Az allergiás asztmáról szól

A bronchiális asztma krónikus betegség, gyakori exacerbációkkal, ami komoly zavarokat okoz a hörgő lumen szűkülésével kapcsolatban.

Az allergiás formája a leggyakoribb.

Először megtudjuk, mi az, és milyen tényezők okozzák.

Mi az allergia?

Az emberi immunitás a vírusok és baktériumok testének védelmére irányul.

Szenzitizáló betegeknél az immunglobulin mennyisége, amely "reagál" a reakció fejlődésére, drámaian megnő.

Ez azzal a ténnyel jár, hogy az immunrendszer erőszakosan reagál az anyagra.

Amely nem hordoz semmi kárt az emberben.

A biológiailag aktív anyagok aktiválása - a gyulladásos folyamat mediátorai.

Ezután az allergiás asztmáról klinikai kép alakul ki.

Mi ez?

Az allergiás asztma olyan betegség, amely a szervezet érzékenységének néhány allergénre gyakorolt ​​hatása miatt következik be.

Amikor a szervezet belélegzi a külföldi antigént, az immunrendszer reakciót vált ki, amely az antigén semlegesítésére irányul.

Ennek eredményeként az izmok a légzőszervek köré kötnek szerződést.

A betegség e formájából szenvedő betegek a kórtan egyéb formáira jellemző állapotot tapasztalnak.

A betegségben szenvedő allergiák szembeszökőek az előfordulásukban, ezért rendkívül fontos felismerni, hogy mi okozza pontosan a patológiát a beteg állapotának enyhítésében és a szövődmények kialakulásának elkerülésében.

okok

A leggyakoribb allergének közé tartozik:

  • pollen fák, füvek, virágok;
  • penészgombák;
  • állatok (gyapjú);
  • poratka;
  • csótányok.

Az allergiás reakció kiváltásához nem csak az antigén, hanem néhány irritáló is lehet:

  • cigaretta;
  • füst;
  • rossz ökológiai helyzet;
  • hideg;
  • kémiai párolgás;
  • illatszerek (ízek);
  • élelmiszertermékek;
  • poros szoba.

A betegség kialakulásának egyik fő szerepe az öröklődés.

Gyakran a betegeknél a közeli hozzátartozók szenvedtek bármilyen allergiás reakciótól vagy a bronchiális asztmától.

Habár maga a betegség nem genetikai, az öröklést azonban átadja a kialakulásának és fejlődésének hajlamának.

Érdemes megemlíteni a használt füst hatását is.

A dohányzó szülők drámai módon növelik a betegség valószínűségét gyermekeikben.

Allergiás bronchiális asztma pathogenesis

Az a kérdés, hogy mi történik az emberi szervezetben allergiás bronchiális asztmában, még mindig titokzatos a tudósok számára.

Mindezek ellenére a tudósok megállapították, hogy különböző sejtek és anyagok aktívan részt vesznek a hörgők megsértésében.

Amint az antigén belép a szervezetbe, a hematopoietikus rendszer egyes sejtjeinek aktiválása megtörténik.

Biológiailag aktív anyagok kibocsátása okozza a gyulladásos folyamatot.

A hörgők sima izomzata görcsös, és a hörgők lumenje szűkült, mindez a dyspnea megjelenéséhez vezet.

Az ilyen organizmusreakció sajátossága, hogy villámgyorsan alakul ki, és nagyban zavarja a betegek általános jólétét.

Szinte azonnal, egy idegen antigénnel való érintkezés után, a beteg érezheti, hogy a támadás közeledik.

Klinikai kép

Az allergiás asztma tünetei a felnőtteknél nagyrészt nem rendelkeznek jellegzetes jellemzőkkel, így a betegség könnyen összekeverhető bármely más bronchiális asztma formájával.

Ezért nagyon fontos, hogy ne vegyen be öngyógyszert, és amikor az első tünetek megjelennek, forduljon szakemberhez.

Vázoljuk fel a patológia jellemző tulajdonságait:

  • a belégzés és a légzés nehézsége. A kilégzés sokkal nehezebb a betegeknél, mint a légzésnél. Az allergénnel való érintkezés után néhány perccel és erőteljes fizikai aktivitás után is előfordulhat a hasmenés;
  • hangos sípolás sípszóval;
  • a beteg jellemző pozícióját. Valahogy megkönnyítik a légzést, a betegek kezükre támaszkodnak;
  • súlyos köhögés;
  • fájdalom a mellkasban;
  • a szorító érzés a szegycsontban;
  • köpet keletkezik, amelynek viszkózus szerkezete és átlátszó színű.

A tyzin segít az allergiában? Részletek a cikkben.

Gravitációs fokozatok

A szakemberek különbséget tesznek a patológia súlyosságának 4 fokával:

  • 1 fok. Jellemzője, hogy a nap folyamán ritkán, legfeljebb hetente egyszer zavarják a betegeket, és éjszaka ritkábban fordul elő - havonta néhányszor. A relapsusok gyorsan elmúlnak és gyakorlatilag nem befolyásolják a betegek aktivitását;
  • könnyű fok. Ebben a szakaszban a nappali rohamok gyakrabban jelennek meg - hetente néhányszor. Ez hatással van az alvásra, valamint a fizikai aktivitásra;
  • középfokú. Napi támadások naponta, éjjel - minden héten zavarják a betegeket. Az alvás és a tevékenység súlyos zavarai fordulnak elő;
  • súlyos fokozat. A támadások napi és éjszaka során sztrájkolják a frekvenciájukat. Ez nagymértékben kimeríti az embert, megszegi szokásos életmódját.

diagnosztika

Először is, a diagnosztikai vizsgálat a panaszok és az anamnézis gyűjtésével kezdődik.

A szakember egyértelműen meghatározza a betegség kezdetét, a megnyilvánulását és azt, hogy a beteg önállóan küzdött vele.

Ha az orvoslátogatás egybeesik egy támadás megjelenésével, akkor a meghallgatás során a szakember súlyos légszomjat és zihálást észlelhet.

A légzőrendszer állapotára vonatkozó teljes körű tájékoztatás speciális módszerek segítségével biztosítható, amelyek között:

  • légzésfunkciós vizsgálatok. A készülék segítségével adatokat szolgáltatnak a tüdő teljesítményéről;
  • kényszerített levegő mérés. A kilégzett levegő mennyiségét számláljuk. Ez meglehetősen informatív módszer, hiszen a kilégzést a betegek legnehezebben kapják meg;
  • köpetvizsgálat. A mikroszkópia az eozinofilok jelenlétét mutatja;
  • allergiás vizsgálatok. Meg kell tudni, hogy melyik allergén vált patológiás fejlődés provokátorává. Ehhez karcolás történik a bőrön, amelyen az allergén kerül alkalmazásra. Ennek az anyagnak a megnövekedett érzékenységével a karcolás helyén viszketés és hiperémia fordulhat elő.

Gyakori egyidejű betegségek

Ha egy személy elég hosszú patológiát szenved, akkor a komorbid körülmények kockázata drámaian megnő.

Tekintsük a leginkább "népszerű" problémákat, amelyekkel a betegség ezen formája terhelt:

  • allergiás betegségek. Nátha (allergiás nátha) fordulhat elő. Általánosságban elmondható, hogy az allergiás betegek állandó orrdugulást szenvednek. Szintén fellépő sinusitis alakulhat ki, amelyben a paranasalis szinuszok gyulladnak. A betegség kialakulásával a betegek panaszkodnak a fejfájásról, az orrról való kisülésről és az általános egészségi állapot gyengeségéről. Néha betegekben polipok találhatók az orrüregben;
  • kardiovaszkuláris patológia. Az artériás magas vérnyomás gyakori szövődmény, mivel a tartós légszomjnak köszönhetően kevesebb oxigén lép be a véráramba;
  • az emésztőrendszer megsértése. Megsértette a bél, a hasnyálmirigy és a máj funkcionális aktivitását;
  • az idegrendszer rendellenességei. A betegek ingerlékenységet, idegességet panaszkodnak. Az erõ csökkenése, apátia.

Videó: A betegség jellemzői

A kezelés módszerei

Az allergiás asztma kezelése elsősorban a kábítószer-terápia vezetésével jár együtt.

A diagnózisban álló betegek jól ismerik az antihisztaminok időben történő alkalmazását.

Ha nem kerülheti el az allergénnel való kapcsolatát, gondoskodnia kell a gyógyszerek előzetes szedéséről, ami csökkenti a relapszus valószínűségét.

A közelmúltban technikát alkalmaztak, amely az allergén kis dózisainak adagolásából áll, amelyek fokozatosan nőnek.

Ennek a szervezetnek köszönhetően az allergiás reakciók az antigén hatására használatosak és erőszakosan reagálnak.

A betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek különböző módokon alkalmazhatók:

Mindazonáltal előnyös a gyógyszerek belélegzésének beadása.

Ennek a bevezetésnek köszönhetően a gyógyszer közvetlenül bejut a patológiás helyszínre, és majdnem azonnal cselekszik.

Az inhalációs beadás azt is biztosítja, hogy mellékhatások nem fordulhatnak elő orális adagolás esetén.

Ez a betegség olyan kórképek csoportja, melyekben óvatosan és körültekintően kell eljárni a népi gyógymódok kezelésében.

Előfordult, hogy ezek a módszerek provokálják az exacerbációk kialakulását.

Nem szükséges magukat a kábítószert tulajdonítani, ami segített neki, nem feltétlenül segít a másiknak.

A szakember egyénileg megvizsgálja a kezelés módját.

Teheti a mérsékelt fizikai gyakorlatokat, valamint a légzés gyakorlatokat - ez olyan dolog, amely nem fog sok kárt, de csak előnyös.

A megelőzés módszerei

Az allergiás bronchiális asztmában szenvedő betegeknek meg kell érteniük, hogy mindenek előtt mindent meg kell tenniük, hogy megakadályozzák az exacerbáció kialakulását.

Ehhez kerülje az érintkezést az antigénnel.

A betegeknek be kell tartaniuk a következő ajánlásokat:

  • rendszeres nedves tisztítás a szobában;
  • a háziállatok elhagyása;
  • a rossz szokásoktól való megtagadás (dohányzás, alkohol);
  • a megfelelő étrend az élelmiszer. A csokoládé, a citrus, a tej és minden olyan anyag kizárása, amely a visszaesés kialakulásához vezethet;
  • állandó levegőztetés;
  • A virágzás idején meg kell próbálnunk kevésbé szabadulni a szabadban, a helyiségek ablakai is szorosan zárva vannak;
  • minden héten meg kell mosni az ágyneműt forró vízben;
  • távolítsa el a porgyűjtőket;
  • a helyiség nedvességtartalmának szabályozására van szükség, hogy a levegő ne legyen nedves, hanem száraz is;
  • tisztaság a fürdőszobában - ígéret a penész fejlődésének megakadályozására;
  • ha a munka hosszabb ideig tartózkodik poros helyen, akkor munkát kell változtatnia.

