JMedic.ru

A pneumonia eléggé veszélyes prognosztikus betegség a légzőrendszerben, amit a légutak alsó részének gyulladása és a tüdő parenchyma okoz. A diagnózisa a panaszok értékelésén és a beteg objektív állapotán, fizikai adatokon alapul. A további (műszeres és laboratóriumi) vizsgálati technikák a diagnosztikai etalonnak a sima film, ami a legtöbb esetben megerősíti vagy cáfolja az előzetes diagnózis, és emellett azt mutatja, a lokalizáció a gyulladásos folyamatot. Minden más elemzés (a vér, a vizelet és a köpet kultúra általános analízise) lényegében retrospektív jelentéssel bír, noha egyesek a differenciáldiagnosztikához, valamint a háttérben (társult) betegségek kirekesztéséhez szükségesek. Most a köpet elemzéséről. A köpet a patológiás titok, amely a légutak nyálkahártyáját érintő gyulladásos folyamat eredményeképpen szabadul fel (eltávolításra). Ezenkívül megzavarják a csillogó hám sejtjeinek működését, amelyek felelősek e titok kiválasztódásáért, ami viszont köhögési reflexet okoz, amelyet köpetdobás követ. Tüdőgyulladással szükségszerűen köpölyvizsgálatot kell végezni, annak ellenére, hogy ez a vizsgálat nem aranyszínvonal a diagnózis számára. A köpet kevesebbet ér, mint a bronchiectasis, de nem probléma gyűjteni.

Mikroszkópos vizsgálat eredményeképpen a mikroorganizmusok sejtfalának színét (színét) a Gram szerint határozzák meg - Gram-pozitív vagy Gram-negatív mikroorganizmusokban való tagságukat meghatározzák.

A felmérés nem tart tovább néhány óránál, és segít, hogy nagy mértékben meghatározza az empirikus antibiotikum terápia (azaz, a kezelés a széles spektrumú antibiotikumok). Meg kell jegyezni, hogy még körében antibakteriális szerek azok, amelyeket a javasolt több Gram-pozitív mikroorganizmusok (béta-laktámok - védett penicillinek, mint amoxicillin és a cefalosporinok első két generáció - a cefazolin és zinatsef), és vannak olyanok, amelyek hatékonyabb a gram-negatív flóra által okozott patológiában - (ceftriaxon, cefoperazon, cefepim). A pontos meghatározása, hogy milyen típusú kórokozó és érzékenység bizonyos antibiotikumok - foglalkoztatás elég hosszú, hanem azért, mert az eredmény lesz releváns, csak abban az esetben, ha a cél az első napon a betegség antibiotikum-kezelés hatástalan lesz. Ezt a technikát nagy kórházakban hajtják végre, ahol 24 órás laboratórium van.

A tüdőgyulladás köpetének vizsgálatában fontos pont az egyidejű betegségek meghatározása. Főként - a jelenléte Mycobacterium tuberculosis (Koch bacilus), vagy az asztma (ebben a betegségben is van egy patognomikus jelek a köpet). A váladék színét feltétlenül értékelni kell.

A páciens felkészítése a köpet kiadására

  1. A köpet összegyűjtését feltétlenül az antibiotikum terápiája előtt kell elvégezni, mivel egyébként a hamis negatív eredmény valószínűsége magas.
  2. A váladék átadása csak reggel, étkezés előtt szükséges. Szükséges a fogmosás, így a fogászati ​​plakkot alkotó baktériumok nem szerepelnek az elemzésben.
  3. Éjjel a páciens mucolytic (egy tablettás ambroksola vagy lazolvan) és nagy mennyiségű folyadékot kap a kóros elváltozások elhagyásának megkönnyítése érdekében. A lúgos ásványvíz elvezetése után a köpet enyhül.
  4. A köpetgyűjtést csak a köhögés után kell végrehajtani, közvetlenül a legmélyebb belégzést követően - csak így lehet kórtani titkot beszerezni a légzőrendszer legtávolabbi részeitől. A köpet összegyűjtése csak speciális műanyag steril tartályokban szükséges (azokat a gyógyszertárban értékesítik, színük fehér vagy átlátszó). Gyűjtsük össze az elemzést minden betegről két tartályban.
  5. A lehető leghamarabb szállítsa az anyagot a laboratóriumba. Ha a köpet a szállítása során megváltozott, az összegyűjtött anyagot el kell távolítani

A módszer előnyei és hátrányai

Petri tányér biomateriális kutatásra.

Meg kell jegyezni, hogy ha a köpet összegyűjtése tökéletesen történik, a hamis pozitív vagy hamis negatív eredmények valószínűsége magas. A diagnosztikai módszer megbízhatóságának növelése érdekében az elemzés két tartályban történik, azonban ez nem mindig garantálja a sikert. Az emberi tényező nagy szerepet játszik ebben az elemzésben. Ezenkívül, ha az anyagot a laboratóriumba nem szállították legrövidebb idő alatt, a megbízható eredmények megszerzésének valószínűsége közel nulla. Az atípusos kórokozók általában nem táplálkozási táptalajra vethetők. Ugyanakkor ez a diagnosztikai módszer többszörösen olcsóbb, mint a polimeráz láncreakció, így még ma sem veszíti el relevanciáját a laboratóriumi diagnosztika fejlett technológiáinak intenzív fejlesztése ellenére.

A gazdaságok szakaszai

Jelenleg a standard a köpet, amely négy szakaszból áll:

  1. A minta vizuális értékelése. Meghatározza a köpet, zavarosság, konzisztencia, szag színét.
  2. Ezt követően mikroszkópos vizsgálatot végzünk. Ebben a szakaszban meghatároztuk a mikroorganizmusok jelenlétét az analízisben, emellett - függetlenül attól, hogy sejtfaluk Gram-festéshez igazodik-e (szükség van a vetett baktériumok sejtfalának színének értékelésére).
  3. Ezt követően mikrobiológiai elemzést végzünk - közvetlenül a patogén mikroorganizmus tápláló táptalajra történő vetését az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával.
  4. És csak ezek után, a biokémiai elemzés megengedett. A vér vér jelenlétének meghatározására (nem látható vizeletképződmények), bizonyos biológiailag aktív anyagok, enzimek, fehérjék stb. Szintjének kimutatására kerül sor.

Az ábrán: az 1. és a 2. szám az eozinofil változásokra jellemző elemeket jelöli a köpet elemzésében. A pneumonia nem zárja ki, de jellemzőbb a bronchiális asztmára.

Milyen eredményei lehetnek a tüdőgyulladás kialakulásáról?

