Atópiás bronchiális asztma

Atópiás bronchiális asztma - a légzőrendszer krónikus, nem fertőző allergiás veresége, amely külső allergének hatására fejlődik genetikailag meghatározott atópiás hajlamú háttérrel szemben. Nyilvánvalóvá válik a hirtelen paroxizmás fulladás epizódjai, a köhögés, melynek gyenge viszkózus köpetéből áll. Az atópiás bronchiális asztma, az anamnézis, az allergiás vizsgálati adatok, a vér és a bronchoalveoláris öblítés klinikai és immunológiai vizsgálata során értékelik. Atópiás bronchiális asztma, étrend, gyulladáscsökkentő, deszenzitizáló terápia, bronchodilatátorok és expectoránsok írhatók fel, specifikus hyposenzitizáció.

Atópiás bronchiális asztma

Az atópiás bronchiális asztma egy allergiás hörgő obstruktív patológia, melynek krónikus folyamata és az érzékenyítésre való örökletes hajlam. Alapja a hörgők fokozott érzékenysége a különféle, nem fertőző exoallergéneknek, amelyek belélegzett levegővel és táplálékkal belépnek a szervezetbe. Az atópiás bronchiális asztma nagyon súlyos allergiás megnyilvánulásokra utal, prevalenciája 4-8% (5% a felnőttek körében és 10-15% a gyermekek körében). Az elmúlt években a pulmonológia fokozatosan emelkedett az asztmás változatban. Az atópiás bronchiális asztma már a gyermekkorban (legfeljebb 10 évig), a betegek több mint felében jelentkezik, az esetek egyharmadában legfeljebb 40 évig. Az asztma gyermekeknél túlnyomórészt atópiás jellegű, gyakrabban érinti a fiúkat.

Az atópiás bronchiális asztma okai

Az atópiás bronchiális asztma egy polietológiai patológia, amely bizonyos belső és külső okok összefolyásakor fejlődik ki. Nagy jelentőséget tulajdonítanak az örökletes hajlamnak az allergiás megnyilvánulásokra (fokozott IgE-termelés) és a hörgők hiperreaktivitására. Az esetek több mint 40% -ában a betegség családi állapotként van meghatározva, és az atópiára való hajlam 5-szer gyakrabban terjed az anyai vonalon keresztül. Az atópiás asztma 3-4-szer magasabb, mint az egyéb családos allergiás formák előfordulása. Az A10 B27 haplotípus és a 0 (I) vércsoport jelenléte az atópiás asztma kialakulásának kockázati tényezője.

A fő külső tényezők végrehajtásáért felelős érzékenység atopiás asztma, nem-fertőző nyúlnak ekzoallergeny (anyagok a növényi és állati eredetű, háztartási, étel-allergének). A hazai és könyvtári porok a leghangsúlyosabb szenzitizáló potenciállal rendelkeznek; háziállatok gyapjú- és állati eredetű termékei; házi madarak tollja; halételek; növények pollenje; élelmiszerek (citrusfélék, eper, csokoládé).

A vezető okafajtól függően különböző típusú allergiás bronchiális asztma különböztethető meg: por (házi), pollen (szezonális), epidermális, gombás, tápláló (tápláló). Az asztma kezdeti szakaszában van egy patogenetikai változat, de a jövőben mások is csatlakozhatnak.

Az asztma súlyosbodása hozzájárul az akut légúti fertőzésekhez, a dohányzáshoz, a füsthöz, az ipari kibocsátásokhoz, a jelentős hőmérséklet csökkenéséhez, az éles kémiai illatokhoz és a gyógyszerekhez. A gyermek korai szenzibilizációjának kialakulása a terhesség toxikus hatását, a mesterséges keverékek korai bevezetését, a vakcinázást (különösen a pertusis ellen) okozza. Az első rendszerint az élelmiszer-szenzibilizáció, majd a bőr és a légzőrendszer.

Az atópiás bronchiális asztma patogenezise

A formáció a asztmatikus reakciókat magában foglaló immun és nem-immun mechanizmusok, amelyek magukban foglalják a különböző sejtes elemek: eozinofilek, hízósejtek, bazofilek, makrofágok, T-limfociták, fibroblasztok, epiteliális sejtek és az endoteliális és egyéb atopiás asztma jellemezve allergiás reakciók I típusú (anafilaxiás. ).

Az immunológiai szenzitizáció fázis a fejlődés a szervezet, hogy első beiratkozott az allergén miatt a szintézis a IgG4 és IgE és azok rögzítését a külső membránján célsejtek. A pathochemical fázisú allergén ismételt érintkezés a célsejtekkel kiváltja felszabadulását különböző mediátorok éles gyulladás -. Hisztamin, citokinek, kemokinek, leukotriének, vérlemezke aktiváló faktor, stb fejleszti korai asztmatikus reakció (időszakban 1-2 perc és 2 óra után allergén hatására. ), mint a broncho-elzáródásos szindróma ödéma a hörgők nyálkahártyájában, görcs simaizom, fokozott szekréció viszkózus nyálka (patofiziológiás fázis). Bronchoconstrictio vezet restrikciós a levegő áramlási belépő az alsó légutakban, és az ideiglenes károsodása tüdőventiláció.

A késői asztmatikus reakció kíséri bronchiális fal gyulladásos változások - eozinofil infiltráció a nyálkahártya és a nyálkahártya alá, hámlás a csillós hámsejtek kehelysejtek hiperpláziája, elszaporodását és hialinizációja alapmembrán. Még egy stabil elengedését asztma bronchiális fal támogatja a krónikus gyulladás. Hosszú atópiás asztma kialakítva visszafordíthatatlan változások sklerozirovaniem bronchiális fal. Külső támadás és egyszerű változások a tüdőben nincsenek jelölve.

Az atópiás bronchiális asztma tünetei

Gyermekeknél a traumával kapcsolatos allergia (pollinosis) első légúti megnyilvánulása már az élet második harmadában megfigyelhető. A tipikus asztmás tünetek később, 3-5 éves korban jelentkeznek.

Az atópiás bronchiális asztma tünetei az obstruktív fulladás hirtelen támadása, amely gyorsan fejlődik a jó egészségi háttérrel szemben. Az asztmás támadást előzheti az orrban tapasztalt torlódás és viszketés, tüsszögés, folyadék orrürítés, torokfájás, száraz köhögés. A támadás elég gyorsan elszakad spontán vagy gyógyhatású hatás után, végül a nyálkahártya ritka viszkózus nyálka elhagyásával. Az inter-támadási időszakban a betegség klinikai megnyilvánulása általában minimális.

A leggyakoribb - háztartási atópiás asztma nyilvánvaló a fűtési idényben, mivel a poros helyiségekben, és jellemzi az hatásainak megszüntetését - köpölyözés az ellátás, a ház és a folytatása a visszatérés. Epidermális formájában asztma nyilvánul meg az állattal való érintkezés, kezdve rinokonyunktivalnogo allergiás szindróma. Szezonális asztma exacerbációk történik a virágzási gyógynövények, cserjék és fák (tavaszi-nyári), gombás - közben spórásodását gombák (szezonálisan vagy egész évben) egy idő megkönnyebbülés után havazás és az intolerancia drozhzhesoderzhaschih termékeket.

