Asztma - a felnőttek tünetei és a korai tünetek

Krónikus, nem fertőző légúti betegség, melyet gyakran allergiás reakciók, stresszhelyzetek, általános szervezet túlterheltek és asztmák okoznak és súlyosbítanak. A betegség fő jele a légzőrendszer kóros gyulladása.

Bronchiális asztma - a felnőttek tünetei

A betegség gyakori típusa a hörgők külső érzékenységének fokozott érzékenysége. A felnőttek körében a bronchiális asztma tipikus jelei éles szagok. Ennek eredményeképpen a hörgők falai megduzzadnak, és megvastagodnak, és a légzés csillogását szűkítik. Ezzel kis levegő jut be a membránba, ami miatt egy személy fuldoklik.

A bronchiális asztma tünetei felnőtteknél:

  • Köhögés. Lehet folyamatos és állandó. Az éjszaka és a nemspecifikus irritánsok (gáz, füst, csípős illatok, hideg levegő) hatására fokozódik.
  • A beszéd és a légzés nehézségei. Az utóbbi lehet olyan korlátozott, hogy egy személy nem tud mély lélegzetet venni, de egyúttal hosszú kilégzés is problémamentes lehet.
  • Füttyentő zihálás. Látható még távolról is, és rövid lélegzetvétel közben.
  • A dyspnoe epizódjai a fizikai megterhelést követő fulladás során (fizikai erőkifejtésű bronchiális asztma) együtt.
  • Nátha esetén kombinálva lehet az orr nyálkahártya duzzanata, tüsszentés.

Cardiac asthma

Ez a veszélyes szindróma nem önálló betegség, hanem a cardiovascularis rendellenességek súlyosbodása, melyeket a szív bal kamrája hiánya jellemez. Éjszaka jelenik meg. Egy tipikus tünet, amelyből a támadás megkezdődhet, az oxigén súlyos hiánya és a szorongás érzése. A lényeg ebben az időben nem az, hogy pánikba kezdjen, mert a test feletti ellenőrzés hiánya, a légzés és a palpitáció halálos kimenetelhez vezethet.

A szívinfarktus tünetei felnőttekben:

  • Légszomj, nyomásérzés és mellkasi fájdalom, amely a támadás előtt néhány nappal előfordul (támadás aura).
  • Túlzott nyugtalanság, képtelen nyugodt, fekvő állapot fenntartására.
  • Légzési nehézség, száraz köhögés és hangos problémák. Valamivel később, üvegtéglájú köpet jön ki.
  • Tachycardia - fokozott szívfrekvencia, megnövekedett nyomás, kék (ciánózis) az ujjak ajkak, arcok és a phalanges az ujjak.
  • A halálfélelem. Prolongált támadások esetén pánikbetegségek is lehetségesek.

allergiás

Az egyik gyakori formája nyilvánul meg, mint egy reakció allergének - minden egyes személy úgy tehet különböző anyagok és termékek -ami belélegezve emberi módon asztmát, allergiás bőrkiütés (bőrkiütés, viszketés, stb..). Gyakran megfigyeltek a tünetek szezonális változékonysága - reakció olyan anyagokra, amelyek korábban nem lettek irritáló hatásúak.

Vannak olyan elemek, amelyekre minden beteg reagál, de nincsenek allergiás reakciók. Ezek közé tartoznak a füst (dohány, tűzhely, tűz), parfüm, dezodorok, levegő ízek, por. Az allergiás asztma tünetei a felnőtteknél hasonlóak a betegség bronchiális formájának tipikus jeleihez, így egyszerűen azonosítani őket. Ez a köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom, pulmonalis zihálás és fütty, álmosság.

A felnőttek asztma első jelei

Az asztma tünetei felnőtteknél nagy figyelmet kell szentelni, mivel a betegség kialakulása majdnem észrevétlen, de a súlyosbodás időszakában az egészséget és az életet veszélyezteti. Általában a jelek nagymértékben függenek a betegség színpadától - annál nehezebb, annál nyilvánvalóbb a tünetegyüttes. Ehhez tudnia kell, hogy a hörgő asztma a felnőttekben kezdődik.

Az első tünetek gyakran tévednek a hideg miatt: torlódás a mellkasban, köhögés, tüsszögés. Ezért a betegség nem mindig ismerhető fel korai stádiumban. De a kezelés hiányában a páciens állapota romlik, fulladás támadásokkal jár, és ez az oka egy orvosi sürgősségi látogatásnak. Tehát az asztma első tünetei:

  • Allergiás reakciók. Fejlett még a gyermekben is, mielőtt a betegség megjelenik.
  • Gyakori megfázás, nemcsak télen, hanem nyáron is megfigyelhető. Ez azt jelenti, hogy az asztma köhögési változata már kialakul.
  • Gyenge légzés, szaggatott beszéd, fájdalom a mellkasban.

Asztma támadás

Ha a betegség kialakulása tünetmentes lehet, akkor az asztmás görcsök könnyen felismerhetők. A felnőttek asztmás rohamának fő tünete a fulladás. Ebben az esetben az emberi torok hengeres alakúvá válik, és maga is kényszerített ülőhelyzetet (orthopnea pozíciót) vesz fel, amelyen a légzőszervi funkciók megmaradnak. Kevésbé gyakori fájdalom a bal szegycsontban, de szívelégtelenség esetén előfordulhat.

Hogyan kell diagnosztizálni

A klinikai megnyilvánulások zavarosak lehetnek más betegségek tüneteivel, mivel az asztma másképp jelenik meg felnőtteknél: az első gyanúknál egy pulmonologist kell konzultálnia. Az összegyűjtött történelem, a betegvizsgálat és a laboratóriumi vizsgálatok alapján fel tudja mérni az asztmát egy felnőttnél. Ehhez használjon hardver módszereket - pikfloumetriya és spirometria, vérvizsgálat az eozinofilok jelenlétére.

Hogyan azonosítani az asztmát otthon

Nehéz az asztmát megbízhatóan megállapítani otthon, de gyanúja lehet a rendszeres rohamoknak. Ebben az esetben nagyon fontos alkalom, hogy a szakember a korai diagnózis lehetővé teszi, hogy válasszon egy hatékony kezelésében és megelőzésében nevez, bár teljesen megszabadulni a betegség nehéz csökkenteni azt a minimális megjelenítés lehetséges.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Bronchiális asztma - tünetek és kezelés, felnőttekben jelek

A bronchiális asztma az egyik leggyakoribb krónikus betegség az egész bolygó népességében. Az asztmát kezelik, vagy nincs nyitott kérdés. Még akkor is, ha úgy gondolja, hogy abban a pillanatban diagnosztizálják korai stádiumban, és helyi kezelést alkalmaznak.

Mi az asztma? Ez a légutak folyamatosan jelen lévő gyulladásos betegsége, melyet mindig a hörgők hiperreaktivitása kísér.

Az asztma fő tünetei a fulladás vagy a légzőszervi kellemetlen érzés a paroxizmális köhögés és / vagy sípolás és légszomj. A nyálka, a gyulladásos duzzanat és a görcs túlzott termelése, a hörgő falának megvastagodása, a lumen szűkülete miatt. Ilyen szűkített hörgőn keresztül nincs elég gázcsere a környezetben, ami az asztma jellegzetes tüneteihez vezet.

A bolygónkon több mint 250 millió felnőtt és gyermek szenved a bronchiális asztmában, és évről évre nő a számuk. A betegség súlyosbodhat, és halálos kimenetelhez vezethet. Az iparosodott országokban az előfordulás sokkal magasabb, mint az elmaradott országokban.

A betegség általában korán kezdődik. A megfelelő kezeléssel rendelkező gyermekek mintegy 50% -a megszabadul az asztmától a felnőttkortól. Az asztma kezelésének megértése lehetővé teszi, hogy orvosával napi rendszerességgel megbirkózzon a tüneteivel.