Mi akadályozza meg a bronchiális asztmát? Lásd itt.

Hogyan kezeljük az aszpirin-asztmát? Bővebben.

kilátás

A prognózis kedvező abban az esetben, ha a betegség nem indult el. Ha van asztmás állapot, akkor a helyzet sokkal komolyabb.

Az asztmás állapot súlyos súlyosbodása a betegségnek, amelyet az elhúzódó fulladás elleni támadások jellemeznek, amelyekben a betegek nem reagálnak a kábítószer-kezelésre.

Ha egy ilyen beteg nem kapott sürgősségi ellátást, az oxigén hiánya következtében elveszti az eszméletét, és kómába esik.

Bizonyos esetekben ez halálhoz vezethet.

Az allergiás bronchiális asztma súlyos betegség, amelyet nem szabad "viccelni".

Figyelembe véve az asztmás státus kialakulásának magas kockázatát.

Még ha az első jelek megjelenik egy problémával, azonnal forduljon orvoshoz!

Allergiás bronchiális asztma

A betegséget a gyors kronizáció jellemzi, ami esetenként súlyos exacerbációt okoz (általában május-június), amelyet a hörgő lumen kifejezett szűkületével mutatnak ki a jellegzetes klinikai tünetek növekedésével.

Ismeretes, hogy a betegség az érzékenység azonnali reakciójának típusától függ:

  1. immunológiai szakaszban.Amikor az antigén elsőként belép a szervezetbe, megkezdődik az E osztályú immunglobulinok kialakulása, ebben a szakaszban nincsenek tünetek. Idővel azonban ismételt érintkezés az allergének előfordul a kialakulását specifikus immun komplexek antigén-antitest komplexek, amelyek rögzített hízósejtekhez, bazofilek a burkolat;
  2. pathokémiai szakaszban.A korábban kialakult immunkomplexek károsítják a hízósejtek falát és aktiválják enzimjeiket. Továbbá kialakul az allergiás mediátorok kialakulása és termelése, beleértve a hisztamint, az MRSA-t, a szerotoninokat és másokat;
  3. a patofiziológiai szakaszban a célsejtek az izomszövetben a hörgők, a hatás kezd allergiás mediátorok, sejt a tökéletlen szétesés és immun komplex. Ez okozza a görcsös hörgő izmok, ödéma nyálkás réteg falak, a termelés az aktív kisülési viszkózus bronchiális erősen büntetett tüdőventilációs aktivitás és nyilvánul jellegzetes tulajdonságainak fulladás.

Ezek a lépések nagyon gyorsan sikeresek egymás után, így a páciens általános jó közérzete gyorsan romlik. A beteg általában 5-10 percen belül észleli a közeledő támadás jeleinek növekedését az allergénekkel való érintkezés után.

kórokozó kutatás

A bronchiális asztma allergiás alakja akkor alakul ki, ha:

  • a genetikai hajlam, vagyis a beteg közvetlen rokonai is asztmával vagy allergiás reakciókkal szenvednek;
  • a légzőszervi fertőző betegségek gyakori károsodása, ami a hörgő nyálkahártya allergiás faktorokkal szembeni túlérzékenységét idézi elő;
  • kedvezőtlen környezeti feltételek;
  • hosszú távú érintkezés agresszív allergiás környezetben (por, penész, száraz levegő);
  • ha a szakmai tevékenység a légzőszervekre ható káros anyagokhoz kapcsolódik;
  • passzív és aktív dohányzás;
  • bizonyos gyógyszerek visszaélése;
  • a tartósítószereket, festékeket és ízeket tartalmazó termékek visszaélése, vagyis olyan anyagok, amelyek az asztmás rohamok formájában érzékenyítés gyors fejlődését okozhatják.

Az astma-támadás oka minden asztmában szenvedő betegnek lehet a sajátja. Azonban leggyakrabban az ilyen allergének a penészgombák, a növények és fák, a gyapjú, a házi por, az éles aromájú anyagok.

tünetek

Az allergiás asztmának nincs specifikussága, és nincs olyan jellegzetes tünete, amely lehetővé tenné, hogy ez a forma más nem allergiás jellegű legyen. A klinikai kép tartalmazza:

  • reverzibilis elzáródás, vagyis a hörgők lumenének szűkítése, ami a leginkább jellemző tünet;
  • nehéz légzést, vagyis a beteg nehéz teljes levegőt és kilégzést elérni. Az ilyen légszomj, 10-15 perc elteltével, az allergénnel való érintkezés után, valamint erős fizikai megterheléssel jelentkezik;
  • hallható zihálás, amely akkor jelentkezik, ha a levegő áthalad abnormálisan szűkített légzőszerveken;
  • a páciens testének a fulladás elleni támadások kialakulásának sajátosságai vannak. Mivel a páciens nem tud teljes lélegzetet használni csak a légző izmok használatával, más izomcsoportokat is be kell vonnia. Ehhez minden kemény felületre kell állnia;
  • egy rögeszmés görcsös köhögés, amely nem hozhat megkönnyebbülést a páciensnek;
  • a kis térfogatú viszkózus átlátszó köpet eltávolítása;
  • az asztmás státus kialakulása, vagyis a betegség súlyosbodása, amelyet a fulladás elhúzódó támadása jellemez, és amelyet nem szabványos gyógyszerekkel rögzítenek.

Ezek a tünetek fokozatosan nőnek a beteg allergiás érintkeztetése után. A súlyosbodás gyakorisága és időtartama függ az allergén típusától és attól, hogy a páciens milyen gyakran kénytelen kapcsolatba lépni velük.

Az allergiás asztma típusai és formái

A betegség számos besorolása létezik, amelyet a betegség kialakulásának okai, a tünetek megnyilvánulása súlyossága határozza meg.

Eredetük alapján megkülönböztetik:

  1. exogén forma, olyan támadások, amelyeket allergiák okoznak, amelyek belélegzéskor vagy táplálékkal beléptek a szervezetbe;
  2. endogén formában külsõ negatív hatást vált ki a hideg levegõ belégzése, stressz, fizikai megterhelés formájában;
  3. vegyes formában, külső tényezők hatása és az allergén belélegzése során keletkezik.

Súlyosság szerint az allergiás bronchiális asztma "átmegy" 4 lépésben:

  1. időszakosMegtámadja fordul elő, ha minden 7-10 nap, az éjszaka is érintett legfeljebb havonta kétszer, a romló át gyorsan használata nélkül bizonyos gyógyszereket és gyakorlatilag nincs hatása az általános egészségi állapotától;
  2. könnyű maradandó: a görcsrohamok gyakrabban fordulnak elő, mint hetente egyszer, éjjel - havonta 2-3 alkalommal, a páciens súlyosbíthatja az alvás megsértését, tevékenysége enyhén korlátozott;
  3. átlagosan tartós: a támadások szinte napi, éjszaka - legalább 1 alkalommal fordulnak elő 7-10 napig;
  4. súlyosan kitartó: a görcsök szinte naponta történnek.

Az allergológus csak a megfelelő vizsgálat után határozza meg az allergiás bronchiális asztma súlyosságát. Az egyes formák és a betegség mértékének terápiájában különféle módszereket és készítményeket alkalmaznak.

Diagnosztikai intézkedések

Amikor megjelenik a bronchiális asztma tünete, konzultálnia kell egy olyan allergológussal, aki először gyűjti az anamnézist. Amikor a támadás kialakul, az orvos képes lesz meghallgatni a jellegzetes zihálást, jelezni a dyspnea.

Ezt követően ajánlhat spirometriát. Ez egy olyan teszt, amely értékeli a tüdő teljesítményét. Különös figyelmet szentelnek a kényszeridőszak lejártának volumenére, mivel ilyen támadások során nehéz napot meríteni.

Az orvos köhögést is végez, amely köhögést okoz. A bioméretű betegek megtalálják a Charco Leiden spirálokat, eozinofileket és Kushman spirálokat, amelyek a betegség sajátos tünetei.

Ha a bronchiális asztma gyanítható allergiás természete ajánlott, akkor ajánlott egy allergotest lefolyása. Ez a tanulmány segít az allergén kialakulásában, ami görcsök megjelenéséhez vezet.

kezelés

A bronchiális asztma allergiás formájának egyidejű kezelése 2 irányt tartalmaz - alapvető és tüneti.

Az alapellátás gyógyszerei megakadályozzák az asztmás támadásokat.

A tüneti kezelés célja a betegség tüneteinek megszüntetése. Ennek az iránynak az előkészületei kiküszöbölik a görcsöket, amely befolyásolja a hörgőfák simaizmáit.

Emellett ajánlott antihisztaminokat (Aleron, Tsetril, Erius) szedni.

Néhány allergológus a következő módszert alkalmazza: a beteg fokozatosan allergiát ad a kezelőorvos felügyelete alatt. Ezt a módszert allergénspecifikus immunterápiának nevezik. Ez jelentősen csökkenti a szervezet érzékenységét erre az anyagra.

A komponenseket a bázis kezelés inhalálható formában glükokortikoidok (beclomethason, fluticason) és β2-blokkolók adrenoretsetorov (Salbutamol, Ventolin) hosszan tartó behatás. Ezek a gyógyszerek sokáig képesek ellenőrizni a betegséget.

Ezenkívül az IgE elleni antitesteket tartalmazó készítményeket írják elő. Tevékenységük iránya, hogy megszüntesse a hörgők túlérzékenységét az allergének hatására, és időben figyelmeztesse az állapot súlyosbodását.

Előnyben részesülnek mindig az inhalációs formák. Egy speciális eszköznek köszönhetően a hatóanyag komponensei közvetlenül a légzőrendszerbe jutnak, ezért szinte pillanatnyi hatás fordul elő.

A betegeknek meg kell érteniük, hogy jobb megelőzni a támadás kialakulását, mintsem következményeinek kiküszöbölését. Ehhez kövesse az alábbi ajánlásokat:

  • naponta nedves tisztítás a lakásban;
  • ha a gyapjúra szenzitizált, meg kell tagadni minden háziállat fenntartását;
  • Nem használhat parfümöt, amelynek éles aromája van.

Az asztma tanulmányozásának világszervezete, vagy a GINA, jelzi, hogy szükség van az egyes betegek kezelési taktikájának rendszeres felülvizsgálatára minden harmadik hónapban.

Ez lehetővé teszi a gyógyszerek adagjának időben történő módosítását, a gyógyszerek hatékonyabbá tételét, ami pozitívan befolyásolja a beteg egészségi állapotát.

Allergiás bronchiális asztma

Az allergia és az asztma gyakran jár együtt. Az asztma a légcső (hörgők) betegsége, amely oxigént hordoz a tüdőbe és vissza. Az asztma számos formája.

Az allergiás bronchiális asztma egy allergia által okozott asztma (pl. Pollen vagy penész). Az "Allergiai Akadémia, asztma és immunológia" szerint 20 millió asztmás embernek számít 10 millió allergiás beteg.