Az allergiás bronchiális asztma súlyosbodása változó intenzitású támadásokkal jön létre. Ha az allergén nagy koncentrációban tartósan érintkezik, akkor az asztmás státus váltakozva súlyos fulladás-támadásokkal járhat egy vagy több napig, és gyötrő nehézlégzéssel jár, ami bármilyen mozgással nő. A beteg ideges, kénytelen ülni vagy ülni. A légzés az összes segédizom, a nyálkahártya cyanózisa, az akrocianózis miatt következik be. Megfigyelhető az asztmás ellenállás.

Alatt kialakuló súlyos roham a funkcionális változások (hypoxia, hypercapnia, hypovolaemia, alacsony vérnyomás, légzési dekompenzált acidózis, és mások.) Veszélyeztetik a beteg életét veszélye miatt a fulladás, súlyos szívritmuszavarok, kóma, légzésleállás és keringési.

Az atópiás bronchiális asztma pulmonalis szövődményei lehetnek a légzőrendszer bakteriális fertőzései, tüdőtágulat és tüdőtágulat, pneumothorax, légzési elégtelenség; extrapulmonáris - szívelégtelenség, pulmonalis szív.

Az atópiás bronchiális asztma diagnosztizálása

Diagnózis: atopikus asztma formák közé ellenőrzést, értékelést allergiás történelem (szezonálisan betegség karakter támadások), diagnosztikai eredmények allergoproby (bőrszúrásos és inhalációs provokációk), klinikai és immunológiai vizsgálatok a vér, köpet, bronchiális mosófolyadékokat elemzés és kezelés. Az atopiás asztmában szenvedők családi kórtörténetében atópia és / vagy extrapulmonáris megnyilvánulásai allergia (exudative hajlam, ekcéma, allergiás rhinitis, és mások.).

A bőrpróbák képesek azonosítani a lehetséges allergéneket; Inhalációs vizsgálatok hisztaminnal, metakolinnal, acetilkolin - a hörgők paroxizmális hiperreaktivitásával. A bronchiális asztma allergiás jellege megerősíti az eozinofíliát és a teljes szérum IgE teljes titerét. A bronchoalveoláris lavage adatai meghatározzák a sputum sejtösszetételében bekövetkező változást (eozinofília, specifikus elemek jelenlétét - Kurshman spirálok, Charcot-Leiden kristályok).

Az atópiás bronchiális asztmában az ételszenzibilizáció diagnózisa magában foglalja a napló karbantartását, az eliminációs étrendet és a differenciáldiagnosztikus gyógyító éhezést; provokatív tesztek termékekkel; bőrvizsgálatok élelmiszerallergénekkel; a specifikus Ig szérumban való meghatározása. Az allergiák poros természetének tisztázására vonatkozó nehézségek összetett antigén porkompozícióhoz kapcsolódnak. Az atópiás bronchiális asztma fontos, hogy megkülönböztesse az obstruktív bronchitistől, az asztma más változataitól.

Atópiás bronchiális asztma kezelése

Kezelése atopiás asztmában szenvedők végzett tüdőgyógyász és allergológus-immunológus. Ennek szükséges feltétele a kezelés megszüntetése vagy korlátozása ekzoallergenov (Denial of szőnyegek, kárpitozott bútorok és lefelé toll ágynemű, karbantartás háziállat, dohányzás), gyakori nedves tisztítás, a betartását a hipoallergén diéta, és így tovább. E., Valamint önuralom részéről a beteg.

Az atópiás asztma gyógyszeres terápiája magában foglalja a deszenzitizáló és gyulladáscsökkentő gyógyszereket (kromolin-nátrium, kortikoszteroidok). A bronchodilatátorokat a fulladás akut támadásainak leállítására használják. A bronchiális asztmában előnyben részesítik a szteroidok inhalációs formáit, amelyeket mérgezett aeroszolos inhalátorok vagy porlasztásos terápia formájában használnak. A hörgők átjárhatóságának javítása érdekében expectorantok jelennek meg.

Elég enyhe asztma tüneti részesülő rövid hatású hörgőtágító (orális vagy inhalációs), súlyos - kimutatták, napi alkalmazása gyulladásgátló gyógyszerek vagy inhalált kortikoszteroidok; hosszantartó bronchodilatátorok. Az asztmás állapot meghatározása rehidráció terápia korrekciója acidózist és mikrokeringés változások, oxigén terápia, amennyiben szükséges - a szellőztető, bronchusmosó, elhúzódó epidurálnak.

Atópiás bronchiális asztma, plazmaferezis, hemoszorptus alkalmazható; nélkül súlyosbodását - végzett specifikus hiposzenzibilációhoz immunterápia, gyógytorna, akupunktúra, fizioterápia, speleoterápia, szanatóriumi kezelés.

Az atópiás asztma prognózisa az elzáródás súlyosságától és a szövődmények kialakulásától függ; a légzés és a keringés megállítása végzetes kimenetele lehet. Megelőzése ez a lehetőség, hogy megszüntesse az asztma profvrednostey, otthon allergia források, és szárítás egy gombaölő nedves körülmények között, megfelelőségi hipoallergén diéta, a klímaváltozás terület növények a virágzás.

A bronchiális asztma atópiás formái

Az atópiás bronchiális asztma az egyik leggyakoribb betegségtípusra utal. Ez a szervezet megnövekedett érzékenységének az eredménye bizonyos környezeti tényezőknek, azaz allergéneknek.

Mi ez?

Az atópiás (allergiás) asztma a légzőrendszer krónikus gyulladása a külső ingerekre adott válaszként. Ezzel a betegséggel támadások támadnak, amelyek erőssége és időtartama változik.

Az atópiás asztma nem fertőző betegség, az előfordulásának szíve allergiás reakció.

Az atópiás asztma különbözik a betegség egyéb fajtáitól, mivel a klasszikus tünetek mellett a támadás kezdete előtt allergiás tünetek jelentkeznek torokfájás és orrdugulás formájában.

Bizonyos esetekben előfordulhat viszkető bőrkiütés, szorongás a hasban, émelygés és ideges gyomor.

patogenézisében

A betegséget összetett patogenezis jellemzi, mivel a fejlődés mechanizmusa mind belső, mind külső ok.

A reakció kialakulásában sok sejtes elem vesz részt:

  • basophilek;
  • eozinofíli leukociták;
  • hízósejtek;
  • makrofágok, fibroblasztok;
  • endothelsejtek és epithelium.

A betegség ezen formáját anafilaxiás reakciók jellemzik. Közvetlenül az expozíció után az allergén a testbe (a 2 perc és 2 óra) a reakció végbemegy, a formájában hörgőelzáródás szindróma, görcsös simaizom, a megjelenése viszkózus nyálka és nyálkahártya ödéma.

Késő asztmás állapotban a bronchiális fal gyulladásos változása következik be.

A betegség tartós elengedése ellenére továbbra is fennáll, és a változások visszafordíthatatlan alakja alakul ki.

Videó: Terápia

A megjelenés okai

  • a legtöbb esetben a betegség örökletes, és a hajlam az anyai vonalon történik. Ha az egyik szülõnek asztmája van, az utód utáni átvitel valószínűsége 25%. Ha a betegség mindkét szülőre hat, akkor 40% -ra emelkedik. És ha más családtagjai is vannak asztmával, akkor a következő generációra való átterjedésének valószínűsége nő;
  • a gyermekkori betegség kialakulásának oka toxikus lehet, az anya terhesség alatt, mesterséges etetés vagy vakcinázás (különösen a pertusszussal szemben).