A bronchiális asztma okai

Mi ez? Az okokat, amelyek miatt egy felnőtt vagy gyermeknek hörgő asztmás betegsége van, még nem vizsgálták teljes mértékben. Az allergiás asztma kialakulásának központjában az azonnali típusú túlérzékenység (IgE-függő immunválasz) patogenetikai mechanizmusa. A legtöbb esetben a betegség a külső ingerekre való túlérzékenység miatt alakul ki. A bronchiális asztma oka a 3 évnél idősebb gyermekeknél, a legtöbb esetben egy inhaláló allergén.

Jelenleg bizonyították e betegség krónikus gyulladásos természetét, amelynek következtében a nyálkahártya szekréciója a légzőrendszerben nő, számos biológiailag aktív anyag szétesik. Egy másik fontos ok - gyakori fertőzések és a légzőszervek gyulladása, amelyek vírusok, baktériumok stb. Hatására fejlődnek.

A beteg gyermekek kb. 1/3-a asztmás eredetű. Az allergiás formák kialakulását különféle allergének - házi por, növényi pollen, baktériumok, vírusok, gombák okozzák. Gyakran előfordul, hogy a betegek allergiásak többféle allergénre.

Formák és fokok

Az asztmát a beavatkozás okától és a klinikai tünetektől függően mért mértékben függő formákra osztják.

  1. Allergiás - előfordulása összefüggésben áll a megállapított allergénnel;
  2. Nem allergiás - nem allergiás tényezőkhöz társul, például hormonális változásokkal;
  3. Vegyes (a két fenti forma jeleit kombinálja).

Attól függően, hogy a hörgő asztma súlyossága három fokozatra oszlik:

  1. Enyhe fok - a betegség súlyosbodásának tünetei havonta körülbelül 1-2 alkalommal fordulnak elő, és gyorsan, gyakran kezelés nélkül eltűnnek;
  2. Az átlag (súlyosbodás főként éjszaka, évente legfeljebb ötszörös lefoglalások, téves tünetek kíséretében);
  3. A betegség súlyos mértéke biztosítja a sürgősségi intézkedések azonnali elfogadását. A betegség gyakori exacerbációja, a tünetek állandó jelenléte, a munkaképesség súlyosan korlátozott, az alvászavarok, a spirometria szerint a külső légzés funkciójának jelentős megsértése.

Attól függően, hogy a betegség milyen mértékben található, a betegség tünetei és a kezelés módjai változhatnak.

A bronchiális asztma tünetei

A bronchiális asztma klinikai képére jellemző a tünetek, mint a légzési nehézségek, dyspnoe és köhögés formájában. Ezek a jelek felnőtteknél és gyermekeknél az allergénnel való érintkezés után jelentkeznek.

Az esetek túlnyomó többségében egy személy a roham során különleges helyzetet vesz fel, mintha fájdalmas lélegzetet és különösen kilégzést tenne lehetővé.

Az asztmás támadás légszomjjal és száraz, fájdalmas köhögéssel kezdődik, a légzés zörög, a kilégzés meghosszabbodik. A sípok mély lélegzéssel fokozódhatnak. Egy gyakori tünet a paroxysmális köhögés, gyakrabban száraz, vagy egy kis köhögés, amikor a köpet a támadás végén elindul.

A kábítószerek hatása alatt a támadás visszafordítható. A könnyű formák egymástól függetlenül haladhatnak. Kezelés hiányában a támadások gyakoriak és meghosszabbodnak. A patológiás, figyelemfelhívásról való hosszú elhagyása az irreverzibilis asztmának az oka.

Az asztma felnőttek és gyermekek fő tünetei:

  • súlyos légszomj;
  • mellkasi szorítás;
  • A fulladás támadása - az érzés, hogy nincs elég levegő;
  • nagyon gyakori köhögés, ami különösen erős éjszaka;
  • sok sokkoló zihálás számos asztmás betegben szerepel;

A legtöbb beteg korai életkorban tapasztalja az asztma első tüneteit: a betegek körülbelül fele 10 éves kor alatt és körülbelül harminc-negyven év. Meg kell jegyezni, hogy nem minden embernek ugyanaz a nyilvánvaló bronchiális asztma van - a kórtani tünetek és kezelés közvetlenül függenek a betegség megjelenését okozó okoktól.

A bronchiális asztma kezelése

Jelen pillanatban a bronchiális asztmában szenvedő betegek kezelése az akut fázisban tervezett kezelést, a támadás leállítását célzó sürgősségi terápiát, valamint az elengedés szakaszában végzett kezelést tartalmazza.

A bronchiális asztma orvosi kezelése magában foglalja az ilyen csoportok gyógyszereinek használatát:

  • glükokortikoszteroidok az inhalációs formában;
  • kromónia ("Intal", "Tayled");
  • leukotrién típusú receptorok ("Acolat", "Singular") antagonistái;
  • xantinok (euphyllin);
  • monoklonális antitestek ("Xoláris");
  • agonisták.
  • Gyógyszereket és más segédanyagokat is használnak.

Mint a kezelés használt gyógyszerek alapvető terápia, ható a mechanizmus a betegség, amelyen keresztül a felnőttek a betegség leküzdésére, valamint a tüneti gyógyszerek, amelyek befolyásolják csak a sima izmok a bronchusok és enyhíti asztmás roham.

Diéta az asztma magában kizárása a diétás ételek, amelyek kiváltó allergiás reakciók, amelyek középpontjában a használatát a friss zöldségek, hús, hal és tejtermékek (ha nem allergiás).

Az asztmás támadás során kövesse az előre tervezett cselekvési tervet. A támadás letartóztatásához egy inhalátor segítségével hörgőgörcsoldó gyógyszert kell alkalmazni, és biztosítani kell a friss levegő beáramlását a tüdőbe. Ha a belégzés nem működött és a támadás nem ment el - sürgősen mentőt kell hívnia.

Jelenleg az orvostudomány előrelépést tett a bronchiális asztma kezelésének elveiben és módszereiben, amelyek idővel talán segítik az asztmát örökre gyógyítani.

Hogyan kezeljük a bronchiális asztmát népi gyógymódokkal

Teljesen gyógyítani egy ilyen összetett betegséget, mint a bronchiális asztmát, miközben lehetetlen, de csökkenti a görcsrohamokat, rövidebbé teszi őket, teljesen minden szenvedő erejében van. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a népi jogorvoslat egészségügyi kockázatot jelenthet, ezért tanácsos orvoshoz fordulni, mielőtt azokat a gyakorlatban alkalmaznák.

  1. A gyömbér gyökerét csiszoljuk, hogy kb. 400 g port kapjunk, 2 hétig be kell adni 1 liter alkoholra, alkalmanként rázva. Megszerzett tinktúra törzs, és naponta kétszer egy teáskanál.
  2. Rostja be a propoliszot, és öntsön alkohollal 1: 4 arányban. Hagyja 7 napon keresztül sütni, és ne feledkezzen meg napi 1 alkalommal. A kész keveréket szűrjük, és egy nap után elkezdünk 10 cseppet naponta 3-szor, 30 perccel az étkezés előtt. Tanfolyam: 2 hónap befogadás, 1 pihenés, majd ismétlés.
  3. Szüksége van egy zúzott gyógynövény fűszernére, amelyet termoszba kell önteni és forró vízbe önteni. Egy liter vízzel 4 evőkanál. kancák izopó. Egy órával később injekciózás után meg lehet inni. Menj le az ágyba, és reggel 30 perccel az első étkezés előtt. A kurzus 10 nap, majd újra lefolytatják.
  4. Vegye ki az üvegt, amelyben érdemes 250 gramm aloe-t felvenni, majd adjunk hozzá 500 gramm bort és 350 gramm mézet. Keverjük össze, és hagyjuk 9-10 napig hűtőszekrényben bejuttatni. Miután a kapott tinktúrát szűrtük, és a levelek összenyomódtak. Az első 3 napban egy evőkanálnyi naponta 3 alkalommal, majd csökkentse az adagot egy teáskanál. Fontos pont - az aloe leveleit nem lehet 14 napig öntözni, mielőtt vágnák őket, majd egyszerűen törölje le a port, és ne az enyém a csap alatt.

