Tüdőgyulladás: vér, köpet, röntgen

A tüdőgyulladás egy fertőző és gyulladásos folyamat a tüdőszövet egy vagy több szegmensében, egyes esetekben a tüdő teljes lebenyje gyullad. A megfelelő kezeléshez meg kell érteni az okot, ennek következtében tüdőgyulladás, vérvizsgálat, köpet és flurografia történik.

Általános információk

Elősegítő tényezők: hipotermia, alultápláltság, dohányzás, túlmunka. A korban lévő emberekben az ok a tüdőszövetben torlódást okozhat. Azonban a tüdőgyulladás kialakulásának fő oka baktériumok, staphylococcus és pneumococcus.

A vírusos fertőzések, amelyek a légzőrendszer felső részében szaporodnak, és kedvező feltételeket teremtenek a mikroorganizmusok reprodukálására, szintén kelthetik a betegséget.

A betegség formája, mint például a Mycoplasma pneumonia, az esetek 20% -ában fordul elő.

Ezt két típusú mycoplasma okozza. A mycoplasma tüdőgyulladás sajátossága, hogy nem indul el azonnal, száraz köhögés jár, melynél a köpet egyáltalán nem távozik, vagy rosszul van elkülönítve.

Néhány esetben a mycoplasma tüdőgyulladást bonyolítja a bronchiectasises kialakulás. Az ilyen súlyos betegség kórházi kezelést és intravénás antibiotikumokat igényel. Egy ilyen súlyos betegség esetén fontos időben diagnosztizálni. A pontos diagnózis érdekében számos módszer létezik a kutatás és a diagnózis elvégzésére. De az egyik legfontosabb a tüdőgyulladás vérének elemzése.

diagnosztika

A tüdőgyulladás diagnosztizálása az elemi és egyidejűleg informatív mutatók azonosításán alapul, amelyeket "arany standardnak" neveznek.

A köhögés megjelenése és a köhögés felgyorsulása bizonyos esetekben göbölő vagy vérzéses, hemoptysis. A taps hangzavar, és a hangos és nedves zihálás.

Tüdőgyulladás röntgenjelzései. A tüdőgyulladás röntgenfelvételének feltárásához a röntgensugarakat két vetületben kell elkészíteni: közvetlen és oldalirányú, miközben megkaphatja a szükséges információkat a szervállapotról. Azonban a klinikai tünetek első három napjában a beteg nem mutathat változást a röntgenvizsgálat során.

Nagyon gyakran tüdőgyulladás felgyülemlik a tüdőben. A folyadék a tüdőben felhalmozódik, mivel nincs védelem az alveolák falán, növeli a kapilláris permeabilitását. A tüdőben lévő folyadékot vagy tüdőödémát nagyon súlyos állapotnak tekintik, amely szívelégtelenség, tüdőgyulladás és magas vérnyomásesés esetén fordulhat elő. Ebben az esetben a tüdőszövetet folyadékkal, nem pedig levegővel tölti.

Az első olyan jel, amely a folyadék felhalmozódását jelezheti a tüdőben, a dyspnoe megjelenése. A tüdő első tüneteire a sürgős diagnosztikát kell elvégezni. A folyadéknak a pleura üregéből való eltávolításának szükségességét a betegség klinikai képén alapuló szakember határozza meg.

Külső vizsgálat mellett laboratóriumi vizsgálatokra van szükség a pontos diagnózis megállapításához.

Az elemzések közé tartozik a vér, vizelet és köpet kultúra általános és biokémiai elemzése tüdőgyulladásban. A legfontosabb típusú vizsgálat egy általános vérvizsgálat. Bizonyos esetekben ilyen gyulladás esetén a vérvizsgálat normál határokon belül van, ilyen mutatók az immunrendszer gyengülését jelzik. A mycoplasma ellenes antitestek vérvizsgálatát is végezzük.

A légzőszervek funkcionális állapotának felmérése, a kórokozó megállapítása és a szövődmények időben történő diagnosztizálása érdekében további vizsgálatokat végeznek.

A köpet és annak színe

A köpet a tüdő, az orr, a torok és az emésztőrendszer felületén áll elő. Sötétség hiányában is elindul, de a színváltozás általában a kóros folyamat fejlődésének jele.

A köpet sárga vagy barna a légzőrendszer súlyos kórtana jele lehet, hacsak természetesen nem szeretsz dohányzót. Bizonyos esetekben az ilyen kibocsátás tüdőgyulladással, hörghurutellel vagy megfázással jár.

A fehér vagy szürke nyálkahártya sinus sinus betegség jele lehet. Ha a váladék elhagyja a rózsaszínt, akkor krónikus betegségről beszél, például szívbetegségről. Bizonyos fertőző betegségekben az Slime Green felszabadul.

A barna színű kibocsátások az erősen szennyezett levegőjű területeken élő embereken jelentkeznek. Bizonyos légúti fertőzések a köpetet barnás-zöld színnel foltolják. Ez komoly jel, ha ilyen színű a köpet a vércseppek miatt, akkor beszélhet a vérzésről a tüdőben. Gyakran a hemoptysis oka egyértelművé válik a betegség képének tisztázása után.

A hemoptízis jelenléte a tüdőgyulladást jelzi, amely gombás fertőzést okozott. Ha a hemoptizist fájdalom kísérte a mellkas laterális részén, akkor tüdő infarktus okozhatja. A hemoptízist ritka jelnek tekintik, de jelenléte mindig komoly légúti károsodást jelez. A hemoptysis megjelenése összefügg a kapillárisok permeabilitásával. Világossá kell tenni, hogy a felnőttek és a gyermekek hemoptizisének oka nemcsak a tüdő, hanem a gyomor-bélrendszer és a nasopharynx is lehet. Súlyos hemoptízisben szenvedő betegeknél bronchoszkópiát kell végezni a vérzés forrásának lokalizálásához.

Fluorográfia és röntgensugarak

Nem minden beteg megérti a fluorográfia specifitását. A röntgen diagnosztikai módszer, a fluorográfia pedig megelőző. A kezdeti stádiumban végzett fluoreszcencia felismerheti a tüdőgyulladást, a tuberkulózist vagy a rákot. A röntgeneken a patológiák pontosabbak, mint a fluorográfián.

Ha a képeket szkennelő orvos megkérdőjelezi, a páciens röntgensugarakra utal.

Egyes típusú tüdőgyulladás nem tűnik olyan egyértelműnek a fluorográfián. A tüdőt érintő fertőzések sokfélesége befolyásolja a kép világosságát a fluorográfia során. Fluoroszkópiát korlátozott, csak a szív és a tüdő területen, így a betegek egy kis adag sugárzást, szemben a használata X-sugarak.

Laboratóriumi kép

A vérvizsgálat kötelezően minden beteg tüdőgyulladásos vizsgálata. Speciális diagnosztikai érték a leukociták számának, az ESR-nek és a leukociták kialakulásának számbavétele.