Típusok és tüneteik

Többféle betegség létezik.

Az asztmát okozó okoktól függően az atópiás asztma lehet háztartás:

  • epidermális (a gyapjúon);
  • szezonális (pollen);
  • táplálkozási (élelmiszer);
  • gomba.

háztartás

A betegség leggyakoribb formája a por (háztartás). Homokport okoz. A betegség a fűtési szezon során rosszabbodik, amikor a por a helyiségben egyre nagyobb lesz. De a tünetek egész évben megfigyelhetők.

A betegség első éveiben, amikor elhagyod a házat, van remisszió, amikor visszatérsz, a betegség súlyosbodik.

Az egyéb asztmákkal összehasonlítva a háztartási szivárgások nehezebbek és az elengedési időszakok rövidebbek, ami a por antigénekre adott immunológiai válaszok eltérő jellegéből ered.

Gyakran előfordul, hogy a betegség súlyosbodásának időszakát hörghurut előzi meg, amelynek jellege többnyire allergiás.

Ez nehézségeket okoz a diagnózishoz, mivel a fertőző betegségek összes tünete megfigyelhető, mint például:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • nedves köhögés;
  • a szervezet mérgezését.

Azok a betegek, akik a gyermekkori atópiás asztmából szenvednek, hosszú távú remissziót nyújthatnak, ami akár két évig is tarthat.

A légzőszervek hiperaktivitása azonban megtakarításra kerül, ami más allergénekre való túlérzékenység formájában jelenik meg.

Az atópiás háztartási asztmában szenvedő betegek nem érzik jól magát szubtrópusi körülmények között.

gombás

A gombák sporulációjától függően az atópiás asztma egész évben vagy szezonálisan romolhat. A betegség gombatípusának kórokozói különböző típusú gombák lehetnek:

A betegség súlyosbodásának szezonális jellege egyfajta gomba függvényében

A gombák spóráinak koncentrációja (Candida, Aspergillus kivételével) növekszik este, így a zihálás leginkább éjszaka, különösen délelőtt jelentkezik. A betegség rossz időben rosszabbodik.

A hó elvesztésével és a fagy kialakulásával jár az remisszió, ami a betegség súlyosbodásával fejeződik be az első kiolvadás előidézésével. Ez összefügg a gombák sokszorosításával.

Gyakran a betegek nem tolerálják az élesztőt tartalmazó élelmiszereket. Amikor a gyógyszereket penicillinnel fecskendezik be, akkor is lenyűgöző támadás merülhet fel.

táplálkozási

Táplálékos atópiás asztma, az allergiás reakció az élelmiszerre. Ez a betegség nem tisztázott.

Véleményünk szerint ilyen típusú betegség kialakulásakor a gyermek menü fontos szerepet játszik a gyermekkorban. Felnőtteknél az ételek fogyasztása több mint fele fordulhat elő.

Nagyon ritkán a betegség oka csak élelmiszer allergia. Alapvetően más típusú allergiás reakciókkal, például gyógyszerekkel kombinálva.

Néha nem okozhat rohamokat, hanem dermatitisként, csalánkiütésként, allergiás rhinozinopathiában nyilvánul meg.

K Az asztmás rohamokkal járó legveszélyesebb termékek a következők:

  • diófélék;
  • tojás;
  • csokoládé;
  • citrusfélék;
  • tej;
  • bogyós gyümölcsök;
  • növényi olaj;
  • gabonafélék.

Az atópiás bronchiális asztma tünetei:

  • általában a támadás egy bizonyos idő elteltével kezdődik, miután az allergén terméket fogyasztotta. Ez történhet 4 és 12 óra között;
  • A betegség támadása súlyossága eltérhet a legegyszerűbbtől a hosszú és súlyos exacerbációkig;
  • a támadás predatmatikus állapotban kezdődik, az ún. aura. Először egy fülledt orr, egy száraz köhögés, a nyálkahártyák duzzanata és a mellkasi szorító érzés. Aztán elkezdi támadni a fulladást;
  • egyes betegeknél a rohamok nem kezdődnek meg, és a betegség folyamatosan bonyolult, rekedt légzéssel járó allergiás bronchitis formájában jelentkezik;
  • az asztmás rohamokkal párhuzamosan minden betegnek jelennek meg allergiás reakciók, nevezetesen kiütés, orrdugulás;
  • A másodlagos fertőzés által okozott gyulladásos folyamatok kapcsolódhatnak a betegséghez.

Hogyan történik az urticaria kezelése otthon a felnőttek körében? Ismerje meg a linket.

pollen

Pollen atópiás asztma is előfordulhat növény virágzási szezon áprilistól szeptemberig, valamint annak a ténynek köszönhető, hogy a pollen közös antigén tulajdonságai mag a gyümölcsök, majd azok felhasználásával az élelmiszer-, betegség is előfordulhat egész évben.

  • van egy cross-allergia, amelynél az asztmás támadás az étkezési anyákat kiváltja, ha fokozott érzékenység mutatkozik a mogyoró pollen esetében;
  • amikor a napraforgó pollenre reagál, nem ajánlott magvakat, olajat és termékeket fogyasztani, amelyekbe beletartoznak;
  • ha a gabonafélék virágporra allergiája, az asztmás támadás fenyegetése süteményt hordoz.

Ebben az esetben a bronchiális asztma támadását allergiás nátha és kötőhártya-gyulladás előzi meg. Általában a pollen-asztma támadása meglehetősen könnyű, szemben a betegség más fajtáival.

felhám-

Az ilyen típusú betegség az epidermisz és az állati szőrszálak túlérzékenységére utal.

A betegség nem túl gyakori, és a legtöbb esetben hivatásos azokban az emberekben, akik hosszabb ideig az állatokkal együtt dolgoznak a munkájuk során.

Otthon, a fulladás támadása macska hajat és nyálat okozhat, mivel ez egy nagyon erős allergén, csak az ambrosia után.

Az epidermális asztmát gyakran az élelmiszerrel kombinálják. A támadás általában rhinokonjunktivitissel kezdődik, amit a fulladás gyors fejlődése követ. A betegséget fokozott hörgő- és bőrérzékenység jellemzi.

Gyakran az epidermális asztmában szenvedő embereknek kereszt-allergiája van a tenger gyümölcseinek, különösen a rákféléknek (rákok, rákok, rákok)

diagnosztika

Az atópiás asztma diagnosztizálásához a következő módszereket kell alkalmazni:

  • allergiás anamnézis gyűjtése;
  • Scarifying bőrvizsgálatok (provokatív);
  • Inhalációs (provokatív) minták antigénekkel, amelyeket a bőrvizsgálat során észleltek, jelzések szerint;
  • a teljes immunglobulin szintjének meghatározása.

Nehéz felismerni a por allergiát, mert a por antigének komplex természetűek (ez lehet pelyhes, tollas, petos haj, gomba).

Nehéz diagnosztizálni az élelmiszer-allergiát is. Annak érdekében, hogy azonosítsa, a páciensnek egy élelmiszer naplót kell tartania, amelyben írja le az összes ételt és ételt, amelyet élelmiszerként fogyasztanak, valamint a kirakodási napokat.

Ezután provokatív teszteket hajtanak végre élelmiszer-allergénekkel.

