Mi a pulmonáris pneumofibrosis: kezelési módszerek

A tüdő pneumofibroze olyan krónikus patológia, amelyben a parenchymát kötőszövet váltja fel. Az érintett szervben a hegesedés lassú gyulladásos folyamat hátterében történik. Fokozatosan elveszik a légzőkészülék és a gázcsere funkciót, és tüdőelégtelenség alakul ki. Az egészséges szövetek degenerációja visszafordíthatatlan, és az orvoslás feladata a betegség progressziójának leállítása, a beteg egészségének megőrzése. Lehetetlen gyógyítani a pneumofibrosist és helyreállítani a tüdőt.

A pneumofibózis kialakulásának okai és mechanizmusa

A betegség okai különbözőek:

  • Fertőző és gyulladásos betegségek - mycoses, tuberculosis, szifilisz;
  • hosszan tartó allergiás expozíció;
  • mechanikai sérülések;
  • nagy dózisú sugárzás;
  • kémiai vegyületekkel szembeni expozíció;
  • örökletes rendellenességek, amelyekben a fibrilláris fehérje - kollagén, fibronektin - intenzíven termelődik;
  • súlyos májkárosodás kábítószer-függőséggel;
  • a tüdő parenchima mérgező hatású gyógyszerek hosszú távú felhasználása.

A kockázati csoportba tartoznak azok a betegek, akiknek a múltja COPD volt, bronchiális asztma, krónikus bronchitis, tüdőgyulladás. A férfiak gyakoribbak, akiknek professzionális tevékenysége a gyártási folyamatoknak a légzőszervekre - bányászokra, bányászokra, metallurgistákra gyakorolt ​​negatív hatásának kockázatával függ össze.

A pneumofibózis esetén a krónikus gyulladást az érintett szervből származó nyirok kiáramlásának megsértése kísérte. Összekötődik az interalveoláris szeptában és a tüdőben. A vér mozgása megszakadt a kapilláris ágy mentén, az erek szklerózzanak és hipoxia alakul ki. Ez a folyamat aktiválja a fibroblasztok és a kollagén termelését, ami egy kis körben tovább súlyosbítja a keringési folyamatot.

A megnövekedett pulmonalis nyomás hátterében a szív jobb oldalán dystrophikus változások következnek be, ami a méret növekedésével jár. A páciens kialakítja a "tüdő szívének" szindrómáját. Ez egy rendkívül nehéz állapot, amely fogyatékossághoz és végül a halálhoz vezet.

A pneumoszklerózis (pneumofibózis, tüdőfibrózis) gyors fejlődése révén az egészséges parenchima gyorsan felújul. Az acinus szerkezete, a tüdő szerkezeti egysége változik. Ferruginus pszeudostruktúrák alakulnak ki, a hajszálerek gyengék, a térfogatcsökkenés csökken, a bronchiolák szklerózisosak. A kötőszövetek proliferációja a tüdőben deformálja az alveolákat, elpusztulnak, fibrotikus és cisztás neoplazmák jelennek meg a helyükön.

A tüdő megsemmisítésének hátterében a fő funkciójuk megsérül - a test oxigént biztosítva a gázcsere során a légzés során.

A betegek légzési elégtelenséget mutatnak hipoxia (oxigén éhínség) és hypercapnia (a vérben felesleges szén-dioxid).

A tüdő perfúziójának (áteresztőképességének) megsértése miatt a test oxigénszintje csökken. A szellőztetés-diffúz egyensúly megzavarodott. A hipoventiláció miatt nő a szén-dioxid szintje.

A tüdőkárosodás helyétől és mértékétől függően a pneumosclerosis többféle lehet.

A diffúz pulmonáris pneumofibózis a kötőszövet elszaporodása az egész testben. Ezzel a patológiával nem lehet meghatározni a módosított területek pontos határait. Deformálódott nem csak a tüdő, hanem a hörgők, az érrendszer.

A lokális pulmonalis pneumofibrosis nagyon lassan fejlődik, és a kezdeti szakaszokban tünetmentes. Ezt a szövetek korlátozott területeinek veresége jellemzi. A röntgensugáron jól látható kontúrok láthatóak. Ez a faj nem befolyásolja a szervezet funkcionalitását és mechanikai tulajdonságait.

A fókusz pulmonalis pneumofibrosisnak is van egy világos helye, mint egy helyi. de különbözik abban, hogy a gyulladásos fókuszok általában többszörösek. Egy tüdőbe vagy mindkettőbe üthetnek. A focalis forma a tuberkulózis, a gümős gyulladásos folyamatok (tályog) hátterében alakul ki.

Klinikai kép a betegségről

Az első jel, amely indokolja a testben a patológiás jelenlétet, a légszomj. De mivel nem jelent semmilyen kézzelfogható kellemetlenséget először, a betegek nem figyelnek rá.

A betegség kezdeti szakaszában ez a tünet fizikai terhelésnek kitett enyhe dyspnoe formájában nyilvánul meg, amelyet az ember korábban jól tolerált. A betegek ezt a tényt a fáradtság, a rossz közérzet, a rossz alvás miatt írják. Fokozatosan a légszomj fokozódik, amikor sétál az utcán, felmászik a lépcsőn. Nem könnyű az ember hosszú távon sétálni, hosszú ideig beszélni. Súlyos esetekben a dyspnea légzési késleltetés, levegőhiány formájában jelentkezik. Ezt az állapotot mindig pánik félelem kísérte.

A pneumosclerosisban a légzés jellegét a tüdőkárosodás mértéke határozza meg. Felszínes, gyakori, néha szakaszos. A beteg nem tud mélyet lélegezni és befelé. Így alakul ki a krónikus légzési elégtelenség. Ezt sokáig kompenzálják, de elkerülhetetlenül hypoxia kialakulásához vezet.

Légzőszervi elégtelenség tünetei pneumosclerosisban:

  • a bőr cianózisa (halvány bőr, kék árnyalattal);
  • tachycardia - szívdobogás;
  • légszomj;
  • A légzés a kiegészítő izomcsoportok részvételével lehetséges;
  • szédülés és fejfájás;
  • alvászavar - éjszaka álmatlan, álmosság a nap folyamán;
  • erősségvesztés, krónikus fáradtság, csökkent teljesítmény;
  • eszméletvesztés;
  • később - szívelégtelenség, különböző testrészek duzzanata.

A légúti obstrukció hátterében pneumosclerosis mindig köhögés jár. Különböző intenzitású lehet. Erősödik reggel az alvás után, amikor egy személy aktívan mozog, és a nap közepén megnyugszik. A köhögés átmeneti megkönnyebbülés. Súlyos támadás esetén fájdalmat okoz a mellkasban, általában a mellbimbó mögött és hátulról a vállpengék alsó határán.

A "tüdő szív", amely intenzíven fejlődik a jobb tüdő középső lebenyének pneumofibrosisával, ilyen klinikai tünetek jelennek meg:

  • a dyspnea vízszintes helyzetben (fekve);
  • pulzáció a felső hasban, a membránív tartományában;
  • szívfájdalom a cirkuláció és a pulmonalis artéria törzsének megnyújtása által megnövekedett nyomás következtében;
  • a nyaki vénák duzzanata, amelyet belélegzéssel növelnek;
  • a vérnyomás kissé csökkenhet;
  • hipotermia;
  • duzzanat.

Az ilyen visszafordíthatatlan folyamatok következményei kedvezőtlenek.

A betegség diagnosztizálása

A betegek vizsgálata összetett. Ez magában foglalja az adatgyűjtést, a laboratóriumi és műszeres technikákat.

A páciens vizsgálatakor a lépésenkénti irány meghatározásához egy anamnézist gyűjtünk. A beteget megtalálják a munkahely, a tünetek, a betegség lefolyásának időtartama, az első jelek megjelenésének becsült ideje.

Az általános vérvizsgálat laboratóriumi adatai szerint nem észlelhető nyilvánvaló változás. Kissé megnövekedett ESR, megnövekedett fehérvérsejtszám és véralvadás.

Amikor az auskultáció - száraz, szétszórt vagy kis buborékoltatás, a légzés kemény. Az ütőhangszerekkel - a hangok rövidek, a tüdőréteg mozgékonysága korlátozott.