Ha egy személy tüdőgyulladással rendelkezik, a köpet-elemzés valószínűleg a következő változásokat mutatja:

  1. A kiürült köpet mennyisége nem haladja meg a napi százmilliót; ugyanabban az esetben, ha a titkos titok mennyisége nő, ez a gyulladásos folyamatban negatív dinamikát mutat.
  2. Talán van egy színváltozást köpet - a sárga szín jelzi a természet eozinofil gyulladás, barna - az a tény, hogy van egy lebenyes tüdőgyulladás, vagy az a tény, hogy a tüdőgyulladás okozta az influenza vírus. A színváltozás kedvezőtlen prognosztikai jel.
  3. A pH magasabb vagy egyenlő (azaz lúgos vagy semleges reakció).
  4. A mikroszkópos vizsgálat, mint a szabály, akkor azt fogják megállapítani a leggyakoribb kórokozói pneumonia - staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, sokkal kevesebb - Haemophilus influenzae és más mikroorganizmusok. Atipikus flóra (Chlamydia, Mycoplasma, Legionella) koca lehetetlen meghatározni, mivel ezek a mikroorganizmusok mutatkoznak csak a sejtek a gazdaszervezet (azaz, ezek obligát intracelluláris paraziták). Abban az esetben, ha a tüdőgyulladást vírusok okozzák, lehetetlen megállapítani a köpetet is. Vetés, hogy meghatározzuk a vírus - ez nagyon bonyolult és költséges elemzés használatát igénylő eszközök és laboratóriumi reagens csak igen magas képesítéssel tartott speciális képzés.
  5. Fontos, hogy meghatározzuk a jelenlétét a köpet vagy távollétében a Mycobacterium tuberculosis és hemosziderin (a termék hemoglobin lebontása). Ezek a mutatók jelentősen megváltoztatják a beteg kezelésének taktikáját. A felfedezés a Koch bacilus jelzi a nyitott forma tuberkulózis beteg, és jelzik, hogy szükség van a hospitalizáció a TB kórházban jelenlétében hemosziderin jelzi jelenlétét véres köpet, ami szintén nagyon rossz prognosztikai tisztelet jele. Ezen mutatók bármelyikének meghatározása után kötelezően ellenőrizni kell a páciens vezetési taktikáját.

megállapítások

Elemzés a köpet tüdőgyulladás száz százalékban támogatja a diagnózis, vagy tagadni, de hála ez a tanulmány, akkor lehet, hogy a differenciál diagnózis vagy a kiigazításokra kezeléshez, a beteg kezelése taktika. Miután eredményeit a legtöbb esetben megkapta, a rendeltetési helyre nem módosul, de újra be kell biztosítani. Jobb meggyőződni az együtt járó betegségek hiányáról, mint a diagnosztikai algoritmus tökéletes hibája után a betegség szövődményeinek kezelésére.

Sputum vizsgálat tüdőgyulladásra

Kezdőlap »Pneumonia» Sputum analízis pneumonia

Tüdőgyulladás esetén köhögés okai és kezelése

A köpet tüdőgyulladás, bronchitis és asthma bronchiale, elemzés lehetővé teszi, hogy azonosítani az oka a betegség, annak jellegét, a lépést, annak érdekében, hogy további kezelést helyes és hatékony. A mikrobiológiai vizsgálat által alkalmazott kezelés taktikája hatékonyabb, ellentétben az empirikus kezelési módszerrel, egy adott betegre irányul, kevésbé költséges és minőségi.

Miért gyakran köhög meg a váladékkal?

A köhögés olyan reflex, amely a köpet kiléte, más idegen részecskék a páciens légzési útvonalaiban működik. A köhögés megjelenését számos betegség támogatja, ezért a kezelés előtt fontos meghatározni az előfordulásának okát, a köpet jellegét és színét. A köpet a légcső és a tüdő között titok.

Tüdőgyulladás esetén a kibocsátás patológiás természetű, a súlyos göbös folyadék az orrból indul ki, néha a vér szennyeződésével. A nyálka felszabadul a légutakat, és ez normális, ha hajtja a levegőt, és néha fertőzött dúsított mikrobák bejutó akadályba ütközik, a szárny az úton. A nyálka immunsejteket tartalmaz, amelyek azonnal kapcsolatba kerülnek velük, miközben mikrobákkal ütköznek.

A köhögés nem különálló betegség, inkább a betegségre adott reakció, egy tünet a légúti izmok összehúzódása és a receptorok irritációja miatt. A légzőrendszer úgy lett megtervezve, hogy a nyálkahártya tisztítását a csülökben végezzük, a hörgők belsejében. Cilia mozog és tiszta hörgőket.

Egy egészséges embernél a nyálkahártyát 100 ml-ig naponta gyártják. Ha a légzőszervek patológiásak, a termelt nyálkahártya erőteljesen növeli a napi 1500 ml-ig terjedő mennyiséget, különböző színűek és összetételűek lehetnek.

Mit jelent a köpet színe?

Tüdőgyulladás esetén a kibocsátás patológiás természetű, a súlyos göbös folyadék az orrból indul ki, néha a vér szennyeződésével. A nyálka felszabadul a légutakat, és ez normális, ha hajtja a levegőt, és néha fertőzött dúsított mikrobák bejutó akadályba ütközik, a szárny az úton. A nyálka immunsejteket tartalmaz, amelyek azonnal kapcsolatba kerülnek velük, miközben mikrobákkal ütköznek.

A köhögés nem különálló betegség, inkább a betegségre adott reakció, egy tünet a légúti izmok összehúzódása és a receptorok irritációja miatt. A légzőrendszer úgy lett megtervezve, hogy a nyálkahártya tisztítását a csülökben végezzük, a hörgők belsejében. Cilia mozog és tiszta hörgőket.

Egy egészséges embernél a nyálkahártyát 100 ml-ig naponta gyártják. Ha a légzőszervek patológiásak, a termelt nyálkahártya erőteljesen növeli a napi 1500 ml-ig terjedő mennyiséget, különböző színűek és összetételűek lehetnek.

Hogyan kezelik a köhögést köpetével?

A köhögés kezelése előtt meg kell állapítania az előfordulás okát, figyelnie kell a köhögés típusára, a szárazra vagy a köpet eltávolítására. A tüdőgyulladást nem kezelik otthon. Köpet analizáljuk laboratóriumi vizsgálatok, klinikai meghatározása a betegség, figyelembe véve az adott beteg számára a későbbi kinevezését a kezelés során, hogy megakadályozzák a mellékhatások nem megfelelő orvosi kezelést.

Nedves köhögés és köpet esetén a páciens ajánlotta a pihenést, rengeteg italt, fitopreparációkat. A célpontok közé tartoznak az antibiotikumok; hörgőtágító, borotválkozó, köptető gyógyszerek; a nyálkahártya-irritációt csökkentő gyógyszerek.

Hasznos belélegzés klorid, nátrium-benzoát, ammónium-klorid, növényi kivonatok felhasználásával. Fontos nedvesíteni a nyálkahártyát, higgadt köpetet, erősíteni az átjárót, lazítani a hörgők simaizmjait. Ezenkívül a fent említett gyógyszerek kiváló érzéstelenítőnek és fájdalomcsillapítónak minősülnek a torok duzzanata, a tartós köhögés által okozott lenyelés nehézségei.

A következő gőz belélegzése, de a gyerekek legfeljebb 1 év, hogy használja őket nem ajánlott, a rendelkezésre álló központi idegrendszeri elváltozások nem vehető thermopsis ipekakuana: vezetnek a hányás. A csecsemőknél a hányás, amikor köhögés vezethet aspirációhoz, asphyxia.

A tüdőgyulladást orvosilag kezelik, az előírt gyógyszerek a következőkből állnak:

  1. A köpetnek gyors és könnyű szétválasztását lehetővé tevő vizelettárak csökkentik a viszkozitását.
  2. Mucoregulatory eszközökkel: acetilcisztein, brómhexin, karbocisztein, ambroxol, amelyek helyreállítják viszkozitása nyálka, hozzájárul a gyors kiürülést. Nem tudod elvenni karbotsistein, bromgekisin, acetilcisztein során fellángolása asztma: ez vezet a görcsök a hörgők, ami nagyon veszélyes az a személy általános állapotát.
  3. Olyan mucolitikus szerek, amelyek elősegítik a velőtettek stabilitását a hörgőkből, javítják a nyálkahártya clearance-ét. A mucolitikumok hasonlítanak az ATSTS-hez, a beteg légcsőbe, tüdőbe vagy hörgébe bekövetkező kóros folyamatokra, valamint 1-3 éves gyermekekre vonatkoznak.
  4. Antihisztaminok, ha a köhögés oka allergiás. A loratadin, a fexofenadin gyorsan megszünteti a kellemetlen tüneteket, a köpet enyhülni fog. Reflex jelenti, ha köhög a váladék tartják thermopsis, pillecukor, édesgyökér, illóolajok, amely alá a gyomor irritálja őt, és a nyálkahártya és nyálmirigyek kezdenek működni gyorsabb és nehezebb.