Atópiás bronchiális asztma kezelése

  • a gyógyszeres kezelés biztosítja a betegség megtámadásának letartóztatását. Erre a célra általában bronhospazmolitiki szelektív béta-2 stimulánsok, hogy készítsen egy különleges adagolt aeroszolok: Ventolin, szalbutamol, Berotek, Slamol, Flomax. Gyermekkorban a belégzés porlasztóval történik. A görcsrohamok enyhítésére, az Eufillin tabletták vagy intravénás injekciók alkalmazására;
  • Súlyos görcsrohamok esetén, ha az aeroszolok nem adnak pozitív hatást, az adrenalin vagy prednizolon intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazásával szubkután injekciókat kell alkalmazni. Ebben az esetben azonnal orvosi segítséget kell kérnie.
  • a köhögés során nagy mennyiségű nyálkahártya-kiömlés és köhögéses folyadék jelenlétében antihisztaminokat használnak: Tavegil, Suprastin.

megelőzés

A betegség megelőzésére nincsenek elsődleges intézkedések, mivel a betegség kiváltó mechanizmusa minden esetben egyedi.

A betegség felismerésekor az allergéneket a maximálisra kell csökkenteni a fulladás elleni támadások megelőzése érdekében.

A betegség megtámadásának megakadályozása a következő:

  • annak érdekében, hogy megszabaduljon a részaránya a légszomj, a kezelésnek átfogónak kell lennie. A betegség okainak azonosításakor el kell távolítania a házból a dolgokat és az allergén állatokat. Rendszeres nedves tisztítás szükséges a por eltávolításához, a szőnyegek eltávolításához a szobából és a zárt szekrényben lévő könyvek tárolásához.
  • ha allergiás a gombákra, padlásokra és pincékre a házat fungicidekkel kezelik;
  • megnyilvánulása támadások miatt allergia tollak, meg kell megszüntesse a tollpárnák a hazai és paplanok, valamint, hogy távolítsa el a húst a diéta ezek a madarak és a tojás, annak érdekében, hogy elkerüljék a határokon allergia. Az ételallergiák mellett a hipoallergén étrendet is előírják;
  • meg kell szabadulnod a rossz szokásoktól. Különösen a dohányzókra vonatkozik;
  • Buteyko vagy Stelnikova légzőharcokat is végezhet, ami megakadályozza a görcsök kialakulását.

kilátás

A megfelelő és időszerű kezeléssel a betegség prognózisa kedvező. A betegség hosszú távú elengedése lehetséges.

Ehhez el kell kerülni az allergének maximális alkalmazhatóságát, és kerülni kell őket érintkezésüket.

Lehetséges szövődmények

helytelen a kezelés komplikációkhoz vezethet, nevezetesen:

  • szívelégtelenség;
  • tüdőemfizéma;
  • magas vérnyomás;
  • asztmás állapot.

Allergia kezelése sárga pitypangokra, lásd a lapot.

Az urticariák okai az arcon, többet megtudni.

A betegség első jeleit orvosnak kell tekinteni.

Érdemes megfontolni az allergia megnyilvánulásait, különösen gyermekkorban, mivel az asztma komplikáció lehet, rossz kezelést igényel.

Az atópiás bronchiális asztma tünetei és kezelése

Az atópiás bronchiális asztma egy gyakori allergiás betegség, amely a világ lakosságának 6% -át érinti. Leggyakrabban a betegség különböző korú gyermekeknél diagnosztizálható, és a fiúk gyakrabban betegítenek, mint a lányok. Bizonyos allergénekkel való érintkezés után az emberi test elkezdi a specifikus fehérjék felszabadulását, amelyek a hörgők sejtjeire telepednek. Ha allergének ismételt behatolt a szervezetbe, akkor van egy reakciót olyan anyagok felszabadulását, hogy provokálni duzzanat és Hörgőgörcs, így kiemelkedik a viszkózus nyálka. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hörgők lumenjei jelentősen keskenyek, súlyos fulladás támadások következnek be.

A patológia okai

Az atópiás asztma az allergének hatására alakul ki, amelyek behatolnak a légzőszervekbe. A betegség az ilyen irritáló szerekkel való érintkezés során alakulhat ki:

  • különböző állatok gyapjú;
  • virágok, bokrok és fák pollenje;
  • a háztartási porok részecskéi;
  • atkák és patogén gombák;
  • le és tollak;
  • gyógyszereket.

Ritka esetekben az atópiás bronchiális asztma allergiás formája egy élelmiszer allergént okoz. Minden olyan élelmiszertermék, amely magas allergenitást mutat - csokoládé, méz, tojás, citrusfélék és bizonyos haltípusok okozhatnak ilyen betegséget.

Az öröklõdés fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában. Ha az asztma allergiás formája mindkét szülőre hat, akkor nagyon valószínű, hogy a gyermek beteg lesz.

Előrejelző tényezők a gyenge ökológia a lakóhely, a dohányzás területén, beleértve a passzív és hosszan tartó kezelést bizonyos gyógyszerekkel.

A betegség tünetei

Atópiás bronchiális asztma 5-10 perc elteltével jelentkezhet, miután a stimulus közvetlenül érintkezik. Ez a betegség ilyen sajátos tünetekkel jár:

  • légzési nehézség;
  • gyakori tüsszögés;
  • a fulladás támadásai, melyeket jellegzetes zihálás okoz;
  • viszketés az orrjáratokban.

A betegség jeleit gyakori köhögéssel lehet kiegészíteni. A köhögés ezzel a betegséggel száraz és produktív lehet. Korai stádiumban a betegséget elhúzódó remisszió jellemzi. Ha a betegség súlyos formában jelentkezik, akkor a beteg aggódik a súlyos légszomjjal kapcsolatban, ami gyakran a legkisebb fizikai erőfeszítéssel jár.

A bronchiális asztma atópiás formája, a személy különösen érzékeny a hőmérséklet-változásokra és az éles szagokra.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

Az atópiás bronchiális asztma egy olyan betegség, amely következetesen fejlődik. Az orvosok megkülönböztetik a betegség 4 szakaszát:

  1. Könnyű szakaszos szakasz. A betegség tünetei ritkábban fordulnak elő, mint 7 naponként, a fulladás éjszakai támadásai legfeljebb havonta kétszer fordulnak elő.
  2. Tartós áramlás könnyű formában. A betegség tünetei a személyt hetente többször, de legfeljebb napi 1 alkalommal zavarják. A fulladás elleni támadások havonta többször is lehetnek.
  3. Az átlagos súlyosság. A betegség tünetei naponta jelennek meg, megakadályozzák az ember számára, hogy teljes életet éljen és csökkentse az alvás minőségét. A fulladás éjszakai támadása havonta többször megtörténik.
  4. Nehéz fokozat. A betegség mindig érezhetővé válik. Az éjszaka fulladás elleni támadások nagyon gyakran zavarják, néha minden este.

Az ember veszélye az asztmás állapot. A betegség ilyen irányát a gyógyszerekkel szembeni ellenállás jellemzi. Ilyen patológiában a beteg nem tud teljesen lélegezni és kilégezni, gyakran elveszti a tudatot. Ebben az esetben a beteg állapota minden nap jelentősen romlik.