  • Az eritrociták normálisak vagy jelentéktelenek; Súlyos tüdőgyulladásban a bébi vörösvértesteket kap a kiszáradás következtében.
  • A leukociták a vérvizsgálatok megfejtésének egyik fő mutatójaként tekinthetők, tüdőgyulladással pedig sokkal magasabbak.
  • A leukopenia a leukociták számának alulbecslésében fejeződik ki, ami jellemző a vírusos tüdőgyulladásra.
  • Ha a leukocita-formula a neutrofilek alulbecslését és a limfociták számának növekedését mutatja, akkor a tüdőgyulladás vírusának jele a gyermekben.
  • A bakteriális tüdőgyulladást csökkentett számú limfocitával fejezzük ki.
  • Tüdőgyulladás esetén a monociták, az eozinofilok és a bazofilek aránya csökken.
  • ESR meghaladja a normál értékeket. Az ESR tükrözi a gyulladásos folyamatok intenzitását, beleértve a tüdő gyulladását. Tüdőgyulladással az ESR meghaladja a 30 mm / h-ot, normál férfiaknál az ESR 1-10 mm / h, nőknél 2-15 mm / óra, 1-8 mm / óra jellegzetes mutatók esetén.
  • A vérlemezkék normálisak.

Amikor megfejtésének általános elemzése vér a gyermek tüdőgyulladás kell figyelni, hogy az egyes változatok alapján a betegség súlyosságát. Minél komolyabb a betegség a gyermekben, annál inkább a leukocitózis és a leukocyta formában történő eltolódás. Az elemzéseket rendszeresen kell elvégezni, és a betegség kezdeti tüneteivel kapcsolatban forduljon orvoshoz.

A gyermek minden elemzését szakembernek kell elvégeznie, figyelembe véve a kor kritériumát, a beteg állapotának súlyosságát, más betegségeket és más vizsgálatok eredményeit, beleértve a tüdőgyulladásban szenvedő tüdőröntgeneket is. A gyermeknél az adott betegség nehezebb, mint a felnőtteknél. A tüdőgyulladás kezelésének időtartama a gyermek és a felnőtt egyedi jellemzői alapján történik.

JMedic.ru

A tüdőgyulladás veszélyes fertőző betegség, amely az alsó légzőszervek és tüdő parenchyma vereségével jár együtt. A fizikai adatok, a beteg objektív státuszának és a betegségre specifikus panaszok értékelése alapján ki van téve. Közvetlenül empirikus antibiotikum-terápiát (azaz széles spektrumú antibakteriális gyógyszereket) kell kezdeni. További kutatási módszerek nélkül lehet előírni. Természetesen szükség van a tüdőgyulladás elemzésére, de a legtöbb esetben retrospektív. Ez csak megerősíti a betegség kezelésének helyes választott taktikáját. Néha azonban végrehajtásának köszönhetően a laboratóriumi diagnosztikai módszerek (nem tools - ez nagyon fontos), akkor lehet, hogy a differenciál diagnózis, valamint azoknak az társbetegségek vagy azonosítására társbetegségek, melyek nem kevésbé tüdőgyulladás kedvezőtlen prognosztikai tervet.

Mit kell tenni feltétlenül

Tehát mi a listán a szükséges további laboratóriumi kutatási módszerek a tüdőgyulladás diagnózisának felnőtteknél? Leggyakrabban (standardként) a következő vizsgálatokat rendelik hozzá:

  • Vérvizsgálat tüdőgyulladásra. Szükségünk van egy általános vérvizsgálatra (telepítve, nem "három", a leukocyta-formula levezetésével);
  • A vizelet általános elemzése;
  • Köpet kultúrája az antibiotikum érzékenységének meghatározásával;
  • A garat és az orr kenetje a diftéria bacillus jelenlétének meghatározására.

Ezek azok a kötelező laboratóriumi vizsgálatok, amelyeket a felnőttek adnak, amikor bejut a kórház terápiás (vagy gyermekgyógyászati) osztályába. Már az elvégzett elemzések eredményeitől függően lehetőség nyílik (kb.) A kórokozó természetére és a további vizsgálati módszerek szükségességére.

Kívánatos felmérések

A biokémiai vérvizsgálat a következő mutatókkal rendelhető:

  1. Vese- és májkomplexum.
  2. A timolvizsgálat meghatározása (a mutató növelhető).
  3. Az elektrolit szintjének meghatározása.

Ezek a vizsgálatok súlyos betegségre ajánlottak.

Mutatók, amelyek megváltozása tüdőgyulladás jelenlétét jelzi

Először is, a bakteriális etiológia tüdőgyulladásáról (amelyre a legtöbb esetben bekövetkezik) a következő változásokat fogják mondani:

  1. A szegmens-nukleáris leukocitózis jelenléte a formulában való eltolódással, az éretlen (rágó-nukleáris) formák számának növekedésével, az összes szám több mint öt százaléka. A leukociták olyan sejtek, amelyek felelősek az immunitásért. Vagyis a leukociták éretlen, közepes és érett formái vannak. Számos fiatal forma jelenléte azt jelzi, hogy a vérképzés e csírájának megoszlása ​​fokozódik (proliferáció stimulálása). Ezt a folyamatot a gyulladás jelenléte okozza a szervezetben. Ismét fontos megjegyezni, hogy ez a mutató nem jelzi a gyulladás lokalizációját, hanem csak a jelenlétének tényét. A leukociták nem jelzik a terápia hatékonyságát (ha a teszteket nem hajtják végre dinamikában). Ezenkívül fel kell hívni a figyelmet arra, hogy súlyos általános emberi állapotban a leukocita-képletben a mutációk változásának hiánya az immunrendszer patológiáját és a hematopoiézis problémáit jelzi. Ráadásul minél magasabb a leukociták fiatal formáinak indexe, annál hosszabb a gyulladásos folyamat.

Tüdőgyulladás esetén a vér laboratóriumi vizsgálata

A tüdőgyulladás a tüdőszövet akut fókuszos gyulladása, amely fertőző jellegű. A késői diagnózis és az antibiotikumok idő előtti kinevezése miatt a tüdőgyulladás világszerte vezető halálok. Másrészről viszont az antimikrobiális gyógyszerek ésszerű alkalmazása a vírusos tüdőgyulladásban a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztencia kialakulásához vezet.

A tüdőgyulladás diagnózisában döntő szerepet játszanak a tüdőszövet hallgatásával, megérintésével, radiológiai vizsgálatával nyert adatok. Tüdőgyulladással az általános vérvizsgálat ilyen lehetőségeket biztosít az orvosnak:

  • a betegség kórokozójának jellege megállapítása;
  • felmérni a beteg állapotának súlyosságát;
  • meghatározza a kezelés hatékonyságát;
  • megjósolni a betegség kimenetelét.

Klinikai elemzés

Az analízishez használt vérvételi mintavételt reggel üres gyomorban végezzük; ismételt kutatásokban - mindig ugyanabban az időben. Ha tüdőgyulladás gyanúja merül fel, vegye figyelembe a következő mutatókat:

  • leukociták szintje;
  • ESR - a vörösvérsejtek ülepedési aránya;
  • leukocita formula.

