Adenoidok gyermekekben: okok, tünetek és kezelés

Gyakori oka a gyermekgyógyászati ​​otolaryngológusnak a hypertrophia és a garni tonsil gyulladása. A statisztikák szerint ez a betegség az ENT szerveinek összes betegségének körülbelül 50% -át teszi ki az óvodai és általános iskolai gyerekek körében. A súlyosság mértékétől függően nehézséget okozhat, vagy akár teljesen hiányozhat a gyermek orrában a légzés, a középfül gyakori gyulladása, a halláskárosodás és más súlyos következmények. Az adenoidok kezelésére gyógyászati, sebészeti és fizioterápiás módszereket alkalmaznak.

Faragniális mandulák és funkciói

A mandulákat a nyirokcsomók szövetének nevezzük, amelyek a nasopharynxben és a szájüregben helyezkednek el. Az emberi testben 6 közülük van: páros - palatina és cső (2 db), párosítatlan nyelvű és garat. A lymphoid szemcsékkel és a garat hátsó falán lévő oldalsó gerincekkel együtt a légúti és az emésztőrendszer bejáratát körülvevő nyirokcsomó-gyűrű alakul ki. A hasmenésű mandulát, amelynek abnormális növekedését adenoidoknak nevezik, a bázist a nasopharynx hátsó falához rögzíti az orrüreg kilépési pontján a szájüregbe. A palatina mandulákkal ellentétben különleges berendezés nélkül nem lehet látni.

A mandulák az immunrendszer részét képezik, akadályozó szerepet töltenek be, megakadályozzák a kórokozók további bejutását a szervezetbe. Lymphocyták - a humorális és celluláris immunitásért felelős sejtek.

Az újszülöttek és a gyermekek az élet első hónapjaiban a mandulák fejletlenek és nem működnek megfelelően. Később, a kórokozó baktériumok, vírusok és toxinok egy kis organizmusának folyamatos támadása alatt kezdődik a nyirokcsomó gyűrű összes szerkezetének aktív fejlődése. Ráadásul a garat mandulája aktívabb, mint a többi, ami a légutak kezdeténél, a szervezet antigénnel való első érintkezésének zónájában található. A nyálkahártyájának ráncai megnagyobbodnak, meghosszabbodnak, a hornyok által elválasztott gerincek formája válik. 2-3 év alatt teljes fejlődést ér el.

Az immunrendszer kialakulása és az antitestek 9-10 év után történő felhalmozódása következtében a garat nyirokgyűrűje egyenetlen fordított fejlődésen megy keresztül. A mandulák nagysága jelentősen csökken, a garat mandulát gyakran teljesen atrófizálják, és védő funkciójuk a légutak nyálkahártyáinak receptoraira jut.

Az adenoidok okai

Az adenoidok szaporodása fokozatosan következik be. Ennek a jelenségnek a leggyakoribb oka a felső légúti gyakori betegségei (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, sinusitis és mások). A test fertőzéssel való érintkezése a garat mandulának aktív részvételével történik, ami egyúttal kissé megnövekszik. A gyulladás utáni helyreállítás után visszatér eredeti állapotába. Ha ebben az időszakban (2-3 hét) a gyermek ismét megbetegszik, akkor az eredeti mérethez való visszatérés előtt a mandulaszin ismét nő, de több. Ez állandó lymphoid szövet gyulladásához és felhalmozódásához vezet.

A felső légutak gyakori akut és krónikus betegségei mellett a következő tényezők járulnak hozzá az adenoidok megjelenéséhez:

  • örökletes hajlam;
  • gyermekkori fertőző betegségek (kanyaró, rubeola, skarlát, influenza, diftéria, köhögés);
  • nehéz a terhesség alatt és a szülés (vírusos fertőzés a terhesség első harmadában, ami anomáliák a fejlesztés belső szervek a magzat, az antibiotikumok és más káros anyagok, magzati hypoxia, születési sérülések);
  • a gyermek alultápláltsága és túláradása (túlzottan édes, táplálkozás tartósítószerekkel, stabilizátorokkal, festékekkel, ízesítőszerekkel);
  • hajlam az allergiára;
  • gyengített immunitás a krónikus fertőzések hátterében;
  • kedvezőtlen környezet (gázok, por, háztartási vegyi anyagok, túlszárított levegő).

Az adenoidok kockázati csoportjában 3-7 éves gyermekek járnak gyermekcsoportokkal és folyamatosan érintkeznek különböző fertőzésekkel. Egy kisgyermeknél a légutak elég keskenyek, és ha a garat mandulák enyhe duzzanata vagy elterjedése is teljesen átfedésben van, és nehézzé vagy lehetetlenné teszi az orr belélegzését. Régebbi gyermekeknél a betegség előfordulása jelentősen csökken, mert 7 év elteltével a mandulák kezdik elsorvadni, és a nasopharynx mérete éppen ellenkezőleg növekszik. Az adenoidok kevésbé hajlamosak a légzésre és kellemetlenséget okozni.

Adenoid fokozatok

Az adenoidok méretétől függően háromféle betegség van:

  • 1 fok - az adenoidok kicsiek, a nasopharynx felső részének több mint egyharmadát átfedik, a gyermekeknél a nazális légzés problémái csak éjszaka vannak a test vízszintes helyzetével;
  • 2 fok - a garni mandzsetta jelentős növekedése, a orrnyálkahártya fele feletti átfedése, a gyermekek orr-légzése nappal és éjszaka nehéz;
  • 3 fokos - az adenoidok szinte az orrfolyadék teljes lumenét foglalják el, a gyermek kénytelen szájon keresztül lélegezni éjjel-nappal.

Az adenoidok tünetei

A legfontosabb és legfontosabb jel, amellyel a szülők gyermeket gyaníthatnak a gyermekek adenoidjaira, rendszerint a nazális légzés és az orrdugulás jelentkezése hiányzik. A diagnózis megerõsítéséhez a gyermeket meg kell mutatni az otolaryngológusnak.

A gyermekek adenoidjainak tipikus tünetei a következők:

  • alvászavar, a gyermek kinyújtott szájjal aludt, felébred, álomban sírhat;
  • horkolás, szippantás, légzés és fulladás támadás álmában;
  • a szájnyálkahártya szárítása és a száraz köhögés reggel;
  • hangcsillapítás, orr beszéd;
  • fejfájás;
  • gyakori rhinitis, pharyngitis, tonsillitis;
  • csökkent étvágy;
  • halláskárosodás, fülfájás, gyakori otitis, a nasopharynxet és a fülüveget összekötő csatorna átfedése miatt;
  • letargia, fáradtság, ingerlékenység, szeszélyesség.

A háttérben a orrpolip gyermekek ilyen komplikációk, mint a adenoidok vagy gyulladás a hipertrófiás garat mandula, amely lehet akut vagy krónikus. Ha akut folyamat kíséri láz, fájdalom és égő érzés a orr-gégészet, rossz közérzet, orrdugulás, orrfolyás, nyálkás-gennyes váladék, növekedése a közelben a nyirokcsomók.

Az adenoidok diagnózisának módszerei

Ha gyermeket gyanít gyermekeknél, akkor vegye fel a kapcsolatot a LOR-val. A betegség diagnózisa magában foglalja az anamnézis és az instrumentális vizsgálat összegyűjtését. Ahhoz, hogy megbecsüljük a orrpolip, nyálkahártya-állapot, jelenlétét vagy hiányát a gyulladásos folyamat következő módszereket használjuk: pharyngoscope, első és hátsó rhinoscopy, endoszkópia, röntgen.

pharyngoscope hogy megvizsgálja a garat, a torok és a mirigyek üregeit, amelyek a gyermekek adenoidjaiban is néha hipertrófáltak.

a elülső rhinoscopy az orvos gondosan megvizsgálja az orrjáratokat, és különleges orrüveggel tágítja őket. Az adenoidok állapotának ezen módszerrel történő elemzéséhez a gyermeket arra kérték, hogy lenyelje vagy kimondja a "lámpa" szót, míg a lágy égbolt lerövidül, ami az adenoidok oszcillálását okozza.

