Adenoidok a gyermekekben - mi ez, törölni vagy sem?

Az adenoidokat elsősorban a 3-12 éves korú gyermekeknél találják meg, és sok kellemetlenséget és bajt okoznak a csecsemőknek és szüleiknek, ezért sürgős kezelést igényelnek. Gyakran bonyolult a betegség folyamata, amely után adenoiditis - az adenoid gyulladása.

A gyermekek adenoidjai a korai óvodás években előfordulhatnak és több évig is fennállnak. A középiskolában általában mérséklődnek és fokozatosan elsorvadnak.

A felnőtteknek nincs adenoidjaik: a betegség tünetei csak a gyermekkorban jellemzőek. Még akkor is, ha gyermekkorában ezt a betegséget tapasztaltad, felnőttkorban nem tér vissza.

A gyermekek adenoid fejlődésének okai

Mi ez? Az adenoidok az orrban a gyermekeknél - ez nem hasonlít a garatos mandulaszövet elterjedéséhez. Ez az anatómiai forma, amely rendszerint része az immunrendszernek. Nasopharyngeal tonsil, tartja az első védelmi vonalat a különböző mikroorganizmusok, amelyek arra törekszenek, hogy bejutni a szervezet belélegzett levegő.

Betegség esetén a mandulasodrás nő, és ha a gyulladás áthalad, visszatér normál alakra. Abban az esetben, ha a betegségek közötti idő túl kicsi (mondjuk egy hét vagy még kevesebb), a csírázásnak nincs ideje csökkenteni. Így, állandó gyulladásos állapotban, egyre nagyobb mértékben nőnek és néha "megduzzadnak" olyan mértékben, hogy az egész orrnyálkahártyát lefedik.

A patológia leginkább a 3-7 éves gyermekek esetében jellemző. Ritkán diagnosztizált gyermekek egy év alatt. A proliferáló adenoid szövetek gyakran fordított fejlődésen mennek keresztül, így a serdülőkorban és a felnőttkorban gyakorlatilag nem fordulnak elő serdülőkorban és felnőttkorban. Annak ellenére, hogy ilyen jellegű, nem lehet figyelmen kívül hagyni a problémát, mivel a megnagyobbodott és gyulladt mandulasor állandó fertőzésforrás.

Orrpolip fejlesztési gyermekeknél elősegítik a gyakori akut és krónikus betegségek a felső légúti: pharyngitis, mandulagyulladás, gégegyulladás. Kiváltó tényezője a növekedés az orrpolip gyermekek megjelenhet fertőzések - influenza, SARS, a kanyaró, diftéria, skarlát, szamárköhögés, rubeola, stb szerepet a növekedés a orrpolip a gyerekek játszhatnak a szifiliszes fertőzés (veleszületett szifilisz) és a tuberkulózis.. Orrpolip gyermekeknél is előfordulhat, mint egy elszigetelt patológiája limfoid szövet, de sokkal gyakrabban vannak kombinálva a torokfájás.

Az okok között szerepel, ami a megjelenése az orrpolip a gyermekek, allocate fokozott allergia gyermek testén, hypovitaminosis, táplálkozási tényezők, gombafertőzés, rossz szociális körülmények között, és mások.

Az adenoidok tünetei az orrban egy gyermekben

Normális állapotban a gyermekek adenoidjainak nincsenek olyan tünetei, amelyek zavarják a normális életet - a gyermek egyszerűen nem veszi észre őket. De a gyakori katarhális és vírusos megbetegedések következtében az adenoidok általában növekednek. Ennek az az oka, hogy az adenoidokat a növekedés erősíti a mikrobák és vírusok megtartásának és megsemmisítésének azonnali működésében. A mandulák gyulladása - ez a kórokozók kiküszöbölésének folyamata, ami a mirigyek méretének növekedését okozza.

Az adenoidok fő jelei a következők:

  • gyakori, hosszan tartó orrfolyás, amelyet nehéz kezelni;
  • elzáródott orr-légzés még hideg hiányában is;
  • tartós nyálkahártya-kiömlés az orrból, amely az orr és a felső ajak körüli bőr irritációját okozza;
  • nyílt szájjal történő belégzés, az alsó állkapocs lóg, a nasolabális ráncok simábbak lesznek, az arc közömbös kifejezést kap;
  • rossz, nyugtalan alvás;
  • horkol és álmodozik álmában, néha - tartja a lélegzetét;
  • lassú, apatikus állapot, a teljesítmény és a hatékonyság csökkenése, a figyelem és a memória;
  • A második-harmadik fokozatú adenoidokra jellemző éjszakai aszfehiia támadások;
  • állandó száraz köhögés reggel;
  • önkéntelen mozgások: ideges és villogó;
  • a hang elveszti a hangzást, homályos lesz, rekedt, levertséggel, apátiával;
  • fejfájás panaszai, amelyek oxigénhiány miatt keletkeznek az agyban;
  • Halláskárosodás - a gyermek gyakran ismételten kéri.

A modern otolaryngológia az adenoidokat három fokozatra osztja:

  • 1 fok: a gyermek adenoidjai kicsiek. Ezen a napon a gyermek szabadon lélegzik, a légzés nehézségeket észlel éjjel, vízszintes helyzetben. A gyermek gyakran alszik, kissé megnyitja a száját.
  • 2 fok: a gyermek adenoidjai jelentősen nőttek. A gyermek kénytelen lélegezni a szájon át egész idő alatt, hangosan horkolva éjjel.
  • 3 fok: az adenoidok a gyermekben teljesen vagy majdnem teljesen blokkolják a nasopharynxet. A gyermek nem alszik jól éjszaka. Nem tudta visszaállítani erejét alvás közben, napközben, amikor könnyen fáradt, a figyelem eloszlik. A feje fáj. Ő kénytelen folyamatosan tartani a száját nyitva, ami megváltozik az arcvonások. Az orrüreg szellőztetése megszűnik, krónikus rhinitis alakul ki. A hang orrvá válik, beszéd - homályos.

Sajnos a szülők gyakran figyeljék az adenoidok fejlődésében fellépő rendellenességeket csak a 2-3. Szakaszban, amikor nehéz vagy hiányzik nazális légzés.

Adenoid gyermekekben: fotó

Hogyan néz ki az adenoidok a gyermekekről, részletes fényképeket kínálunk megtekintésre.

Adenoidok kezelése gyermekek körében

A gyermekek adenoidjai esetében kétféle kezelést alkalmaznak: sebészeti és konzervatív. Amikor ez lehetséges, az orvosok hajlamosak elkerülni a műtétet. De egyes esetekben nem teheti meg nélküle.

Az adenoidok konzervatív kezelése a műtét nélküli gyermekeknél a legcélszerűbb, elsőbbség a garni tonsillitis hypertrophia kezelésében. Mielőtt beleegyezik egy műtéti beavatkozásba, a szülőknek minden rendelkezésre álló kezelést használjanak az adenotómiát megelőzően.

Ha az ENT ragaszkodik az adenoidok műtéti eltávolításához - időt vesz igénybe, ez nem sürgős művelet, ha nincs idő meditációra és további felügyeletre és diagnózisra. Várjon, kövesse a gyermeket, figyelj más szakemberek véleményére, néhány hónap múlva tegye meg a diagnózist, és próbálja meg az összes konzervatív módon.

De ha a gyógyszert nem adja a kívánt hatást, és a gyermek a nasopharynxban folyamatos krónikus gyulladásos folyamat, majd konzultációkat kell tenni az üzemi orvos, aki teszi magát adenotomy.

Adenoides a harmadik fokozat a gyermekek - törölni vagy sem?

Kiválasztásakor - az adenotómiás vagy konzervatív kezelés nem alapulhat kizárólag az adenoid proliferáció mértékére. 1-2 fokos adenoidoknál a legtöbb úgy gondolja, hogy nem kell eltávolítani őket, de a 3. fokozatnál egyszerűen szükséges a műtét. Ez nem teljesen igaz, minden attól függ, a minőségi diagnózis, gyakran vannak olyan esetek lzhediagnostiki, amikor a felmérést végeznek a háttérben betegség vagy után egy újabb hideg, egy gyermek diagnosztizáltak 3. fokozatú és orrpolip tanácsos eltávolítani azonnal.