A levegő általában az orr és hörgőcsövön keresztül belép a szervezetbe. A bronchiolák végein kis alveoláris (levegő) zsákok, amelyeket alveoláknak neveznek. Az alveoláris zsákok oxigénnel táplálják a vért, és a száraz levegőt (szén-dioxid) is gyűjtik, amelyet ezután kilélegzik. Normális légzés során a légutak körüli izomcsoportok nyugodt állapotban vannak, és a levegő szabadon mozog. Az asztma vagy a "támadás" epizódjai alatt azonban három nagy változás van, amelyek zavarják a levegőt, hogy szabadon mozogjanak a légutakban:

  1. A légzőrendszert körülvevő izmok csoportjai feszültek és szűkítik őket, a bronchospasmus nevű folyamatot.
  2. A légutak védőburkolata megduzzad és meggyullad.
  3. A légutakat bélelő sejtek több nyálkát termelnek, ugyanakkor sűrűbbek, mint normál állapotban.

Szűkített légutakban a levegő a tüdőben lelassul. Ennek eredményeként asztmás betegek úgy érzik, hogy nincsenek elég levegőjük. Mindezek a változások nehézkessé teszik a légzést.

Az asztma fő tünetei

Az asztma tünetei összeomlottak, amikor a légutak érzékenyek a fent ismertetett előző három pont megváltoztatására. Néhányan naponta tapasztalják a tüneteket, míg mások több napot töltenek át a mérkőzések között. Az asztma fő tünetei a következők:

  • Gyakori köhögés, különösen éjszaka.
  • Légszomj.
  • Zihálás.
  • Stigma, fájdalom vagy nyomás.

Nem minden embernek van hasonló tünete. Az allergiás asztma egyes tünetei hiányozhatnak, vagy különböző időpontokban tapasztalhatja őket. A tünetek az asztma egyik epizódjától a másikig terjedhetnek. Egy epizódban erősek lehetnek, és egy másikban gyengék.

A leggyengébb tünet súlyossága a leggyakoribb. Általában a légutak néhány perc alatt vagy órákban nyílnak meg. Súlyos epizódok kevésbé gyakoriak, de időigényesek és sürgősségi orvosi ellátást igényelnek. Fontos észrevenni az enyhe asztmás tüneteket, és kezelni őket a súlyos epizódok megelőzése és az asztma ellenőrzése érdekében.

Ha allergiás asztma van, az allergiát okozó anyagok reakciója ronthatja a tüneteket.

Tünetek előzte meg az asztmás támadást

Az asztma tüneteit megelőző korai tünetek jelentkeznek, és az asztma romlik. Az asztmás támadás korai jelei és tünetei a következők:

  • Gyakori köhögés, különösen éjszaka.
  • Légzési veszteség vagy gyors légzés.
  • Az extrém fáradtság vagy gyengeség érzése a sportban, a zihálás, a köhögés vagy a zihálás miatt.
  • A maximális expozíciós áramlási sebesség csökkentése vagy megváltoztatása azt a mértéket jelenti, hogy milyen gyorsan távozik a levegő a tüdőből, amikor erőt merül fel.
  • A felső légutakat vagy az allergiát okozó megfázások vagy egyéb fertőzések tünetei.
  • Alvásképtelenség.

Ha az asztmás tünetek közül bármelyik van, akkor kérjen segítséget a lehető leghamarabb, hogy megakadályozza a súlyos asztmás rohamot.

Ki szenved asztmából?

Bárki is kaphat asztmát, bár főleg örökletes. Az Orosz Föderációban körülbelül 14 millió felnőtt és gyermek van asztmában (adatok 2012-re). A betegség gyakoribbá válik.

A bronchiális asztmát kiváltó tényezők

A bronchiális asztma a különböző tényezőkből adódó légúti problémák komplexuma. Az asztmás páciens légzési rendszerei nagyon érzékenyek és sok olyan dologra reagálnak, amelyeket gyakran neveznek kórokozóknak. Ha kapcsolatba lépnek ezekkel a kórokozókkal, gyakran asztmát vált ki és tünetei megnyilvánulásához vezet.

Az allergiás asztma kórokozóinak sok típusa létezik. A reakció személyenként változik, és a megnyilvánulás ideje változik. Néhányan reagálnak a különböző kórokozókra, míg másoknak nincsenek olyanok, amelyekkel azonosíthatók. Az asztma szabályozásának egyik legfontosabb szempontja, ha lehetséges, elkerülje az ilyen kórokozókkal való érintkezést.

Széles körű kórokozók:

  • Fertőző betegségek: megfázás, influenza, orrüreg-fertőzések.
  • Sport gyakorlatok, különösen a gyermekeknél (lásd alább).
  • Időjárás: hideg levegő, hőmérsékletváltozás.
  • A dohányfüst és a levegőszennyezés.
  • Az allergének olyan anyagok, amelyek allergiás reakciókat okoznak a tüdőben, beleértve a poratka, pollen, állatok, penész, étel és csótányok.
  • A por és az objektumok létrehozzák.
  • Erős szagok a kémiai termékekből.
  • Erős érzések: szorongás, frusztráció, sikoltozás és erőteljes nevetés.
  • Gyógyszerek: aszpirin, ibuprofen, magas vérnyomás, migrén vagy glaukóma kezelésére használt béta-blokkolók.

Míg a terhelés asztmát okozhat, a fizikai terhelést nem szabad figyelmen kívül hagyni. Jó kezelési tervvel a gyerekek és a felnőttek addig is edzhetnek, amíg akarnak, de nem az asztmás tünetek megjelenésekor.

Allergiás asztma diagnosztizálása

Az orvosok számos módszert használhatnak az asztma diagnosztizálására. Először az orvos tanulmányozza a kórtörténetét, tüneteit és fizikai vizsgálatokat végez. Ezután általános vizsgálatokat és eljárásokat lehet elvégezni és végrehajtani a tüdők általános állapotának ellenőrzésére, beleértve:

  • Mellkas röntgen, amelyen a tüdőképet veszi.
  • A tüdőfunkció vizsgálata (spirometria): olyan elemzés, amely lehetővé teszi a méretének és működésének felmérését, beleértve azt is, hogy a levegő mennyire távozik a tüdőből (tüdőfunkció).
  • A maximális expozíciós áramlás: olyan elemzés, amely megméri azt a sebességet, amelyen a levegőt kilélegezhetjük.
  • A metakolinra adott reakció egy teszt a metakolin érzékenységére, egy olyan irritáló hatásra, amely szűkíti a légutakat.

Egyéb vizsgálatok, mint például allergiás vizsgálatok, vérvizsgálat és a gége, a hasüregek röntgenfelvétele és egyéb képek. Segítenek az orvosnak azonosítani az olyan mellékhatásokat és állapotokat, amelyek befolyásolhatják az asztma tüneteit.

Allergiás asztma kezelése

A tünetek csökkentése vagy ezek elkerülése érdekében szükség van a kórokozóval való érintkezés korlátozására vagy megszüntetésére, gyógyszeres kezelésre, így lehetőség nyílik az asztma napi tüneteinek figyelemmel kísérésére.

Az asztmás támadások elkerülhetők vagy minimalizálhatók, a kórokozókkal való érintkezés korlátozásával és a gyógyszerek szedésével, így a napi tüneteket gondosan figyelemmel kísérheti. A kezelés helyes megközelítése alapos ellenőrzés és gyógyszerek szedése. Az asztma kezelésére alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a hörgőtágító szerek, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, valamint a leukotrién-módosító szerek.

Bronchodilatators (bronchodilators) az asztma kezelésében

Ezek a gyógyszerek az asztmát az izomcsoportok pihentetésével kezelik, amelyek a légutak köré húzódnak. Gyorsan megnyitják a tüdőt, levegőt engednek, és javítják a légzést.

A bronchodilatátorok segítenek a tüdõk tüdejének tisztázásában. Amikor a légutak kinyílnak, a nyálka szabadon mozog, és a torkot kitisztítja. Gyors akció formájában előállított hörgőtágítók segítenek az asztma tüneteinek enyhítésében vagy abbahagyásában, ezért elengedhetetlenek a támadásokhoz. Három fő típusa van a hörgőtágítóknak - a béta-2 agonistáknak, az antikolinergeknek és a teofillineknek.

A gyors hatású bronchodilatátorokat nem szabad az asztma szabályozására használni, mert a hosszú távú alkalmazás hatékonyságuk csökkenéséhez vezethet.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Csökkentik a szövetek duzzadását és a pézsmirigy szétválasztását a tüdőben, kortikoszteroidok formájában kerülnek forgalomba inhalálók formájában, melyek a legfontosabb hatóanyagok:

  • Asmaneks.
  • Beclophort (beklometazon).
  • Azmakort.
  • Flovent.
  • Pulmicort.
  • Alvesko.

Ennek a gyógyszercsoportnak a kezelésénél a légutak kevésbé érzékenyek, és kevésbé reagálnak a lehetséges kórokozókra. A gyulladáscsökkentő gyógyszereket naponta néhány héttel alkalmazni kell, mielőtt az asztma kialakulását lehetővé tévő tartós terápiás hatás megindulna. Ezek az asztmás gyógyszerek szintén csökkentik a tünetek mennyiségét, károsítják, növelik a légáramlást, a légutak ellenállóképességét növelik az asztmás epizódok számával. Ha naponta használják őket, csökkenthetik, vagy akár megelőzhetik az asztmás tüneteket.

Egy másik típusú asztma elleni gyulladáscsökkentő gyógyszert cromolin-nátriumnak neveznek. Ez a fajta gyógyszer a hízósejt stabilizálója, jelzi, hogy segít megelőzni a test hízósejtjeiből származó kémiai vegyületek termelését. Az egyik ilyen megoldás a kromoglüksav (intális készítmény), amelyet általában a fizikai stressz okozta gyermekek vagy asztma kezelésére használnak.

Leukotriének módosítói

A leukotriének módosítóit allergiás bronchiális asztma kezelésére alkalmazzák, ezek közé tartoznak a következő gyógyszerek:

A leukotriének a testünk által termelt kémiai vegyületek, ezek okozzák a légutak szűkületét és a nyálkahártya túlzott termelését az asztma támadásában. A leukotrién-módosító szerek feladata ezen reakciók korlátozása, az oxigénáram javítása és a bronchiális asztma egyéb tüneteinek csökkentése. Tabletták formájában, vagy táplálékkal kevert orális granulátumként kerülnek be, napi egyszer vagy kétszer, csökkentve az asztmás gyógyszerek szükségességét. A leggyakoribb mellékhatások a fejfájás és az émelygés. A leukotriének módosítói kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel, például a kumuminnal és a teofillinnel.

Értesítse az orvosát, hogy milyen gyógyszereket szed.