Instrumentális vizsgálati módszerek

A legfontosabb diagnosztikai módszer a tüdő röntgen. Pontosan lehetővé teszi a sérülések jelenlétének, lokalizációjának és kiterjedésének meghatározását. A tüdő a jobb oldalon mindig kissé balra van. A kép átépül, sejtek vagy sejtek formájában.

A röntgenfelvételek eredményeinek értelmezése:

  • A tüdő bazális pneumofibroze a tüdő alsó lebenyének szegmenseinek rostos elváltozása, az átvitt gyulladásos folyamatok következménye. Azt is nevezik utáni pneumoniás fibrosisnak. A röntgenkép sérülése esetén erős fény és tiszta mintázat látható.
  • A tüdő basalis pneumofibrosisa - a kötőszövet proliferációja a tüdő gyökereiben, ahol kapcsolat van a mediastinum (szív, aorta) szervével. A röntgensugáron látható röntgensugaras területek láthatók.
  • Lineáris pneumofibrosis a tüdő - a vereség egy vagy több szegmense a tüdő, a képen lineáris árnyékok.
  • A sugárzás utáni pneumofibózis komplikáció a besugárzás után (kezelés alatt vagy baleset következtében). A röntgenképen nincsenek egyértelmű határok az érintett szövetre, a körvonalak elmosódnak.

A bazális és bazális részek pneumofibrozisában bekövetkező szerkezeti változások diagnosztizálásához egy számítógépes tomográfiát, mivel ezek a területek nem eléggé láthatóak, és a helyettesítő dystrophi folyamat a közeli szervekre is kiterjedhet. A tüdő TC lehetővé teszi a rétegenként és a szövetkárosodás mértékének részletes értékelését, feltárva a természetüket és a fejlődés dinamikáját.

A külső légzés funkcióinak felmérése érdekében a betegeket spirométerre írják, amely meghatározza a tüdők légzési funkcióinak eltérését. A vizsgálat során a következő mutatókat értékelik:

  • a tüdő mennyisége (a belélegzett levegő mennyisége);
  • légzési sebesség;
  • maximális szellőzési értékek;
  • a tüdő létfontosságú kapacitása;
  • kényszerített légzés;
  • levegő sebessége kilégzéskor.

A betegeket szintén bronchoszkópiával írják fel. Értékeli az érintett tüdőben a hörgők állapotát. A diffúz pneumoszklerózis esetén nem észlelhetőek változások, és a helyi, destruktív transzformációk a bronchiális fa lehetséges.

A bronchoszkópia során vegyen be egy mosófolyadékból a mintát a tüdőből. A bioméret citológiai vizsgálata lehetővé teszi a betegség etiológiájának meghatározását.

A pneumofibózis kezelése

A pulmonalis pneumofibrosis kezelése palliatív, amely a beteg általános állapotának fenntartására és a szerv degeneratív folyamatainak megállítására vagy lelassulására irányul.

Az orvosi ellátás biztosítja a fertőző tényező - gombák, baktériumok, vírusok elleni küzdelmet:

  • A bronchiális fa vízelvezető funkciójának javítása érdekében görcsoldószereket írnak elő - noradrenalin, teofedrin, iazrin, fenoterol.
  • Súlyos esetekben a pulmonalis pneumofibrosis kezelhető a kortikoszteroidok csoportjának hormonális eszközével - kortizonnal, prednizolonnal. Enyhíti a gyulladást, csökkenti az immunválaszt.
  • A légúti elzáródás, a köhögéscsillapítás és a köpetfeltöltés kiküszöbölése érdekében mucolytic (expectorants) jeleket mutatnak - Lazolvan, Erespal, Ascoril.
  • A mellkasi területen jelentkező súlyos fájdalomcsökkentés érdekében a betegeket nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen) ajánlott.
  • A szívizom fenntartása és oxigéntel való telítése esetén a szívglikozidok - Adoniside, Strofantin, Digoxin - mutatják. A myocardiumos betegek táplálására kálium készítményeket használnak - Panangin, Asparcum.
  • Kötelező angioprotektorok kijelölése - Actovegin, Cardioksipin, Vazonit, Bilobil. Javítják a mikrocirkulációt az edények simaizmáinak pihentetésével, növelik a permeabilitást, enyhítik a duzzanatot.

A tüdő szerkezeti elváltozásait a szervezet mérgezésével kíséri. Ennek kiküszöbölésére egy univerzális méregtelenítő gyógyszert - Penicillamine-et használok. A gyógyszer hatással van az immunrendszerre, gátolja bizonyos típusú leukociták termelését, és meggátolja a kollagén szintézisét, ami rendkívül fontos a pneumofibózis esetében. A gyógyszer orális beadásra alkalmas kapszulákban kapható.

A pneumofibózis súlyos krónikus patológia, amely károsítja a testet. A betegek fogynak. Ezért egy átfogó gyógyszeres kezelés részeként B és E vitamint írnak fel.

A pulmonalis pneumofibrosis nem javasolt népi gyógyszerekkel. A gyógynövényeket általános helyreállító terápiaként lehet használni az immunrendszer fenntartása érdekében.

A betegeket évente kétszer kell kezelni egy kórházban.

fizikoterápia

A szövetek és szervek hipoxia leküzdésére oxigénterápiát jeleznek - a vér oxigén telítettségét.

A páciens egy speciális eszközhöz van csatlakoztatva, amelyen keresztül a gázkeveréket megfelelő arányban szállítják. Tehát az oxigénhiány átmenetileg megszűnik.

  • maszkkal, ha valaki a sajátján lélegzik;
  • az orrkatéteren keresztül (ha szükség van az oxigén állandó adagolására);
  • az intubációs csövön keresztül, ha a beteg eszméletlen;
  • a betegnek egy nyomástartó kamrába helyezve.

más a fizioterápiás eljárások (UHF, elektroforézis, áramok alkalmazása) pneumofibrotikus változásokkal nem hatékonyak.

A légzési nehézség leküzdésére, a légzőizmok erősítésére és az életminőség javítására, a betegek a terápiás fizikai edzés rehabilitációs folyamatán mennek keresztül. Az osztályokat az orvosi személyzet felügyelete mellett, egyértelműen mért fizikai terheléssel végzik.

Függetlenül a sportoláshoz kategorikusan ellenjavallt. A szív és a tüdő terhelésének helytelen kiszámítása végzetes következményekhez vezethet.

Megelőző intézkedések

A pneumofibózis megelőzése olyan tevékenységeket is magában foglal, amelyek csökkentik a betegség kialakulásának kockázatát.

A vegyi anyagoknak való kitettség fokozott kockázatának kitett iparágakban a szervezetnek szigorúan be kell tartania a biztonsági, egészségügyi és biztonsági előírásokat. Azoknak a személyeknek, akiknek a szakmai tevékenységei kockázattal járnak, ajánlott éves kezelésnek alávetni a gyógyszertárban, hegyvidéki területen vagy a tenger közelében.

is fontos, hogy kizárják a háztartási tényezőket - a dohányzás, a kémiai folyadékok gőzök belégzése (klór). Évente egyszer fluorográfiát és orvosi vizsgálatot kell végezni (orvosok megelőző vizsgálata).

Ha egy személy egy egészséges és aktív életmódot vezet, akkor a betegség kockázata sokszor csökken.

A pneumofibózis súlyos tüdőbetegség, kedvezőtlen kimenetellel. Ez veszélyes az emberi életre, és nem gyógyítható teljesen. Ha a patológiát időben nem észlelik, a maximális várható élettartam nem haladja meg az 5 évet. A páciens rendkívül súlyos állapotában a fenntartó terápia 3-5 hónap alatt késleltetheti a halálos kimenetelt.

7 típusú tüdőfibrózis - a pneumofibózis a legveszélyesebb közülük

A légzőszervi megbetegedések között a tüdő pneumofibroze különleges figyelmet érdemel. Ez az egyik legsúlyosabb modern tüdőbetegség, amely viszonylag gyorsan fejlődik és súlyos következményekhez vezethet. Ennek előidézéséhez sok oka van, így a pneumofibózis elleni hatékony küzdelem érdekében feltétlenül meg kell tudni, hogy mi okozta pontosan a fejlődését. Gyakran bizonyos tüdőbetegségek után szövődményként működik, így semmilyen esetben sem futtathatja őket.