És egy hónappal később az adenoidák jelentősen csökkentek a méretben, mivel a gyulladásos folyamatok miatt nőttek, és a gyermek normálisan lélegzett és nem túl gyakran beteg. És vannak olyan idők, éppen ellenkezőleg, a 1-2 fokos orrpolip gyermek szenved, állandó SARS, visszatérő középfülgyulladás, alvási apnoe szindróma lép fel - akár 1-2 fok lehet olyan jelzés, adenoidectomy.

A 3. fokozat adenoidjairól is elmondja a híres gyermekorvos Komarovszkij:

Konzervatív terápia

A komplex konzervatív terápiát a mérsékelt, egyszerű szövődményes mandulaméretre alkalmazzák, és gyógykezeléssel, fizioterápiával és légzésgyakorlatokkal foglalkozik.

Általában a következő gyógyszereket írják elő:

  1. Anti-allergiás (antihisztaminok) - tavegil, suprastin. Az allergia megnyilvánulásainak csökkentésére használják, eltávolítják a nasopharynx szövetek duzzadását, a fájdalmat és a leválasztható mennyiséget.
  2. Helyileg alkalmazható antiszeptikumok - collargol, protargol. Ezek a gyógyszerek tartalmaznak ezüstöt és elpusztítják a kórokozó mikroflórt.
  3. A homeopátia a legbiztonságosabb ismert módszerek, jól kombinálva a hagyományos kezeléssel (bár a módszer hatékonysága nagyon egyedi - valaki jól segíti, valaki gyenge).
  4. Mosás. Az eljárás eltávolítja a gént az adenoidok felületéről. Csak egy orvos végezheti el a "kakukk" módszert (a megoldás egy orrlyukba történő fecskendezésével és egy másik vákuumból történő szívás révén) vagy egy orrnyálkahártyával. Ha úgy döntesz, hogy otthoni mosást végeznél, még mélyebben megmérgezze a gipszet.
  5. Fizioterápiás. Az orr és a torok kvarcmozgásai hatékonyak, valamint a lézerterápia, amellyel a fényvezető a nasopharynxbe kerül az orron keresztül.
  6. A klimatoterápia - a speciális szanatóriumokban végzett kezelés nemcsak a nyirokszövet növekedését gátolja, hanem pozitív hatással van a gyermekek testére is.
  7. Multivitaminok az immunitás erősítésére.

A fizioterápia, a fűtés, az ultrahang, az ultraibolya.

Az adenoidok eltávolítása a gyermekek körében

Az adenotómiás kezelés a sebészi beavatkozás sebészeti beavatkozása. A gyermekek adenoidainak kezelését legjobban a kezelőorvos írja le. Dióhéjban a garatos mandulát speciális eszközzel rögzítik és levágják. Ez egy mozdulattal történik, és az egész művelet nem haladja meg a 15 percet.

A betegség két okból történő nemkívánatos kezelése:

  • Először is, orrpolip gyorsan növekednek jelenlétében való hajlam a betegség újra és újra lesz gyulladt, és minden művelet, még olyan egyszerű, mint adenotomija - stressz a gyermekek és a szülők.
  • Másodszor, a garatos mandulák egy védőhatást gátló funkciót látnak el, amely az adenoidok eltávolítása következtében elveszik a szervezetben.

Továbbá, az adeno-nómia (azaz az adenoidok eltávolítása) érdekében indikációkra van szükség. Ezek a következők:

  • a betegség gyakori előfordulása (évente több mint négyszer);
  • a konzervatív kezelés hatékonysága elismert;
  • a légzés leállítása alvásban;
  • különböző szövődmények (arthritis, reuma, glomerulonephritis, vasculitis) megjelenése;
  • károsodott orr-légzés;
  • nagyon gyakori ismételt otitis;
  • nagyon gyakori ismétlődő ARVI.

Meg kell érteni, hogy ez a művelet egy kis beteg immunrendszerének aláásása. Ezért sokáig a beavatkozást követően meg kell védeni a gyulladásos betegségektől. A műtét utáni időszak szükségszerűen gyógyszeres terápiával jár, különben fennáll a szövetek ismételt proliferációja.

Az adenotómiával szembeni ellenjavallatok bizonyos vérbetegségek, valamint a bőr és a fertőző betegségek az akut időszakban.

Adenoidok gyermekekben: okok, tünetek és kezelés

Gyakori oka a gyermekgyógyászati ​​otolaryngológusnak a hypertrophia és a garni tonsil gyulladása. A statisztikák szerint ez a betegség az ENT szerveinek összes betegségének körülbelül 50% -át teszi ki az óvodai és általános iskolai gyerekek körében. A súlyosság mértékétől függően nehézséget okozhat, vagy akár teljesen hiányozhat a gyermek orrában a légzés, a középfül gyakori gyulladása, a halláskárosodás és más súlyos következmények. Az adenoidok kezelésére gyógyászati, sebészeti és fizioterápiás módszereket alkalmaznak.

Faragniális mandulák és funkciói

A mandulákat a nyirokcsomók szövetének nevezzük, amelyek a nasopharynxben és a szájüregben helyezkednek el. Az emberi testben 6 közülük van: páros - palatina és cső (2 db), párosítatlan nyelvű és garat. A lymphoid szemcsékkel és a garat hátsó falán lévő oldalsó gerincekkel együtt a légúti és az emésztőrendszer bejáratát körülvevő nyirokcsomó-gyűrű alakul ki. A hasmenésű mandulát, amelynek abnormális növekedését adenoidoknak nevezik, a bázist a nasopharynx hátsó falához rögzíti az orrüreg kilépési pontján a szájüregbe. A palatina mandulákkal ellentétben különleges berendezés nélkül nem lehet látni.

A mandulák az immunrendszer részét képezik, akadályozó szerepet töltenek be, megakadályozzák a kórokozók további bejutását a szervezetbe. Lymphocyták - a humorális és celluláris immunitásért felelős sejtek.

Az újszülöttek és a gyermekek az élet első hónapjaiban a mandulák fejletlenek és nem működnek megfelelően. Később, a kórokozó baktériumok, vírusok és toxinok egy kis organizmusának folyamatos támadása alatt kezdődik a nyirokcsomó gyűrű összes szerkezetének aktív fejlődése. Ráadásul a garat mandulája aktívabb, mint a többi, ami a légutak kezdeténél, a szervezet antigénnel való első érintkezésének zónájában található. A nyálkahártyájának ráncai megnagyobbodnak, meghosszabbodnak, a hornyok által elválasztott gerincek formája válik. 2-3 év alatt teljes fejlődést ér el.

Az immunrendszer kialakulása és az antitestek 9-10 év után történő felhalmozódása következtében a garat nyirokgyűrűje egyenetlen fordított fejlődésen megy keresztül. A mandulák nagysága jelentősen csökken, a garat mandulát gyakran teljesen atrófizálják, és védő funkciójuk a légutak nyálkahártyáinak receptoraira jut.

Az adenoidok okai

Az adenoidok szaporodása fokozatosan következik be. Ennek a jelenségnek a leggyakoribb oka a felső légúti gyakori betegségei (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, sinusitis és mások). A test fertőzéssel való érintkezése a garat mandulának aktív részvételével történik, ami egyúttal kissé megnövekszik. A gyulladás utáni helyreállítás után visszatér eredeti állapotába. Ha ebben az időszakban (2-3 hét) a gyermek ismét megbetegszik, akkor az eredeti mérethez való visszatérés előtt a mandulaszin ismét nő, de több. Ez állandó lymphoid szövet gyulladásához és felhalmozódásához vezet.

A felső légutak gyakori akut és krónikus betegségei mellett a következő tényezők járulnak hozzá az adenoidok megjelenéséhez:

  • örökletes hajlam;
  • gyermekkori fertőző betegségek (kanyaró, rubeola, skarlát, influenza, diftéria, köhögés);
  • nehéz a terhesség alatt és a szülés (vírusos fertőzés a terhesség első harmadában, ami anomáliák a fejlesztés belső szervek a magzat, az antibiotikumok és más káros anyagok, magzati hypoxia, születési sérülések);
  • a gyermek alultápláltsága és túláradása (túlzottan édes, táplálkozás tartósítószerekkel, stabilizátorokkal, festékekkel, ízesítőszerekkel);
  • hajlam az allergiára;
  • gyengített immunitás a krónikus fertőzések hátterében;
  • kedvezőtlen környezet (gázok, por, háztartási vegyi anyagok, túlszárított levegő).