Hátsó rhinoscopy a nasopharynx és adenoidok vizsgálata a oropharynx-en keresztül nazofaryngealis tükörrel. A módszer nagyon informatív, lehetővé teszi az adenoidok méretének és állapotának felmérését, de a gyermekeknél hányás reflexet és kellemetlen érzést okozhat, ami megakadályozza a vizsgálatot.

Az adenoidák legmodernebb és informatívabb tanulmánya endoszkópia. Az egyik erénye az egyértelműség: lehetővé teszi, hogy a szülők a képernyőn látják maguknak a gyermekeik adenoidjait. Amikor endoszkópia van állítva adenoid növényzet és átfedésének mértéke az orrjáratok és a hallás csövek, az oka a növekedés, a jelenléte a duzzadás, genny, nyálka, állapotát a szomszédos szervek. A beavatkozást helyi érzéstelenítésben, így az orvosnak, hogy bekerüljenek az orrjárat hosszú csövet 2-4 mm vastag, a kamera a végén, hogy a kellemetlen és fájdalmas érzés a gyermek.

röntgenográfia, valamint finger kutatás, az adenoidok diagnózisa jelenleg nem használatos. Káros a szervezetre, nem ad elképzelést arról, hogy a garat tonsillusa miért van kibővítve, vezethet a hypertrophia mértékének téves megállapításához. Az adenoidok felületén felhalmozódott genny vagy nyálka pontosan úgy néz ki, mint maguk az adenoidok, amelyek tévesen növelik méretüket.

Amikor a hallási rendellenességeket gyermekeknél és gyakori ízületi gyulladásban észlelik, az orvos megvizsgálja a fülüreget és irányítja audiogram.

Az adenoidok mértékének valódi értékeléséhez a diagnózist olyan időpontban kell elvégezni, amikor a baba egészséges, vagy az utolsó betegség (hideg, SARS, stb.) Után legalább 2-3 hét telt el a helyreállítás pillanatától.

kezelés

Az adenoidok gyermekek kezelésére vonatkozó taktikáját a mértéke, a tünetek súlyossága és a gyermek komplikációinak kialakulása határozza meg. Az orvostudomány, a fizioterápia vagy a sebészi beavatkozás (adenotómiák) fel lehet használni.

gyógyszer

Az adenoidok gyógyszerekkel történő kezelése az első, ritkán - az adenoidok második fokán hat, amikor azok mérete nem túl nagy, és nincsenek kifejezett szabadonfutásos légzés. Harmadik fokon csak akkor végezhető el, ha a gyermek ellenjavallt az adenoidok operatív eltávolításával szemben.

A gyógyszeres terápia célja a gyulladás, ödéma eltávolítása, a közönséges hideg eltávolítása, az orrüreg tisztítása, az immunitás erősítése. Ehhez a következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:

  • vazokonstriktív cseppek (galazolin, farmazolin, naftoxin, rinazolin, sanorin és mások);
  • antihisztaminok (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenisztil);
  • gyulladásgátló hormonális orrspray (flix, nazonex);
  • helyi antiszeptikumok, cseppek az orrban (protargol, collargol, albucid);
  • sóoldatok tisztítására és az orrüreg hidratálásáért (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
  • a szervezet megerősítésének eszközei (vitaminok, immunstimulánsok).

A garni mandzsetta növekedése egyes gyermekekben nem a proliferáció, hanem a szervezet allergiás reakciója által okozott ödéma, amely bizonyos allergénekre reagál. Ezután normál méretének visszaállításához csak az antihisztaminok helyi és szisztémás alkalmazása szükséges.

Néha az adenoidok kezelésére szolgáló orvosok előírhatják a gyermekek számára a homeopátiás gyógymódokat. Az esetek többségében az alkalmazásuk csak a betegség első szakaszában és megelőző célokra hosszabb ideig használható. A második és különösen a harmadik fokú adenoidok általában nem hoznak eredményt. Amikor orrpolip granulátumok általában előírt drogok „RMA-kölyök” és „Adenosan” olaj „Thuja-GF” orrspray „Euphorbium Compositumban”.

Népi jogorvoslatok

Folk Gyógyszerek a orrpolip lehet használni csak egyeztetés után az orvos a korai szakaszában a betegség nem jár semmilyen komplikáció. A leghatékonyabb ilyen mosását az orrüreg tengeri sóoldattal vagy gyógynövény főzetek tölgyfa kérge, kamillavirág és körömvirág, eukaliptusz levelek, amelyek gyulladásgátló, fertőtlenítő és vérzéscsillapító tulajdonságai.

A gyógynövények használata során figyelembe kell venni, hogy képesek allergiás reakciót kiváltani a gyermekeknél, ami tovább súlyosbítja a betegség lefolyását.

fizikoterápia

Az adenoidokkal végzett fizioterápiát a gyógyszeres kezeléssel együtt használják annak hatékonyságának javítása érdekében.

Leggyakrabban gyermekeket neveznek ki lézerterápia. A standard kezelés 10 ülésből áll. Egy év alatt 3 tanfolyamot ajánlunk. Az alacsony intenzitású lézersugárzás csökkenti az ödémát és a gyulladást, normalizálja az orr-légzést, antibakteriális hatást fejt ki. Ebben az esetben nem csak az adenoidokra, hanem a környező szövetekre is kiterjed.

A lézerterápia mellett, ultraibolya besugárzás és ultramagas frekvenciájú az orrterületen, ózon-, elektroforézis gyógyszerekkel.

Az adenoid gyermekek számára is hasznos lélegzési gyakorlatok, gyógykezelés, klimatoterápia, pihenés a tengeren.

Videó: Adenoiditis kezelése otthoni gyógymódokkal

adenotomy

Az adenoidok eltávolítása a hasnyálmirigy mandulagyakorlati fokának harmadik fokozatában a leghatékonyabb módszer, mivel az orális légzés hiánya miatt a gyermek életminősége jelentősen romlik. A műtétet szigorúan a jelzések szerint végezzük tervszerűen a gyermekkórház ENT osztályának kórházában történő érzéstelenítés alatt. Nem igényel sok időt, és a postoperatív szövődmények hiányában a gyermek ugyanazon a napon szabadul fel.

Az adenotómiára utaló jelek:

  • a hosszú távú gyógyszerterápia hatékonyságának hiánya;
  • évente négyszer adenoid gyulladás;
  • a nazális légzés hiánya vagy jelentős nehézsége;
  • a középfül ismétlődő gyulladása;
  • halláskárosodás;
  • krónikus sinusitis;
  • éjszakai alvás közben megállítja a légzést;
  • az arc és a mellkas csontvázának deformációja.

Az adenotómia ellenjavallt, ha a gyermek:

  • a kemény és lágy bájos veleszületett rendellenességek;
  • fokozott vérzési hajlam;
  • vérbetegségek;
  • súlyos cardiovascularis patológiák;
  • gyulladásos folyamat az adenoidokban.

A műtétet nem az influenza járványok időszakában hajtják végre, hanem a tervezett vakcinázást követő egy hónapon belül.

Jelenleg, köszönhetően a megjelenése alapok általános érzéstelenítés rövid hatású adenotomija gyerekek szinte mindig altatásban, elkerülve így a trauma, hogy a gyermek megkapja az eljárás során helyi érzéstelenítésben történik.

Az adenoid eltávolítás modern endoszkópos technikája alacsony traumás, minimális szövődményekkel, rövid időn keresztül lehetővé teszi a gyermek normális életmódba való visszatérését, minimálisra csökkenti a visszaesés valószínűségét. A szövődmények megelőzésére a posztoperatív időszakban szükséges:

  1. Vegye fel az orvos által előírt gyógyszert (vasoconstrictív és csepegtető cseppek az orrnak, lázcsillapító és fájdalomcsillapítók).
  2. Hat hónapig korlátozza a fizikai aktivitást.
  3. Ne fogyasszon forró ételeket szilárd konzisztenciával.
  4. Ne fürödj 3-4 napig.
  5. Kerülje a nyitott nap tartózkodását.
  6. Ne vegyen részt tömegtalálkozókon és gyermekcsoportokon.

Videó: Hogyan történik az adenotómia?