Általános jellemzők - mi a fibrózis

  • különböző típusú bronchitis;
  • tüdőgyulladás;
  • gombás betegségek;
  • tüdő thromboembolia;
  • bronchiális asztma;
  • mellhártyagyulladás;
  • a hörgők rákos megbetegedése vagy más tüdőbe történő átterjedése más szervek metasztázisaiban.

E betegségek bármelyike ​​a fibrózis kialakulását is előidézheti, még akkor is, ha első pillantásra gyógymód alakult ki.

Tüdőfibrózis - olyan állapot, amelyben a tüdőszövetben helyébe heg, kötőszövet, lefolytatása nélkül az oxigén a szükséges mennyiségű és beavatkozik a rendes összehúzódások a tüdő. Ez súlyos légzési funkciókat okoz.

  1. Pneumofibrotikus állapot - a kötőszövet és a tüdőszövet váltakozik, a normál tüdősejtek száma túlsúlyban van.
  2. Pneumoszklerotikus állapot - a tüdőszövet kisebb lesz, mint a kötőszövet, bruttó szubsztitúciója jelentkezik, a légzőszervek jelentősen kondenzálódnak.
  3. A cirrózis - a kötőszövet teljesen tönkreteszi a tüdőt és a hörgőket.

Mivel a tüdőfibrózis elhanyagoltsága sebészeti beavatkozást és az érintett szerv vagy annak egy részének eltávolítását vonja maga után, ha a probléma első tünetei megjelennek, akkor szükség van egy pulmonologus konzultálására. Ez a betegség rendkívül veszélyes és végzetes lehet, ha nem időben veszik.

A fibrózis osztályozása

  1. A gyökér-kötőszövet a tüdő gyökerét érinti.
  2. Basális kötőszövet alakul ki a tüdő központi részén.
  3. A tüdő felső részében apikális kötőszövet található.

Egyoldalú pneumofibózis

A kötőszövet azonnal kifejlődik mindkét tüdőben

  • fókuszos pneumofibrosis;
  • teljes pneumofibózis;
  • a kötőszövet korlátozott gócai váltakoznak a légzőrendszer egészséges töredékével;
  • a tüdők teljesen érintettek.

A tüdőbetegségre utaló tünetek

A tüdőben szinte minden kórtörténeti tünet egy köhögés. Abban az esetben, ha betegségről van szó, mint pl. A pneumofibózis, a köhögés száraz lesz vagy legalább a köpet.

  • súlyos légzési nehézség (bár a beteg súlya változatlan marad);
  • sápadt vagy akár kékes árnyalatú bőr;
  • az ujjhegyek megvastagodása, a köröm torzítása és duzzanata;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • fájdalom a szegycsont mögött;
  • duzzanat;
  • duzzadt vénák a nyakon;
  • gyengeség, levertség.

A fibrózis kialakulásának jellemző jelei szintén a szívelégtelenség szokásos jelei.

videó

Videó - a tüdők népi gyógymódjainak kezelése

Tüdőbetegség okai

Fokális pulmonalis fibrózis, fokozatosan fejlődőben még súlyosabb patológiában,

  • A páciens kezeletlen tüdőgyulladást vagy hörghurutot kapott (utáni pneumoniás fibrózis).
  • Fibrózis okozására és számos fertőző betegségre - például tuberkulózisra (a tüdő lineáris fibrózisa)
  • A beteget folyamatosan belélegezni kell a finom port. Ez történhet a káros termelésben végzett munka során - például ahol szilikátokat vagy műtrágyákat kezelnek, és ha egy újonnan felújított szobában élnek. Ezért okainak elemzése a tüdőfibrózis, meg kell vennie még a hígítási fokot vízbázisú festék a falakon a beteg otthonában, mely képes indítani a por rendszeresen. Ebben a kérdésben nincsenek jelentéktelen csekélyek.
  • A páciensnek rendszeres gyógyszereket kell szednie egy bizonyos kategóriában: az aritmiás megnyilvánulások vagy a daganat megszüntetésére.
  • A páciensnek problémái voltak a kötőszövet állapotában - pl. Rheumatoid arthritist termelt.
  • A páciens hosszú ideig tart a gomba, a penész fertőzött helyiségben. Ebben az esetben a spórák belélegzése révén cisztás fibrózist alakít ki. Ez az egyik legveszélyesebb fibrózis, amely nagy valószínűséggel halálhoz vezet. Gyakran előfordul, hogy a mycosis és a cisztás fibrózis fertőzés a javítás során is előfordul, amikor eltávolítják például a penészes tapétát.
  • A páciens tüdejében kialakul egy ciszta, amely fokozatosan kibontakozik. Ez a fajta betegség - cisztás fibrózis.
  • A páciens kemoterápiában részesül, vagy átesik, ami a tüdő utáni röntgen fibrózisát váltja ki.
  • Az ok mint olyan hiányzik, vagy nem azonosítható. Ez primer vagy idiopátiás tüdőfibrózis.

Nagyon komolyan kell kezelni a betegség előfordulási valószínűségét, mint a helyi pneumofibózis. Közvetlenül a diagnózis és a betegség okainak kiszámítása után ne kerüljön többé érintkezésbe egy káros provokáló tényezővel. A fibrosis gyorsan fejlődhet.

Minden olyan tényező, amely a fibrózisot okozhatja, sokkal többet érint a gyermekeknél, mint a felnőttek, és ezt figyelembe kell venni. Azonban nem minden gyermek azonnal észrevehető tüneteket mutat: néha csak néhány év után jelentkeznek a hormonális érés során. A gyermekek veszélyes területeken való jelenlétét nagy gonddal kell megtenni.

diagnosztika

A diagnosztikai folyamat, amelynek során diffúz tüdőfibrózis kimutatható,

  1. A beteg az orvoshoz fordul, általában szüntelen vagy fokozódó köhögéssel és légszomjjal.
  2. Az anamnézis magában foglalja azt a kérdést, hogy mikor jelent meg először a probléma és hogyan fejlődött az idő múlásával.
  3. Megvizsgálják az életmód jellemzőit, megmutatják a közelmúltban átvitt gyulladásos betegség jelenlétét, és káros termelésben dolgoznak. Gyakran a gyulladás utáni fibrózis is kiszámításra kerül.
  4. A páciens tüdejét megérinti és be van ragasztva. Ezenkívül speciális instrumentális vizsgálatok is szükségesek:
  5. Spirografikus vizsgálatokat végeztünk, amelyek a légzésfunkció megőrzésének szintjét mutatják.
  6. Radiográfiai kutatás. Köszönetüknek köszönhetően könnyen kiszámítható a cisztás fibrózis jellemző pecsétje.
  7. Különböző típusú tomográfiai vizsgálatokat rendelhet el - lehetővé teszik, hogy részletesen meghatározzuk, milyen változások történtek a tüdőben. Ebben a szakaszban feltárják a tyázsistoy szövet (sötétedés) és az intersticiális tüdőszövet arányát.
  8. Tüdőbiopsziát végzünk - egy kis tüdőt kivonunk a vizsgálatba. Ez annak meghatározásához szükséges, hogy a tüdők diffúz pneumofibroze milyen mértékben lépett be a sejtek szintjén a szövetekbe.

Teljes vizsgálat után az orvos meghatározhatja a betegség típusát, és tájékozódhat a terápia taktikájával.

A kezelés sajátosságai

Gyakran előfordul, hogy a betegek pulmonologistól fordulnak, amikor a megszokott fibrózis már pneumosclerosisban szenved, és jelentősen terjed a tüdőszövetre. Ugyanakkor ez a patológia nem jelent komplett gyógyulást: még a legeredményesebb tüdőkezelési változatban is létezik olyan kötőszövet, amely képes újbóli elterjedni.

A tüdő gyökereinek rostjai könnyen meghatározhatók fluorogramon. Ő, mint más típusú helyi tüdőbetegségek, nem igényel sebészeti beavatkozást.

  • kizárni minden olyan tényezőt, amely hátrányosan befolyásolja a tüdő állapotát, ideértve az azonnali javítást vagy munkát egy nem megfelelő specialitás megállításával, a dohányzásról való leszokást;
  • oxigén belégzés speciális berendezéssel.