Az adenoidok kockázati csoportjában 3-7 éves gyermekek járnak gyermekcsoportokkal és folyamatosan érintkeznek különböző fertőzésekkel. Egy kisgyermeknél a légutak elég keskenyek, és ha a garat mandulák enyhe duzzanata vagy elterjedése is teljesen átfedésben van, és nehézzé vagy lehetetlenné teszi az orr belélegzését. Régebbi gyermekeknél a betegség előfordulása jelentősen csökken, mert 7 év elteltével a mandulák kezdik elsorvadni, és a nasopharynx mérete éppen ellenkezőleg növekszik. Az adenoidok kevésbé hajlamosak a légzésre és kellemetlenséget okozni.

Adenoid fokozatok

Az adenoidok méretétől függően háromféle betegség van:

  • 1 fok - az adenoidok kicsiek, a nasopharynx felső részének több mint egyharmadát átfedik, a gyermekeknél a nazális légzés problémái csak éjszaka vannak a test vízszintes helyzetével;
  • 2 fok - a garni mandzsetta jelentős növekedése, a orrnyálkahártya fele feletti átfedése, a gyermekek orr-légzése nappal és éjszaka nehéz;
  • 3 fokos - az adenoidok szinte az orrfolyadék teljes lumenét foglalják el, a gyermek kénytelen szájon keresztül lélegezni éjjel-nappal.

Az adenoidok tünetei

A legfontosabb és legfontosabb jel, amellyel a szülők gyermeket gyaníthatnak a gyermekek adenoidjaira, rendszerint a nazális légzés és az orrdugulás jelentkezése hiányzik. A diagnózis megerõsítéséhez a gyermeket meg kell mutatni az otolaryngológusnak.

A gyermekek adenoidjainak tipikus tünetei a következők:

  • alvászavar, a gyermek kinyújtott szájjal aludt, felébred, álomban sírhat;
  • horkolás, szippantás, légzés és fulladás támadás álmában;
  • a szájnyálkahártya szárítása és a száraz köhögés reggel;
  • hangcsillapítás, orr beszéd;
  • fejfájás;
  • gyakori rhinitis, pharyngitis, tonsillitis;
  • csökkent étvágy;
  • halláskárosodás, fülfájás, gyakori otitis, a nasopharynxet és a fülüveget összekötő csatorna átfedése miatt;
  • letargia, fáradtság, ingerlékenység, szeszélyesség.

A háttérben a orrpolip gyermekek ilyen komplikációk, mint a adenoidok vagy gyulladás a hipertrófiás garat mandula, amely lehet akut vagy krónikus. Ha akut folyamat kíséri láz, fájdalom és égő érzés a orr-gégészet, rossz közérzet, orrdugulás, orrfolyás, nyálkás-gennyes váladék, növekedése a közelben a nyirokcsomók.

Az adenoidok diagnózisának módszerei

Ha gyermeket gyanít gyermekeknél, akkor vegye fel a kapcsolatot a LOR-val. A betegség diagnózisa magában foglalja az anamnézis és az instrumentális vizsgálat összegyűjtését. Ahhoz, hogy megbecsüljük a orrpolip, nyálkahártya-állapot, jelenlétét vagy hiányát a gyulladásos folyamat következő módszereket használjuk: pharyngoscope, első és hátsó rhinoscopy, endoszkópia, röntgen.

pharyngoscope hogy megvizsgálja a garat, a torok és a mirigyek üregeit, amelyek a gyermekek adenoidjaiban is néha hipertrófáltak.

a elülső rhinoscopy az orvos gondosan megvizsgálja az orrjáratokat, és különleges orrüveggel tágítja őket. Az adenoidok állapotának ezen módszerrel történő elemzéséhez a gyermeket arra kérték, hogy lenyelje vagy kimondja a "lámpa" szót, míg a lágy égbolt lerövidül, ami az adenoidok oszcillálását okozza.

Hátsó rhinoscopy a nasopharynx és adenoidok vizsgálata a oropharynx-en keresztül nazofaryngealis tükörrel. A módszer nagyon informatív, lehetővé teszi az adenoidok méretének és állapotának felmérését, de a gyermekeknél hányás reflexet és kellemetlen érzést okozhat, ami megakadályozza a vizsgálatot.

Az adenoidák legmodernebb és informatívabb tanulmánya endoszkópia. Az egyik erénye az egyértelműség: lehetővé teszi, hogy a szülők a képernyőn látják maguknak a gyermekeik adenoidjait. Amikor endoszkópia van állítva adenoid növényzet és átfedésének mértéke az orrjáratok és a hallás csövek, az oka a növekedés, a jelenléte a duzzadás, genny, nyálka, állapotát a szomszédos szervek. A beavatkozást helyi érzéstelenítésben, így az orvosnak, hogy bekerüljenek az orrjárat hosszú csövet 2-4 mm vastag, a kamera a végén, hogy a kellemetlen és fájdalmas érzés a gyermek.

röntgenográfia, valamint finger kutatás, az adenoidok diagnózisa jelenleg nem használatos. Káros a szervezetre, nem ad elképzelést arról, hogy a garat tonsillusa miért van kibővítve, vezethet a hypertrophia mértékének téves megállapításához. Az adenoidok felületén felhalmozódott genny vagy nyálka pontosan úgy néz ki, mint maguk az adenoidok, amelyek tévesen növelik méretüket.

Amikor a hallási rendellenességeket gyermekeknél és gyakori ízületi gyulladásban észlelik, az orvos megvizsgálja a fülüreget és irányítja audiogram.

Az adenoidok mértékének valódi értékeléséhez a diagnózist olyan időpontban kell elvégezni, amikor a baba egészséges, vagy az utolsó betegség (hideg, SARS, stb.) Után legalább 2-3 hét telt el a helyreállítás pillanatától.

kezelés

Az adenoidok gyermekek kezelésére vonatkozó taktikáját a mértéke, a tünetek súlyossága és a gyermek komplikációinak kialakulása határozza meg. Az orvostudomány, a fizioterápia vagy a sebészi beavatkozás (adenotómiák) fel lehet használni.

gyógyszer

Az adenoidok gyógyszerekkel történő kezelése az első, ritkán - az adenoidok második fokán hat, amikor azok mérete nem túl nagy, és nincsenek kifejezett szabadonfutásos légzés. Harmadik fokon csak akkor végezhető el, ha a gyermek ellenjavallt az adenoidok operatív eltávolításával szemben.

A gyógyszeres terápia célja a gyulladás, ödéma eltávolítása, a közönséges hideg eltávolítása, az orrüreg tisztítása, az immunitás erősítése. Ehhez a következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:

  • vazokonstriktív cseppek (galazolin, farmazolin, naftoxin, rinazolin, sanorin és mások);
  • antihisztaminok (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenisztil);
  • gyulladásgátló hormonális orrspray (flix, nazonex);
  • helyi antiszeptikumok, cseppek az orrban (protargol, collargol, albucid);
  • sóoldatok tisztítására és az orrüreg hidratálásáért (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
  • a szervezet megerősítésének eszközei (vitaminok, immunstimulánsok).

A garni mandzsetta növekedése egyes gyermekekben nem a proliferáció, hanem a szervezet allergiás reakciója által okozott ödéma, amely bizonyos allergénekre reagál. Ezután normál méretének visszaállításához csak az antihisztaminok helyi és szisztémás alkalmazása szükséges.

Néha az adenoidok kezelésére szolgáló orvosok előírhatják a gyermekek számára a homeopátiás gyógymódokat. Az esetek többségében az alkalmazásuk csak a betegség első szakaszában és megelőző célokra hosszabb ideig használható. A második és különösen a harmadik fokú adenoidok általában nem hoznak eredményt. Amikor orrpolip granulátumok általában előírt drogok „RMA-kölyök” és „Adenosan” olaj „Thuja-GF” orrspray „Euphorbium Compositumban”.