Az ilyen módszerek hatékonyak lehetnek a betegség fő megnyilvánulásaival szemben, azonban az alternatív gyógymód nem válaszol arra a kérdésre, hogyan gyógyítható az asztma teljesen.

Az asztma megelőzése

A betegség megelőző fenntartása a korai gyermekkorban kezdődik. Ha a családtagok hajlamosak az allergia előfordulására, akkor egyszerűen szükséges a bronchiális asztma megelőzése. Egy meglévő probléma miatt szükség van az allergiák megfelelő kezelésére és megszüntetésére, ami lehetővé teszi a betegség lefolyásának stabilizálását és az exacerbációk kockázatának csökkentését.

Bronchiális asztma - tünetek, felnőttek tünetei, diagnózis, kezelés és megelőzés

Az asztma nagyon immunológiai allergiás eredetű betegség, amely a légzőrendszerben nem fertőző gyulladás (az úgynevezett "hörgőfa") következtében alakul ki. A bronchiális asztmára jellemző a krónikus progresszív tünet, melyet időszakos rohamok okoznak, melyekben hörgő elzáródás és fulladás alakul ki.

Ezután részletesen leírjuk a bronchiális asztmát, a támadás első jeleit, amely a fejlődés fő oka és a tünetek jellemzőek a felnőttek számára, valamint a betegség kezelésének hatékony módszerei.

Mi az asztma bronchiale?

A bronchiális asztma egy általános betegség, amely minden korosztályban és társadalmi csoportban fordul elő. A betegségre leginkább fogékonyak a gyermekek, akik később "túlterhelik" a problémát (a betegek fele). Az utóbbi években a betegség előfordulási aránya folyamatosan nőtt világszerte, hiszen óriási számú, világméretű és országos program létezik az asztma elleni küzdelemben.

A fulladás támadásait különböző gyakorisággal figyelték meg, de még a remisszió szakaszában is fennáll a légúti gyulladásos folyamat. A légáramlás, a bronchiális asztma megsértésének közepén a következő összetevők találhatók:

  • légúti elzáródás miatt a hörgők simaizom görcs vagy ödéma miatt a nyálkahártyát.
  • hörgő elzáródást okoz a légúti traktus szubmukus mirigyek szekréciójában, hiperfunkciójuk miatt.
  • a hüvelyek izomszövetének a kötőhártyával történő cseréje a betegség hosszú távon, ami sclerotikus változásokat okoz a hörgő falában.

Asztmás betegeknél, munkaképesség és a fogyatékosság gyakran fordul elő, mert a krónikus gyulladás teremt allergénekkel szembeni érzékenységet, a különböző kémiai irritáló, füst, por, stb mert kialakult a puffadtság és a bronchospasmus, mert az irritáció idején fokozott a hörgő nyálkahártya termelése.

okok

A betegség kialakulását különféle külső tényezők kelthetik:

  • genetikai hajlam. Az asztma örökletes sebezhetőségének esetei gyakran teljesülnek. Néha a betegséget az egyes generációk képviselői diagnosztizálják. Ha a szülők betegek, a gyermekek patológiáinak elkerülése esélye nem több, mint 25%;
  • a szakmai környezet hatása. A légutak káros gázokkal, porral és gázokkal való veresége az asztma egyik leggyakoribb oka;
  • a különböző detergensek, beleértve a tisztító aeroszolokat olyan anyagok tartalmaznak, amelyek felnőtteknél asztmát váltanak ki; ezen eszközök használatával az új esetek mintegy 18% -a társul.

A támadás leggyakoribb okai a következő ingerek:

  • allergének, például háziállatok, élelmiszerek, porok, növények gyapja;
  • vírusos vagy bakteriális fertőzés - influenza, bronchitis;
  • Gyógyszerek - gyakran a szokásos aszpirinnak súlyos asztmás rohamot, valamint nem szteroidokat nem tartalmazó gyulladásgátló szereket okozhatnak;
  • külső negatív hatások - kipufogógáz, illat, füst cigarettából;
  • stressz
  • fizikai terhelés, és ez a legvalószínűbb súlyosbodás abban az esetben, ha a páciens hűvös helyiségben sportol.

Az asztmás támadást okozó tényezők:

  • a bronchiális fa falainak simaizomsejtjeinek fokozott reaktivitása, ami bármilyen stimuláció során görcsbe vezet;
  • exogén tényezők, amelyek allergiás és gyulladásos mediátorok tömeges felszabadulását okozzák, de nem vezetnek általános allergiás reakcióhoz;
  • a hörgő nyálkahártya duzzanata, a légzőrendszer légáteresztő képességének romlása;
  • a nyálkahártya-váladék elégtelen kialakulása (az asztma köhögése általában nem produktív);
  • a kis átmérőjű hörgők elsődleges elváltozása;
  • a tüdőszövetben a hipoventiláció következtében bekövetkező változások.

A tényezők hatására néhány változás történik a hörgőkben:

  • A hörgők izomrétegének görcsössége (simaizmok)
  • Ödéma, bőrpír, gyulladásos tünetek.
  • A sejtelemek beszivárgása és a hörgők lumenje egy titokban, amely végül teljesen eltömíti a hörgőt.

besorolás

A hörgő asztma megjelenésének okainak jellege szerint a fertőző és nem fertőző allergiás formákat izolálják.

  1. Az első azt jelenti, hogy a betegség a légúti traktus egyéb betegségeinek szövődménye, amely fertőző jellegű. Gyakrabban a hasonló negatív következményekkel járhat vagy okozhat anginát, tüdőgyulladást, akut torokgyulladást. Három esetből kettő tartozik ebbe a kategóriába.
  2. A második forma erősen allergiás jellegű, amikor asztma a szervezet válasza szabványos irritáló allergia: pollen, por, szőr, gyógyszerek, és más vegyi anyagok.
  • allergiás asthma bronchiale
  • nem allergiás
  • a bronchiális asztma vegyes
  • meghatározhatatlan
  • szakaszos, azaz epizódos
  • tartósan enyhe
  • mérsékelt súlyosság
  • nehéz
  • súlyosbodását
  • elengedés
  • instabil remisszió
  • stabil remisszió
  • ellenőrzött
  • részben ellenőrzött
  • ellenőrizetlen

A bronchiális asztmában szenvedő beteg diagnózisa magában foglalja az összes fenti jellemzőt. Például "nem allergiás eredetű bronchiális asztma, szakaszos, kontrollos, a stabil remisszió szakaszában".

Az asztma első jelei

A korai figyelmeztető jelzéseknek a következőknek kell lenniük:

  • Közeli hozzátartozók allergiás patológiája
  • A jó közérzet romlása meleg, tavaszi-nyári időszakban
  • A nyáron előforduló köhögés, orrdugulás és nyaki zihálás a szájban száraz időben fokozódik, és az esős (az utca legtöbb allergénének "süllyedése"
  • Bőrkiütés a bőrön, viszketés, szemhéjak és ajkak periodikus duzzanata
  • Gyengeség, letargia, közvetlenül a fizikai vagy érzelmi stressz után
  • A fenti tünetek eltűnése a lakóhely átmeneti megváltozásával és a visszatérés utáni újbóli megkezdésével

Ha egy felnőtt megfigyeli a fent felsorolt ​​tüneteket, orvosának orvoshoz kell fordulnia egy allergológus vagy pulmonologistól, aki segíthet a betegség okairól.