Néha azonban a betegség konzervatív módszerekkel történő kezelésének nincs értelme.

  • sebészeti beavatkozás az érintett tüdőrész eltávolításával - gyakran történik ez, amikor cisztás fibrózist diagnosztizálnak, és fennáll a ciszta további növekedésének lehetősége;
  • tüdőtranszplantáció teljes elváltozás és cirrhosis esetén.

Amikor olyan probléma merül fel, mint a bazális pneumofibózis vagy annak alap- és apikális fajtái, gyakran nem történik terápiás intézkedés. Elég csak a káros tényezők kiküszöbölésére és a betegség kialakulására.

Lehetséges következmények

  • krónikus problémák az oxigénhiány miatt (légzési elégtelenség kialakulása);
  • pulmonalis hypertensio;
  • krónikus tüdőgyulladás;
  • a fertőző betegségekkel szembeni hajlam - tüdőgyulladás és tuberkulózis kialakulása.

A diagnosztizált fibrózis során időről időre ki kell tüntetni a pulmonalis vizsgálatot, és ellenőrizni kell, hogy a kötőszövet újra elkezdődött-e. Rendkívüli vizsgálatokra van szükség a szokásos állapot romlásával, különösen akkor, ha ez egybeesik az életmód megváltozásával - például új munkahely vagy egy másik lakásba történő áthelyezés.

megelőzés

A megelőzés, amely megakadályozza a legtöbb fibrózis kialakulását, magában foglalja:

  1. Elutasítása minden gyakorlatot a dohányzás (cigaretta, vízipipa csövek) - minden esetben a test esik mikrorészecskék, amelyek hátrányosan befolyásolják az a tüdőbe.
  2. Minden biztonsági intézkedés betartása, ha valamilyen oknál fogva lehetetlen a veszélyes termelést elhagyni, vagy korlátozni a káros hatásokkal való érintkezést.
  3. Higiénikus légzésvédelem. Sokan úgy vélik, hogy a porral vagy a gomba fertőzésével végzett munka során elegendő egy egyszerű légzőkészülék. Ez teljesen hamis - nem késleltetheti a káros anyagok akár felét sem. Egy többrétegű szűrőbetétet kell vásárolni.
  4. A tüdőt érintő összes gyulladásos betegséget azonnal, az elején kell kezelni.
  5. Az aritmia és a daganatok elleni küzdelemre irányuló készítményeket pulmologológus irányításával kell elvégezni. Szükség esetén a gyógyszeres kezelést abba kell hagyni, vagy más gyógyszert kell alkalmazni a gyógyszer helyett, amely a fibrózis kialakulását váltotta ki.
  6. A rákos daganatok kemoterápiával történő kezelését ugyanazokkal az óvintézkedésekkel kell elvégezni. Megszakítani, valószínűleg lehetetlen lesz, de a tüdő állapotának nyomon követése szükséges intézkedés.

Ugyanezeket az intézkedéseket kell követni, és az oxigénterápia vagy műtét után történő rehabilitáció után.

A tüdő pneumofibroze: okai és tünetei, kezelése és megelőzése

A tüdő pneumofibroze a kötőszövetek proliferációja, amelyet gyulladás és kóros folyamatok okoznak. A szaporodó rostos (kötőszövet) szövet elkezd helyettesíteni azokat a tüdőterületeket, ahol üregek keletkeznek. Ennek eredményeképpen az érintett területeken csökken a rugalmasság, működik és az anyagcsere károsodik.

A pneumofibózis egy rák? A patológia nem onkológiai betegség, a tüdő szöveti károsodása a nem rákos sejtek aktív növekedése és a szokásos kötőszövet miatt következik be.

A pulmonáris pneumofibózis okai

A patológia a légzőrendszerben kialakuló gyulladásos és dystrophiás folyamatok következménye. A betegség fő okai a következők:

  • Különféle természetű fertőző-gyulladásos elváltozások (bakteriális, gombás, vírusos);
  • A krónikus tüdő akadályozása;
  • Öröklés, veleszületett tényező;
  • Általános allergiás reakciók;
  • Bronchiális asztma;
  • Foglalkozási megbetegedések. Károsodás és gyulladás keletkezik mérgező anyagok (amilóz, szilikózis, antracózis, aszbesztózis) hatására;
  • Gyógyszereket hosszú ideig tart;
  • expozíció;
  • tuberkulózis;
  • szifilisz;
  • Sérülés, mellkasi sérülések;
  • Intenzív dohányzás.
a tartalomhoz ↑

A pulmonalis pneumofibrosis osztályozása

A patológiát fajokra osztják, a lokalizációtól, a károsodás mértékétől függően:

  • A diffúz pulmonáris pneumofibózis a betegség legveszélyesebb formája, melyet többszörös elváltozások vagy a teljes tüdőszövetben bekövetkező változások jellemeznek. A patológiás diffúz formát a gyors progresszió, a súlyos légzési elégtelenség kialakulása jellemzi. Az esetek többségében az állapot a pleurofibózis kialakulásával jár együtt. A tüdő pleuropneumofibrosisja a mellhártya léziója, rostos szövetének helyettesítése;
  • A tüdő bazális pneumofibroze a tüdő alsó (bázikus) részének elváltozása;
  • A tüdő helyi pneumofibroze a rostos szövetek szaporodása a szerv egy meghatározott részében;
  • A tüdő bazális pneumofibroze a tüdő kapcsolatának területe a mediastinum szervével. A legtöbb esetben a patológia a légzőszervi betegségek (bronchitis, tüdőgyulladás), gyulladásos és dystrophiás folyamatok következménye. A tüdőszöveten található tömítések jellemzik;
  • Az apicalus pulmonalis pneumofibrosis a szerv csúcsában lokalizált szálas szövet proliferációja;
  • A lineáris pulmonalis pneumofibrosis rostos változás a szervezet saját szövetében. A patológia a légzőrendszer gyulladásos betegségeinek következménye;
  • Korlátozott pulmonalis pneumofibrosis - szövetváltozás, amely befolyásolja a test egy bizonyos területét. A sérülések középpontjában egyértelmű határok vannak. A patológiának nincs negatív hatása a szervek gázcserére és szellőztetésére;
  • A súlyos tüdő pneumofibózis olyan kóros állapot, amely krónikus gyulladásos folyamatok eredményeképpen következik be a tüdőben.
a tartalomhoz ↑

diagnosztika

A pneumofibózis kimutatására szolgáló diagnosztikai eljárások a következők:

  • Radiográfia. A vizsgálat pontosan feltárja a lokalizáció helyét, a patológia károsodásának mértékét, a szerv struktúrájának változásait;
  • A tüdőben előforduló véráramlás változása, a légzőrendszer érrendszerében fellépő zavarok meghatározzák az angiopulmonográfiát;
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás;
  • Könyv spirography. Az eljárás lehetővé teszi a légzőszervek mechanikai képességeinek csökkenését, a térfogatcsökkentés mértékének és a légzési arány növelésének értékelését;
  • Biopszia.
a tartalomhoz ↑

A pulmonalis pneumofibrosis tünetei

A patológia fő klinikai megnyilvánulása a légszomj, amely eredetileg a fizikai megterhelés során keletkezik, majd folyamatosan jelen van, függetlenül a fizikai aktivitástól.

A betegség gyakori tünetei a következők:

  • Köhögési támadások, kezdetben szárazak, idővel - köpetfelhalmozással;
  • Folyamatosan jelen van a mellkasi fájdalom;
  • A bőr ciánja;
  • A súlymutatók csökkentése;
  • Gyengeség, fáradtság;
  • A tüdőben fellépő zihálás;
  • Hőmérséklet ingadozása.

A patológia kialakulásával a következő jelek kerülnek hozzáadásra:

  • Az ujjak kézzel változnak. A falánkok vastagabbak, körmök - sűrűek és konvexek;
  • Köhögés vérrel.
a tartalomhoz ↑

Pulmonáris pneumofibózis kezelése

A pulmonalis pneumofibrosis veszélye a súlyos szövődmények lehetséges fejlődése: szív-, légzési elégtelenség, tüdőrák, thromboembolia. A tudományos kutatások kimutatták, hogy a pneumofibrosisban szenvedő betegeknél a rák kialakulásának kockázata többszörös, mint az egészséges embereknél. Ezért időszerű, átfogó korrekciós terápia, amely normalizálja a beteg állapotát, megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A betegség diagnosztizálása után a szakorvos komplex terápiát ír elő, amelynek feladata a patológiás tünetek eltávolítása, a kötőszövetek proliferációjának gátlása.