Népi jogorvoslatok

Folk Gyógyszerek a orrpolip lehet használni csak egyeztetés után az orvos a korai szakaszában a betegség nem jár semmilyen komplikáció. A leghatékonyabb ilyen mosását az orrüreg tengeri sóoldattal vagy gyógynövény főzetek tölgyfa kérge, kamillavirág és körömvirág, eukaliptusz levelek, amelyek gyulladásgátló, fertőtlenítő és vérzéscsillapító tulajdonságai.

A gyógynövények használata során figyelembe kell venni, hogy képesek allergiás reakciót kiváltani a gyermekeknél, ami tovább súlyosbítja a betegség lefolyását.

fizikoterápia

Az adenoidokkal végzett fizioterápiát a gyógyszeres kezeléssel együtt használják annak hatékonyságának javítása érdekében.

Leggyakrabban gyermekeket neveznek ki lézerterápia. A standard kezelés 10 ülésből áll. Egy év alatt 3 tanfolyamot ajánlunk. Az alacsony intenzitású lézersugárzás csökkenti az ödémát és a gyulladást, normalizálja az orr-légzést, antibakteriális hatást fejt ki. Ebben az esetben nem csak az adenoidokra, hanem a környező szövetekre is kiterjed.

A lézerterápia mellett, ultraibolya besugárzás és ultramagas frekvenciájú az orrterületen, ózon-, elektroforézis gyógyszerekkel.

Az adenoid gyermekek számára is hasznos lélegzési gyakorlatok, gyógykezelés, klimatoterápia, pihenés a tengeren.

Videó: Adenoiditis kezelése otthoni gyógymódokkal

adenotomy

Az adenoidok eltávolítása a hasnyálmirigy mandulagyakorlati fokának harmadik fokozatában a leghatékonyabb módszer, mivel az orális légzés hiánya miatt a gyermek életminősége jelentősen romlik. A műtétet szigorúan a jelzések szerint végezzük tervszerűen a gyermekkórház ENT osztályának kórházában történő érzéstelenítés alatt. Nem igényel sok időt, és a postoperatív szövődmények hiányában a gyermek ugyanazon a napon szabadul fel.

Az adenotómiára utaló jelek:

  • a hosszú távú gyógyszerterápia hatékonyságának hiánya;
  • évente négyszer adenoid gyulladás;
  • a nazális légzés hiánya vagy jelentős nehézsége;
  • a középfül ismétlődő gyulladása;
  • halláskárosodás;
  • krónikus sinusitis;
  • éjszakai alvás közben megállítja a légzést;
  • az arc és a mellkas csontvázának deformációja.

Az adenotómia ellenjavallt, ha a gyermek:

  • a kemény és lágy bájos veleszületett rendellenességek;
  • fokozott vérzési hajlam;
  • vérbetegségek;
  • súlyos cardiovascularis patológiák;
  • gyulladásos folyamat az adenoidokban.

A műtétet nem az influenza járványok időszakában hajtják végre, hanem a tervezett vakcinázást követő egy hónapon belül.

Jelenleg, köszönhetően a megjelenése alapok általános érzéstelenítés rövid hatású adenotomija gyerekek szinte mindig altatásban, elkerülve így a trauma, hogy a gyermek megkapja az eljárás során helyi érzéstelenítésben történik.

Az adenoid eltávolítás modern endoszkópos technikája alacsony traumás, minimális szövődményekkel, rövid időn keresztül lehetővé teszi a gyermek normális életmódba való visszatérését, minimálisra csökkenti a visszaesés valószínűségét. A szövődmények megelőzésére a posztoperatív időszakban szükséges:

  1. Vegye fel az orvos által előírt gyógyszert (vasoconstrictív és csepegtető cseppek az orrnak, lázcsillapító és fájdalomcsillapítók).
  2. Hat hónapig korlátozza a fizikai aktivitást.
  3. Ne fogyasszon forró ételeket szilárd konzisztenciával.
  4. Ne fürödj 3-4 napig.
  5. Kerülje a nyitott nap tartózkodását.
  6. Ne vegyen részt tömegtalálkozókon és gyermekcsoportokon.

Videó: Hogyan történik az adenotómia?

Adenoidok szövődményei

Az adenoidok időben történő és megfelelő kezelésének hiánya a gyermekben, különösen 2 és 3 fokban, komplikációk kialakulásához vezet. Közülük:

  • a felső légúti krónikus gyulladásos betegségek;
  • az ORD morbiditásának fokozott kockázata;
  • a maxillofacialis csontváz deformációja ("adenoid arc");
  • Halláskárosodás, melyet a hallócső adenoid nyílásának az orrban való átfedése okoz, és a középfülben a szellőztetés károsodása;
  • a mellkas rendellenes fejlődése;
  • gyakori csalánkiütés és göbös otitis media;
  • beszédkárosodás.

Az adenoidok a mentális és fizikai fejlődésben elmaradást okozhatnak, mivel az orr-légzés problémái miatt az agyban az oxigén elégtelen.

megelőzés

Az adenoidok megelőzése különösen fontos az allergiára hajlamos gyermekeknél, vagy örökletes hajlamú a betegség kialakulására. A gyermekorvos Komarovsky EO szerint a garni mandzsetta hipertrófiájának megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy a gyerek időben helyreállítsa a méretet az akut légzőszervi betegség után. Ehhez a betegség tüneteinek eltűnése és a gyermek egészségi állapotának javítása után nem lehet másnap az óvodához vezetni, és legalább egy hetet kell tartani otthon és ezen időszak alatt, hogy aktív sétáljon a szabadban.

Megelőző intézkedések orrpolip osztályaival sport, hozzájárul a légzőrendszer (úszás, tenisz, atlétika), napi testmozgás, miközben az optimális hőmérsékletet és a páratartalmat a lakásban. Fontos vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó ételek fogyasztása.

orrpolip

orrpolip - a nasopharyngealis mandulák limfoid szövetének patológiás proliferációja, gyakrabban gyermekeknél 3-10 év. A szabad orr-légzés nehézségei, horkolás álmatlanság, orr-hang, orrfolyás. Gyakori katéteres megbetegedésekhez és a középfül gyulladásához vezet, halláskárosodást, hangváltozást, elmosódott beszédet, késleltetett fejlődést és helytelen harapást eredményez. A diagnózis alapján otolaryngologist pharyngoscope adatok rhinoscopy, nazális radiográfiai, endoszkópia orrgarat. Az adenoidok sebészeti eltávolítása (adenotómiás, kriódeszterjedés) nem zárja ki növekedésük visszaesését.

orrpolip

Adenoidok - patológiás növekedés a nasopharyngealis mandulában. A betegséget a 3-7 éves gyermekek 5-8% -ában mutatják ki, ugyanúgy érinti a fiúkat és a lányokat. Idős gyermekeknél az előfordulási arány csökken. A 15 évesnél idősebb betegek ritkán észlelik a nasopharyngealis tonsillák hipertrófiáját, bár egyes esetekben a felnőttek betegek lehetnek.

Együtt, az élelmiszer, a víz és a levegő az emberi testbe a szájon keresztül hatalmas mikrobákon hatol át. A torokban lymphoid formációk (mandulák), amelyek megakadályozzák a fertőzés behatolását és megvédik a szervezetet a kórokozók ellen. A mandulák a garatgyűrűt alkotják (a Valdeira-Pirogov gyűrű). Nasopharyngealis mandula belép a garatgyűrűbe, és a nasopharynx ívén helyezkedik el. A mandulák gyermekeknél jól fejlettek, az életkorukkal csökken, és gyakran teljesen atrófizálnak.

Az adenoidok okai

Van egy genetikai hajlam, hogy a növekedés a nazofaringeális mandulák miatt az eltérés a szerkezet az endokrin és nyirokrendszeri (limfatiko-hypoplasiás hajlam). A gyerekek ezt a rendellenességet, valamint orrpolip gyakran kimutatható csökkent pajzsmirigyműködés, ami abban nyilvánul apátia, levertség, duzzanat és a tendencia, hogy túlsúlyos.

Az adenoidok kialakulásában hajlamosító tényezők lehetnek étkezési rendellenességek (túlnövekedés) és számos vírus toxikus hatásai. A másodlagos gyulladás és az adenoidok növekedése gyermekkori fertőző betegségek, mint például a szamárköhögés, a kanyaró, a vörös láz és a diftéria következtében alakulhat ki.