Köhögés váladék nélkül

A tüdőgyulladás általában a hőmérséklet növekedésével jár, mivel a betegség fertőző, amelyet a mikrobáknak a hörgőkbe és a nyálkahártyákba történő bevétele és fejlődése okoz.

Ha van köhögés, és nincs hőmérséklet, akkor gyanakodhat:

  • vénás betegség;
  • szívelégtelenség;
  • allergiás reakció egy tárgyra;
  • légúti betegség;
  • kívülről a nyálkahártyákkal szembeni expozíció.

Gyakran, különösen délelőtt, a köhögés kullancsokat okozhat, amelyek megtámadták a toll párnákat. Köhögés elkerülhetetlen a dohányzáskor. Ha hőmérséklet nélkül köhög, növelnie kell a folyadékbevitelt, a köpet kevésbé viszkózus lesz, gyorsabban kilép a légutakból. Az antibiotikumok nem lehet független és spontán, mégis arról, hogy a vétel jobb, hogy forduljon orvoshoz, közülük sokan ellenjavallatok káros hatása lehet más egészséges szerveket.

Mi a teendő, ha a köhögés a váladékkal nem megy el

Ha a fentiekben leírt kezelési módok nem jártak sikerrel, a köhögés nem áll le, a köpet kellemetlen, magányos, érthetetlen színe elhagyja, majd számos további vizsgálatot kell végezni. Az orvos kijelölheti:

  • Mantoux-teszt (kisgyermekeknél);
  • bakposev a köpetflóna vizsgálata során;
  • a chlamydia, mycoplasma jelenlétének elemzése;
  • Röntgenfelvétel a páciens mellkasának vizsgálatához.

A poszturális vízelvezetés vagy speciális gyakorlatok légzőszerveket szabadítanak fel a köpetből, halmozott nyálkahártyáktól mentesen.

A páciensnek le kell feküdnie a hátán, párnázott nélkül, 45 fokkal lassan a tengelye körül, teljes mellkasal lélegezni. Ismételje meg az eljárást 6-8 alkalommal. A nyálkahártya aktiválódik, felemelkedik a gégére, és köpés marad.

Légy térdre, hajtson oda a csomagtartóba, és így 6-8 alkalommal.

Helyezze közelebb az oldal széléhez az ágy szélét, és a felsőtest maximális irányába lógjon. Készíts 4-6 lejtőt. Az eljárást naponta 5-6 alkalommal meg kell ismételni.

A tüdőgyulladás diagnózisa nem nehéz. A hallgatás és a röntgensugarak megmutatják jelenlétét vagy távollétét. Sokkal nehezebb a tüdőgyulladás kórokozója.

Ha a tüdőgyulladás nem különösebben brutális és komplikációk nélkül jár, akkor a helyreállítás 3-4 hét alatt lehetséges.

Ilyen tüdőgyulladás esetén az orvos ajánlása szerint otthoni kezelést végezhet. De nincs öngyógyítás, a kezelés csak orvos felügyelete mellett történhet. Légy egészséges!

Sputum mikroszkópos vizsgálata

Mikroszkópos vizsgálata natív és rögzített festettük köpet mintákat lehetővé részletes vizsgálatát sejtszerkezetébe, és egy bizonyos mértékig tükrözi a természet a kóros folyamat a tüdő és a hörgők, tevékenységét, hogy azonosítsa a különböző szálas és kristályos képződés is fontos diagnosztikus értékű, és végül nagyjából értékelni ezt az állapotot a légzőrendszer mikrobiológiai flórája (bakterioszkópia).

Mikroszkóposan használjon natív és festett készítményeket köpetből. Ahhoz, hogy tanulmányozza a mikrobiális flóra (kenet) köpet keneteket általában festjük Romanovsky-Giemsa, Gram, és kimutatására Mycobacterium tuberculosis, de Ziehl-Nielsen.

Celluláris elemek és rugalmas rostok

A sejt, amely megtalálható a köpet betegek tüdőgyulladás, diagnosztikai értéke a hámsejtek, alveoláris makrofágok, a fehérvérsejtek és a vörösvértestek.

Hámsejtek. Laphám van és nem a szájból, orrgarat, a vokális ráncok és a gégefedő diagnosztikus értékű, bár a kimutatására számos laphámsejteket, általában azt jelzi, alacsony minőségű köpetmintája szállítják a laboratóriumba és a nyál tartalmaz jelentős szennyezést.

Tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél a köpet a vizsgálat szempontjából megfelelőnek tekinthető, ha egy kis növekedésű mikroszkópos vizsgálattal a hámsejtek száma nem haladja meg a látótér 10-et. A hámsejtek nagyobb száma azt jelzi, hogy a biológiai mintában elfogadhatatlan túlnyomó többnyire az oropharyngealis tartalom.

Alveoláris makrofágok, amelyek kis mennyiségben is megtalálható minden köpet vannak nagyobb ketrecben retikulogistiotsitarnogo eredetű excentrikusan közel bőséges zárványok és a sejtmagban a citoplazmában. Ezek a zárványok állhat makrofágok abszorbeált perces por részecskék (por) sejtek, leukociták, stb A makrofágok számát növeli a gyulladásos folyamatokat a tüdő működő szövetében, és a légutak, beleértve a tüdőgyulladást.

A sejteket hengeres csillóhám bélés a nyálkahártya a gége, légcső és a hörgők. Olyan, mint a hosszúkás sejtek, amelyek az egyik végén szélesek, ahol a mag és a csillók találhatók. A sejteket hengeres csillóhám található semmilyen köpet, de a növekedése azt jelzi, kár a hörgők nyálkahártyájában és a légcső (akut és krónikus bronchitis, hörgőtágulat, légcsőhurut, gégegyulladás).

Leukociták kis mennyiségben (2-5 a látómezőben) megtalálhatók minden köpetben. Ha a gyulladás a tüdő szövet vagy tracheális és hörgők nyálkahártyájában, különösen akkor, ha a gennyes folyamatok (gangréna, tüdő tályog, hörgőtágulat) számuk jelentősen nőtt.

A római-Giemsa szerint köpetfelhalmozódás esetén meg lehet különböztetni az egyes leukocitákat, amelyek néha jelentős diagnosztikai értékkel bírnak. Így, ha expresszálódik tüdőgyulladás vagy a hörgők nyálkahártyájában szövetben növekszik, mint a teljes neutrofilek száma és a szám a degeneratív formáinak töredezettsége magok, és a pusztítás a citoplazmában.

A leukociták degeneratív formáinak számának növekedése a gyulladásos folyamat és a betegség súlyosabb tüneteinek legfontosabb jele.

Vörösvértestek. Egyetlen vörösvérsejt gyakorlatilag kimutatható és bármilyen köpet. A jelentős növekedés figyelhető megsértve a vaszkuláris permeabilitás betegeknél tüdőgyulladás, a pusztítás a tüdő vagy a bronchiális szöveti pangás a pulmonális keringés, a tüdő infarktus, stb Nagyszámú vörösvérsejt a köpetben megtalálható minden genezis hemoptizisében.