Adenoidok szövődményei

Az adenoidok időben történő és megfelelő kezelésének hiánya a gyermekben, különösen 2 és 3 fokban, komplikációk kialakulásához vezet. Közülük:

  • a felső légúti krónikus gyulladásos betegségek;
  • az ORD morbiditásának fokozott kockázata;
  • a maxillofacialis csontváz deformációja ("adenoid arc");
  • Halláskárosodás, melyet a hallócső adenoid nyílásának az orrban való átfedése okoz, és a középfülben a szellőztetés károsodása;
  • a mellkas rendellenes fejlődése;
  • gyakori csalánkiütés és göbös otitis media;
  • beszédkárosodás.

Az adenoidok a mentális és fizikai fejlődésben elmaradást okozhatnak, mivel az orr-légzés problémái miatt az agyban az oxigén elégtelen.

megelőzés

Az adenoidok megelőzése különösen fontos az allergiára hajlamos gyermekeknél, vagy örökletes hajlamú a betegség kialakulására. A gyermekorvos Komarovsky EO szerint a garni mandzsetta hipertrófiájának megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy a gyerek időben helyreállítsa a méretet az akut légzőszervi betegség után. Ehhez a betegség tüneteinek eltűnése és a gyermek egészségi állapotának javítása után nem lehet másnap az óvodához vezetni, és legalább egy hetet kell tartani otthon és ezen időszak alatt, hogy aktív sétáljon a szabadban.

Megelőző intézkedések orrpolip osztályaival sport, hozzájárul a légzőrendszer (úszás, tenisz, atlétika), napi testmozgás, miközben az optimális hőmérsékletet és a páratartalmat a lakásban. Fontos vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó ételek fogyasztása.

Az adenoiditis tünetei és kezelése gyermekeknél: krónikus, gázsló, akut

adenoiditis - a garat mandulák gyulladása, melynek célja a szervezet védelme az adenoidoknak nevezett fertőzések ellen. Gyermekeket leginkább a 3-7 éves korban érinti. Fenyegetést jelent az elégtelen vagy nem időszerű kezelés esetén. Az adenoiditis különböző formákban nyilvánul meg, mivel ezt különböző okok okozzák.

okok

Az indokoktól függően a gyermekeknél többféle adenoiditis alakul ki:

  1. Könnyű forma. Az adenoidok egyszerűen növelik a méretüket. Okok gyakori ARVI, egy kis szervezet hipotermiája, gyengített immunitás. Elhanyagolt állapotban akut adenoiditisbe áramlik, amelyet a gyermekeknél sokkal nehezebben kezelnek. Ebben az esetben a garat mandulák három fokú proliferációját különböztetjük meg:
    1 fok - az adenoidok bezárják a nyitó felső részét (az orr csontszeptuma);
    2 fok - a kibővített garatzúzók már a kapu 2/3-át bezárják;
    3 fok - a méretarányú adenoidok átfedik majdnem az egész nyitót.
  1. Akut forma. A kibővített adenoidok gyulladnak. Okok - behatolás a fertőzések, vírusok, mikrobák szövetébe. Szükség van egy alapos és kellő időben történő kezelés, amely nélkül kialakulhat krónikus orrpolip gyermekek legyengült tünetek, alkalmi kitörések, de veszélyes következményekkel járhat az egészségre a baba.
  2. Krónikus formában. A betegség kitörése a test következő szuperkoholtatása során rosszabbodik, a szezonban, amikor a vírusok támadása megkezdődik. A tünetek kevésbé hangsúlyosak, mint a betegség akut formájával, de ha a szervezetben fertőzés van, a gyermeket gyakran kóros adenoiditis diagnosztizálja. Okok - a betegség kezeletlen akut formája, gyengült immunitás, rossz táplálkozás, beriberi, a baba elégtelen gondozása.

A betegség bármely formáját azonnal kezelni kell, mivel a gyermekek krónikus adenoiditisének a jövőben a leginkább káros következményei vannak fejlődésükre és egészségükre. Az öngyógyszert itt kizárják, hogy elkerüljék a különböző típusú szövődményeket. A gyermekek adenoiditisének gyógyítására vonatkozó ajánlásokat csak szakképzett orvos adhatja meg a gyermek alapos vizsgálatát követően. A szülők időben is fontosak ahhoz, hogy felismerjék a betegség tüneteit, hogy ne késleltessék az orvosi ellátást.

tünetek

Számos szülő tévesen úgy gondolja, hogy az egyetlen tünet az orális légzés és az adenoiditis által okozott köhögés, amelyek könnyen összeilleszthetők a közönséges hidegséggel. Ezeknek a betegségeknek a megkülönböztetése érdekében hasznos tudni többet a garatos mandulák gyulladásának egyéb jeleiről:

  • az orr légzés megsértése;
  • elosztását nyákelválasztást, amely kitölti nemcsak az orrjáratok, hanem csatornába a orrjáratok;
  • adenoiditis gennyes váladék válik zöldes-barna színű és jellemzi kellemetlen szag; A betegség ezen formájával a hőmérséklet emelkedhet;
  • rossz, nyugtalan alvás;
  • a gyermek elsősorban a szájjal kezd lélegezni;
  • horkolás;
  • lassú, apatikus állapot, a teljesítmény és a hatékonyság csökkenése, a figyelem és a memória;
  • a hang elveszti a hangzást, homályos, rekedt hangon;
  • fejfájás;
  • duzzanat az orr alatt a tartós kibocsátás miatt, ekcéma kialakulása ezen a helyen;
  • amikor fut, krónikus formája a betegség alakul ki állandó jel, amely az úgynevezett at orvosok adenoid arc „: ez jellemzi maloosmyslennym kifejezést erős nyálfolyás, simító arcon ráncok, deformáció arc koponya miatt légzési csak a szájon keresztül, egy törött harapás, lapos vagy üreges bordák.

Nem valószínű, hogy a szülők egy ilyen szörnyű képet is felvethetnek, ami egy kezeletlen betegséghez vezethet, először egyszerűnek és ártalmatlannak tűnik. Gyors és gyors konzultációt kell folytatni egy olyan orvossal, aki a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszerekkel adna ajánlásokat arra vonatkozóan, hogyan kezelje az adenoiditis gyermeket.

A kezelés módszerei

A szülők egyre inkább adenoiditis kezelés gyermekek népi jogorvoslat, ami indokolja a választást, hogy nem akarja tönkretenni a már gyenge immunitás antibiotikumok baba. Sajnos, ez otthon magától gyakran több kárt okoz, hogy a gyermek, mint a jó. A hagyományos orvoslás kell először is, csak kíséri az alap a betegség kezelésében, másrészt, hogy kizárólag engedélyével orvos. Csak ebben az esetben hasznos lehet. A mai napig a gyermekek adenoiditis gyógyszeres kezelésének különféle módszereit alkalmazták.

  1. Adenotomia - a garatos mandulák eltávolítása sebészeti beavatkozással. A betegség két okból történő nemkívánatos kezelése. Először is, orrpolip gyorsan növekednek jelenlétében való hajlam a betegség újra és újra lesz gyulladt, és minden művelet, még olyan egyszerű, mint adenotomija - stressz a gyermekek és a szülők. Másodszor, a garatos mandulák egy védőhatást gátló funkciót látnak el, amely az adenoidok eltávolítása következtében elveszik a szervezetben.
  2. Gyakran egy antibiotikum van előírva adenoiditis (például klatsid, amoxicillin, a himlő, Augmentin, makrolid gyógyszerek és így tovább.), Különösen olyan betegségek akut, gennyes formában, de nem kell félni az ilyen típusú kezelés. Ma az orvosok megpróbálják előírni a legkedvezőtlenebb antibiotikumokat, amelyek nélkül a helyzet veszélyezteti a gyermek egészségét.
  3. Az orrcseppek: nazoneks, collargol, protargol, polydex és phenylephrine. Betegeljük ezeket a gyógyszereket a nasopharynx alapos mosása után.
  4. Vitaminoterápia és más módszerek az immunitás erősítésére.