A leukociták védő funkciókat töltenek be a szervezetben. Ezek a fehérvérsejtek képesek a véráramból a szövetekbe migrálni és idegen, káros részecskéket felvenni. A leukociták gyulladás kialakulását eredményezik - a szervezet fő védelmi reakciója. A gyulladás középpontjában duzzanat, fájdalom, a helyi hőmérséklet emelkedik.

Egy felnőtt egészséges személy 4-9 * 109 / L fehérvérsejtet tartalmaz. Enyhe mértékű bakteriális tüdőgyulladás esetén az elemzés a sejtek koncentrációjának növekedését mutatja - leukocitózis, amely mérsékelt jellegű. Az ESR értéke általában nem haladja meg a 2-15 mm / h értéket, ami a 30 mm / óra érték fölé emelkedik. Az indikátor növekedése a vér fehérje összetételének a gyulladás során bekövetkező változása miatt következett be.

A tüdőgyulladás mérsékelt súlyossága miatt a leukocita szám növekedése a neutrofilszám növekedésének tulajdonítható. A leukociták éretlen formái jelennek meg a vérben (stab neutrofilek, myelocyták). A vér formula meghatározásakor ezt a jelenséget hiperregeneratív transzformációnak nevezik balra. A váltás annak a ténynek tudható be, hogy a gyulladás során a sejtek megújulásának folyamata drasztikusan megnő a csontvelőben.

Jelentős leukocytosis (több mint 20-25 * 109 / L), a neutrofilek túlnyomó része a vérben és a baloldali leukocita formula hirtelen eltolódása súlyos tüdőgyulladást jelez. A feltörekvő toxinok megváltoztatják a neutrofilok citoplazma szerkezetét, és amikor a vér mikroszkópos vizsgálata mérgező granularitást tár fel. Az ESR értéke meghaladja az 50 mm / h értéket.

A mikoplazmák, a klamidia okozta vírusos és atípusos tüdőgyulladás számos további eredményt ad a vizsgálatnak.

Így a leukociták általános szintje enyhén emelkedhet, normális marad, vagy akár a 4 * 109 / L határérték alá is eshet. A limfociták tartalma nő, az ESR mérsékelten emelkedik. A markáns klinikai tünetekkel szembeni alacsony fehérvérsejtszám a beteg testének gyenge ellenállását jelezheti. A nagyon alacsony és magas leukociták a tüdőgyulladásban kórházi kórházban indítanak kórházban.

Biokémiai mutatók

A biokémiai elemzéshez használjon vérszérumot, amely a páciens vénás véréből izolálódik. A betegség alatt 4-5 napos szünettel folytatják a tanulmányok sorozatát: ez lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a betegség dinamikáját. Tüdőgyulladás esetén az alábbi biomarkerekre van szükség:

  • C-reaktív fehérje;
  • fibrinogén;
  • haptoglobin;
  • neopterin;
  • amiloid protein A;
  • cöruloplazmin;
  • prokalcitonin.

Ezek a protein jellegű anyagok, amelyek egészséges emberben kis mennyiségben szintetizálódnak májsejteken keresztül. Sérülések, sebészeti beavatkozás, patogén mikroorganizmusok bevezetése, ezeknek a fehérjéknek a szintézise drámaian megnő. A fehérjék szükségesek a károsító tényezők kiküszöböléséhez, a gyulladásos fókusz lokalizálásához és a zavaró funkciók helyreállításához, ezért a gyulladás akut fázisának fehérjéi is nevezik.

A gyulladásos folyamat legkorábbi mutatója a C-reaktív fehérje szintjének emelkedése.

A C-reaktív fehérje biokémiai reakcióba léphet baktériumok (pneumococcusok) anyagával, tüdőgyulladást okozva. Ha a normál koncentráció átlagosan 0,8 mg / l, akkor gyulladással, ez a szint 100-kal, sőt 1000-szer is növekszik. A fehérje szintjének növekedése már a gyulladás első 6 órájában megfigyelhető, amikor az ESR és a fehérvérsejtek szintje még mindig normális. 2 nap elteltével az anyag koncentrációja eléri a maximális értéket.

A C-reaktív fehérje koncentrációjának 50-150 mg / l-es ingadozása a vírusos vagy atípusos tüdőgyulladás kialakulását jelzi. Ebben az esetben késleltetheti az antibakteriális szerek kinevezését. A 150-160 mg / l feletti C-reaktív fehérje szintjének növekedése a tüdőgyulladás bakteriális jellegét jelzi, és az antibiotikumok alkalmazásának alapja. Ha a fehérje szintje nem stabilizálódik az antibakteriális szerek 4-5 napja után, ez azt jelzi, hogy az alkalmazott antibiotikumok hatástalanok.

A gyulladás egy másik korai indikátora az amiloid fehérje A. A gyulladásos reakció végén a felesleges anyagot makrofágok pusztítják el. A hosszú, keringő, magas fehérjetartalmú koncentrációk a gyulladásos folyamatok meghosszabbodását, a szövődmények nagyobb valószínűségét jelzik.

További kutatás

A beteg állapota és a betegség észlelt tünetei attól függ, hogy mely egyéb vérvizsgálatokra lesz szükség. A vizelés éles megsértésének hátterében a karbamid és a kreatinin szintjét vizsgálják. Ezeknek a biokémiai indexeknek a növekedése a vese működésének rendellenességeit mutatja.

Az erős mérgezést a máj enzimek és a bilirubin szintje alapján lehet megítélni. A szervezet gyengülése, dehidráció, a táplálék hiánya (különösen a fehérje) a vérben az albumin szintje nő.

A légzési elégtelenség jelenségeiben az artériás vér gázelemzését végezzük. Az oxigén parciális nyomás csökkenése kisebb, mint 60 Hgmm. Art. rendkívül kedvezőtlen diagnosztikai jel, és a légzési térfogat csökkenését jelzi. Ebben az esetben a betegnek oxigénterápiát kell végrehajtania.

A szerológiai vizsgálatok nagyon hosszúak, több hétig is eltarthat az eredmények elérése. A klinikai gyakorlatban ritkán végeznek, az atipikus kórokozók azonosítására és a járványügyi helyzet felmérésére szolgálnak. Mindenesetre a laboratóriumi vérvizsgálat eredményeit nem lehet elkülönítve venni a betegség klinikai képétől.

Mik a tüdőgyulladás vér- és vizeletmutatói?

A vér (UAC) és a vizelet (OAM) általános analízise szabványos vizsgálatok az összes patológiában, tüdőgyulladással. Alapvető információkat szolgáltatnak a szervezetben előforduló folyamatokról, és lehetővé teszik a tüdőgyulladás gyanújának megerősítését vagy kizárását.

Kétségtelen, hogy csak általános elemzéssel lehet diagnosztizálni. A tüdőgyulladás megerősítésében döntő szerepet játszanak a röntgenvizsgálat, a köpetmikroszkópia és a biokémiai analízis. De ezekkel a módszerekkel kombinálva a pneumonia általános vérvizsgálata kiegészíti a betegség általános képét.

Mit mutat a JAB?


Ennek az elemi tanulmánynak köszönhetően könnyű meghatározni, hogy van-e gyulladásos folyamat a szervezetben, és megvizsgálja annak intenzitását. A leukocita képlet eltéréseitől nagyjából feltételezhető a betegség etiológiája (bakteriális vagy vírusos).