Gravitációs fokozatok

A tünetek megnyilvánulásainak súlyosságától függően a bronchiális asztma a következő változatokban nyilvánulhat meg:

  1. A bronchiális asztma fokozatosan világos formája. A betegség megnyilvánulásait kevesebb, mint hetente egyszer észlelik, az éjszakai támadások legfeljebb havonta kétszer fordulhatnak elő, és még ennél is kevesebb. A megnyilvánulások súlyosbodása rövid távú. A PSV (peak expiratory flow) paraméterei meghaladják a 80% -ot az életkori normában, e kritérium napi ingadozása kevesebb, mint 20%.
  2. A bronchiális asztma tartós tüdőformája. A betegség tünetei hetente egyszer vagy ennél többször, de ugyanakkor ritkábban, mint naponta egyszer (amikor újra megvizsgálják a manifesztáció heti mutatóit). A betegséget éjszakai támadások kísérik, és ebben a formában gyakrabban, mint havonta kétszer manifesztálódnak.
  3. Mérsékelt súlyosságú perzisztáló asztma. A beteget naponta szinte naponta zaklatják a betegség által okozott támadások. Éjjel-naponta több mint 1 alkalommal fordul elő éjszakai rohamok. A beteget az alvás, a testmozgás zavarja. FEV1 vagy PSV - a normál légzés 60-80% -a, a PSV terjedése - legalább 30%.
  4. Súlyos perzisztáló asztma. A páciens napi asztmás támadásokat zaklat, napi támadások több hetente. A fizikai aktivitás korlátozott, álmatlanság kíséretében. FEV1 vagy PSV - a normál légzés 60% -a, a PSV terjedése - legalább 30%.

Attól függően, hogy a betegség melyik stádiuma a betegség, a betegség tünetei eltérőek lehetnek:

  • kompresszió a mellkasban, valamint a mellkasi nehézség,
  • sípoló légzés,
  • a légszomj, amelyet légzési nehézségnek neveznek,
  • köhögés (gyakran előfordul éjszaka vagy reggel),
  • a köhögés alatt,
  • Fojtogatási támadások.

A bronchiális asztma tünetei

Mint láttuk, az asztma olyan betegség, allergiás jellegű, ami lehet fertőző vagy járványos jellegű. Mindenesetre a bronchiális asztma tünetei hirtelen támadások, mint bármely más allergia.

A támadás megkezdése előtt azonosítják a harbingers időszakát, amelyet az ingerlékenység, szorongás, néha gyengeség, ritkábban álmosság és apátia manifesztál. Az időtartam körülbelül két-három nap.

  • arcpirossza
  • tachycardia
  • tanuló dilatáció
  • hányinger, hányás lehetséges

A bronchiális reaktivitás növekedésével az asztma jellegzetes tünetei figyelhetők meg:

  • légszomj, nehéz légzés, fulladás. Az irritáló hatású kontaktus következménye;
  • száraz köhögés, gyakrabban éjszaka vagy reggel. Ritkán előfordul, hogy a nyálkahártya köpet enyhe szekréciója kíséri;
  • száraz csörgők - a légzést kísérő nehézkés vagy nyikorgó hangok;
  • A kilégzés nehézsége a teljes értékű inspiráció hátterében. A kilégzés érdekében a betegeknek orthopneás testtartást kell végrehajtaniuk - az ágyon ülve, erősen megragadva karjaikat, miközben lábaikat a padlóra pihennek. A beteg fix pozíciója megkönnyíti a kilégzési folyamatot.

Súlyos betegség tünetei

  • Acrocianózis és a bőr diffúz cianózisa;
  • Fokozott szív;
  • Emphysema jelei - mellkasi nagyítás, légzési gyengülés;
  • Patológiai változások a körömlemez szerkezetében - szegek repedése;
  • álmosság
  • Másodlagos betegségek - dermatitis, ekcéma, pikkelysömör, orrfolyás (rhinitis) kifejlődése.

Meg kell jegyezni, hogy a bronchiális asztma tünetei nagyon különböznek egymástól. Ez ugyanazon személyre vonatkozik (egyes esetekben a tünetek rövid életűek, másokban ugyanazok a jelek tartósabbak és súlyosabbak). A tünetek különbözőek a különböző betegeknél. Néhány ember hosszú ideig nem mutat betegség jeleit, és az exacerbációk nagyon ritkán fordulnak elő. Másokban görcsök fordulnak elő naponta.

Vannak olyan betegek, akiknél a súlyos exacerbációk csak fizikai terhelés vagy fertőző betegségek esetén fordulnak elő.

Ami a bronchiális asztma folyamatát illeti, a beteg korától függően változik:

  • egy olyan betegség, amely gyermekkorban kezdődött, gyakran a spontán elengedés szakaszába lép a pre-pubertalis periódusban;
  • minden harmadik beteg, aki 20-40 éves korában beteg, spontán remisszió is van;
  • a következő 30% -ban a betegség váltakozóan súlyosbodó és remissziós időszakokkal történik;
  • a fiatalok és a középkorúak betegségének utolsó 30% -át a betegség folyamatosan előrehaladó súlyos pályája jellemzi.

diagnosztika

A diagnózist általában a pulmonologistól a panaszok és a jellegzetes tünetek alapján állapítják meg. Minden más kutatási módszer célja a betegség súlyosságának és etiológiájának megállapítása.

A pontos diagnózis elvégzése:

  1. Spirometria. Légzéselemzésre van szükség. A vizsgált személy erélyesen kilép a speciális eszközbe - egy spirométerrel, amely a maximális kilégzési áramlást méri.
  2. A mellkas sugárzása. Egy szükséges tanulmány, amelyet az orvos nevez ki azzal a céllal, hogy azonosítsa az egyidejű betegségeket. Számos légúti betegség hasonló tüneteket mutat a bronchiális asztmával szemben.
  3. általános vérvizsgálat (az eozinofilek számának növekedése - több mint 5%);
  4. biokémiai vérvizsgálat (az IgE tartalmának növekedése benne);
  5. köpet-elemzés (specifikus a bronchiális asztmás elemekre - Kurshman spirálok, Charcot-Leiden kristályok, és jelentősen emelkedett eozinofilok szintje);
  6. EKG (a betegség súlyosbodása a kardiogramon, jelzi, hogy a jobb szív egy túlterhelést észlel);
  7. A bronchiális asztmában szenvedő betegek tanulmányozásának rendkívül fontos területe egy olyan vizsgálat, amely a páciens allergiás gyulladással való érintkezését kiváltó specifikus allergének izolálására összpontosít. Vizsgálat folyik, amely lehetővé teszi az érzékenység meghatározását az allergének főbb csoportjaihoz (gombás, házi, stb.).

A bronchiális asztma kezelése felnőtteknél

A bronchiális asztma kezelése gondos és hosszú távú munka, amely a következő terápiás módszereket tartalmazza:

  1. A gyógyszeres kezelés, beleértve az alap irányuló terápia támogatására és gyulladásgátló kezelés és a tüneti kezelés, amelynek célja arretáló kísérő asztma tüneteit;
  2. Kizárás a betegség kialakulásának tényezőitől (allergének stb.);
  3. étrend
  4. A szervezet általános erősítése.

gyógyszerek

A bronchiális asztma kezelésének átfogónak és hosszúnak kell lennie. Mint terápia használt alapvető terápiás ható szerek, a mechanizmus a betegség, amelyen keresztül a betegek asztma kezelésére, valamint a tüneti gyógyszerek, amelyek befolyásolják csak a sima izmok a bronchusok és enyhíti asztmás roham.

A tüneti terápiás gyógyszerek közé tartozik a hörgőtágító:

  • β2-agonisták
  • xantin

A következőket említik az alapterápia gyógyszereire:

  • inhalációhoz használt kortikoszteroidok
  • kromonok
  • a leukotrién receptorok antagonistái
  • monoklonális antitestek.

Alapvető terápiát kell alkalmazni, mert anélkül, hogy egyre nagyobb szükség van a hörgőtágító szerek belégzésére (tüneti szerek). Ebben az esetben, és az alap gyógyszerek adagjának elégtelensége esetén, a hörgőtágító szerek iránti igény növekedése a betegség ellenőrizetlen lefolyásának jele.