Ha az adenoiditis kezelésére alkalmazott összes ugyanazon gyógyszerkészítmény miatt kételyei merülnek fel, kérjen tanácsot a különböző gyógynövények orrfolyadékának mosására vonatkozóan. Tápfolyadékai általuk erre a célra készített elég könnyen: vágott fűszernövényeket összekeverjük egyenlő arányban, öntöttünk 2 evőkanál nyersanyagot forró vizet (50 ml), 10 percig forraljuk, hogy összegyűjtse, infúzióban 2 órán szűrjük.. A következő díjakat használhatja a nazofaringe mosására a gyermekek adenoiditisében:

  • St. John's wort, heather, anya-és mostohaanyja, mező lószerszám, kalendula;
  • csírázás, kamilla, sárgarépa magvak, gyomirtó, lószerszám, kígyó hegymászó rhizoma;
  • fehér rózsa, szardella, lenmag, vad eper (levél) szirmai, az édesgyökér, a nyírfa rizómája;
  • egy lándzsa, egy lóhere, kacsafű, egy ayri rizóca, egy szentjánoskenyér, üröm.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy az adenoidok népi gyógymódokkal való kezelését csak az alapterápia és az orvos engedélyével lehet megtenni. Különösen a fitoterápiára vonatkozik, amely allergiás reakciókat válthat ki. Ha a gyermek normálisan reagál a használata a főzet a gyógynövények belsejében egy orvos engedélyével akkor alkalmazhatók egyes kábítószer-díjat (megint csak együtt a kijelölt gyógyszer). Annak érdekében, hogy nehézségek elkerülése garat manduláját, szükséges, hogy megvédje őket a fertőzésektől és a gyulladásos reakciókat, és ehhez hatékony és rendszeres megelőző karbantartás adenoiditis.

megelőzés

A gyermekkori adenoiditis megelőzését célzó megelőző intézkedések:

  • kényelmes pszichológiai légkört teremtve a gyermek számára;
  • immunitás erősítése különféle módokon (vitaminálás, keményedés, a sport ismerete, friss levegő, teljes táplálkozás és az egészséges életmód más tényezői);
  • kirándulások üdülőhelyekre;
  • a nasopharynx rendszeres mosása gyógynövényekkel vagy tengeri vízzel;
  • fitoterápiás
  • maximális védelem a hipotermia, a fertőző és a megfázás ellen.

Orrpolip gyermekeknél - egy súlyos betegség kíséri kellemetlen és fájdalmas tüneteket, és provokáló további különböző szövődmények szempontjából az egészség és a jövőbeli testi fejlődését a gyermek. Ehhez meg kell aggódnia minden olyan felelősséggel, hogy ne végezze el az üzleti tevékenységet hosszú, esetenként fájdalmas kezelésnek.

A gyermekek egészsége nagyon törékeny, ezért alaposan gondoskodnia kell róla. Fontos a kozmetikai termékek kiválasztása, amelyeket a gyermek higiéniai gondozására használnak. Sajnos a gyermekek shampóinak és géljeinek a legismertebb gyártói a szintetikus konzerválószereket és egyéb összetevőket egészítik ki a szervezetben, súlyos egészségügyi problémákat, irritációkat és allergiás reakciókat okozva.

Olvasóink kérésére független kutatások kimutatták, hogy az orosz Mulsan Cosmetic cég teljesen természetes kozmetikumokat termel. A kozmetikai termékek teljesen hipoallergének és biztonságosak a gyermekek és a terhes nők számára.

Mindezt megerősíti a vonatkozó minőségi bizonyítványok és az a tény, hogy a Mulsan Cosmetic termékének eltarthatósága nem haladja meg a 10 hónapot. Az utóbbi tény azt jelzi, hogy a vállalat nem használ szintetikus konzerválószereket, ami azt jelenti, hogy bízható az Ön és gyermeke gondozására.

Hogyan kezeljük az adenoidokat egy gyermekben: a gyermekorvos tanácsát

Az ENT szervek egyik leggyakoribb betegsége, amely gyermekeknél fordul elő, adenoidoknak nevezhető. Hogyan kezeljük otthon a nasopharyngeális mandulák patológiáját, ha egyszerűen nem észleljük őket szabad szemmel? Sőt, konzultáció és rendszeres megfigyelés nélkül a szakember nem tudja leküzdeni a betegséget.

A betegségre hajlamos betegek átlagos életkora 1-15 év között változik. Ebben gyakrabban gyulladás a mandulák vezet az orvos gyerekek óvodáskorú, és az elmúlt tíz évben van egy tendencia a betegség diagnosztizálására a három évnél idősebb gyermekek.

Adenoidok: betegség vagy norma?

Mielőtt megértené, hogyan kezelheti a gyermek adenoidjait, figyelmet kell szentelnie ennek a betegségnek az összes lehetséges okaira, amely valójában nem nevezhető betegségnek. Sokan nem tudják, de az adenoidok és a mandulák ugyanazok a szervek, amelyek immunfunkciókat végeznek. A légutak bejáratánál "őrök" megakadályozzák a kórokozó mikroorganizmusok vagy káros anyagok bejutását a tüdőbe. Növelése mandulában helyi válasz a test, véd patogén vírus támadás, baktériumok, kipufogógázok, kémiai vegyületek levegő stb Ez nem egy patológia, ezzel szemben orrmandulák fejlesztés -.. Az intézkedés a normál működés immunitás. Emellett, gyermekkorban (kb. 7 év) a mandulák aktivitása nő, ami szintén nem okoz komoly érzéseket.

Az adenoiditis okai és tünetei

Azonban nem minden szülőnek kell foglalkoznia ezzel a jelenséggel, és megtanulják kezelni az adenoidokat a gyermekeknél. Azok a gyermekek, akik gyakran kibővített mandulákban szenvednek, a legtöbb esetben genetikai hajlamot mutatnak a nasopharynx betegségére vagy alkotó jellegére. És mivel a betegség minimális súlyossággal fordul elő, ha nem távollét, az orvos kezelését határozatlan időre halasztják. A fokozott mandulák nem okozzák a testhőmérséklet emelkedését, a köhögés és az orrfolyás is hiányozhat. Az adenoidok kialakulásával a gyermek kényelmetlenül érezheti magát a lenyelés során. De a probléma diagnosztizálására patológia abban a tényben rejlik, hogy a gyermekek a korai iskolás korú, amelyek részét képezik a legnagyobb csoportot a betegség kockázatának, nem képesek felismerni a tüneteket, önmagukban és arról, hogy a szüleik. Annak érdekében, hogy megmutassuk a gyermeknek az orvosnak, aki megmondja, hogy van-e probléma és hogyan kell megfelelően kezelni az adenoidokat, az alábbi jelzéseken van szükség:

  • a baba nehézségekbe ütközik az orron keresztül;
  • leggyakrabban a száj nyitva van, különösen alvás közben;
  • hideg hiánya, vagy fordítva, hosszan tartó, nem kezelhető rhinitis.

Nagyon logikus a kérdés, hogy miért, akkor kezeljük az adenoidokat, ha növekedésük a szervezet normális védelmi reakciója. A mandulákban olyan módon állítják elő a mikrobák limfociták elpusztítását. Az adenoidok kezelésének szükségességét azonban rendszerint az intenzív növekedés okozza, ami súlyos kellemetlenséget okozhat a gyermek számára. Elhanyagolt esetekben, amikor a kibővített szövet lezárja a nasopharynx lumenét, a gyermekek hallást, légzést, lenyelést válthatnak ki. Ennek hiányában a megfelelő terápiát adenoid vegetáció veszélyezteti a gyermek harapás deformitás, az arc alakja megváltozik, a megjelenése a beszéd hibák, és még a kémiai összetétele a vér változásokat.

Sebészet az adenoidok eltávolítására: jelzések és ellenjavallatok

Hogyan kezeljük az adenoidokat egy 3, 7 vagy 15 éves gyermeknél? Minden esetben csak két lehetőség van: műtéti úton egy harmadik fokú betegséggel vagy nem sebészeti beavatkozással. Az adenoidokat korai stádiumban orvosilag kezelik.