Az adenoidok osztályozása

Az adenoidok három fokozata nő

  • 1 fok - az adenoidok közelítik a khohanok és a nyitó egyharmadát. A nap folyamán a baba szabadon lélegzik. Éjszaka a vízszintes helyzetbe való átmenet és az adenoidok mennyiségének növekedése miatt nehéz a légzés.
  • 2 fok - az adenoidok fedik le a féll és a nyitó felét. A gyermek, nappal és éjszaka főleg a szájat lélegzik, gyakran álmodozik.
  • 3 fok - az adenoidok teljesen (vagy csaknem teljesen) fedik le a nyitót és a choana-t. A tünetek ugyanazok, mint a 2. fokozatnál, de sokkal hangsúlyosabbak.

Az adenoidok tünetei

A gyermek orrát folyamatosan vagy időszakosan lefektetik, melyet bőséges savómentesítés jellemez. A gyermek nyitott szájjal alszik. A légzés nehézségei miatt a beteg alvása nyugtalanul, hangos horkolással jár. Gyermekek gyakran rémálmok. Alvás közben a fulladás támadása lehetséges, a nyelv gyökereinek gyökerei miatt.

Nagyméretű adenoidokkal a hangvétel zavart okoz, a beteg hangja orra. A hallócsövek lyukai kibővített adenoidokkal vannak lezárva, ami a halláscsökkenést okozza. A gyerekek elvonulnak és figyelmetlenek lesznek. Mivel a orrpolip fejleszteni pangásos vérbőséget a környező lágy szövetek (posterior Palatine ívek, lágy szájpadlás, nyálkahártya a orrkagylócsontok). Ennek eredményeképpen a légzési problémák súlyosbodnak, gyakran előfordul a rhinitis, végül krónikus, csalánkiütéses nátha.

Az adenoid szövetek proliferációját gyakran adenoiditis (az adenoidok gyulladása) bonyolítja. Az adenoiditis súlyosbodásával általános nem specifikus fertőzés (gyengeség, láz) jelei mutatkoznak. Az adenoidokat és különösen az adenoiditist gyakran a regionális nyirokcsomók növekedése kísérte. A betegség elhúzódó folyamata megzavarja az arckép normális fejlődését. Az alsó állkapocs keskenyebbé válik és meghosszabbodik. A szilárd csomósodás kialakulásának megszegése következtében harapnivalók jelentkeznek. A páciens arca különleges "adenoid megjelenést" kap.

Az adenoidok befolyásolhatják a légzés mechanizmusait. Ha a levegő áramlik az orrüregen, az inspiráció és a lejárat jellege reflexképződik. Ezért az emberek mindig mélyebben lélegeznek az orrán, mint a szájon át. A szájon át tartó hosszan tartó légzés enyhe, de kompenzálatlan szellőztetést okoz.

A gyermek vére rosszabb oxigénnel telített, az agy krónikus, határozatlanul expresszált hipoxia. A hosszú távú adenoidok gyermekeiben az oxigenizáció krónikus zavara miatt néha kialakul némi mentális retardáció. A betegek gyakran panaszkodnak a fejfájásról, rosszul tanulnak, nehézséget okoznak a képzési anyag megismétlésére.

Az inspiráció mélységének csökkentése hosszú ideig a mellkasképződés megzavarását okozza. A gyermek a mellkas deformitását "csirkemellként" fejti ki. Számos adenoidos beteg esetében a vérszegénység, a gyomor-bélrendszeri sérülés (étvágytalanság, hányás, székrekedés vagy hasmenés) sérül.

Adenoidok diagnosztizálása

A diagnózis részletes vizsgálata, gondosan összegyűjtött története és az instrumentális kutatások adatai alapján történik. A következő hangszeres technikák használatosak:

  • Pharyngoscope. A tanulmány értékeli a oropharynx és a palatine mandulák állapotát. Meghatározzuk a lerakódó mucopurulens karakter jelenlétét a garat hátsó falán. Az adenoidok vizsgálatához a lágy szájpadot spatulával emeljük fel.
  • Anterior rhinoscopy. Az orvos megvizsgálja az orrjáratokat. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsa a duzzanat és az ürítés jelenlétét az orrüregben. Az érösszehúzó cseppeket a gyermek orrában fecskendezik, majd a kakaó záró adenoidjai láthatóvá válnak. A gyermeket fel kell kérni. A lágy puha nyálkahártya összehúzódása az adenoidok oszcillációját okozza, amelyben a mandulák felületén látható fényvisszaverődést tapasztal.
  • Hátsó rhinoscopy. Az orvos az orrjáratokat az oropharynx segítségével tükörrel vizsgálja. Vizsgálat során láthatóak az adenoidok, amelyek félgömb alakú daganatok, amelyek a felszínen barázdák, vagy a nazofaringus különböző részeiben lógó csoportok csoportja. A tanulmány nagyon informatív, de végrehajtása bizonyos nehézségeket jelent, különösen a kisgyermekek esetében.
  • A nasopharynx sugárzása. A röntgenképet az oldalsó vetületben végezzük. A vizsgálat során a gyermek megnyitja a száját, hogy az adenoidok jobban illeszkedjenek a levegőhöz. A röntgenfelvétel lehetővé teszi az adenoidok megbízható diagnosztizálását és pontosságát.
  • A nasopharynx endoszkópiája. Egy nagyon informatív tanulmány, amely lehetővé teszi a nasopharynx részletes vizsgálatát. Vizsgálat szükséges a kisgyermekek vizsgálatához.

Adenoidok kezelése

A kezelés taktikáját nem annyira az adenoidok mérete határozza meg, mint az egyidejű rendellenességek. A műtét indikációját az otolaryngológ határozza meg. Kisgyermekeknél az adenoidokkal végzett kezelést általános érzéstelenítéssel végzik. Idős gyermekeknél gyakran helyi érzéstelenítés mellett végeznek. Lehetőség van az adenoidok kriodestrulációjára vagy endoszkópos eltávolítására.

Az allergiában szenvedő betegeknél az adenoidok gyakran ismétlődnek, ezért a sebészi kezelést kombinálni kell a deszenzitizáló kezeléssel. Az 1 fokos nazofaringealzonsugár növekedése és a lélegeztetés enyhe megsértése javasolt a konzervatív terápia (2% -os protargol oldat befecskendezése). A pácienst erősítő szerek (vitaminok, kalcium készítmények, halolaj) előírják.

Adenoidok 1, 2 és 3 fok - mi ez, tünetek, gyermekek kezelése. Működés nélkül is megtehetek?

Adenoidok a gyermekeknél - ez a leggyakoribb diagnózis, ami a gyermekek otolaryngológusait hozza. Gyakran előfordul, hogy a gyermekek 2-10 évig jelentkeznek problémák.

Ezt a betegséget a nasopharynxben gyulladásos folyamatok kísérik, az adenoid szövet hipertrófiáját, amely a szervezetben állandó fertőzésforrás. A megfelelő kezelés vagy műtét segít megszabadulni számos olyan probléma közül, amelyek adenoidokat okozhatnak.

Mi ez?

A gyermekek adenoidjai nem jelentenek többet, mint a garatos mandulaszövetek szaporodása. Ez az anatómiai forma, amely rendszerint része az immunrendszernek. Nasopharyngeal tonsil, tartja az első védelmi vonalat a különböző mikroorganizmusok, amelyek arra törekszenek, hogy bejutni a szervezet belélegzett levegő.

okai

A limfoid szövet gyermekek patológiás vegetációja a következő okokból következik be:

  • krónikus tonsillitis;
  • gyermekkori fertőzések (pertussis, diphtheria, scarlet láz);
  • gyakori vírusos betegségek (influenza, ARVI);
  • a szervezet allergiás hangulata (a baba reagál a vegyi anyagokkal kapcsolatos élelmiszerekre és a túlzott fogyasztásra;
  • immunhiány (a védőerők gyengesége);
  • mesterséges etetés (anyatejjel, a baba kapja az anya immunsejtjeit);
  • Védőoltások (a vakcináció nem megfelelő reakciója gyakran adenoidokat okoz az orrban);
  • örökletes hajlam (a nyirokrendszer rendellenes működése, általában endokrin patológiával kombinálva);
  • külső helyzet (por, gáz, levegő, toxinok, műanyagok, háztartási vegyi anyagok);
  • kóros terhesség / szülés (1 hónapos terhes nő vírusos fertőzése, magzati hipoxia, születési aszphixia).