Blood tüdőgyulladás vizsgálták legalább kétszer: amikor belépnek a fertőző Ward és kivonatok, hogy értékelje a kezelés eredménye. De még jobb, ha a terápia különböző szakaszaiban köztes mutatókat használnak a fellendülés dinamikájának felmérésére.

A vérben bekövetkező változások bakteriális tüdőgyulladásban

Az UAC tüdőgyulladásban bekövetkező fő változásai:

  • leukocytosis;
  • az ESR felgyorsítása;
  • a leukocita formula eltolódása balra.

Az OAK értékében az eltérések elsősorban a leukocita csíráját érintik. De dekódoláshoz fontos tudni a vérsejtek paramétereinek normáit.

A leukociták száma egészséges felnőttekben 4-9 g / l között változik. Tüdőgyulladással ez a mutató fokozatosan csökken, néha 40-60-ra emelkedik, amikor a szervezet elkezdi ellenállni a fertőzésnek. A fehérvérsejtek ilyen növekedését leukocitózisnak nevezik.

Emellett az UAC pneumoniában mutatkozó fontos mutatója a vörösvérsejt-üledékképződés (ESR) vagy ülepítés (ROE) aránya, ahogy korábban említettük.

Az ESR normája nem haladja meg a 15 mm / h nõket és 10 mm / h a férfiaknál. Kivételek csak terhes nők, gyermekek és idős emberek. Tüdőgyulladás alatt, mint más gyulladásos folyamatokban, az ESR drámaian megemelkedik, ami a tüdőszövet gyulladását jelzi.

Leukocita formula és annak eltolódása

Mint ismeretes, a leukociták csak a gyulladás ellen küzdő vérelemek közös neve. Ezek közül számos különféle sejtfajták vannak, amelyek mindegyike teljesíti sajátos funkcióját.

Tehát a mikroszkóp alatt a leukocita színétől függően színtelen neutrofileket, ibolya basofileket és rózsaszín eozinofileket különböztetünk meg. Tüdőgyulladás esetén a neutrofil sejtek (neutrophilia) növekedése nő.

A neutrofilek az életkorban különböznek egymástól. A fiatal (stabsejtek) rendszerint az összes leukociták legfeljebb 5% -át alkotják, míg az érett (szegmens-nucleated) dominálnak, ami körülbelül 60%. Ez az arány az egészséges szervezetre jellemző. Tüdőgyulladással súlyosan károsodott.

Annak érdekében, hogy az immunrendszer ellenálljon a fertőzésnek, a fiatal sejtek számának növekedése szükséges, és a stab elemek száma élesen emelkedni kezd. Ezeket a változásokat a leukocita formula balra történő eltolódásnak nevezzük, mivel a fiatal sejtek az asztal bal oldalán helyezkednek el.

ESR gyorsítása normál és kóros körülmények között

Az ESR növekedése nem csak a gyulladásos változásoknál megfigyelhető, hanem a norma egyik variánsa is. Például terhes nőknél az ESR néha 30-40 mm / óra értéket ér el 60 évnél idősebb embereknél - 20-30 mm / óra. A csecsemőknél éppen ellenkezőleg, az ESR indexe jelentősen csökken. És még enyhe növekedés is a gyulladás jele.

Az ESR felgyorsulása abból ered, hogy a tüdőgyulladás plazmájában a védőfehérjék (fibrinogén és globulinok) koncentrációja nő. Emiatt a vörösvérsejtek, amelyek általában negatívan töltődnek és nem ragadnak össze, elkezdenek egymáshoz tapadni és gyorsan leülepedni a cső aljára. A biokémiai analízis segítségével meghatározható a gyulladásos fehérjék pontos mennyisége.

Az UAC vírusos tüdőgyulladásban bekövetkezett változások

A neutrofilek számának növekedése nem mindig jelenti a pneumoniában a leukociták számának általános növekedését. Ha a betegséget egy vírus okozza, a limfociták száma (limfocitózis) növekszik, mivel azok a leghatékonyabban küzdenek a vírusokkal. A tüdőgyulladásban (neutrofília vagy leukocitózis) végzett klinikai vizsgálat különbsége alapján feltételezhető, hogy a mikroba a betegség kórokozója: baktérium vagy vírus.

Vér betegség után

A helyreállítás után a vér képi javul, de a változások hosszú ideig maradnak, ami jelzi az immunitás jelenlétét. A leukociták teljes száma majdnem eléri a normát (9 g / l), az ESR ugyanolyan magas szinten maradhat.

A leukocita formula fokozatosan kiegyensúlyozódik: a fiatal sejtek érettek, szegmensekké alakulnak, és a váltás simán eltűnik. Az eozinofilok számának bizonyos növekedése egy helyreállítási időszakra utal, ami a kedvező kimenetel jele. Ezzel szemben, ha a szövődmények pneumónia után alakulnak ki, az eozinofilok teljesen eltűnhetnek.

A tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek tesztjeinek jellemzői

Gyermekeknél a vérképe állandóan változik. Például 3-4 évig a limfociták száma erőteljesen meghaladja a neutrofilek számát. Ha ilyen eltéréseket találtak egy felnőttnél, gyanítható, hogy vírusos tüdőgyulladásról van szó, de a kora gyermekei számára ez a kép a norma.

5 év elteltével a neutrofilek dominálnak. 14-15 éves korában a KLA gyermekei, köztük az EER jelzője, felnőtt normákhoz közelednek. Annak érdekében, hogy ne tévesszen a gyermek elemzésével, jobb, ha bízhat a gyermekorvosával, aki pontosan hasonlítja össze az eredményeket az életkorával és állapotával.

vizeletvizsgálat

A gyulladásos folyamatok jelenlétének megítélése a szervezetben, beleértve a a tüdőben és a vese munkában, ami az OAM-ban jelenik meg. Amikor a vizeletben előforduló tüdőgyulladás gyakran kisszámú vörösvértestet (microhematuria), valamint fehérjét (proteinuria) jelent, amely nem normális. A helyreállítás után ezek a változások, mint általában, azonnal eltűnnek.

Tüdőgyulladás vérvizsgálatának mutatói gyermekeknél. Mit jelent az ESR arányának növekedése?

Mindegyik szülő valószínűleg hallott, és talán még tüdőgyulladással is szembesül a gyermekeknél. A pneumonia a tüdőszövet gyulladása, amely időbeni diagnózis és kezelés hiányában komoly szövődmények kialakulását idézheti elő.

Diagnózis pneumonia, kivéve a klinikai vizsgálat és a mellkas röntgen gyermekeknél magában foglalja a különböző típusú elemzés, kezdve egy egyszerű vérvizsgálat és végződő PCR vizsgálat azonosítani specifikus patogének.

Az alábbi cikkben röviden áttekintjük a diagnózis módszereit, és részletesen megmagyarázzuk az általános vérvizsgálat paramétereinek változásait és a tüdőgyulladásra jellemző ESR mutatóját.