Elasztikus rostok. Említést kell egy másik tagja a köpet műanyag szálak, amelyek megjelennek a köpet a tüdő szövetelhalás (tüdőtályog, tuberkulózis, tüdőrák széteső és mtsai.). Rugalmas szálak kerülnek bemutatásra a köpet formájában vékony kétkörös, hullámosítva fonalak dichotomikus Division végein. A megjelenése elasztikus rostok a köpet betegek súlyos tüdőgyulladás jelzi a megjelenése egyik szövődmények - tüdőszövet tályog. Egyes esetekben, a kialakulását tüdőtályog elasztikus rostok a köpet lehet kimutatni még korábban, mint a megfelelő radiológiai változásokat.

Gyakran lebenyes tüdőgyulladás, tuberkulózis, actinomycosis, rostos bronchitis köpet mintákat képes észlelni a finom szálak fibrin.

Az aktív gyulladásos folyamatok jelei a tüdőben:

  1. a köpet jellegét (mucopurulent vagy purulent);
  2. a neutrofilek számának növekedése a köpetben, beleértve degeneratív formáikat is;
  3. az alveoláris makrofágok számának növekedése (a különböző sejtek egy csoportjából a látómezőben és így tovább);

A rugalmas rostok köpetének megjelenése a tüdőszövet elpusztítását és a tüdőtályog kialakulását jelzi.

Végleges következtetéseket jelenléte és mértéke a gyulladásos aktivitás és megsemmisítése tüdőszövet csak akkor képződik, amikor összehasonlítjuk a klinikai kép a betegség, és az eredmények más laboratóriumi és műszeres eljárások.

A köpet mikroszkópos, Gram-festett, és a tanulmány a mikrobiális flóra (bacterioscopy) egyes betegeknél tüdőgyulladást körülbelül lehetővé teszi, hogy meghatározza a legvalószínűbb kórokozója tüdőgyulladás. Ez az egyszerű módszer a gyors diagnózis a kórokozót nem kellőképpen pontos, és kell használni, csak együtt más (mikrobiológiai, immunológiai) módszerek köpet. Bemerítés mikroszkópia festett kenetben néha nagyon hasznos sürgősségi kiválasztására és kinevezésére vonatkozó megfelelő antibiotikum terápiával kombinálva. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, a szennyeződés lehetőségét a felső légutak hörgők és mikroflóra tartalmát a szájüreg, különösen, ha nem megfelelően összeállított köpet.

Ezért a köpet a további vizsgálatok (bakterioszkópia és mikrobiológiai vizsgálat) szempontjából alkalmasnak tekinthető, ha megfelel a következő feltételeknek:

  • Gram-festés a köpetben nagyszámú neutrofil sejtet tár fel (több mint 25 a látómezőben a mikroszkóp kicsiny nagyításával);
  • Az oropharynx tartalmát jellemzőbb hámsejtek száma nem haladja meg a 10 értéket;
  • a készítményben ugyanolyan morfológiai jellegű mikroorganizmusok dominálnak.

A Gram-festéssel a köpet kenet néha elég jó, hogy azonosítani gramm pneumococcusok, streptococcusok, staphylococcusok és Gram-negatív baktériumok csoport -. Klebsiellu, pálca Pfeiffer, E. coli és más Gram-pozitív baktériumok Ebben az esetben válnak kék, és Gram - piros.

Köhögés tüdőgyulladás esetén: a szín értelme, hogyan elemzik

És a felnőttek és a gyermekek váladék tüdőgyulladás indikátora a betegség súlyossága szerint a színét, akkor meg a színpadon a gyulladás, azonosítani a társuló szövődmények.

Miért fejlődik a köpet?

Köhögés és váladék társul pneumónia, a betegség fertőző, gombás vagy vegyes. A nyálka általában akkor fordul elő minden szakaszában a betegség, azt az első és gennyes vér foltok, közelebb a nettó nyugalmi időszak válik fokozatosan annak összege csökken. Ha a köpet nem távozik a tüdőgyulladásban, akkor ez bizonyulhat atipikus gyulladásnak.

Tüdőgyulladás esetén köpetgyártás

A betegség diagnózisa igényel szakképzett megközelítés: az orvos megvizsgálja a kiválasztott színeket, kijelöl egy komplex elemzés adatai alapján séma konstrukciók terápiát. Fontos megjegyezni, hogy amellett, hogy a konkrét köpetürítésének jelei tüdőgyulladás felnőttek mellkasi fájdalom, láz, láz, a gyerekek gyakran hányás, étvágytalanság, bőr kékes árnyalat.

A köpet mentesíti érkező felső légúti, annak szín, állag, illat és íz függ az adott fertőző vagy gyulladásos betegség. A patológia a tüdő és a hörgők felhalmozódik titkos aminosavait tartalmazó nyálkahártya nyál mikroorganizmusok orrfolyás.

Ez a folyadék zavarja a természetes légzési ritmust, a vér kevesebb oxigént kap, a gyógyulás meghosszabbodik. A legtöbb esetben, olyan betegségek kezelésére, amelyek kísérik köhögés, mint az egyik alkalmazásában a szekréció és a hígítás annak korai kilépését a tüdő és a hörgők.

Különösen a bőséges átlátszó váladékok nem jellemzőek a vírusos betegségekre, sárgás és fehéres - az alsó légutakat érintő bakteriális fertőzésekre.

Tüdőgyulladás esetén a váladék színe jelentősége

Az orvos, attól függően, hogy a színe köpet induló a lebenyes tüdőgyulladás, lehet tanulni, hogy jelen legyen, ha az a betegség hátterében, súlyosbítva a helyzetet a beteg.

Tüdőgyulladás esetén köpetgyártás

Fehér vagy szürke kibocsátás, különösen ha bőséges, fertőző elváltozásokat, krónikus bronchitist jelentenek, gyakran allergiás reakciókat követnek. Ez a jelenség jellemző a kedvezőtlen ökológiai helyzetű területek lakói számára.

A sárga köpet az immunrendszer aktiválódását jelzi, de az allergiák és a lassú formájú krónikus betegségek is benne rejlenek. Ez egyben a tüdő akut gyulladásának egyik jele. A vastag textúra és a gazdag szín jelezhet egy sinusitist és egy fájdalmas köhögést - az asztmáról.

A kibocsátás vellucid színe a súlyos tüdőbetegségekre, bronchiectasisokra, cisztás fibrózisra, tályogra jellemző. A zöld nyálka fájdalmas expectorációja általában a magas hőmérséklet, az étvágytalanság, az álmosság és a gyengeség miatt fordul elő. Ebben a helyzetben a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, mivel a tüdőgyulladás gyors fejlődése és a komplikációk előfordulása kockázatos.

Sötét vagy rozsdás köpet a tüdőgyulladás alatt a maradék vérkomponensek nyálka-tartalmát jelzi. Az okok lehetnek krónikus tüdőgyulladások, rákos folyamatok, pneumoconiosis, tuberkulózis, krónikus bronchitis.

A rózsaszín, vörös folyadék vérben van a kompozícióban, ez riasztó jel, amely sürgősen képesített segítséget igényel. A színhéja súlyos patológiát jelez, amelynek figyelmen kívül hagyása életveszélyes.

A kifejezett kellemetlen szagú, sárgás, zöldes anyagok a purulens bronchitis, az influenza után fellépő szövődmények, a tályog, az ARVI súlyos formája következményei lehetnek.