Az adenoidok eltávolítása nemcsak a gyermekek, hanem a szülők félelemét is okozza. Mindenesetre a kezelőorvosnak a sebész beavatkozására vonatkozó döntését meg kell tennie. Leggyakrabban az adenotómiát akkor alkalmazzák, amikor a túlélett formájú gyermekek életveszége problémás. A betegség krónikus formájába (adenoiditis), éppen ellenkezőleg, ajánlott az adenoidokat műtét nélkül kezelni. Jellemzően, indikációi eltávolítása megnagyobbodott mandulák gyakori akut légúti vírusos fertőzések, otitis, visszatérő gyulladás az orr és a torok (nem kevesebb, mint 1 alkalommal három hónap). A műtét alternatív lehetőség is lehet, ha a konzervatív kezelés hatástalan, az orr-légzés súlyos megsértése, egészen addig, amíg meg nem áll alvás közben.

Ezenkívül, mielőtt a gyermek adenoidjait műtéti úton kezeli, fontos ellenőrizni, hogy nincs-e ellenjavalltság. Az adenotómiát nem végezzük el:

  • jelenléte a gyermekek történetében vérbetegségek és a szív-és érrendszeri rendszer;
  • hideg vagy légúti betegség;
  • az influenza járvány terjedése.

Ezenkívül a gyulladt mandulák eltávolítása nem akadályozhatja az adenoid szövet újbóli növekedését. A relapszus elindításához elegendő a sebész által elhagyott adenoid rész legkisebb része. Eltávolítása után a szövetet a orrgarat növeli a valószínűségét a vérzés, így néhány napon belül a beavatkozás után fontos, hogy korlátozzák a motoros aktivitás a kis beteg, minimalizálja a napozás, egy fülledt szobában.

Mielőtt egy adenoidot kezel egy gyermekben otthon, orvoshoz kell fordulni. A szakorvosnak szisztematikusan meg kell vizsgálnia a pácienst az orvosi rendelvények teljesítményének ellenőrzésére. Számos módja van az adenoiditis elleni küzdelemnek a műtét nélküli gyermekek körében. A következők a legnépszerűbbek és a leghatékonyabbak.

Minél jobban mossa az orrát?

Függetlenül a betegség mértékétől, fontos, hogy rendszeresen mossa és hidratálja az orrjáratokat. Az eljárás végrehajtása megkönnyíti a lélegzést, de a nap folyamán legfeljebb 4-5 alkalommal töltheti el. Az orr mosásához a gyermek sóoldatokat használ, amelyeket a gyógyszertárban értékesítenek, vagy saját otthon készülnek. Az előkészítési séma elemi: 1 teáskanál tengeri sót vagy asztali sót 1 csésze forró, forralt vízre. Azonban a gyermek kezelésénél előnyösebbek a gyógyszertári orr-szerek. Előnyük:

  • 100% sterilitás;
  • a helyes koncentráció (a gyermek adenoidjainak kezelésére, általában 0,67 százalékos sóoldatok alkalmazására -, hogy ez az arány otthon ne legyen lehetséges).

A gyermekek adenoidjainak kezelésében sikeresen alkalmazott gyógyszerek közül érdemes megemlíteni:

Tippek az orrjáratok fecskendővel vagy fecskendővel történő mosásához teljesen hibásak. Hallgassa meg őket, ha a szülők nem akarják növelni a fülgyulladás kockázatát, akkor nem. Ezért nem ajánljuk az orr kimosását a 7 év alatti gyermekek számára hasonló eszközökkel. A mell és a kisgyermekek legfeljebb három évig kívánatos, hogy a nyálkahártyát egy sóoldat segítségével cseppenként nedvesítsék. Három-négy év elteltével elsőbbséget kell biztosítani a permetezés formájában előállított gyógyszereknek. Csak akkor, ha a gyermek megtanulja, hogy önzse el a nyálkahártyát az orrból, a hatékonyabb mosáshoz az "Aquamaris" vagy a "Dolphin" rendszer használható.

Vasokonstriktorok és antibiotikumok

Ha megnagyobbodott mandulák másodfokú hidratálja a nyálkahártya és az orr mosás adunk használata vazopresszorok, amely visszaállítja a teljes lélegzetet, és megszünteti a duzzanatot. A farmakológiai csoport számos gyógyszere közül a leggyakrabban a csecsemőket írják fel:

Érdemes megjegyezni, hogy az érösszehúzó orrcseppek és permetek nem használhatók 5-7 napig. Ez a szabály nem csak az adenoidok kezelésére vonatkozik, hanem a felsõ légúti betegségek egyéb gyermekek és felnõttek esetében is. Ezek a szerek addiktívak, ami a krónikus nátha kialakulásához vezethet.

Emellett érösszehúzó csepp, orrmandulák a második teljesítmény használjuk, és egyéb nazális készítmények (mint például a „szulfacetamid”, biztosítva a hatékony bakteriosztatikus hatással az orrnyálkahártyán). Komplikációk vagy a mandulák eltávolítását célzó műtét után a betegeket az amoxicillin csoport antibiotikumára írják fel:

Adenoidok kezelésére szolgáló készítmények

Egyénileg az orvosok további gyógyszereket írhatnak elő, és a szülők számára konkrét tanácsokat adhatnak arról, hogyan kezeljék a gyermekek adenoidjait. Komarovsky Ye. O., egy híres gyermekorvos, nem javasolja az adenoidok hormonális eszközökkel történő terápiájának kezdetét az első napoktól kezdve. Az ilyen gyógyszerek számos ellenjavallatot tartalmaznak, ezért minden korosztályban óvatosan írják elő a betegeket. Legtöbbjük dexametazont tartalmaz, ami segít a tünetek gyors leállításában, még hosszan tartó betegség esetén is. Azonban a szteroid gyógyszerek addiktívak és mellékhatások. A gyermekeket gyakran "Sofreks" -nek írják fel - 7 napig az orrba csöpögnek, és utána ajánlott az inhaláció során menni.

Elég tapasztalattal és tudással, hogyan kell kezelni a gyermekek orrpolip műtét nélkül, ENT szakemberek néha elő baby „Protargolum” ezüst gyógyszer. Ez az eszköz több mint egy évtizede népszerű az orvosok körében. Az orrcseppek "Protargol" elve az, hogy megszárítják a kibővített mandulák felületét, és fokozatosan csökkentik méretüket. Ez a gyógyszer bakteriális fertőzés esetén ajánlott. A hormonális cseppekkel ellentétben a Protargol terápia időtartama nem szigorúan korlátozott.

A gyermekek adenoidjainak kezelésére szolgáló másik eszköz a Lymphomyosot. Cseppek formájában is előállítható, azonban a fenti készítményekkel ellentétben szublingválisan (azaz a nyelv alatt) egy bizonyos ideig étkezés előtt kerül alkalmazásra. Nem ajánlatos nagy mennyiségű folyadékkal keverni. A dózis a gyermek korától és a gyermek súlyától függ.

Hidrogén-peroxid alkalmazása gyulladt mandulákban

Vannak más módok arra is, hogyan kezeljük az adenoidokat fiatalabb korú betegeknél. Otthon használhatja a legegyszerűbb, de nem kevésbé hatásos hidrogén-peroxidot. Antiszeptikus, baktericid és fertőtlenítő hatással rendelkezik. A gyógyszer elkészítéséhez más összetevőkre van szükség (szódabikarbóna és málnás tinktúra). Minden alaposan összekeverik, és a kapott készítmény csepeg a gyermek orrát. Az eljárást naponta háromszor 1-2 héten keresztül végezzük. By the way, helyettesítheti hidrogén-peroxid "Chlorhexidine" vagy "Miramistin".

További intézkedések a betegség kezelésére

Az adenoidok konzervatív kezelésével kombinálva a fizioterápia kiváló eredményt ad: A gyermek légzésének megkönnyítése érdekében eljárást írnak elő:

Úgy gondolják, hogy az adenoiditis gyermekeknél Krím és a Kaukázus ideálisan alkalmasak az éghajlati viszonyokra. Az évenkénti üdülőhelyek a legtisztább hegyi levegővel csak a morzsa előnyeit élvezik. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni az étkezési korlátozásokról. A kisgyermekek étrendjében a friss zöldségek, gyümölcsök és savanyú tejtermékek túlsúlyban kell lenniük. Minimálisra csökkenteni, és ha lehetséges - kizárni, lehetőleg sütéshez és édességekhez.