A diagnosztika és az analízis típusai

A szülők jól ismerik a gyermekeiket, ezért általános állapotuk legkisebb változásával kezdik aggódni. Néhány esetben gondosan meg kell nézni a babát. A tüdőgyulladás oka 90 esetben 100-ból baktériumok (például streptococcus vagy chlamydia), és 10-kor - vírusok és gombák.

Lépjen kapcsolatba a klinikával a tüdőgyulladás diagnózisához, ha több tünet van ebben a cikkben.

A tüdőgyulladás bármely diagnózisa kétféle kutatási - laboratóriumi vizsgálatot és sugárdiagnosztikát tartalmaz.

A laboratóriumi vizsgálatok során az alábbi diagnosztikai manipulációk szerepelnek:

  • klinikai vérvizsgálat;
  • vizeletvizsgálat;
  • a vér biokémiája;
  • köpet mikroszkópia.

A sugárzási diagnosztikához a következő eljárások szerepelnek:

  • Röntgenvizsgálat;
  • mellkas röntgen;
  • X-sugarak;
  • képalkotás.

Ennek a diagnosztikai eljárásnak a célja a gyermek korától és a betegség súlyosságától függ.

Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése az életkor függvényében

Csecsemők legfeljebb 3 évig - ez a betegek egy speciális kategóriája, és ahhoz, hogy diagnosztizálják a tüdőgyulladás jelenlétét, be kell tartania ezt a tervet:

  1. A baba jelenlegi állapotának vizuális értékelése.
  2. Teljes körű, szoros vizsgálat egy gyermekorvosnál, a mellkas megérintése és fonendoszkóp hallgatása. A szakképzett orvos meghatározza, hogy a baba tüdőgyulladás nélkül tesztel-e. A legtöbb esetben az orvos továbbá laboratóriumi vizsgálatokat is kijelöl.
  3. Klinikai (általános vérvizsgálat) - standard diagnosztika.
  4. Vizeletvizsgálat. A veseállapot diagnosztizálására és a mérgezés súlyosságára vonatkozik.
  5. A vér bakteriológiai vizsgálata.
  6. A gyermek köpetösszetételének vizsgálata.

Gyermekek 3 és 10 év között a diagnózis tüdőgyulladás végezzen szabvány tevékenységek: hallgatja a tüdő phonendoscope vérvizsgálat (általános klinikai, biokémiai és bakteriológiai), vizelet, köpet. Ha meghatározott időpont után elemzése a megfigyelt nehézség diagnosztizálása, fennáll a gyanú, a szövődmények és a tünetek súlyos betegség, a gyermekek ebben a korban előírt röntgen vizsgálat.

kezdet 10 éves kortól minden diagnosztikai manipuláció megengedett.

Sputum vizsgálat csak idősebb gyermekeknél végezhető el. Gyermekekben nehéz könyökölni, mivel lenyelik. Ezzel a diagnózis módszerével meghatározzuk a neutrofilek számát, az eritrocitákat, a fibrint. Így megtudhatja, mi okozta és okozta a betegséget. A vizsgálat eredményét azonban nem lehet eléggé informatívnak tekinteni, hiszen a köpetfelhalmozással nagy a valószínűsége annak, hogy a baktériumok és a mikrobák belépnek a szájüregbe vagy a hörgőkbe.

Tüdőgyulladás vérvizsgálatának típusai gyermekeknél. Mutatók és normák

A tüdőgyulladás diagnózisában a gyermekeknél fontos pont a vérvizsgálat. Például a leukociták és a limfociták paramétereinek ismeretében meghatározhatja a betegség etiológiáját: vírusos vagy bakteriális.

A pneumonia diagnosztizálásában a legfontosabb szerológiai, biokémiai és általános vérvizsgálatok. Nézzük mindegyiküket részletesebben.

szerológiai

Lehetővé teszi a mikroorganizmusok és a fertőzés kórokozói gyors azonosítását abban az esetben, ha más elemzések eredményei megkérdőjelezhetők. Elég ritka volt. A chlamydia vagy mycoplasma okozta atipikus tüdőgyulladás diagnosztizálására szolgál. Ez a tanulmány lehetőséget nyújt arra, hogy megállapítsa, mi volt a betegség forrása, és helyesen előírta az antibiotikumok kezelésének folyamatát.

Polimeráz láncreakció (PCR)

Ez a teszt a leghatékonyabb eszköz az atipikus kórokozók és vírusok azonosítására (mycoplasma, chlamydia). A vizsgálat lehetővé teszi bármely mikroorganizmus DNS meghatározását. Az előny az, hogy mennyire képes meghatározni a mikrobát a szervezetben és képes egyszerre több fertőzés vagy vírus kimutatására.

Immunoenzim analízis (ELISA)

A PCR-vel ellentétben ez a teszt nem érzékeli a vírusokat vagy a baktériumokat, hanem az emberi immunrendszer által termelt antitestek mennyiségét. Az antitestek viszont küzdenek a betegség kórokozójával. Például a betegség első 10 napjában a vizsgálat az "M" osztályú immunglobulinok jelenlétét mutatja, később az "A" betegségosztály kialakulásával. Hosszantartó fertőzés esetén a "G" osztályba tartozó immunglobulinok termelése jelezheti a szervezetet.

biokémiai

Jelentős jelentőséggel bír a betegség diagnózisában. A vér-biokémia mutatói nem specifikusak, de lehetővé teszik az orvos számára, hogy meghatározza a gyulladásos folyamatok súlyosságát és a belső szervek tüdőgyulladásban mutatkozó funkcionális aktivitását.

Fontos figyelni a vér ilyen mutatóira:

  1. Teljes fehérje. A test normál állapotában a fehérjetartalom 65-85 g / l. Tüdőgyulladás esetén nem növekszik és nem csökken, elfogadható határértékek.
  2. Alpha és gamma globulin. Ezeknek a mutatóknak a értéke sokkal magasabb, mint a norma. Ez arra utal, hogy a szervezet gyulladással küzd.
  3. Fibrinogén. Kissé meghaladja a normát.
  4. C-reaktív fehérjét. Ez a mutató meghaladja a normát.
  5. Laktát-dehidrogenáz (LDH). A bemutatott szám kissé meghaladja a normát.

Teljes vérvétel

A legnagyobb diagnosztikai érték és a következő mutatókat tartalmazza:

  1. A leukociták. Ha bakteriális tüdőgyulladás van jelen, a fehérvérsejtek száma a normálisnál magasabb lesz. Vírusos tüdőgyulladás esetén jelentősen csökken a leukociták száma (leukopenia). A gyermekeknél a leukociták normája az életkoruktól függ. Újszülötteknél - 9,2-13,8 x 10 9 fok / év, évtől 3 évig 6-17 x 10 9 fok / l, 3-10 év között - 6,1-11,4 x 10 a Ud / l 9. fokában.
  2. Leukocita formula és annak eltolódása. Amikor a betegséget a baktériumok okozzák, akkor az expresszált szemcsés neutrofilek találhatók a vérben. Jelentős mennyiségű éretlen (stab-alakú) formájuk bakteriális tüdőgyulladásra utal. Ez a leukocita formula úgynevezett elmozdulása balra. Ha a vérben kevés a neutrofil, és a limfociták normálisabbak, ez a gyulladás vírusos jellegét jelzi.
  3. Vörösvértestek. A betegség enyhe lefolyásával enyhén csökkenthetők, súlyosabb tüdőgyulladás esetén az eritrociták száma nő. A vörösvértestek normája egy évig tartó gyermekek esetében 4-5,3 x 10 12 g / l-ben, évtől három évig - 3,7-5,3 x 10 12 g / l-es, legfeljebb 12 éves korban - 3,7 -5,0 х 10 12 g / l-ben
  4. Limfociták. A csökkent limfociták számával lehet beszélni a tüdőgyulladás bakteriális természetéről.
  5. A vérlemezkék. Tüdőgyulladással elfogadható határértékek vannak, amelyek korukra jellemzőek.
  6. Az eritrociták ülepedési aránya (ESR).