Monoklonális antitestek és asztma

A gyógyszer xoláris olyan ellenanyag, amely blokkolja az immunglobulin E-t (IgE), és az allergiák nem képesek asztmás rohamot okozni. A Xolar injekciót alkalmazzák. Az antitestekkel végzett terápia beadása érdekében az embernek immunglobulin-E-nek kell lennie, és allergiásnak kell lennie. Az allergiát meg kell erősíteni a vér és a bőrvizsgálat elemzésével.

Hogyan szedik az asztmás gyógyszereket?

A legtöbb asztmás gyógyszert egy speciálisan tervezett készülékkel - aeroszolos inhalátorral - egy automata adagoló formájában kis aeroszolos buborék formájában egy műanyag tartályban használják, amely a gomb megnyomásakor a gyógyszereket táplálja.

Néhány gyógyszer szabadul fel por formájában, amelyet a szájon keresztül inhalálnak egy inhaláló készülékről. Vannak készítmények tabletták, folyadékok és injekciók formájában is.

Hogyan kell használni az aeroszolos inhalátort?

  1. Távolítsa el a kupakot és rázza fel az inhalálót.
  2. Vegyünk mély lélegzetet és teljesen kilégezzünk.
  3. Helyezze az inhalálót a szájába, és csukja be az ajkát körülötte.
  4. Amint belélegzett, kattintson az inhalátorra, ezért vigye be a gyógyszert a tüdőbe. Tartsa a lélegzetet 10-re. Lassan lélegezzen ki.

Hogyan kell használni a por inhalátort?

  1. Adja hozzá az előírt mennyiségű gyógyszert az inhalátorhoz, a készülékhez kapott utasításokat követve.
  2. Exhale, tartva az inhalálót a szájából, emelje fel magasabbra az állát.
  3. Fogja meg az eszköz ajkait, amelyen keresztül a gyógyszert kiszállítják. Vegyünk mély lélegzetet az inhalálón anélkül, hogy az orrodat használnánk. Lehet, hogy nem érzi a gyógyszer íze, vagy mi a gyógyszer.
  4. Vegye ki a készüléket a szájból. Tartsa a lélegzetét, és 10-re számít.
  5. Lassan kilégzés, de ne lélegezzen be az inhalálón keresztül. A szájról való nedvesség következtében a por a készülék belsejében megszilárdulhat.
  6. Használat után győződjön meg róla, hogy bezárta az eszközt. Tartsa száraz helyen.
  7. Ne mossa az inhalálót szappannal és vízzel. Szükség esetén tisztítsa meg száraz ruhával.

Mi mást tehetek az asztmát ellenőrizni?

Az asztma ellenõrzéséhez ellenõriznie kell, hogy a tüdeje hogyan mûködik. Az asztma tüneteit speciális eszközzel ellenőrizni lehet - csúcsáramlásmérővel, amely a tüdőből kilépő levegő sebességét határozza meg. Az eredményül kapott értéket a maximális kilégzési áramlási sebességnek (MCV) nevezzük, és percenként literben számoljuk.

Az MSV jelezheti Önt a légutakban bekövetkező változásokról, amelyek a tünetek előfordulása előtt az asztma súlyosbodásának jelei lehetnek. A mérésekben, figyelembe véve a napi csúcsértékeket, pontosabban számíthatja ki a gyógyszerek adagját, hogy az asztmát ellenőrizze. Ezeket az információkat orvosa is használhatja kezelési terv kidolgozásakor.

Lehetséges az asztma gyógyítása?

Nincs asztmás gyógyszer, de kezelheti és irányíthatja. A legtöbb esetben asztmás betegek élhetnek anélkül, hogy bármilyen tünetet észlelnének, a kezelési tervüket követve.

Atópiás (allergiás) bronchiális asztma - kezelés

  • Atópiás (allergiás) bronchiális asztma
  • Az allergiás bronchiális asztma tünetei
  • Milyen vizsgálatokra van szükség, ha allergiás bronchiális asztmát gyanít
  • Allergiás bronchiális asztma kezelése
  • Az allergiás bronchiális asztmás betegek táplálkozási és életviteli jellemzői
  • Allergiás bronchiális asztma gyermekeknél
  • Allergiás bronchiális asztma és terhesség
  • Az allergiás bronchiális asztma, a prognózis és a megelőzés lehetséges szövődményei

A bronchiális asztma a felső légúti krónikus, gyulladásos betegsége. A bronchiális asztma fő megnyilvánulása reverzibilis (önmagában vagy gyógyszeres expozíciót követően) a fulladás által manifesztált bronchiális elzáródás.

A betegség első teljes leírását a honfitársaink GI-je készítette el. Sokolovsky 1838-ban azonban már a tenyér a kezelések kifejlesztését az allergiás asztma hiányzott, és ma már Oroszországban (vagy fel kell használnia) a jegyzőkönyvet terhelésre vonatkozó nemzetközi irányelvek, mint például a GINA.

Az allergiás bronchiális asztma előfordulási gyakorisága körülbelül 6%. Nagyon aggodalomra ad okot a betegség azonosítatlan formáinak nagy száma. Ezek általában könnyű formák az asztma bronchiale, amely elrejthető a "obstruktív bronchitis" vagy egyszerűen "krónikus bronchitis" diagnózis alatt. A gyermekek előfordulása még magasabb, és egyes régiókban eléri a 20% -ot. A gyermekek között a még diagnosztizált betegek száma még magasabb.

Az allergiás bronchiális asztma oka.

Az alapja az allergiás asztmánál patogenetikai mechanizmus azonnali túlérzékenységi (IgE-függő immunválasz). Az allergiás betegségek egyik leggyakoribb mechanizmusa. Tipikus, hogy az allergén átvételétől kezdve a betegség tüneteinek kialakulásától néhány percig tart. Természetesen ez csak azokra vonatkozik, akik már érzékenyek (allergiás hangulat) az anyaghoz.

Például a bronchiális asztmában szenvedő és a macska szőrzetére allergiás beteg belép a lakásba, ahol a macska él, és fulladás elleni támadást szenved.

Az allergiás bronchiális asztma kialakulásában fontos szerepet játszik az örökletes teher. Így a betegek legközelebbi hozzátartozói között az esetek 40% -ában és gyakrabban a bronchiális asztmában szenvedő betegek találhatók. Ebben az esetben figyelembe kell venni, hogy nem maga a hörgő asztma, hanem általánosan allergiás reakciók kialakulása.

Hozzájáruló tényezők előfordulása allergiás asztma magában jelenlétében krónikus fertőzés gócok (vagy gyakori fertőzések) légúti kedvezőtlen ökológia, foglalkozási ártalomnak, a cigarettázás, beleértve a passzív, hosszú távú alkalmazása a bizonyos gyógyszerek. Egyes szerzők úgy gondolják, hogy a kiindulási tényezők hosszú távú érintkezésben vannak az agresszív allergénekkel, például egy olyan lakásban, ahol a falak a penészgomba által érintettek.

Az atópiás bronchiális asztma allergiás betegség, amelynek súlyosbodása az allergénekkel való érintkezés. Leggyakrabban a betegség allergének által okozott jön belélegzés: háztartási (különböző fajok poratka, házipor, könyvtári por, tollpárnák), ​​pollen, epidermális (gyapjú és állati szőr, toll, hal, stb), gombás.

Az ételallergia, mint az asztma bronchiális oka, rendkívül ritka, de lehetséges. Az ételallergia esetében ebben az esetben tipikusabb kereszt-allergiás reakciók. Mit jelent ez? Így történt, hogy egyes, különböző eredetű allergének hasonló szerkezettel rendelkeznek. Például a nyír és az alma pollen allergénjei. És ha egy asztmában szenvedő és allergiás nyálkahártya-páciens egy pár almát eszik, akkor fulladást okozhat.

Az allergiás bronchiális asztma tünetei.

A fő tünetek az asztma: roham zihálás, légszomj, zihálás érzés vagy sípoló a mellkasban. A sípok mély lélegzéssel fokozódhatnak. Egy gyakori tünet a paroxysmális köhögés, gyakrabban száraz, vagy egy kis köhögés, amikor a köpet a támadás végén elindul. A paroxysmális száraz köhögés lehet az allergiás bronchiális asztma egyetlen jele. Ebben az esetben a bronchiális asztma köhögési variánsa.

Mérsékelt vagy súlyos bronchiális asztmában dyspnea kialakulhat fizikai terhelés esetén. A betegség súlyosbodása esetén a dyspnea jelentősen emelkedik.

Gyakran előfordul, hogy a tünetek csak az asztma súlyosbodásának időpontjában jelentkeznek, súlyosbodás nélkül a klinikai kép hiányozhat.

Exacerbációk (fulladás) előfordulhatnak a nap bármely szakában, de az "éjszakai" epizódok "klasszikusak". A beteg észreveheti, hogy vannak olyan tényezők, amelyek a betegség súlyosbodását okozzák, például poros helyiségben, állatokkal való érintkezés, tisztítás stb.

A betegek egy része, különösen ez a gyermekkorra jellemző, a görcsrohamok intenzív fizikai erőfeszítés után fordulnak elő. Ebben az esetben az egyik beszél, asztma fizikai stressz (régi nevén), vagy hörgő-indukált edzés (új kifejezés).

Ebben az időszakban az akut beteg kezd reagálni az úgynevezett nem-specifikus ingerekre: szúrós szagok, hőmérséklet és a szaga füst, stb Ez a hörgők aktív gyulladásos folyamatát és a gyógyszeres kezelés aktiválódásának szükségességét jelzi.

Az exacerbációk gyakoriságát az allergén típusa határozza meg, amelyre reakció van, és milyen gyakorisággal érintkezik a beteg. Például növényi pollen allergia esetén az exacerbációk tiszta szezonalitással rendelkeznek (tavasz-nyár).

Amikor az auszkultáció (fonendoszkópos beteg hallgatása), gyengült hólyagos légzés és magas (sípoló) zihálás. Anélkül, hogy súlyosbodnának, az auszkulatív képnek lehetnek funkciói.

Egy jellemző az asztma tünete van jó hatással a az antihisztaminok (tsetrin, zirtek, erius stb), és különösen azután, inhalációs hörgőtágító gyógyszerek (szalbutamol berodual, stb).

A tünetek súlyossága alapján a betegség négy fokozatú súlyosságát azonosítják.

1) egyszerű intermittáló bronchiális asztma. Tünetekkel jelentkezik vannak jelölve kevesebb, mint 1 alkalommal hetente, éjszakai támadások 2-szer egy hónap vagy annál kevesebb. A csúcs kilégzési sebesség (PSV) több mint> 80% a kor normák PSV rezgések naponta kevesebb, mint 20% (több, erről a vizsgálati módszer fejezetben IV).
2) enyhén tartós bronchiális asztma. A betegség tünetei gyakrabban fordulnak elő 1 alkalommal hetente, de ritkábban 1 alkalommal naponta. A gyakori exacerbációk megzavarják a napi aktivitást és az alvást. Az éjszakai rohamok több mint havonta kétszer fordulnak elő. PSV> az esedékes, napi ingadozások 80% -a 20-30%.
3) a bronchiális asztma átlagos súlyossága. A tünetek naponta jelentkeznek. Az exacerbációk érzékelik a napi fizikai aktivitást és az alvást. Az éjszakai tünetek hetente több mint egy alkalommal fordulnak elő. A β2 agonisták napi bevitele (salbutamol) szükséges. PSV 60-80% -a kor normál. A PSV napi 30% feletti oszcillációja.
4) a bronchiális asztma súlyos súlyossága. A bronchiális asztma állandó tünetei. A fulladás támadása napi 3-4 alkalommal, gyakrabban gyakori a betegség gyakori exacerbációja, gyakori éjszakai tünetek (két naponta és gyakrabban). Napi mozgás észrevehetően nehéz.