A szakértők a dohányzás veszélyeire összpontosítanak abban az esetben, ha zavarják a nem jellemző szín és struktúra elosztását. A dohányzás súlyosbítja a köhögést, fájdalmas görcsöket, a nikotin tartalmú kátrányt, súlyosbíthatja a tüdőbetegséget.

Sputum vizsgálat tüdőgyulladásra

Ha az egészség általános romlása miatt az elváltozó nyálka megváltoztatja szagát és színét, a pulmonológus köpet elemzést ír elő. A vizsgálati vizsgálatokat Gram-festéssel végezzük. Ennek eredményeként kiderül, melyik baktérium okozta a jelenséget - gram-negatív vagy gram-pozitív. A nyálka laboratóriumi vizsgálata nem haladja meg a 2 órát a rossz közérzet, a betegség természete miatt. A megállapítások alapján az orvos gyógyszert és hangkezelési rendszert ír elő.

Sputum gyűjtőtartály

A köpetbegyűjtés magában foglalja a következők előkészítését:

  • Mielőtt elhaladna a teszten, alaposan meg kell fognia a fogakat. A szájüreg mikroflórája ideális a több száz baktériumfaj megsokszorozásához, így az elemzés eredményei megbízhatóak, fontos, hogy kiegyenlítsük az esetleges szennyeződést a köpetbe;
  • Az anyagbevitel üres gyomoron történik. Ez az intézkedés azért szükséges, hogy ne zavarja a nyálka természetes színét (az élelmiszer képes színezni);
  • a megelőző napon a mucolyticust kell bevinnie, és rengeteg ivóvizet kell itatni. Ez az állapot segít az izolálásban annyi köpetben, amennyire az elemzéshez szükséges.

Az elválasztás folyamata könnyebb lesz, ha előtti alkáli folyadékot fogyaszt.

A köpet összegyűjtésére és vizsgálatára vonatkozó eljárás jellemzői

A pácienst kérik, hogy mély lélegzetet vegyen és köhögjen keményen. Ha a megelőző nap egy köptetőt vett volna be, az ivóvízkezelést követte, a köpetnek megfelelő mennyiségben kell lemerülnie. A laboratóriumi asszisztens vagy orvos steril műanyag edényekbe helyezi az anyagot. A cukorbetegséget a lehető legrövidebb idő alatt vizsgálják, mert a tárolás során gyorsan változik a szín.

A gőzzel történő belégzést sós víz alkalmazásával is végezhetjük. A páciens felajánlotta, hogy 5-7 percig lélegezni fogja a gőzt, ha köhögésre vágyik, a beteg köhög a nyálkahártyát egy helyettesített tartályba. Tipikusan 2 mintát kell tartani különálló tartályokban, szorosan illeszkedő fedéllel.

A váladék főbb jellemzői a tüdőgyulladásban, valamint az elemzés eredményei

A köpet a tüdőgyulladásra és annak színére, konzisztenciájára, szaga, különféle zárványok lehetővé teszik a betegség megjelenésének, alakjának, természetének és súlyosságának felmérését, valamint a későbbi hatékony kezelés meghatározását.

A tüdőgyulladás egyik legfontosabb diagnosztikai jele, amely segít az orvosnak helyes diagnózis létrehozásában, köpet elemzés.

A köpetet mind vizuálisan, mind mikroszkóposan vizsgáljuk, egy titoktartományban lévő tüdőgyulladás okozó ágensét. A makroszkópos elemzés (szín, szag) is tájékoztathatja az orvost a betegség lefolyásáról és a lehetséges szövődményekről.

Mi a köpet?


A viszkózus titkos, elválás a különböző légúti, nyálkát tartalmazó, a vér vagy genny szennyeződés, a bomlási termékei maguk a mikroorganizmusok patogén mikrobák és azok toxinok.

A gyulladásos jelenségek a légcső és a hörgők epitélium kezd termelni megnövekedett mennyiségű váladék miatt megnövekedett permeabilitás a kapilláris erek, a duzzanat. A felesleges nyálkahártya reflexszerűen kinyílik - köhögő ráncok vannak elkülönítve.

Tüdőgyulladásban a gyulladásos állapotok befolyásolják a légzőrendszer alsó részeit - a tüdőt, amely számos alveoliból áll. Ezekben vannak az exudátum duzzanata, gyakran génnel és vérrel. Ezek a szennyeződések különböző színűek.

Mi a tüdőgyulladás esetén a köpet színe?

Már a váladék színe miatt a tapasztalt orvos feltételezheti a fertőző folyamat okozó ágensét, a tüdőszövet károsodásának mértékét, a szövődmények jelenlétét vagy hiányát.

A köpet színe lehet:

nyálkás

Az átlátszó köpet elkülönítése jelzi a bakteriális flóra hiányát, ami jellemzőbb a vírusos tüdőgyulladásra. Az ilyen köpet különválasztható kis fókuszú gyulladásos jelenségekkel, ez kedvezően befolyásolja a fertőzést.

A viszkózus nyálkahártyák állandó kapcsolatban maradhatnak a COPD-t szenvedő, légzőszervi allergiás betegségben szenvedő betegeknél, bronchiális asztmában.

Légúti vírusfertőzések, tracheitis, hörghurut, nyálkahártya-szekréció átirányítható a betegség felbontására

sárga

A nyálkahártya-sárga folyadék krónikus bronchitisben, tracheitisben fordulhat elő. A sárga árnyék átadhatja a leválasztható termékeknek a sejtek bomlását, a hámozott epitéliumot, a páciens által bevitt gyógyszerek színét.

Sűrű, sárga váladék lehet allokált hozzáférési bakteriális flóra, gyulladásos folyamatok a paranazális szinuszok: szerózus sinusitis, frontális orrmelléküreg-gyulladás, etmoidita.

A dohányfüst-összetevőkben való folyamatos expozíció miatt a nehéz dohányosoknál a bronchiális szekréció sárgás színű.

zöld

A granulátumok keverékei zöld színűek. Ez egy elhanyagolt, krónikus folyamat jele, amely bakteriális komponenshez kapcsolódik. A tüdőgyulladás során a köpet köhögése zöld színnel is jelezheti az ilyen gócos szövődményeket, mint a tüdeget vagy a tüdő gangrénjét, bronchusektatikus betegséget.

Ha váladék a légutakat zöld színű, míg a beteg a láz, súlyos gyengeség, a beteget meg kell sürgősen kórházba további vizsgálatra.

Sötétbarna

Bizonyítékot jelenthet mind a tüdőben gerinctelen folyamatról, mind az alsó légúti betegségben szenvedő onkológiai betegségről. A tumor az erek eróziójával széteshet, elkerülhetetlen vérzéssel, amelyből a vér egy sötét árnyalatot nyer, miközben titokban keveredik.

Amikor a tüdő tuberkulózisát gyakran megfigyelik, a sötétbarna köpet elkülönül.

A "rozsdás" köpet különválasztja a kroppusos tüdőgyulladásban szenvedő betegeket.

Vörös színű keverékkel

A nyálkahártya friss vért tartalmazó csíkokkal akkor fordulhat elő, ha a páciens a légutak kapilláris hálózatának károsodása miatt csúnya, gyengeséges köhögésben szenved. Az ilyen szétválaszthatatlan, és a véres kibocsátás nagyon szűkös.