Az aromaterápia egy másik módszer, amellyel a gyermekeket adenoidokkal kezelik. A vélemények erre ellentmondóak. Az eljárás negatív hatása leggyakrabban a szülők tudatlanságának a gyermeküknek egy bizonyos termékre való hajlandósága miatt. Ha a baba nem patológiás reakciót mutat az alább felsorolt ​​olajokkal, akkor biztonságosan elrejti az orrjáratok bármelyikét. Győződjön meg arról, hogy a kezelés biztonsága egyszerű allergiás vizsgálattal történik (a tenyér hátoldalán lévő minta). Ha nincs reakció, akkor a következő illóolajok alkalmasak a terápiára:

  • levendula;
  • teafa;
  • zsálya;
  • bazsalikom.

Az orr megdörzsölése lehetséges bármely olaj vagy keverék. Az utóbbi esetben fontos meggyőződni arról, hogy az összetevők bármelyikének nincs allergiája.

Tanulás az orron keresztül lélegezni!

Kezelésére orrpolip gyermekek vették igénybe a masszázs nyak területén, amely javítja a vér áramlását az erekben és a szövetekben az orrgarat. Ezenkívül a gyermek megfelelő légzőkészsége ugyanolyan fontos szerepet játszik. Tanítani a gyermeket, hogy lélegezni, mielőtt az éjszakai vagy nappali alvás kötötte fel az állkapocs egy rugalmas pólya, hogy nem nyitja a száját, és arra kényszeríti a levegőt az orron keresztül, hogy megszerezzék. Ezt addig kell elvégezni, amíg a gyermek zárt szájjal nem kezd el aludni.

Annak tudatában, hogyan kezeljük az adenoidokat otthon a gyógyszerekkel, sokan elfelejtik a légzőtornyozatokat. Természetesen nem minden gyerek képes elvégezni a gyakorlatokat. De semmi bonyolult ilyen képzésekben. Elég, ha csak érdekli a gyermeket, hogy az orvosi rendezvényre játékos formát adjon, és mindent biztosan kiderít. Mielőtt folytatná a munkát, a legfontosabb dolog a nyálka orrának tisztítása. A legegyszerűbb gyakorlatok:

  1. Bezárunk egy orrlyukat, és ebben az időben szabadon 10 mély lélegzetet és kilégzést kell tennie. Ezután ismételje meg az eljárást, cserélve az orr felét. Javasoljuk, hogy vegyen részt a baba a szabadban.
  2. Szorosan zárj be egy orrlyukat, például a jobb oldalt. Az ingyen be kell lélegezni és néhány másodpercig tartania kell a lélegzetét. Ezután zárja be a bal orrlyukat, és a jobb oldali felszabadulást és kilégzést. Ismételje meg 10-szer.

Az adenoidokat gyermekeknél népi gyógymódokkal kezeljük

Az alternatív gyógyszert kevésbé hatékonynak tartják az adenoiditis elleni küzdelemben. A népi gyógymódok teljesen biztonságosak a gyermekek számára, ha nem tartalmaznak olyan összetevőket, amelyekhez a gyermek intoleráns. A hosszú idő óta aktívan használt eszközök közül a leghatékonyabb:

  • Tengervíz olaj. Távolítja el a gyulladást és hidratálja a nasopharyngealis nyálkahártyát. A nazális alkalmazás előtt kívánatos, hogy a palackot kézzel vagy vízfürdővel olajjal felmelegítsük. A tanfolyam időtartama 10-14 nap.
  • Cukorrépa lé mézzel. A keverék antiszeptikus és szárító hatású. A cseppek elkészítéséhez egy nyers répából és egy pár teáskanál mézből álló gyümölcslé szükséges, a teljes feloldódás után a készítmény felhasználásra kész.
  • Eukaliptusz infúzió. Segíti a légúti funkció helyreállítását és megelőzi a patogén mikroflóra reprodukcióját. Az infúziót az eukaliptusz leveleiből állítják elő: 2 tb. l. a nyersanyagokat 300 ml meredek forrásban lévő vízben használják. Egy órás infúzió és feszültség után többször is garguláljon a nap folyamán.

Ahhoz, hogy az adenoidok, a népi vagy a gyógyszertár megfelelő kezelésére vonatkozó döntést hozzon, szakember segít. Csak egy ENT orvos ajánlásainak szakszerűtlen végrehajtásával lehet megszabadulni a betegség gyermekétől műtét nélkül.

Adenoiditis gyermekeknél - fotók, tünetek és kezelési javaslatok

Az adenoiditis olyan betegség, melyet krónikus vagy akut típusú garatos mandulák gyulladása jellemez.

Mivel anatómiailag a mandulák a torokban helyezkednek el, majd a szokásos torokvizsgálattal gyakorlatilag láthatatlanok, ezért a gyulladásos folyamatok hosszú ideig észrevétlenek lehetnek.

Komáromovszkij szerint az esetek 80% -ában az adenoiditis gyermekeken fordul elő, mivel a felnőttkorban a garat mandulák atrófiája és gyulladásos folyamatok nem fordulnak elő.

okai

Mi ez? Adenoidok (egyébként adenoid növekedések vagy vegetációk) általánosan hipertrófiás nazofaringealis tonsilnak nevezik. Ezek növekedése fokozatosan történik.

Ennek a jelenségnek a leggyakoribb oka a felső légúti gyakori betegségei (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, sinusitis és mások). A test fertőzéssel való érintkezése a garat mandulának aktív részvételével történik, ami egyúttal kissé megnövekszik. A gyulladás utáni helyreállítás után visszatér eredeti állapotába.

Ha ebben az időszakban (2-3 hét) a gyermek ismét megbetegszik, akkor az eredeti mérethez való visszatérés előtt a mandulaszin ismét nő, de több. Ez állandó lymphoid szövet gyulladásához és felhalmozódásához vezet.

A betegség foka

Abban az esetben, ha nem talál egy könnyű formát és semmilyen intézkedést nem tesz az idő alatt, az adenoiditis akut formává alakul, amely a hasnyálmirigyek több fokozatának felosztására oszlik:

  1. Az első fokozat. Az adenoidok növelik és lefedik a csontos orrszeptum felső részét
  2. A második fokozat. A mandulák mérete az orrszeptum kétharmadát zárja le
  3. Harmadik fok. Az adenoidok majdnem az egész orrszeptumot bezárták.

Az akut forma azonnali kezelést igényel, mivel a jövőben krónikus adenoiditisbe is átjuthat, ami negatívan befolyásolja a gyermek egészségi állapotát. A kibővített mandulák gyulladnak, és számos baktérium fejlődik benne.

Az adenoiditis tünetei gyermekeknél

Az adenoiditis gyermekek általi megnyilvánulása számos szövődményt okozhat, ezért nagyon fontos a kezdeti stádiumban kimutatni és gyógyítani, és itt a tünetek ismerete segíteni fog nekünk. A betegség színvonalától és természetétől függően manifesztálódása jelentősen eltérhet.

Tehát az akut adenoiditis jelei egy gyermekben a következők:

  • köhögés és köhögés;
  • a torok vizsgálata során megfigyelhető a felső szövetek enyhe vörösödése;
  • a nyálkahártya-nyálkahártya kiáramlása;
  • magas hőmérséklet;
  • nyelési fájdalom;
  • az orrdugulás érzése;
  • fejfájás;
  • általános fáradtság és erõsödés

A krónikus adenoiditis az akut természetű adenoidok gyulladásának következménye. Tünetei:

  • orrfolyás (néha gesztusos kibocsátással);
  • megváltoztathatja a beszéd hangját és hangját;
  • gyakori megfázás és torokfájás; orrdugulás;
  • időszakos otitis (fülgyulladás) vagy halláskárosodás;
  • a gyerek lassú, nem alszik elég és mindig lélegzik a szájon.