Az asthma bronchiális asztma legveszélyesebb megnyilvánulása az asztmás állapot (asztmás állapot) kialakulása. Ugyanakkor, hosszan tartó, ellenáll a hagyományos gyógyszeres kezelésnek, fulladás. A kilégzési természetű fulladás, vagyis a beteg nem tud kilégzést végezni. Az asztmás státus kialakulását a betegség megsértése, majd a tudatvesztés, valamint a páciens általános súlyos állapota kísérte. Kezelés hiányában a halálos kimenetel valószínűsége nagy.

Milyen vizsgálatokra van szükség, ha allergiás bronchiális asztmát gyanít.

Az atópiás bronchiális asztma két orvosi specialitás érdekeit szolgálja: allergológus-immunológus és pulmonologist. A bronchiális asztma meglehetősen gyakori betegség, ezért a terapeuták vagy gyermekorvosok rendszerint enyhe formákban vesznek részt (a beteg korától függően). De jobb, ha azonnal eljutsz egy szakemberhez. A bronchiális asztmában szenvedő betegek vizsgálatának legfontosabb eleme az allergiák kimutatása, amelyekkel az allergiás gyulladást okozhatja. Kezdje a tesztelést a hazai, epidermális, gombás allergénekkel szembeni érzékenység definíciójával.

A vizsgálatok részletes listája, ha allergiás bronchiális asztma gyanúja merül fel

Allergiás bronchiális asztma kezelése:

Az atópiás bronchiális asztma kezelésében a következő gyógyszerek csoportjai alkalmazhatók. Dózisukat, kombinációikat és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően. Jelenleg is az a fogalom dominálja, hogy a hörgő asztma kezelését háromhavonta felül kell vizsgálni. Ha ebben az időben a betegséget teljesen kompenzálták, akkor döntse el, hogy csökkenti-e a dózist, ha nem, akkor a növekvő dózisok, vagy más farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek összekapcsolásával.

Allergiás bronchiális asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek leírása és dózisa

Az allergiás bronchiális asztma kezelésének legfontosabb összetevője az allergén-specifikus immunterápia (SIT-terápia). A cél az, hogy megvédje azokat az allergéneket, amelyek a betegnek allergiás reakciót és gyulladást okoznak. Ezt a terápiát csak egy allergológus végezheti el. A kezelést exacerbáció nélkül végzik, általában ősszel vagy télen.

A cél elérése érdekében a páciens fokozottan adagolható allergéneket alkalmaz. Ennek eredményeként toleranciát fejlesztenek. A kezelés hatása magasabb, mint a korábbi terápia. Figyelembe véve, hogy ez a legradikálisabb módja az atópiás bronchiális asztma kezelésének, indokolt a betegeket a lehető legkorábban elkezdeni.

Az atópiás bronchiális asztma kezelése népi gyógymódokkal.

Allergiás betegségek - ez a betegségcsoport, amelyben a hagyományos orvoslás eszközeit rendkívüli óvatossággal kell kezelni. És az allergiás bronchiális asztma sem kivétel. Munkám során nagy számban tapasztaltam az ilyen módszerek által kiváltott súlyosbodásokat. Ha valamilyen módon segíteni a barátaidnak (nem tény egyébként, hogy ő volt az, aki segített, talán ez volt a spontán remisszió), ez nem jelenti azt, hogy nem okoz Önnek szövődmények.
Sportoljon vagy légzést végezzen. Ez sokkal jobb eredményt ad.

Az allergiás bronchiális asztmás betegek táplálkozási és életviteli jellemzői.

A hörgő asztma kezelésének legfontosabb eleme a különleges életmód tiszteletben tartása és a hipoallergén (mentes allergének) kialakulása. Jelenleg sok nagy kórház létrehozta az úgynevezett "asthma" betegek iskoláit, ahol a betegeket pontosan ezeken a tevékenységeken tanítják. Ha Ön vagy gyermeke e betegségben szenved, azt javaslom, hogy keressen egy iskolát a városban. A hipoallergén élet elvein kívül tanítanak arra is, hogy figyelemmel kísérjék az állapotukat, maguk is módosítsák a kezelést, használják a porlasztót, és így tovább.

További információ az allergiás bronchiális asztma lefolyásának enyhítésére

Allergiás bronchiális asztma gyermekeknél.

A gyermekek bronchiális asztma bármely életkorban megnyilvánulhat, de gyakrabban fordul elő egy év után. Az allergiás megbetegedésekkel örökölt gyermekeknél és a múltban már allergiás betegségben szenvedő betegeknél fokozott a betegség kialakulásának kockázata.

Gyakran előfordul, hogy a bronchiális asztma rejthető az obstruktív bronchitis maszkja alatt. Ezért, ha a gyermeknek 4 epizódja volt az obstruktív bronchitis (hörgő obstrukció) évente - sürgősen menjen az allergológushoz.

A gyermek bronchiális asztma kezelésére szolgáló készítmények és dózisok

Allergiás bronchiális asztma és terhesség.

Különleges gondossággal intézkedéseket tesznek az allergének felszámolására és a terhesség alatt kialakuló hipoallergén környezet kialakítására. Az aktív és a passzív dohányzás kizárása kötelező.
A kezelés a betegség súlyosságától függ.

Az allergiás bronchiális asztma kezelésére szolgáló készítmények terhesség és szoptatás alatt

Az allergiás bronchiális asztma és a prognózis lehetséges szövődményei

Az élet megfelelő prognózisa kedvező. A nem megfelelő kezelés, a kábítószerek hirtelen visszavonása - az asztmás állapot kialakulásának kockázata magas. Ennek az állapotnak a fejlődése máris azonnali veszélyt jelent az életre.

A hosszú távú, ellenőrizetlen hörgő asztma szövődményei között szerepelhet emphysema, tüdő- és szívelégtelenség kialakulása is. A betegség súlyos formái a páciens fogyatékosságához vezethetnek.

Az allergiás bronchiális asztma megelőzése.

Sajnos az elsődleges megelőző intézkedések, vagyis a betegség megelőzésére irányuló intézkedések nem történtek. Ha egy létező probléma a szükségességét, hogy megfelelő kezelésére és megszüntetésére allergének, amely segít stabilizálni a betegséget, és csökkenti a kockázatot a terjedését.

Az allergiás bronchiális asztma témájában feltett kérdésekre adott válaszok:

A légzőtorna segít Strelnikovának és Buteyko-nak a bronchiális asztma kezelésében?

A bronchiális asztmát diagnosztizálják. Az orvos három hónapig írta le az inhalálók (fliksotid) kezelését. A tünetek eltűntek a kezelés 5. napján. Miért kell sokáig szedni a gyógyszereket, ha a betegség már nem manifesztálódik?

A kórházban inhalátort írtak fel becluzonra. Az utasításokban olvastam, hogy hormonális gyógyszerekre utal. Veszélyes a használata? Milyen mellékhatások jelentkeznek? Hogyan kerülhetők el ezek (ezek a mellékhatások)?

Az allergiás bronchiális asztma tünetei.

A fő tünetek az asztma: roham zihálás, légszomj, zihálás érzés vagy sípoló a mellkasban. A sípok mély lélegzéssel fokozódhatnak. Egy gyakori tünet a paroxysmális köhögés, gyakrabban száraz, vagy egy kis köhögés, amikor a köpet a támadás végén elindul. A paroxysmális száraz köhögés lehet az allergiás bronchiális asztma egyetlen jele. Ebben az esetben a bronchiális asztma köhögési variánsa.

Mérsékelt vagy súlyos bronchiális asztma esetén dyspnea alakulhat ki a testmozgás során. A betegség súlyosbodása esetén a dyspnea jelentősen emelkedik.

Gyakran előfordul, hogy a tünetek csak az asztma súlyosbodásának időpontjában jelentkeznek, súlyosbodás nélkül a klinikai kép hiányozhat.

Exacerbációk (fulladás) előfordulhatnak a nap bármely szakában, de az "éjszakai" epizódok "klasszikusak". A beteg észreveheti, hogy vannak olyan tényezők, amelyek a betegség súlyosbodását okozzák, például poros helyiségben, állatokkal való érintkezés, tisztítás stb.

A betegek egy része, különösen ez a gyermekkorra jellemző, a görcsrohamok intenzív fizikai erőfeszítés után fordulnak elő. Ebben az esetben az egyik beszél, asztma fizikai stressz (régi nevén), vagy hörgő-indukált edzés (új kifejezés).

Ebben az időszakban az akut beteg kezd reagálni az úgynevezett nem-specifikus ingerekre: szúrós szagok, hőmérséklet és a szaga füst, stb Ez a hörgők aktív gyulladásos folyamatát és a gyógyszeres kezelés aktiválódásának szükségességét jelzi.

Az exacerbációk gyakoriságát az allergén típusa határozza meg, amelyre reakció van, és milyen gyakorisággal érintkezik a beteg. Például növényi pollen allergia esetén az exacerbációk tiszta szezonalitással rendelkeznek (tavasz-nyár).

Amikor az auszkultáció (fonendoszkópos beteg hallgatása), gyengült hólyagos légzés és magas (sípoló) zihálás. Anélkül, hogy súlyosbodnának, az auszkulatív képnek lehetnek funkciói.

Egy jellemző az asztma tünete van jó hatással a az antihisztaminok (tsetrin, zirtek, erius stb), és különösen azután, inhalációs hörgőtágító gyógyszerek (szalbutamol berodual, stb).

A tünetek súlyossága alapján a betegség négy fokozatú súlyosságát azonosítják.

1) egyszerű intermittáló bronchiális asztma. Tünetekkel jelentkezik vannak jelölve kevesebb, mint 1 alkalommal hetente, éjszakai támadások 2-szer egy hónap vagy annál kevesebb. A csúcs kilégzési sebesség (PSV) több mint> 80% a kor normák PSV rezgések naponta kevesebb, mint 20% (több, erről a vizsgálati módszer fejezetben IV).
2) enyhén tartós bronchiális asztma. A betegség tünetei gyakrabban fordulnak elő 1 alkalommal hetente, de ritkábban 1 alkalommal naponta. A gyakori exacerbációk megzavarják a napi aktivitást és az alvást. Az éjszakai rohamok több mint havonta kétszer fordulnak elő. PSV> az esedékes, napi ingadozások 80% -a 20-30%.
3) a bronchiális asztma átlagos súlyossága. A tünetek naponta jelentkeznek. Az exacerbációk érzékelik a napi fizikai aktivitást és az alvást. Az éjszakai tünetek hetente több mint egy alkalommal fordulnak elő. A β2 agonisták napi bevitele (salbutamol) szükséges. PSV 60-80% -a kor normál. A PSV napi 30% feletti oszcillációja.
4) a bronchiális asztma súlyos súlyossága. A bronchiális asztma állandó tünetei. A fulladás támadása napi 3-4 alkalommal, gyakrabban gyakori a betegség gyakori exacerbációja, gyakori éjszakai tünetek (két naponta és gyakrabban). Napi mozgás észrevehetően nehéz.