Megfelelő kezelés hiányában az asztmatikus állapot gyorsan a beteg rokkantságához vagy halálához vezet.

diagnosztika

A bronchiális asztmával a diagnózis atópiás formája általában nem nehéz. A diagnózis az ilyen kutatási módszereken alapul:

  • A beteg gondos vizsgálata és az allergiás megnyilvánulások gyakorisága.
  • Az allergének kimutatásához szükséges speciális vizsgálatok.
  • Elvégzett vérvizsgálatok.
  • Bakposev váladék.
  • A baktériumok mossa a vizet a hörgőkből.

Általában egy tapasztalt orvos azonnal meghatározza a megfelelő diagnózist, amelyet csak az elemzés igazolja. Ha kétségei merülnek fel, akkor a beteget a szűk szakemberek - allergológus és immunológus - eljuttatják a konzultációra.

kezelés

Az atópiás bronchiális asztma kezelése az asztmás rohamokat kiváltó allergén eltávolításával kezdődik. Ha lehetetlen teljesen kiküszöbölni, akkor csökkenteni kell egy személyre gyakorolt ​​hatását. Az atópiás bronchiális asztma kezelésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek segítenek megszabadulni a klinikai tünetekből vagy csökkenteni a megjelenés gyakoriságát.

A betegség súlyosbodása során különböző gyógyszerekkel történő belégzést alkalmaznak. Ez az adagolási forma gyorsan behatol a légzőszervekbe és megállítja a támadást. Az asztma atópiás formájának kezelésére az ilyen gyógyszerek előírhatók:

  • Dózis aeroszolok Ventolin vagy Salamon.
  • Ventolin tablettákban.
  • Orciprenalin oldatos injekcióhoz.

Ha a betegség súlyos és a páciens állapota romlik, hormonális gyógyszereket írnak fel. Injektálható Prednisolone vagy Pulmicort injekció formájában. A súlyosbodás során a betegnek antihisztaminokat kell adni, amelyek csökkentik a hisztaminszintet és megállítják az allergiás rohamot. A beteg szedhet Suprastint, Loratadint, Claritint vagy bármely más allergiás gyógyszert, fontos, hogy a dózis terápiás legyen.

A mérsékelt súlyosságú atópiás asztma, a páciens állapotának folyamatos romlása mellett, a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre van szükség, amelyeket naponta kell bevenni. Ha az asztmás státus kialakul, rehidratációs terápia szükséges.

Szigorúan tilos az öngyógyításban való részvétel! Vegyen bármilyen gyógyszert csak az orvos írhat fel.

testmozgás

Ezt a kezelési módszert gyakran alábecsülik nem csak a betegek, hanem bizonyos orvosok is. de Ezt a kezelést nagyon hatékonynak tartják, lehetővé teszi a jó eredmények elérését és így nem igényel anyagköltségeket. A gyakorlatok elvégzéséhez nincs szükség speciális képzésre, a kezelőorvos olyan gyakorlatokat tartalmaz, amelyeket rendszeresen végre kell hajtania:

  1. Belélegzik az orrát, és egyúttal kihajtják a hasát, kilépnek a szájon, és a gyomor visszahúzódik.
  2. Végezzen egy sekély, mért lélegzetet és lassú kilégzést.
  3. Belélegzik az orrát, de lélegzik a szájon keresztül. Ebben az esetben a páciens először a w és s betűket mondja ki, majd a és e.

Az atópiás asztmát nem csak fizikai gyakorlatokkal lehet kezelni, hanem nagyon segítenek a beteg állapotának javításában és a támadások megállításában.

Az atópiás asztma kezelésében a hagyományos orvoslás receptjei nagyon hatékonyak. Ha kiegészítik a hagyományos kezelést, a hatás sokkal nagyobb lesz.

Diétás ételek

Az atópiás bronchiális asztmával diagnosztizált betegeknek étrendi étrendet kell követniük. Az étrendnek több növényi eredetű fehérje, zöldség és gyümölcs. Szükséges az elfogyasztott zsírok és szénhidrátok mennyiségének csökkentése.

Az ételnek frissnek, természetesnek és ízletesnek kell lennie. Elfogadhatatlan félkész és ártalmas ételek fogyasztása. A termékek összetételében nem szabad színezőanyagok, ízesítőszerek és különböző tartósítószerek. Emlékeznünk kell arra, hogy a szervezet összes szervének és rendszereinek munkája az emberi táplálkozástól függ.

A bármilyen formájú asztmában szenvedő betegeknek abba kell hagyniuk a függőségeket. A dohányfüst és az alkohol súlyosan megterheli a betegség lefolyását.

A hagyományos kezelési módszerek

A népi receptek csak kiegészíthetik a hagyományos kezelést. Ha önálló szerekként használják őket, akkor nincs hatása, különösen akkor, ha a betegség súlyos. Mielőtt elkezdené használni a hagyományos orvoslás receptjeit, érdemes egy allergológussal konzultálnia. Meg kell érteni, hogy a legtöbb népi recept összetétele olyan gyógynövényeket tartalmaz, amelyek csak az allergiát fokozzák.

Gyógyszerek kúpokból

Gyógyszer készítéséhez 4 fenyőtobát és egy kis fenyőgyantát kell venni, körülbelül egy teáskanálnyit. Mindet folyó vízzel mossák és egy serpenyőbe helyezzük. Ezután az összetevőket fél liter liter forraljuk, és 3-4 órán keresztül ragaszkodunk hozzá. Ezután az oldatot finom szitán átszűrjük, és hűtőszekrényben tároljuk.

Vegye ezt a gyógyszert naponta egyszer, egy pohár. A kezelés időtartama nem több, mint egy hónap, ha szükséges, szünetet tartson néhány hónapon belül és ismételje meg a tanfolyamot.

Használat előtt a készítményt a testhőmérsékletre melegítik. A hideg gyógykezelésnek nincs hatása a kezelésre.

Csicsóka

A nagy gyökérzöldséget vízzel mossák, tisztítsák és dörzsöljék finomabbra. Az így kapott keveréket egy liter meredek forrásban lévő vízzel öntjük, és a hőt 2 órán keresztül ragasztjuk. Ezt követően a húslevest egy negyed csészében részegítik napi 5 alkalommal. A kezelés időtartama 2 hét. Ezen idő elteltével pár nap múlva szünetet tarthat és folytathatja a terápiát.

Az ilyen kezelés nagyon hatásos még súlyos betegség esetén is. A csicsóka olyan anyagokat tartalmaz, amelyek csökkentik a hörgők irritációját és csökkentik a rohamok gyakoriságát.

Gyógynövények gyűjteménye

Nem rossz segít a gyógynövények kezelésében és kivágásában. A húsleves elkészítéséhez vegyen egy hiányos teáskanál zúzott füvet, a mandulát, a kamillát, az ibolyát, az édesgyökeret, az elecampanát és a táplálékot. A gyógynövények egy nagy termoszban elaludnak, és 1,5 liter meredek forró vizet öntsenek. Ragaszkodjon a kompozícióhoz kb. 3 óra múlva, ezután a császármetszést szűrjük, és étkezés után 2 evőkanál adjuk.

A gyógynövényeket nem lehet kezelni, ha a betegséget a növények pollen okozza. Ebben az esetben a fűszernövények fűszerezése még inkább fulladást okozhat.

kilátás

A prognózis közvetlenül függ a patológia súlyosságától, valamint attól, hogy a helyes orvosi utasítások helyesen vannak-e végrehajtva. A halálos kimenetel rendkívül ritka, majd abban az esetben, ha a betegség bonyolult. A halál a légzés megállításától származik.