Ha nagy mennyiségű habos rózsaszín köpet, a beteg fokozatos növekedése légszomj és légzési elégtelenség - itt az ideje, hogy hívja a mentőket, vannak jelei a növekvő tüdőödéma, ami lehet egy szövődménye a tüdőgyulladás. Ez egy veszélyes életveszélyes állapot, valamint a tüdőembólia, amely szintén csatolni köpet vérrel. Tüdőrák kísérhetik köhögés csak ilyen kisülés. Köpet alakú, „málna zselé” kifejezés végén tünetek bronchus carcinoma. Véres váladék előfordulhat fókuszpontban tüdőgyulladás.

Ha a levehető köhögés könnyedén, nagy erőfeszítés nélkül - ez arra utal, hogy a köpet a glottis közelében található. Ha mélyebben helyezkedik el, az alsó hörgő-területeken vagy a tüdőben, akkor nehéz köhögni kis köpött formában hosszabb köhögés után.

Nemcsak a szín, hanem a levehető szaga is sokat tud mondani az orvosnak.

A betegség diagnosztikai tünete

A purulens folyamatokra jellemző a kellemetlen, szétszórt szagú szag: a tüdő tályog formájában jelentkező szövődmények, bronchiectasis.

Éles tályog a fájdalmas köhögés magasságában, a kellemetlen rothadó szagú sárga köpet, néha rendkívül bőséges, "teljes száj" indul.

A szag hiánya jellemző a nyálkahártya szekréciójára, a friss vírusürítésre.

Az alkoholfogyasztás az etanol bomlási termékeinek köszönhetően a savas alma szagának titka.

A dohányzás, a tartósítószerekkel, a színezékekkel való táplálkozás megváltoztathatja a faggyú illatát, és adott színt ad.

A kóros tüdőgyulladás, a tuberkulózis, a bomlástermékkel járó tüdõrákban megfigyelhetõ, rothadt szag.

A makroszkópos vizsgálat nagyon pontatlan, és csak a mentesítés külső vizsgálata nem tud pontosan és megbízhatóan következtetést levonni és helyes diagnózist készíteni. Ehhez a váladékot mikroszkopikusan és bakteriológiailag meg kell vizsgálni.

Sputum vizsgálat

A megbízható elemzés elvégzéséhez figyelmeztetni kell a pácienst a teszt titka gyűjtésének szabályairól, és ismeri a szabályokat:

  • Éjszaka a köpet összegyűjtése előtt 10-12 órával, mielőtt nagy mennyiségű folyadékot kell itatni.
  • A köpet összegyűjtése reggel, üres gyomorban történik. Mindenképpen tisztítsa meg a fogakat, mielőtt az eljárást elvégezné, és jól öblítse ki a szájat forralt vízzel úgy, hogy a szájüreg mikrobái ne torzítsák a vizsgálat eredményét.
  • Az anyag összegyűjtése steril edényben történik, amely a vizsgálat előtt nem nyitható meg.
  • Mielőtt a köpés köpet kell tenni néhány mély lélegzetet, és azzal a céllal, hogy a légutakat receptorok megjelenését köhögési reflexet, köhögés, majd köpött kivált tartalmát a jar.
  • Az anyag összegyűjthető mind fekvőbeteg, járóbeteg, mind otthoni környezetben.

A leválasztható összegyűjtése után a palackot azonnal meg kell vizsgálni.

Ha a folyamatot lassítja titkos rekesz, néhány nappal azelőtt, Az elemzés elvégzése a beteg az orvos fogja felírni a köptetők, nyákoldó szerek, amelyek hozzájárulnak a hígítás és mentesítési a legjobb.

A laboratóriumban az összegyűjtött izolátum mikroszkópos vizsgálatot végez, és a tápközegbe vetett.

Ezekkel a módszerekkel lehetőség van a megbízható meghatározását a kórokozót, tüdőgyulladást okoz, annak érzékenységét az antibiotikumokkal, gazdaság difdiagnostiki más pulmonalis betegségek: asztma, COPD, allergiás betegségek, a tuberkulózis, a rák folyamatok.

Hogyan lehet megszabadulni a váladéktól?

Először is meg kell állapítani az okozta okot. Az öngyógyítás, az expectorantok használata nem fog működni, ha a probléma gyökerét nem szüntetik meg.

Ha a páciens már régóta aggódik az ismeretlen eredetű köhögéssel, akkor szükség van egy pulmonologist és terapeuta látogatására. Ne hagyja, hogy ez a tünet önmagában működjön.

Mi a teendő, ha egy tüdőgyulladás után a köhögés a váladékkal meg van mentve

Miután a transzplantált gyulladásos folyamat a tüdőben két hétig fennmaradt, fennmaradó köhögés nyálkás nyálkahártyán keresztül tartósan fennmaradhat. Ha a köhögés ritka, a beteg általános állapota kielégítő, elegendő az ivóvízkezelés megfigyelésére és az orvos által előírt gyógyszerek szedésére.

Ha az átvitt tüdőgyulladás és a relatív jó közérzet ideje alatt a köhögés nő, a kisülést színezi, a térfogat nő, sürgősen hívják az orvost. Lehetséges újbóli fertőzés vagy a betegség visszatérése.

Hogyan változhat a köpet a tüdőgyulladásban?

Minden évben egyre több és több tüdőgyulladásról számoltak be. A patológiát általában a pneumococcus baktérium okozza. Jellemző tünetei a kár - ez nem produktív köhögés, lázzal, hidegrázással, mellkasi fájdalom és erős megmagyarázhatatlan gyengeség. A betegek többsége légzési elégtelenség, légszomj által manifesztálódott. A köpet a tüdőgyulladás alatt segíti az orvosát a betegség súlyosságának diagnosztizálásában. Az elemzés elvégzéséhez reggelente kerül sor, amikor elsősorban a légzés útján gyűlik össze.

Tüdőgyulladás kialakulása

Köhögés tüdőgyulladásban egy reflex, amely akkor következik be, amikor a nyálka elhagyja. Természete, színe segít azonosítani a tüdőkárosodás okát. Valójában ez a titok, amely a tüdő és a légcső között helyezkedik el.

Gyulladással a mentesítés számos tünet egyike. Ez a légáramlás elzáródásának eredménye. Olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek ellenállnak a kórokozó mikroorganizmusoknak.

A köhögés nem lehet külön betegség. Ez a szervezet reakciója a fertőzésnek, amely az izmok összehúzódása a légutakban és a bennük lévő receptorok irritációja. Az emberi szervezetben a légzőszervek speciális csillókkal rendelkeznek a hörgőkön lévő nyálkahártyán, amelyek hozzájárulnak a tisztításhoz.

Fontos! Egy egészséges személy naponta legfeljebb 100 ml nyálkahártyát termel. Ha fertőzéssel fertőzött, ez a térfogat 1500 ml-re emelkedhet, a nyálka meghatározott színt jelez, a kompozíció változik.

Az ürülék elemzése

Ha a háttérben a teljes egészségromlás fog köhög fel a váladék egy adott szín és illat, az orvos tüdőgyógyász elemzések köpet tüdőgyulladás. A mintákat Gram-festéssel vizsgáljuk. Ennek eredményeként megállapítják, hogy melyik baktérium okozott tüdőgyulladást - Gram-pozitív vagy Gram-negatív. A laboratóriumi diagnózist 2 órán belül végezzük. Ezután az orvos megkapja a betegség természetéről és forrásairól szóló adatokat. Alapján a gyógyszeres terápiát szervezik, és egyéb korrekciós módszereket írnak elő.