Az asthma bronchiális asztma legveszélyesebb megnyilvánulása az asztmás állapot (asztmás állapot) kialakulása. Ugyanakkor, hosszan tartó, ellenáll a hagyományos gyógyszeres kezelésnek, fulladás. A kilégzési természetű fulladás, vagyis a beteg nem tud kilégzést végezni. Az asztmás státus kialakulását a betegség megsértése, majd a tudatvesztés, valamint a páciens általános súlyos állapota kísérte. Kezelés hiányában a halálos kimenetel valószínűsége nagy.

Milyen vizsgálatokra van szükség, ha allergiás bronchiális asztmát gyanít.

Az atópiás bronchiális asztma két orvosi specialitás érdekeit szolgálja: allergológus-immunológus és pulmonologist. A bronchiális asztma meglehetősen gyakori betegség, ezért a terapeuták vagy gyermekorvosok rendszerint enyhe formákban vesznek részt (a beteg korától függően). De jobb, ha azonnal eljutsz egy szakemberhez.

Amikor az első kimutatására a betegség, majd 1-2-szor egy évben beteggondozó megfigyelés arra szolgál, hogy adja át a következő vizsgálatokat: vérvizsgálat klinikai vizeletvizsgálatot általános, vércukor, vér biokémiai (teljes bilirubin és a közvetlen, az ALT, AST, karbamid, kreatinin ). A szív - EKG egyidejű patológiájának kizárása. Éves fluorográfia szükséges.

Ha van termékeny, azaz köhögés, köhögés - a köpet elemzés gyakori. A felső légúti fertőzések gyakori fertőző betegségeivel - a mikroflóra sputum elemzése az antibiotikum érzékenységének meghatározásával. Paroxysmális száraz köhögéssel - a garatból kenet a gombákig.

Ez kötelező vizsgálat a légzés (spirography). Ehhez meg kell adnia, hogy lélegezni egy cső csatlakozik egy speciális géppel. Kívánatos, hogy tartózkodjon a tabletta Éva hörgőtágítók (eufilina hasonlók) és az inhalátor (mint például a salbutamol, berodual, berotek stb). Ha állapota nem teszi lehetővé tenni anélkül, ezek a gyógyszerek, akkor közölje orvosával folytatott tanulmány, így megfelelő módosításokat hajtott végre a következtetést. Nem javasoljuk a dohányzás a vizsgálat előtt (elvileg dohányzó betegek tüdőgyulladás betegség nem ajánlott, hogy soha). A spirográfiát 5 éves korú betegeknél alkalmazzák.
Ha gyanítható a bronchiális asztma, a hörgőtágítókkal végzett vizsgálatot kell végezni. Ehhez spirográfia történik, majd több salbutamol inhaláció vagy hasonló készítmény és ismételt spirográfia. A cél annak megállapítása, hogy mennyire változik a hörgők permeabilitása a gyógyszercsoport hatása alatt. A FEV1 index (1 másodperces kényszeres expozíció mennyisége) 12% -kal vagy 200 ml-rel való változásával az asztma diagnózisa gyakorlatilag nem vitatható.

A betegek számára egyszerűbb, de hozzáférhetőbb és kényelmesebb is a csúcsáramlás mérése. Ez az a berendezés, amely meghatározza a maximális (csúcs) kilégzési áramlási sebességet. A készülék költsége rendkívül kicsi (400-500 rubel), nem igényel fogyóeszközöket, ami nagyon kényelmes a betegség napi monitorozásához. A kapott mutatókat összehasonlítjuk a referenciaértékekkel (a táblázatot a különböző életkorok standardjaival és a növekedés általában a készülékhez kapcsolódik). A méréseket naponta kétszer kell elvégezni: reggel és este. Az eszköz előnye, hogy előre megjósolja a megbetegedés súlyosbodásának megjelenését, hiszen a csúcs expozíciós áramlás néhány nap múlva csökken, mielőtt az exacerbáció klinikai megnyilvánulása megjelenik. Ezenkívül objektív eszköz a betegség lefolyásának megfigyelésére.

A nasopharynx egyidejű megbetegedéseinek gyakori előfordulása miatt az ENT orvos és a paranasalis sinus röntgenvizsgálat éves vizsgálata ajánlott.

A bronchiális asztmában szenvedő betegek vizsgálatának legfontosabb eleme az allergiák kimutatása, amelyekkel az allergiás gyulladást okozhatja. Kezdje a tesztelést a hazai, epidermális, gombás allergénekkel szembeni érzékenység definíciójával.

Ehhez a következő diagnosztikai típusok használhatók:

1) a bőrvizsgálatok beállítása (prik-tesztek). Az allergiagnosztikák egyik legérdekesebb típusa. Félelem az eljárás nem szükséges. A beteget a bőrön több vágás (karcolás) végzik, és 1-2 csepp egy speciálisan előkészített allergén felülről csöpög. Vagy cseppenként 1-2 csepp allergén, és rajta egy karcolás. Az eljárás teljesen fájdalommentes. Az eredmény 30 perc után ismert. De számos ellenjavallat van: a betegség súlyosbodása, terhesség, szoptatás. Az ilyen típusú vizsgálat optimális életkora 4-50 év. Az eljárás előtt legalább 3-5 nappal az antihisztaminok (tavegil, claritin stb.) Törlésre kerülnek.
Ha a beteg állapota lehetővé teszi - akkor ez a legjobb módja annak, hogy azonosítsuk a kórokozóan jelentős allergéneket.

2) az E specifikus immunglobulinok (IgE-specifikus) vérvizsgálata. Ez az allergének kimutatása vérvizsgálat útján. Az ilyen típusú kutatásokra nincs ellenjavallat. Hátrányok: sokkal magasabb költségek és meglehetősen nagy százalékban a hamis eredmények.
Néha a G4 specifikus immunglobulinok (IgG4-immunglobulinok specifikus) vérvizsgálatát is adják. De az elemzés informatív jellege kétségeket vet fel, és a legtöbb szakértő szerint ez pénz és vérpazarlás.
Az is lehetséges, hogy végezzen EGD (fibro-gastro-duodenoszkópia), bronchoscopia, pajzsmirigy ultrahang, PCR (polimeráz láncreakció) a garat tamponok az így például fertőzés Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, vérvizsgálat antitestek (IgG) az Aspergillus fumigatus, stb. A tesztek teljes listáját az orvos határozza meg, az adott helyzettől függően.

Allergiás bronchiális asztma kezelése:

Az atópiás bronchiális asztma kezelésében a következő gyógyszerek csoportjai alkalmazhatók. Dózisukat, kombinációikat és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően. Jelenleg is az a fogalom dominálja, hogy a hörgő asztma kezelését háromhavonta felül kell vizsgálni. Ha ebben az időben a betegséget teljesen kompenzálták, akkor döntse el, hogy csökkenti-e a dózist, ha nem, akkor a növekvő dózisok, vagy más farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek összekapcsolásával.

1) rövid hatású inhalációs hörgőtágító szerek (β2 agonisták). A gyógyszereket a fulladás tüneteinek enyhítésére használják. Nincs gyógyító hatása, csak enyhítik a tüneteket. Előkészítés: szalbutamol, terbutalin, ventolin, fenoterol, berrotek.
Hasonló hatású az ipratropium-bromid származékai. Ezek a készítmények: atrovent, troventol. Hörgőtágítók gyógyszerek szabadulhatnak fel mért dózisú aeroszolok és folyékony formában inhalációs porlasztókészülékkel (porlasztó - egy olyan berendezés, amely átalakítja a folyadék gőzzé, ami nagymértékben növeli a képességét, hogy behatolnak a hörgők).
Az ebből a csoportból származó készítmények nem kívánatosak a napi 4 alkalommal gyakrabban történő alkalmazásra. Ha a használatuk szükségessége nagyobb - meg kell erősíteni a terápia "gyógyító", gyulladáscsökkentő összetevőjét.

2) A kromogsavszármazékok. Előkészületek: intal, tayled. Ez elő a aeroszolok formájában inhaláció, egy por inhaláció kapszulákban, olyan inhalációs oldat porlasztó alkalmazásával. A gyógyszer terápiás, gyulladásgátló hatással bír. Azaz, hogy nem küszöböli ki a tüneteket jelenleg, nevezetesen, egy terápiás hatása a gyulladásos folyamat általában, amely ahhoz vezet, (vagy vezethet), a végén, hogy stabilizálja a betegség. A terápiás hatás meglehetősen gyenge, a betegség enyhe formáiban alkalmazzák. A kábítószer a bronchokonstrikció fizikai terhelés által okozott kezelésére (fizikai stressz asztma). Ezek a gyógyszerek leggyakrabban gyermekek kezelésére szolgálnak.

3) Belélegzett glükokortikoszteroidok.
A leggyakrabban használt kábítószer-csoport. Kifejezett terápiás, gyulladáscsökkentő hatás. A gyógyszerek alacsony, közepes és nagy dózisban alkalmazhatók (lásd 1. táblázat: Felnőttek belélegzett glükokortikoszteroidjainak dózisa.). Általában mérgezett aeroszolok formájában kerülnek forgalomba belélegzés céljából, vagy oldatokként (pulmicort drog) inhalálásra permetezőn keresztül.

1. táblázat Inhalációs glükokortikoszteroidok adagja felnőtteknek.

gyógyszer Alacsony dózis, μg Átlagos dózis, μg Magas dózis, μg
Beclometazon (készítmények: becotide, bécláz) 200-500 500-1000 Több mint 1000
Budesonid (készítmények: benacort, budesonit, pulmicort) 200-400 400-800 Több mint 800
Flunsolid (Ingaksort készítmény) 500-1000 1000-2000 Több mint 2000
Flutikazon (fliksotid készítmény) 100-250 250-500 Több mint 500
Ha ezt a farmakológiai csoportot gyógyszeres kezelésben részesítették a bronchiális asztma kezelésére, mindenképpen beszélje meg kezelőorvosával a belégzés megfelelő beadását. Töltsd el az első belégzést az ő jelenlétében. Az eljárás helytelen végrehajtása jelentősen csökkenti a hatóanyag hatékonyságát, növeli a mellékhatások kockázatát. Belélegzés után öblítse ki a száját.