  • Beklazone, Salbutamol (inhalátorok);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tileed, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Serevent;
  • Oxid, formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

A Cromonokat alapterápiában használják, de nem ajánlott asztmás támadások kezelésére a súlyosbodás során, és a 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára is előírják.

A kombinált béta-2-adrenomimetikumok közé tartozik:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort stb.

A teofillinek (xantinszármazékok), amelyek hörgőtágító hatásúak, megakadályozzák a légzési elégtelenséget, eltávolítják a légzőizmok kifáradását.

Bronchodilátorok, amelyek növelik a hörgőket (fenoterol, szalmeterol, szalto). Segítenek a hörgő nyálka tisztításában, szabad levegőbevitel biztosításával. A bronchiális asztma kezelését rövid vagy hosszú ideig tartó hörgőtágító szerekkel végzik:

  • Az első azonnal enyhíti a betegség tüneteit, és ezek hatása a gyógyszer beadása után néhány perc alatt következik be, és körülbelül 4 órán át tart.
  • Hosszú hatású bronchodilatátorokat alkalmaznak a betegség szabályozására, és az akció több mint 12 óráig tart.

A köpet eltávolítása a hörgőkből és a légcsőből kétféle gyógyszert alkalmaz:

  • expectorant (kakukkfű, termopszis, édesgyökér gyökerek, althaea, elecampane). Növelje a légutak izomzatának összehúzódását, a köpet kifutott. A kiürítő gyógyszerek aktiválják a hörgőmirigyek váladékai szekrécióját, aminek következtében csökken a váladék sűrűsége;
  • mucolytic ("ACTS", "Mukodin", "Mistabrone"). Csökkentse a termelést és a köhögést, megkönnyítve annak távozását.

A bronchodilatátorok enyhítik a görcsöt, megkönnyítik a légzést. alkalmazni:

  • belélegzés (aeroszol) rövid anyagokkal ( "Barotek", "hexoprenalin," "Berodual", "szalbutamol") és a kiterjesztett ( "formoterol", "A szalmeterol" "fenoterol", "ipratropium-bromid") lépéseket. Egyes esetekben a gyógyszereket kombinálják. Szisztémás kezelés a hosszú távú hatás érdekében "Serevent", "Oxys";
  • tabletták vagy kapszulák ("Euphyllinum", "Teopek", "Theotard").

Leggyakrabban az allergiás tünetekkel járó bronchiális asztma, ezért antiallergiás gyógyszerek alkalmazása ajánlott:

Akut asztmás támadásokkal való szembesülés

B2- agonisták. Ez a csoport a következő gyógyszereket tartalmazza: Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (rövid hatóanyagok) és Salmeterol, Formerol (hosszú hatású gyógyszerek). A gyógyszereknek több hatása van:

  • lazítsa meg a hörgők sima izomzatát
  • csökkenti az erek permeabilitását, ezáltal csökkenti a nyálkahártya ödémáját
  • javítja a hörgők tisztítását
  • blokkolja a bronchospasmus előfordulását
  • növeli a membrán kontraktilitását.

Az akut támadások enyhítése után el kell írni az alapvető kezelést, amelynek célja a helyzet stabilizálása és az elengedés időtartamának meghosszabbítása. Ehhez a következő eszközöket használják:

  1. a beteg információs oktatása akut támadás megelőzésére és kezelésére;
  2. a beteg állapotának felmérése és monitorozása spirometriával és csúcsáramlásméréssel;
  3. a provokatív tényezők blokkolása vagy eltávolítása;
  4. a kábítószer-terápia alkalmazását, a tiszta cselekvési terv kidolgozását mind a remissziók időszakában, mind az akut támadások során;
  5. lebonyolítása immunterápia;
  6. rehabilitációs terápia, amely a gyógyszerek használatát, az asztma szanatórium kezelését jelenti;
  7. nyilvántartásba vétel és az allergológus folyamatos felügyelete alatt.

diéta

Sok beteg érdekli, hogy milyen a diéta a bronchiális asztma számára a legjobb és mi a fő célja a magatartásának. Az étrend legfőbb célja a bronchiális asztma jelenlétében:

  • a gyulladás csökkentése a tüdőben;
  • a tüdőben a metabolikus folyamatok stabilizálása;
  • A bronchiális görcsök csökkentése;
  • az immunitás javítása.

Ezenkívül egy megfelelően kiválasztott diéta hozzájárul az allergiás reakciók csökkentéséhez és az allergiák kiküszöböléséhez, amelyek támadásokat okoznak.

Minden hörgő asztmában szenvedő beteg esetében javasolt hipoallergén étrend:

  • Szükséges az erõs halak és húslevesek, az extrakciós termékek fogyasztásának korlátozása;
  • A menüből kizárni az éles és sós ételeket, a citrusféléket, a mustárt, a halat, a borsot és egyéb fűszereket, rákokat, dióféléket, rákot.
  1. Minden olyan terméket, amely allergiát okoz, ki kell zárni az étrendből.
  2. Főzzük az ételeket egy párra, főzzük forralás, sütés és forralás után.
  3. Bizonyos termékek esetében speciális előkezelésre van szükség. Például a burgonyát először 12-14 órán át áztatják, a zöldségeket és a gyümölcsöt - 1-2 óra, a hús kettős forralásnak van alávetve.

Engedélyezett termékek a bronchiális asztmához

Ebben a betegségben meg kell enni a következő ételeket:

  • Alma. Nagy mennyiségű pektint tartalmaznak. Az almából finom pürét készíthet, sütheti őket a sütőben más termékekkel.
  • Zöldség. Köszönet a sárgarépának, az édes paprikának, a paradicsomnak, a növényzetnek, a személy immunitásának emelkedéséhez.
  • Gabona. Ezek az E-vitamin forrása.
  • Az adalékanyagokat nem tartalmazó joghurtok kalciumot és cinket biztosítanak a szervezetnek.
  • Alacsony zsírtartalmú hús. Olyan anyagban gazdagok, mint a foszfor. Az ilyen hús hasznos étkezési rostot tartalmaz.
  • Csirkemáj. Ez a termék gazdag B12-vitaminnal. Javítja a hematopoietikus rendszer állapotát, a pajzsmirigyet.
  • Búza kenyér. Nagy mennyiségű cinket tartalmaz. A búza kenyér növeli a szervezet ellenállását az allergénekkel szemben.

Tiltott élelmiszerek

A hörgő asztma étrendje magában foglalja magát, és bizonyos ételt kizár a táplálékból. Nemkívánatos az ilyen termékek hörgő asztmával történő fogyasztása:

  • élelmiszer-adalékanyagok;
  • só;
  • fűszeres fűszerek;
  • zsíros és gazdag levesek;
  • búzadara;
  • tojás;
  • diófélék;
  • citrusfélék;
  • alkohol.

Szükséges továbbá a magas hisztamin tartalmú élelmiszerek, például paradicsom, füstölt termékek, sajt, kaviár, spenót fogyasztásának korlátozása. Használata sók és cukrok szigorúan korlátozni kell, mivel ezek a termékek hozzájárulnak a kialakulásához ödémás folyamatok a tüdő és a hörgők, ami oda vezethet, hogy roham, légszomj.

Népi jogorvoslatok az asztmára

A népi gyógymódok használata előtt pulmonológus konzultációra van szükség. Az öngyógyítás ronthatja a bronchiális asztma lefolyását.