Abban az esetben, ha a kezelés megfelelő időben megkezdődik, és teljes egészében végrehajtásra kerül, a személyre nézve súlyos következmények valószínősége elhanyagolható. A legtöbb esetben stabil remisszió valósítható meg.

Megelőző intézkedések

Az atópiás bronchiális asztma megelőzhető, annál is inkább nem kell erőfeszítést tennie. Ezenkívül a megelőző intézkedések segítenek csökkenteni a betegek asztmás rohamok gyakoriságát. A legfontosabb megelőző intézkedések a következők:

  1. A különböző allergénekkel való érintkezés csökkentése, különösen akkor, ha egy személy hajlamos allergiára.
  2. A normál beltéri páratartalom fenntartása. Mennyi száraz és túlságosan nedves levegő rosszul hat a légzőszervekre.
  3. Racionális táplálkozás. Ha lehetséges, az összes káros termék kizárásra kerül az étrendből. A menüben csak természetes és egészséges táplálék lehet, magas vitamin- és nyomelemtartalommal.
  4. Ha van szezonális allergia, akkor ez idő alatt kívánatos egy másik régióba utazni.

A dohányfüst szintén nagy hatással van a betegség kialakulására. Már bebizonyosodott, hogy azok a gyermekek, akiknek a szülők füstölnek, nagyobb valószínűséggel rendelkeznek atópiás asztmával. Ebben az esetben az ilyen gyermekek immunitása nagymértékben csökken.

Abban az esetben, ha a támadások az állati szőrzet által kiváltottak, védeni kell a gyermek kapcsolatát háziállatokkal. A betegség szövődményeinek elkerülése érdekében kedvenc macskáját vagy kutyáját átadja szeretett nagyanyjának vagy nagynénjének. A gyermek az asthma ezen formáját teljesen kibontakozhatja, ha nincs provokáló tényező.

Egyes szülők halat termelnek, hiszen úgy vélik, hogy ezek az állatok teljesen biztonságosak az allergiában. De nem mindenki tudja, hogy a halak száraz élelmezése a legerősebb allergén.

Az atópiás bronchiális asztma jelentősen csökkenti az életminőségét és kényelmetlenséget okoz. Megfelelő kezeléssel a rohamok gyakorisága jelentősen csökken. Egyes esetekben a támadások annyira ritkák, hogy egy személy elfelejti, hogy beteg.

Allergiás (atópiás) asztma

Az immunrendszer védi az emberi testet a káros baktériumoktól és vírusoktól. Az allergia azt a tényt hozza, hogy a szervezet még teljesen ártalmatlan anyagokkal kezd harcolni. Ez az immunglobulin termelésének kudarca miatt következett be. A vér szintje emelkedik, következésképpen az allergénekre való érzékenység nő a hisztamin kialakulásának következtében.

Az allergiás asztma az asztma leggyakoribb formája, amelyet a légzőrendszer túlérzékenységének néhány allergénre utal. Az allergén belégzése során a szervezet jelet kap az ingerről, kiváltja az immunrendszer reakcióját, amit a légutak körül elhelyezkedő izmok éles összehúzódásával fejez ki. Ezt a folyamatot hörgőgörcsnek nevezték. Ennek eredményeképpen az izmok gyulladnak, és a test elkezd üríteni a nyálkahártyát, elég vastag és viszkózus.

Az allergia korunk betegsége. A gyermekek több mint 90% -a és a nagyvárosok 50% -a szenved allergiás reakciókban.

Minden ember szenved allergiás asztma tapasztalható körülbelül ugyanolyan állapotban, mint a más típusú: egészségromlás miatt a fizikai megterhelés, a hideg levegő, belégzése után füst, por vagy káros gőzök.

Az allergének meglehetősen gyakori a környezetben, ezért fontos, hogy azonosítsa a időtartomány az alapvető ingerek, így megakadályozza a súlyosbodása a tünetek és a betegség előrehaladásának egy súlyosabb formája.

Az allergiás asztma tünetei

Az allergiás asztma megnyilvánulásának tünetei elsősorban a légutak munkájához kapcsolódnak, és a következő jellemzőkkel bírnak:

a légzést sípszó kísér;

súlyos nehézlégzés fordul elő;

az inhaláció és a kilégzés gyakoribbá válik;

fáj a mellkasban;

a mellkas merev.

Ezek azok a fő tünetek, amelyek a közös allergének bármelyikét okozhatják:

virágpollenc (vagy faanyagból és növényekből származó virágpor, például közönséges nyárfa);

penészgombák szemcsék;

Állatok gyapja vagy nyája (ugyanabban a kategóriában a bőr részecskéi és a madarak tollai);

jelenléte a poratka mesterséges környezetében.

Az allergiás reakció bármilyen érintkezést okozhat az anyag-ingerrel. Például a karcolás azonnal helyi viszketést és a bõr vörösödését okozza. Szélsőséges esetekben, ha egy ilyen anyag bejut az emberi testbe, valóságos veszély keletkezhet, mivel esetleg az anafilaxiás sokk gyors előfordulása, ami súlyos asztmás támadás.

Az atópiás asztma fejlődési mechanizmusa nemcsak allergéneket okozhat. Támadásokat okozhatnak, de nem az allergiás reakció.

Ezután a támadás oka nem más, mint a belélegzett levegő-ingerben lévő részecskék:

füstöt gyertyáról (beleértve az aromás), kandalló vagy tűzijáték;

hideg levegő (beleértve a szabadtéri fizikai gyakorlást is);

a kémiai anyagok és a gőzök szaga;

Az atópiás asztma súlyossága a tünetek súlyosságától függ: enyhe, közepes vagy súlyos.

Allergiás asztma gyermekeknél

Az allergiás asztma megnyilvánulása gyermekkorban különböző korú időszakokban lehet, de leggyakrabban a betegség egy évet követő életkor után érinti a gyermek testét. A különböző etiológiák allergiás reakciói a fő kockázati tényező.

A gyermekkorban előforduló atópiás asztma kellemetlen jellemzője - az obstruktív hörghurut tünetei között rejtőzik. Lehetséges az asztma azonosítása a betegség manifesztációinak száma szerint az év során. Ha a bronchiális elzáródás évente több mint négyszer fordul elő - ez komoly ok arra, hogy egy allergológussal vagy immunológussal konzultáljunk.

A gyermekeknél az atópiás asztma kezelésének sajátossága a legfontosabb eszköz az inhaláció. Az ilyen eljárások nem csak az allergén eliminálódásához járulnak hozzá, ami a betegség mechanizmusát váltja ki, hanem növeli a szervezet védekezőképességét is.

Allergiás asztma tünetei

Az allergiás asztma megtámadása alatt az emberi immunrendszer ilyen reakcióját értjük, amelyben az allergén hatására válaszul bronchospasmus jelenik meg. Ő maga képviseli a támadást, melyet a légutakat körülvevő izomszövet összehúzódása kísér. E kóros állapot miatt az izmok gyulladnak és viszkózus vastag nyálkahártyával töltik fel. Ugyanakkor a tüdő oxigénellátása élesen korlátozott.