Elemzés előkészítése

A vizsgálat megkezdése előtt előkészítésre van szükség:

  • Az elemzés előtt a betegnek meg kell fognia a fogait. A mikroflóra a szájban ideális eszköz a baktériumok szaporodásához. Az eredmények megbízhatósága érdekében minimálisra kell csökkenteni a betegséggel nem kapcsolatos külföldi mikroorganizmusok kialakulásának esélyeit.
  • A kerítés üres gyomoron történik, így a nyálka természetes árnyalata nem változik.
  • Az elemzés előestéjén mukolitikumokat kell alkalmazni, amelyek fontosak a bőséges sós vízzel való fogyasztás szempontjából. Ez a szabály segít abban, hogy elegendő mennyiséget kapjon az elemzéshez.

A mintavételi folyamatot elősegíti egy alkáli oldat előkezelése is.

A kerítés jellemzői

Az orvos kéri a beteget, hogy vegyen mély lélegzetet és köhögjen nagyon keményen. Amikor elővigyázatossággal tölti az epecsétet, és figyelemmel kíséri az ajánlott ivóvíz rendszert, a vastag nyálkahártya szabadul fel a szükséges mennyiségben.

A laboratóriumi technikus elhelyezi a mintákat steril tartályokban. Gyorsan vizsgálják őket, mert hosszabb tárolással az árnyék változik. A tüdőgyulladás során a köpet a vértől olyan veszélyes állapotra utal, amely azonnali kezelést igényel.

A légúti tüdőgyulladás színe

Az árnyék szerint az orvos 85% -os valószínűséggel diagnosztizál. Ez annak köszönhető, hogy a különféle kórokozó mikroorganizmusok által okozott fertőzések során különböző szövődményeket okoznak a szövetekben. Emiatt a nyálka színe más.

Fehér vagy szürkés

A normál átlátszó nyálka is ebbe a kategóriába tartozik. A nyálkahártya normál állapotában és a légzés útján állítják elő. Az ilyen nyálkahártya túlzott felhalmozódása esetén a szakértő feltételezi a kórtani fejlődés kialakulását a mikrobákkal való fertőzés hatása alatt. Ebben az esetben az orvos az alábbi betegségeket vállalja:

  • krónikus bronchitis;
  • tüdőödéma;
  • allergiás reakció;
  • a fertőzés kezdeti szakaszaiban.

A köpetvastagság azt is jelezheti, hogy olyan környezetben él, ahol rossz a környezeti viszonyok és a szennyezett levegő.

sárga

A sárgás nyálkahártya-gyulladás esetén az allergiát vagy gyulladásos folyamatot leggyakrabban diagnosztizálják.

Ez a nyálkahártya gyakoribbá válik, az alábbi feltételekkel jár:

  • akut gyulladásos folyamat;
  • akut bronchitis;
  • asztma.

A sárga nyálka a szervezet vírusokkal való aktív küzdelméről szól, arról, hogy a páciens immunitása megfelelően működik, de jelenleg a légzőrendszer felső részében fertőzés van.

A sötét sárga nagyon vastag köpet - a baktériumok okozta fertőzés jele.

zöld

A zöld köpet a szervezet krónikus fertőzését jelzi. A zöld a neutrofilek szétesését jelzi, amely az enzimek sejtekből történő felszabadulása miatt kezdődik.

Nagy mennyiségű zöld nyálkahártyával az orvos gyanítja a légúti fertőzéssel járó gyulladást. Tehát a zöld nyálka a leggyakoribb jel az ilyen betegségek:

  • tüdőgyulladás;
  • cisztás fibrózis;
  • tályog a tüdőben.

Gyakran előfordul, hogy a zöld köpet a tüdőgyulladásban elkülönül az étvágy, a gyengeség és a láz hiányától.

sötét

A barna vagy majdnem fekete nyálkahártya azt sugallja, hogy krónikus vér jelenik meg a légutakban. Ez az árnyalat a vörösvértestek halálának következménye. Emellett a nyálka olyan színű, ha a légzőrendszerben szervetlen anyagok vannak. Sötét levehetõség esetén az orvos az alábbi betegségeket vállalhatja:

  • krónikus tüdőgyulladás;
  • krónikus bronchitis;
  • tuberkulózis.

Köhögés vérrel

A pikkelyes vagy vörös köpet a vérben lévő keverékeket jelzi. A vércsíkok látható vérrögökkel nem mindig egyenletes színűek. Leggyakrabban ez a nyálkafájás figyelmeztet a vérzéses kis lokalizáció jelenlétére. A vérkeringéssel járó köpet gyakran kíséri az ilyen kóros állapotokat:

  • pneumococcus tüdőgyulladás;
  • tályog a tüdőben;
  • tüdőembólia;
  • onkológiában
  • ödéma a tüdőben a szívelégtelenség hátterében;
  • tuberkulózis.

Fontos! A köhögés árnyékától függetlenül, ha köhögésre panaszkodó orvosra hivatkozik, a pácienst a leválasztható elem kötelező elemzésének vetik alá.

A tüdőgyulladás veszélyes kórkép, amely az emberekben korosztálytól függetlenül alakul ki. Emiatt a köpet megjelenése oka lehet a szakember látogatásának. Csak a mikroszkópos diagnosztika lehetővé teszi a tüdőgyulladást kiváltó harauk és mikrobák pontos meghatározását. Ez lehetővé teszi a megfelelő és hatékony kezelést.

Sputum vizsgálat tüdőgyulladásra

A köpet-elemzés oka lehet pneumonia, bronchitis vagy bronchiális asztma, hosszan tartó köhögéssel kísérve.

A terapeuta vagy a pulmonologist a vizsgálat megítélésekor reméli, hogy meghatározza:

  • a kórokozó típusa;
  • a tenyészet érzékenysége az antibiotikumokkal szemben;
  • a gyulladásos folyamat természete;
  • a kezelés folyamata hatékonysága.

A minták vizsgálata gyakorlati és tudományos szempontból

Az elemzés eredményei elsősorban egy adott beteg kezelésére lesznek fontosak, mivel lehetővé teszik a terápiás stratégia meghatározását. A mikrobiológiai vizsgálat az empirikusan előírt gyógyszerek helyébe lép, meghatározott formulákkal, amelyek észlelésként szolgálnak. Ennek eredményeképpen a kezelés kevésbé lesz olcsó, de hatékony. A szűk spektrumú gyógyszerek alkalmazása hozzájárul a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának globális problémájának megoldásához.

Ezen túlmenően, a azonosítása különösen virulens fertőzés a beteg köpet (C. burnetii, Coxiella psittaci, Legionella spp., Influenza vírus A típusú) segít csökkenteni a fertőzés kockázatát a többiek, és kezdődik a megfelelő kezelés időben.

Tudományosan a köpet-tanulmányok érdekesek a kórokozók listájának összeállításában, amelyek tüdőgyulladást és egyéb légúti megbetegedéseket okozhatnak, és meghatározzák az antibiotikumokkal szembeni érzékenységüket.

A közösség által szerzett tüdőgyulladás diagnózisáról és kezeléséről szóló orosz ajánlások szerint a légutak szekréciójának vizsgálata a betegség etiológiájának megállapítására szolgál. A döntő jelentőségűek a köpet-kenet-bakterioszkópia, a Gram által festett és a kultúra (bakteriológiai) vizsgálat.

A fekvőbetegek esetében az elemzés kötelező és lehetőség szerint az antibiotikum kezelés előtt gyűjthető össze. A minták későbbi kerítéseit a betegség lefolyásától függően nevezik ki.