  1. A váladék feloldása és a köhögés csökkentése elősegíti a vöröshajú kivirágzását, ami hozzáadja a mézet. Ez a zöld levelek a gyógynövények egy habarcs előállításához ugyanolyan hatás érhető el a 2 fej fokhagyma 5 citrom naponta.
  2. Ez enyhíti az asztma tüneteit "tüdőgyűjtés" a gyógynövények. Ez magában foglalja az anya-és-mostoha, az elecampane, a kakukkfű, a menta, a gyomirtó és a marshmallow gyökereit. 1 evőkanálnyi formulát 250 ml vízzel öntünk, 5 percig a tűzhelyen maradtunk, és 50-60 percig állni hagytuk. Naponta háromszor 100 ml étellel. Tanfolyam - 2-3 hét.
  3. A bronchiális asztma jó immunerősítő eszközei az elekampán tinktúrája. Ehhez 2 liter tejsavót, 1 pohár mézet és 100 gramm zúzott gyökér elecampánt kell. Ez az infúzió naponta háromszor egy fél csésze részeg.
  4. Az aszkorbinsav, karotin, multivitaminok és ásványi anyagokat tartalmazó gyökérkaralábást régóta használják a köhögés, a megfázás és az asztma elvesztése miatt. Ehhez 2 evőkanál reszelt gyökeret öntünk egy pohár forralt vizet, és 15 percig forraljuk. Naponta háromszor 100 ml-t kell inni. A tanfolyam 2-4 hét.
  5. A szoptatás alkalmazása: 1 tsp. kémia mellkasi gyűjteménye + az édesgyökér + gyümölcs az ánizs + elecampane. A gyógynövényekhez hozzá kell adni 1 ts. drágám, és vegyél egy kanál 3 r-t. naponta.

Általában jelenleg, a gyógyszerek hiánya ellenére, a probléma teljes kiküszöbölése mellett nincs, az előrejelzés kedvező, a modern tünetek enyhítésének köszönhetően.

A helyesen kiválasztott kezelés lehetővé teszi a bronchiális asztmás betegek számára, hogy hatékonyan küzdjenek a betegség súlyosbodásával. De a páciensnek különös figyelmet kell fordítania a fulladás elleni támadásokat kiváltó tényezőkre, és önmagában minden intézkedést meg kell tennie annak érdekében, hogy megakadályozza a betegség további romlását.

megelőzés

A betegség allergiás formájával járó prevenció legfontosabb eszköze az allergiának az élőhelytől történő eltávolítása. Az alábbi ajánlásokat is végre kell hajtani:

  1. a helyiség gyakori nedves tisztítása;
  2. az állati szőrrel szembeni allergiás reakció - a háziállatok tartásának megtagadása;
  3. Ne használjon éles és erős szagú higiéniai termékeket és parfümöket;
  4. ha professzionális allergia van - a munkakör megváltoztatása kívánatos.

A bronchiális asztmát pulmológus felügyelete mellett kell kezelni. Az első tünetek megjelenésekor kötelező szakmai tanácsok és alapos diagnózis szükséges. Vigyázz magadra és egészségedre!

Hogyan kezdődik az asztma felnőtteknél? tünetek

Egyre több ember megbetegszik a bronchiális asztmával, ami a rossz ökológiával, a különböző allergénekkel és örökletes tényezökkel való folyamatos kapcsolatba kerül. Nem válaszolhat a hörgő asztma kezdetére, nincs lehetőség, mert a betegség a hörgők krónikus gyulladásának következménye lehet.

A cikk összefoglalása

Mi okozza az asztmát a felnőttekben?

A bronchiális asztmát korábban gyermekkórtannak tartották, de az elmúlt évtizedekben a helyzet megváltozott, és a betegek között egyre több felnőtt fordult elő, akik későn észlelték a kezdeti betegség tüneteit. Ebben az esetben a felnőtt korai bronchiális asztma jelei bármely életkorban megnyilvánulhatnak. Egy felnőtt korban kialakuló bronchiális asztmából a nők és az emberek különböző allergiás megnyilvánulásokra hajlamos betegek nagyobb mértékben érintettek.

Az asztma kezdetének jelei nem okoznak aggodalmat a páciens vagy rokonai számára, ezért nagyon gyakran az emberek szakemberekhez fordulnak, ha a betegség már korábban is előrehaladott állapotban van, ami miatt a terápia nagyon hosszú. Ezenkívül az elhanyagolt betegségek tüneteinek kezelése mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében azt jelenti, hogy az orvos nagyszámú gyógyszert nevez ki.

Az orvosi gyakorlatban egyre gyakrabban fordul elő a betegség foglalkozási és mindennapi formája. A szakmai forma a munkahely bizonyos körülményei között megmutatkozik (például nehézfémekkel, vegyi anyagokkal vagy porral kapcsolatos munkák), és a háztartás a petek vagy a dohányfüst reakciójaként nyilvánul meg. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a bronchiális asztma bronchopulmonalis patológia, ilyen esetekben kezdődik:

  1. Ödémával vagy gyulladásos folyamatokkal a légutakban.
  2. Ha sok a nyálka a légutakban.
  3. Ha a légzőrendszer túl szűk, ami a környező szövetek összehúzódásának vagy összehúzódásának következménye.

Hogyan kezdődik a bronchiális asztma? Az első tünetek és az előfordulásának okai felnőtteknél

Az asztma kezdeti tünetei a periodikus köhögési támadások, amelyeket sípolás és zihálás okoz. A páciensben a köhögés tüneteit súlyos érzés érinti a mellkasban, a levegő hiánya és a fulladás. A támadások legtöbb esete éjszaka, valamint közvetlenül a közvetlen provokátorral való érintkezés után következik be.

FONTOS! A támadás során jobb ülő helyzetben lenni. És a támadás végét egy ritka mennyiségű köpet elkülönítése jelzi.

A betegség első tüneteinek kifejlődésének okai:

  • az öröklés, ami növeli a betegség kockázatát akár 30% -ig;
  • ökológia a lakóhely szerinti régióban (az ipari vállalkozások és a kipufogógázok légszennyezése);
  • dohányzás (aktív és passzív);
  • veszélyes étkezési szokások (sok ételallergia fogyasztása: csokoládé, diófélék, citrusfélék és mások);
  • ártalmas a termelésben.

Köhögés, mint az asztma első tünete

A köhögés sokféle megfázás és nem-hahárbetegség tünete. A bronchiális asztmában a köhögés a hörgő nyálkahártya irritációjának következménye, és célja, hogy eltávolítsa a káros baktériumokat vagy anyagokat a hörgőkből.

A betegség köhögésének fő jellemzői a különböző tényezők a paroxizm, a szárazság és a mérlegelés. Gyakran nehéz a páciensnek a levegő belégzésével és kilégzésével megbirkózni, és oldalról úgy tűnik, mintha egy személy fulladna. Nagyon fontos, amikor a köhögés a köpetfelhő. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegek nem távoznak a köpetből, de csak egy kis mennyiségű tiszta folyadék van elosztva. Érdemes megjegyezni, hogy a felnőttek köhögése túl normalizált fizikai aktivitással, nevetéssel és aktív beszéddel is előfordulhat.

Grimaszok és síp

Amikor csak a betegség kezdődik, a zihálás és a sípot csak a beteg és az orvos hallja, és a betegség szövődménye esetén a betegség ezen tüneteit mások is hallhatják. Ráadásul a ralesnek is vannak bizonyos sajátosságai:

  1. Felnőtteknél gyakran fordulnak elő fizikai aktivitás és izgatott érzelmi állapot esetén.
  2. Hallhatóak alvás közben, amikor a beteg nyugalomban van.
  3. Ezek a betegség szerves részét képezik, de a tünetektől a betegség színétől függően különböznek.

A hegesedés és a fütyülés a betegség auskultatív tünete, amely segít a szakorvosnak meghatározni a betegség súlyosságát.

"Mell" a mellkasban

A bronchiális asztma másik első jele a depresszió érzése. A betegek gyakran panaszkodnak a mellkasi területen súlyos összehúzódás érzésére, ami állítólag megnehezíti a kilégzést. Ebben az állapotban a betegek túlnyomó többsége pánikba esik. A pánik viszont kétértelmű viselkedést okoz: a páciens belélegzésbe kerül, félni mozogni, vagy fordítva, a szoba körül rohangál.

FONTOS! Próbáld meg kiküszöbölni a pánikot és segíteni a páciens lazításában Nyugodtan és nyugodt állapotban a támadás gyorsabban végződik.