Az atópiás allergia megtámadásának kiküszöbölése számos intézkedést igényel. Először is a betegség tüneteinek eltávolítására irányulnak. A nyugodt és nyugodt állapot a támadás során szükséges összetevő, ha egy személy aggódni kezd, helyzetét csak súlyosbítja. Lassú a levegőt, a friss levegő (nem hideg), a vízszintes testhelyzet segít megbirkózni a küzdelem az atópiás asztma percben.

Ideális esetben inhaláló készülékre van szüksége. Használata gyorsan eltávolítja a fulladásos támadást és visszaállítja a légzőrendszer simaizmáit.

Asztmás állapot. Az emberi élet számára rendkívül veszélyes az atópiás asztma megnyilvánulásának formája, amelyben asthmás státusnak nevezett asztmás állapot alakul ki. Ez egy hosszú, nem jellemző jellegű gyógyszer, egy gúnyolódás, amelyben egy személy egyszerűen nem tud levegőt venni. Az ilyen állapot a tudat bizonyos elhomályosodásától a teljes veszteségig fejlődik ki. Ugyanakkor az egyén általános jóléte rendkívül nehéz. A szükséges kezelés hiánya fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet.

Allergiás asztma kezelése

Az atópiás asztma kezelésére orvos felügyelete mellett kell eljárni. A független gyógyszeres terápia súlyosbíthatja a betegséget. Az ilyen típusú asztmát ugyanolyan módon kezelik, mint az asztma egyéb formái, de fontos figyelembe venni a betegség allergiáját.

Az antihisztaminok időben történő beadása csökkentheti a tünetek megnyilvánulását és az atópiás asztma súlyosságát. A modern gyógyszerpiac ilyen termékek széles skáláját kínálja, ezért nem olyan nehéz megtalálni a megfelelő gyógyszert. Az antihisztamin hatás a receptorok blokkolásával érhető el, így a hisztamin vérben való megjelenése teljesen hiányzik, vagy a dózis olyan kicsi, hogy nem okoz semmilyen választ.

Ha van olyan helyzet, amikor lehetetlen elkerülni az irritációt, előzetesen antihisztamint kell alkalmazni, akkor az akut reakció valószínűsége jelentősen csökken.

Az orvostudományban létezik egy olyan technika, amelyben az anyag-allergén bejut az emberi szervezetbe. Fokozatosan nő a dózis. Tehát kialakul egy bizonyos irritáló érzékenység, ezáltal csökken az allergiás támadások valószínűsége.

Az atópiás asztma szabályozásának leggyakoribb módja az inhalált glükokortikoidok és a hosszú hatású 2-adrenerg receptorok blokkolóinak alkalmazása. Ez egy olyan alapterápia, amely hosszú időn keresztül segít a betegség lefolyásában.

Az E immunoglobulin antitestek antagonistái a hörgők megnövekedett érzékenységének kiküszöbölésére szolgálnak, és megakadályozzák a lehetséges súlyos exacerbációt elég hosszú ideig.

A cromonok nevű gyógyszerek csoportját aktívan használják a gyermekgyógyászati ​​allergiás asztma terápiájában. Felnőtteknél azonban ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt.

A metil-xantinokat az atópiás asztma súlyosbodására használják. Gyorsan járnak el, blokkolják az adrenerg receptorokat. Ennek a kábítószercsoportnak a főbb anyagai: az adrenalin és az orális glükokortikoid.

Az összes gyógyszer hátterében az inhalációs gyógyszerek elsőbbséget élveznek, ami egy speciális eszköz révén közvetlenül az atópiás asztmában szenvedő személy légzőrendszerébe jut. Ebben az esetben van egy azonnali terápiás hatás. Ezenkívül az inhalációs készítményeknek nincsenek mellékhatásai, amelyek gyakran gyógyszerek.

Az allergiás asztmát lehet és kell kezelni, de a terápiát oly módon kell megtervezni, hogy figyelembe vegye a betegség sajátosságait. Ezt szakképzett orvos végezheti el, a betegség és diagnosztikai eszközök klinikai képén alapulva. Késői kezelést vagy helytelenül épített terápiás vezet nagy a kockázata a fejlesztési patológiás állapotok a szervezetben, ahol az atópiás asztma átmehet egy súlyosabb formája, amíg a halál vagy rokkantság.

Általánosságban elmondható, hogy a megfelelő kezeléssel az életre vonatkozó prognózis meglehetősen kedvező. Az atópiás asztma főbb szövődményei közé tartozik a tüdőtágulás, a tüdő és a szívelégtelenség kialakulása.

A mai napig nincsenek hatékony megelőző intézkedések, amelyek teljesen kiküszöbölik az allergiás asztma lehetőségét. A probléma csak akkor oldódik meg, amikor a betegség kialakul, és csökkenti az allergiát és megfelelő kezelést, amelynek fő feladata a betegség lefolyásának stabilizálása és a lehetséges exacerbációk csökkentése.

Atópiás bronchiális asztma és kezelése

Az atópiás bronchiális asztma egyike a bronchiális asztma fajtáinak, amelynek fejlesztésében az allergiás reakciók örökletes hajlamának tulajdonítható.

Mint a többi formái betegségek, atópiás asztma, amelyet a fokozódó bronchiális reaktivitás és a kapcsolódó reverzibilis obstrukció (hörgőszűkület), akiknek a tünetei periodikus roham, légszomj, száraz száraz köhögés, sípoló légzés.

tartalom

Az atópiás asztma fő különbségei más típusokból:

  1. Van egy genetikai hajlam - néhány a közeli hozzátartozók, és a legtöbb esetben több család által érintett bármely allergiás (atopiás) betegségek (asztma, atópiás dermatitis, allergiás nátha, élelmiszer-allergia, stb.)
  2. A támadás néhány perc múlva (ritkábban - óránként) jelentkezik, miután kapcsolatba került egy jelentős allergénnel. Az allergének lehetnek élelmiszerek, pollen, háztartási (házi poratka), epidermális (bőrrészecskék, gyapjú, lefelé, háziállatok ürüléke), gombák, gyógyszerek, ipari anyagok.
  3. Amellett, hogy a klasszikus asztmás tüneteket (nehézlégzés, köhögés, sípoló légzés), a támadás előtt és alatt gyakran a tüsszögés, orrviszketés és orrdugulás, bőséges tiszta váladék az orr, néha fájdalmas és viszkető torok. Ha az élelmiszer-allergia predpristupny időszak kísérheti a viszkető bőrkiütés, hányinger, görcsök hasi fájdalom, hasmenés.
  4. A betegek gyakran szenvednek más allergiás betegségektől.
a tartalomhoz ↑

Nem gyógyszeres intézkedések a bronchiális asztma elleni küzdelemben

Az atópiás asztma kezelése elképzelhetetlen anélkül, hogy olyan eliminációs tevékenységeket végezne, amelyek magukban foglalják az ok-okozati allergének kiküszöbölését, és ha ez nem lehetséges - a velük való érintkezés maximális korlátozása.

Az eliminációhoz először is az allergének kimutatása bőrpróbákon keresztül, az allergénekre specifikus antitestek vérvizsgálata és az inhalációs provokációs tesztek elvégzése szükséges. A kialakult allergénektől függően az eliminációs tevékenységeket elvégzik.