Eritrocitaszedési arány (ESR) - normák és eltérések

Akut tüdőgyulladásban a gyermek testében a betegség jelenlétének egyik legfontosabb jele az eritrocita üledékképződés aránya.

A gyermekeknél ez a mutató az életkor szerint változik. Az ESR növekedése a tüdőgyulladás egyik legelemibb jele. Ugyanakkor a gyermek vérében a vörösvérsejt-üledék aránya megnövekszik és meghaladhatja 30 mm / óra.

Összehasonlításképpen az ESR gyermekkorban az életkor függvényeként a következőképpen alakul:

  • újszülötteknél 2-4 mm / óra;
  • gyermekek legfeljebb egy évig - 3-10 mm / óra;
  • 5 év alatti gyermekek - 5-11 mm / óra;
  • 6-14 éves gyermekek - 4-12 mm / óra.

Hasznos videó

A közelmúltban a népszerű média-orvos Komarovsky az alábbi videón megmutatja, hogyan lehet különbséget tenni a vírusos tüdőgyulladás és a bakteriális között vérvizsgálattal:

következtetés

A tüdőgyulladás diagnózisa nem végezhető el függetlenül. A gyermekorvoshoz vagy közvetlenül a kórházhoz kell fordulni. Rendszerint a tüdőgyulladás kezelése egy orvos-pulmonológus felügyelete alatt történik. A fejlett analitikai rendszer, a vizeletelemzéstől a komplex vérvizsgálatig, segít pontos időben diagnosztizálni és elkezdeni a kezelést.

A kezelés után vér és vizeletvizsgálatot kell végezni a terápia hatékonyságának ellenőrzésére.

A tüdőgyulladás vizsgálatának jelentése és típusa

Az ilyen veszélyes fertőző betegség, mint a tüdőgyulladás azonnali kezelést igényel. Ha gyanú merül fel, tüdőgyulladás vizsgálatára van szükség.

Tüdőgyulladás tünetei

A statisztikák, sajnos, bizonyítja, hogy a bolygó szinte minden második lakosa találkozott ezzel a betegséggel. A tüdőgyulladás vizsgálatának megkezdése előtt a betegség ilyen jelekkel is meghatározható:

  • A páciens hevesen hevít, a hőmérséklet gyorsan 39-40 fokig emelkedik;
  • Gyakori köhögés bőséges váladékkal, amelyben véres és gonosz tömegek láthatók;
  • Alacsony fizikai megterhelés és nyugalom esetén a légzési nehézség fájdalmas;
  • A mellkas kényelmetlen;
  • Általános gyengeség, izzadás, rossz étvágy és alvás gyulladás és mérgezés miatt.

Néha tüdőgyulladás csaknem tünetmentes, száraz köhögés, gyengeség és fájdalom jelentkezik a fejében.

Milyen tesztek szükségesek a tüdőgyulladás gyanúja esetén?

A tüdőgyulladást sikeresen kezelik. De a beteg halállal szembesülhet. Ezért nagyon fontos a betegség gyors azonosítása és a kezelés megkezdése. Ha a tünetek gyanakvást okoznak az orvosnál, akkor biztosan elküldi a következő címre:

  • Általános vérvizsgálat;
  • Köpet teszt;
  • Vizeletvizsgálat;
  • Biokémiai vérvizsgálat;
  • Mellkas röntgen.

Különösen fontos mutató a vérvizsgálat. Nem mindig egy ilyen teszt tükrözi a problémát. Ha az immunitás gyenge, akkor a vérben nem lesz látható változás.

További kutatás

Gyakran nevezik (az alapvető elemzés mellett) a szív ultrahangját, mint a tüdőgyulladásban, a szív szenved. A test munkájának megsértése a tüdőgyulladás vagy a kezelést igénylő önálló betegség következménye lehet. Mivel több jelenléte és tüdőgyulladás romlik.

Egy további módszer a bronchoszkópia. Ez egy endoszkópos módszer, melynek köszönhetően lehetséges a tüdőben idegen tárgyak kimutatása, duzzadt és gyulladásos állapotok, anomáliák a tüdő és hörgők kialakulásában.

Milyen típusú tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás különböző okok miatt fordulhat elő. Ezért különbséget kell tenni:

  • Közösségi szerzett forma. Ez leggyakrabban fordul elő;
  • Kórházi gyulladás a tüdőben. Ez az eset áll fenn, ha a kórházba való bejutás előtt a betegnek nem volt jele a betegségnek;
  • Aspirációs tüdőgyulladás. A betegség ezen formája akkor keletkezik, amikor a kórokozó mikroorganizmusok bejutnak a szervezetbe - gyakrabban vírusok és baktériumok, ritkábban E. coli;
  • Az atipikus tüdőgyulladás a betegség legsúlyosabb formája. Az atipikus mikroflóra (különböző gombák, chlamydia, mycoplasma stb.) Alapján alakul ki.

A tüdőgyulladás bármilyen formája átfogó kezelést igényel, pontos elemzések alapján.

Hogyan terjed a fertőzés?

A tüdőgyulladást általában kóros mikroorganizmusok okozzák, mint például a staphylococcus, a pneumococcusok és a haemophilus influenzae. Nagyon ritkán a betegség Klebsiella, E. coli. Ebben az esetben a betegség különösen nehéz.

A betegséget olyan háztartási tárgyak és dolgok közvetítik, amelyek a bélsárgás mellett a kezek, a levegőben lévő cseppecskék átadják a baktériumokat.

De csak az átvitel módjáról beszélünk - nem a tüdő gyulladásairól, hanem csak a betegség kórokozójáról. Továbbá fejlesztik a betegséget, vagy sem, az emberi immunitás függvénye.