A bronchiális asztma egyéb tünetei

Érdemes megjegyezni, hogy felnőtteknél más betegség jelei is lehetnek, mert a köhögés, a fulladás és a nehézlégzés során nem jár a köhögés. Az ilyen jelek kísérték:

  • egyenetlen / szakaszos légzési folyamat;
  • hallható zaj az inspiráció során;
  • apátia és teljes vonakodás a mozgáshoz;
  • a koncentráció hiánya, túlzott leadás;
  • a bioritmus és az alvás megsértése.

A legtöbb esetben ezek a tünetek gyermekeknél és serdülőknél rejlőek, de felnőtteknél is előfordulnak. Következésképpen ilyen megnyilvánulások esetén a felnőttnek konzultálnia kell egy szakemberrel, mert korai stádiumban sokkal könnyebb gyógyítani a betegséget.

Mi van, ha asztmás rohamom van?

Támadás a betegség lehet jellemezni, mint fulmináns folyamat hangsúlyos tünetek, légszomj, amelyben megjelenik szinte azonnal, köhögés legyőzi epizodikus és nehézlégzés lehet hallani a távolban.

Amikor a támadás megkezdődik, a betegnek le kell ülnie, nyugodnia kell, és megpróbálnia kell a lélegzetet irányítani. Nyitott ajtók és ablakok hozzájárulnak a levegő beáramlásához, és a betegnek meg kell próbálnia a levegőt minél több levegőt kivinni a tüdőből.

A legjobb megoldás a rövid távú inhalátor használata. Ezek a gyógyszerek egyfajta "elsősegélynyújtás", és mindig kéznél kell lenniük. Végezzen 1-2 inhalációt, és megkönnyebbüléssel adj hozzá még kettőt.

A friss levegőn való sétálás során az allergének és az egészséges életmód kiküszöbölése nemcsak a betegség sikeres kezelése, hanem az életminőség javítása iránti ígéret is.

A bronchiális asztma felnőttekben - az első jelek, kezelés

Bronchiális asztma - a hörgők gyulladása, az elzáródás (a lumen elzáródása), csökkent légzési funkció. Hogy ne hagyja ki a betegség kialakulását, mivel a tünetek felismerik a felnőtteknél a bronchiális asztmát és kezelik a kezelést, a cikk írja le.

A betegség tünetei

A felnőttek hörgő asztma egyetlen jele hosszú ideig csak a levegő hiánya lehet a gyakorlat során. Azt is jelzi, hogy megjelenése dyspnoe, sípolás, zihálás a mellkasban a légzés alatt, amelyek jelennek meg kezdetben csak a fizikai munka után, és a betegség előrehaladtával és nyugalomban.

Hasonló tünetek is előfordulnak más betegségek, és az első jelek arra utalnak, hogy az asztma felnőtteknél, a hirtelen fellépő köhögés éjjel a tünetek hiányában légúti fertőzések, sinusitis vagy egyéb okok miatt nem kapcsolódik obstruktív jelenségek a hörgőket.

Jellemző az első jele a betegség felnőtteknél is szolgálhat mellkasi szorítás okozta légúti elzáródások, ahogy mondtam korábban a cikk, „Asztma - mi az.”

A betegség fő tünetei a fulladás, a zihálás és a hideg hiányában köhögés.

A támadás fokozatosan fejlődhet, lehetőséget adva arra, hogy intézkedéseket tegyen a megállítására. De néha a támadás villámgyorsan fejlődik, a páciens pánikba esik, nem ad lehetőséget a gyógyszer bevételére. Az ebben a helyzetben lévõ emberek azonnali segítséget nyújtanak.

diagnosztika

A betegséget a spirometria és picofluometria által adott tünetek kombinációjával diagnosztizálják. A Pikfluometr egy eszköz a maximális expozíció sebességének meghatározására. Meghatározza a légúti felszabadulás mértékét a légutakból, miután mély inspirációt kapott.

Ez a készülék otthoni állapotát értékeli a légzőrendszer állapotában. A tüdő állapotának pontosabb értékelését spirométerrel végezzük.

A spirometria határozza meg a FEV1 (a kényszerített kilélegzés mennyisége másodpercenként) / FVC (a tüdő kényszer életképessége) arányát. A diagnózis akkor igazolható, ha az értékek aránya kisebb, mint 0, 75 - 0,8. A gyermekek esetében a FEV1 / FVC aránynak kisebbnek kell lennie, mint 0,9.

A diagnózis elvégzéséhez béta-2-agonistákkal (hörgő-összehúzó szerek, bronchodilatátorok) végzett vizsgálatokat végezzünk. Amikor egy pozitív választ a kérelmet az inhalátor, javítása értéke FEV1 / FVC sugallják bronchiális asztma, amit alátámaszt laboratóriumi vizsgálatok a vér, vizelet, a bőr minták.

Az allergia vizsgálata

A diagnózis figyelembe veszi a betegség és az allergiás nátha és atópia kapcsolatát. A bőrpróbák segítségével megállapítják a páciens allergiás állapotát.

Pozitív a bőrpróba, és atópiás állapot (fokozott koncentráció IgE) nem használható diagnózis felnőtteknél, tekintet nélkül a tünetek, légzésfunkciós, mint az asztma nem mindig indul miatt allergia.

tünetek

A felnőttek gyermekkoruktól gyakrabban betegek. A felnőtteknél első ízben előforduló hörgő asztma megjelenésének okai általában szakmai tevékenység, fertőző betegségek, dohányzás, beleértve a passzív is.

Füttyentő zihálás, légszomj, súlyos lázas köhögés, éjszaka növekszik, a felnőttek, különösen az idősek gyakran "asztmás szívbetegségre" utalnak. Az ilyen diagnózisú betegségek nem léteznek, és a felsorolt ​​tünetek a bal kamrai elégtelenséggel - szívbetegségben fordulnak elő, amelyben a pulmonalis keringés stagnál.

E feltétel megkülönböztetése az asztmától azért szükséges, mert ezeket a betegségeket különbözőképpen kezelik. A beteg szívet béta-blokkolókkal, diuretikumokkal, ACE-gátlókkal kell kezelni, de nem inhalálva asztmaellenes szerekkel.

A komplexitás a felnőttek kezdeti stádiumában is a bronchiális asztma diagnózisa, különösen a dohányosok esetében, hasonlóan a COPD-t és a krónikus bronchitist. Az önellenőrzés ebben az állapotban rendkívül veszélyes.

A felnőtteknél különbséget kell tenni a professzionális bronchiális asztma és az aszpirin által okozott asztma között. Az aszpirin-asztma, amely felnőttekben gyakran kombinálódik az orr polipózisával, magában foglalja a gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni intoleranciát.

A foglalkozási asztma felnőttek kockázatcsoportja a következőket foglalja magában:

  • gyógyszerészek;
  • vegyipari termeléssel foglalkozó dolgozók;
  • a háziállat üzleteinek munkavállalói;
  • állatorvosok
  • festő;
  • építőmunkások;
  • textilipari dolgozók.

A foglalkozási hörgő asztma az allergéneknek való kitettség után nyilvánul meg, mint például a fulladás, a paroxysmális köhögés, a zihálás, a zihálás. Diagnosztika, allergiás vizsgálatok és spirometria elvégzése.

A perkoláció súlyossága szerinti osztályozás

International globális stratégia GINA osztályozza az asztma súlyosságával, nyomon követésével, hogy a betegség kezd, az első tünetek a korai szakaszában, hogy dolgozzon ki az állam, fenyegető felnőtt státusz asztmaticus.