Pollen allergia

A pollenallergiával a kezelés legjobb módja a lakóhely megváltoztatása egy másik klimatikus zónára való áttéréssel, ahol nincsenek allergén növények. Az áthelyezés során a helyreállítás a betegek 80-90% -ánál fordul elő, de egyesek az atópiát új allergénekre fejlesztették ki. Sajnos a legtöbb esetben nem lehet megváltoztatni a lakóhelyet, és különféle módokon kell keresnünk magunkat a növények pollenétől:

  1. Próbálja meg, hogy ne menjen ki, ha lehetséges, a virágzás időszakában.
  2. Elhagyása előtt otthoni használatra készítmények, amelyek védik a légutak behatolásával szemben allergének keresztül az orrjáratok (nazaval - tartalmaz gyógyászati ​​anyagok, és egy cellulóz-por, amely egy védőfólia a orrnyálkahártyára).
  3. Hazatérés után azonnal zuhanyozzon, ruhát cserél, öblítse le az orrát és a torkát tiszta vízzel.
  4. Szellőztesse a helyiséget az ablakokon, gézzel borítva. A Marl-t mindig meg kell nedvesíteni a szórópisztollyal és naponta le kell mosni.
  5. Naponta nedves tisztítást és légtisztítót használjon.

Élelmiszer-allergia

Az atópiás asztma kapcsolatos allergia, étel, azt feltételezi, hogy a hipoallergén diéta kivételével azonosított allergének és korlátozó élelmiszerek, amelyek elősegítik az allergiás tüneteket (akut, pácolt, füstölt ételek, az alkohol, üdítő, csokoládé, tenger gyümölcsei).

Háztartási allergének

Teljes mértékben megszabadulni a házi poratka ellen, de jelentősen csökkentheti számát a beteg lakóhelyén, és ennélfogva enyhítheti az asztma lefolyását. Ez megköveteli:

  1. Napi nedves tisztítás, tisztítószerek és párásítók alkalmazása.
  2. Használjon olyan anyagokat, amelyek könnyen moshatók.
  3. Az ágynemű mosása legalább 60 ° C-os hőmérsékleten.
  4. Nagyon kívánatos a bútorok és az ágynemű rendszeres tisztítása gőzölővel.
  5. Megszabadulni a szőnyegektől, drapériáktól, puha játékoktól és egyéb porgyűjtőktől. A könyveket csak üvegpolcokon szabad tárolni.

Epidermális allergének

A háziállatok allergiájával járó hörgő asztma atópiás formáját nagyon könnyű kezelni, amikor a páciens lakásából eltávolítanak minden háziállatot. Ezenkívül kerülni kell azokat a helyeket, ahol az állatokkal való érintkezés lehetséges.

Gyógyszerterápia

Az atópiás asztma kezelésében két fő irányvonal van: a támadás és a terápia visszavonása az interaktív időszakban.

Lefoglalás eltávolítása

Enyhítésére hörgőelzáródás roham alatt használt gyógyszerek inhalálással való beadáshoz a béta-2-agonisták, hogy érvényre 10-20 percen belül inhaláció után (szalbutamol, terbutalin, fenoterol). A gyógyszert belélegezzük speciális mérő aeroszolokon (ventolin, salamol, berotek), ciklohólyag és diskhaler (briikanil, ventodisk, salben) keresztül.

Gyermekeknek, különösen a korai életkorban, a mért aeroszolok hatástalan használata esetén inhaláció javasolt a nebulizátoron keresztül (ventilin-nebula, salgim, Beroteka oldat).

Hiányában aeroszolok, béta-2-agonisták súlyos légzési elégtelenség beadhatjuk orálisan (tabletták és brikanila Ventolin), vagy parenterális - injekcióval (brikanil, orciprenalin). Ezekben az esetekben gyakran szisztémás mellékhatásokról (szívdobogás, szívelégtelenség és fájdalom a szívben, emelkedett vérnyomás stb.) Gyakran feljegyezhetők.

További béta-2-agonisták, felhasználásra antikolinergikumok támadás karmantyúkar - külön-külön (Atrovent, keringetés, Troventol) és kombinációban béta-2-agonisták (berodual) formájában adagolt aeroszolok és porlasztással.

Ha a béta-2-agonisták és az antikolinergek alkalmazásának eredményei nincsenek jelen vagy nem kielégítő, akkor euphyllinum tabletták vagy intravénás injekciók formájában alkalmazzák. Kevesebb adrenalin adható be szubkután. A súlyos támadás a glükokortikoszteroidok szükségességét okozza - a nebulizátor (pulmicort) vagy intramuszkulárisan, intravénásán (prednizolon) keresztül.

Sok esetben, atópiás asztma formában pristupnaya időszakban igényel parenterális antihisztaminok (Suprastinum, Tavegilum), különösen akkor, ha nagy mennyiségű folyás a nazális nyálkahártya és folyékony köpet.

Terápia az interiktális időszakban

Az atópiás asztma krónikus betegség, és anélkül, hogy az allergiát eltávolítja, állandó relapszusokkal jár. A súlyosbodás gyakoriságának és súlyosságának csökkentése érdekében a kezelésnek folyamatosnak kell lennie.

A bronchiális asztma terápiájára vonatkozó nemzetközi ajánlások szerint lépcsőzetes megközelítést alkalmaznak, amikor a gyógyszerek típusát, mennyiségét és dózisát a betegség súlyossága és a kezelésre adott válasz alapján határozzák meg. Minimális adagokban állnak le, kielégítő állapotot biztosítva ritka exacerbációkkal.

Az alapterápia (interstitialis kezelés) magában foglalja a következő gyógyszercsoportok alkalmazását:

  1. Gyulladáscsökkentő és (vagy) megelőző hatású készítmények. IGCC (fliksotid, Beclason, beklodzhet, Pulmicort, juhar), antitestek immunglobulin E - inhalált glükokortikoszteroidok súlyos és mérsékelt aktuális alkalmazott (Xolair - szubkután adagolva). Enyhe leukotrién-ellenes felírt gyógyszerek (egyes szám), kromonok (INTA, kropoz, tayled), a legújabb generációs antihisztamin gyógyszerek (Loratadine, Zyrtec).
  2. Beta-2-agonisták és hosszú hatású teofillin készítmények (teopack, theotard, eufilong). A beta-2-agonisták (salmeterol, foradil) csak az IGKS egyidejű alkalmazásával írhatók fel, lehetséges kombinált készítmények (szimicort, szerotid) formájában.
a tartalomhoz ↑

Allergénspecifikus immunterápia (ASIT)

Az atópiás asztma kezelésére olyan esetekben kerül sor, amikor az allergén nem távolítható el a környezetből, az ASIT módszereivel sikeresen elvégezhető: az alacsony dózisú betegnek okszerűen jelentős allergénre van szüksége. Ennek következtében az allergénre való érzékenység csökken, és többé-kevésbé tartós remissziót ér el. Az allergéneket szubkután injektálják, a nyelv alatt vagy az orrüregbe injektálják.

A betegek többségénél a bronchiális asztma atópiás formája jól kontrollált, feltéve, hogy az eliminációs tevékenységeket elvégzik, és az alapvető kezelésre vonatkozó ajánlásokat követik. De a hosszú távú remisszió semmi esetre sem jelent alkalmat a kábítószerek jogosulatlan visszavonására vagy az alacsonyabb dózisokra, mivel ilyen esetekben a betegség súlyos exacerbációja léphet fel.