Tüdőgyulladás általános vérvizsgálata

Az általános vérvizsgálat egyszerre több fontos paramétert mutat be.

vörösvértesteket

A vér ezen komponensei oxigént hordoznak a test sejtjein keresztül. A holtági megbetegedéseknél számuk esik. Tüdőgyulladással pedig kismértékben növelheti a kórokozókat és a vírusokat.

retikulocitákból

Ezek a csontvelő által alkotott sejtek. Ezek közül az igazi eritrociták később születnek. Ha a szervezetben probléma merül fel, akkor a vérben lévő retikulociták nagyobbak lesznek, hogy vörösvérsejtekre regenerálódjanak, és feltöltsék a "harcosok" baktériumokkal és vírusokkal. Az eritrociták tömeges halála - vérsejtek, az eritrociták kimutatása az elemzésből gyulladásos folyamatot jelez.

vérlemezkék

Még gyulladással is, azok mennyisége változatlan maradjon, az érték csak vérösszehúzhatósággal fontos.

leukociták

Az immunrendszer ezen sejtjei, amelyek közvetlenül küzdenek a külföldi baktériumokkal és eltávolítják az életfunkcióik termékeit. A leukociták magas tartalma azt sugallja, hogy ebben az esetben baktériumok, például pneumococcus tüdőgyulladás jelenléte gyulladásos folyamat.

limfociták

A növekedés a tüdőgyulladás vírusos eredetét jelzi. Ezek a sejtek felelősek a patogén "újonnan érkezők" felismeréséért, valamint az antitestek előállításáért.

monociták

Ezek nagy immunsejtek, amelyek a fertőzést gátolják. Ha sok van, a vizsgálat közvetlenül jelzi gyulladás jelenlétét a tüdőben. Ezek a sejtek kórokozó mikroorganizmusokat választanak ki, és semlegesítik a test holt sejtjeit.

hemoglobin

Ez a vörösvérsejtek összetevője, amely elősegíti az oxigén felszívódását a tüdőben és szövetben való felszabadulását. Ha a hemoglobin esik, gyulladásos folyamatot és a szervezet immunvédelmének csökkenését jelzi.

Ez az eritrociták kicsapódásának mértékét mutatja. A vörösvértestek kicsapódásának sebessége a gyulladásos folyamat mértékét jelzi. Az ESR az egyik legfontosabb mutatónak tekinthető a tüdőgyulladás vizsgálata során. A gyermekek, a felnőttek, a terhes nők normái vannak, az indexek eltérőek.

Biokémiai vérvizsgálat

A vér biokémiai analízise az egyik legfontosabb indikátor, amelyből kezdődik. Megmutatja a szervezetben zajló anyagcsere folyamatokat:

  • A belső szervek munkájában bekövetkező kudarcok;
  • A kóros növényzet, valamint a létfontosságú tevékenységük termékei. Ez pedig a betegség mértékét jelzi.

Vesse ezt a tesztet a vénából. A biokémiai vérvizsgálat eredményeként három oszlop jelez: a norma, a valós helyzet, a normától való eltérés mértéke. Ha az űrlapot manuálisan töltötték fel egy laboratóriumi technikusnak, akkor az elemzéseket manuálisan adták meg, ha automatikusan - akkor az elemző rendszer is automatikus.

A legjobb mutatók azok, amelyeket kombinációban hajtanak végre - kézzel és automatikusan. A gép nem tud valós képet adni: a vér összetétele a hormonális meghibásodással, az étrend változásával, az alvással és a pihenéssel kapcsolatos változásoktól függően változhat. A vér biokémiai elemzése még a fogzáskor is megváltozhat.

Sputum vizsgálat

A köpet-elemzés azt mutatja meg, hogy a tüdőgyulladás milyen mértékben károsítja a szervezetet, valamint a gyulladás okait. Ha egy biokémiai vérvizsgálat és egy probléma általános jelzése, a köpetkultúra szükségszerűen megtörténik. És rámutat bizonyos gombákra és baktériumokra, valamint ezekre vagy más drogokra reagáló reakciókra. További információt kaphat:

  • Ha a kimerültségben véres foltok jelentkeznek, akkor a gyulladásos vagy kroppant tüdőgyulladás - a tüdő teljes lebenyének elváltozása;
  • Ha a köpet világos sárga, akkor valószínűleg a betegség allergiás folyamatáról beszélünk;
  • A köpetben lévő pigmentek nagyon súlyos sérülést jeleznek, amikor néhány tüdő már elkezd fokozatosan feltölteni vérrel.

A kisgyermekeknél nehéz vizsgálni a váladékot. Hajlamosak lenyelni. Ezért leggyakrabban nyálkahártyát viszünk az orrból a tesztekbe.

A vizelet általános elemzése

Egy másik fontos mutató egy általános vizeletvizsgálat. Egy egészséges ember vizelet világos és üledékmentes, egy jellegzetes sárga-barna színű (a szín miatt változhat a használata bizonyos termékek, de ez nem jelenti azt, a patológia). Tüdőgyulladás és tüdőgyulladás esetén üledék figyelhető meg a vizeletben, maga a folyadék felhős. Ez jelzi a fehérje jelenlétét, és gyulladást jelez.

Röntgenvizsgálat

Ha egy személy tüdőgyulladás gyanúja, röntgenvizsgálatra is küldik. Ez a módszer lehetővé teszi a tüdőgyulladás tüdejeinek elváltozását. Ezek a kóros területek tükröződnek a kép sötét fényében.

Van egy számítógépes tomográfia is. Lehetővé teszi, hogy részletesen megnézze a kórtanát, nagyon rügyében. Ez pontosabb vizsgálat - még egy korábbi betegség apró hegek sem maradnak észrevétlenül.

Mindezen kutatási módszerek együttesen adnak igaz képet a szervezetben előforduló folyamatokról, lehetővé teszik a betegség okainak, a tüdőkárosodás mértékének, valamint az immunrendszer állapotának meghatározását. Ennek eredményeképpen az orvos megfelelő kezelést ír elő.

Milyen esetekben szükséges a kórházi ápolás?

Nem mindig beteg tüdőgyulladással járó betegség kezelésére. Ez csak az idősek és a gyermekek, valamint a terhes nők esetében szükséges. A fennmaradó betegek otthoni kezelést kaphatnak. De mindez az államtól függ. Kórházi ellátások azok a betegek, akik:

  • Súlyos légzési elégtelenség;
  • A tudat megsértése;
  • A tüdő szellőztetése speciális berendezések segítségével szükséges;
  • Az állam gyorsan romlik;
  • A tüdő számos lebenyét érintik;
  • A vérnyomás csökken;
  • A vizelet mennyiségét jelentősen csökkentette.

A jelek legalább egyikének jelenlétében a páciens kórházi kórházi kezelésre utal. A körülmény teljes körű megfigyelése, a megfelelő intézkedések elfogadása elősegíti a krízishelyzet gyors megbirkózását és teljesen megszabadul a betegségtől. Tüdőgyulladással szembeni immunitás nem képződik. Az influenza elleni védőoltás azonban növeli az immunitás általános szintjét, amely védelmet nyújt a tüdőgyulladás ellen.

Vérvizsgálat tüdőgyulladásra

A tüdőgyulladás patológiás folyamat a fertõzõ ágensek által okozott tüdõszövetben. Az orvos a panaszok és a beteg fizikai adatai alapján végzi el a diagnózist. Miután beállította az előzetes diagnózist, írjon fel gyógyszereket. Ezután további teszteket kell előírni, beleértve a vérvizsgálatokat is. Ezek szükségesek a végleges diagnózishoz és a további kezelési taktikák kiválasztásához. A cikk anyagában elmondjuk Önnek a tüdőgyulladás vérvizsgálatát.

