a fulladás tüneteinek enyhítésére használják. Nincs gyógyító hatása, csak enyhítik a tüneteket. Előkészítés: szalbutamol, terbutalin, ventolin, fenoterol, berrotek.
Hasonló hatású az ipratropium-bromid származékai. Ezek a készítmények: atrovent, troventol. Hörgőtágítók gyógyszerek szabadulhatnak fel mért dózisú aeroszolok és folyékony formában inhalációs porlasztókészülékkel (porlasztó - egy olyan berendezés, amely átalakítja a folyadék gőzzé, ami nagymértékben növeli a képességét, hogy behatolnak a hörgők).
Az ebből a csoportból származó készítmények nem kívánatosak a napi 4 alkalommal gyakrabban történő alkalmazásra. Ha a használatuk szükségessége nagyobb - meg kell erősíteni a terápia "gyógyító", gyulladáscsökkentő összetevőjét.

2) A kromogsavszármazékok. Előkészületek: intal, tayled. Ez elő a aeroszolok formájában inhaláció, egy por inhaláció kapszulákban, olyan inhalációs oldat porlasztó alkalmazásával. A gyógyszer terápiás, gyulladásgátló hatással bír. Azaz, hogy nem küszöböli ki a tüneteket jelenleg, nevezetesen, egy terápiás hatása a gyulladásos folyamat általában, amely ahhoz vezet, (vagy vezethet), a végén, hogy stabilizálja a betegség. A terápiás hatás meglehetősen gyenge, a betegség enyhe formáiban alkalmazzák. A kábítószer a bronchokonstrikció fizikai terhelés által okozott kezelésére (fizikai stressz asztma). Ezek a gyógyszerek leggyakrabban gyermekek kezelésére szolgálnak.

3) Belélegzett glükokortikoszteroidok.
A leggyakrabban használt kábítószer-csoport. Kifejezett terápiás, gyulladáscsökkentő hatás. A gyógyszerek alacsony, közepes és nagy dózisban alkalmazhatók (lásd 1. táblázat: Felnőttek belélegzett glükokortikoszteroidjainak dózisa.). Általában mérgezett aeroszolok formájában kerülnek forgalomba belélegzés céljából, vagy oldatokként (pulmicort drog) inhalálásra permetezőn keresztül.