A tüdőgyulladás járóbeteg kezelésénél a köpet-elemzést rendszerint nem írják elő. Ennek oka az S. pneumoniae baktériumok kimutatásának alacsony valószínűsége a minták szállítása és a növényi eredmények késői kézhezvétele után. A légzőszervek gyulladásának könnyű formáit empirikusan kezelik.

Az egyetlen kivétel járóbeteg betegek:

  • nem reagál az előírt antibakteriális terápiára;
  • a tuberkulózis kockázati tényezőivel, termikus köhögéssel, éjszakai izzadással, súlycsökkenéssel;
  • járványokban.

A köpet számának laboratóriumi elemzése

A köpet a légutak kórtörténeti titka, amely köhögéssel jár. A tüdő, a hörgők vagy a légcső nyálkahártyájának károsodása fizikai úton, vegyi anyagokkal vagy mikroorganizmusokkal történik.

A laboratóriumban a kapott minták négyszintű vizsgálatot végeznek:

  1. Makroszkópos, ha a kórtani titok minőségét vizuálisan (speciális berendezés használata nélkül) értékelik, az összeg, konzisztencia, karakter, szín, átlátszóság, szag, szennyeződések és zárványok leírásával.
  2. Mikroszkópikus, amely meghatározza a titkos sejt összetételét és a mikroflóra jelenlétét natív és színes stroke-okban.
  3. Mikrobiológiai - a kórokozó feltárására használt növényekkel és az orvosi termékekre való érzékenységének meghatározásával.
  4. A kémiai vizsgálatot reagensek segítségével végzik, és feltárja a köpet savasságát. A fehérjék, a vér, az epespirál és a hemosiderin jelenléte. Noha az ilyen típusú vizsgálatokat ritkán alkalmazzák, fontos a különbség a tuberkulózis és a kroupusos tüdőgyulladás megjelenése, a máj tályogának áttörése a tüdőben és más patológiák között.

Milyen eredmények jelzik a betegség jelenlétét

A köpetből származó tüdőgyulladás makroszkópos vizsgálata:

  • kis mennyiségű szekretált szekréció (napi 100 ml-ig), ahol az adag növelése az értékvesztés jele lehet;
  • rozsdás színű influenzával, kroupálos vagy fókuszos tüdőgyulladással és fényes sárga színű - eozinofil készítménnyel. Az első esetben a festés a vérkeringésből származó termék;
  • köpet a szagok nélkül;
  • jellege a patológiás szekréció különböző arányai mellett nyálka és genny függően a lokalizáció a kórokozó, és a tüdőgyulladás (nyálkahártya - közösségben szerzett tüdőgyulladás, nyálkás-gennyes, vagy gennyes - staphylococcus pneumonia, nyálkahártya-gennyes - a bronchopneumonia, ritkán véres);
  • beszivárgás rostos vakonok, epes pigmentek formájában;
  • a minták lúgos vagy semleges reakciója.

A mikroszkópos vizsgálatokat több lépcsőben végzik. A natív és festett keneteket megvizsgáljuk (Gram analízis). A nagy zárványok alacsony nagyításban vannak figyelembe véve, a következő szakaszban a felbontás mértéke nő. A mintákban a következő tüdőgyulladás jelei mutathatók ki:

  1. Kurshman spiráljait (1. ábra) a német orvos (H. Curschmann, 1846-1910) után kapta. A nyálka esik a kis hörgők és bronchioles erős köhögés tolóereje. Felfogó, fonálszerű spirálokat ábrázolnak, amelyeket leukociták, eozinofil granulociták és Charcot-Leiden kristályok borítanak. Hörghurut, bronchiális asztma és ritkábban tüdőgyulladással alakult ki.
  1. Charcot-Leyden kristályok (ábra. 2) vannak kialakítva az eozinofil tüdőgyulladás, eozinofil granulociták a pusztuló. Reprezentálja a csúcsos, nem színű nyolcszögeket. Fehérje, meleg vízben, lúgokban és savakban oldódik. Nevezett a francia neurológus Charcot (J. Charcot, 1825-1893), valamint a német ideggyógyász Leiden (E.V. Leyden, 1832-1910).
  1. A vér elemei. Köhögés esetén a tüdőgyulladásban lehet kis mennyiségű fehérvérsejt (neutrofil és eozinofil granulociták). A neutrofil granulociták (3. ábra) meghatározzák a köpet jellegét, és a homogén eozinofileket (4. ábra) sárgás színt adnak. Számos neutrofil kimutatja a gyulladásos fertőző eredetű folyamatot és az eozinofileket - a parazita jellegű folyamatról.

Homogén eozinofil granulociták.

A tüdőgyulladással járó köpetben a vörösvérsejtek változatlanok lehetnek.

  1. Ha a tüdő alsó részei érintettek, alveoláris makrofágok találhatók a köpetben (5. ábra). A 25 μm-ig terjedő kerek sejtek szénpor, dohány pigment, hemosiderin vagy eritrociták lehetnek.
  1. A köpet a hámsejteket tartalmazhatja (6. ábra). Ez akkor lehetséges, ha a minta szennyezett a nyál vagy a váladék a bronchiális betegek.
  1. Néha tályogos tüdőgyulladás esetén rugalmas rostok találhatók a köpetben (7. ábra). Úgy tűnik, mintha fényes hosszú szálak lennének, és jelzik a tüdő parenchima pusztulását.
  1. Bélféreg fertőzés az oka a tüdőgyulladás lehet kimutatni kimutatására tojás, lárva vagy felnőtt: trophozoiták E. histolytica, Ascaris lumbricoides, E. granulosus, és mások.

A bakteriológiai vizsgálatok célja a tüdőgyulladás okozó ágensének azonosítása és a fertőzést gátló antibiotikumok listájának meghatározása. Leggyakrabban (csökkenő sorrendben):

A köpet enyhén elindul?

A gyors helyreállításhoz fontos, hogy a köpet köhög fel, és a testből kiürül, mint pl. Tolbuzina EV pulmologológus-orvos.

Bizonyított, hatékony módszer - írja le a receptet. Bővebben >>

  • pneumococcusok (8.
  • Friedlander baktériumok (9. ábra);
  • streptococcusok (10. ábra);
  • Staphylococcus aureus (11. ábra).

Hogyan készülj fel a diagnózisra

Az elemzéshez a köpet-mintákat étkezés előtt reggel kell venni. Éjjel a páciens köptető gyógyszerek, sok ital. Az eljárás előtt alaposan öblítse le a száját és az orrát meleg vízzel, majd tisztítsa meg a fogait. A nyál és a felhalmozódott nyálkahártya eltávolításra kerül.

Mély lélegzet és köhögés után el kell menni a szükséges titok. Steril tartályban gyűjtjük össze és fedővel fedjük. A mintákat haladéktalanul a laboratóriumba kell szállítani. Ha ez nem lehetséges, akkor a tartályt rövid ideig el lehet helyezni a hűtőszekrényben.

Milyen pontos a köpetvizsgálat?

A British Thoracic Society (BTS) kollégái szerint a köpet-elemzés csak az esetek 60% -ában megbízható. Ennek hiányosságai:

  • alacsony érzékenység az antibiotikumok alkalmazása után;
  • a minták rövid távú tárolása;
  • a minőségi köpet minták alacsony valószínűsége;
  • a laboratóriumi tapasztalatoktól való függés;
  • a részletes elemzés korlátozott rendelkezésre állása.

Mindazonáltal a köpet-elemzés még mindig megfizethetőbb és olcsóbb, mint a multiplex polimeráz láncreakció (PCR), és viszonylag gyors.