Mi történik a perifériás vérben betegség esetén?

A betegség kialakulásának fő etiológiai tényezője a baktériumok és kisebb mértékben a vírusok. Továbbá, részletesebben, fontoljuk meg, milyen változások fordulnak elő a vér analízisében bakteriális tüdőgyulladásban:

  1. Szegmentált nukleáris leukocitózis, elsősorban fiatal leukocitákkal. Ez a szám meghaladja a fehérvérsejtek összes számának 5% -át. Ezek befolyásolják az immunrendszer teljes működését. Ezek a vérsejtek részt vesznek az idegen anyagoknak az emberi szervezetbe való bevitelére adott immunválaszban. A leukociták három formában léteznek: fiatalok, köztes és érettek. Ha a kifejlesztett leukocita formulában a fiatal leukociták túlsúlyát látjuk, ez azt jelzi, hogy ezen elemek száma a vérképzés csírájában növekedett. A leukociták megnövekedett eloszlása ​​az akut tüdőgyulladás gyulladásos folyamata miatt következik be.

Függetlenül attól, hogy a mutató megváltoztatásával megérthető-e annak megértése, hogy van-e gyulladásos folyamat? Nem lehet tudni a kóros folyamatok tüdő- vagy extrapulmonalis elhelyezkedését. Ez a jelző csak gyulladást jelezhet. A vérben lévő leukociták szintje miatt nagyon nehéz megítélni a kezelés hatékonyságát, hacsak rendszeresen nem végeznek általános vérvizsgálatot tüdőgyulladásra.

Ha egy személy nagyon súlyos állapotban van, és nincs bizonyíték a vér pozitív dinamikájára, ez kóros mûködési zavarokat okozhat az immunrendszer vagy a hematopoietikus rendszer működésében. Ezenkívül a leukociták fiatal formáinak szintje és a betegség időtartamának összefüggését figyelték meg. Minél magasabb a leukociták fiatal formáinak indexe, annál hosszabb a betegség.

  1. Gyorsított ESR. A férfiak számára ez a mutató normál felső határa 10 mm / h, nők pedig 15 mm / óra. A tüdőben fellépő gyulladásos folyamatokban ez a jel 20 mm / óra értéket érhet el. Súlyos tüdőgyulladás esetén a mutató szintje 40 mm / h-ra vagy annál nagyobbra emelkedik. Ha az ESR 5-7-szer nő, akkor ez valószínűleg egy autoimmun folyamat vagy rosszindulatú daganat jelenlétére utal. Az ESR növelhető azokban az emberekben, akik immunszuppresszív terápiában részesülnek.
  2. Nagyon ritkán nő az eozinofilek szintje és a basophil szintje. Ezek a vérvételek reagálnak az egyidejű kóros folyamatokra. Az eozinofilok növekedése jelezheti a helminthikus inváziót és a bronchiális asztmát.
  3. A limfocitózis a betegség virális etiológiáját jelzi. Ha a beteg vérében limfocitózis van, ez még mindig azt jelezheti, hogy egy bakteriális fertőzés még nem csatlakozott. A vírusok által okozott pneumonia nagyon nehéz kezelni, mert jelenleg nincs etiotróp terápia.
  4. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél az eritrociták normálisak vagy az indikátor szintje enyhe emelkedést mutat. Ha jelentősen emelkedik a mutató szintje. Ez jelzi a fertőző és gyulladásos folyamat súlyosságát a tüdőben. Ráadásul a policitémia nagyon gyakori a súlyos dehidrációval küzdő gyermekek körében.

A tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek vérének általános elemzése

Általában a felnőttek számára általános laboratóriumi vérvizsgálat jelentősen különbözik a gyermekétől. Hasonló a mintázat a tüdőgyulladásban is. Például 5 év alatti gyermekeknél a limfociták száma sokkal nagyobb, mint a neutrofilek szintje.

A népesség felnőtt lakosságának ilyen mutatói a vírusos tüdőkárosodás jelenlétének tekinthetők, de a kora gyermekeiben ez a mutató normális.

5 év elteltével a leukocyta képletben az úgynevezett kereszt. Így a gyermekeknél, mint a felnőtt lakosságnál, a neutrofilek dominálnak a limfociták felett. A gyulladás vérének dekódolásakor ezeket a jellemzőket figyelembe kell venni, és ezért a vizsgálat értelmezését jobb bízza az illetékes gyermek orvosával.

A vér biokémiája tüdőgyulladásban

A vér klinikai analízisén kívül a tüdőgyulladásban szenvedő betegeknek biokémiai vérvizsgálatot is kapnak. Ennek a diagnosztikai eljárásnak nincsenek specifikus mutatói. A vér elemzésénél csak az anyagcsere folyamatok megsértését láthatjuk. A tanulmány szerint lehetséges a gyulladásos folyamatok aktivitását értékelni, és nagy pontossággal meghatározni, hogy melyik rendszerben változik.

A gyulladásos folyamatok a tüdőszövetet biokémiai vizsgálata során bizonyos változtatások nem fordul elő, mint minden akut gyulladásos felvetett akut fázisú mutatók, mint például: a fibrinogén, C-reaktív protein, seromucoid, cöruloplazmin és más. A fehérjefrakciók arányának változása is megfigyelhető.

Sav-bázis egyensúly

Lehetővé teszi számunkra az O kapcsolat becslését2 és CO2 a testben. Tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél szervek és szövetek, köztük agyi idegsejtek oxigén éhíntsódhatnak. Ha a sav-bázis egyensúly és az elektrolitszint korrekciója időben megkezdődik, elkerülhető a szövődmények további fejlődése.

Jó teszteredmények jönnek létre a gyulladásos tüdőbetegségek számára?

A tüdőgyulladásra nincs jó vérvizsgálat. Ha ilyen eredmény merül fel, akkor a laboratóriumi elemzés során elkövetett hibákra kell gondolni. Abszolút gyulladásos folyamatokkal szükségszerűen változásokra van szükség, amelyek jelzik a kóros folyamat jelenlétét:

  • A könnyű tüdőgyulladás, a mérsékelt leukocitózis és a vörösvérsejt-üledékképződés fokozott paramétere figyelhető meg.
  • A mérsékelt súlyosságú tüdők gyulladását gyorsított ESR és a leukociták szintjének jelentős emelkedése jellemzi.
  • Ha a beteg állapota súlyos, a vérben (fiatal formák miatt) leukocitózis figyelhető meg, az ESR nő, és a leukociták fiatal formái túlsúlyban vannak a leukocita képletben. Ezenkívül csökken a limfociták és az eozinofilok szintje. Ha az eozinofilok szintje meghaladja a 4,5% -ot, ez azt jelzi, hogy allergén van jelen.
  • A terápia sikere az eozinofilek és a monociták szintje. Ha ezeknek a mutatóknak a szintje nő, akkor beszélhetünk a folyamat megoldásáról.
  • Ritka esetekben a tüdőgyulladás vérvizsgálatának hiánya leukocitózis. Az ilyen jelenség kedvezőtlen az előrejelzés szempontjából. Nagyon gyakori az időseknél, valamint a kimerültekben.