A csírázás nagyságától függően szokásos a három adenoid fokozat megkülönböztetése a gyermekeknél. Ez a felosztás nagyon hasznos és fontos a beteg menedzsment taktikája szempontjából. Különösen a nagy méretű túlnövényzetek igénylik a legaktívabb beavatkozást, mivel jelentősen károsítják az életminőséget, és hamarosan komplikációk megjelenését okozhatják.

tünetek

Az adenoid gyulladással kapcsolatos gyanús problémáknak olyan esetekben kell fennállnia, amikor a gyermeknek ilyen tünetei vannak:

  • gyakran kissé nyitott szájjal rendelkezik;
  • Az orra helyett lélegzik a száj;
  • a gyermekek adenoid jelei gyakran fülfertőzésekben és felső légutakban szenvednek;
  • álmos, lankás és sírás (ez a hipoxia miatt);
  • nehéz koncentrálni;
  • panaszkodik a fejfájásokról;
  • homályosan mondja;
  • rosszabb hallja.

A gyulladásból eredő adenoiditis minden jele attól függ, hogy mi okozza gyulladását, de magában foglalja:

  • fájdalom a gégében;
  • az orrdugulás miatt nehéz légzés;
  • duzzadt nyirokcsomók a nyakon;
  • a középfül fájdalma és a hallás egyéb problémái.

Ami az orr megakadályozását illeti, a belégzés problémává válik. Az orrproblémákkal kapcsolatos adenoidok gyulladásának egyéb tünetei közé tartozik a szájon átesett légzés, alvászavarok vannak, és a beszélgetés során rezonáló hatás alakul ki.

1 fokú adenoidok

Az első fokozatú adenoidok bezárják a nasopharynx lumenének csak egyharmadát, nem okoznak súlyos szövődményeket, ami lehetővé teszi, hogy a gyermek aktív életmódot folytasson és szabadon lélegezzen a nap folyamán. Az orr-légzés folyamata az alvás során vízszintes helyzetben leggyakrabban fordul elő, mivel az adenoidok helyzete megváltozik. Kezdenek lefedni a nasopharynx lúdjának nagy részét, arra kényszerítve a gyermeket, hogy lélegezze át a szájat.

Fontos jel a szülők számára, ami jelzi a mellékvese proliferáció kialakulását, rossz álmatlanság lehet a gyermekben és gyakori rémálmok az oxigénhiány miatt. Ezzel összefüggésben krónikus nappali álmosság és fáradtság alakul ki. Emellett a gyermeknek orrdugulása és szeros kisülése is lehet.

2. fokozatú adenoidok

Az adenoidok nem csak növekednek, időről időre képesek felgyulladni. Ebben az esetben van egy akut betegség, amelyet adenoiditisnek neveznek. Jelzései:

  • a hőmérő oszlop magabiztosan legyőzte a 38 fokos jelet;
  • a folyadék megjelenése, a vér lehetséges keveréke, a nyálkahártyán átmenő váladékok;
  • a baba nehéz aludni, éjjel horkol, rövid távon abbahagyják a légzést - apnoe.

Az orvos előírja a kezelést, amelyre a betegség meggyógyul, de a betegség ismételt exacerbációi esetén az adenoidokat el kell távolítani.

A második fokú adenoidok jelentős légzési nehézséget jelentenek, ami éjszaka növekszik. Az oxigén folyamatos hiánya kifejti a baba gyengeségét és letargiáját, álmosságot, fejlődési lagot, gyengeséget és fejfájást. A bronchiális asztma, az ágybetegedés, a hallás és a beszédzavarok előfordulása.

3. fokozatú adenoidok

Az adenoidok jelentős növekedésével a gyermek testére gyakorolt ​​hatás egyre rombolóbbá válik. Az állandó gyulladás elősegíti a nyálka és a gumi folyamatos megtermelését, ami könnyen belép a légzőrendszerbe. A csípőgyulladás, a torokgyulladás, a légcsőgyulladás és a bronchitis gyakori vendégekké válnak, és göbös fogak csatlakoznak hozzájuk.

A csontváz csontjainak normális fejlődésének folyamata zavart, ami a legkedvezőtlenebb módon befolyásolja a baba beszédének fejlődését. A figyelmetlen szülők nem mindig észlelik az orr megjelenését, és más okok miatt a betűk sokaságát nem lehet kimondani.

A folyamatosan nyitott száj megváltoztatja egy eddig vonzó gyermek megjelenését, pszichológiai problémákat indít a társaik gúnyolása miatt. Nem kell reménykedni abban, hogy a gyermek el fog nyúlni, ebben a szakaszban a kezelés orvoshoz válik szükségessé.

Hogyan néz ki az adenoidok: fotók

Az alábbi képen látható, hogy a betegség a gyermekekben megjelenik.

diagnosztika

A komplex diagnosztika több szakaszból álló teljes körű felmérés elvégzéséből áll:

  1. A betegség panaszainak és anamnézisének meghatározása.
  2. A nasopharynx ujjak kutatása.
  3. Rhinoscopy (elöl és hátul) - a nasopharynx felső részének vizsgálata tükörrel.
  4. A nasopharynx radiográfiája (jelenleg nagyon ritkán használatos).
  5. Endoszkópia (vizsgálat egy kamera segítségével).
  6. CT.

Endoszkópos vizsgálat és a számítógépes tomográfia tartják a leginkább informatív diagnosztikai technikák, amelyek lehetővé teszik, hogy pontosan meghatározzuk a mértékét proliferáció adenoid vegetáció, és azt okozza, hogy növelje a szöveti szerkezete, jelenléte ödéma. Valamint meghatározzák az állam a szomszédos szervek, hogy meghatározza annak lehetőségét, konzervatív terápiák (helyi kezelés, lézeres terápia, a népi gyógyászat és a homeopátia, gyógytorna), illetve annak szükségességét, hogy a művelet és az eljárás adenotomy.

Hogyan kezeljük az adenoidokat a gyermekekben?

Az orvosok számos módot ismernek az adenoidok kezelésére - műtét nélkül és sebészeti beültetés segítségével. De a közelmúltban, a legutóbbi módja annak, hogy megszabaduljon a betegségtől - a lézertől - előtérbe került.

Az általános terápiás rendszerek a következőkön alapulnak:

  • Lézerterápia - ma ez a módszer nagyon hatékonynak tekinthető, és az orvosok többsége biztonságosnak tartja, bár a lézeres expozíció hosszú távú következményeit senki sem ismeri, ezért nem alkalmaztak hosszú távú vizsgálatokat az alkalmazás során. A lézerterápia csökkenti a limfoid szövet ödémáját, növeli a helyi immunitást, csökkenti a gyulladásos folyamatot az adenoid szövetben.
  • Az adenoidok gyógyszeres terápiája elsősorban a nyálka, a leválasztható orr és a nasopharynx gondos eltávolításából áll. Csak a tisztítás után használhatja a helyi gyógyszereket, mivel a nyálkahártya rengeteg jelentősen csökkenti a terápia hatékonyságát.
  • A fizioterápia ultraibolya, elektroforézis, UHF-eljárások, melyeket az orvos végberendezéssel ír le, általában 10 eljárásra.
  • Climatotherapy - kezelés szanatóriumok krími Stavropol szélén Sochi pozitív hatással van az egész testet, növeli az immunitást és csökkenti proliferáció orrpolip.
  • A gallér zóna, az arc, a légzőtorna masszázs - a gyermekek adenoidjainak összetett kezelésének része.
  • A homeopátiás gyógymódok a legbiztonságosabb módszerei a kezelésnek, amelynek hatékonysága nagyon egyedi, az egyik gyermek nagyon jó a homeopátiában, mások számára pedig gyengén hatékonynak bizonyul. Mindenesetre azt kell használni, mert biztonságban van, és kombinálható a hagyományos kezeléssel. Különösen ajánlott, hogy Limfomiozot - komplex homeopátiás gyógyszer gyártója, amely ismert német cég Heel, tuja olaj és orrpolip, amikor tekinthető nagyon hatásos.