A gyermek gyakran vírusos fertőzésekkel van bajlódva. Ennek oka az immunitás csökkenése, valamint a fertőzött nyálkahártya fertőzése a gyermekek adenoiditisében. A hasadék a garat hátfalán folyik le, a gyulladásos folyamat a légutak alsó részeire terjed.

A krónikus hipoxia és az immunrendszer állandó stresszje a fizikai és szellemi fejlődés késleltetéséhez vezet. Az oxigénhiány nemcsak az általános hipoxémia, hanem az arciális koponya, különösen a felső állkapcsa fejletlensége is nyilvánvalóvá válik, ami a gyermek hibás harapást eredményez. A szájpadlás deformitása ("gótikus" szájpadlás) és a "csirke" mellkas fejlődése lehetséges. Az adenoiditis gyermekeknél krónikus vérszegénységhez is vezet.

Hogyan néz ki az adenoiditis gyermekeknél: fotó

Az alábbi képen látható, hogy a betegség a gyermekekben megjelenik.

diagnosztika

Az adenoidok diagnosztizálása nem igényel specifikus módszereket és vizsgálatokat. Vizuális vizsgálat alapján az ENT orvos előzetes diagnózist ír elő, és ha szükséges, további diagnosztikai módszereket alkalmaz.

Adenoiditis: okok, jelek, diagnózis, kezelés

Az adenoiditis a pajzsmirigy-tonsil gyulladása, amely a nasopharynx felső és hátsó falának határán helyezkedik el. A nasopharyngealis tonsil méretének növekedése gyulladásos jelek nélkül egyszerűen csak adenoidoknak nevezhető.

Mandulák (mandulák) - a nyirokszövet koncentrált szubepitheliális elhelyezkedése. A tubercollák formájában a szájüreg és a nazofarynum lumenébe nyúlnak ki. Főszerepük a környező világ agresszív tényezői (kórokozók) és a szervezet belső környezete közötti határ.

Nasopharyngealis tonsil - Egy párosítatlan szerv, más (nyelvi és párosított tuba és palatin) mellett a garat nyirokgyűrűjébe.

Fontos különbség a többi mandulából, hogy a borítás egy többrétegű, hengeres csillogó epitéliummal rendelkezik, amely nyálkahártyát képes előállítani.

Normális, élettani állapotban, további optikai eszközök nélkül ez az amygdala nem tekinthető.

statisztika

Az adenoiditis gyermekkori betegségekhez köthető, mivel a betegek leggyakoribb korcsoportja 3-15 év. Elszigetelt esetekben az adenoiditist egy érettebb és korai (akár mell) korban diagnosztizálják. A betegség prevalenciája a gyermekek kontingensének átlagosan 3,5-8% -a, megközelítőleg azonos számú elváltozásban, fiúk és lányok esetében.

Az adenoiditis felnőtteknél, mint általában, a gyermekkorban a nasopharyngealis tonsil nem teljes gyulladásának következménye. Azokban az esetekben, amikor a betegség tünetei felnőttkorban először fordulnak elő, először ki kell zárni a nasopharynx tumoros sérüléseit, azonnal utalva szakemberre.

Az adenoiditis osztályozása

A betegség mértéke szerint:

  1. Akut adenoiditis. Összefogja és más akut légzőszervi megbetegedések egyidejű megnyilvánulása, mind vírus, mind bakteriális, és kb. 5-7 napos időtartamra korlátozódik. Főleg a retro-orr környékén fellépő holtággyulladás jellemzi a 39 ° C-ig terjedő hőmérséklet-növekedés epizódjait.
  2. Subakut adenoiditis. Gyakoribb a hypertrophiás adenoidokban szenvedő gyermekeknél. A garatgyűrű mandulái számos csoportját érintik. A gyulladásos manifesztációk időtartama átlagosan körülbelül három hét. A gyógyulás helyreállítása után a gyermek a testhőmérséklet esti növekedését alacsony színvonalon (37-38 ° C) is visszaadhatja.
  3. Krónikus adenoiditis. A betegség időtartama legalább hat hónapig. A klasszikus tünetei jelek csatlakozott adenoiditis elváltozások szomszédos szervekhez (otitis), a levegő sinus gyulladás (sinusitis, frontális orrmelléküreg-gyulladás, etmoidit, sphenoiditis) és a légutak (gégegyulladás, légcsőhurut, bronchitis).

A nasopharyngealis mandulák krónikus gyulladásának klinikai és morfológiai fajtái a következő formák:

  • Catarrhal adenoiditis;
  • Exudatív-szeros adenoiditis;
  • Csillapító adenoiditis.

Egy különálló klinikai-morfológiai egységet allergiás adenoiditisnek kell tekinteni, amely más allergiával szembeni túlérzékenységgel járó egyéb megnyilvánulásokkal együtt fejlődik ki. Rendszerint csak allergiás rhinitis (gyakori hideg) formájában jelentkező hólyagos megnyilvánulásokra korlátozódik.

A klinikai megnyilvánulások súlyossága, a szomszédos anatómiai struktúrák előfordulási gyakorisága és a beteg állapotai a következő típusú adenoiditisre oszlanak:

  1. felületes;
  2. subcompensated;
  3. kompenzált;
  4. Dekompenzált.

A nasopharyngealis mandulaméret és a nazális légzés súlyosságától függően az otolaryngológusok megkülönböztetik az adenoiditis négy fokát.

1 fok - A hypertrophiás amygdala az orrszeptum (nyitó) vagy az orrjáratok teljes magasságának 1/3 részét fedezi.

2 fok - A mandulában az orrszeptum csontos részének legfeljebb 1/2 része terjed ki.

3 fokos - az amygdala 2/3 teljes hosszúságúra zárja a vomert.

4 fok - az orrüregek (hoans) az amygdala szinte teljesen növekedett, így az orr-légzés lehetetlenné válik.

Okok és hajlamosító tényezők

Ennek fő okai a következők:

  • Alacsony immunrendszer állapotát a gyermek, vezető: elkerülését szoptatás, az alultápláltság, túlnyomórészt szénhidráttermészete, h Isle pont, D-vitamin hiány klinikai megjelenése az angolkór.
  • A gyermek hajlamos az exudatív típusú és allergiás diatezisre.
  • Gyakori hipotermia.
  • Környezeti tényezők (ipari levegőszennyezés, forró, nem szellőztetett helyiségek száraz por jelenlétével).
  • Krónikus orrnyálkahártya és a felső légúti más szervek gyulladásos betegségei.

Az adenoiditis tünetei

  1. Orrfolyás. A nyálkahártya nyálkahártya folyadékból történő kijuttatásával nyilvánul meg.
  2. Nehézség a nazális légzéssel. Beszélhet az orrnyálkahártyával járó betegekkel, de megjelenhet anélkül is, hogy kórokozóvá válna az orrból. A csecsemőknél ez a tünet a lassú mellszívás, vagy akár a táplálkozás teljes elutasítása is megnyilvánul. Az idősebb gyermekeknél, akiknek nehéz a nazális légzés, a hang megváltozik. Orrvá válik, amikor a gyermek beszédében lévő mássalhangzók többsége "l", "d", "b" betűkként hallható. A gyermekek szája mindvégig nyitva marad. Emiatt a nasolabális ráncok kiegyenesednek és az arca apátiás megjelenést kölcsönöz. Ilyen esetekben az adenoiditis krónikus lefolyása esetén az arcváz kialakulása megszakad:
    1. A szilárd égbolt szűk, magas helyszínnel;
    2. a felső állkapocs alakja megváltozik, és a harapás megszakad, mert a mellső fogak kiemelkednek, mint a nyúlban.

    Ez a hangok kiejtésének tartós megsértését eredményezi a jövőben.