4) Hosszú hatású inhalált hörgőtágító szerek (β2 agonisták). A kezelés egyik összetevőjeként a betegség átlagos súlyossága és a bronchiális asztma súlyos formája. Általában az inhalált glükokortikoszteroidokkal együtt alkalmazzák, és fokozzák hatásukat. Készítmények: kénsav, foradil, oxi.
Hasonló hatással rendelkeznek a tiotropium-bromid-származékok is (spirális előkészítés).

5) Kombinált készítmények. A betegség súlyos formájának kezelésére szolgál. Ez tartalmazza az úgynevezett egy üvegben, inhalációs kortikoszteroidok és a hosszú hatástartamú inhalációs hörgőtágító. Előkészületek: sertid, simbikort.

6) kortikoszteroidok orális adagolásra. Csak a betegség nagyon súlyos formáiban használhatók, ha az inhalációs terápia nem adja meg a kívánt hatást. Rövidebb tanfolyamok, legfeljebb 5 nap egymás után, lehetségesek az asztma súlyosbodása során. A legbiztonságosabb gyógyszer ebben a csoportban a Metipred.
Tablettás kortikoszteroidok alkalmazása csak akkor lehetséges, ha minden más kezelési lehetőséget megpróbáltak. Hosszú vétel tabletták kortikoszteroidok szinte mindig kíséri a szövődmények kialakulásának: a nyomás növekedését, hízás, vércukorszint és a lehetőséget a cukorbetegség kialakulása, stb

7) antihisztaminok. Viszonylag nemrég, voltak javaslatok a hosszú távú, több mint három hónap, a használata antihisztamin tablettákat harmadik generációs (különösen, kábítószer Zyrtec) a rendszerek a gyulladásgátló asztma kezelésére. Ez az ajánlás az enyhe, tartósan hörgő asztmában szenvedő betegeknél alkalmazható.

8) leukotrién receptor antagonisták. Egy meglehetősen új gyógyszercsoport, de már sikerült kimutatni a magas hatékonyságot. Egy példa erre a gyógyszercsoportra 5 és 10 mg-os tablettákban. Naponta egyszer kell felírni. Ajánlott a hörgő asztma köhögési változatainak, a fizikai terhelés okozta bronchokonstrikció kezelésére.

Az allergiás bronchiális asztma kezelésének legfontosabb összetevője az allergén-specifikus immunterápia (SIT-terápia). A cél az, hogy megvédje azokat az allergéneket, amelyek a betegnek allergiás reakciót és gyulladást okoznak. Ezt a terápiát csak egy allergológus végezheti el. A kezelést exacerbáció nélkül végzik, általában ősszel vagy télen.

A cél elérése érdekében a páciens fokozottan adagolható allergéneket alkalmaz. Ennek eredményeként toleranciát fejlesztenek. A kezelés hatása magasabb, mint a korábbi terápia. Figyelembe véve, hogy ez a legradikálisabb módja atópiás asztma, meg kell, hogy motiválja a betegek a lehető legnagyobb mértékben a korai a terápia megkezdése.

Az atópiás bronchiális asztma kezelése népi gyógymódokkal.

Allergiás betegségek - ez a betegségcsoport, amelyben a hagyományos orvoslás eszközeit rendkívüli óvatossággal kell kezelni. És az allergiás bronchiális asztma sem kivétel. Munkám során nagy számban tapasztaltam az ilyen módszerek által kiváltott súlyosbodásokat. Ha valamilyen módon segíteni a barátaidnak (nem tény egyébként, hogy ő volt az, aki segített, talán ez volt a spontán remisszió), ez nem jelenti azt, hogy nem okoz Önnek szövődmények.
Sportoljon vagy légzést végezzen. Ez sokkal jobb eredményt ad.

Az allergiás bronchiális asztmás betegek táplálkozási és életviteli jellemzői.

A hörgő asztma kezelésének legfontosabb eleme a különleges életmód tiszteletben tartása és a hipoallergén (mentes allergének) kialakulása. Jelenleg sok nagy kórház létrehozta az úgynevezett "asthma" betegek iskoláit, ahol a betegeket pontosan ezeken a tevékenységeken tanítják. Ha Ön vagy gyermeke e betegségben szenved, azt javaslom, hogy keressen egy iskolát a városban. A hipoallergén élet elvein kívül tanítanak arra is, hogy figyelemmel kísérjék az állapotukat, maguk is módosítsák a kezelést, használják a porlasztót, és így tovább.

Bebizonyosodott, hogy a betegség kezelése olyan betegeknél, akik ilyen képzést végeztek, sokkal jobb, mint azok, akik nem jártak iskolába.

Fontos kérdés a dohányzás abbahagyása. A hörgő asztmában szenvedő betegeknél sem aktív, sem passzív dohányzás nem elfogadható. Ne válasszon munkát azokban a szervezetekben, ahol különböző ipari kockázatok vannak: poros termelés, vegyszerekkel való érintkezés stb.

Nem drága és leghatékonyabb gyógyszeres kezelés nem lesz hatékony, ha nem is teljesen megszüntetni, vagy legalábbis csökkenteni tartalma allergének a környezetben. Mielőtt a szükséges intézkedéseket allergológiai vizsgálat azonosítani az összes lehetséges allergének okozhatnak a betegség súlyosbodását.

A háztartási allergének allergiája.

Házi poratkák

A leggyakoribb háztartási allergének közé tartoznak a házi por atkák, ház por, könyv por, toll párnák. Bogárok: gyakori nedves tisztítás, nagytakarítás legalább 1 alkalommal hetente, használata légtisztító minden szobában, és különösen a hálószoba, csere perosoderzhaschih ágynemű szintetikus, használata atkaölő (atka-ölő) gyógyszerek. A helyiségből el kell távolítani azokat a dolgokat, amelyekről gyakran porosodik le és származik: nagy puha játékok, faliszőnyegek, macromok stb. Cserélje ki a függönyöket a redőnyökön, és szabaduljon meg a szőnyegektől.

Allergia epidermális allergénekre.

A fő epidermális allergének: gyapjú- és állati szőrös, tollak és madarak pelyhek. Elhárítási módszerek: az ilyen típusú állati allergiás betegeket nem szabad otthon tartani. Az állat eltávolítása után kétszer-háromszor általános tisztításra van szükség ahhoz, hogy teljesen eltávolítsák a fennmaradó allergéneket a környezetből.

Allergia a pollen allergénekre.

A növények pollenére való allergiája gyakori oka az allergiás megbetegedéseknek. A különböző hónapokban különböző növények virágoznak, és akár allergológiai vizsgálattal is, de az exacerbáció idejét ismerve biztos lehet benne, hogy tüneteket okoz.
Oroszország középső területein a következő virágos naptár jellemző:

2. táblázat: Virágzó naptár az orosz középső régiókban

A virágzó időszak A fő virágos növények
Április 15-30 éger, mogyoró, fűz, szil, nyár, nyár
1-20 május nyír, juhar
Május 25 - június 5 fenyő
Június 5-15. Pitypang
Június 5-26 tűz, róka
Június 20 - július 5, a hársfa
Július 15-24
Július 5-25 Csicsóka, búzafű, sün, timothy fű, bluegrass
Szeptember 1-15., Üröm, parlagfű, quinoa
Remedy allergének, és ezért az asztma: a legradikálisabb és a legjobb lehetőség - a többi égöv alatt a növények virágzása, amelyre válaszolni. Ha ez nem lehetséges, próbálja menni 11 óra után reggel, használjon légtisztító otthon, ne hagyja, nem sok kell, hogy a „természet” nem úszik a nyílt vízben, fedjük mull ablakok és ne felejtsük el, hogy nedvesítsük meg gyakrabban. Felejtsd el a növényi készítményeket, a méhészeti termékeket, a kozmetikumokat és a gyógynövényeket.

A sporttevékenységek lehetségesek és ajánlottak, de csak a súlyosbodáson. Atlétika, labdajátékok, kerékpározás, úszás (ha nincs reakció a fehérítő, hozzáadjuk a víz fertőtlenítésére), futás - ezek sportok, amelyek hagyományosan javasolt asztmás betegek. A különféle harcművészeteknél a síelés (a hideg levegő hatása miatt) általában óvatosan kezelik. Ha a gyermeknek ez a tendenciája van, akkor adja meg a gyermeket a zenésziskolába a hangszereket játszani.

Jó hatást biztosít a légzőtorna, például a Strelnikova légzőharc.

Allergiás bronchiális asztma gyermekeknél.

A gyermekek bronchiális asztma bármely életkorban megnyilvánulhat, de gyakrabban fordul elő egy év után. Az allergiás megbetegedésekkel örökölt gyermekeknél és a múltban már allergiás betegségben szenvedő betegeknél fokozott a betegség kialakulásának kockázata.

Gyakran előfordul, hogy a bronchiális asztma rejthető az obstruktív bronchitis maszkja alatt. Ezért, ha a gyermeknek 4 epizódja volt az obstruktív bronchitis (hörgő obstrukció) évente - sürgősen menjen az allergológushoz.

A kezelés megpróbálja megkezdeni a kromogsav származékokat (kromogénexus, intral, tayled). Hiányosságuk esetén - inhalált glükokortikoszteroidokra váltanak át. A 3. táblázat a farmakológiai csoport gyógyszeradagját mutatja. Ajánlott a kábítószerek bevezetése porlasztóval. Ez növeli a gyógyszerek hatékonyságát és megkönnyíti az inhalációs folyamatot.

3. táblázat A gyermekek belélegzett glükokortikoszteroidjainak dózisa.

gyógyszer Alacsony dózis, μg Átlagos dózis, μg Magas dózis, μg
Beclometazon (készítmények: becotide, bécláz) 100-400 400-800 Több mint 800
Budesonid (készítmények: benacort, budesonit, pulmicort) 100-200 200-400 Több mint 400
Flunisolid (Ingacort készítmény) 500-750 750-1250 Több mint 1250
Flutikazon (készítmény fliksotid) 100-200 200-500 Több mint 500
A lehető legkorábban (5 év után) próbálja meg allergen-specifikus (SIT) terápiát indítani. Ebben a korban ez a legjobb hatás, és gyakran lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a betegségtől.
A vakcinázást a betegség tartós remissziójának szakaszában hajtják végre, antihisztaminok (zirtek, cetrin, különböző) készítmények borítása alatt. A vakcinázási naptárban célszerű pneumococcus vakcinát beiktatni.

Allergiás bronchiális asztma és terhesség.

Különleges gondossággal intézkedéseket tesznek az allergének felszámolására és a terhesség alatt kialakuló hipoallergén környezet kialakítására. Az aktív és a passzív dohányzás kizárása kötelező.
A kezelés a betegség súlyosságától függ.

1) az enyhe epizodikus folyamatban a bronchiális asztma. Felszólított hörgőtágító szerek. Az Atrovent előnyös.