A gyermek étrendjét vitaminokkal kell telíteni. Alacsony allergén gyümölcsök és zöldségek, tejsavas ételek fogyasztása szükséges.

Az adenoidok eltávolításának lehetőségei

Az adenoidok eltávolítása a gyermekeknél klasszikus módon végezhető el - egy adenotóma lézeres kés segítségével, és endoszkóposan egy borotva-mikrogömb segítségével.

A lézeres eltávolítás népszerűbb. Ezt a módszert tekintik a legkevésbé traumásnak, lehetővé teszi, hogy eltávolítsuk az adenoidokat az anesztézia nélküli gyermekeknél, és a legkevesebb szövődményt okozza. Az ilyen műveletet követő rehabilitációs időszak legfeljebb 10-14 napig tart.

Ellenjavallatok az adenoidok eltávolítására:

  • a kemény és lágy bájos veleszületett rendellenességek;
  • olyan betegségek, amelyek fokozott vérzési hajlamot mutatnak;
  • vérbetegségek;
  • fertőző betegségek;
  • súlyos cardiovascularis betegségek;
  • bőrbetegségek;
  • bronchiális asztma;
  • adenoid gyulladás - adenoiditis;
  • súlyos allergia;
  • legfeljebb 3 éves korig (csak szigorú utalások esetén).

Az adenotómiára utaló jelek:

  • a konzervatív kezelés inefficienciája;
  • gyakori visszaesések (évente legfeljebb 4 alkalommal);
  • szövődmények kialakulása - ízületi gyulladás, glomerulonephritis, vasculitis vagy reuma;
  • a nazális légzés elzáródása, ami folyamatosan a sinusitis, a sinusitis és az otitis kialakulásához vezet, míg a konzervatív kezelés nem ad a kívánt eredményeket;
  • alvászavarok;
  • éjszakai légzés leállítása;
  • állandó otitis és súlyos halláskárosodás;
  • a maxillo-facialis csontváz deformációja ("adenoid arc") és a mellkas.

Kedvenc orvos Komarovsky, aki válaszolt a problémás anyák kérdéseire, elmagyarázta, hogy az adenoidok eltávolításának oka nem a jelenlétük, hanem a gyors beavatkozás konkrét jelzése. A megnövekedett adenoidok megszabadulása három-négy éves korban tele van újbóli megjelenéssel. Azonban, ha problémák vannak tárgyaláson, nincs pozitív trend a konzervatív kezelés és a gyermek folyamatosan lélegzik a szájon keresztül, a jelzéseket a műtét kétségtelenül jelen van, és a kor a baba nem akadálya annak végrehajtását.

megelőzés

Mindezek alapján felmerül a természetes kérdés: milyen megelőző intézkedéseket kell alkalmazni az adenoidok felnövesztésének megakadályozására, mit kell tenni a gyermek e betegség elleni védelmében?

Talán a legfontosabb ebben az esetben a gyermek megfelelő immunitásának fenntartása, valamint a rendszer és étkezési szabályok betartása. Nem kis jelentőségű a szájüreg és a felső légúti betegségek időben történő kezelése. Ezenkívül a jó hatás megkeményed.

Az adenoidok azek

Adenoidok - egy meglehetősen gyakori betegség, amely ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mind a lányok, mind a fiúk 3 és 10 év közötti korban (kis eltérések lehetnek a kor normáitól). Rendszerint az ilyen gyermekek szüleinek gyakran "betegszabadságon" kell tartózkodniuk, ami általában orvosi felhívást tesz szükségessé részletesebb vizsgálat céljából. És talált orrpolip, mert a diagnózis csak otolaryngologist - a vizsgálat alapján más szakemberek (beleértve a gyermekgyógyászati), a probléma nem látható.

Adenoidok - mi az?

Az adenoidok a garatboronák a nasopharynxben helyezkednek el. Fontos funkciója - védi a szervezetet a fertőzésektől. A küzdelem időszakában a szövetek nőnek, és a gyógyulás után visszatérnek normális méretükhöz. A gyakori és elhúzódó betegségek miatt azonban a nasopharyngealis mandulák patológiásan nagyokká válnak, és ebben az esetben a diagnózis "adenoid hypertrophia". Ha a gyulladás is előfordul, akkor a diagnózis már "adenoiditisnek" is hangzik.

Az adenoidok a felnőtteknél ritkán fordulnak elő. De a gyerekek gyakran szenvednek a betegségben. Ez a fiatal szervezetek immunrendszerének tökéletlenségéről szól, ami a fertőzés alatt fokozott stresszel jár.

A gyermekek adenoidjainak okai

A gyermekeknél az adenoidok következő okai a leggyakoribbak:

  • Genetikai „öröklés” - hajlam a orrpolip továbbítjuk genetikailag kondicionált ebben az esetben kóros készülék endokrin és nyirokrendszeri (ezért szenved adenoiditis gyerekek gyakran azonosítani olyan kapcsolódó problémákat, mint például az alacsony pajzsmirigy működését, súlygyarapodás, levertség, apátia, és így tovább. d.).
  • Probléma terhesség nehéz szülés - vírusos betegségek átvitt a jövendőbeli anya a terhesség első harmadában, figyelembe, ebben az időben a mérgező gyógyszerek és antibiotikumok, a magzati oxigénhiány, fulladás baba és a trauma a szülés alatt - mindezt az orvos véleményét, növeli az esélyét hogy a gyermek szenved később diagnosztizálták „orrpolip”.
  • Különösen a fiatal gyermekek - különösen a baba etetés, diéta megsértése, visszaélés édes és tartósítószereket, baba betegség - minden fiatal korban is befolyásolja a növekedés adenoiditis kockázat a jövőben.

Ezen túlmenően, az esélye, hogy a betegség előfordulását növeli a kedvezőtlen környezeti feltételek, a történelem, az allergia gyermek és a családtagok, gyenge immunrendszer, és ennek eredményeként, a gyakori vírusos és megfázás.

A gyermekek adenoidjainak tünetei

Időre, hogy egy orvos, ha még lehetséges kezelés konzervatív nélkül traumatizáló a gyermek psziché működését, szükséges, hogy világos koncepció a tünetei orrpolip. Ezek lehetnek:

  • A légzési nehézség az első és biztos jel, amikor a gyermek folyamatosan vagy nagyon gyakran lélegzik a szájával;
  • A fáradt orr, amely folyamatosan aggasztja a gyermeket, és a kisülést seruszos karakter jellemzi;
  • Az alvást horkolás és szippantás, esetleg fulladás vagy apnoe támadás kísérte;
  • Gyakori nátha és köhögés (a hátsó falon való elfolyás miatt);
  • Problémák a hallókészülékkel - gyakori otitis, a halláskárosodás romlása (mivel a táguló szövet lefedi a hallócsövek lyukakat);
  • A hangváltozás - rekedt és orrgá válik;
  • A légzőrendszer gyakori gyulladásos betegségei, sinus sinusitis, tüdőgyulladás, bronchitis, angina;
  • A hypoxia, melyet folyamatos légszomj és oxigén éhínség okoz, és először az agy szenved (ami miatt a serdülők az iskolai teljesítmény csökkenését is okozzák);
  • Patológiai a fejlesztés a arckoponya - mert az egyre félig nyitott száj van kialakítva egy meghatározott „adenoid” arc: közömbös kifejezést, malocclusion, hosszabbítás és szűkítése az alsó állkapocs;
  • A mellkas deformitása - a betegség elhúzódó folyamata a mellkas lerakódásához, vagy akár üregéhez vezet, kis inspirációs mélység miatt;
  • Anémia - egyedi esetekben fordul elő;
  • Emésztőrendszeri jelek - csökkent étvágy, hasmenés vagy székrekedés.

A fenti feltételek mindegyike a hypertrophiás adenoidok jelei. Ha valamilyen okból gyulladtak, akkor már adenoiditis van, és tünetei a következők lehetnek:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • gyengeség;
  • nyirokcsomók bővítése.