  3. Fájdalmas érzés az orr mélyrészében. Karakterük és intenzitásuk különbözik: az enyhe karcolásoktól és a csiklandózástól, az erőteljes fájdalmaktól a sürgető természetig, fejfájásérzékeléssé válik, anélkül, hogy egyértelmű forrási lokalizáció lenne. Fájdalmakkal nő az orr fájdalom.
  4. Köhögés. Az adenoiditis köhögése gyakrabban fordul elő éjszaka vagy reggel, és paroxizmusa van. Ezt a poperyvaniem nyálkahártya és a genny okozza, amelynek kiáramlása nehézkes az orrjáratokon keresztül.
  5. horkolás, hangos horkolás lehelet alvás közben. Az ilyen esetekben való alvás felületes lesz, nyugtalan, szörnyű álmok kíséretében. Az adenoiditis ezen jele még az 1. fokozatú adenoidokkal kezdődik, amikor az éber állapotban nincs nyilvánvaló nazális légzés.
  6. Fokozott testhőmérséklet. A legtöbb jellemző akut adenoiditis át hirtelen jelentkezik, többek között a „teljes jólét” emelkedő do39ºS fenti kíséretében súlyos tünetek a mérgezés (gyengeség, fejfájás, étvágytalanság, hányinger, stb). A nasopharyngealis mandulák szubakut és krónikus gyulladása esetén a hőmérséklet lassan emelkedik, más adenoiditis helyi manifesztációinak hátterében.
  7. Hallásvesztés és fájdalom a fülekben. Akkor jelenik meg, amikor a gyulladás a tubális mandulákra terjed.
  8. A submaxilláris és nyaki nyirokcsomók növekedése és fájdalmai, Elkezdenek elhalványulni a bőr alatt gördülő golyók formájában.
  9. Viselkedésbeli változások. A gyermek, különösen a krónikus adenoiditis miatt, elmosódhat, közömbös. Az iskolai teljesítmény jelentős csökkenése a megnövekedett fáradtság és a csökkent figyelem miatt. Elmélyegzi a szellemi és fizikai fejlődést társaitól.
  10. A mellkas csontos bázisának kialakulásának hibája. Olyan gyermekeknél alakul ki, akik krónikus adenoiditisben szenvednek, és az inspiráció és expiráció mennyiségének változása okozza. Ezt a "csirkemell" nevezzük (az oldalsó torokból összenyomva, az elülső fal közös felülete fölött kiemelkedő elülső szegycsontként "gerincként").

A diagnózist, kivéve a felsorolt ​​panaszokat, megerősíti a torok vizsgálata speciális tükrök segítségével. Ezenkívül az orvos a nasopharynx ujjvizsgálatát használhatja az adenoiditis mértékének meghatározására.

Néhány nehézség a diagnózis ez a betegség esetén őt a csecsemőkorban a gyermek, az az oka, hogy a mellső hangsúlyos megnyilvánulásai mérgezés, magas hőmérséklet, és amelyek kötődnek az elutasítás a táplálékfelvétel. Ebben az esetben a diagnosztikai keresés helyes módjára való közvetlen beavatkozáshoz a nyak és a submandibularis terület nagyított lymphonodusai segítenek. Ezt a korszakot a betegség krónikus formába való átmenetével jellemzi, gyakori relapszusokkal (exacerbációk)

Idős korban az adenoiditist olyan betegségekkel kell megkülönböztetni, mint:

  • Hoan polip;
  • Fiatalos angiofibroma;
  • Congenital fejlődési rendellenességek (nasopharynx-elégtelenség, nazális septum görbülete, orr-csigolyák hipertrófiája);
  • A felső légúti műtéti beavatkozások utáni sebészi folyamatok;
  • Limfoid szövetek tumor betegségei.

Adenoiditis kezelése

Dr. Komarovszkij ajánlása szerint az adenoiditis gyermekeknél történő kezelése akkor kezdődik, amikor a betegség első tünetei vagy gyanúja merül fel.

Ez elsősorban a szív és a veseműködés komplikációinak kockázatával függ össze a betegség akutról krónikussá történő átmenetére.

Az 1 és 2 fokos adenoid gyulladás kezelése konzervatív módszerekkel korlátozódik.

Célja a limfoid szövet ödémájának eltávolítása, az allergénekre való érzékenység csökkentése, a patológiás mikroflórák (vírusok és mikrobák) elleni küzdelem, az immunállapot növelése.

Ez számos intézkedéssel valósul meg.

  1. Climatotherapy. Tartózkodó gyermek a nyári vakáció a Krímben és a Fekete-tenger partja jótékony hatással van a kilábalás a adenoiditis és ugyancsak jelentős megelőző hatása, amely megakadályozza a betegség előfordulását.
  2. Antihisztaminok befogadása (Suprastin, Pipolphen stb.) És kalcium-glükonátot.
  3. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Aszpirin, Ibuklin, Paracetamol stb.).
  4. Antibiotikumok. Az állítólagos kórokozót figyelembe véve súlyos mérgezéssel, valamint krónikus adenoiditis exacerbációval ellátott exudatív-szeros és gócos adenoiditis.
  5. Helyi hatások az adenoidokra:
    1. Vasodilatációs cseppek (Nafazolin, Xilin); antiszeptikumok (Protargol, Bioparox, stb.);
    2. Belégzés a felsorolt ​​termékek felhasználásával;
    3. Nyálkahártya lenyelése (csecsemőkben);
    4. Fizioterápia (kvarc és lézerterápia lokálisan mirigyekhez, elektroforézis és átmérő a regionális nyirokcsomók gyógyszereinek felhasználásával).
  6. Multivitamin komplexek és a rohamok megelőzésére.
  7. Teljes tápanyag elegendő fehérje-szénhidrát arány mellett. Allergiás adenoiditis és diatezis tendencia esetén a gyermek étrendjétől el kell távolítani azokat a termékeket, amelyek ezt a reakciót okozhatják: citrusfélék, diófélék, eper, kakaó, tenger gyümölcsei.

Népi jogorvoslatok az adenoiditis kezelésére az antimikrobiális hatású gyógynövények belégzésére korlátozódik (kamilla, zsálya).

Ezen túlmenően, profilaktikus célból, mossa az orrát sóoldattal (1 evőkanál só 1 liter vízre), és hideg vízzel nedvesítse össze a torkon.

Korábban, a légzés megkönnyítése és enyhítésére gyulladás már széles körben használják az úgynevezett „eggnog”, amelynek tagjai a felmelegedett tejet (0,5 liter), méz (1 teáskanál), nyers tojást és a vajat. Ez a jól kevert koktél felmelegedett formában részeg volt kis kortyokban a nap folyamán. Azonban hatékonysága ellentmondásos és csak a helyreállítási időszak alatti lokális hőhatásként indokolt a nasopharynxben.

Az adenoiditis (adenoidektómia) sebészeti beavatkozását a 2 ° -os és magasabb fokú adenoidok hipertrófiájára használják.

A művelet a kibővített mirigy mechanikai eltávolításából és proliferációjából áll, egy speciális Beckman adenotóppal, amely méretétől függően változik, a beteg korától függően.

A beavatkozást helyi érzéstelenítéssel és általános érzéstelenítéssel végzik.

Az adenoidektómia után egy-két órával a páciens ki lehet engedni az orvosi központból.

A műtét utáni első öt napban javasolt a hűtött folyékony táplálék felvitelének engedélyezése, fagylalt használata megengedett. A következő napokban a hőmérséklethatárokat eltávolítják.

A művelet megjelölése:

  • Súlyos orr-légzési zavarok;
  • A csontváz és a mellkas deformációjának kezdete;
  • Halláskárosodás a nasopharyngealis tonsil hipertrófiájának következtében;
  • A felső légúti más szervek krónikus gyulladásos betegségei.

Abszolút ellenjavallatok műtétre:

  1. A véralvadási rendszer megsértése;
  2. Fiatalos angiofibroma;
  3. A vér tumorbetegségei;
  4. Szívbetegségek, amelyek súlyos keringési elégtelenségeket mutatnak.

Az adenoidectomia viszonylagos ellenjavallatai:

  • Akut fertőző betegségek a gyermekben;
  • Az arc bőrének betegségei;
  • Kedvezőtlen járványhelyzet (influenza járvány, kanyaró esete a gyermekgyógyintézetben, röviddel a tervezett művelet előtt).

Ezekben az esetekben a műtétet egy idő után (1-2 hónap) követően kell elvégezni, miután megszüntették a kockázati tényezőket.

Az adenoidok eltávolításának legkedvezőbb korszaka 5-7 év.