2) enyhén tartós bronchiális asztma. Inhalációs kromoglikát-nátrium (intral, tayled). Ha az inefficiencia alacsony dózisú inhalált glükóz-kortikoszteroidokkal történik (1. táblázat). Terhesség alatt a beklometazon és budezonid-származékok előnyösek. De folytathatja a kortikoszteroidok kezelését a betegeknél, ha sikeresen ellenőrizte a terhesség előtti hörgő asztmát.

3) mérsékelt bronchiális asztma. Belélegzett kortikoszteroidok közepes dózisokban.

4) súlyos bronchiális asztma. Belélegzett kortikoszteroidok nagy dózisban. Ha terhesség alatt nagy dózisú inhalációs kortikoszteroidokra van szükség, előnyben kell részesíteni a budezonidot és származékait. Tablettás kortikoszteroidok (prednizolon) adagolása intermittáló kezelésekkel.
Szülés csak kórházban. Az elektronikus magzati monitorozás az anyasági kórházba való bejutás pillanatától történik, bár ha a hörgő asztma jól kontrollált és a páciens nincs veszélyben, nem szükséges folyamatos magzati monitorozás. A légzés funkcióját (spirográfia, csúcsáramlásmérés) a munkaerő kezdetétől, majd 12 órás szállítás előtt értékelik. A jó fájdalomcsillapítás csökkenti a fulladás kialakulásának kockázatát a szállítás során. Szükség esetén a császármetszés előnyös nepidurális érzéstelenítés, fájdalomcsillapítóként, fentanil alkalmazása. Előnyben részesítjük a természetes szülőcsatornán át történő bejutást, mivel a császármetszés a betegség súlyosbodásának kockázatának jelentős növekedésével jár.

A szoptatás ideje alatt az asztma elleni terápia folytatódik a terhesség alatt. A teofillin és származékai nem kívánatosak a magzatra gyakorolt ​​közvetlen toxikus hatások miatt.

Az allergiás bronchiális asztma és a prognózis lehetséges szövődményei

Az élet megfelelő prognózisa kedvező. A nem megfelelő kezelés, a kábítószerek hirtelen visszavonása - az asztmás állapot kialakulásának kockázata magas. Ennek az állapotnak a fejlődése máris azonnali veszélyt jelent az életre.

A hosszú távú, ellenőrizetlen hörgő asztma szövődményei között szerepelhet emphysema, tüdő- és szívelégtelenség kialakulása is. A betegség súlyos formái a páciens fogyatékosságához vezethetnek.

Az allergiás bronchiális asztma megelőzése.

Sajnos az elsődleges megelőző intézkedések, vagyis a betegség megelőzésére irányuló intézkedések nem történtek. Ha egy létező probléma a szükségességét, hogy megfelelő kezelésére és megszüntetésére allergének, amely segít stabilizálni a betegséget, és csökkenti a kockázatot a terjedését.

Az allergiás bronchiális asztma témájában feltett kérdésekre adott válaszok:

A légzőtorna segít a bronchiális asztma kezelésében?

Igen, természetesen. A betegség enyhe formáival csak ezek a módszerek képesek teljesen stabilizálni a betegség folyamatát, a tápközeg közepes és nehéz variánsaival -, hogy nagymértékben megkönnyítsék. A pácienseim közül sokan csak görcsöket szabadítanak fel légúti gimnasztikussal, nem gyógyszert használva. Bár jobb kezelni a gyógyszereket.

A bronchiális asztmát diagnosztizálják. Az orvos három hónapig írta le az inhalálók (fliksotid) kezelését. A tünetek eltűntek a kezelés 5. napján. Miért kell sokáig szedni a gyógyszereket, ha a betegség már nem manifesztálódik?

A bronchiális asztma krónikus betegség. A tünetek csak nem, mert kapsz kezelést. Ha félúton állítja le a pályát, akkor az exacerbáció kockázata magas. Három hónap elteltével a kezelőorvos fel fogja mérni az állapotot és eldönti, hogy folytatja-e a kezelést. A bronchiális asztma egy undorító betegség, így az ilyen hosszú tanfolyamok indokoltak.

A kórházban inhalátort írtak fel becluzonra. Az utasításokban olvastam, hogy hormonális gyógyszerekre utal. Veszélyes a használata? Milyen mellékhatások jelentkeznek? Hogyan kerülhetők el ezek (ezek a mellékhatások)?

Igen, hormonális gyógyszer. De a nyálkahártyákra hat, eltávolítja a gyulladást. Tanulmányok kimutatták, hogy az inhalációs kortikoszteroid a napi 1800 μg-nál kisebb dózisban nem szisztémás hatással van a szervezetre. Ezért ne félek ezekről a gyógyszerekről. De ha a gyulladásos folyamatot nem távolítják el, a betegség gyorsan eljuthat az asztmás állapotba.
De a gyógyszer nem megfelelő felhasználásával - fertőzés (leggyakrabban gombás) lehet a száj nyálkahártyáján. Ez a gyógyszerek leggyakoribb mellékhatása. Ennek elkerülése érdekében inhalálás után ki kell öblíteni a száját. A távtartó, amely műanyag cső (adapter), szintén segít. Az inhalátor a gyógyszerrel egy ilyen cső egyik nyílásához van kötve, az inspiráció egy másik. Ennek eredményeképpen a gyógyszer nagy része, amelyek csak problémákat okozhatnak, a távtartó falaira telepedjen anélkül, hogy a nyálkahártyákra jutna.

Allergológus-immunológus, Ph.D. Mayorov R.V.


Az atópiás asztma oka

A bronchiális asztma krónikus betegség, amelynek alapja a tartós, nem fertőző gyulladásos folyamat a légutakban. A betegség kialakulásában szerepet játszanak a külső és belső tényezők. Külső tényezők: allergiák, fertőzések (vírusok, gombák, bizonyos bakteriális fajok), vegyi és mechanikai irritáló szerek, meteorológiai tényezők, stressz és fizikai túlterhelés. A por allergia a leggyakoribb forma. Belső tényezők közé tartozik az immunrendszer és az endokrin rendszer hibái, az örökletes hörgők érzékenysége és reaktivitása, valamint mások.

Az alapja az allergiás asztmánál patogenetikai mechanizmus azonnali túlérzékenységi (IgE-függő immunválasz). Az allergiás betegségek egyik leggyakoribb mechanizmusa. Tipikus, hogy az allergén átvételétől kezdve a betegség tüneteinek kialakulásától néhány percig tart. Természetesen ez csak azokra vonatkozik, akik már érzékenyek (allergiás hangulat) az anyaghoz.

A fő tünetek az asztma: roham zihálás, légszomj, zihálás érzés vagy sípoló a mellkasban. A sípok mély lélegzéssel fokozódhatnak. Egy gyakori tünet a paroxysmális köhögés, gyakrabban száraz, vagy egy kis köhögés, amikor a köpet a támadás végén elindul. A paroxysmális száraz köhögés lehet az allergiás bronchiális asztma egyetlen jele. Ebben az esetben a bronchiális asztma köhögési variánsa.
A "Mol Bulak Finance" vállalat nyílt és hozzáférhető forrásokból származó információkat nyújt.
A megadott információ nem feltétlenül tükrözi a vállalat véleményét.
A vállalat nem felelős a megadott információk tartalmáért

Hogyan kezeljük az allergiás bronchiális asztmát a népi módszerrel?

Allergiás betegségek - ez a betegségcsoport, amelyben a hagyományos orvoslás eszközeit rendkívüli óvatossággal kell kezelni. És az allergiás bronchiális asztma sem kivétel. Sok esetben a népi kezelés módszerei az allergiás bronchiális asztma súlyosbodását okozták. Ha valamilyen módon segíteni a barátaidnak (nem tény egyébként, hogy ő volt az, aki segített, talán ez volt a spontán remisszió), ez nem jelenti azt, hogy nem okoz Önnek szövődmények. Sportoljon vagy légzést végezzen. Ez sokkal jobb eredményt ad.

A leggyakoribb háztartási allergének közé tartoznak a házi por atkák, ház por, könyv por, toll párnák. Bogárok: gyakori nedves tisztítás, nagytakarítás legalább 1 alkalommal hetente, használata légtisztító minden szobában, és különösen a hálószoba, csere perosoderzhaschih ágynemű szintetikus, használata atkaölő (atka-ölő) gyógyszerek. A helyiségből el kell távolítani azokat a dolgokat, amelyekről gyakran porosodik le és származik: nagy puha játékok, faliszőnyegek, macromok stb. Cserélje ki a függönyöket a redőnyökön, és szabaduljon meg a szőnyegektől.

A fő epidermális allergének: gyapjú- és állati szőrös, tollak és madarak pelyhek. Elhárítási módszerek: az ilyen típusú állati allergiás betegeket nem szabad otthon tartani. Az állat eltávolítása után kétszer-háromszor általános tisztításra van szükség ahhoz, hogy teljesen eltávolítsák a fennmaradó allergéneket a környezetből.

Allergia a pollen allergénekre

A növények pollenére való allergiája gyakori oka az allergiás megbetegedéseknek. A különböző hónapokban különböző növények virágoznak, és akár allergológiai vizsgálattal is, de az exacerbáció idejét ismerve biztos lehet benne, hogy tüneteket okoz.

Hogyan kezeljük az otthoni allergiás bronchiális asztmát?

Légzéstorna Strelnikovában

A kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni.
1. szabály: A légzőgimnasztika elsődleges elve a Strelnikova, mint ismert, belélegezve. Ez az elem, amelyet először kell képezni. A gyakorlatok végrehajtása során ajánlatos lélegezni és mereven belélegezni. Ebben az esetben a légzésnek rövidnek, de elég erősnek kell lennie. Belélegezni kell, levegőt kell húzni az orrodon zajosan és aktívan.

A Ketotifen Sopharma-t Bulgáriában állítják elő a SOPHARMA PHARMACEUTICALS cégek csoportjában

A Ketotifen Sopharma hivatalos forgalmazója Oroszországban az INTER-C GROUP cégek csoportja

A Kototifen Sopharma Bulgáriában készül. Gyártó: Sopharma AD

A Ketotifen Sopharma regisztrációs száma
N012663 / 02

A kábítószer-nyilvántartás időpontja Ketotifen Sopharma
17.03.09

Farmakokinetikáját. A ketotifen a cikloheptatiofenonok csoportjába tartozik, és kifejezett antihisztamin hatással rendelkezik. A ketotifen a nem hörgőtágító anasztmatikumok csoportjába tartozik. A hatásmechanizmusa ketotifen gátlásával kapcsolatos a hisztamin felszabadulás és egyéb mediátorok hízósejtekből, a hisztamin H1-receptorokat, és a PDE gátlása enzimet, és ezáltal megnövekedett cAMP hízósejtek. A ketotifen elnyomja a vérlemezke-aktiváló faktor hatásait. Abban független alkalmazás ketotifen nem gátolja az asztmás rohamokat, és megakadályozza azok előfordulását és csökkenti az időtartamát és intenzitását, és eltűnnek teljesen bizonyos esetekben.