Adenoidok diagnosztizálása

Eddig az ENT standard vizsgálatán kívül más módszerek is léteznek az adenoidok felismerésére:

  • Endoszkópia - a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszer, hogy az állam az orr-garat a számítógép képernyőjén (a feltétel hiányában gyulladásos folyamatokat a szervezetben a téma, különben hamis lesz).
  • Radiography - lehetővé teszi, hogy helyes következtetéseket levonni a méret a orrpolip, de megvannak a maga hátrányai: a radiális terhelés a test egy kicsit beteg és alacsony információtartalma a gyulladás a nasopharynxban.

Korábban az úgynevezett finger-kutatási módszert alkalmazták, de ma ez a nagyon fájdalmas vizsgálat nem gyakorolható.

Adenoid fokozatok

Orvosaink a betegség három fokát különböztetik meg, az amygdala növekedésének méretétől függően. Néhány más országban 4 fokú adenoid is létezik, amelyet az orrjáratok teljes kötődése jellemez, kötőszövetekkel. Az ENT-betegség szakaszát a vizsgálat során határozzák meg. De a legpontosabb eredményeket a radiográfia adja.

  • 1 fokú adenoidok - a betegség ezen állapotában a szövet az orrjáratok hátsó részét kb. 1/3-át takarja. A gyermek ezért általában nem tapasztal különleges légzési problémákat a nap folyamán. Éjjel, amikor az adenoidok a vér áramlása által duzzadnak, a beteg belélegezheti a szájat, horkolhatja vagy horkolhatja. Azonban ebben a szakaszban még nem beszélünk az eltávolításról. Most, hogy konzervatív módon kezeljük a problémát, a lehető legnagyobb legyen.
  • 1-2 fokú adenoidok - ez a diagnózis akkor történik, ha a limfoid szövetek több mint 1/3, de kevesebb mint fele az orrjáratok hátterében.
  • 2 fokú adenoid - az adenoidok egyidejűleg a nasopharynx lumenének több mint 60% -át fedik le. A gyermek most nem tud levegőt venni a nap folyamán - a száj állandóan nyitva van. A beszéd problémái vannak - olvashatatlanná válik, orr van. Mindazonáltal a 2. fokozat még nem tekinthető a sebészeti beavatkozás jelzésének.
  • 3 fokú adenoidok - ebben a szakaszban a orrnyálkahártya lumenét szinte teljes mértékben blokkolja a túlnyúló kötőszövet. A gyermek valódi fájdalmat tapasztal, nem tud anya vagy anya belélegezni.

szövődmények

Az adenoidok olyan betegség, amelyet orvosnak kell irányítania. A hypertrofikus méret megszerzése után a limfoid szövet, amelynek elsődleges célja a szervezet megvédése a fertőzéstől, súlyos komplikációkat okozhat:

  • Halláskárosodás - az elszaporodott szövetek részben átfedik a hallókészüléket.
  • Allergia - az adenoidok ideális táptalaj a baktériumok és vírusok számára, ami kedvező hátteret teremt az allergiák számára.
  • A hatékonyság csökkenése, memóriazavar - mindez az agy oxigén éhezésének köszönhető.
  • A beszéd helytelen kifejlődése - ez a szövődmény kóros fejlődést okoz az arcváz folyamatosan nyitott szájából, ami megakadályozza a beszédkészség normális kialakulását.
  • Gyakori otitis - orrpolip átfedik a nyílások a hallás csövek, amely elősegíti a fejlesztés a gyulladásos folyamat, súlyosbítja, sőt, nehéz kiáramlását gyulladásos váladékot.
  • A légutak állandó gyulladása és gyulladásos megbetegedései - a nyálkahártya kiáramlása az adenoidokban nehéz, stagnál, és ennek következtében egy olyan fertőzés kialakulása, melynek tulajdonsága leesik.
  • Ágybavizelés.

A "adenoidok" diagnózisával küzdő gyermek nem alszik jól. Éjszaka felébreszti a fulladást vagy a fulladástól való félelmet. Az ilyen betegek gyakran nem kedvelik társaik hangulatát. Nyugtalanok, idegesek és apátiásak. Ezért az adenoidok első gyanúja megjelenésével az otolaryngológus látogatását semmiképpen sem lehet elhalasztani.

Adenoidok kezelése gyermekek körében

A betegség kétféle kezelési módja van: sebészeti és konzervatív. Amikor ez lehetséges, az orvosok hajlamosak elkerülni a műtétet. De egyes esetekben nem teheti meg nélküle.

A mai elsődleges módszer még mindig konzervatív kezelés, amely komplex vagy külön-külön:

  • Drogterápia - a gyógyszerek alkalmazása, mielőtt az orrát elkészítené: alaposan öblítse le, törje le a nyálkat.
  • A lézer - meglehetősen hatékony módszer a betegség leküzdésére, a helyi immunitás növelésére és a nyirokszövet ödéma és gyulladásának csökkentésére.
  • Fizioterápia - elektroforézis, UHF, UFO.
  • A homeopátia a legbiztonságosabb ismert módszerek, jól kombinálva a hagyományos kezeléssel (bár a módszer hatékonysága nagyon egyedi - valaki jól segíti, valaki gyenge).
  • A klimatoterápia - a speciális szanatóriumokban végzett kezelés nemcsak a nyirokszövet növekedését gátolja, hanem pozitív hatással van a gyermekek testére is.
  • Lélegzési gyakorlatok, valamint speciális masszázs az arc és a gallér zónájához.

Sajnos azonban nem mindig lehet konzervatív módon megbirkózni a problémával. A művelet indikációi a következőképpen azonosíthatók:

  • Súlyos megsértése orrlégzés, amikor a baba mindig lélegzik az orrán át, este pedig rendszeresen megjelenik apnoe (az egészet jellemző a 3 fok orrpolip és nagyon veszélyes, mert az oxigénhiány érint minden szerv);
  • Egy essendikációs otitis kialakulása, ami a hallási funkció csökkenéséhez vezet;
  • Maxeno-faciális patológiák az adenoidok proliferációjával;
  • A szövetek újraindulása malignus képződésben;
  • Az adenoiditis évente több mint 4 éves megismétlése konzervatív terápiával.

Az adenoidok eltávolítására azonban számos ellenjavallatot mutat az operáció. Ezek a következők:

  • A szív- és érrendszer súlyos betegségei;
  • A vér betegségei;
  • Minden fertőző betegség (például ha a gyermek beteg az influenzával, a műveletet legkorábban a gyógyulás után 2 hónappal el lehet végezni);
  • Bronchiális asztma;
  • Erős allergiás reakciók.

Tehát az adenoidok (adenectomia) eltávolítására irányuló műtétet csak akkor kell elvégezni, ha a gyermek teljesen egészséges, miután eltávolította a gyulladás legkisebb jeleit. Anesztetikát mindig használnak - helyi vagy általános. Meg kell érteni, hogy ez a művelet egy kis beteg immunrendszerének aláásása. Ezért sokáig a beavatkozást követően meg kell védeni a gyulladásos betegségektől. A műtét utáni időszak szükségszerűen gyógyszeres terápiával jár, különben fennáll a szövetek ismételt proliferációja.

Sok szülő, még a közvetlen adenectomiájára utalva, nem ért egyet egy műtéttel. Döntésüket az a tény motiválja, hogy az adenoidok eltávolítása visszavonhatatlanul alááshatja gyermeke immunitását. De ez nem teljesen igaz. Igen, az intervenció után először a védekező erők jelentősen gyengülnek. De 2-3 hónap múlva minden rendben lesz - az eltávolított adenoidok funkcióit más mandulák vesznek részt.

Az adenoidokkal küzdő gyermek életének sajátosságai vannak. Rendszeres időközönként látogasson el az ENT orvoshoz, gyakrabban, mint a többi gyermek, hogy a WC-tálat, a gyulladásos és gyulladásos megbetegedések elkerülése érdekében, különös figyelmet fordítson az immunitás erősítésére. A jó hír az, hogy valószínűleg 13-14 éves korukig eltűnik a probléma. Korral a lymphoid szövet fokozatosan megváltozik a kötőszövetben, és az orr légzés helyreáll. De ez nem jelenti azt, hogy mindent el lehet hanyagolni, mert ha nem kezeli és nem szabályozza az adenoidokat, a súlyos és gyakran visszafordíthatatlan szövődmények nem várnak rád várni.