Gyógyszerterápia

A pulmonalis pneumofibrosis kezelésére a következő gyógyszereket alkalmazzák:

  • NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők), amelyek célja a gyulladás és a fájdalom enyhítése a szegycsontban. Kinevezett diklofenak, Nimesil, Ibuprofen;
  • Súlyos gyulladásos folyamatokban glükokortikoszteroidokat (szteroid hormonokat) használnak. Gyakran használják a lineáris pneumofibózis kezelésére. Az alapkészítmények: prednizolonum, hidrokortizon;
  • Citosztatikus szerek, amelyek nem engedik meg, hogy a kötőszövet tovább bővüljön. Azathioprin, cikloposzfamid alkalmazása;
  • antibiotikumok;
  • Antifibrotikus gyógyszerek: Veroshpiron, Colchicine;
  • Köhögés elleni és köptető anyagok: Ambroxol, Eufillin, Salbutamol;
  • Olyan készítmények, amelyek támogatják a szív munkáját és megakadályozzák a szívelégtelenség kialakulását: Methotrexate, Stopfantin.
a tartalomhoz ↑

sebészet

A különösen súlyos esetekben és a gyógyszeres terápia alacsony hatékonyságában sebészeti beavatkozást írnak elő. A művelet a következő esetekben szükséges:

  • hipoxia;
  • Jelentős csökkenés a tüdő létfontosságú volumenében;
  • A légzőrendszer mechanikai képessége csökken;
  • Jelentős légzési elégtelenség.

A kiterjedt elváltozások egy vagy két szerv helyettesítését igénylik. A művelet több órán át tart. A sebészeti beavatkozások előtt a beteg speciális terápiát kap. A gyógyulási időszakban a betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek kizárják a helyettesített szerv elutasítását.

A helyi pneumofibózis sebészeti beavatkozásakor, ha a léziók nem terjednek ki, a lobectomiát végezzük. Az eljárás során az érintett terület kivágódik.

Ellenjavallatok a művelethez:

  • HIV;
  • májgyulladás;
  • Veseelégtelenség;
  • Súlyos kardiovaszkuláris betegségek.
a tartalomhoz ↑

Terápiás masszázs

A masszázs manipulációk javíthatják a légzőszervi működést, enyhítik az általános tüneteket. Az eljárás után a köhögés intenzitása csökken, az izmok erősödnek, a véráramlás helyreáll.

A masszázsokat szakember végezheti kézi expozícióval vagy speciális felszereléssel. A legnagyobb hatás elérése érdekében, a manipulációk megkezdése előtt ajánlott a páciens köptető és húgycső elleni gyógyszerek szedésére.

A masszázs főbb típusai:

  • Vákuummasszázs, melynek során vákuumos bankokat használnak. Az eljárás után a tüdőben a keringés normalizálódik;
  • Mézes kezelések. A masszázs manipulációkat mézzel végezzük. Ez melegedő hatást fejt ki, aktiválja a vérkeringést;
  • Vízelvezetés, vibrációs eljárások, amelyeknek köszönhetően helyreáll a gázcsere.
a tartalomhoz ↑

Oxigénterápia

Az eljárás feladata a beteg testének telített oxigénnel való ellátása. A gáz belélegzéssel, a légutakon keresztül jut be az emberi szervezetbe. Tiszta oxigént és keverékeket használjon vele. Az inhaláció speciális csövek, orrkatéterek, orr- és szájmaszkok segítségével történik.

Az oxigénterápia a következő eredményeket érheti el:

  • A vér oxigénszintjének normalizálása a gázcsere helyreállítását eredményezi a páciens testében;
  • A gáz megfelelő koncentrációja javítja a tüdőben a metabolikus folyamatokat;
  • Jelentősen enyhített tünetek;
  • A cirkuláció normalizálódik;
  • A beteg általános állapota javul.
a tartalomhoz ↑

Légzési feladatok

A terápiás légzőtorna a kiegészítő terápia egyik leghatékonyabb módja.

A légzési feladatok feladata a fáradtság, a gyengeség és a feszültség enyhítése a betegben. Egy speciális technika lehetővé teszi a vérkeringést, javítja a légzési funkciót és enyhíti a beteg állapotát. Stagens jelenségek eltávolításra kerülnek, a köpet a jobb. A torna az egyik hatékony módja a focalis pneumofibrosis kezelésének, mivel segít a gyulladás eltávolításában, ami a hegszövet növekedéséhez vezet, javítja az anyagcsere folyamatait és az egészséges szövetek védelmi funkcióit.

A komplexum 3 szakaszból áll:

  • A belégzést a has maximális inflációval végezzük. A membrán álló helyzetben van, amelyet a mellkason fekvő kéz irányít. A kilégzést a hasüreg visszahúzásával végezzük;
  • Ezután a membrán légzése történik. A belégzést a tüdő végzi, a gyomor mozdulatlanul. Szükséges, hogy a lehető legmélyebben és lassabban lélegezzen be és ki;
  • Az utolsó szakasz egyesíti az egységes légzést. A belégzést a hasüreg inflációjával végezzük, majd 3 ilealis-t készítünk a maximális nyúlványokkal. Ezután a mellkast kilégződik.

Ajánlatos napi 6 alkalommal történő gyakorlatokat végezni, kezdeni háromszor. A legkedvezőbb eredményt akkor érik el, ha a légzőkészüléket gyaloglással, kerékpározással egészítik ki.

diétás terápia

A pneumofibózisban különös figyelmet fordítanak az étrendre. Szükséges kizárni az éles, túlságosan sós, zsíros ételeket. Növelje a zöldségek, gabonafélék, a magas C-vitamin tartalmú gyümölcsök fogyasztását. Hal, tej és tejtermék, hús, tenger gyümölcseit kell enni.

Pulmonáris pneumofibrosz kezelés folk gyógymódokkal

A hagyományos orvoslás hatékony módszerei közül, amelyeket kiegészítő kezelésként használnak:

  • Az anizomítás, amely visszaállítja a tüdőszövetet, javítja az általános állapotot. 1 evőkanál magot öntsünk egy pohár forrásban lévő vízbe, a folyadék forrni és azonnal eltávolítani a lemezt. A levest le kell hűteni, és reggel és este kell venni;
  • A lenmagok, amelyek az infúzió csökkenti a nehézlégzést, megkönnyítik a köhögést. 1st.l. a magokat egy pohár forrásban lévő vízbe öntjük, 20 percen át beadagoljuk. Az infúziót naponta háromszor kell bevenni.
a tartalomhoz ↑

megelőzés

A legfontosabb megelőző intézkedések a következők:

  • A rossz szokások abszolút elutasítása;
  • Az immunitás erősítése: megvalósítható fizikai aktivitás, megfelelő pihenés, kiegyensúlyozott egészséges táplálkozás, stabil pszicho-érzelmi háttér;
  • Rendszeres látogatás a pulmonologistáért a betegség lefolyásának ellenőrzéséért, az orvos összes ajánlása szerint.

A tüdõ pleuropneumofibrosisának kifejlesztése: diffúz, bazális típusok

Mi a pulmonáris pneumofibózis?

Fibrosis - patológiai a tüdő, kíséretében a kötőszövet növekedését a háttérben a degeneratív vagy gyulladásos folyamatok a tüdőszövetben, a hatások végül vezető csökkenéséhez tüdőtérfogat deformációk a hörgők és, következésképpen, a légzési elégtelenség.

A pneumofibózis okai

A pneumofibrosz általában ismét a következő folyamatok és tényezők hátterében rejlik:

  • Toxikus gyógyszerek fogadására;
  • dohányzás;
  • tuberkulózis;
  • Tüdőszövetek mechanikai károsodása (trauma);
  • Fertőző betegségek vagy fertőzések;
  • A tüdőben lévő véredények vérének stagnálása;
  • Hosszabb ideig tartó por, sugárzás és egyéb negatív tényezők.