  • Időszakos (epizódos):
    • egy rövid támadás;
    • exacerbációk nem gyakrabban, mint 7 nap után;
    • éjszaka ritkábban 2 alkalommal havonta;
    • FEV1 / FVC nagyobb, mint 0,8;
    • variabilitás - a FEV1 értékek ingadozása - kevesebb, mint 20%;
  • egyszerű;
    • Kevesebb mint 1 nappal később;
    • éjszakai exacerbations gyakrabban 2 alkalommal 30 nap alatt, hosszú ideig tart, zavarja az alvást;
    • FEV1 / FVC nagyobb, mint 0,8;
    • variabilitás FEV1 kevesebb, mint 30%;
  • mérsékelt súlyosság;
    • napi lefoglalások;
    • éjszakai exacerbations gyakrabban havonta 4 alkalommal, hosszan tartó, zavaró alvás;
    • rövid hatású inhalátorok - béta-2-agonisták napi alkalmazása;
    • FEV1 / FVC nagyobb, mint 0,6, de kisebb, mint 0,8;
    • variabilitás FEV1 több mint 30%;
  • nehéz;
    • napi lefoglalások;
    • gyakori görcsrohamok éjszaka;
    • csökkent fizikai képességek;
    • FEV1 / FVC kisebb, mint 0,6;
    • variabilitás FEV1 több mint 30%.

A hörgő asztma besorolása a súlyosság szempontjából csak közelíti meg a betegség progressziójának tényleges súlyosságát. Súlyos asztma felnőttek néha meglepően jól a kezelésre, de ez nem mindig lehetséges, hogy távolítsa el a tüneteket közepes súlyosságú, a feltétel nem javul, még intenzív kezelés a kortikoszteroidok és béta-2-agonisták.

A betegség episodikus formája, amelyben a betegséget jól szabályozza a béta-2 agonisták, a kromoglicikumok, az atópiás asztmatikusokra jellemző. A támadások akkor fordulnak elő, ha az allergénnel való érintkezés több órán át vagy több napig tart.

A betegség súlyosságának mértéke változó, és az asztma kezelésének fő feladata az, hogy a folyamatot a lehető legnagyobb mértékben szabályozza.

kezelés

A kezelés két irányból áll:

  • fenntartó terápia, amely lehetővé teszi a betegség lefolyásának ellenőrzését;
  • akut támadások enyhítése.

Támogató terápia

A bronchiális asztmát ellenõrzõ gyógyszereket naponta bevonják tablettákkal, inhalátorokkal vagy injekciókkal. A betegség leghatékonyabb kezelése az inhalátorok használata.

A betegség kezelésére használt inhalátorok:

  • Gyors fellépés a bronchospasmus - béta-2-agonisták felhalmozódásához;
  • glükokortikoszteroid (GCS) - a hörgők stabil állapotának fenntartása;
    • beklometaszon;
    • budezonid;
    • flutikazon;
    • mometazon;
    • ciklezonid;
    • flunisolide;
    • triamcinolon;
  • Teofillin hosszú hatású;
  • kromonok;
  • antileukotrién szerek;
  • IgE immunglobulin elleni antitestek.

A GINA ajánlása alapján az egyik lehetőség az egyes szakaszokban kerül kijelölésre:

  1. az első szakasz egy rövid hatású béta-2-agonista;
  2. a második szakasz:
    • GCS alacsony dózisban;
    • antileukotrién gyógyszer;
  3. a harmadik szakasz:
    • GCS alacsony dózis + béta-2 agonista;
    • GCS magas dózisban;
    • SCS alacsony dózisú + antileukotrién hatóanyag;
    • SCS alacsony dózis + teofillin hosszú hatású;
  4. a negyedik szakasz:
    • GCS magas dózisban + béta-2 agonista + antileukotrién hatóanyag;
    • GCS magas dózis + béta-2 agonista + teofillin hosszú hatású;
  5. az ötödik stádiumban - a 4 lépcső előkészítése mellett az SCS tablettákban és az IgE-antitestek beadását írják elő.

Ha az állapot romlik, a súlyosbodás megelőzése és az elkezdett támadás tüneteinek enyhítése érdekében használjon tüneti eszközöket:

  • adrenomimetiki gyors hatású tabletták és belélegzés - Fenoterol, Salbutamol;
  • Teofillin rövid hatású;
  • cholinolytics - Ipratropium-natív, Atrovent.

Glükokortikoszteroid szerek

A szisztémás mellékhatások kockázata a glükokortikoszteroid gyógyszerek tartós használatával fordul elő. A legalacsonyabb szisztémás hatás flutikazon, ciclesonid, budesonid.

A GCS hosszantartó használatából származó negatív szisztémás mellékhatások nyilvánulnak meg:

  • csökkent csont ásványi sűrűség;
  • a bőrön jelentkező zúzódások megjelenése;
  • a szürkehályog, a glaukóma kockázata;
  • a mellékvesekéreg funkciók elnyomása.

A hormonális gyógyszerek alkalmazásának esetleges káros hatásainak csökkentése érdekében válassza ki a minimális dózist, amely képes a betegség lefolyására.

A dohányzók számára megnövelt hormonanyag-dózist lehet előírni, mivel a dohányzás csökkenti a glükokortikoidok iránti érzékenységet.

A GCS mellékhatásai az inhalálók használatakor a következők:

  • A szájüreg nyálkahártyája;
  • rekedtség, orrhang;
  • köhögés.

A candidiasis veszélye csökken a GCS alkalmazásával, amely a hörgők aktív formájába kerül, anélkül, hogy hátrányosan befolyásolná a szájüreg nyálkahártyáját. A ciklesonid ilyen eszközhöz tartozik.

Antileukotrién szerek

A betegség enyhe formáinak kezelésében antileukotrién gyógyszereket alkalmaznak, amelyek:

  • mérsékelt hörgőtágító hatású;
  • csökkenti a gyulladás mértékét a hörgőkben;
  • csökkenti a köhögést.

Az antileukotrienovye gyógyszerek bizonyították magukat az asztma kezelésében, ami az aszpirin alkalmazására reagál. A csoport előkészületeit gyakrabban írják fel a GCS mellett, nem használják a betegség progresszív súlyosságánál és monoterápiában is.

Súlyos asztma esetén a B2-agonisták hatékonyabbak a GCS mellett. Az antileukotrién szerek pozitív oldala kevés mellékhatás.

Beta-2 agonisták

A bronchiális asztmából hosszú hatású béta-2-agonistákkal kezelendők:

  • szalmeterol - GCS flutikazon készítménnyel kombinálva Seretid, Tevacombe;
  • formoterol - Oxys Turbuhaler, Foradil, Formiotrol Ishihler, Formoterol natív.

A béta-2-agonistákat egyetlen gyógyszerként nem használják, a bronchiális asztmában a GCS alapterápia mellett. A támadás megszüntetése érdekében ezeket a pénzeszközöket nem használják fel, bár a formoterol, mint gyorsabb terápiás hatású gyógyszer használható.

A tabletták bronchodilatátorát súlyos rohamokban a bronchiális asztma szabályozására írják fel, írják:

A bronchodilatátorok tulajdonságairól az alkalmazásukat a "bronchodilatátorok" című cikk írja le.

Más eszközök

Atópiás bronchiális asztma, IgE antitesteket írnak elő, amelyeket a kábítószerben található az omalizumab - Xolar. Ez kötődik IgE-hez, megakadályozva azok kölcsönhatása hízósejtek és hisztamin felszabadulását, ami azt eredményezi, a duzzanat a hörgők nyálkahártyájában, indít támadást.

A Xolont súlyos támadásokra írják fel, és akkor is, ha a beteg állapotának stabilizálása nagy dózisú GCS és adrenomimetikumok esetén nem lehetséges.

A teofillin egy késleltetett felszabadulású hörgőtágító hatású gyógyszer. Az asztma kezelésére használják, de több mellékhatása van, ami korlátozza annak használatát.

Az allergiás bronchiális asztmából nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak, amelyek célja az allergénekkel való kapcsolat kizárása. A felnőtteknél a hörgő asztma kezelésére választott otthoni eszközökről azt javasoljuk, hogy tanulmányozzák a "Hörgő asztma kezelését népi gyógymódok" című lapon.