Gyakran előfordul, hogy a pneumofibózis előfordulása a tüdőszövetben a hipoxia kialakulásával jár együtt a fibroblasztok aktiválása (kollagént termelő sejtek), vagyis a kötőszövet kialakulásának első szakaszának fejlődése.

A hipoxia kifejlődésének mechanizmusa a nyirokelvezetés, a hörgők elvezetésének funkciója, a tüdő szellőzése és a tüdő véráramlása lehet.

Általában a tüdőszövet elasztikus, ami biztosítja a teljes légzőrendszer normál működését. Minél nagyobb a rugalmasság, annál nagyobb erőfeszítésre van szükség ahhoz, hogy a test megnyújtsa a tüdőt, és annál nagyobb legyen az intrapulmonáris nyomás. A tüdőben a nyomás befolyásolja az alveolák falát, ennek köszönhetően ez utóbbit belégzéskor derítik ki. A pneumofibózissal az alveolusok nagy része érintett, aminek következtében a tüdőszövet rugalmassága csökken, és a test kevésbé erőfeszítéseket tesz annak megnyújtására.

Következésképpen csökken a nyomáscsökkenés. Az alacsony nyomás a tüdőben azt eredményezi, hogy az alveolák egy része nem nyílik meg, és ezért nem vesz részt a légzési folyamatban. Ennek eredményeképpen a szervezet kevesebb oxigént kap, és a szellőztetés a tüdőben megszakad.

A gyulladás jelenléte a hörgőkben a hörgők szekréciójának kiömlését eredményezi, és ennek következtében a felhalmozódás. A stagnáló titok kiváló szubsztrátum a kórokozó mikroorganizmusok terjedéséhez.

A vér és a nyirok kiáramlását a pulmonalis hajók és a stagnáló folyamatok átterjedése zavarja a tüdőszövethez tapadt edényekben. A vér stagnálás a görcsök és a gyulladásos folyamatok miatt következik be. A stagnálás helyén kötőszövet keletkezik, majd a szomszédos alveolák helyébe lép.

Más szavakkal, a pneumofibózis kialakulásának alapja a gyulladásos fókusz a tüdőben, ami a tüdőszövet pótlását váltja ki kötőszövettel.

Attól függően, hogy ez vagy az a faktor, amely a kóros folyamat kialakulását idézi elő, kötőszövet kialakulhat különböző módon: ha a törött szellőztetés a tüdőben, a fejlesztés a kötőszövet az elsődleges oka a tüdőfibrózis, és jelenlétében a stagnálás - kötőszövetének a vizsgálatot.

A betegség progresszióját elvesztéséhez vezet tüdőszövet a légúti folyamat, és ennek következtében, hogy a megjelenése a légzési elégtelenség és a károsodott közötti gázcsere erek és szövetek, kapillárisok és alveolusok.

besorolás

Rendezze a következő betegségtípusokat:

  • Diffúz pneumofibózis - ha a tüdő egy (vagy mindkettő) lebenyének teljes felülete tömörödik, ami légzőrendszeri és szellőzési zavart okoz. A szervszövet megnagyobbodik, ami a térfogat és rugalmasság elvesztéséhez vezet;
  • Helyi (focalis) pneumofibrosis. Az érintett területen tömörödik, és a tüdőszövet ezen a helyen elveszíti a térfogatot, de a szerv általános állapota kevéssé szenved.
  • Pneumofibrosis bazális. A lezárt szakaszok a tüdő gyökerei közelében találhatók. A tömörítés folyamata a korábbi tüdőgyulladás, bronchitis és így tovább. És a betegség néhány évvel az alapbetegség után fejlődik ki;
  • Basaltípus. A diagnózis röntgenvizsgálat alapján történik (a pecsétek a tüdő alján helyezkednek el, vagyis a bazális osztályban). Ebben az esetben a gyógyszeres terápiát a tüdőben vagy a hörgőkben egyidejűleg fellépő gyulladásos folyamatokkal kell felírni, távollétük pedig a légzőtorna és a gyógynövény terápiájára korlátozódik;
  • Pneumofibózis lineáris. Ez az akut bronchitis, tüdőgyulladás vagy tuberkulózis eredménye;
  • Interstitialis forma. Az erek gyulladásos folyamatainak eredménye. Gyakran társul a légszomj;
  • Nehéz forma. A krónikus gyulladás következménye a tüdőszövetben, szemben a kötőszövetek proliferációjával. A fiataloknál a tjazhny pneumofibrosis gyakran következik be a dohányzás miatt, mert a cigarettafüst miatt a hörgők funkciója megszűnik, és a bennük tapasztalt stagnálás következik be;
  • Mérsékelt pneumofibózis. A tüdőszövet kicsi elváltozása. A szerv általános funkcionális állapota nem szakad meg;
  • Gyulladás utáni forma. Gyulladásos folyamatok helyén fejlődik ki.

A betegség lefolyásával összhangban a következők vannak:

  • Progresszív forma. A tünetek növekedése, a beteg általános állapotának romlása, gyakori szövődmények;
  • Nem progresszív forma.

Pneumofibrosis gyermekkorban

A betegség okai a gyermekek körében a légzőszervi megbetegedések (bronchitis, tüdőgyulladás stb.), Valamint a füst és a por állandó hatása.

A betegség tünetei

A helyi pneumofibroózisos betegek általában nem panaszkodnak, mivel az általános állapot nem változik. A tüdőszövet lokális elváltozásait fluorográfia vagy röntgenvizsgálat során észlelik.

A diffúz pneumofibroznak élénk tünetei vannak:

  • A dyspnoe fokozódása;
  • Száraz köhögés, rosszabb a mély lélegzéssel;
  • Általános gyengeség, apátia;
  • "Dobszalagok" (a kezek ujjainak végtagfalainak megvastagodása);
  • A testhőmérséklet emelkedése lehetséges;
  • Időnként megjelenő fájdalmas érzések a mellkasban és a bordákban;
  • A száraz köhögés fokozatos átjutása viszkózus, purulens köpetbe;
  • Aszultálással - alsó részek zihálás és "a dugó súrlódása" (jellemző a pneumofibózis hangjára);
  • Sápadt bőr (cianózis) - a hipoxia miatt - a szervezet oxigén éhezése;
  • A szövődményeknél hemoptysis vagy köpet lehet vérvénákkal (vagyis kis körkörös keringési zavar jelei);
  • Ha a bronchitis vagy tüdőgyulladás hátterében pneumofibrosis alakul ki, akkor ezen (primer) betegségek tünetei is jelen lesznek.

diagnosztika

A pneumofibózis (a panaszok, az általános vizsgálat és az anamnézis figyelembevételével) észlelve a pácienst a pulmonológushoz konzultálják.

Ezenkívül a következő diagnosztikai eljárásokat hajtják végre:

  • A tüdő röntgenvizsgálata. Lehetővé teszi a betegség kezdeti szakaszokban történő azonosítását és a differenciáldiagnózis végrehajtását, például tüdőrákot, amely hasonló tüneteket mutat. A fő jellemzője az, hogy fokozza a pulmonális fibrózis és a pulmonális minta deformációja, bővítése vaszkuláris kötegeket és árnyék éles csipkézett kontúrok. Elindított fibrózis megjelenik a képen formájában „méhsejt”, vagyis a látható tartományban üreges, és zárt részek, váltakozva egymással és / vagy a heg deformációk gyökerei a tüdő (pulmonalis fibrosis root);
  • A külső légzés funkciójának vizsgálata (Tiffno index). Az index indexének csökkenése 70% alá csökkenti a kóros folyamat (pneumofibózis) kifejlődését. Ezzel a patológiával együtt csökkenteni fogják a LIV (a tüdő létfontosságú kapacitása) és az FVC (funkcionális létfontosságú kapacitás) mutatóit;
  • A hörgök tanulmányozása. A pneumofibózis formájának meghatározására szolgál. Így a diffúz formában nincsenek változások a hörgőcsövekben, és bronchialectasis (tasak alakú bronchiális dilatációk) detektálódik a gócokban;
  • Tüdőszövet biopszia;
  • Számitott tomográfia;
  • Általános vérvizsgálat;
  • Angiopulmonográfia (pulmonalis erek vizsgálata) - az átvitelük feltárása és így tovább.

kezelés

A pneumofibózis terápiája a következő célokat szolgálja:

  • A betegség fő oka megszüntetése és a negatív tényezők hatása;
  • A pneumofibózis kialakulásának megállítása (progressziója);
  • Elősegíti a beteg állapotát;
  • Ne engedje a fulladás kialakulását.

Ha a betegség legfőbb oka a tüdőgyulladás, megfelelő antibiotikus terápiát írjon le a terápiás terápiával kombinálva. A kezelést a teljes radiológiai és klinikai helyreállításig folytatják. Ezt követően a betegeket a pulmonologistól számított egy éven belül megfigyelik.

Pneumofibrózis esetén a páciens kimutatható expectorant (bromhexin) és a test "drainage" helyzete mellett, ami megkönnyíti a páciensnek a viszkózus köpet elhagyását.

A pneumofibózis szövődményeként a gyulladásos folyamatok széles spektrumú antibiotikumok (cefalosporinok, makrolidok) és glükokortikoszteroidok használatát írják elő.

Ha a kiváltó oka a betegség fekszik a szívelégtelenség, vagy más betegségek a szív, amely lehet a következménye, tüdőfibrózis, javasoljuk, hogy a szív-glikozidok (ouabain vagy Korglikon).

A gyógyszereket általában a következőkkel kombinálják:

  • Multivitaminok fogadása;
  • rehabilitáció;
  • iontoforézis;
  • Ultrahang gyógyhatású anyagokkal;
  • Oxigénterápia (oxigénnel telíti a testet);
  • Légzőtorna (segíti a pneumofibózis által érintett tüdőterületek szellőztetését);
  • Táplálkozás (az ételeket, amelyek az A és B vitaminokat a lehető legnagyobb mértékben tartalmazzák, valamint a kálium, a kalcium és a réz);
  • Thorax masszázs;
  • Gyalogtúrák.

tüdőfibrózis

tüdőfibrózis Olyan betegség, melyet a kötőszövet tüdejében megjelenő és azt követő proliferáció jellemez. Ez a feltétel nem teljesen önálló betegség. Inkább a tüdőrendszer bizonyos elváltozásainak eredménye.

A pneumofibózis a pneumosklerotikus betegségek általános csoportjához tartozik. Ezen csoporton kívül pneumoszklerózis és cirrhosis is előfordul. Ezek az alfajok különböznek a kötőszövet-növekedés intenzitásában a tüdőben. Közülük a pneumofibrozist a kötőszövet leglassabb növekedési üteme jellemzi, és a szklerózis és a cirrhosis gyorsabb.

A pneumofibózis helyi pneumofibózisra és diffúzra oszlik. A diffúz pneumofibrozist a tüdőszövet és kötőszövet nagy részének megjelenése jellemzi. A pneumofibózis (fókuszos pneumofibózis) helyi változatában minden folyamatot egy lókuszban (lokusz) koncentrálnak, és ritkán haladnak túl a határain.

A pneumofibózis mostantól olyan gyakran kezdett megjelenni. Ez azzal magyarázható, hogy a szervezet légzőszervi úton, a tüdőszöveti szervezetbe belépő káros anyagok fokozott expozíciója következik be. Az utóbbi időben a krónikus tüdőbetegség (például a tüdőgyulladás) jelentősen megnövekedett, ami gyakran pneumofibózissá alakul.

Pneumofiziás okok

A pneumofibózis olyan betegség, amely a kialakulás különböző okaihoz kapcsolódik. Amint már említettük, a pneumofibózis soha nem fog önmagában kialakulni. Annak érdekében, hogy megjelenjen, az ún. "Primer" betegségek és állapotok jelenléte, amelyek a pneumofibózis kialakulásához vezetnek, kötelezően kötelezőek. Legfontosabb ezek:

- Különféle fertőző ágensek és tüdőgyulladás

- Toxikus anyagoknak való kitettség, por

- A tüdőt érő mellkasi sérülések

- A kötőszövetet befolyásoló betegségek kialakulásának eredménye

- A gombák és paraziták által okozott kár

- A bal kamra funkcióhiányának következményei és a pulmonalis véredények vérének stagnálása

Amint világossá vált, a pneumofibózisban a tüdőben előforduló legfőbb kóros mechanizmus a tüdőszövet kötőszövet általi cseréje lesz. A pneumofibroszis megjelenésének okai különbözőek és a pneumofibrozist okozó elsődleges betegségtől függenek. Így például a tüdőben lévő kötőszövet megjelenhet a gyulladásos folyadékgyülem megszervezésének eredményeként (élénk példa - a mellhártyagyulladás miatti pneumofibózis). Továbbá a belélegzett anyagok tüdősejtjeire kifejtett közvetlen toxikus hatások miatt is megjelenhet. Ennek eredményeképpen meghalnak, majd helyére kötőszövetet cserélnek.

De a pneumofibózisban a tüdőben a kötőszövet helyettesítésének leggyakoribb oka kétségtelenül a tüdőszövet hipoxia. Az a tény, hogy a tüdőszövet hipoxia a sejtek, a fibroblasztok aktiválódását okozza. Ezek a fibroblasztok, amelyek a hipoxiára reagálnak, gyorsan és nagy mennyiségben kollagént termelnek. Ez a kollagén, és a kötőszövet alfajaivá válik, amely a tüdőt pótolja.

A pneumofibózis fő "kötőszövet" mechanizmusán kívül a betegségnek három fő "kulcs" oka is van. Ez a szellőzés, a hörgők elvezetése és a megfelelő vérkeringés és a nyirokszegénység károsodása.

A tüdő szellőztetésének zavara közvetlenül a pneumofibózis fő mechanizmusából következik, és az alábbiak szerint magyarázható. Normális esetben a tüdőszövet eléggé rugalmas és a rugalmassága fontos szerepet játszik a légzés folyamatában. Minél nagyobb a tüdőszövet rugalmassága, annál nagyobb a test ereje, amennyire csak lehet. Ezért nagy mennyiségű intrapulmonáris nyomást injektálunk. Viszont a magas intrapulmonáris nyomás az alveolókat belülről kifelé tolja, és így az inspirációra terjeszti.

De pneumofibózissal sok alveolust már kötnek a kötőszövet. A tüdővel ellentétben az ilyen típusú szövetnek szinte nincs rugalmas tulajdonsága. Minél kisebb az alveolusok szövetének rugalmassága, annál könnyebben nyújtható. Tehát a testnek nem kell nagy erőt használni a nyújtáshoz. Ezért csökken az intrapulmonáris nyomás szintje. De ilyen alacsony nyomás nem képes megnyitni az alveolákat, és a faluk lecsökken. Ennek eredményeként, részben a tüdőszövet csak kapcsolja ki az általános rendszer oxigéndúsításnál a test: bontatlan alveolusok nem lehet tölteni az oxigénnel és vezessük át a hajszálerek a szervezetben.

A hörgők vízelvezető funkciójának zavarai a gyulladásos duzzanat következtében a bronchiális fal gyulladásos állapotai következtében alakulnak ki. Ennek következtében a titok kiáramlása megszakad, és felhalmozódik. Ezek a lerakódások kedvezőek a fertőzés kialakulásában, ami másodlagos gyulladásos kitöréseket okoz a tüdőben.

Ezzel szemben a hörgő eltömődése a tüdő egy bizonyos részének a belélegzett levegő érintkezésének megszakadásához vezet. Ez ismét az intrapulmonáris nyomásfolyamatok megzavarásához vezet, és ez a tüdő aránya egyszerűen csökken.

A hörgő normális elvezetésének gyulladásos rendellenességei mellett a pneumofibózis oka károsíthatja a hörgők motoros szekrécióját. Általában akkor fordulnak elő, ha a hörgők neuromuszkuláris komponense megsérül.

A nyirokcserét és a vérkeringést a tüdőben lévő edények összenyomódása zavarná. A vérkeringetés zavart is okozhat, és pneumofibrozist okozhat, ha a vérstasis folyamata a tüdőt körülvevő edényekben kezdődik. Gyakran előfordul, hogy ezek a stagnálás az erek görcsösségéből vagy gyulladásából ered, ami a lumenet szűkíti. Az edényekben való hosszan tartó, statikus tartózkodás eredményeképpen a stagnáló folyadék fokozatosan áthalad a falán (verejték), fehérítő folyadékot képezve. Ez a fehérjeszálódás fokozatosan csomósodik egy kötőszövetrel, amely fokozatosan felváltja az egyes alveolákat (leggyakrabban azok, amelyek a stagnálás helyének közelében vannak). Újra a pneumofibózis alakul ki.

Így lehetséges azonosítani a pneumofibózisban bekövetkezett főbb változások egy bizonyos láncát. Először is, a tüdőszövetet az elsődleges betegség befolyásolja, a tüdőt a fő patológiai faktor befolyásolja. Ez a tényezõ a következõ típusokba sorolható: a tüdõszellőzés megszegése, a hörgök vízelvezetõ funkciójának problémája vagy a tüdõ nyirok- és keringési hálózatában bekövetkezett zavarok. E tényezők mindegyikét a normál tüdőszövet kóros, kötődő kóros cseréjével kísérik.

Minden egyes tényezőnél a kötőszövet megjelenésének folyamata másképp alakul: valaki válik az elsődleges okra (mint a tüdőszellőztetés megsértése esetén), valaki következménye lesz. De mindhárom okból szükség lesz rá. Ezenkívül a légzőszervi mechanizmusból külön elvész a tüdőszövet, és a légzőszervi elégtelenség bizonyos zavarai és az alveolusok, az edények és a szövetek gázainak cseréjében zajló zavarok alakulnak ki a szervezetben.

A pneumofibózis jelei

A pneumofibroznak helyi és diffúz manifesztációi vannak. Alapvetően, a legtöbb gyakran nyilvánul klinikán fibrózisban szenvedő betegekben nevezetesen a második formában, mivel a fokális fibrózis betegséget klinikán, nem jelennek meg (mert kevesebb szisztémás elváltozások).

A legélénkebb jel, amely a tüdőszövet sérülését jelzi, légszomj lesz. Először a fizikai túlterhelés alatt fog megjelenni, majd megjelenik és nyugalomban van. Gyakran előfordul, hogy erős köhögés és viszkózus, gőzsökök köpött. Vizuálisan a betegek képesek lesznek megtalálni a közös cianózis jelenlétét (ez a súlyos hipoxia miatt kialakulhat a tüdőben).

Lehetséges mellkasi fájdalmak zajos karakter, gyors fáradtság, éles súlycsökkenés, általános gyengeség. A tüdő alapelemeinek elsődleges elváltozásaival gyakran kialakulnak a "Hippokratész ujjak" (ún. Drumsticks).

A betegek panaszkodhatnak a mellkasi súlyos fájdalmakról, amelyek köhögésből erednek. Tudod hallgatni az alsó részén a tüdő zihálás, valamint a jellegzetes „hang parafa súrlódás”, ami annak a jele, futó fibrózis szakaszaiban.

Komplikációk jelenlétében előfordulhat, hogy a kis keringési rendszer elégtelensége jelei jelennek meg: hemoptysis, köpet a vérvénákkal stb.

A fenti jellemzők mellett, amelyek pneumofibrozissal specifikusak, az elsődleges betegségek jelei is lehetnek: például tüdőgyulladás vagy hörghurut manifesztáció.

A pneumofibózis diagnózisa

A pneumofibózis legfontosabb diagnosztikai kritériuma természetesen a tüdő röntgenvizsgálata. Ez lehetővé teszi, hogy megtalálja a betegség első jeleit, valamint azonosítsa az egyidejű kórtörténetek jelenlétét. Ezenkívül ez a tanulmány segíti a pneumofibózis és a tüdőrák hasonló tünetekkel való megkülönböztetését.

A pneumofibózis fő tünete a tüdőmintázat és annak deformációja. Az edények árnyékai kiszélesednek, és az érintett szervezeti egységben az edények kis ágainak árnyékait zavartalan irányba nézik. Az úgynevezett "tüdő árnyékokat" is megtalálja, egyenetlen és éles kontúrokkal. Ezek az árnyékok a sérült tüdő részei.

Előrehaladott szakaszában röntgenfelvételen megtalálja jelei a teljes kötőszöveti tüdő szerkezetek: az árnyék-line különböző, kaotikus irányban, sűrű, és a mélyített (a típus „méhsejt”) és a deformált hegek tüdő gyökerek (gyökér fibrózis).

A második fontos tanulmány a külső légzés funkciójának vizsgálata lesz. Értékelje a speciális értéket - a Tiffno indexet. Csökkentése (általában kevesebb, mint 70%) a külső légzés megsértésének jele. Ehhez az indexhez tanulmányozzuk a tüdő térfogatának mutatóit: LIV (a tüdő létfontosságú kapacitása) és FVC (funkcionális létfontosságú kapacitás). A pneumofibózis esetében a csökkenés jellemző lesz. A fent leírt mutatók ilyen megváltoztatását megszorítónak nevezik, és jellemző a tüdőszövetek sérüléseire.

A kutatási terv harmadik tétele hörgővizsgálat lesz. Általában segít fokozni a fókuszos pneumofibrosis diffúz. A betegség diffúz változata esetén a hörgő üregében nem lesz változás, fókuszos - a hörgők (bronchiectasis) nagyításával.

Pneumofibrosis kezelés

A pneumofibózis kezelésében a legfontosabb az elsődleges betegség oka vagy terápiája.

Tüdőgyulladás esetén jó antibakteriális terápiát kell előírni. Gyakran használják a gyógyszerterápia és a gyógyító edzés kombinációját. A pneumofibózissal a tüdőgyulladást a teljes klinikai és radiológiai helyreállítás előtt kell kezelni. A kezelés után az ilyen betegeket egy aktív számlára helyezzük, amely körülbelül 1 évig tart.

Szintén fibrózisban szenvedő betegek vannak rendelve köptetők (brómhexin) és egy speciális „drain” helyzetben az ágyban, amely segít eltávolodni váladék.

Ha fibrózis bonyolítja gyulladásos folyamatok, majd, mint a tüdőgyulladás, van rendelve egy adott antibakteriális rendszer: ez a legalkalmasabb azok gyógyszerek számos makrolidok és cefalosporinok. Fontos tudni, hogy amikor az összeg a fibrózis a tüdőben a fertőző ágensek meghaladhatja a több tíz, ezért kívánatos, hogy használni antibakteriális szerek, amelyek széles spektrumú hatást. Az antibiotikumokkal együtt glükokortikoidokat írnak fel.

Ha a kiváltó oka a szívbetegség vagy szívelégtelenség egy olyan funkció, amely eredményeképpen kifejlesztett fibrózis, a gyógyszert felíró szívglikozidok. Leggyakrabban a Strophantine vagy Corligon.

Emellett nem szabad megfeledkezni a vitaminterápiáról és a fizioterápiáról. A pulmonalis elégtelenség nélküli pneumofibózis szakaszában az iontoforézis és az ultrahang gyógyhatású anyagok hatásmechanizmusa jó hatással van.

A pneumofibózis esetén is oxigénterápiát írnak elő. A tüdő oxigénnel rendelkezik, ami nem elég az érintett betegség számára. Általában az oxigént olyan mennyiségben adagolják, amelyben a környező légkörben van jelen.

És nem hagyhat ki egy másik fontos kezelési pontot - ez különleges légúti mozgások kijelölése. Javítják a légzési funkciókat és támogatják a testet, valamint segítik a tüdő összeomlott területeinek oxigénellátását.

A pneumofibózis megelőzése a tüdő pneumofibózisát okozó elsődleges betegségek helyes kezelését jelenti. Az ilyen betegségeket, mint a hörghurut és tüdőgyulladás, azonosítani és kezelni kell, mielőtt belevágnak a szövődményes állapotba. Az is fontos, hogy feladjuk a káros szokásokat, különösen a dohányzás tekintetében.

Ezenkívül szigorúan be kell tartani a biztonsági technikákat, a tüdősejtek mérgező anyagaival együtt: szükség esetén maszkot és légzőkészüléket kell használni. Ha ennek a termelésnek egy alkalmazottja pneumofibózissal rendelkezik, azt azonnal át kell adni egy másik munkahelyre.